Одной и серьезных проблем при кормлении грудью являются застои молока или лактостаз у кормящей мамы. При них образуются застои молока в протоках, дискомфорт, боли и высок риск развития мастита, если с лактостазом не справиться быстро и эффективно.
Что делать при таком состоянии, как избежать лактостаза при грудном вскармливании и как правильно избавиться от данной проблемы кормящей женщине?
Кормление грудью при лактостазе
Лактостазом называют образование в груди уплотненных участков с болезненностью и дискомфортом в результате застоя молока и нарушения его оттока по млечным протокам.
С подобными проблемами периодически встречаются практически все кормящие матери.
Причинами лактостаза могут быть плоские или втянутые соски, которые неудобно брать ребенку, узкие млечные протоки при ослабленности ребенка, неправильное прикладывание его к груди, режимные кормления, редкие кормления.
Могут способствовать лактостазу узкое белье и пережатие протоков при сне на груди, трещины соска, травмы груди.
Основные признаки лактостаза при грудном вскармливании — это болезненность в области молочной железы, участки уплотнения, прощупывающиеся в тканях железы, неровности и бугорки, выступающее под кожей, краснота в области уплотнений, дискомфорт при кормлении, при этом уплотнения не уменьшаются в размерах после кормления малыша.
Возникает нарастающая слабость и недомогание, повышение температуры и нервозность мамы.
Обычно лактостаз у кормящей мамы дает симптомы, похожие на первые признаки начинающегося мастита, поэтому, длительно существующий лактостаз, более одних-двух суток, уже рассматривают как состояние начинающегося мастита.
Что делать при лактостазе у кормящих мам?
Прежде всего, при наличии лактостаза у матери, ей нужно успокоиться и взять себя в руки. Стресс только ухудшит состояние, и ребенок будет хуже брать грудь и нервничать.
Нужно обязательно пытаться устранить лактостаз как можно скорее, и лучше всего с этим может справиться сам малыш.
Можно ли прекратить лактацию при лактостазе? Это неоправданное действие, прекращение лактации при лактостазе не показано, так как остановка выработки молока никак не поможет в устранении уже имеющейся молочной пробки, навредит здоровью матери и малышу.
Первая помощь при лактостазе кормящей маме
Прежде всего, стоит призвать на помощь своего малыша. Частые прикладывания к груди помогают в эффективном опорожнении груди, в том числе и в области застоя.
Стоит сменить позу при грудном вскармливании так, чтобы нос ребенка смотрел на уплотнение — это поможет лучше всего опорожнять эту дольку.
Можно также нагнуться над малышом, нависая над ним, чтобы выпрямить протоки и помочь в оттоке молока.
Полезен будет легкий массаж под теплым душем перед кормлением и прохладный компресс после него, чтобы уменьшить отек и боль в растянутой дольке.
Нельзя сильно сжимать, мять и массировать грудь, это приведет к усилению отека и воспалению тканей железы.
Перед кормлением ребенка нужно слегка подцедить грудь. Чтоб ребенку было проще ее взять и высосать молоко их проблемной зоны.
А вот после кормления сцеживаться не стоит, это только усилит приток молока и усилит лактостаз. Нужно выбрать удобное белье, чтоб оно не давило, и не спать на животе.
Как лечить лактостаз при грудном вскармливании?
Если развился выраженный лактостаз у кормящей мамы, лечение должен контролировать специалист по грудному вскармливанию или врач.
Различные народные средства от лактостаза у кормящей мамы могут больше навредить при длительно существующем ластостазе, поэтому применять их нужно крайне осторожно.
Особенно это касается натирания груди различными маслами (камфорным, кедровым и прочими), компрессами и и.д.
При лактостазе зачастую применяют физиотерапию, деликатное расцеживание участка застоя, электрофорез с противовоспалительными и противоотечными препаратами.
При лихорадке возникает вопрос, как сбить температуру кормящей маме при лактостазе. Применяют обычные препараты – нурофен или парацетамол в привычных дозировках.
При угрозе мастита применяют антибиотик при лактостазе у кормящих мам. Обычно выбирают антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, применяют их коротким курсом и под контролем врача.
Но самой лучшей будет профилактика лактостаза при грудном вскармливании – соблюдение правильной техники кормления и своевременное устранение трещин на груди.
Лактация – это сложный процесс, который вызывает изменения в женском организме. Если внимательно не следить за состоянием грудей, то может возникнуть такое неприятное явление, как застой молока.
Итак, что такое лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение недуга?
Что такое лактостаз
Лактостаз у кормящей матери – это застой молока в протоках молочной железы. Если у молодой мамы появилась боль в груди или же ощущение тяжести, то стоит внимательно осмотреть грудь. Если вовремя не избавиться от неприятного недуга, то у женщины может резко ухудшиться состояния.
Лечение мастита осуществляется под наблюдением врача, и часто осуществляется путем хирургического вмешательства.
Основные признаки застоя молока
Итак, лактостаз у кормящей матери – симптомы:
- Набухание молочной железы, характерное для лактостаза. Внутри груди может прощупываться уплотнение.
- Болезненные ощущения в том месте, где произошла закупорка протока.
- Покраснение кожных покровов. Этот признак возникает в том месте, где произошла закупорка молочного протока.
- Повышенная температура тела. Если данный показатель приблизился к отметке в 39°С, то это опасно для женщины. Это указывает на то, что в груди уже начались гнойно-воспалительные процессы. При повышении температуры следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Причины развития лактостаза
Застой молока возникает не сам по себе. Существуют факторы способные вызвать лактостаз у кормящей женщины. К причинам подобного явления стоит отнести:
- Ограничение малыша во времени сосания груди.
- Редкое кормление грудью. Подробнее о рекомендациях ВОЗ по кормлению грудью >>>
- Частичное опорожнение груди.
- Кормление ребенка только в одной позе.
- Неправильное прикладывание малыша к груди .
- Частые сцеживания.
- Преждевременное отлучение ребенка от груди либо отказ малыша брать грудь.
- Переохлаждение.
- Пережатие груди в процессе кормления.
- Молоко обладает высоким показателем вязкости.
- Травмирование груди.
- Особенности строения.
- Неправильно подобранное нижнее белье.
- Хроническая усталость, постоянные стрессы.
Застой молока часто возникает у тех, кто предпочитает отдыхать, лежа на животе. В этом положении груди кормящей матери находятся сильно зажаты. Что делать при лактостазе у кормящих мам?
Лечение лактостаза
Можно ли вылечить застой молока у кормящей мамы? Что делать? Прежде чем приступить к лечению следует определить, что беспокоит женщину и что является основной причиной – застой молока или мастит. Температура тела позволяет определить, какое заболевание началось.
Застой молока, как правило протекает намного легче, чем мастит. При лактостазе температура тела повышается незначительно. Если этот показатель остановился на отметки в 38 - 39°С, то, скорее всего, это неинфекционный мастит. Неприятные ощущения в груди при этом будут сохраняться намного дольше.
Избавиться от повышенной температуры обычными жаропонижающими средствами не удастся.
Только избавившись от застоя молока, можно ликвидировать неприятные ощущения и избавиться от жара.
Лечение лактостаза должно быть комплексным. Лекарственные средства в данном случае не помогут. Чтобы избавиться от застоя молока, необходимо регулярно прикладывать ребенка к груди, сцеживать молоко , а также делать массаж.
Основные правила массажа
Делать массаж груди при лактостазе следует аккуратно, чтобы не травмировать ткани.Разминая грудь, следует учесть несколько правил:
- Никаких резких или агрессивных движений. Не пытайтесь разбить уплотнение в тканях руками. Это может только травмировать еще больше ткани и усилить болевые ощущения.
- Разминать нужно грудь легкими, растирающими, поглаживающими и плавными движениями. Руки должны перемещаться к соску от внешней части груди. Только так можно устранить лактостаз. Лечение в домашних условиях должно проводиться аккуратно.
- Если в процессе ощущается сильная боль, то делать массаж рекомендуется параллельно со сцеживанием и желательно под теплым душем. Это только усилит эффект.
Как делать массаж
Перед тем как приступить к массажу груди, следует тщательно вымыть руки и нанести на них небольшое количество масла. После этого стоит выполнить следующие действия:
- Надавливая на грудную клетку и совершая круговые движения, необходимо массировать грудь на протяжении 3 – 4 секунд, постоянно смещаясь по спирали к соску.
- Область декольте, а также грудь следует слегка погладить, двигаясь сверху вниз.
- Далее женщине следует наклониться вперед и потрясти грудь. Подобное действие позволит опуститься застоявшемуся молоку вниз.
- Сосок, зажав двумя пальцами, стоит осторожно оттянуть ипокрутить. Эти массажные движения позволяют не только справиться с застоем молока, но и увеличить лактацию. Если же у кормящей матери имеются какие-либо повреждения сосков, например, трещины, то их необходимо залечить (как это сделать читайте в статье: Трещины на сосках при кормлении). Не рекомендуется проводить подобный массаж и тем, у кого повышенная чувствительность.
- В завершение массажа нужно принять теплый душ. Несильные струйки воды следует направить поочередно на каждую грудь.
Можно ли прикладывать компрессы
Чтобы снять основные симптомы лактостаза, можно прикладывать компрессы:
- Хорошо помогает капустный лист при лактостазе. Продукт должен быть свежим. Итак, как прикладывать капустный лист при лактостазе? Его необходимо отбить, чтобы появился сок. После этого можно приложить капусту к уплотненному участку.
- Прекрасно помогают и медовые компрессы. Для этого необходимо смешать муку пшеничную и мед до получения плотного состава. Готовые лепешки нужно приложить к груди.
- При застое молока можно делать компрессы из нежирного, желательно холодного, творога.
Любой компресс при лактостазе можно прикладывать к груди минут на 15 – 20.
Мази при лактостазе
Прекрасно помогает мазь «Арника» при лактостазе. Также для устранения неприятных ощущений при застое молока можно использовать раствор «Малавит». Не менее эффективен «Траумель» при лактостазе. Приобрести препараты можно в любой аптеке.
Сцеживание при застое молока
Устранить застой молока у кормящей мамы поможет сцеживание. Это позволит облегчить движение молока по протокам. Как расцедить застой молока в домашних условиях? Основные правила:
- Предпочтителен ручной метод. Это способ позволяет более бережно воздействовать на уплотненный участок, освобождая грудь от застоявшегося молока.
- Проводить сцеживание следует в спокойной обстановке, не торопясь и приняв удобную позу. Перед процедурой можно приложить к проблемному участку теплый компресс или принять душ. Это значительно облегчит процесс сцеживания.
- Грудь нужно обхватить так, чтобы большой палец располагался сверху, а четыре пальца – под грудью. При этом околососковая ареола должна быть между ними. Делая радиальные движения в сторону соска, необходимо постоянно менять положение пальцев.
Основной признак правильного сцеживания – сильные струйки выходящего молока. После ручного метода можно использовать молокоотсос. При сцеживании нередко возникает боль и ощущение дискомфорта, что указывает на развитие воспалительного процесса. Чтобы улучшить состояние, рекомендуется использовать противовоспалительные препараты.
Профилактика застоя молока
Те, кто хотя бы раз сталкивался с таким явлением, как лактостаз, постарается предупредить его развитие. В первую очередь следует определить основную причину его возникновения и устранить ее. Общие рекомендации:
- Позы для кормления должны быть разными. Это позволит ребенку опорожнять каждый раз новую млечную дольку.
- Прикладывать малыша к груди необходимо правильно.
- Кормить ребенка следует при каждом его требовании .
- Не нужно сцеживать молоко после каждого кормления.
- Кормящей матери стоит отказаться от тесного белья, а также сна на животе.
- Ежедневно грудь необходимо обмывать теплой водой.
- Ни в коем случае не переохлаждайтесь.
- Употребляйте необходимое количество жидкости. Не стоит злоупотреблять пищей, в составе которой большое количество жиров животного происхождения.
Когда стоит посетить врача
Если лактостаз, симптомы которого описаны выше, дает о себе знать лишь незначительным уплотнением и болезненностью в груди, то следует аккуратно сцедить грудь, сделать массаж и приложить компресс.
Если же у кормящей матери повысилась температура и не уменьшается уплотнение, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу. В подобных ситуациях нередко проводится физиотерапия.
Если же у женщины появились признаки мастита, то врач может прописать курс антибиотиков . Препараты всегда подбираются индивидуально и могут быть совместимы с грудным вскармливанием. Кормящей матери не стоит заниматься самолечением при возникновении серьезных осложнений.
Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках - прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.
Основная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливанияЧто такое лактостаз?
Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.
Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.
Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.
Причины появления лактостаза
Причины возникновения лактостаза могут быть различными:
- Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
- Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
- Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
- Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
- Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
- Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
- Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.
Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.
Признаки лактостаза
Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.
Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором - возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление , из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.
Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений Чем отличается лактостаз от мастита?
Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.
Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.
Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?
При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.
Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.
Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.
Не стоит ждать, когда малыш проголодается - кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.
Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша Как вылечить лактостаз в домашних условиях?
Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.
Выбор правильной позы для кормления
При появлении заболевания важно к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:
- поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
- поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.
Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.
Массаж молочной железы
Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден - он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.
Мази
Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:
- Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
- Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.
Для устранения заболевания не стоит использовать:
- Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
- Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
- Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
- Стандартные средства для снятия отеков , синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.
Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения Лечебные компрессы
Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:
- Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
- Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
- Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса - лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.
Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании - оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.
Лекарственные препараты и антибиотики
- При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: ).
- Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
- Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики - амоксициллин или аугментин.
Наряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.
Физиопроцедуры
Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:
- Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
- Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.
Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.
Аппарат типа «Амплипульс» не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации Доктор Комаровский о лактостазе
По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:
- если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
- если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
- при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
- если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.
Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно - чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.
Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.
Для эффективного рассасывания подбородок ребенка должен «смотреть» на ту область, где находится комок Методы грудного сцеживания при лактостазе
Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.
Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:
- Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
- Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: ). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.
Молокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения Как правильно сцедить грудь руками?
Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.
Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.
Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.
Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться - чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.
Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.
Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?
| Что может предпринять кормящая мама? | Необходимо | Возможно | Запрещено |
|---|---|---|---|
| Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение | + + + + + | ||
| Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания | + + + + + | ||
| Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев) | + + + + | ||
| Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями | + + + | ||
| Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма) | + + | ||
| Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления) | + + | ||
| Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства | + | ||
| Накладывать компрессы из капустного листа | + | ||
| Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры | + | ||
| Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе | - | ||
| Уменьшать частоту кормлений | - | ||
| Ограничивать количество употребляемой жидкости | - | ||
| Предлагать мужу отсасывать молоко | - | ||
| Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж | - | ||
| Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих | - | ||
| Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др) | - | ||
| Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др) | - | ||
| Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин) | - | ||
| Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др) | - | ||
| Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ | - | ||
| Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками | - |
Профилактические меры
Чтобы не возник лактостаз у кормящей женщины, необходимо проводить профилактические меры.
Лактостаз – это застойные явления в молочной железе у кормящих матерей. Он начинается с появления 1- 2 застойных болезненных уплотнений и быстро переходит в острую фазу застоя молока у матери. Избавляться от этих симптомов мама должна немедленно, иначе процесс распространится на всю грудь. Кормящая мать не всегда замечает начальные признаки этого явления, в итоге начинается отек. Характерен внешний вид железы: она бледная, напряженная, с втянутым соском. Втянутый сосок является препятствием для его захватывания ребенком. Грудь недостаточно опорожняется, лактостаз усиливается.
В случае начала застоя, в домашних условиях поможет метод сцеживания в душе. От тепла протоки расширяются, и сцеживание проходит легче. Одновременно со сцеживанием женщина слегка массирует затвердевшие комочки. Проводить массаж нужно легко, не травмируя ткань, легкими поглаживающими массирующими движениями по направлению от периферии к соску. Нельзя грубо разминать отдельные затвердевшие участки — это становится причиной прогрессирования лактостаза.
После окончания процедуры мама прикладывает грудничка к груди. Он высосет остатки молока. Не стоит беспокоиться, что ребенок останется голодным. «Заднее» молоко полезнее «переднего», в нем больше белка и биологически активных веществ, тогда как в «переднем» больше жира. Лактация не уменьшится.
Метод опорожнения груди под душем – отличное средство в случае развития застоя и профилактика мастита. Сцеживание проводят 3 – 4 раза в сутки. Перед остальными кормлениями женщина прикладывает к груди на 1 – 2 минуты теплую сухую пеленку для расширения молочных ходов.
Симптомы развития лактостаза развиваются иногда и на фоне недостаточной лактации. Причина заключается в узких молочных ходах, стрессах, переутомлении мамы и т.д. Молодая мама боится потерять хотя бы каплю молока. В данном случае помогает частое кормление грудью с предварительным согреванием ее теплой салфеткой. Если женщина замечает, что после того, как ребенок поел, напряжение и отек еще сохраняются, от этого нужно избавляться. Проводят процедуру сцеживания молока под душем. На следующее кормление ребенок не останется голодным: молоко обязательно появится.
Если отек и напряжение все же остаются, отличное средство – холод. Мама прикладывает к железе влажные холодные салфетки. После кормления она накладывает на 15 минут салфетку с камфорным маслом (но не с камфорным спиртом!) и только после этого сцеживает молоко.
Хорошо зарекомендовал себя метод накладывания влажно-высыхающей повязки с концентрированным раствором соли (чайная ложка соли на стакан воды) или 25% раствором сернокислой магнезии (раствор для инъекций в ампулах). Мама смачивает раствором большую салфетку, накладывает ее на железу и держит до высыхания. Это помогает избавляться от отеков. Кормить ребенка нужно грудью, помытой кипяченой водой.
Важно знать! Приступать к лечению лактостаза необходимо на самой ранней стадии.
Правила грудного вскармливания: профилактика застоя и мастита
В первые 1,5 месяца после рождения ребенка мать кормит его «по требованию». Это профилактика застоя молока. Со временем грудничок высасывает больше, перерывы между кормлениями увеличиваются. К 3-месячному возрасту, малыш прикладывается к груди 7 – 8 раз днем с 6-часовым ночным перерывом.
При кормлении мама должна приучать новорожденного захватывать ротиком околососковый кружок – это позволит ему лучше и полнее высасывать, добираясь до более полезного «заднего» молока. Это также является профилактикой лактостаза.
В случае развития симптомов застоя мать кормит ребенка, меняя несколько раз позу. Младенец лучше высасывает ту часть, к которой направлен его подбородок. Это помогает избавляться от застоя.
Позы для кормления
- № 1: рука мамы согнута в локте, на ней лежит головка ребенка; лучше высасываются боковые и нижние участки; застой может появляться в верхних отделах;
- № 2: младенец лежит на подушке под мышкой мамы; головка направлена к коленям матери; в этой позе ребенок хорошо высасывает молоко из верхне-наружных отделов груди;
- № 3: лежа на боку; мама лежит головой на высокой подушке, плечи – ниже; малыш лежит на локтевом сгибе; снимется застой во внутренних боковых отделах;
- № 4: мать нависает над ребенком, ребенок устраняет застой во всех отделах груди.
Важный совет! При подозрении на застой молока в груди необходимо чаще менять позу во время кормления.
Полезное видео: Домашнее лечение лактостаза
Народные способы борьбы с лактостазом в домашних условиях
К домашним народным способам лечения следует относиться с осторожностью. Перед их применением кормящей маме лучше посоветоваться с врачом. Так, рекомендуемые иногда народными целителями согревающие компрессы при лактостазе приводят ухудшению состояния матери и могут стать причиной развития мастита. Самые популярные народные методы лечения лактостаза:
- капустный лист; крупный капустный лист помять, наложить на молочную железу, зафиксировать бюстгальтером и оставить на 1 – 2 часа; менять листы, доставая новые из холодильника; это снимает отек и боль; первое народное средство, когда появляется симптом застоя;
- влажно-высыхающие повязки с настоем ромашки аптечной; заварить ромашку (2 столовых ложки измельченных цветков на стакан кипятка), смочить в теплом настое салфетку, приложить к груди и держать, пока не высохнет; если боль и напряжение в молочной железе велики, настой нужно предварительно поставить в холодильник; холодный настой ромашки быстро снимает боль и отек;
- медово-луковая лепешка; взять столовую ложку натертого на мелкой терке лука, смешать с равным объемом жидкого меда, добавить муки (лучше ржаной), замесить лепешку и приложить на 1 час; утеплять нельзя, в бюстгальтер положить полиэтиленовую пленку; этот народный метод широко применяется для снятия лактостаза;
- лепешка из творога; охлажденный творог выложить на салфетку и приложить к молочной железе; надеть бюстгальтер, держать 1 – 2 часа; народное средство, которое помогает снять отек; процедуры проводят несколько раз в день;
- аппликации с печеным луком; запечь луковицу, измельчить, наложить полученную кашицу на салфетку и приложить на 1 – 2 часа; сверху надеть бюстгальтер;
- аппликации из льняного семени; высушенное льняное семя размолоть на кофемолке; в полученную муку добавить кипятка до образования жидкой кашицы; когда кашица остынет, наложить на салфетку и приложить к молочной железе; не утеплять, надеть бюстгальтер и оставить на 1 – 2 часа;
- сырой картофель; картофель натереть на мелкой терке и приложить к груди, как в предыдущих рецептах;
- сырая свекла; делаются так же, как с картофелем;
- настой для приема внутрь и наружного применения в виде влажно-высыхающих повязок; взять 2 столовые ложки измельченной кожуры мандарина и 2 чайные ложки натертого на терке корня солодки; смешать, залить 3 стаканами кипятка, настоять, пока не остынет, процедить и половину настоя выпить за день; из второй половины делать влажно-высыхающие повязки;
- масляно-травяной настой для примочек; взять в равных частях траву донника лекарственного, листья эвкалипта, японскую софору; все смешать, 4 столовые ложки сбора залить стаканом кипятка, настоять, процедить; добавить 100 г сливочного масла, повторно нагреть настой, чтобы масло растворилось; тщательно перемешать, остудить (настой должен быть слегка теплым) делать примочки (не утеплять!).
Помните! При появлении первых признаков лактостаза женщине следует принимать экстренные меры по его устранению. Профилактикой лактостаза и мастита являются правильное грудное вскармливание, отсутствие стрессов и переохлаждений у кормящей матери.
Что делать с лактостазом?
1) Сделать массаж и согреть поражённый участок груди:
- Можно намочить полотенце в теплой воде и прикладывать к месту уплотнения минут 5-7
- Очень эффективен массаж под тёплым душем
- Мягкий массаж груди ладонями, можно уводить ладони к подмышке, таким образом снимается отек
- Нежно массируем грудь с верха груди к низу, вдоль закупоренного протока в направлении соска
- Можно использовать масла для массажа – тогда допустимо «скольжение» рук по поверхности кожи
2) Сцеживание груди:
- около трех раз в сутки перед прикладыванием малыша – тогда ему, возможно, лучше удастся “рассосать” застой
- сцеживать лучше руками, параллельно массируя поражённый участок груди в направлении к соску, как бы “проталкивая” пробочку, – но можно и молокоотсосом, при параллельном массировании руками
- очень хороший эффект даёт сцеживание с параллельным массажем под струями тёплого (или даже горячего) душа или сидя в теплой ванной, погрузив грудь в воду
3) Чаще прикладываем малыша к груди с лактостазом: активно сосущий ребёнок это лучшее лекарство от застоя!
- Даже если до застоя вы кормили довольно часто, то сейчас самое время делать это ещё чаще
- При этом уделяем особое внимание правильному захвату ребёнком груди
- Даже если малыш не голоден, но согласен сосать – кормим-кормим-кормим!
- Поражённую грудь даём как можно чаще, а вторую грудь при необходимости подцеживаем
- Если же малыш не хочет или не может сосать – обязательно сцеживаем поражённую грудь
- Стараемся кормить в такой позе, чтобы подбородок малыша во время сосания «смотрел» на поражённое место груди: быстрее и лучше всего опорожняются именно те сегменты железы, где “работает” язычок ребёнка (если приложить ребёнка таким образом не удаётся, то кормите в том положении, в котором обеспечивается наилучший захват: при хорошем прикладывании и длительном активном сосании опорожняться будет вся железа)
4) После кормлений кладём на место застоя на 10-15 минут холодные компрессы. Цель - слегка замедлить кровообращение и выработку молока, уменьшить отёк.
- охлаждённые гелевые компрессы
- обёрнутые пелёнкой кубики льда (или замороженные овощи)
- просто прохладное владное полотенце – онотоже эффективно
- охлаждённые, слегка отбитые капустные листья (эффективность их в сравнении сдругими компрессами не доказана, но, по мнению огромного числа мам, они действительно помогают), – можно их оставлять на груди до следующего кормления
- холодный творог из холодильника намазать на бинтик слоем 0,5 см и приложить в видекомпресса
5) Нанести рассасывающие мази или кремы (Traumеel С, гомеопатическая мазь арники)
- Если температура у мамы слишком высокая и действительно доставляет дискомфорт (этот предел у каждого свой: кому-то плохо при 37.5, а кому-то и при 39 нормально) – то можно выпить жаропонижающее средство (безопасны и совместимы с ГВ или ). Однако, если вполне терпимо, – лучше всё-таки не сбивать, поскольку, во-первых, повышенная температура помогает бороться с воспалением, помогает растворить перекрывающую проток пробку; не даёт бактериям активно размножаться в месте застоя; мобилизует иммунную систему. А во-вторых, это очень важный маркер, позволяющий отследить динамику состояния мамы. Если высокая температура держится дольше двух суток – обязательно обратитесь к врачу, поскольку это может указывать на развитие мастита.
Чего делать НЕЛЬЗЯ при лактостазе?
1) Нельзя прекращать прикладывать ребенкак груди:
Делать этого ни в коем случае не стоит, поскольку сосание ребёнка – это основное“лечение” застоя, а молоко из груди с застоем невредно для малыша
2) Сразу сбивать высокую температуру:
Повышенная температура – это защитный механизм, а также важный показатель состояния мамы. Кроме того, при высокой температуре молоко в груди не “портится” и не “перегорает”. Однако, если мама очень тяжело переноситповышение температуры, – то можно сбить
3) Постоянно сцеживать пораженную грудь до полного опустошения:
постоянным полным опорожнением груди мы запускаем избыточную выработку молока – а это лишь усугубляет уже имеющийся застой и может приводить к возникновению других застойных очагов. Любые сцеживания – ДО кормления!
4) Постоянно греть грудь между кормлениями (особенно с помощью спиртосодержащих компрессов): излишняя циркуляция крови в месте застоя молока лишь усугубит проблему. Действует золотое правило: тепло – непосредственно перед кормлением; холод – после кормления.
5) Делать компрессы с йодом, хлорофилиптом, мазью Вишневского, димексидом, камфорой, спиртом: эти средства не помогают справиться с проблемой, плохо влияют на вкус молока, могут вызывать местные ожоги, ухудшать выработку молока, вплоть до её полного прекращения в некоторых долях
6) Пытаться во что бы то ни стало разбить комочки: слишком активное разбивание может усилить отёк. При правильных действиях комочки и так уйдут – сразу или постепенно – не форсируйте!
7) Просить мужа рассосать поврежденную грудь: есть риск дополнительных проблем в виде отека, трещин сосков или инфекции
8) Пить теблетки, уменьшающие количество молока: (каберголин), бромкриптин – уменьшают количество пролактина. Кроме того, они не устраняют застой, и даже не убирают его причину. К тому же, потом придётся решать проблему нехватки молока
9) Ограничивать питье: недостаток жидкости только усугубляет проблему
10) Ждать, пока само рассосется. Само, скорее всего, не рассосётся (в лучшем случае, ребёнок рассосёт). И чем раньше вы начнёте действовать – тем лучше.
11) Обращаться к специалистам, которые рекомендуют и делают «расцеживание» через боль. Эта зверская процедура не что иное, как издевательство над вами и вашей грудью (а на днях мне рассказали, что есть “специалисты”, которые шприцом с иглой вытягивают пробочку, это же травма!):
Во-первых, можно повредить ткань груди, в результате чего усиливается отёк и может наступить ухудшение состояния
Во-вторых, участок уплотнения может уходить постепенно, особенно если он обширный, и пытаясь размять его в 1 приём, мы усиливаем болевые ощущения и дополнительно травмируем грудь
12) Основное правило любого массажа груди – МАМЕ НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ БОЛЬНО! Дискомфорт – возможен, но не боль. Во всяком случае, если у мамы очень низкий болевой порог, то допустима вполне терпимая боль, без “искр из глаз”.