На протяжении всей беременности женщина неоднократно проходит обследование при помощи УЗИ. На данный момент проводится 3 обязательных обследования, первое - на 10-14 неделе беременности, второе в 20-24 недели. Последнее - , проводится на 30-34 неделе.
Первое ультразвуковое исследование
Проводится с целью наблюдения за ходом беременности и поиском возможных осложнений. На данном обследовании определяется количество плодов и их пол. Также определяется толщина, структура и локализация плаценты, количество околоплодной жидкости. Устанавливается примерный срок беременности, выявляются пороки в развитии плода.
Второе УЗИ
На данном этапе производится повторный поиск врожденных пороков. Также дается полная оценка состояния плода - функциональная, морфологическая и анатомическая. Во время диагностики на экране монитора можно разглядеть контуры лица будущего ребенка. Таким образом, возможно изучить структуру его скелета, внутренних органов и головного мозга. Специалистам рассчитывается масса тела.
Третье УЗИ
Последнее, обязательное, экспертное УЗИ при беременности , проводится для того, чтобы развеять сомнения в наличии любых пороков и заболеваний у плода. На данном этапе проводится полное изучение сердца, мозга, легких и других внутренних органов. Практически всегда, во время 3-го ультразвукового исследования, проводится цветное доплеровское картирование сосудистой системы сердца и головного мозга. Таким образом можно выявить даже малозаметные отклонения.
Внеплановые УЗИ
Внеплановая диагностика может проводиться в любое время по желанию пациентки либо по рекомендации врача. Чаще всего экспертное УЗИ назначается женщинам, находящимся в группе высокого риска. Ультразвуковая диагностика безопасна и безболезненна, поэтому может проводиться многократно, в короткие промежутки времени.
Подготовка к ультразвуковому исследованию
Специальной подготовки не требуется. Если вы планируете проходить обследование в государственной клинике, то придётся взять с собой пленку, презерватив и полотенце, для вытирания с кожи геля, после процедуры. Коммерческие клиники все предоставляют и ни чего приносить не надо. Также необходимо принести на прием все необходимые документы:
. результаты предыдущих обследований,Медицинскую карту.
Как проводится обследование?
Используется 2 метода:
. абдоминальный, проводится по поверхности живота,Трансвагинальный, в данном случае датчик вводится во влагалище.
Трансвагинальное УЗИ используется только при 1-ом осмотре. При трансвагинальном исследовании на ультразвуковой датчик одевается презерватив, для гигиенических целей предварительно его смазывают проводящим гелем. Датчик вводится во влагалище. При трансабдоминальном исследовании датчик также смазывается гелем, врач водит им по животу пациентки. По завершению процедуры женщина может вытереть гель с кожи и идти домой.
Пройти все плановые и внеплановые ультразвуковые исследования можно в нашем центре в Москве на профессиональном медицинском оборудовании. Только у нас работают лучшие специалисты, которые все заделают качественно и быстро. Мы предоставим вам самую точную информацию о состоянии здоровья, как матери, так и ребенка. Звоните и приходите, мы ждем вас!
Каждая будущая мама задается вопросом: экспертное УЗИ при беременности – что это такое? На сегодняшний день ни одну беременную женщину не обходит стороной это обследование.
Что такое экспертное исследование с помощью УЗИ?
УЗИ экспертного класса отличается от стандартного ультразвукового исследования в большей информативностью, которая обеспечивается самым современным оборудованием и компетентным специалистом.
Современный аппарат УЗИ позволяет выбирать тип датчика, частоту, проведение допплерографии, вывод трехмерного изображения. С помощью данных функций врач диагностирует возможные аномалии в развитии ребенка. Определяются основные патологии – нарушение развития головного мозга, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов желудочно-кишечного тракта и другие. Именно опыт врача играет важнейшую роль в качестве данной диагностики, так как расшифровка показателей анализов – ключевой этап в решении, продолжать вынашивание или прервать беременность. Вероятность постановки ошибочного диагноза сведена к минимуму. УЗИ экспертного класса проводится регулярно, не менее трех-четырех раз за весь срок вынашивания:
- 5-8 неделю беременности;
- в первом триместре (11-14 неделя);
- во втором триместре (18-21 неделя);
- в третьем триместре (30-34 неделя).
Кому нужна такая диагностика
Экспертное исследование желательно проходить каждой женщине в положении, чтобы уже на ранних сроках определить отклонения от нормы в развитии плода.
Обязательная диагностика назначается женщинам, у которых:
- были два раза и более преждевременные роды;
- в прошлом была замершая беременность или выкидыш;
- до оплодотворения или во время него было перенесено бактериальное заболевание или вирус;
- наличие в роду родственников с генетическими патологиями;
- уже есть ребенок с некоторыми отклонениями (синдром Дауна, Патау и др.);
- возраст более 35 лет;
- во время беременности проводили терапию препаратами, которые недопустимы в период вынашивания плода;
- отношения с отцом будущего ребенка – близкородственные.
Особенности проведения УЗИ на разных сроках
УЗИ на 5-8 неделе беременности. Ультразвуковая диагностика на данных сроках проводится для подтверждения факта беременности. Также специалист определяет прикрепление плодного яйца. Уже можно определить будущую жизнеспособность плода по показателям сердцебиения (количество ударов в минуту должен составить 180 ± 7 ударов) и двигательной активности.
Что позволяет увидеть УЗИ экспертного класса в первом триместре? УЗИ в первом триместре – очень ответственная процедура, по результатам которой можно с точностью определить, допустимо ли дальнейшее вынашивание плода.
Первое, на что обращают внимание во время процедуры УЗИ – длина эмбриона, она измеряется показателем КТР (копчико-теменной размер). Не менее важен размер головы, ее окружность, диаметр и расстояние от лба до затылка. ТВП – толщина воротникового пространства – выявляет риск развития синдрома Дауна у ребенка. Кроме основных перечисленных выше показателей врач также проверяет:
- наличие носовой косточки у будущего ребенка;
- наличие многоплодной беременности;
- вид кровотока в венозном протоке;
- размеры верхнечелюстной кости;
- размер мочевого пузыря;
- местонахождение желудка, сердца и других жизненно важных органов;
- размер сердца;
- частота сердцебиения плода;
- наличие пупочных артерий.
Экспертное исследование при помощи УЗИ дает возможность обнаружить следующие возможные заболевания и отклонения:
- синдром Дауна;
- синдром Патау;
- тройной набор хромосом у ребенка;
- синдром Эдвардса;
- синдром Смита-Опитца;
- патологии зачатка центральной нервной системы;
- синдром де Ланге;
- пуповинная грыжа (омфалоцеле).
Что обнаружит экспертно исследования во втором триместре? В идеале второй скрининговое УЗИ проводится на двадцатой неделе. В данном случае специалист уже имеет возможность определить точное положение плода, положение плаценты и ее состояние, измерить вес и рост, оценить количество околоплодных вод и сравнить его с нормой. Врач отдельно рассматривает каждую часть тела плода. Кроме того, врач оценивает:
- структуру мозга плода;
- лица;
- позвоночник;
- кишечник;
- почки;
- желудок;
- сердце;
- конечности плода;
- ехографические маркеры хромосомных аномалий.
Уже с шестнадцатого неделе можно с легкостью определить пол ребенка.
О чем расскажет УЗИ экспертного класса в третьем триместре? Третье скрининговое УЗИ проводится на 32-34 неделе. Как правило, в третьем триместре любые отклонения возникают крайне редко. Если второе пренатальное УЗИ дало хорошие показатели, третье предназначается для подтверждения удовлетворительного состояния:
- физических показателей, расположение плода в полости матки;
- плаценты по структурным и функциональным показателям;
- соответствие размеров плода сроку.
Врач также определяет предполагаемый вес плода, предполагает или исключает возможную задержку внутриутробного развития.
УЗИ беременных экспертного класса – это расширенное диагностическое исследование ребенка. Методика данной диагностики разработана зарубежными и отечественными учеными высокого класса. Экспертное УЗИ при беременности проводится высококвалифицированными специалистами для подтверждения либо опровержения большинства патологий плода и будущей матери.
Особенности методики
Главное преимущество экспертного УЗИ при беременности – это, то, что в ходе обследования становится возможным выявить даже небольшие патологические изменения в развитии плода и плаценты. В момент ультразвукового сканирования применяются только высокоточные стационарные аппараты УЗИ. Они позволят с большой точностью определить состояние будущего ребенка. В обязательном порядке используются способы трёхмерного и четырёхмерного ультразвукового исследования.
Основные показания
Обследование такого типа проводится по инициативе беременной женщины либо по назначению врача. Специалисты рекомендуют делать экспертное УЗИ в следующих ситуациях:
- Если мать с отцом будущего малыша – кровные родственники.
- В случае замершей беременности в предыдущий раз.
- Если женщина переболела инфекционным заболеванием в первом триместре беременности либо накануне зачатия.
- Женщинам старше 35 лет.
- Если у родителей по наследственности передались заболевания разной этиологии.
- Если будущая мама в период вынашивания плода принимала запрещенные лекарственные препараты.
Что показывает УЗИ экспертного класса на разных сроках
Первый триместр
УЗИ на ранних сроках беременности (5–8 неделя) проводится только для подтверждения беременности. Кроме того, узист проверяет состояние плодного яйца и расположение его в полости матки. Жизнеспособность плода можно определить по сердцебиению (180 ударов в минуту) и его двигательной активности. На первых месяцах беременности такое сканирование – довольно ответственный момент, поскольку именно от его результатов врач может решить, допустимо ли дальше вынашивать плод.
Первым делом доктор обращает особое внимание на длину эмбриона, она определяется показателем КТР (копчико-теменной размер). Также врач учитывает окружность и размер головы, расстояние и диаметр от затылка до лба. ТВП – толщина воротникового пространства – помогает определить шанс развития разных синдромов, в том числе и синдрома Дауна.
УЗИ экспертного класса позволяет рассмотреть наименьшие структурные элементы организма плода
Кроме приведённых показателей, специалист смотрит на следующие показатели:
- общий размер сердечной мышцы;
- работу кровотока в венозных сосудах;
- размеры верхнечелюстной кости;
- объем мочевого пузыря;
- отсутствие либо наличие новой перегородки;
- частоту ударов сердца в минуту;
- наличие так называемых пупочных артерий;
- наличие многоплодной беременности.
Кроме того, он определяет соответствие мест нахождения жизненно важных органов.
Своевременное проведение экспертного УЗИ дает все шансы вовремя выявить следующие серьёзные заболевания плода:
- пороки сердца;
- синдром Патау;
- синдром де Ланге;
- синдром Дауна;
- патология Смита-Опитца;
- омфалоцеле (пупочная грыжа);
- синдром Эдвардса.
Второй триместр
Во втором триместре экспертное УЗИ обычно назначается на двадцатой недели. На таком сроке врач может более точно определить положение ребенка, вес, рост, состояние плаценты.
Доктор визуально осматривает каждый сантиметр тела плода, а также оценивает следующие показатели:
- асимметрию лица;
- состояние почек;
- кишечник, головной мозг;
- сердечно-сосудистую систему;
- ехографические маркеры хромосомных аномалий;
- позвоночный столб;
- желудок;
- конечности ребенка.
Третий триместр
Начиная с шестнадцатой недели беременности возможно точное определение плода малыша. Третье сканирование проводится, будучи на третьем триместре беременности (32–34 недель). Отклонения любого рода на таком сроке появляются крайне редко. Если ультразвуковое исследование на втором триместре не выявило отклонений, то третий раз УЗИ предназначено только для подтверждения нормальных показателей плода и матери.
На третьем триместре врачи смотрят на следующие важные показатели:
- размер будущего ребенка (должен соответствовать сроку);
- положение ребенка в матке;
- плаценты по структурным показателям.
Расшифровкой занимаются высококвалифицированные специалисты
Как правильно подготовиться
За пять дней до момента УЗИ необходимо исключить употребление продуктов питания, которые могут образовать повышенное газообразование (хлебобулочные изделия на основе дрожжей, белокочанная капуста, любые фрукты и молочные изделия, бобы). Обязательно за три дня до исследования нужно начать употреблять пищевые ферменты во время еды три раза в день (но только по назначению врача).
За день до предполагаемого обследования сделайте клизму. По возможности попросите врача назначить УЗИ в первой половине дня. Это даст возможность хорошо подготовиться, а расшифровка будет правильной. Накануне постарайтесь не есть слишком плотную пищу и пейте больше воды.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых информативных, безопасных, и доступных методов исследований. В клинике REMEDI мы предлагаем пройти экспертное УЗИ при беременности на аппарате высшего класса Voluson E8 у врача-специалиста с десятилетним опытом в ведущих клиниках Москвы.
УЗИ экспертного класса
Согласно приказу Министерства Здравоохранения России, во время беременности каждая женщина проходит плановое УЗИ трижды: на 11–14, 19–21 и 30–34 неделе. Количество исследований зависит от многих факторов и определяется индивидуально врачом акушером-гинекологом, у которого наблюдается будущая мама. УЗИ по беременности, вместе с анализами крови, входит в плановые скрининги, которые помогают выявить риск хромосомных, генетических и врожденных нарушений у плода. На ранних сроках – на 4–7 неделе – УЗИ применяют, чтобы диагностировать беременность.
- Подробно исследовать анатомию ребенка
- Вовремя определить отклонения в развитии плода
- Получить полную информацию о состоянии здоровья и самочувствии малыша
- Оценить маточно-плацентарный и плодовый кровоток
- Определить пол ребенка с 13 недели беременности
Экспертное УЗИ дает возможность в первом пренатальном скрининге (11-13 неделя беременности), согласно рекомендациям Международной ассоциации акушеров-гинекологов в ультразвуковой диагностике, провести расширенное исследование анатомии плода и уже на этом сроке исключить большинство отклонений в строении и грубых пороков развития, а так же определить группу риска по хромосомным аномалиям.
Какие бывают виды УЗИ в акушерстве и гинекологии?
Современные аппараты ультразвуковой диагностики оснащены дополнительными функциями, которые позволяют получить максимально подробную информацию о состоянии органов малого таза, плода во время беременности:
- 2D-ультразвук -самый распространенный метод оценки состояния здоровья плода широко применяемый во всем мире. Это обычное изображение, которое вы видите на экране.
- 3D-ультразвук – объемное изображение . Позволяет выполнить трехмерные снимки. Благодаря этому врач может получить больше важной информации о состоянии плода, что позволяет исключить более сложные пороки развития, которые не доступны для диагностики в обычном 2D-режиме, а женщина – увидеть объемное изображение своего малыша! Если вы решите пройти экспертное УЗИ в Москве в Институте репродуктивной медицины REMEDI, наш врач, обязательно вам распечатает вам снимки на память.
- 4D-ультразвук – объемное изображение в движении. «Четвертым измерением» являются движения плода, поэтому на экране аппарата можно видеть, как малыш двигает ручками, ножками, засовывает палец в рот, дышит, икает.
Допплерометрия – изучение кровотока, оно помогает судить о самочувствии малыша. Во время беременности допплерометрия подразумевает оценку кровотока в следующих сосудах: маточных артериях справа и слева, артериях пуповины, среднемозговой артерии плода. При необходимости проводят оценку кровотока в венозном протоке и аорте плода. При однояйцевой двойне допплерография позволяет исключить фето-фетальный трансфузионный синдром – серьезное осложнение, когда один из плодов «забирает» себе большую часть крови, а другой испытывает дефицит. Также допплерометрия позволяет оценить анатомию сердца плода, исключить самый распространенный порок – дефект межжелудочковой перегородки и, конечно, услышать сердцебиение малыша. Допплерометрию обязательно применяют во время третьего планового УЗИ.
Во время второго скринингового исследования этот метод рекомендуется проводить по показаниям: отягощенный акушерский анамнез с неблагоприятным исходом в предыдущей беременности, тяжелые гестозы в предыдущей беременности, отеки, сахарный диабет, нарушение жирового обмена. Необходимость проведения исследования на более ранних сроках определяется лечащим врачом.
Как подготовиться к УЗИ по беременности
Специальной подготовки не требуется . Исследование проводится трансабдоминально (через стенку живота) на опорожненный мочевой пузырь. Продолжительность исследования, как правило, составляет 20-30 минут.
Желательно накануне исследования не есть продукты, вызывающие вздутие живота (капуста, виноград, кисло-молочные продукты и др.).
Когда используется трансвагинальный доступ?
- Для оценки состояния шейки матки и внутреннего зева во время беременности
- До 10 недели беременности
- Для определения наличия плодного яйца в полости матки и исключения внематочной беременности
- Для определения многоплодной беременности
Цены
| Услуга | Стоимость/руб. |
|---|---|
| УЗИ во время беременности (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям, в режиме 2D и 4D) | 6000 |
| УЗИ органов малого таза у женщин (в том числе при сроке беременности до 10 недель включительно) | 3000 |
| Допплерометрия плода | 2500 |
| Определение сердцебиения эмбриона/плода | 800 |
| УЗИ во время беременности с записью (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям, в режиме 2D и 4D) | 6800 |
| Кардиотокография (КТГ) | 1000 |