স্ট্রোকের পরে চেতনার বিভ্রান্তি। স্ট্রোক-পরবর্তী মানসিক ব্যাধি স্ট্রোকের পরে কীভাবে শরীরকে মনের অধীন করা যায়

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগের জন্য সংবেদনশীল সমস্ত লোক একটি স্ট্রোকের ভয় পায়, সেরিব্রাল সঞ্চালনের তীব্র লঙ্ঘন, যার পরিণতিগুলি খুব গুরুতর হতে পারে।

আসুন তাদের কয়েকটির নাম দেওয়া যাক:

  • হতবাক বা সম্পূর্ণ অচেতন হওয়ার অবস্থা।
  • শ্বাস-প্রশ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সি, গভীরতা এবং ছন্দের পরিবর্তন, এটি বন্ধ করা পর্যন্ত এবং সহ।
  • দ্রুত হার্টবিট, সিস্টেমিক রক্তচাপ হ্রাস। কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বাদ যায় না।
  • অনিচ্ছাকৃত খালি করা।

স্নায়বিক রোগ:

  • মুখের উচ্চারিত অসামঞ্জস্য: মুখের কোণে একতরফা ঝুলে যাওয়া, নাকে চামড়ার ভাঁজ, কপালে মসৃণতা।
  • কথার অভাব বা শব্দের অস্পষ্ট উচ্চারণ। সম্বোধিত বক্তৃতা বোঝার অভাব।
  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা - উভয় চোখ বা একটি।
  • অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ বা আংশিক পক্ষাঘাত (সাধারণত একতরফা), স্ট্রাইটেড পেশীগুলির স্বর বৃদ্ধির সাথে

সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন

দুই ধরনের স্ট্রোক আছে: হেমোরেজিক এবং ইস্কেমিক। ইস্কেমিককে সেরিব্রাল ইনফার্কশনও বলা হয়।

ইস্কেমিক স্ট্রোকে, মস্তিষ্ককে খাওয়ানো ধমনীগুলি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা হয়ে যায়। প্রায়শই এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পাশাপাশি উচ্চ রক্তচাপ এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের ক্ষেত্রে ঘটে। আক্রমণের পরে, একজন ব্যক্তির শারীরিক এবং মানসিক অবস্থার পরিবর্তন হয়, সে তার আচরণগত বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন করে।

একজন ব্যক্তি একটি চাপযুক্ত অবস্থার সম্মুখীন হয়, যেহেতু স্ট্রোক নিজেই স্নায়ুতন্ত্রের জন্য একটি বিধ্বংসী আঘাত। শরীরের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো, স্মৃতিশক্তি এবং দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতা (ক্ষতি পর্যন্ত) - এই সমস্ত প্রত্যাখ্যান করে, জ্বালা, ক্রোধ, অশ্রুসিক্ততা, আগ্রাসন ঘটায়। প্রিয়জনের মনোযোগ এবং যত্ন প্রায়শই শত্রুতার সাথে অনুভূত হয়।

কি অত্যাবশ্যক ফাংশন লঙ্ঘনের কারণ

স্ট্রোকের পরে গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলির প্রতিবন্ধকতা মস্তিষ্কের কোষ - নিউরনগুলির সঞ্চালনের ক্ষতির কারণে ঘটে। এটি নিউরনের সঞ্চালন যা একজন ব্যক্তিকে তাদের গতিবিধি সমন্বয় করতে, সঠিকভাবে কথা বলতে, সক্রিয়ভাবে চিন্তা করতে এবং আরও অনেক কিছু করতে সক্ষম করে। একই ফ্যাক্টর আক্রমণের পরে শরীরের পুনরুদ্ধারের সাথে হস্তক্ষেপ করে।

মস্তিষ্কে রক্ত ​​এবং অক্সিজেন সরবরাহের অভাবের ফলে নিউরনগুলি মারা যায়। ইস্কেমিক এবং হেমোরেজিক স্ট্রোকের বিকাশ ভাস্কুলার ক্ষতি দ্বারা সুনির্দিষ্টভাবে প্ররোচিত হয়।

সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ঘটনা বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়। একটি আসীন জীবনধারার লোকেরা এই বিষয়ে বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ।

মস্তিষ্কের খুব বড় পরিমাণ অক্সিজেনের একটি ধ্রুবক সরবরাহ প্রয়োজন। এটি উচ্চ বিপাকীয় হারের কারণে। তুলনা করুন: একজন ব্যক্তির সমগ্র ভরের তুলনায় মস্তিষ্কের ভর বেশ ছোট - 2%। কিন্তু মানবদেহে প্রবেশ করা অক্সিজেন এবং গ্লুকোজ উল্লেখযোগ্য পরিমাণে মস্তিষ্ককে খাওয়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয় - যথাক্রমে 20 এবং 17%।

যেহেতু মস্তিষ্কে অক্সিজেনের রিজার্ভ রিজার্ভ নেই, তারপরেও স্থানীয় অ্যানিমিয়া (ইসকেমিয়া) সহ, যদি এটি পাঁচ মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, তবে এর স্নায়ু কোষের ক্ষতি হয় এবং অপরিবর্তনীয়।

স্ট্রোকের সময়, কিছু কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, এবং কিছু মারা যায়। তীব্র সময়ের মধ্যে, ক্ষতিগ্রস্ত কোষের ব্যাপক এলাকা পরিলক্ষিত হয়, যা শোথ দ্বারাও প্রভাবিত হয়। কয়েক সপ্তাহ পরে, যখন তীব্রতা কমে যায়, ক্ষতির ক্ষেত্রটি হ্রাস পায়।

স্মৃতির অংশ

Apoplexy একজন ব্যক্তির জ্ঞানীয় ফাংশন একটি গুরুতর আঘাত inflicts. প্রথমত - স্মৃতি, আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতি থেকে। একজন মানুষ তার প্রিয়জনকে মনে রাখতে পারে না, তার নাম কী।

স্ট্রোকের পরে স্মৃতি একটি ভঙ্গুর পাত্রের মতো: হয় এটি ভেঙে যেতে চলেছে, বা ইতিমধ্যেই ছোট ছোট টুকরোগুলিতে বিভক্ত হয়ে গেছে যা একজন অসুস্থ ব্যক্তি একসাথে রাখতে অক্ষম।

দৃষ্টিশক্তির উপর প্রভাব

শরীরের কার্যকরী ব্যাধি ছাড়াও, স্ট্রোকের সাথে মস্তিষ্কের উল্লেখযোগ্য কাঠামোগত পরিবর্তনও হয়। দৃষ্টি পুনরুদ্ধার খুব প্রায়ই প্রয়োজন হয়।

দৃষ্টিশক্তির আকস্মিক অবনতি, যাইহোক, প্রায়শই একটি অ্যাপোপ্লেটিক স্ট্রোকের আশ্রয়স্থল। রক্ত প্রবাহ অন্তত এক মিনিটের জন্য বাধাগ্রস্ত হলে এটি ঘটে। আক্রমণের প্রথম মিনিট থেকে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, মাথাব্যথা পরিলক্ষিত হয়।

একটি স্ট্রোক, একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের কার্যকারিতা অপরিবর্তনীয় ক্ষতি ঘটায়। সেরিব্রাল এম্বোলিজম এবং থ্রম্বোসিসের সাথে, এটি দৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতির কারণ হতে পারে। হালকা ইসকেমিয়ার পুনরায় সংক্রমণের সাথে, দৃষ্টি সমস্যাগুলি প্রায়শই স্বল্পমেয়াদী প্রকৃতির হয়।

স্ট্রোকের পরে পক্ষাঘাত

পক্ষাঘাত এবং প্যারেসিস স্ট্রোকের সবচেয়ে সাধারণ পরিণতি। তারা বিভিন্ন জায়গায় আঘাত করেছে। এটি মস্তিষ্কের ক্ষতির ফোকাস কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে। বাম লোব আক্রান্ত হলে শরীরের ডান দিক বা তার অংশ অবশ হয়ে যাবে। এবং বিপরীতভাবে.

পরিসংখ্যান নিরপেক্ষ এবং ক্ষমাহীন: যারা স্ট্রোকে আক্রান্ত হয়েছেন তাদের অর্ধেক বেঁচে আছেন। এবং বেঁচে থাকা 50% প্রতিবন্ধী থেকে যায়। ডান গোলার্ধে রক্তক্ষরণ হলে মৃত্যু বেশি ঘটে। তার বাম দিকের পরাজয় এবং শরীরের ডান দিকের পক্ষাঘাতকে আরও অনুকূল ফলাফল হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং রোগীদের দ্বারা এটি আরও ভাল সহ্য করা হয়।

ডান দিকে পক্ষাঘাতের তীব্রতা মস্তিষ্কের ক্ষত এলাকার অবস্থান এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে। কেউ বধির এবং অন্ধ হয়ে যায়, কিন্তু নড়াচড়া করতে এবং কথা বলতে পারে; কেউ যোগাযোগমূলক ফাংশন ধরে রাখে, কিন্তু শারীরিক কার্যকলাপ হারায়; এবং তৃতীয়টি একই সাথে স্ট্রোকের সমস্ত নেতিবাচক পরিণতি দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল।

অস্পষ্ট কারণে, স্ট্রোক বাম গোলার্ধের কোষগুলিকে আরও ধীরে ধীরে হত্যা করে। তাই রোগীর ডান দিক দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে।

এটা কি? স্ট্রোক হল সেরিব্রাল সঞ্চালনের একটি তীব্র ব্যাধি, যা ক্রমাগত ফোকাল মস্তিষ্কের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। এটি ইস্কেমিক বা হেমোরেজিক হতে পারে। প্যাথলজি সেরিব্রাল প্রচলন, ভাস্কুলার এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির তীব্র ব্যাঘাত দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। যদি স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত হয়, তবে মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের পুষ্টির অবনতি হয় এবং এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, যেহেতু অঙ্গটি অক্সিজেন এবং গ্লুকোজের অবিরাম সরবরাহের কারণে কাজ করে।

আসুন দেখি কোন লক্ষণগুলি স্ট্রোকের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, কেন লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার প্রথম মিনিটে একজন ব্যক্তিকে সহায়তা করা গুরুত্বপূর্ণ এবং এই অবস্থার সম্ভাব্য পরিণতিগুলি কী কী।

স্ট্রোক কি?

স্ট্রোক হল মস্তিষ্কে রক্ত ​​সঞ্চালনের একটি তীব্র ব্যাধি যা স্নায়ু কোষের ক্ষতি এবং মৃত্যু ঘটায়।

সময় " থেরাপিউটিক উইন্ডো"(প্রচলিতভাবে স্ট্রোকের পরে প্রথম 3-6 ঘন্টা বলা হয়), ইস্কেমিয়া এবং কোষের মৃত্যুর অপরিবর্তনীয় পরিণতিগুলি থেরাপিউটিক ম্যানিপুলেশন দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

স্ট্রোক বিস্তৃত বয়সের ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে: 20-25 বছর থেকে বৃদ্ধ বয়স পর্যন্ত।

  • মস্তিষ্কে রক্তনালী সংকীর্ণ বা বাধা - ইস্কেমিক স্ট্রোক;
  • মস্তিষ্কে বা এর ঝিল্লিতে রক্তক্ষরণ - হেমোরেজিক স্ট্রোক।

ফ্রিকোয়েন্সি বেশ উচ্চ, এটি বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। স্ট্রোক থেকে মৃত্যুহার (মৃত্যুর হার) খুব বেশি থাকে। চিকিত্সার লক্ষ্য হল নিউরনের কার্যকরী ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার করা, কার্যকারণ কারণগুলির প্রভাব হ্রাস করা এবং দেহে ভাস্কুলার বিপর্যয়ের পুনঃবিকাশ রোধ করা। স্ট্রোকের পরে, একজন ব্যক্তির পুনর্বাসন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

মস্তিষ্কের বিপর্যয়ের সময় প্রতিক্রিয়া জানাতে এবং নিজের বা তার প্রিয়জনদের জন্য একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার জন্য প্রতিটি ব্যক্তির রোগের লক্ষণগুলি জানতে হবে। অন্তর্নিহিত উপসর্গগুলি জানা কারো জীবন বাঁচাতে পারে।

প্রকার

স্ট্রোকের 2 প্রধান প্রকার রয়েছে: ইস্কেমিক এবং হেমোরেজিক। তাদের বিকাশের একটি মৌলিকভাবে ভিন্ন প্রক্রিয়া রয়েছে এবং চিকিত্সার জন্য আমূল ভিন্ন পদ্ধতির প্রয়োজন। ইস্কেমিক এবং হেমোরেজিক স্ট্রোক মোট জনসংখ্যার যথাক্রমে 80% এবং 20% দখল করে।

ইস্চেমিক স্ট্রোক

ইস্কেমিক মস্তিষ্কের ক্ষতি 10টির মধ্যে 8টি ক্ষেত্রে ঘটে। বেশিরভাগ বয়স্ক ব্যক্তিরা এটিতে ভোগেন, 60 বছর পরে, প্রায়শই পুরুষরা। প্রধান কারণ হল রক্তনালীগুলির বাধা বা তাদের দীর্ঘস্থায়ী খিঁচুনি, যা রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ করে দেয় এবং অক্সিজেন ক্ষুধার্ত হয়। এটি মস্তিষ্কের কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

এই ধরনের রোগ রাতে বা সকালে আরও প্রায়ই বিকাশ করতে পারে। পূর্ববর্তী বর্ধিত মানসিক (স্ট্রেস ফ্যাক্টর) বা শারীরিক কার্যকলাপ, অ্যালকোহল সেবন, রক্তক্ষরণ বা সংক্রামক প্রক্রিয়া বা শারীরিক অসুস্থতার অগ্রগতির সাথেও একটি সংযোগ রয়েছে।

হেমোরেজিক স্ট্রোক

এটা কী? হেমোরেজিক স্ট্রোক হল জাহাজের দেয়ালের ক্ষতির পরে মস্তিষ্কের পদার্থে রক্তক্ষরণের ফলাফল। কার্যকরী কার্যকলাপের ব্যাঘাত এবং এই ক্ষেত্রে নিউরোসাইটের মৃত্যু প্রধানত হেমাটোমা দ্বারা তাদের সংকোচনের কারণে ঘটে।

হেমোরেজিক স্ট্রোকের ঘটনাটি মূলত ছড়িয়ে পড়া বা বিচ্ছিন্ন সেরিব্রাল ভাস্কুলার প্যাথলজির সাথে যুক্ত, যার ফলস্বরূপ ভাস্কুলার প্রাচীর তার স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং পাতলা হয়ে যায়।

আরো প্রায়ই চেতনা ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী, স্ট্রোক লক্ষণ আরো দ্রুত বিকাশ, সবসময় উল্লেখযোগ্য স্নায়বিক ব্যাধি। এটি এই কারণে যে এই ক্ষেত্রে রক্তের বহিঃপ্রবাহের সাথে ভাস্কুলার প্রাচীর ফেটে যাওয়া এবং হেমাটোমা গঠনের কারণে বা রক্তের সাথে স্নায়ু টিস্যু ভিজানোর ফলে সেরিব্রাল সঞ্চালন ব্যাহত হয়।

স্ট্রোকের 5% ক্ষেত্রেবিকাশের ধরন এবং প্রক্রিয়া খুঁজে বের করা সম্ভব নয়। স্ট্রোকের ধরন নির্বিশেষে, এর পরিণতিগুলি সর্বদা একই হয় - মস্তিষ্কের একটি অংশের একটি তীক্ষ্ণ, দ্রুত বিকাশকারী কর্মহীনতার কারণে এর নিউরোসাইট কোষের অংশের মৃত্যুর কারণে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্ট্রোকের প্রথম লক্ষণ

সমস্ত লোকের স্ট্রোকের লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত, তাদের একটি মেডিকেল শিক্ষা থাকুক না কেন। এই লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে মাথা এবং শরীরের পেশীগুলির উদ্ভাবনের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত, তাই আপনি যদি স্ট্রোকের সন্দেহ করেন তবে ব্যক্তিকে তিনটি সহজ পদক্ষেপ করতে বলুন: হাসুন, আপনার হাত বাড়ান, কোনও শব্দ বা বাক্য বলুন।

একজন ব্যক্তি যিনি হঠাৎ "হালকা মাথা" অনুভব করেন, ভাস্কুলার সমস্যাগুলি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা অনুমান করা যেতে পারে, যা স্ট্রোকের প্রথম লক্ষণগুলির জন্য ভুল হতে পারে:

  • শরীরের অংশে অসাড়তা (মুখ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ);
  • মাথাব্যথা;
  • পরিবেশের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো;
  • দ্বৈত দৃষ্টি এবং অন্যান্য দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
  • বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা;
  • নড়াচড়া এবং সংবেদনশীল ব্যাধি।

এটি ঘটে যে একটি স্ট্রোক হঠাৎ ঘটে, তবে প্রায়শই এটি পূর্ববর্তীদের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, অর্ধেক ক্ষেত্রে, ইস্কেমিক স্ট্রোকের পূর্বে হয়।

যদি গত তিন মাসে, সপ্তাহে একবার বা তার বেশি প্রায়ই নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত দুটি পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে:

  • একটি মাথাব্যথা যার একটি নির্দিষ্ট স্থানীয়করণ নেই এবং অতিরিক্ত কাজ বা আবহাওয়ার বিপর্যয় থেকে উদ্ভূত হয়।
  • ভার্টিগো, বিশ্রামে, গতিতে আরও খারাপ।
  • টিনিটাসের উপস্থিতি, স্থায়ী এবং ক্ষণস্থায়ী উভয়ই।
  • বর্তমান সময়ের ইভেন্টগুলির জন্য স্মৃতির "অবস্থান"।
  • কাজের ক্ষমতা এবং ঘুমের ব্যাঘাতের তীব্রতার পরিবর্তন।

এই লক্ষণগুলিকে স্ট্রোকের আশ্রয়দাতা হিসাবে দেখা উচিত।

কিভাবে একটি স্ট্রোক চিনতে?

এই রোগটি সনাক্ত করতে, নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলিতে মনোযোগ দিন:

  1. ঘনিষ্ঠভাবে দেখুন, ব্যক্তির সাহায্য প্রয়োজন কিনা জিজ্ঞাসা করুন। একজন ব্যক্তি প্রত্যাখ্যান করতে পারেন, কারণ সে নিজেও বুঝতে পারেনি তার সাথে কি ঘটছে। স্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তির কথা বলতে অসুবিধা হবে।
  2. হাসতে বলুনযদি ঠোঁটের কোণগুলি একটি ভিন্ন রেখায় অবস্থিত হয় এবং হাসিটি অদ্ভুত দেখায় তবে এটি স্ট্রোকের একটি লক্ষণ।
  3. লোকটির হাত নাড়ুন, যদি স্ট্রোক হয়, তাহলে হ্যান্ডশেক দুর্বল হবে। আপনি আপনার হাত উপরে তুলতেও বলতে পারেন। একটি বাহু স্বতঃস্ফূর্তভাবে নেমে যাবে।

একজন ব্যক্তির মধ্যে স্ট্রোকের লক্ষণ সনাক্ত করার সময়, জরুরীভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন !!! যত তাড়াতাড়ি যোগ্য সহায়তা প্রদান করা হয়, এই রোগের পরিণতিগুলি দূর করার সম্ভাবনা তত বেশি !!!

ঘটনার কারণ

চিকিত্সকরা স্ট্রোকের দুটি প্রধান কারণ চিহ্নিত করেন। এটি সংবহনতন্ত্রে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঘটনা এবং কোলেস্টেরল প্লেকের উপস্থিতি, যা জাহাজগুলিকে ব্লক করতে পারে। একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে একটি আক্রমণ ঘটতে পারে, কিন্তু এই সম্ভাবনা অত্যন্ত ছোট।

প্যাথলজি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির অন্তর্নিহিত রোগের জটিলতা হিসাবে, সেইসাথে প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবের অধীনে বিকাশ লাভ করে:

  • সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস;
  • thromboembolism;
  • উচ্চ রক্তচাপ (ধমনী);
  • বাতজনিত হৃদরোগ;
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
  • হার্ট সার্জারি;
  • অবিরাম চাপ;
  • ভাস্কুলার টিউমার;
  • নির্দিষ্ট ধরনের ওষুধ গ্রহণ;
  • মদ্যপান;
  • ধূমপান;
  • সেরিব্রাল ধমনী অ্যানিউরিজম।

সাধারণ সুস্থতার পটভূমিতে জটিলতার বিকাশ সম্ভব, তবে, প্রায়শই ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়ার একটি ভাঙ্গন ঘটে যখন জাহাজের উপর বোঝা একটি নির্দিষ্ট জটিল স্তর অতিক্রম করে। এই ধরনের পরিস্থিতি দৈনন্দিন জীবনের সাথে যুক্ত হতে পারে, বিভিন্ন রোগের উপস্থিতি, বাহ্যিক পরিস্থিতির সাথে:

  • একটি মিথ্যা অবস্থান থেকে একটি স্থায়ী অবস্থানে একটি তীক্ষ্ণ রূপান্তর (কখনও কখনও এটি একটি বসা অবস্থানে স্যুইচ করার জন্য যথেষ্ট);
  • ঘন খাদ্য;
  • গরম স্নান;
  • গরম ঋতু;
  • শারীরিক এবং মানসিক চাপ বৃদ্ধি;
  • রক্তচাপের তীব্র হ্রাস (প্রায়শই ওষুধের প্রভাবে)।

কিন্তু স্ট্রোকের সবচেয়ে সাধারণ কারণকে উচ্চ রক্তচাপ বলে মনে করা হয়, রক্তক্ষরণের শিকার 10 জনের মধ্যে 7 জন লোক (রক্তচাপ 140 থেকে 90 এর উপরে), হার্ট ফেইলিউর। এমনকি নিরীহ অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণ হয়ে ওঠে, যা প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহের দিকে পরিচালিত করে।

স্ট্রোকের লক্ষণ

স্ট্রোকের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি তার ধরণ, অবস্থান এবং ক্ষতের আকারের উপর নির্ভর করে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্ট্রোকের লক্ষণ:

  • আসন্ন স্ট্রোকের লক্ষণগুলি মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা দিয়ে শুরু হয় যা অন্য কারণগুলির জন্য দায়ী নয়। চেতনা হারানো সম্ভব।
  • শব্দে নিজের চিন্তাভাবনা স্পষ্টভাবে প্রকাশ করার ক্ষমতা হারানো একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ। একজন ব্যক্তি নির্দিষ্ট কিছু বলতে পারে না বা এমনকি একটি সাধারণ বাক্যাংশ পুনরাবৃত্তি করতে পারে না।
  • রোগীর বমি শুরু হতে পারে, সেইসাথে একটি আঘাতের সাথে।
  • মাথায় গোলমাল।
  • বিস্মৃতি দেখা দেয়, ব্যক্তি জানে না বা মনে রাখে না যে সে কোথায় যাচ্ছিল, কেন তার হাতে থাকা জিনিসগুলির প্রয়োজন। বাহ্যিকভাবে, এটি বিভ্রান্তি এবং বিভ্রান্তি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
  • দৃশ্যত, মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সঞ্চালনজনিত ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি ব্যক্তির মুখে দৃশ্যমান হয়। রোগী হাসতে পারে না, মুখ বিকৃত হয় এবং সম্ভবত চোখের পাতা বন্ধ করতে পারে না।

স্ট্রোকের আগে সাতটি প্রধান লক্ষণ রয়েছে।এই রোগটি সঠিকভাবে নির্দেশ করে:

  • তির্যক মুখ (অসমমিত হাসি, তির্যক চোখ)।
  • বিচ্ছিন্ন বক্তব্য।
  • তন্দ্রা (উদাসিনতা)।
  • মাথা এবং মুখে ফোকাল ধারালো ব্যথা।
  • চাক্ষুষ বৈকল্য.
  • অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত।
  • প্রতিবন্ধী সমন্বয়.

আসন্ন স্ট্রোকের লক্ষণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে, তাই একজন ব্যক্তি স্ট্রোকের আগে কী লক্ষণগুলি অনুভব করেন সে সম্পর্কে আপনার অত্যন্ত সতর্ক হওয়া উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণ
ইস্চেমিক স্ট্রোক ইস্কেমিক স্ট্রোকের সবচেয়ে উচ্চারিত লক্ষণগুলি বড় সেরিব্রাল ধমনীর এমবোলিজম বা থ্রম্বোইম্বোলিজমের সাথে পরিলক্ষিত হয়। এটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
  • হঠাৎ চেতনা হারানো
  • সাধারণ খিঁচুনি,
  • ভবিষ্যতে ফোকাল লক্ষণ এবং স্নায়বিক ব্যাধি সহ শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা (বক্তৃতা অবনতি, সংবেদনশীলতা, আন্দোলনের সমন্বয়, মৃগীরোগ)।

উপরন্তু, একটি ইস্কেমিক আক্রমণের সাথে, একজন ব্যক্তির গিলতে রিফ্লেক্স এবং বক্তৃতা খারাপ হতে পারে। অতএব, রোগী তোতলাতে শুরু করতে পারে, স্পষ্টভাবে কথা বলতে পারে না। মেরুদণ্ডের (কশেরুকা) কলামের পরাজয়ের কারণে, রোগীর মধ্যে সমন্বয়ের অভাব দেখা দিতে পারে, তাই সে স্বাধীনভাবে চলতে বা এমনকি বসতেও সক্ষম হবে না।

হেমোরেজিক স্ট্রোক স্ট্রোকের প্রথম লক্ষণ (হেমোরেজিক টাইপ):
  • রক্তচাপ লাফানোর সময় চেতনা হারানো (একটি সংকটের পটভূমির বিরুদ্ধে, চাপ - মানসিক বা শারীরিক);
  • উদ্ভিজ্জ উপসর্গ (ঘাম, জ্বর, মুখের ফ্লাশিং, কম প্রায়ই ত্বক ফ্যাকাশে হওয়া);
  • শ্বাস এবং হৃদয় ছন্দ ব্যাঘাত;
  • একটি কোমা উন্নয়ন সম্ভব।

এটি বিবেচনা করা উচিত যে যদি স্ট্রোকের লক্ষণ থাকে তবে মস্তিষ্কে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের সময় ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে। প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করার জন্য যে 3-6 ঘন্টা পাওয়া যায় এবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা কমানোর সংগ্রাম প্রতি মিনিটে কমছে।

যদি স্ট্রোকের লক্ষণগুলি তার ক্লিনিকাল প্রকাশ শুরু হওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে আমরা স্ট্রোকের কথা বলছি না, তবে সেরিব্রাল সঞ্চালনের ক্ষণস্থায়ী লঙ্ঘন (ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ বা হাইপারটেনসিভ সেরিব্রাল সংকট) সম্পর্কে কথা বলছি। .

প্রাথমিক চিকিৎসা

স্ট্রোকের সাথে, সেরিব্রাল হেমোরেজের তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন, তাই, প্রথম লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার পরে, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করা উচিত:

  1. রোগীকে এমনভাবে অবস্থান করুন যাতে তাদের মাথা প্রায় 30 ° দ্বারা উত্থিত হয়।
  2. যদি রোগী অজ্ঞান হয়ে যায় এবং মেঝেতে পড়ে যায় তবে তাকে আরও আরামদায়ক অবস্থানে নিয়ে যান।
  3. যদি রোগীর বমির জন্য পূর্বশর্ত থাকে, তবে তার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন যাতে বমি শ্বাসযন্ত্রে প্রবেশ না করে।
  4. একজন অসুস্থ ব্যক্তির নাড়ি এবং রক্তচাপ কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা বোঝা দরকার। যদি সম্ভব হয়, আপনাকে এই সূচকগুলি পরীক্ষা করতে হবে এবং সেগুলি মনে রাখতে হবে।
  5. যখন অ্যাম্বুলেন্স দল আসে, ডাক্তারদের বোঝাতে হবে কীভাবে সমস্যা শুরু হয়েছিল, তারা কতটা খারাপ বোধ করেছিল এবং অসুস্থ দেখাচ্ছিল এবং সে কী ট্যাবলেট খাচ্ছিল।
  • একজন ব্যক্তিকে সরান বা তাকে বিছানায় রাখুন (যেখানে আক্রমণ হয়েছে তাকে ছেড়ে দেওয়া ভাল);
  • রোগীকে সচেতন করতে অ্যামোনিয়া ব্যবহার করুন;
  • খিঁচুনি হওয়ার ক্ষেত্রে অঙ্গগুলিকে জোর করে ধরে রাখুন;
  • রোগীকে ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলে ওষুধ দিন যা শ্বাসনালীতে আটকে যেতে পারে (বিশেষ করে যদি তার গিলতে সমস্যা হয়)।

পরিণতি

স্ট্রোকের পরে উদ্ভূত সবচেয়ে সাধারণ সমস্যাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • দুর্বল বা পক্ষাঘাতগ্রস্ত অঙ্গ। সবচেয়ে সাধারণ পক্ষাঘাত হল শরীরের অর্ধেক অংশ। অচলাবস্থা সম্পূর্ণ বা আংশিক হতে পারে।
  • পেশী spasticity. অঙ্গ এক অবস্থানে অনুষ্ঠিত হয়, জয়েন্টগুলোতে ধীরে ধীরে অ্যাট্রোফি হতে পারে।
  • বক্তৃতা সমস্যা: অস্পষ্ট এবং অসংলগ্ন বক্তৃতা।
  • ডিসফ্যাগিয়া গিলতে ফাংশন লঙ্ঘন।
  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা: দৃষ্টিশক্তির আংশিক ক্ষতি, দ্বিগুণ দৃষ্টি, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
  • অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা: প্রস্রাবের অসংযম বা বিপরীতভাবে, এটি নিষ্কাশন করতে অক্ষমতা।
  • মানসিক প্যাথলজি: হতাশা, ভয়, অত্যধিক আবেগপ্রবণতা।
  • মৃগী রোগ।
বাম দিকের স্ট্রোক ডান দিকের স্ট্রোক
  • বক্তৃতা ব্যাধি;
  • কাজের একটি যৌক্তিক সমাধানের অসম্ভবতা;
  • পরিস্থিতি বিশ্লেষণ করতে অক্ষমতা;
  • ডান হাত এবং / অথবা পা সরানোর প্রতিবন্ধী ক্ষমতা;
  • একই দিকে সংবেদনশীলতার পরিবর্তন (ডানদিকে) - অসাড়তা, প্যারেথেসিয়া;
  • বিষণ্ণ মেজাজ এবং অন্যান্য মানসিক পরিবর্তন।
  • দুর্বল স্মৃতি, যখন বক্তৃতা, একটি নিয়ম হিসাবে, স্বাভাবিক থাকে;
  • শরীরের বাম দিকে প্যারেসিস এবং পক্ষাঘাত;
  • মানসিক দারিদ্র্য;
  • প্যাথলজিকাল ফ্যান্টাসিগুলির উত্থান, ইত্যাদি

কোমা লক্ষণ

স্ট্রোকের আক্রমণের পরে কোমা খুব দ্রুত, তীব্রভাবে বিকশিত হয় এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে:

  • লোকটা হঠাৎ করে চলে গেল
  • সাথে সাথে তার মুখ লাল হয়ে গেল
  • নিঃশ্বাসটা জোরে জোরে জোরে উঠল
  • নাড়ি টানটান হয়ে গেল, রক্তচাপ বেড়ে গেল
  • চোখের গোলা পাশ থেকে বিচ্যুত
  • ছাত্ররা সংকুচিত বা অসম হয়ে গেছে
  • আলোর প্রতি শিক্ষার্থীদের প্রতিক্রিয়া মন্থর হয়ে পড়ে
  • পেশী স্বন হ্রাস
  • পেলভিক অঙ্গগুলির ব্যাধি ঘটে (মূত্রনালীর অসংযম)

স্ট্রোকের পর মানুষ কত বছর বাঁচে?

এই প্রশ্নের কোন একক উত্তর নেই। স্ট্রোকের পরপরই মৃত্যু ঘটতে পারে। যাইহোক, কয়েক দশক ধরে একটি দীর্ঘ, অপেক্ষাকৃত পূর্ণ জীবনও সম্ভব।

ইতিমধ্যে, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে স্ট্রোকের পরে মৃত্যুহার হল:

  • প্রথম মাসে - 35%;
  • প্রথম বছরের সময় - প্রায় 50%।

স্ট্রোক ফলাফলের পূর্বাভাস অনেক কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • রোগীর বয়স;
  • স্ট্রোকের আগে স্বাস্থ্যের অবস্থা;
  • স্ট্রোকের আগে এবং পরে জীবনের গুণমান;
  • পুনর্বাসন সময়ের শাসনের সাথে সম্মতি;
  • স্ট্রোকের কারণগুলি দূর করার সম্পূর্ণতা;
  • সহগামী দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি;
  • চাপের কারণের উপস্থিতি।

কারণ নির্ণয়

ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত:

  • পরিদর্শন। এসপিডি পরীক্ষা। এটি প্রথম তিনটি ক্রিয়াকলাপের অক্ষর দ্বারা বানান করা হয় যা রোগীকে অবশ্যই সম্পাদন করতে হবে: হাসুন, কথা বলুন এবং তার হাত বাড়াতে চেষ্টা করুন।
  • ডাক্তার দ্বারা রোগীর সাধারণ অবস্থার মূল্যায়ন।
  • রোগীর একটি সঠিক এবং দ্রুত পরীক্ষা নির্ধারিত হয়, চৌম্বকীয় অনুরণন থেরাপি বা গণনা করা টমোগ্রাফি সাহায্য করবে।
  • একটি কটিদেশীয় খোঁচা মস্তিষ্কের অন্যান্য প্যাথলজি থেকে সেরিব্রাল হেমোরেজকে আলাদা করতে সাহায্য করবে।
  • কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ট্রোকের সত্যতা সনাক্ত করতে, এর প্রকৃতি (ইস্কেমিক বা হেমোরেজিক), প্রভাবিত এলাকা স্পষ্ট করতে এবং অনুরূপ লক্ষণ সহ অন্যান্য রোগগুলি বাদ দিতে ব্যবহৃত হয়।

স্ট্রোকের পরে চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন

হাসপাতালে ভর্তি এবং থেরাপি শুরু করার সর্বোত্তম শর্তগুলি ক্লিনিকাল প্রকাশের সূচনা থেকে প্রথম 3 ঘন্টা হিসাবে বিবেচিত হয়। বিশেষায়িত স্নায়বিক বিভাগের নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ডে সবচেয়ে তীব্র সময়ে চিকিত্সা করা হয়, তারপর রোগীকে প্রাথমিক পুনর্বাসন ইউনিটে স্থানান্তর করা হয়। স্ট্রোকের ধরন প্রতিষ্ঠা করার আগে, প্রাথমিক নির্ভেজাল থেরাপি করা হয়, সঠিক নির্ণয়ের পরে, বিশেষ চিকিত্সা এবং তারপর দীর্ঘমেয়াদী পুনর্বাসন।

পোস্ট-স্ট্রোক চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:

  • ভাস্কুলার থেরাপির একটি কোর্স পরিচালনা করা,
  • মস্তিষ্কের বিপাককে উন্নত করে এমন ওষুধের ব্যবহার,
  • অক্সিজেন থেরাপি,
  • পুনরুদ্ধারমূলক চিকিত্সা বা পুনর্বাসন (ফিজিওথেরাপি, ফিজিওথেরাপি, ম্যাসেজ)।

একটি স্ট্রোক ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল! তাৎক্ষণিক সহায়তা না দিলে রোগীর মৃত্যু ঘটবে!

জটিলতা প্রতিরোধ করতে, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করে থেরাপি করা হয়:

  • সেরিব্রোপ্রোটেক্টিভ এজেন্টগুলি ক্ষতিগ্রস্ত মস্তিষ্কের কোষগুলির গঠন পুনরুদ্ধার করে;
  • রক্ত পাতলাকারী (একচেটিয়াভাবে ইস্কেমিক স্ট্রোকের জন্য নির্দেশিত);
  • হেমোস্ট্যাটিকস, বা হেমোস্ট্যাটিক এজেন্ট (হেমোরেজিক উত্সের একটি স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত স্ট্রোকের সাথে ব্যবহৃত);
  • অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ভিটামিন এবং ওষুধ যা টিস্যুতে বিপাক এবং রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে।

পুনর্বাসন ব্যবস্থা:

  • স্ট্রোকের প্রথম থেকেই করা হয় এবং রোগী, স্বাস্থ্যকর্মী এবং আত্মীয়দের একটি দল অংশগ্রহণের সাথে সারা জীবন স্নায়বিক ঘাটতি সংরক্ষণের সাথে চালিয়ে যান;
  • রোগীর শরীরের সঠিক যত্ন, বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার;
  • শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম (নিউমোনিয়া প্রতিরোধের জন্য);
  • যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগীর মোটর ব্যবস্থা সক্রিয় করা, বিছানায় অল্প বসা থেকে পূর্ণাঙ্গ ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম পর্যন্ত;
  • বিভিন্ন ফিজিওথেরাপিউটিক এবং অন্যান্য পদ্ধতির ব্যবহার: বৈদ্যুতিক পদ্ধতি, ম্যাসেজ, আকুপাংচার, স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে ক্লাস।

স্ট্রোকের পরে শরীর পুনরুদ্ধারের জন্য লোক প্রতিকার

লোক প্রতিকার ব্যবহার করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না, কারণ contraindications সম্ভব।

  1. রোজশিপ দারুচিনি... গাছের ফল এবং শিকড়গুলি একটি ক্বাথ প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত হয়, যা প্যারালাইসিস এবং প্যারেসিসের চিকিত্সায় সাধারণ স্নানের মধ্যে চালু করা হয়। কোর্সটি 25 টি পদ্ধতি, ঝোলটি 37-38 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় জলে ঢেলে দেওয়া হয়।
  2. একটি স্ট্রোক পরে ঋষি স্নান. ফুটন্ত জল 2 লিটার সঙ্গে ঋষি ঔষধি 3 কাপ ঢালা। পণ্য 1 ঘন্টা জন্য দাঁড়ানো যাক, স্ট্রেন এবং গরম জল দিয়ে বাথরুম মধ্যে ঢালা। প্রতি অন্য দিন এই স্নান নিন।
  3. এই ঝোল খুব দরকারী:এক চা চামচ চূর্ণ শুকনো পিওনি শিকড় এক গ্লাস ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে দিতে হবে। এর পরে, এক ঘন্টার জন্য জোর দিন এবং স্ট্রেন। দিনে 5 বার এক টেবিল চামচ ঝোল খান।
  4. লরেল তেল। এই সরঞ্জামটি নিম্নরূপ প্রস্তুত করা হয়েছে: 30 গ্রাম তেজপাতা এক গ্লাস উদ্ভিজ্জ তেল দিয়ে ঢেলে দিতে হবে। প্রতিদিন জার ঝাঁকান যখন, 2 মাস জোর দিন। তেল ছেঁকে তারপর ফুটিয়ে নিন। পক্ষাঘাতগ্রস্ত স্থানে মিশ্রণটি ঘষার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রফিল্যাক্সিস

স্ট্রোক সেইসব রোগের বিভাগের অন্তর্গত যেগুলি নিরাময়ের চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ। স্ট্রোক প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে:

  1. এটি কাজ এবং বিশ্রামের একটি যুক্তিসঙ্গত সংস্থার সাহায্যে প্রতিরোধ করা যেতে পারে, সঠিক পুষ্টি, ঘুমের নিয়ন্ত্রণ, একটি স্বাভাবিক মনস্তাত্ত্বিক জলবায়ু, খাদ্যে সোডিয়াম লবণের সীমাবদ্ধতা, কার্ডিওভাসকুলার রোগের সময়মত চিকিত্সা: করোনারি হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ।
  2. স্ট্রোক এড়ানোর সর্বোত্তম উপায় হল এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ করা। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা এবং পরীক্ষা করা এখানে গুরুত্বপূর্ণ।
  3. যদি প্রয়োজন হয়, এমন ওষুধগুলি গ্রহণ করুন যা মস্তিষ্কের জাহাজগুলির মাইক্রোসার্কুলেশনকে উন্নত করে এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে মস্তিষ্কের অক্সিজেনের অভাব (হাইপক্সিয়া) প্রতিরোধ করে এমন ওষুধ গ্রহণ করাও সম্ভব।

এটি একটি স্ট্রোক সম্পর্কে: এর প্রথম লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কী, এর চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলি এবং পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে পরবর্তী পুনরুদ্ধার। স্বাস্থ্যবান হও!

তাদের বর্ণনা করার দুটি উপায় আছে:

  1. একক টাইমলাইন।
  2. একটি "অনন্য" টাইমলাইন যা পৃথক স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের পুনরুদ্ধারের প্রতিফলন করে।

উভয় পন্থা সহায়ক.

একক টাইমলাইন

একক টাইমলাইন হল গড় স্ট্রোক পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া। এটি একজন স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তির পুনরুদ্ধারের পর্যায়ের একটি সাধারণ ধারণা দেয়। যদি একজন ব্যক্তি বলেন: "সাত মাস আগে আমার স্ট্রোক হয়েছিল," তাহলে ডাক্তার এবং থেরাপিস্টরা সে পুনরুদ্ধারের কোন পর্যায়ে রয়েছে সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট অনুমান করতে পারেন। একটি একক টাইমলাইন গবেষণার ক্ষেত্রেও উপযোগী, বিশেষ করে স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের চিহ্নিত করার জন্য যাদের চিকিৎসা করা হচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত হতে পারে "যাদের স্ট্রোকের পরে 3-5 মাস হয়েছে।"

একটি একক টাইমলাইনে স্ট্রোকের চারটি পর্যায় দেখতে এইরকম:

  1. হাইপারএকিউট: প্রথম লক্ষণ থেকে 6 ঘন্টা।
  2. তীব্র: প্রথম 7 দিন।
  3. Subacute: প্রথম 7 দিন থেকে 3 মাস পর।
  4. দীর্ঘস্থায়ী: 3 মাস পরে জীবনের শেষ পর্যন্ত।

"অনন্য" টাইমলাইন

"অনন্য" টাইমলাইন স্ট্রোক আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের স্ক্যান ব্যবহার করে গবেষণার উপর ভিত্তি করে। এই বৈজ্ঞানিক গবেষণাগুলি দেখায় যে প্রতিটি স্ট্রোক আলাদা। স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিরা বিভিন্ন সময়ে নির্দিষ্ট পুনরুদ্ধারের পর্যায়গুলিতে যান এবং বাইরে যান।

সর্বোত্তম কৌশল নির্বাচন করা নির্ভর করে যেখানে স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তি পুনরুদ্ধার করছেন তার উপর। প্রতিটি কৌশল একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে কাজ করে।

একজন স্ট্রোক সারভাইভার কোন পর্যায়ে আছে তা খুঁজে বের করা প্রায়শই একটি সাধারণ পর্যবেক্ষণের বিষয়। শরীর যেভাবে চলে তা আমাদের মস্তিষ্কে কী ঘটছে তা বুঝতে দেয়। স্ট্রোক সারভাইভার নিজে এবং তার আশেপাশে যারা অসুস্থতা থেকে পুনরুদ্ধারের পর্যায় নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

হাইপারএকিউট ফেজ

টাইমলাইনের উভয় প্রকারেই, হাইপার্যাকিউট স্টেজ একই: প্রথম লক্ষণ থেকে স্ট্রোকের 6 ঘন্টা পর।

প্রথম লক্ষণ পাওয়া মাত্রই সময় পেরিয়ে গেছে! কিছু স্ট্রোক বেঁচে থাকা ব্যক্তিরা হাইপার্যাকিউট সময়কালে জরুরি যত্ন পান না। এটি দুর্ভাগ্যজনক কারণ এটিই একমাত্র সময় যেখানে একটি আক্রমনাত্মক রক্ত ​​জমাট বাঁধা ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। TAP (টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর) নামক এই ওষুধটি একটি থ্রম্বোলাইটিক এজেন্ট ("থ্রম্বোটিক" - একটি থ্রম্বাস, "লাইটিক" - ধ্বংসাত্মক)। (সতর্কতা: টিএপি রক্তক্ষরণজনিত স্ট্রোকের ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।) স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিরা যারা টিএপি গ্রহণ করেন তারা আরও ভাল এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের প্রবণতা রাখেন। এই কারণে স্ট্রোক সনাক্ত করা এবং জরুরী যত্ন গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তি যত তাড়াতাড়ি হাসপাতালে যেতে পারবেন, তাদের TAP পাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। আক্ষরিক অর্থে: সময় হল মস্তিষ্ক। মস্তিষ্ককে বাঁচাতে পারে এমন অন্যান্য চিকিৎসা হস্তক্ষেপও এই পর্যায়ে করা হয়। জরুরী যত্ন প্রদান করা শুধুমাত্র যতটা সম্ভব মস্তিষ্ককে বাঁচানোর জন্য অপরিহার্য নয়, এটি প্রায়ই স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তির জীবন বাঁচানোর জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

হাইপারএকিউট ফেজ চলাকালীন সেরা পুনরুদ্ধারের কৌশল কি?

একজন স্ট্রোক সারভাইভার এবং পরিচর্যাকারীরা পুনরুদ্ধারের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে কাজটি করতে পারেন তা হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জরুরী চিকিৎসার সাহায্য নেওয়া। কল 911. নষ্ট সময় নষ্ট হয় মস্তিষ্ক. এই সময়ের মধ্যে কোন পুনরুদ্ধার ঘটে না। রোগী জেগে থাকলে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা গতি পরীক্ষা করতে পারেন যা স্ট্রোকের পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করবে। যাইহোক, এই পর্যায়ে, আপনার প্রাথমিকভাবে দুটি কাজের উপর ফোকাস করা উচিত:

  1. রোগীর জীবন বাঁচানো।
  2. মস্তিষ্কের যতটা সম্ভব সংরক্ষণ করা।

তীব্র পর্যায়

তীব্র পর্যায়ে, মস্তিষ্কে দুটি অঞ্চল উপস্থিত হয়।

  • একটি স্ট্রোক দ্বারা নিহত;
  • তার সমস্ত নিউরন (স্নায়ু কোষ) মৃত;
  • মস্তিষ্ক পুনর্নির্মাণের কোন সুযোগ নেই (নিউরোপ্লাস্টিসিটি)
  • মস্তিষ্কে একটি গহ্বর তৈরি করে যা তরল দিয়ে পূর্ণ।

পেনাম্ব্রা:

  • কোর থেকে অনেক বড়;
  • বিলিয়ন এবং বিলিয়ন নিউরন প্রতিনিধিত্ব করে;
  • জীবিত, কিন্তু সবে;
  • পুনর্বাসনের সময় যা করা হয় তার উপর নির্ভর করে অবশেষে মস্তিষ্কের একটি দরকারী বা অকেজো এলাকায় পরিণত হবে।

একটি স্ট্রোকের কারণে নিউক্লিয়াস এবং পেনাম্ব্রাতে রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায় কারণ রক্তনালীগুলি হয় অবরুদ্ধ (অবরোধ সহ একটি স্ট্রোকে) বা ফেটে যায় (হেমারেজ সহ একটি স্ট্রোকে)।

রক্ত সরবরাহে বাধা নিউক্লিয়াসের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। Penumbra বেঁচে থাকে, কিন্তু সবে. যেহেতু মূল রক্তনালীটি (অন্তত অস্থায়ীভাবে) কাজ করছে না, তাই পেনাম্ব্রা জীবন চালিয়ে যাওয়ার জন্য ছোট রক্তনালী ব্যবহার করে। পেনাম্ব্রার নিউরনগুলি তীব্র পর্যায়ে মারা যাওয়ার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত ​​পায়, তবে প্রয়োজনের তুলনায় কম। রক্ত সরবরাহ হ্রাসের কারণে, পেনাম্ব্রার নিউরনগুলি তাদের কাজ করতে অক্ষম।

কিন্তু পেনাম্ব্রার কোটি কোটি নিউরনের জন্য আরেকটি সমস্যা আছে।

শরীরের যে কোনো অংশের ক্ষতি হলে শরীরের অনেক সিস্টেম ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা উদ্ধার করতে আসে। টাক করা গোড়ালি বা থেঁতলে যাওয়া হাতের কারণে ফোলা ভাবের কথা ভাবুন। স্ট্রোকের পরে পেনাম্ব্রার সাথে একই জিনিস ঘটে। এটি ক্যালসিয়াম, ক্যাটাবলিক এনজাইম, ফ্রি র‌্যাডিক্যাল, নাইট্রিক অক্সাইড এবং অন্যান্য রাসায়নিক গ্রহণ করে। এবং এই অঞ্চলটি "মেটাবলিক স্যুপ" দ্বারা প্লাবিত হয় যা নিরাময়কে উন্নীত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা ফোলাভাব সৃষ্টি করে। যদিও রাসায়নিকের এই মিশ্রণ পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে, এটি নিউরনের কাজ করার জন্য একটি খারাপ পরিবেশ প্রদান করে।

সুতরাং, পেনাম্ব্রা স্ট্রোকের কারণে দুটি সমস্যা অনুভব করে:

  1. অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ।
  2. রাসায়নিকের মিশ্রণ যা নিউরনের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে।

এই দুটি কারণ মস্তিষ্কের একটি বৃহৎ এলাকা (পেনাম্ব্রা) সুপ্ত করে তোলে। এর মধ্যে থাকা নিউরনগুলি জীবিত, কিন্তু "স্তব্ধ"। এই ঘটনাকে বোঝাতে বিশেষ শব্দ "কর্টিক্যাল শক" ব্যবহার করা হয়। অনেক স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়াদের জন্য, এটি পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করে। কিন্তু তীব্র পর্যায়ে পক্ষাঘাত অগত্যা স্থায়ী হয় না। কিছু স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে, পেনাম্ব্রা নিউরনগুলি আবার কাজ করতে শুরু করে। পেনাম্ব্রা পুনরুদ্ধার পরবর্তী পর্যায়ে ঘটে - সাব-তীব্র পর্যায়ে।

তীব্র পর্যায়ে পুনরুদ্ধারের কৌশল কি?

তীব্র পর্যায়ে নিবিড় পরিচর্যা একটি খারাপ ধারণা।

তীব্র পর্যায়ে, মস্তিষ্ক একটি খুব বেদনাদায়ক অবস্থায় থাকে। Penumbra নিউরন বিশেষ করে দুর্বল। স্ট্রোক হয়েছে এমন প্রাণীদের অধ্যয়ন বিবেচনা করুন। যারা স্ট্রোকের পরে খুব বেশি কাজ করতে বাধ্য হয়েছিল তাদের মস্তিষ্কের ক্ষতি বেশি হয়েছিল। মানব গবেষণায়, নিবিড় পুনর্বাসনের ফলাফল (স্ট্রোকের পরেই প্রচুর ব্যায়াম) সেরাভাবে মিশ্রিত হয়েছে। বিজ্ঞানীরা এই প্রশ্নের উত্তর খুঁজতে থাকেন: "তীব্র পর্যায়ে কী লোড অত্যধিক হবে?" এবং যতক্ষণ না এটি পাওয়া যায়, নিয়মগুলি সহজ:

  • ডাক্তারদের সুপারিশ অনুসরণ করুন;
  • থেরাপিস্ট এবং নার্সদের পরামর্শ শুনুন;
  • স্ট্রেন না

তীব্র পর্যায়ে তীব্র প্রচেষ্টা পুনরুদ্ধারের ক্ষতি করবে। তবে এর অর্থ এই নয় যে কোনও থেরাপি থাকা উচিত নয়। অনেক রোগীর জন্য, ডাক্তাররা স্ট্রোকের পর প্রথম 2-3 দিনের জন্য বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দেন। তবে এই সময়েও চিকিৎসা শুরু হয়। চিকিত্সকরা প্রায়শই স্ট্রোক সারভাইভারের প্যাসিভ (রোগীর কোনও প্রচেষ্টা ছাড়াই) নড়াচড়া করে, অর্থাৎ, তাদের গতির পরিসর অনুযায়ী তার অঙ্গগুলিকে নড়াচড়া করে। এই কর্মগুলি পেশী দৈর্ঘ্য এবং জয়েন্টের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করবে।

একবার চিকিত্সক বিছানা বিশ্রাম তুলে নিলে, থেরাপিস্টরা তাদের নিজস্ব ক্লিনিকাল রায় ব্যবহার করবেন মৃদুভাবে এবং নিরাপদে স্ট্রোক সারভাইভারের চলাচল পুনরুদ্ধার করতে। তীব্র পর্যায়ে, বেশিরভাগ থেরাপি "রোগীর বিছানার পাশে" (রোগীর ঘরে) করা হয়। থেরাপিস্ট আলতো করে আন্দোলন পুনরুদ্ধার শুরু। তীব্র রোগীদের সাথে কাজ করা চিকিত্সকরা প্রায়শই একটি সহজ বাক্যাংশে চিকিত্সার জন্য তাদের পদ্ধতির বর্ণনা দেন: "রোগীরা নিরাপদে যা করতে পারে আমরা তাই করি।"

তীব্র পর্যায়ে থেরাপি শুরু করার আগে, ডাক্তাররা পরীক্ষা করবেন:

  • ভাল বিচার এবং নিরাপত্তা নিয়ম বোঝার;
  • কমান্ড চালানোর ক্ষমতা;
  • সময় এবং স্থানের মধ্যে অভিযোজন (উদাহরণস্বরূপ, "আপনি কোথায়? আমি কে? দিনের কোন সময়, ঋতু, ইত্যাদি?) (অনেক রোগী এই ধরনের সহজ প্রশ্নগুলির দ্বারা বিরক্ত বোধ করতে পারেন; তবে, তারা ডিগ্রী নির্ধারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ থেরাপির নিরাপত্তা।);
  • স্মৃতি;
  • সমস্যা সমাধান করার ক্ষমতা;
  • দৃষ্টি
  • সক্রিয়ভাবে অঙ্গগুলি সরানোর ক্ষমতা (সক্রিয় আন্দোলনের প্রশস্ততা, বা AAD);
  • শক্তি
  • সূক্ষ্ম মোটর সমন্বয়;
  • অনুভব করা.

একবার মূল্যায়ন করা হলে, খুব সাধারণ নড়াচড়া এবং কর্মের মাধ্যমে চিকিত্সা শুরু হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি নিরাপদ হয়, ডাক্তাররা স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের সাহায্য করবে:

  • বস্তুর কাছে পৌঁছান, স্পর্শ করুন বা হাত / ব্রাশ দিয়ে ব্যথার দিক থেকে নিন;
  • বিছানার প্রান্তে বসুন;
  • বসা থেকে দাঁড়ানো অবস্থান পরিবর্তন করুন;
  • হাঁটা

তীব্র পর্যায়ে, আপনার থেরাপিস্টদের সুপারিশগুলি মনোযোগ সহকারে শুনুন। থেরাপিস্ট, সেইসাথে ডাক্তার এবং নার্সরা, আপনাকে কোন পুনরুদ্ধারের কৌশলগুলি ব্যবহার করতে হবে সে সম্পর্কে পরামর্শ দেবে। তত্ত্বাবধায়করাও সহায়ক হতে পারে, যখন স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তি সবচেয়ে সক্রিয় থাকে তখন একজন থেরাপিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী কাজ করে। তত্ত্বাবধায়কের কাজের মধ্যে স্ট্রোক সারভাইভারের সাথে কথা বলা থেকে শুরু করে তাদের প্রাথমিক নড়াচড়া করতে উত্সাহিত করা (যেমন তাদের বাহু বন্ধ করা এবং ক্লেঞ্চ করা) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

এছাড়াও, যত্নশীলরা তীব্র পর্যায়ে পুনরুদ্ধারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা প্রায়শই স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তির সাথে দিনে অনেক ঘন্টা ব্যয় করে এবং তাদের নড়াচড়া করার ক্ষমতার পরিবর্তন সম্পর্কে ডাক্তারদের জানাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রোকের পরে একজন ব্যক্তি সাধারণত সোমবার কনুই বাঁকতে অক্ষম হন। তারপর - কোনও ব্যায়াম ছাড়াই - বুধবার তিনি তার কনুই কয়েক ডিগ্রি বাঁকতে পারেন। এই ঘটনাটি স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় হিসাবে পরিচিত, এবং দুটি কারণে এটি সনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

  1. এটি একটি সাবঅ্যাকিউট ফেজের লক্ষণ (পরে আলোচনা করা হয়েছে)।
  2. এটি নির্দেশ করে যে কখন সত্যিই কঠিন এবং কার্যকর কাজ শুরু করতে হবে।

আপনি যদি একজন স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তির যত্ন নিচ্ছেন এবং স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার দেখতে পান, আপনার ডাক্তারকে বলুন! সবচেয়ে বেশি B8.ZHN8. I ফেজ রিকভারি (সাবকিউট) শুরু হয়েছে!

সাবঅ্যাকিউট ফেজ

শুরু হয়শেষ হয়
পেনাম্ব্রার প্রথম নিউরনগুলি আবার কাজ করতে শুরু করে পেনাম্ব্রার সমস্ত নিউরন কাজ করছে

অনেক স্ট্রোক সারভাইভারদের জন্য, সাবঅ্যাকিউট ফেজ একটি বড় আশার সময়। এই পর্যায়ে, নিউরনের একটি বিশাল প্রবাহ রয়েছে, যা স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তিকে দ্রুত গতিতে পুনরুদ্ধার করতে দেয়। অনেক পুনরুদ্ধার স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার হিসাবে বিবেচিত হয় (সামান্য প্রচেষ্টার সাথে উল্লেখযোগ্য পুনরুদ্ধার)। এই দ্রুত, স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের কারণ হল যে নিউরনগুলি "বন্ধ" করা হয়েছে সেগুলি আবার "চালু" হয়েছে। কিছু স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে প্রায় সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করে। অন্যান্য স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া কম ভাগ্যবান। তাদের নিউরনগুলি আবার চালু করতে আরও বেশি সময় লাগে কারণ তাদের পেনাম্ব্রাতে একটি সমস্যা রয়েছে।

পেনাম্ব্রা সমস্যা

মস্তিষ্ক নিয়ম মেনে চলে "যা আপনি ব্যবহার করবেন না, আপনি হারাবেন"। পেনাম্ব্রা নিউরনগুলিকে আবার কাজ করতে বাধ্য করা না হলে, তারা তা করা বন্ধ করে দেয়। এই প্রক্রিয়াটি (অব্যবহৃত নিউরনের কার্যকারিতা হ্রাস) "কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তা ভুলে যাওয়া" ঘটনা হিসাবে পরিচিত।

কিন্তু কেন পেনাম্ব্রা নিউরন ব্যবহার করবেন না? অবশ্যই, স্ট্রোক সারভাইভার সরাতে উত্সাহিত করা হবে। এবং স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তির দ্বারা সঞ্চালিত নড়াচড়াগুলি নিউরনগুলিকে সক্রিয় করবে এবং "ব্যবহার করতে ভুলে যাওয়া" ঘটনাটিকে বিকাশ হতে বাধা দেবে, তাই না? স্ট্রোকের পরে সংখ্যালঘু মানুষের জন্য, এটি ঠিক এমনই। এই "ভাগ্যবান" স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিরা দ্রুত কার্যকরী (প্রযোজ্য, ব্যবহারিক) গতিবিধি পুনরুদ্ধার করে এবং কখনই "কীভাবে ব্যবহার করতে হয় ভুলে যাওয়া" ঘটনাটি বিকাশ করে না।

কিন্তু স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া অনেক মানুষ নিউরন ব্যবহার না করতে "শিখে"। এই ঘটনার বেশিরভাগ কারণ হল পরিচালিত পরিচর্যা ব্যবস্থা থেরাপিস্টদের বাধ্য করছে "তার সাথে দেখা করুন, তাকে অভিবাদন করুন, তাকে সুস্থ করুন এবং তাকে রাস্তায় রাখুন"। ডাক্তাররা নিয়ম # 1 অনুসরণ করে: তাদের নিরাপদ, কার্যকরী রাখুন এবং তাদের দরজার বাইরে পাঠান। কার্যকারিতা প্রকৃতপক্ষে চূড়ান্ত লক্ষ্য। তবে স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের জন্য যারা এখনও তাদের কার্যগুলি পুনরুদ্ধার করতে পারেনি, তাদের জন্য "দরজা থেকে বেরিয়ে যাওয়ার" একমাত্র উপায় রয়েছে: ক্ষতিপূরণ (শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর দিকে অঙ্গগুলি ব্যবহার করে)। সমস্ত নড়াচড়া সম্পাদনে সুস্থ দিককে জড়িত করার অর্থ হল পেনাম্ব্রাতে থাকা নিউরনগুলিকে চালু করার জন্য প্রয়োজনীয় লোড থাকবে না। যখন পেনাম্ব্রার নিউরনগুলি ব্যবহারযোগ্য হয়ে ওঠে, তখন কেউ তাদের কাছ থেকে কিছু চায় না - এইভাবে "কীভাবে ব্যবহার করতে হয়" ঘটনাটি বিকশিত হয়।

সাবঅ্যাকিউট ফেজ চলাকালীন সেরা পুনরুদ্ধারের কৌশল কি?

সাবঅ্যাকিউট ফেজ হল পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়। এর ডিগ্রি এই নির্দিষ্ট সময়ে প্রচেষ্টার তীব্রতা এবং গুণমানের দ্বারা নির্ধারিত হয়। সাবঅ্যাকিউট পর্বের সফল উত্তরণ সর্বোচ্চ স্তরের পুনরুদ্ধার প্রদান করে।

সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে, স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা কোটি কোটি নিউরন কাজে ফিরে আসতে সক্ষম হয়। যে বিন্দুতে প্রতিটি নিউরন কর্মের জন্য প্রস্তুত হয় তা হল দীর্ঘস্থায়ী সময়ের সূচনা (যা আমরা পরবর্তী আলোচনা করব)।

সাবঅ্যাকিউট ফেজ চলাকালীন বেশিরভাগ পুনরুদ্ধারের কারণ "অন" নিউরন "বন্ধ" ছিল। এটি স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের সারমর্ম: সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে কাজের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য নিউরনগুলি এটি করতে সক্ষম হয়। এই পর্যায়ে, স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া অনেকের "স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের তরঙ্গে চড়ার" সুযোগ রয়েছে। সবাই নিরাময়ের কৃতিত্ব নিতে চায়। একজন স্ট্রোক সারভাইভার এমন কিছু বলতে পারেন, "আমি সফলভাবে পুনরুদ্ধার করছি কারণ আমি সত্যিই এটিতে কঠোর পরিশ্রম করছি," এবং থেরাপিস্ট অনুমান করবেন যে স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তি নিবিড় পরিচর্যা থেকে সুস্থ হয়ে উঠছেন। কিন্তু অনেকাংশে, সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে পুনরুদ্ধার হয় এই কারণে যে বিলিয়ন বিলিয়ন নিউরন আবার ব্যবহারযোগ্য হয়ে ওঠে। পেশীর আঘাতের পরে যেমন ফোলাভাব কমে যায়, তেমনি স্ট্রোকের পরেও ফোলাভাব হয়, যার ফলস্বরূপ নিউরনগুলি কাজ করতে সক্ষম হয়।

ক্রনিক ফেজ

কিছু সময়ে, পেনাম্ব্রার সমস্ত নিউরন কার্যকারিতা ফিরে পায়, তাই "তরঙ্গ" যা চড়তে পারে তা অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ের সূত্রপাতের একটি চিহ্ন।

যখন সাবঅ্যাকিউট ফেজ শেষ হয় এবং ক্রনিক ফেজ শুরু হয়, তখন স্ট্রোক সারভাইভারের দুই ধরনের নিউরন থাকে। আসুন তাদের "ওয়ার্কিং নিউরন" এবং "অলস নিউরন" বলি।

কর্মরত নিউরন

কিছু নিউরন বেশ স্বাভাবিক বোধ করে এবং অবিলম্বে ফিরে আসে (সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে) তারা স্ট্রোকের আগে যা করছিল।

উদাহরণস্বরূপ, নিউরন ফিরে আসতে পারে ...

  • ... কনুইয়ের বাঁক, তারপরে ...
  • ... হাঁটার সময় একটি পা তুলে, তারপর ...
  • ... কথা বলার সময় মুখের নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করুন, তারপরে...
  • ... আপনার হাত মুছে ফেলা ...
  • ইত্যাদি

কর্মরত নিউরন আবার তাদের দায়িত্ব গ্রহণ করে। এই নিউরনগুলিই সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে কাজের সাথে জড়িত থাকে যা স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার প্রদান করে।

"অলস" নিউরন

স্ট্রোকের পরে এই নিউরনগুলিকে কখনই কিছু করতে বলা হয় না। "ব্যবহার করতে ভুলে যাওয়া" ঘটনা হিসাবে পরিচিত একটি প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, তারা সাময়িকভাবে কাজ করে না। মস্তিষ্কের বাকি অংশের ক্ষেত্রে যেমন সত্য, প্রতিটি নিউরন "আপনি যা ব্যবহার করবেন না, আপনি হারান" নিয়ম মেনে চলে। "অলস" নিউরনগুলি নিজেদের এবং অন্যান্য নিউরনের মধ্যে সংযোগ হারিয়ে ফেলে, যাকে "সিনাপটিক সংযোগ" বলা হয়।

সাধারণত, নিউরন অন্যান্য নিউরনের সাথে যোগাযোগের জন্য সংযোগ ব্যবহার করে। যখন এই মিথস্ক্রিয়া ঘটে, তখন তারা কার্যকর থাকে। যদি একটি নিউরন অন্যান্য নিউরনের সাথে যোগাযোগ না করে, সংযোগ হারিয়ে যায়। এটি মস্তিষ্কের নীতির সারমর্ম "যা আপনি ব্যবহার করবেন না, আপনি হারান।" এই অকার্যকর নিউরনগুলির প্রতিটিতে, ডেনড্রাইটগুলি হারিয়ে যায় - শাখাগুলি যা নিউরনের মধ্যে সংযোগ প্রদান করে। এখানে "অফশুটস" শব্দটি যথাযথভাবে বেছে নেওয়া হয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, এই শাখাগুলির সংক্ষিপ্তকরণ বোঝাতে একটি বিশেষ শব্দ "প্রুনিং" (বা "ছাঁটাই") আছে - যেমন ঝোপ বা গাছের ডাল ছাঁটাই। বিজ্ঞানীরা "ডেনড্রাইটিক রেমিফিকেশন ট্রিমিং" বা "ডেনড্রাইটিক প্রুনিং" অভিব্যক্তি ব্যবহার করেন। "কিভাবে ব্যবহার করতে হয়" প্রপঞ্চের প্রভাবে "অলস" নিউরনের ক্ষেত্রে ঠিক এটিই ঘটে। তারা স্পর্শ হারাচ্ছে।

দীর্ঘস্থায়ী সময়কাল শুরু হয় যখন পেনাম্ব্রার সমস্ত নিউরন হয় কাজ করে বা "অলস" হয়ে যায়। এই সময়ে, স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তি আর স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার দেখায় না। চিকিত্সকরা পুনরুদ্ধারের এই পর্যায়টিকে চিনতে পারেন - এটি দেখতে তুলনামূলকভাবে সহজ। একজন স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তি আর সুস্থ হন না। চিকিত্সকরা এই মালভূমিকে কল করেন। পরিচালিত পরিচর্যা ব্যবস্থার (বীমা কোম্পানি) প্রয়োজনীয়তার কারণে, থেরাপিস্টদের স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের জন্য (সম্পূর্ণ চিকিত্সা) লিখতে হবে যাদের অবস্থা মালভূমিতে পৌঁছেছে। ধারণা হল: “এই রোগী আর ভালো হচ্ছে না। আমরা কেন আরও চিকিত্সার জন্য অর্থ প্রদান করব?

স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া অনেকের জন্য, মালভূমি স্থায়ী নাও হতে পারে। গবেষকরা দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে মালভূমিকে অতিক্রম করার জন্য দুটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি আবিষ্কার করেছেন।

  1. কাজের মধ্যে "অলস" নিউরনের অন্তর্ভুক্তি।
  2. স্ট্রোকের সময় হারিয়ে যাওয়া ফাংশন সঞ্চালনের জন্য মস্তিষ্কের অন্যান্য নিউরনগুলিকে সংযুক্ত করা।

অলস নিউরন সক্রিয়

অলস নিউরনগুলির পুনঃসক্রিয়তা "ব্যবহার করতে ভুলে যাওয়া" ঘটনাটি দূর করা হিসাবে পরিচিত। ধারণাটি হল অলস নিউরনগুলিকে লোড করা যাতে তারা প্রতিবেশী নিউরনের সাথে নতুন সংযোগ করতে বাধ্য হয় (এখানে কীওয়ার্ডটি "অজুহাত")। আসলে, নিউরনগুলিকে নিষ্ক্রিয় সংযোগগুলি ব্যবহার করতে বাধ্য করার একটি উপায়কে "জোর করে ব্যবহার" বলা হয়। জোরপূর্বক ব্যবহার বাধ্যতামূলক আন্দোলন থেরাপির একটি অংশ যেখানে একটি সুস্থ অঙ্গ কোন ক্রিয়া সম্পাদন করতে বাধা দেওয়া হয়। এটি প্রভাবিত অঙ্গকে কঠিন এবং অস্বস্তিকর কাজ করতে প্ররোচিত করে। কিন্তু এই ধরনের কাজই মস্তিষ্ককে পুনর্নির্মাণ করে। মস্তিষ্ক পরিবর্তন করা (যা শেখার নামেও পরিচিত) একটি কঠিন কাজ, তা বিদেশী ভাষা শেখা বা বেহালা বাজানো শেখা হোক। স্ট্রোকের পরে রূপান্তর সহ শেখার চাবিকাঠি হ'ল অ্যাসাইনমেন্টের জটিলতা। যখন আমরা অলস নিউরনগুলিকে অন্য নিউরনের কাছে পৌঁছানোর জন্য বাধ্য করি, তখন এটি তাদের মধ্যে নতুন সংযোগ গঠনের দিকে নিয়ে যায়। অলস নিউরনকে সংযোগ করতে বাধ্য করা দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে স্ট্রোক থেকে পুনরুদ্ধারের একটি উপায়।

স্ট্রোকের সময় হারিয়ে যাওয়া ফাংশন সঞ্চালনের জন্য মস্তিষ্কের অন্যান্য নিউরনগুলিকে সংযুক্ত করা

মস্তিষ্ক "প্লাস্টিক" এবং, অটো যন্ত্রাংশ থেকে প্লাস্টিকের বোতল পর্যন্ত সমস্ত কিছুতে পাওয়া প্লাস্টিকের মতো, এটি শারীরিকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। একটি প্লাস্টিকের বোতল আকৃতি পরিবর্তন করার জন্য, এটি গরম করা প্রয়োজন। মস্তিষ্ক পরিবর্তন করার জন্য, এটি একটি তীব্র লোড প্রয়োজন। স্ট্রোকের পরে প্লাস্টিকতার প্রকাশের একটি উদাহরণ এখানে।

মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশের নিউরনগুলি এমন কাজগুলি করতে প্রস্তুত যা তাদের আগে কখনও করতে বলা হয়নি। এটি প্লাস্টিক হওয়ার ক্ষমতা, এবং যাদের স্ট্রোক হয়েছে তারা দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে এটি ব্যবহার করতে পারে। জটিল কাজগুলি মস্তিষ্কের অন্যান্য নিউরনগুলিকে স্ট্রোকের সময় হারিয়ে যাওয়া কার্য সম্পাদন করতে বাধ্য করে।

ক্রনিক ফেজ সময় সেরা পুনরুদ্ধারের কৌশল কি?

দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে পুনরুদ্ধারের জন্য নিম্নলিখিত সাধারণ নির্দেশিকা রয়েছে। মনে রাখবেন যে দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের সফল হতে সাহায্য করার জন্য বর্ণিত বিভিন্ন কৌশল রয়েছে।

  • পুনরুদ্ধারের জন্য একটি স্বাধীন প্রচেষ্টা প্রয়োজন। শীঘ্রই বা পরে, এমন একটি মুহূর্ত আসে যার পরে স্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তির পাশে আর একজন থেরাপিস্ট থাকে না। দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে (অর্থাৎ, প্রতি 6 মাস, এক বছর, ইত্যাদি) সময় থেরাপিস্ট আপনাকে পর্যায়ক্রমে সাহায্য করতে পারে। তারা স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তি কী করছেন তা দেখেন এবং আরও পুনর্বাসনের পরামর্শ দেন। কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে, থেরাপিস্টের প্রয়োজন নেই। একবার চিকিত্সা শেষ হয়ে গেলে, স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের অবশ্যই তাদের পুনরুদ্ধারের নিয়ন্ত্রণ নিতে হবে। এই পুনরুদ্ধারের পর্যায় কঠোর স্বাধীন কাজের উপর ভিত্তি করে। এই প্রক্রিয়ার দায়িত্ব নিতে ইচ্ছুক রোগীদের কিক-স্টার্ট করার জন্য এবং "পুনরুদ্ধারের ঊর্ধ্বগামী সর্পিল" অনুসরণ করার জন্য সরঞ্জামগুলির প্রয়োজন। গতিবিধির সমন্বয় থেকে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সহনশীলতা - সবকিছুর জন্য একটি ব্যবহারিক প্রয়োজনের উপস্থিতি দ্বারা এটি সহজতর হয়। দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে পুনরুদ্ধারের জন্য অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে, পেশী শক্তির উপর কাজ করা থেকে মানসিক প্রশিক্ষণ ব্যবহার করা পর্যন্ত।
  • মালভূমি ভুলে যান: এটি ঘটে না। "মালভূমি" শব্দের আক্ষরিক অর্থ "সমতল করা" এবং এটি সেই সময়কালকে বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যখন একজন স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তি সুস্থ হওয়া বন্ধ করে দেয়। ঐতিহ্যগতভাবে, পুনরুদ্ধারের বক্ররেখাকে উপ-অ্যাকিউট পর্বের শেষে একটি মালভূমি বলে মনে করা হয়। সাম্প্রতিক দশকের গবেষণায় দেখা গেছে যে কিছু স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা মানুষ মালভূমিকে অতিক্রম করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে, পুনরুদ্ধারের অনেকগুলি মালভূমি রয়েছে যা কয়েক বছর ধরে ঘটে।
  • ভালো অবস্থায় থাকুন। সবাই বুড়ো হয়ে যায়। আমাদের বয়স হিসাবে, ভাল শারীরিক আকারে থাকা সামগ্রিক স্বাস্থ্য থেকে শুরু করে আমরা যা পছন্দ করি তা চালিয়ে যেতে সক্ষম হওয়া পর্যন্ত সবকিছুর জন্য অত্যাবশ্যক। কিন্তু স্ট্রোক সারভাইভাররা খুব বেশি শক্তি খরচ করে। স্ট্রোকের পরে, প্রাথমিক দৈনন্দিন কাজকর্মের জন্য (যেমন হাঁটা, ড্রেসিং ইত্যাদি) দ্বিগুণ শক্তির প্রয়োজন হয় এবং স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের আরও বেশি শক্তির প্রয়োজন হয় কারণ পুনরুদ্ধারের জন্য প্রচেষ্টা লাগে।
  • নরম টিস্যু সংকুচিত হতে দেবেন না। যখন টিস্যু সংক্ষিপ্তকরণ ঘটে (অর্থাৎ পেশীর টান লক্ষ্য করা যায়), আন্দোলন পুনরুদ্ধার আপোস করা যেতে পারে এবং / অথবা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা যেতে পারে। এমনকি যদি আপনি অনেক কঠোর পরিশ্রম করেন, কিন্তু একই সময়ে আপনার পেশীর দৈর্ঘ্য যথেষ্ট নয়, আপনি আরও অগ্রসর হবেন না - সবকিছু সহজ। এটি বিশেষ করে কনুই, কব্জি এবং আঙ্গুল ও পায়ের আঙ্গুলের নমনীয় নরম টিস্যু ছোট করার প্রবণতার জন্য সত্য। পায়ের প্রধান সমস্যা হল বাছুরের পেশী। বাছুরের পেশীতে পেশীর স্প্যাস্টিসিটি পাকে নিচের দিকে কাত করে রাখে। যদি এটি এই অবস্থানে অনেকক্ষণ থাকে তবে বাছুরের পেশী সংকুচিত হবে। তবে অন্যান্য অনেক পেশীও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

ফেজ-কেন্দ্রিক পুনরুদ্ধার

পুনরুদ্ধারের জন্য তিনটি পথ রয়েছে।

শক্তি বৃদ্ধি পায়: আপনি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে (হার্ট এবং ফুসফুস) পেশী শক্তি এবং সহনশীলতা বিকাশ করেন।

  • স্ট্রোকের সাবএকিউট এবং ক্রনিক পর্যায়গুলিতে শক্তির বিকাশকে উত্সাহিত করা উচিত।
  • হাইপারএকিউট এবং তীব্র পর্যায়ে শক্তির বিকাশ পুনরুদ্ধারের ক্ষতি করবে।

পেনাম্ব্রা পুনরুদ্ধার করা হয়: সাবঅ্যাকিউট ফেজ চলাকালীন, পেনাম্ব্রা নিউরনগুলি তাদের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে।

মস্তিষ্ক পুনর্নির্মাণ করা হচ্ছে: দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে, মস্তিষ্কের প্লাস্টিকতা এটির অন্য একটি অঞ্চলকে হারানো কার্যকারিতা গ্রহণ করতে দেয়।

স্ট্রোক (সেরিব্রাল স্ট্রোক, অ্যাপোপ্লেক্সি, বা সেরিব্রাল সঞ্চালনের তীব্র ব্যাঘাত) একটি পৃথক রোগ নয়, তবে বিকাশের প্রক্রিয়া দ্বারা একত্রিত রোগগুলির একটি সম্পূর্ণ গ্রুপ - মস্তিষ্কের তীব্র ভাস্কুলার প্যাথলজি, হঠাৎ অদৃশ্য হয়ে যাওয়া বা সেরিব্রাল ফাংশনগুলি দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি দিনের চেয়ে বা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। মস্তিষ্কের কাজ করার জন্য, এটি অবশ্যই প্রচুর পরিমাণে পুষ্ট হতে হবে। জীবনের জন্য, মস্তিষ্কে এক মিনিটের জন্য অক্সিজেন সমৃদ্ধ ধমনী রক্তের অবিরাম প্রবাহের প্রয়োজন হয়। তার কোষগুলি তাকে সরবরাহ করা অক্সিজেন এবং অন্যান্য পুষ্টির অভাবের জন্য খুব সংবেদনশীল এবং তাদের সরবরাহ ছাড়াই তারা দ্রুত মারা যায়। অতএব, প্রকৃতি সেরিব্রাল ধমনীগুলির একটি বিস্তৃত নেটওয়ার্ক তৈরি করেছে যা এটিকে তীব্র রক্ত ​​সঞ্চালন প্রদান করে। যখন এই জাহাজগুলি অবরুদ্ধ বা ফেটে যায়, তখন একটি স্ট্রোক ঘটে, অর্থাৎ মস্তিষ্কের যেকোনো অংশের মৃত্যু হয়।

সুতরাং, একটি স্ট্রোক (ল্যাটিন অপমান - আমি লাফ, আমি লাফ) সেরিব্রাল সঞ্চালন (হেমারেজ, ইত্যাদি) এর তীব্র লঙ্ঘন, যা মস্তিষ্কের টিস্যুর মৃত্যু ঘটায়। আধুনিক ওষুধের দৃষ্টিকোণ থেকে, একটি স্ট্রোক কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি গুরুতর এবং খুব বিপজ্জনক ভাস্কুলার ক্ষত। এটি একটি এককালীন ঘটনা নয়, কিন্তু একটি প্রক্রিয়া যা সময় এবং স্থানের মধ্যে বিকশিত হয়, ক্ষুদ্র কার্যকরী পরিবর্তন থেকে মস্তিষ্কের অপরিবর্তনীয় কাঠামোগত ক্ষতি পর্যন্ত - নেক্রোসিস।

মস্তিষ্কের তীব্র ভাস্কুলার প্যাথলজির বিকাশের প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের স্ট্রোক আলাদা করা হয়।

প্রায়শই (সমস্ত ক্ষেত্রে 80% পর্যন্ত), মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট অংশে রক্ত ​​​​সরবরাহের তীব্র ব্যাঘাতের ফলে রোগটি বিকাশ লাভ করে। এটি তথাকথিত ইস্কেমিক স্ট্রোক (গ্রীক ইসকো থেকে - আমি পিছনে ধরে রাখি এবং হাইমাটোস - রক্ত), বা সেরিব্রাল ইনফার্কশন। এটি একটি থ্রোম্বাস দিয়ে মস্তিষ্ক সরবরাহকারী ধমনীগুলির একটি আটকে যাওয়া, যার ফলস্বরূপ জাহাজটি প্রাচীরের অখণ্ডতা বজায় রাখে, তবে এর মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহ সমালোচনামূলকভাবে ধীর হয়ে যায় বা বন্ধ হয়ে যায়। রক্ত জমাট বাঁধা যে কোনো অঙ্গে একটি জাহাজ ব্লক করতে সক্ষম, যার ফলে হার্ট অ্যাটাক, কিডনি, মস্তিষ্ক, ইত্যাদি। ইস্কেমিক স্ট্রোক প্রায়শই মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে, তবে কখনও কখনও এটি যুবকদের মধ্যেও হতে পারে। কখনও কখনও প্রাথমিক প্রকাশ এবং পূর্ববর্তী বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপ, মানসিক কারণের সংস্পর্শ, অ্যালকোহল সেবন, সেইসাথে গরম স্নান ইত্যাদির মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপন করা সম্ভব। ইস্কেমিক স্ট্রোক দিনের যে কোনও সময় বিকাশ করতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে। সকালে বা রাতে। প্রায়শই এটি মাথা ঘোরা, চেতনার ব্যাঘাত (অর্ধ-মূর্ছা) এবং চোখের মধ্যে অন্ধকার দ্বারা পূর্বে হয়।

যদি মস্তিষ্কের প্যাথলজি মস্তিষ্কের একটি অংশে রক্ত ​​ভিজানোর কারণে হয়, তাহলে এটি হেমোরেজিক স্ট্রোক.এটি সমস্ত স্ট্রোকের ক্ষেত্রে প্রায় 10% এর জন্য দায়ী। হেমোরেজিক স্ট্রোক (গ্রীক হাইমাটোস থেকে - রক্ত ​​​​এবং রেগনিমি - আই ব্রেক থ্রু), বা এর সুপরিচিত নাম - সেরিব্রাল হেমোরেজ, হাইপারটেনশনের একটি জটিলতা। তদুপরি, এটি সবচেয়ে তীব্র ধরণের স্ট্রোক, যা এটির কারণগুলির একটি চরম প্রকাশ। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি উচ্চ রক্তচাপযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে, প্রায়শই হাইপারটেনসিভ সংকটের পটভূমিতে। অত্যধিক পাতলা ধমনীর প্রাচীর ফেটে যাওয়ার ঘটনা এত বিরল নয়। অ্যানিউরিজমগুলি এর জন্য দায়ী - রক্তনালীর দেয়ালগুলির জন্মগত বা অর্জিত পাতলা হয়ে যাওয়া। রক্তনালী, দেয়ালে বর্ধিত চাপ সহ্য করতে অক্ষম, ফেটে যায়। একটি ফুটো ধমনী (ধমনী) থেকে রক্ত ​​পার্শ্ববর্তী মস্তিষ্কের টিস্যুতে ভেঙ্গে যায়। ইতিমধ্যেই কয়েক মিনিটের পরে, এটি মস্তিষ্কের পদার্থকে ভিজিয়ে এবং নিংড়ে দিতে পারে, যা আক্রান্ত স্থানের ফোলাভাব এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। এই ধরনের স্ট্রোক প্রায়শই একটি কঠিন, স্ট্রেসপূর্ণ দিন কর্মক্ষেত্রে বা একটি শক্তিশালী মানসিক অভিজ্ঞতার পরে ঘটে, 45-60 বছর বয়সে, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে প্রায় একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ। কখনও কখনও এটি মুখের ফ্লাশিং, মাথাব্যথা, লাল বস্তুর দৃষ্টি দ্বারা পূর্বে হয়।

প্রায় 5% ক্ষেত্রে সাবরাচনয়েড হেমোরেজ হয় যা মেনিঞ্জেসের জাহাজ ফেটে যাওয়ার সময় ঘটে।

বাকি 5% স্ট্রোকের কারণ অস্পষ্ট রয়ে গেছে। তারা চিকিৎসা বিজ্ঞান দ্বারা মোকাবেলা করা হয়, কিন্তু এখনও পর্যন্ত কোন নির্দিষ্ট, সুনির্দিষ্ট উত্তর নেই, যেমন প্রথম তিনটি ক্ষেত্রে, হায়.

স্ট্রোকের কারণ

এই মুহুর্তে, নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণ এবং স্ট্রোকের কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে।

ইস্চেমিক স্ট্রোক:

বয়স্ক বয়স (75 বছর এবং তার বেশি)। এই বয়সে, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনাগুলি এক ডিগ্রি বা অন্য কোনও ব্যক্তিকে ছাড়িয়ে যায়। কিন্তু স্ট্রোক, সমস্ত ভাস্কুলার প্যাথলজির মতো, দ্রুত ছোট হয়ে আসছে এবং 45, 50 বা 60 বছর বয়সে ব্রেন স্ট্রোক আর অস্বাভাবিক নয়;

পুরুষ লিঙ্গ (50-80 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে);

অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ সঙ্গে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;

স্থূলতা;

কম শারীরিক কার্যকলাপ;

টেবিল লবণের অত্যধিক খরচ;

ডায়াবেটিস;

সেরিব্রাল ইস্কিমিয়ার লক্ষণ সহ সেরিব্রাল জাহাজের ক্ষণস্থায়ী খিঁচুনি;

জাহাজের গুরুতর এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, ছন্দের ব্যাঘাত, হার্টের ব্যর্থতার ঘটনা;

ধূমপান;

অ্যালকোহল অপব্যবহার;

নিয়মিত হাইপোথার্মিয়া, যা vasospasm দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;

যৌনাঙ্গের প্রবণতা (পারিবারিক ইতিহাস), যখন আপনার এক বা একাধিক রক্ত ​​আত্মীয়ের স্ট্রোক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হয়েছে।

হেমোরেজিক স্ট্রোক:

মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রদানকারী জাহাজগুলির লুমেনের সংকীর্ণতা, কারণ নির্বিশেষে, তবে আরও প্রায়ই - এথেরোস্ক্লেরোসিস;

চাপের দীর্ঘমেয়াদী ধ্রুবক বৃদ্ধি বা মস্তিষ্কের রক্তনালীতে পর্যায়ক্রমিক তীক্ষ্ণ জাম্প (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, মাইগ্রেন);

রক্ত জমাট বাঁধা সিস্টেমের ব্যাঘাত, যা রক্তকে পাতলা করে এমন ওষুধ খাওয়ার সাথে হতে পারে (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, অ্যান্টিপ্লালেটলেট এজেন্ট, থ্রম্বোলাইটিক্স), রক্তের রোগ (হিমোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকেমিয়া), যখন মাইক্রোথ্রম্বোসিসের প্রবণতা নির্ণয় করা হয়;

মস্তিষ্কের টিউমার, যা তাদের বৃদ্ধির সাথে ধীরে ধীরে জাহাজগুলিকে সংকুচিত করে;

অত্যধিক অ্যালকোহল গ্রহণ;

সাইকোস্টিমুল্যান্ট গ্রহণ (অ্যামফিটামাইন, কোকেন, ইত্যাদি)।

রোগের লক্ষণ এবং কোর্স

মনে রাখবেন: স্ট্রোক হল এমন একটি রোগ যার চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত হোম কেয়ার নেই, এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং তার নির্দেশ অনুসারে একটি হাসপাতালে থেরাপির কোর্স করা অপরিহার্য!

তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার প্রাথমিক লক্ষণগুলি একটি নির্দিষ্ট তালিকায় হ্রাস করা যেতে পারে। আপনি যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি খুঁজে পান, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন - তারা একটি আসন্ন স্ট্রোকের কথা বলে:

আপনার মুখ, বাহু বা পায়ের হঠাৎ অসাড়তা বা দুর্বলতা, বিশেষ করে আপনার শরীরের একপাশে;

হঠাৎ উচ্চারণ বা বক্তৃতা উপলব্ধিতে অসুবিধা দেখা দেয়;

এক বা উভয় চোখে দৃষ্টিশক্তির তীব্র অবনতি, পড়তে অসুবিধা;

আন্দোলনের সমন্বয়ের হঠাৎ অভাব, হাঁটার সময় স্তব্ধ হয়ে যাওয়া;

হঠাৎ, তীক্ষ্ণ এবং অব্যক্ত মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।

হেমোরেজিক স্ট্রোকের সাথে, মাথাব্যথা হঠাৎ শুরু হয়, তাপের অনুভূতি সহ, মাথার পিছনে, ঘাড়ের দিকে ছড়িয়ে পড়ে, প্রায়শই লুম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলে বিকিরণ করে। ব্যথা তীব্র, ধ্রুবক, কখনও কখনও বমি বমি ভাব এবং বমি দ্বারা অনুষঙ্গী। একই সময়ে, তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, উপরের রক্তচাপ 180-240 মিমি Hg পৌঁছাতে পারে। শিল্প. চেতনা দুর্বল হতে পারে।

ইস্কেমিক স্ট্রোকের ক্ষেত্রে, মাথাব্যথা সাধারণ নয় এবং প্রধানত রোগের তীব্র কোর্সে ঘটে। সাধারণত ব্যথা নিস্তেজ হয়, এটি স্থানীয় করা হয় না এবং মাঝারিভাবে প্রকাশ করা হয়। চাপ কখনও কখনও 180 mm Hg পর্যন্ত বেড়ে যায়। শিল্প.

স্ট্রোকের কারণে কঙ্কালের পেশীর কার্যকলাপে ব্যাঘাতের কারণে শরীরের এক অর্ধেক প্যারেসিস (অসাড়তা, অসুবিধা বা নড়াচড়া করতে অক্ষমতা) ঘটে। দাঁড়ানো এবং হাঁটার সময়, জোরপূর্বক বাঁক মানুষের হাতে ঘটে এবং পায়ে সম্প্রসারণ ঘটে। রূপকভাবে এই ধরনের রোগীর সম্পর্কে, তারা বলে যে যখন সে হাঁটে, তখন সে "হাত দিয়ে জিজ্ঞাসা করে, কিন্তু তার পায়ে কাঁটা দেয়।" একটি মুছে ফেলা ফর্ম, এই ছবি একটি imperceptibly উন্নয়নশীল স্ট্রোক সঙ্গে সঞ্চালিত হতে পারে.

ইস্কেমিক স্ট্রোক সাধারণত রক্তক্ষরণের মতো দ্রুত বিকাশ করে না এবং একজন ব্যক্তির সুস্থতার অবনতি লক্ষ্য করার এবং অভিযোগ নিয়ে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় থাকে। ঘাড়ে জাহাজের একটি বর্ধিত স্পন্দন আছে, বুদবুদ, কর্কশ, জোরে শ্বাস। মাঝে মাঝে বমি শুরু হয়। কখনও কখনও এটি দেখা যায় যে চোখের গোলাগুলি ক্ষতের দিকে বিচ্যুত হয় বা, তবে অনেক কম প্রায়ই, বিপরীত দিকে। ক্ষতের বিপরীত দিকে উপরের এবং নীচের প্রান্তের পক্ষাঘাত ঘটতে পারে। ব্যাপক রক্তক্ষরণের সাথে, সুস্থ অঙ্গগুলি অনিচ্ছাকৃতভাবে চলতে শুরু করে।

আমরা একটি শ্রদ্ধেয় বয়সের সাথে স্ট্রোক যুক্ত করতে অভ্যস্ত। কিন্তু, আশ্চর্যজনকভাবে, আমরা অবসর গ্রহণের অনেক আগে সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার প্রথম প্রকাশের মুখোমুখি হই। ইতিমধ্যে বয়ঃসন্ধিকালে, যখন ক্রমবর্ধমান জীব, হরমোনের ঝড় দ্বারা কাঁপছে, দ্রুত পরিপক্ক হচ্ছে, তখন কেউ মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, চোখের সামনে "সাদা মাছি" ঝলকানির অভিযোগ শুনতে পারে। সৌভাগ্যবশত, এই ধরনের অসুস্থতা বিপজ্জনক নয় এবং অবশেষে নিজেরাই চলে যায়।

কিন্তু তারপরে, যৌবনে, অনেকের কাছে সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনাগুলি ইতিমধ্যে উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া নির্ণয়ের সাথে ফিরে আসে, যার অর্থ মস্তিষ্কের ভাস্কুলার টোনের লঙ্ঘন। এর বৃদ্ধি নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:

মাথাব্যথা,

কানে আওয়াজ,

মাথা ঘোরা,

দুর্বলতা,

প্রচণ্ডভাবে অনুভব করা

দ্রুত ক্লান্তি,

তাপ এবং ঠাণ্ডার চলমান সংবেদন, ঘাম,

আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের ঠান্ডা হওয়া

রক্তচাপ কমে যায় এবং সন্ধ্যার সাথে সাথে ঘুমহীনতা,

সকালে তন্দ্রাভাব

বিরতিহীন, অগভীর ঘুম।

ডাইস্টোনিয়া সাধারণত খুব গুরুত্ব সহকারে নেওয়া হয় না। এবং নিরর্থক, কারণ এটি মস্তিষ্কে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহের প্রাথমিক প্রকাশের দিকে প্রথম ভীতু পদক্ষেপ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, ডাক্তাররা সতর্ক করেছেন। এই জাতীয় অবস্থার উপস্থিতি স্ট্রোকের তিনগুণ ঝুঁকি নির্দেশ করে, যেহেতু ডাইস্টোনিয়ার পরে ক্ষণস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা বিকাশ হতে পারে। বাহ্যিকভাবে, তারা শুধুমাত্র আক্রমণের সময় দ্বারা একটি সত্যিকারের স্ট্রোক থেকে আলাদা করা হয়: তারা কয়েক মিনিট বা ঘন্টা স্থায়ী হয়, কিন্তু এক দিনের বেশি নয়। এবং সেগুলি "এক বর্গক্ষেত্রে ফিরে আসার" দ্বারা সমাধান করা হয় - সমস্ত অস্থায়ীভাবে প্রতিবন্ধী ফাংশন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। তবে এটি শান্ত হওয়ার কারণ নয়: রোগের আশ্রয়দাতাদের উপেক্ষা করা উচিত নয়। এগুলি আসন্ন ঝড়ের ভয়ানক লক্ষণ যা যে কোনও জীবনকে ধ্বংস করতে পারে।

স্ট্রোকের সূচনা এবং ফলাফলের স্কিমটি বোঝার জন্য, স্ট্রোকের ক্ষেত্রে "ব্যর্থ" হওয়া সিস্টেমের কাঠামোর সাথে আপনার নিজেকে আরও বিশদভাবে পরিচিত করা উচিত। আমাদের দেহের সংবহনতন্ত্রের সাথে যার প্রধান অঙ্গ হল আমাদের অক্লান্ত হৃদয়।

সংবহনতন্ত্র কিভাবে কাজ করে

হৃৎপিণ্ড একটি ফাঁপা পেশীবহুল অঙ্গ যা তিনটি স্তর নিয়ে গঠিত: মায়োকার্ডিয়াম, এন্ডোকার্ডিয়াম এবং পেরিকার্ডিয়াম। মায়োকার্ডিয়াম নামক একটি দ্বিতীয় স্তর রক্ত ​​পাম্প করার জন্য দায়ী। মায়োকার্ডিয়াম সম্পূর্ণরূপে স্বেচ্ছায় সংকুচিত হয়, স্নায়ুতন্ত্র থেকে কোনো প্ররোচনা ছাড়াই, এবং ধমনী দিয়ে রক্ত ​​সঞ্চালন করে। ধমনীর দেয়ালগুলি তিনটি আবরণ নিয়ে গঠিত, যার মধ্যে সংবেদনশীল স্নায়ুর শাখাগুলি শেষ হয়, যার মাধ্যমে রক্তের রাসায়নিক গঠন এবং রক্তচাপের উচ্চতা সম্পর্কে সংকেতগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে (এর পরে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র হিসাবে উল্লেখ করা হয়) . রক্ত শিরা দিয়ে হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসে। নড়াচড়া, হাঁটা এবং পেশীগুলির যে কোনও কার্যকলাপ শিরাগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহকে সহজতর করে, যেহেতু প্রতিটি পেশী সংকোচনের ফলে শিরার সংলগ্ন অংশটি চেপে যায় এবং হৃৎপিণ্ডের দিকে রক্ত ​​চলাচল করে।

এছাড়াও সবচেয়ে পাতলা জাহাজ রয়েছে - কৈশিকগুলি যা শিরাগুলির সাথে ধমনীকে সংযুক্ত করে; তাদের দেয়াল খুব পাতলা, এবং সেইজন্য, তাদের মাধ্যমে, অক্সিজেন এবং পুষ্টি টিস্যুতে প্রবেশ করে।

আমরা শুরুতেই বলেছি, হৃৎপিণ্ডের প্রধান ভর হল মায়োকার্ডিয়াম - এক ধরনের পেশী। একটি অবিচ্ছিন্ন অনুদৈর্ঘ্য সেপ্টাম হৃৎপিণ্ডকে ডান এবং বাম অর্ধে বিভক্ত করে এবং প্রতিটি অর্ধেক, ঘুরে, দুটি গহ্বর নিয়ে গঠিত: উপরের (অলিন্দ) এবং নীচের (ভেন্ট্রিকল)। তাদের আলাদা করার পার্টিশনে ভালভ সহ একটি গর্ত রয়েছে। ভালভগুলিও পাওয়া যায় যেখানে হৃৎপিণ্ড থেকে বড় জাহাজের শাখা-প্রশাখা বন্ধ হয় - মহাধমনী এবং পালমোনারি ধমনী।

সমস্ত ভালভ শুধুমাত্র যে দিকে রক্ত ​​চলে সেই দিকেই খোলে। এই কারণে, সংশ্লিষ্ট গহ্বরগুলির সংকোচনের সাথে রক্তের চলাচল শুধুমাত্র একটি দিকে ঘটে: অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকেল পর্যন্ত এবং ভেন্ট্রিকল থেকে অ্যাওর্টা এবং পালমোনারি ধমনীতে।

এর কাজের জন্য, মায়োকার্ডিয়ামে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​​​সরবরাহ প্রয়োজন। এর অনেক রক্তনালী করোনারি বা করোনারি জাহাজের ঘন নেটওয়ার্ক তৈরি করে। দুটি (এবং কখনও কখনও তিনটি!) করোনারি ধমনী মহাধমনীর প্রাথমিক অংশ থেকে প্রসারিত হয়, মায়োকার্ডিয়ামের সম্পূর্ণ পুরুত্বে প্রবেশ করে।

পালমোনারি ধমনী ডান ভেন্ট্রিকেল ছেড়ে যায়, হৃৎপিণ্ড থেকে ফুসফুসে রক্ত ​​বহন করে। কৈশিকগুলির মধ্যে, একটি ঘন নেটওয়ার্কের সাথে ফুসফুসের বুদবুদগুলি (অ্যালভিওলি) আবৃত করে, রক্তকে অক্সিজেন দিয়ে সমৃদ্ধ করা হয় এবং কার্বন ডাই অক্সাইড থেকে মুক্ত করা হয়, যা নিঃশ্বাসের বাতাসের সাথে ছেড়ে যায়। তারপর রক্ত ​​পালমোনারি শিরা দিয়ে বাম অলিন্দে এবং বাম ভেন্ট্রিকেলে প্রবাহিত হয়। এটি রক্ত ​​সঞ্চালনের একটি ছোট বৃত্ত।

বাম ভেন্ট্রিকল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে এবং তাই হৃদপিণ্ডের বাকি অংশের তুলনায় আরও শক্তিশালী পেশী রয়েছে। এটি থেকে মহাধমনী আসে এবং এটি থেকে অনেকগুলি বড় ধমনী, এমনকি ছোট জাহাজগুলিতে শাখা বিভক্ত হয়ে কৈশিকগুলির মধ্যে চলে যায়। কৈশিকগুলি থেকে, রক্ত ​​এবং টিস্যুগুলির মধ্যে পদার্থের আদান-প্রদানের পরে, রক্ত ​​ছোট শিরাগুলিতে প্রবেশ করে, তাদের থেকে আবার বড়গুলিতে এবং ডান অলিন্দে এবং এটি থেকে ডান ভেন্ট্রিকেলে ফিরে আসে। এটি রক্ত ​​​​সঞ্চালনের একটি বড় বৃত্ত, ধন্যবাদ যা টিস্যু পুষ্টি এবং বিপাকীয় পণ্য অপসারণ প্রদান করা হয়।

হার্ট, যার ওজন গড়ে মাত্র 300 গ্রাম, একটি দুর্দান্ত কাজ করে - বিশ্রামে এক মিনিটের মধ্যে, প্রতিটি ভেন্ট্রিকল 3 থেকে 5 লিটার রক্ত ​​ধমনীতে বের করে দেয় এবং শারীরিক পরিশ্রমের সাথে - 25 লিটার পর্যন্ত! জীবনের সত্তর বছর ধরে, মানুষের হৃদপিন্ড 2600 মিলিয়ন বার সংকুচিত হয় এবং 155 মিলিয়ন লিটার রক্ত ​​পাম্প করে!

এই ধরনের অনেক কাজ আমাদের হৃৎপিণ্ডের ক্ষমতার মধ্যে শুধুমাত্র কারণ এর সংকোচনের সময়গুলি ক্রমাগত বিশ্রামের সময়গুলির সাথে পর্যায়ক্রমে হয়, এই সময় মায়োকার্ডিয়াম বিশ্রাম নেয় এবং তার শক্তি পুনরুদ্ধার করার সময় থাকে। কি আমাদের হৃদয়ের কাজের যেমন একটি enviably ধ্রুবক ছন্দ নিশ্চিত করে?

আসল বিষয়টি হ'ল মায়োকার্ডিয়ামের পেশীগুলিতে কোষ এবং ফাইবারের বান্ডিলগুলির জমে রয়েছে যার বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যার কারণে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের নিয়ন্ত্রণ করা হয়। সংকোচনের তরঙ্গ অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘটে এবং একটি ফাইবার থেকে অন্য ফাইবারে ছড়িয়ে পড়ে, সমগ্র মায়োকার্ডিয়ামকে ক্যাপচার করে। এবং প্রতিটি সংকোচনের পরে, এক সেকেন্ডের দশমাংশ স্থায়ী হয়, শিথিলতা ঘটে। এই সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, ছন্দ এবং শক্তি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাবের অধীনস্থ হয় এবং মায়োকার্ডিয়ামের স্নায়ু নোডগুলি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের সাথে স্নায়ু দ্বারা সংযুক্ত থাকে। এর জন্য ধন্যবাদ, শরীরে এবং পরিবেশ উভয় ক্ষেত্রেই বিভিন্ন পরিবর্তনের জন্য কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অভিযোজন সঞ্চালিত হয়।

মস্তিষ্ক কিভাবে কাজ করে

মস্তিষ্ক দুটি গোলার্ধ নিয়ে গঠিত - বাম এবং ডান। শরীরের আকৃতি এবং আকার, মহাকাশে এর অবস্থান বোঝার জন্য সঠিকটি দায়ী। বামটি বক্তৃতা এবং বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতার জন্য। সেরিব্রাল কর্টেক্স উচ্চতর বৌদ্ধিক ফাংশনগুলির জন্য দায়ী - বক্তৃতা, বিশ্লেষণ, জটিল সচেতন আন্দোলনের নিয়ন্ত্রণ। সেরিবেলাম আন্দোলনের সমন্বয় এবং ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য দায়ী। মস্তিষ্কের স্টেম চোখের চলাচলের সমন্বয়, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ এবং শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য দায়ী।

মস্তিষ্ককে নিম্নলিখিত উপায়ে রক্ত ​​সরবরাহ করা হয়: দুটি ক্যারোটিড ধমনী মস্তিষ্কের সামনের দিকে নিয়ে যায় এবং পাতলা মেরুদণ্ডী ধমনীগুলি সেরিবেলাম, ট্রাঙ্ক এবং গোলার্ধের পিছনের দিকে নিয়ে যায়।

মূলত, মস্তিষ্কের গঠন সম্পর্কে এটি যথেষ্ট। আমাদের এখন যে প্রধান জিনিসটি জানতে হবে তা হল আমাদের মস্তিষ্কের ঠিক কোন অংশের জন্য দায়ী। আসুন একটু বিস্তারিতভাবে এই বিষয়ে কথা বলা যাক। বাম গোলার্ধ, যেমনটি আমরা ইতিমধ্যে উল্লেখ করেছি, শরীরের ডান অর্ধেক নিয়ন্ত্রণ করে এবং ডানটি বামকে নিয়ন্ত্রণ করে। সাধারণত, দুটি গোলার্ধের কাজ ভারসাম্য বজায় রাখে, একে অপরের পরিপূরক। ডানটি জীবনের সংবেদনশীল, রূপক উপলব্ধির দায়িত্বে রয়েছে, বামটি - যৌক্তিক চিন্তাভাবনা। বাম গোলার্ধ সময়ে সংঘটিত ঘটনাগুলি বিশ্লেষণ করে, ডান গোলার্ধ তাদের সংশ্লেষিত করে; বাম একটি নতুন তথ্য প্রক্রিয়া করে, ডান ডবল ইতিমধ্যে পরিচিত একটি ভাল চিনতে পারে.

এইভাবে, মানুষের চেতনা দুটি "আমি" এর একীকরণের মতো: "বক্তা" এবং "অনুভূতি", যৌক্তিক এবং সংবেদনশীল।

যদি রোগটি বাম গোলার্ধকে বন্ধ করে দেয়, তবে কথা বলা কঠিন হয়ে যায়, ব্যক্তিটি শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত, স্ট্যাম্পযুক্ত বাক্যাংশগুলি উচ্চারণ করতে শুরু করে। শ্রবণ একই রয়ে গেছে, কিন্তু শব্দ অনুভূত হয় না, এবং কখনও কখনও আমি কিছু বলতে চান না। কিন্তু পৃথিবী শব্দে ভরা: পাখির গান, বনের গর্জন, একটি স্রোতের গোঙানি, যা মস্তিষ্কের উভয় গোলার্ধের স্বাভাবিক কার্যকারিতার সাথে শুধুমাত্র একটি মনোরম পটভূমি। এখন এই সমস্ত একটি স্বাধীন অর্থ অর্জন করছে।

তবে প্রায়শই একটি স্ট্রোক পুরো গোলার্ধকে প্রভাবিত করে না, তবে এটির মধ্যে কেবল একটি ছোট অঞ্চল। এবং যদিও ক্ষত কেন্দ্রটি বেশ ছোট হতে পারে, তবে এর পরিণতি কখনও কখনও অপূরণীয় হয়। সর্বোপরি, মস্তিষ্ক কেবল স্নায়ু কোষের সমষ্টি নয়, এটি প্রথমত, শরীরের নির্দিষ্ট ফাংশনের জন্য দায়ী অঞ্চলগুলির একটি সেট। অতএব, ক্ষতি, যদিও তারা প্রভাবিত এলাকার নির্দিষ্ট অবস্থানের উপর নির্ভর করে, পরোক্ষভাবে নেতিবাচকভাবে সমগ্র মস্তিষ্কের কাজকে প্রভাবিত করে।

সুতরাং, পূর্ববর্তী কেন্দ্রীয় গিরি অঞ্চলে আন্দোলন নিয়ন্ত্রণের কেন্দ্রগুলি রয়েছে: ডান গোলার্ধে - বাম হাত এবং পায়ের নড়াচড়া; বাম গোলার্ধে - ডান হাত এবং পা। যদি মস্তিষ্কের এই অঞ্চলগুলিতে রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাহত হয়, হয় প্যারেসিস (সংশ্লিষ্ট অঙ্গগুলির গতির সীমার সীমাবদ্ধতা) বা পক্ষাঘাত (সংশ্লিষ্ট অঙ্গগুলির নড়াচড়ার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) ঘটে।

যদি মোটর বক্তৃতা কেন্দ্র (ব্রোকার কেন্দ্র) প্রভাবিত হয়, মৌখিক বক্তৃতা এবং লেখার প্রতিবন্ধকতা হয় - রোগী হয় একটি শব্দ বলতে পারে না, বা শুধুমাত্র পৃথক শব্দ এবং সাধারণ বাক্যাংশ উচ্চারণ করে, প্রায়শই সেগুলিকে স্বীকৃতির বাইরে বিকৃত করে। যাইহোক, অন্য কারো বক্তৃতা বোঝার সংরক্ষণ করা হয়. ব্রোকার কেন্দ্রের আংশিক পরাজয়ের সাথে, রোগী অসুবিধার সাথে কথা বলে, তার বক্তৃতা তথাকথিত টেলিগ্রাফ শৈলী অর্জন করে, সম্পূর্ণরূপে ক্রিয়া এবং সংমিশ্রণ হারিয়ে ফেলে।

সাধারণ ধরনের সংবেদনশীলতার কেন্দ্র প্যারিটাল লোবে অবস্থিত। এই জায়গায় রক্ত ​​​​প্রবাহের লঙ্ঘন সংবেদনশীলতার একটি ব্যাধি তৈরি করে, অসাড়তা, ঝাঁকুনি, "হাতা" থেকে শুরু করে শরীরের বিপরীত দিকে ব্যথা, তাপমাত্রা এবং অন্যান্য ধরণের সংবেদন সম্পূর্ণভাবে হ্রাস করা পর্যন্ত।

তথাকথিত বডি স্কিমের কেন্দ্র একই লোবে অবস্থিত - এর পরাজয় রোগীর তার শরীরের স্থানিক সম্পর্ক এবং আকার সম্পর্কে ধারণাকে ব্যাহত করে, একটি অতিরিক্ত অঙ্গের অনুভূতি হতে পারে, তার নিজের আঙ্গুলগুলি চিনতে পারে না, ইত্যাদি

টেম্পোরাল লোব সংবেদনশীল বক্তৃতা, শ্রবণশক্তি, স্বাদ এবং গন্ধের কেন্দ্রগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। সংবেদনশীল বক্তৃতা কেন্দ্র (বাম গোলার্ধে ডান-হাতিদের জন্য, ডানদিকে বাম-হাতিদের জন্য) কথ্য ভাষা বোঝার ব্যবস্থা করে।

রোগী যদি তাকে সম্বোধন করা বক্তৃতাটিকে অস্পষ্ট শব্দের একটি সেট হিসাবে উপলব্ধি করে, প্রশ্ন এবং কাজগুলি বুঝতে পারে না এবং তার নিজের বক্তৃতায় অক্ষর এবং শব্দের নির্বিচারে প্রতিস্থাপনের অনুমতি দেয় তবে এটি এই কেন্দ্রের পরাজয়ের ইঙ্গিত দেয়। এই ধরনের রোগীরা প্রায়শই তাদের নিজের ত্রুটি বুঝতে পারে না, অন্যের উপর অপরাধ করে যে তারা তাদের বুঝতে পারে না, খুব বেশি কথা বলে।

অসিপিটাল জোনে, দৃষ্টি কেন্দ্র এবং দৃষ্টির সাহায্যে আশেপাশের বস্তুগুলিকে চেনার কেন্দ্র রয়েছে। প্রথমটি ক্ষতিগ্রস্ত হলে, এক চোখের দৃষ্টিশক্তি কমে যায় বা হারিয়ে যায়, দৃষ্টিশক্তির ক্ষেত্র সংকুচিত হয়। যদি স্বীকৃতির কেন্দ্র প্রভাবিত হয়, তবে রোগী বস্তুগুলিকে চিনতে পারে না, যদিও সে সেগুলি দেখে।

স্ট্রোকের পরিণতিগুলি ধ্বংসাত্মক: মস্তিষ্কের একটি অংশ যা পর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ ছাড়াই অবশিষ্ট থাকে তার কার্য সম্পাদন করতে পারে না এবং মারা যায়, যার ফলে প্রতিবন্ধী বাক, চেতনা, নড়াচড়ার সমন্বয়, দৃষ্টি, সংবেদনশীলতা, প্যারেসিস (স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের দুর্বলতা) এবং পক্ষাঘাত

যদি সংবহনজনিত ব্যাধি মস্তিষ্কের ডান গোলার্ধকে প্রভাবিত করে তবে শরীরের বাম দিকে পক্ষাঘাত এবং সংবেদনশীল ব্যাঘাত ঘটে। যখন মস্তিষ্কের বাম দিক ক্ষতিগ্রস্ত হয়, একই ঘটনা শরীরের ডান দিকে পরিলক্ষিত হয়। স্ট্রোকের স্থানীয়করণের সবচেয়ে বিপজ্জনক স্থান হল মস্তিষ্কের স্টেম: এটি সেখানেই গুরুত্বপূর্ণ কেন্দ্রগুলি অবস্থিত। স্টেম স্ট্রোক প্রায়শই মাথা ঘোরা, নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয়, দ্বিগুণ দৃষ্টি, বমি বমি ভাব এবং বারবার বমি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। মস্তিষ্কের শোথ অত্যাবশ্যক অঞ্চলের সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। যেসব ক্ষেত্রে ডাক্তাররা শোথের সাথে মোকাবিলা করতে পারে না, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং কার্ডিয়াক ব্যাঘাত ঘটতে পারে যতক্ষণ না তারা থামে, যার ফলস্বরূপ রোগীর মৃত্যু ঘটে। অন্য কোন রোগ অবিলম্বে এবং অপরিবর্তনীয়ভাবে একজন ব্যক্তির সবকিছু ধ্বংস করতে সক্ষম: চেতনা, স্মৃতি, বুদ্ধি, স্বাধীনভাবে চলাফেরা করার ক্ষমতা। স্ট্রোক-পরবর্তী অস্তিত্ব কয়েক বছর বা এমনকি কয়েক দশক পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এবং সবচেয়ে দুঃখের বিষয় হল যে পরবর্তী অক্ষমতা সহ একটি স্ট্রোক একটি ভারী বোঝা যা আত্মীয় এবং বন্ধুদের কাঁধে পড়ে।

এখন, প্রিয় পাঠক, আমি মনে করি আপনি আরও স্পষ্টভাবে কল্পনা করুন যে মস্তিষ্কের কিছু অংশের ক্ষতির ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তির জন্য কী সুযোগ অপেক্ষা করছে।

প্রাথমিক চিকিৎসা ও চিকিৎসা

ট্র্যাডিশনাল মেডিসিন অ্যাপোলেক্সির সাথে মোকাবিলা করার দুটি উপায় জানে - রোগের পরিণতিগুলির প্রতিরোধ এবং লক্ষণীয় চিকিত্সা। এবং শিকারকে সাহায্য করার সবচেয়ে কম কারণ হল সময়। অতএব, আপনাকে স্পষ্টভাবে বুঝতে হবে যে স্ট্রোকের বিকাশের প্রথম ঘন্টাগুলিতে কী করা উচিত। প্রথমত, আঘাতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে জরুরীভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

আপনার কাছের কেউ দুর্ভাগ্য হলে কী করবেন? আপনাকে অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে আপনি সত্যিই এই ব্যক্তিকে সাহায্য করতে পারেন। স্ট্রোকের সাথে, একটি ক্ষত অঞ্চল তৈরি হয়, যার কেন্দ্রস্থলে স্নায়ু কোষগুলি প্রায় অবিলম্বে মারা যায়। কিন্তু এই অঞ্চলের পরিধি বরাবর, কোষগুলি "অত্যাশ্চর্য" অবস্থায় অবস্থিত - তারা তাদের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ ধরে রাখে, কিন্তু শক্তি খরচ কমিয়ে দেয়, যেহেতু মস্তিষ্কে অক্সিজেনের ঘাটতি রয়েছে।

ফলস্বরূপ, এই কোষগুলি অস্থায়ীভাবে "বন্ধ" বলে মনে হয় এবং অনুকূল পরিস্থিতিতে তাদের কার্যকলাপ পুনরায় শুরু করতে পারে। এই অঞ্চলটিকে "পেনাম্ব্রা" বলা হয়। এই কোষগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে প্রায় পাঁচ ঘন্টা সময় লাগে। এই সময়ের পরে, "পেনাম্ব্রা" এর স্নায়ু কোষগুলি মারা যেতে শুরু করে।

স্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তির কাছাকাছি থাকা লোকদের কাজ হল এই কোষগুলির কার্যকলাপ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পুনরুদ্ধার করা। প্রথমত, আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স দল কল করতে হবে। সে আসার আগে কি করতে হবে? যদি রোগী সচেতন হয় তবে তাকে আশ্বস্ত করা উচিত, তাকে একটি অনুভূমিক পৃষ্ঠে রাখা সুবিধাজনক, বিশেষত তার পিঠে, তার মাথার নীচে একটি ছোট বালিশ রাখা, পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ নিশ্চিত করার জন্য - ভেন্টগুলি খোলার প্রয়োজন। এবং জানালা। আপনার যদি অপসারণযোগ্য দাঁত থাকে তবে সেগুলি অবশ্যই মুখ থেকে সরিয়ে ফেলতে হবে।

প্রচুর লালা এবং শ্লেষ্মা নিঃসরণ সহ, রোগীর মাথাকে আলতো করে একদিকে কাত করুন। হঠাৎ মাথা ঘুরানো এড়িয়ে চলুন। আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন। যদি এটি বাড়ানো হয়, উপরে দেওয়া সুপারিশ অনুযায়ী কাজ করুন। উল্লেখযোগ্যভাবে চাপ কমানোর চেষ্টা করবেন না! এর সর্বোত্তম হ্রাস 10-15 মিমি Hg বলে মনে করা হয়। শিল্প।, আর নয়। মনে রাখবেন যে স্ট্রোকের তীব্র সময়কালে, প্যাপাভারিন, নিকোশপান, নো-শপা, নিকোটিনিক অ্যাসিডের মতো ভাসোডিলেটরগুলির ব্যবহার নিষিদ্ধ, কারণ তারা "চুরি" এর ঘটনা ঘটায়: মস্তিষ্কের অক্ষত অংশে জাহাজগুলি প্রসারিত হয়। এবং রক্ত ​​সেখানে ছুটে যায়, যখন ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে অসম্পূর্ণ রক্ত ​​​​প্রবাহের কারণে বৃদ্ধি পায়।

বিশেষ ওষুধ রয়েছে যা পেনাম্বার স্নায়ু কোষগুলিকে রক্ষা করতে পারে এবং এর ফলে তাদের মৃত্যু রোধ করতে পারে। এগুলো হলো ন্যুট্রপিল (পিরাসিটাম), গ্লাইসিন এবং সেরিব্রোলাইসিনের মতো ওষুধ। এই ওষুধগুলি অ্যাম্বুলেন্স আসার আগেই রোগীকে দেওয়া যেতে পারে, যেহেতু সেগুলি নিরাপদ এবং অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই৷

গ্লাইসিন অবশ্যই রোগীকে 1 গ্রাম ডোজে একবার দিতে হবে, এটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত না হওয়া পর্যন্ত মুখে রাখতে হবে। যদি একজন ব্যক্তি অজ্ঞান হয়, তাহলে আপনি ওষুধটি পানিতে দ্রবীভূত করতে পারেন এবং সাবধানে একটি পাইপেট দিয়ে আপনার মুখের মধ্যে ফেলে দিতে পারেন।

Nootropil (piracetam) একটি বড় ডোজ ব্যবহার করা হয় - 10 গ্রাম এটি intramuscularly পরিচালিত হয়, কিন্তু যদি একটি দ্রবণীয় ফর্ম আছে, তারপর এটি অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনি যদি ইন্ট্রামাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনগুলি করতে না জানেন তবে অ্যাম্বুলেন্স দলের জন্য অপেক্ষা করা ভাল।

সেরিব্রোলাইসিন - এই ওষুধের 5 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এই ওষুধের ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে রোগের পরবর্তী কোর্সকে সহজতর করে, স্ট্রোক জোনকে সীমিত করতে দেয়, ক্ষতিপূরণমূলক-অভিযোজিত রিজার্ভ বাড়ায় এবং রোগীর পরিবহনের সুবিধা দেয়। অতএব, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত রোগীদের জন্য তাদের হোম মেডিসিন ক্যাবিনেটে এই ওষুধগুলি থাকা গুরুত্বপূর্ণ।

যখন অ্যাম্বুলেন্স দল আসে, ডাক্তারের উচিত শিকারের অবস্থা মূল্যায়ন করা। অ্যাম্বুলেন্স আসার আগে আপনি রোগীকে যে ওষুধগুলি দিয়েছিলেন সেগুলি তাকে অবহিত করা প্রয়োজন। প্রয়োজন হলে, ডাক্তার প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি প্রবর্তন করবেন, যা উপরে বর্ণিত হয়েছে এবং রোগীকে একটি স্নায়বিক হাসপাতালে ভর্তি করতে ভুলবেন না।

প্রায়শই, শুধুমাত্র যারা সচেতন এবং গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন অ্যাম্বুলেন্স দলের আগমন দ্বারা প্রতিবন্ধী হয় না হাসপাতালে পরিবহন করা হয়। হাসপাতালে, সমস্ত চিকিত্সা ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় রক্ত ​​​​প্রবাহ স্বাভাবিককরণ নিশ্চিত করার লক্ষ্যে করা হবে। আরও, পুনরুত্থান ব্যবস্থার সময় অবস্থার উন্নতি হওয়ায়, রোগীকে ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম, প্রয়োজনীয় ডায়েট, সহগামী কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে ফিজিওথেরাপি, বিশেষত এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং উচ্চ রক্তচাপের পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্ট্রোকের তীব্রতা অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। রোগের বিকাশের জন্য ডাক্তারদের তিনটি বিকল্পের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য এটি প্রথাগত: অনুকূল, গড় এবং প্রতিকূল। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগী ধীরে ধীরে প্রতিবন্ধী ফাংশন ফিরে পায়, দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, রোগের কোর্সটি বারবার অ্যাপোলেক্সি স্ট্রোক বা অন্য রোগের সংযোজন দ্বারা জটিল হয়। তরঙ্গে রোগীর অবস্থার অবনতি হয়, নিরাময় বিলম্বিত হয় এবং ডাক্তাররা সর্বদা সম্পূর্ণরূপে প্রতিবন্ধী ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয় না। দ্বিতীয় স্ট্রোকের সম্ভাবনা খুব বেশি, বিশেষ করে নিরাময়ের পর প্রথম বছরে, এবং দ্বিতীয় স্ট্রোক 70% ক্ষেত্রে মারাত্মক। অতএব, একটি সময়মত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা এবং তাদের বাস্তবায়ন কঠোরভাবে নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন, এবং যথাযথ পরিশ্রমের সাথে, যদি সম্পূর্ণ না হয়, তবে এখনও এই জাতীয় পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

তৃতীয় ক্ষেত্রে, রোগটি অগ্রসর হয় এবং রোগীর মৃত্যুর সাথে শেষ হয়। অনেক ক্ষেত্রে, পূর্বাভাস নির্ভর করে রোগী কতক্ষণ অজ্ঞান থাকে: যদি মাত্র কয়েক মিনিট বা এমনকি ঘন্টা, তাহলে ফলাফল অনুকূল হতে পারে। যদি তিন বা তার বেশি দিনের জন্য চেতনা হারিয়ে যায়, তবে চিকিত্সকরা শুধুমাত্র স্ট্রোকের বিকাশের জন্য একটি অত্যন্ত প্রতিকূল পূর্বাভাস দিতে পারেন।

সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতার উপর ভিত্তি করে এথেরোস্ক্লেরোটিক উত্সের সেরিব্রাল সঞ্চালনের ক্ষণস্থায়ী (উল্টানো যায়) ব্যাধিগুলির চিকিত্সা খুব সতর্ক হওয়া উচিত। প্রদত্ত লঙ্ঘন ক্ষণস্থায়ী বা স্থায়ী হবে কিনা তা আগাম বলা অসম্ভব। রোগীকে চিকিত্সার পুরো সময়ের জন্য মানসিক এবং শারীরিক বিশ্রাম দিতে হবে।

হার্ট বর্তমানে কীভাবে কাজ করছে তা নির্ধারণ করা এবং রক্তচাপ পরিমাপ করাও প্রয়োজন। হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ দুর্বল হওয়ার সাথে, কার্ডিওটোনিক ওষুধ ব্যবহার করা হয় (সালফোক্যামফোকেইন, সাবকিউটেনিয়াস কর্ডিয়ামিন 0.25-1 মিলি 0.06% করগ্লিকন দ্রবণ)। রক্তচাপের তীব্র হ্রাসের ক্ষেত্রে, মেসাটনের 1% দ্রবণের 1-2 মিলি সাবকুটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাসকুলারলি, ক্যাফিন সাবকুটেনিউসলি, ইফেড্রিন 0.025 গ্রাম মুখে মুখে দিনে তিনবার ইনজেকশন দেওয়া হয়।

স্বাভাবিক বা উচ্চ রক্তচাপের অবস্থার অধীনে মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করতে, অ্যামিনোফাইলিনের একটি শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলার দ্রবণ নির্ধারণ করা হয় (10 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের প্রতি 10 মিলি অ্যামিনোফাইলিনের 2.4% দ্রবণ শিরায় বা 1-2 মিলি। মিলি অ্যামিনোফাইলাইনের 24% দ্রবণ ইন্ট্রামাসকুলারলি)। ইউফিলিন সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করে, শিরাগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করে এবং সেরিব্রাল শোথের বৃদ্ধি রোধ করে।

ভাসোডিলেটরগুলি প্রধানত সেরিব্রাল সঞ্চালনের ক্ষণস্থায়ী ব্যাধিগুলির জন্য নির্ধারিত হয়, যা রক্তচাপ বৃদ্ধির সাথে থাকে। স্বাভাবিক বা নিম্ন রক্তচাপের সাথে, কার্ডিওটোনিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। ভাসোডিলেটরগুলির মধ্যে, প্যাপাভেরিন 1-2 মিলি এর 2% দ্রবণ শিরায় বা নো-শপু 1-2 মিলি (ধীরে ধীরে ইনজেকশন করুন!)

ভাসোডিলেটিং প্রভাব সিনারিজিন 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার বা xaletinol-নিকোটিনেট (থিওনিকোল) 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার, বা 1-2 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারভাবে প্রদান করা হয়। Xaletinol-nicotinate ছোট জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহ বাড়ায়, এটি উন্নত করে, মস্তিষ্কের টিস্যু দ্বারা অক্সিজেন সরবরাহ এবং ব্যবহার বাড়ায়, রক্তের রাসায়নিক গঠন উন্নত করে, যা কার্ডিয়াক কার্যকলাপের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে।

500 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে 10-20 মিলিগ্রাম (1-2 অ্যাম্পুল) ক্যাভিনটনের শিরায়, ড্রিপ প্রবর্তনের পরামর্শ দেওয়া হয়, তারপরে তারা 0.005 এ তিনবার ট্যাবলেটের প্রস্তুতি গ্রহণে স্যুইচ করে। দিন. ক্যাভিনটনের একটি সাধারণ ভাসোডিলেটিং প্রভাব রয়েছে, তবে আরও নির্বাচনীভাবে - মস্তিষ্কের জাহাজগুলিতে, বিশেষত কৈশিকগুলিতে, মস্তিষ্কের টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহের উন্নতি করে এবং অক্সিডেশন পণ্যগুলি অপসারণ করে। Treminal এছাড়াও ব্যবহার করা যেতে পারে. 250-500 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে 100-200 মিলিগ্রাম (5-10 মিলি) শিরায় বরাদ্দ করুন, তারপরে দিনে তিনবার 1-2টি বড়ি গ্রহণে স্যুইচ করুন।

বিঃদ্রঃ:প্রদত্ত চিকিত্সা পদ্ধতিটি আনুমানিক এবং রোগীর অবস্থা এবং সহজাত রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে সামঞ্জস্য করা উচিত। এই ক্ষেত্রে স্ব-ওষুধ এবং অ-পেশাদার চিকিত্সা অগ্রহণযোগ্য!

স্ট্রোকের পরে পুনরুদ্ধারের সময়টি খুব স্বতন্ত্র এবং অনেক সপ্তাহ এবং মাস সময় নিতে পারে। এগুলি গুরুতরভাবে শয্যাশায়ী রোগীর যত্নের মানের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত, চিকিত্সার কৌশলের চিকিত্সার পছন্দ, স্ট্রোকের তীব্রতা এবং ব্যাপ্তি, রোগীর সাধারণ শারীরিক অবস্থা এবং অবশেষে, অনেক কিছু রোগীর ইতিবাচক মনোভাবের উপর নির্ভর করে। ব্যক্তি নিজেই। তাকে অনুমতি দেওয়া হয় না, এমনকি contraindicated, ছেড়ে দিতে! এমনকি যদি একজন স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তি তার অবস্থাকে বস্তুনিষ্ঠভাবে মূল্যায়ন করতে সক্ষম না হন, যা প্রায়শই ঘটে থাকে (এই ধরনের ব্যক্তিত্ববাদ, যাইহোক, একটি স্ট্রোকের পরিণতির লক্ষণগুলির মধ্যে একটি), তবে সবকিছু করা চারপাশের প্রত্যেকের অপরিবর্তনীয় কর্তব্য। সম্ভব এবং ক্রমাগত অসুস্থ ব্যক্তির মধ্যে একটি জীবনদায়ী আশাবাদের অনুভূতি জাগিয়ে তুলুন, তাকে পুনরুদ্ধারের জন্য ভাল সম্ভাবনার বিষয়ে বিশ্বাস করুন।

পুনরায় স্ট্রোক

দ্বিতীয় স্ট্রোকের সম্ভাবনা খুব বেশি, বিশেষ করে পুনরুদ্ধারের পরে প্রথম বছরে। এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দ্বিতীয় স্ট্রোক (প্রায় 70%) মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। অতএব, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজন যে, যদি না 100%, তবে এখনও এই ধরনের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

বারবার স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য প্রধান ব্যবস্থা:

আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের সঠিক গ্রহণ;

উচ্চ রক্তচাপের বিরুদ্ধে লড়াই করা;

সুষম পুষ্টি;

ফিজিওথেরাপি;

শারীরিক কার্যকলাপ;

ধূমপান এবং অ্যালকোহল সহ সমস্ত ঝুঁকির কারণগুলি দূর করা;

মানসিক চাপ মোকাবেলা;

নিয়মিত ডাক্তার দেখান।

স্ট্রোকের জটিলতা

স্ট্রোক একটি রোগ যা শুধুমাত্র মানুষের স্বাস্থ্যের উপর সরাসরি প্রভাবের জন্যই নয়, এর পরিচর্যার জটিলতার জন্যও বিপজ্জনক। জটিলতাগুলি এড়ানোর উপায়গুলি প্রদান করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত রোগের কোর্সের গড় বৈকল্পিক সহ। একজন ব্যক্তিকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়, যেখানে সমস্ত নিয়ম মেনে তার যত্ন নেওয়া হয় এবং তার প্রিয়জনদের সাথে একা থাকে, যারা একটি নিয়ম হিসাবে, তার অবস্থার জটিলতা সম্পর্কে সত্যিকারের বোঝার থেকে অনেক দূরে। এখানে আমরা একাকী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের সম্পর্কে আলাদাভাবে কথা বলছি না; তাদের অবস্থান কিছুটা সহজ, এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে আরও জটিল। যাইহোক, তাদের উভয়কেই ডাক্তারদের সমস্ত প্রেসক্রিপশন নিজেরাই বহন করতে হবে এবং এটি এত সহজ নয়। স্ট্রোকের জন্য অনেক প্রেসক্রিপশন আছে। উপরন্তু, আপনি একটি খাদ্য অনুসরণ করতে হবে এবং জিমন্যাস্টিক করতে ভুলবেন না। এবং ঘরোয়া পরিস্থিতিতে এই সব করা অত্যন্ত কঠিন, বিশেষ করে যেহেতু রোগীর অবস্থা এখনও খুব, খুব অস্থির।

অতএব, আমরা আপনাকে বলতে চাই, প্রিয় পাঠকগণ, অন্তত সবচেয়ে প্রাথমিক বিপদগুলি সম্পর্কে যা রোগীর পুনরুদ্ধারের পথে অপেক্ষা করছে।

বেডসোরস

বেডসোরগুলির প্রকাশগুলি সম্ভবত প্রত্যেকের কাছে পরিচিত। তারা গুরুতর অসুস্থতা শয্যাশায়ী রোগীদের মধ্যে বিকাশ. একজন ব্যক্তির দীর্ঘ সময়ের জন্য যে অবস্থানে সবচেয়ে বেশি চাপের সাপেক্ষে শরীরের অঞ্চলগুলিতে গঠিত হয়। বেডসোরগুলি একটি সাদা দাগ দিয়ে শুরু হয়, তারপরে লালভাব, ফোসকা, ক্ষত, গভীর আলসার। স্বাভাবিকভাবেই, এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ব্যাকটেরিয়া ভালভাবে বৃদ্ধি পায়, তাই গভীর বেডসোরগুলির পৃষ্ঠটি প্রায়শই পুঁজ বা হালকা ঝিল্লিযুক্ত পুষ্প দ্বারা আবৃত থাকে। এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বেডসোরগুলি ব্যথার কারণ হয় না, বিশেষত গভীরগুলি (তবে, এটি সর্বদা পরিলক্ষিত হয় না)। এগুলি সাধারণত ঘটে যেখানে হাড় ত্বকের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করে। এই বিষয়ে বিশেষ করে বিপজ্জনক এলাকা হল:

অরিকলস;

অক্সিপিটাল অঞ্চল;

সার্ভিকাল কশেরুকার এলাকা;

পেলভিক হাড়;

স্যাক্রাম এলাকা;

হিল এবং পায়ের টিপস।

সুতরাং, পিঠে দীর্ঘক্ষণ শুয়ে থাকার সাথে, মাথার পিছনে, কাঁধের ব্লেড, নীচের পিঠ, স্যাক্রাম, নিতম্ব, হিল অঞ্চলে বেডসোর তৈরি হয়। পার্শ্বীয় অবস্থানে - কাঁধে, শ্রোণী এবং পায়ের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠতল। চাপের আলসার হওয়ার জন্য, কেবল দীর্ঘ সময় ধরে শুয়ে থাকাই যথেষ্ট নয়; তাদের উপস্থিতিতে অবদান রাখার জন্য অতিরিক্ত কারণগুলির প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে গুরুতর অসুস্থতার উপস্থিতি, শরীরের প্রতিরক্ষা হ্রাস, টিস্যুগুলির পুনর্জন্মের ক্ষমতা হ্রাস সহ। প্রায়শই তারা গুরুতর স্নায়বিক প্যাথলজির রোগীদের মধ্যে বিকাশ করে - স্ট্রোক, পক্ষাঘাত, ইত্যাদি। এটা স্পষ্ট যে চাপের আলসারের উৎপত্তিতে, ত্বকের জাহাজগুলির উদ্ভাবনে ব্যাঘাত একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যার কারণে ত্বকের পুষ্টি। বিরক্ত হয় তালিকাভুক্ত কারণগুলি ছাড়াও, রোগীর শুয়ে থাকা পৃষ্ঠের অসমতা চাপের আলসারের উপস্থিতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এমনকি চাদরের একটি ভাঁজও বেডসোরের চেহারাকে উত্তেজিত করতে পারে।

কমপক্ষে প্রতি 4 ঘন্টা অন্তর রোগীর শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করে এবং বিছানা এবং অন্তর্বাসের সংস্পর্শে আসা কোনও ভাঁজ বা সিম নেই তা যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করে বেডসোর গঠন প্রতিরোধ করা সম্ভব; যাতে বিছানায় খাবারের টুকরো এবং অন্যান্য বিদেশী জিনিস না থাকে।

উপরন্তু, উচ্চ আর্দ্রতা bedsores উস্কে দিতে পারে।

চাপের ঘা হওয়ার হুমকির সাথে, স্বাস্থ্যবিধি ছাড়াও, আপনাকে একটি স্ফীত রিং (আপনি একটি সাধারণ শিশুকে সাঁতারের জন্য ব্যবহার করতে পারেন, শুধুমাত্র কোনও রাবার ব্যান্ড, স্ট্র্যাপ এবং গয়না ছাড়াই) বা রাবার বোটের মতো সাধারণ ডিভাইসগুলি দ্বারাও সাহায্য করা যেতে পারে। এগুলিকে স্যাক্রাম এবং কোকিক্সের নীচে বা কাঁধের ব্লেডের নীচে রাখা হয়, একটি প্রাক-ইস্ত্রি করা শীট দিয়ে আবৃত। বেডসোর প্রতিরোধের জন্য একটি দুর্দান্ত লোক প্রতিকারও রয়েছে: রোগীকে শুকনো খড় দিয়ে ভরা গদিতে শুয়ে থাকতে হবে এবং কর্পূর অ্যালকোহল দিয়ে সম্ভাব্য বেডসোরগুলির জায়গাগুলিকে লুব্রিকেট করতে হবে।

চাপ ঘা চিকিত্সা

চাপের আলসারের চিকিত্সা একটি শ্রমসাধ্য প্রক্রিয়া যার জন্য অধ্যবসায় প্রয়োজন। নিম্নলিখিত নিয়ম পালন করা আবশ্যক.

বিছানাটি যথেষ্ট নরম হওয়া উচিত (যদি এটিতে কোনও contraindication না থাকে, উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার সহ)।

যে বিছানার চাদরে রোগী শুয়ে থাকে সেটি শুষ্ক এবং পরিষ্কার হওয়া উচিত (প্রতিদিন বা প্রতি দুই দিনে এটি পরিবর্তন করা ভাল), নরম এবং ভাঁজ নেই (শীটটি অবশ্যই টানতে হবে, গদি দিয়ে প্রান্তগুলি ঠিক করতে হবে বা অন্যথায়)।

বিশেষ ইনফ্ল্যাটেবল রাবার চেনাশোনাগুলি পেলভিক এলাকার নীচে স্থাপন করা যেতে পারে।

রোগীকে দিনের বেলায় পেছন থেকে অন্যদিকে ঘুরিয়ে দিতে হবে, তাকে এই অবস্থানে এক বা দুই ঘন্টা রেখে দিতে হবে।

সঞ্চালন উন্নত করতে চাপযুক্ত এলাকায় আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত।

রোগীকে তার পিছন থেকে তার দিকে ঘুরিয়ে, সে যে জায়গায় শুয়েছিল সেসব জায়গায় "ত্বকের বায়ুচলাচল" করা প্রয়োজন, অর্থাৎ, কিছুক্ষণের জন্য কম্বল দিয়ে ঢেকে রাখবেন না।

বাতাসের তাপমাত্রা এবং পোশাক (কম্বল সহ) এমন হওয়া উচিত যাতে ত্বকে ঘাম না হয়।

ডাক্তারের সমস্ত ওষুধের প্রেসক্রিপশন পদ্ধতিগতভাবে অনুসরণ করা উচিত।

চাপের আলসারের সংঘটনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক পরিমাপ লক্ষ্য করা হয়, ওয়ার্ডের নিয়মিত পুনঃস্থাপন (উদাহরণস্বরূপ, 30 ° কোণে)।

যদি জ্বর এবং জ্বর থাকে তবে আপনাকে রোগীর ত্বকের আরও নিবিড় এবং বিচক্ষণ যত্ন নিতে হবে, সমস্যাযুক্ত ক্ষেত্রগুলিতে গভীর মনোযোগ দিতে হবে। যত্নশীল ত্বকের যত্ন, ভাল পুষ্টি, পর্যাপ্ত তরল সরবরাহ, এবং শয্যাশায়ী রোগীদের প্যাড এবং ডায়াপার নিয়মিত পরিবর্তন করা চাপের আলসার গঠন থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

যদি ত্বকের অদৃশ্য লালভাব দেখা দেয় (অর্থাৎ, আলসারের প্রথম মাত্রা), তবে রোগীকে অবিলম্বে অন্য দিকে স্থানান্তরিত করতে হবে যাতে এই লাল হওয়া জায়গায় আর চাপ প্রয়োগ করা না হয়। 30 ° কোণে শুয়ে থাকার পাশাপাশি, শরীরের এমন অংশগুলির নীচে নরম বালিশ রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় যা বিশেষত চাপের আলসারের প্রবণতা রয়েছে।

জয়েন্টের অসাড়তা

চাপের আলসার সহ জয়েন্টের অসাড়তা হল আরেকটি জটিলতা যা সীমিত নড়াচড়া সহ রোগীদের মধ্যে ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে পায়ের বিকৃতি, কাঁটা, জয়েন্টের সংকোচন।

পায়ের বিকৃতির ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি প্রয়োগ করা যেতে পারে:

পায়ের জন্য খুব নরম নয়, কিন্তু স্থিতিস্থাপক বালিশ ব্যবহার করুন, যার উপর ওয়ার্ডের পা নীচের পায়ের সাথে প্রায় উল্লম্বভাবে বিশ্রাম নেয় (আপেক্ষিক কোণ 100 °);

দিনের বেলা বিছানায় উচ্চ বাস্কেটবল জুতা পরুন (শুধুমাত্র যদি ভুল অবস্থানের সাথে সম্পর্কিত চরম অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি হুমকির সম্মুখীন হয়)।

সময়ের সাথে সাথে চলাচলে সীমাবদ্ধ জয়েন্টগুলির পেশীগুলির জড়িত না থাকার কারণে পেশী নষ্ট হয়ে যায় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে - অ্যাট্রোফি, যার ফলে আরও শক্তি হ্রাস পায় এবং রোগীর ইতিমধ্যে সম্পূর্ণ অসহায়ত্ব হয়। যদি একজন শয্যাশায়ী রোগী কারো নিয়ন্ত্রণে সক্রিয় শারীরিক ব্যায়াম করতে সক্ষম হয়, তাহলে এই ব্যায়ামের নিয়মিততা এবং বাধ্যতামূলক কর্মক্ষমতা তাকে সাধারণভাবে পেশীবহুল দুর্বলতা থেকে মুক্তি দিতে পারে। যদি না হয়, তবে রোগীর যত্ন নেওয়ার জন্য এটি মোকাবেলা করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, রোগীকে ব্যায়াম করতে সাহায্য করা দরকার (তার জয়েন্টগুলিকে বাঁকানো-বাঁকানো ইত্যাদি)। জয়েন্টগুলিকে অবশ্যই সাবধানে বিকশিত করতে হবে, তাদের উপর অত্যধিক চাপ না দিয়ে, বাঁকানো, বাঁকানো, সমস্ত সম্ভাব্য দিক থেকে সেগুলিকে মুক্ত করে। এই ক্ষেত্রে, জয়েন্টটি সাবধানে পাম দ্বারা সমর্থিত হয়। রোগীর পেশীগুলির পৃথক অংশ একই সময়ে অনিচ্ছাকৃতভাবে স্ট্রেন করবে। এই পেশী টান প্রায় তিন থেকে চার সেকেন্ড স্থায়ী হয়, তারপর শিথিলতা দেখা দেয়।

ব্যায়ামের সময়কাল প্রায় দুই মিনিট।

এই ধরনের অনুশীলনের ফ্রিকোয়েন্সি শারীরিক গঠন, রোগীর প্রস্তুতি এবং তার উদ্দেশ্যপূর্ণতার উপর নির্ভর করে। যদি, ঘন ঘন পুনরাবৃত্তির ফলে, তিনি এই অনুশীলনের ক্রম এবং বিষয়বস্তু বুঝতে পারেন, তবে তিনি সেগুলি স্বাধীনভাবে সম্পাদন করতে পারেন।

নিউমোনিয়া

সুস্পষ্ট সাধারণ পেশীবহুল হাইপোট্রফি সহ দীর্ঘমেয়াদী রোগীদের মধ্যে, তথাকথিত কনজেস্টিভ নিউমোনিয়া, নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এবং তারা কাশি এবং কফ আপ করার ক্ষমতা একটি আপাতদৃষ্টিতে সম্পূর্ণ সম্পর্কহীন লঙ্ঘনের কারণে ঘটতে পারে। যাইহোক, ফুসফুসে জমে থাকা কফ সংক্রমিত হয় এবং প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে, বিশেষ করে যদি রোগী সম্পূর্ণরূপে গতিহীন থাকে।

নিউমোনিয়ার বিকাশ এড়াতে, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেন:

প্রতিদিনের শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম (অন্তত একটি বেলুন ফুলানো বা গান গাওয়া);

প্রতিদিন ওয়ার্ডে বসে, শীতল টনিক দিয়ে কাঁধে ঘষে এবং গভীর শ্বাস/প্রশ্বাস এবং কাশি নেওয়ার চেষ্টা করা;

শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল সরবরাহ করা, রোগীর ঘরের বাতাসকে আর্দ্র করা, ঘন ঘন বায়ুচলাচল;

দৈনিক শারীরিক ব্যায়াম, যদি সম্ভব হয় - দাঁড়ানো, হাঁটা, বিছানার প্রান্তে বসা;

পুঙ্খানুপুঙ্খ মৌখিক যত্ন।

থ্রম্বোসিস

এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা যা এমনকি বিছানায় থাকা রোগীর মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। পক্ষাঘাতগ্রস্ত অঙ্গগুলি অবশ্যম্ভাবীভাবে ধীরে ধীরে ফুলতে শুরু করে এবং শিরা থ্রম্বোসিস ফোলার পিছনে লুকিয়ে থাকতে পারে। শিরাগুলির প্রদাহের ঝুঁকি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। এবং যদি একটি শিরা থেকে রক্ত ​​​​জমাট রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে পালমোনারি ধমনীতে প্রবেশ করে তবে এটি পালমোনারি এমবোলিজমের কারণে প্রায় তাত্ক্ষণিক মৃত্যু হতে পারে।

চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত মেডিকেল অ্যান্টি-থ্রম্বোটিক থেরাপি ছাড়াও, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

আন্দোলনের উদ্দীপনা, এমনকি তীব্র ব্যথা এবং অসুবিধা সহ, যখন জয়েন্টগুলি বাঁকতে চায় না। এটি যত্ন সহকারে এবং সাবধানে রোগীর সাহায্য করা প্রয়োজন। তবে সর্বদা মনে রাখবেন যে শুধুমাত্র অঙ্গগুলির বিশেষ বাঁক নিয়েই নয়, রোগীর সেবা করার সময় (কাপড় পরিবর্তন করা, উত্তোলন করা, বাঁক নেওয়া) জয়েন্টগুলির সাবলাক্সেশন ঘটতে পারে। অতএব, অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করুন;

শ্বাসযন্ত্রের জিমন্যাস্টিকস, জিমন্যাস্টিকস এবং পা এবং পায়ের ম্যাসেজ;

প্রতিরক্ষামূলক স্টকিংস বা কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ পরা

পর্যায়ক্রমে পা স্নান এবং ঘষা;

ঘন ঘন পা লিফট সহ ব্যায়াম করুন।

এটা মনে রাখা আবশ্যক যে নির্দিষ্ট ধরন, ভলিউম এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার তীব্রতা ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে।

প্রতিবন্ধী চিন্তা

এটি সবচেয়ে অপ্রীতিকর জটিলতাগুলির মধ্যে একটি যা প্রায়শই ঘটে। একমাত্র ভাল জিনিস হল যে এটি সাধারণত অস্থায়ী। একজন ব্যক্তির মেমরি, যুক্তিবিদ্যা এবং অন্যান্য বুদ্ধিবৃত্তিক ফাংশন প্রতিবন্ধী হয়; সে কথা বলতে পারে না। এবং কখনও কখনও তারা এমনকি বক্তৃতা বুঝতে সক্ষম হয় না. ফলস্বরূপ, রোগীর আচরণ সাধারণত গৃহীত নিয়মের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয় এবং তার যত্ন নেওয়া কঠিন। এখানে আপনি শুধুমাত্র আপনার মনোযোগ জোরদার করার পরামর্শ দিতে পারেন এবং রোগীর কাছে প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে এটি পরিষ্কার করতে পারেন যে আপনি এখনও তাকে ভালবাসেন এবং পুনরুদ্ধারের যে কোনও সুযোগ ব্যবহার করতে প্রস্তুত। তার সামান্য সাফল্যে আনন্দ করুন, স্পষ্টভাবে, জোরে কথা বলুন, কিন্তু শান্তভাবে, সাবধানে তার চোখের গতিবিধি দেখুন।

পক্ষাঘাত

পক্ষাঘাত স্ট্রোকের আরেকটি গুরুতর জটিলতা এবং কোন গোলার্ধের ক্ষতি হয়েছে তার উপর নির্ভর করে ডান-পার্শ্ব বা বাম-পার্শ্ব হতে পারে। পক্ষাঘাত সম্পূর্ণ এবং আংশিক। পরেরটির সাথে, ডান বা বাম দিকের অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়, সেইসাথে ঘাড় এবং জিহ্বার অর্ধেক, যা অবশ্যই বক্তৃতা ব্যাহত করে এবং এমনকি গিলতেও অসুবিধা হতে পারে। পক্ষাঘাতের সাথে, বোঝাপড়া এবং চিন্তাভাবনা এখনও সংরক্ষণ করা যেতে পারে যদি যোগাযোগের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি প্রভাবিত না হয়।

সংবেদনশীলতা হারানো

সংবেদনশীলতা হারানোর অর্থ হল রোগী শরীরের একপাশে উষ্ণতা, ঠান্ডা এবং ব্যথা অনুভব করতে সাময়িকভাবে অক্ষম হয়ে পড়ে। আন্দোলনের দুর্বল সমন্বয়ও সম্ভব। একই সময়ে, একজন ব্যক্তি তার হাতে হালকা বস্তুও ধরে রাখতে পারে না, চেয়ার থেকে উঠতে পারে না, ভারসাম্য বজায় রাখতে পারে না। কখনও কখনও এমনও হয় যে রোগী বইয়ের পৃষ্ঠার ডান অর্ধেকটি পড়তে পারে এবং কেবল প্লেটের ডান দিকে খেতে পারে, যেন বাম দিকে (ডান গোলার্ধের স্ট্রোক সহ) দেখতে পাচ্ছে না এবং এর বিপরীতে। রোগীকে ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন এবং যদি সম্ভব হয় তবে তাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য একা ছেড়ে না দেওয়া, যাতে সে দুর্ঘটনাক্রমে নিজের কোনও শারীরিক ক্ষতি না করে।

মানসিক ভারসাম্যহীনতা

রোগী অসুস্থতার আগে আবেগের প্রকাশ অনুভব করতে পারে যা তার বৈশিষ্ট্য নয়, অযৌক্তিক হাসি বা কান্না (আবেগের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অঞ্চলের ক্ষতির ফলে), এবং একই সময়ে ব্যক্তি নিজেই বুঝতে সক্ষম হয় না। তার অবস্থার কারণ। তিনি নিজেই বিরক্তি, সম্ভাব্য হ্যালুসিনেশন, কারণহীন উদ্বেগে ভুগছেন। মৃগীর খিঁচুনি দেখা দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, উদ্বেগ-বিরোধী ওষুধ গ্রহণ করা এবং রোগীকে উত্সাহিত করার জন্য আপনার যথাসাধ্য চেষ্টা করা অপরিহার্য।

বাক প্রতিবন্ধকতা

স্বাধীন মৌখিক বক্তৃতা মানুষের মধ্যে যোগাযোগের প্রধান শর্ত। এটি একজন ব্যক্তিকে তাদের চিন্তাভাবনা প্রকাশ করতে দেয়। যদি বক্তৃতা হারিয়ে যায়, তবে এই ঘটনার তীব্রতা অন্ধত্ব, বধিরতা এবং পক্ষাঘাতকে ছাড়িয়ে যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ডান-হাতি, মস্তিষ্কের বাম গোলার্ধের কর্টেক্সের বক্তৃতা অঞ্চলটি একটি নির্দিষ্ট স্থান দখল করে এবং সেইজন্য, যখন এটি একটি স্ট্রোকে আক্রান্ত হয়, তখন এই জাতীয় ব্যক্তিদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য বক্তৃতা ব্যাধি তৈরি হয়।

Aphasia.ব্যক্তি শব্দ উচ্চারণ করার ক্ষমতা হারায় এবং/অথবা তাকে সম্বোধন করা বক্তৃতা বুঝতে হারায়। স্ট্রোকের পরে, বক্তৃতা ব্যাধিগুলি সর্বাধিক উচ্চারিত হয়; ভবিষ্যতে, ধীরে ধীরে উন্নতি সম্ভব। টিউমারের সাথে, প্রক্রিয়াটির গতিশীলতা বিপরীত, প্রাথমিকভাবে উদ্ভূত লক্ষণগুলির একটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।

ডিসারথ্রিয়া।মুখের পেশীগুলির নড়াচড়ার লঙ্ঘনের কারণে, রোগী তার বক্তৃতা শুনছেন এমন ব্যক্তির কাছে অস্পষ্টভাবে বা সম্পূর্ণরূপে বোধগম্য শব্দগুলি উচ্চারণ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, dysarthria সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার পরিণতি নয়, তবে এটি মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, পারকিনসন রোগের মতো রোগের কারণে ঘটে এবং তাই ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি ক্লাসিক ছবি সহ একটি স্ট্রোক (একটি বা অন্য দৈর্ঘ্য এবং তীব্রতার প্রান্তের পক্ষাঘাত বা প্যারেসিস) যা ডিসার্থ্রিয়ার জন্ম দিতে পারে। এই ধরনের রোগীরা তারা যা শুনেছেন, পড়েছেন এবং লিখছেন তা বুঝতে সক্ষম, যদিও তারা একটি শব্দও উচ্চারণ করতে পারে না।

অপোনিয়া- এটি স্বরযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের একটি ব্যাধির ফলে কণ্ঠস্বর হ্রাস, যেখানে সঠিক শব্দটি ভোকাল কর্ডে জন্মগ্রহণ করে। কিছু সংক্রামক রোগে (পলিনিউরাইটিস), শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপে লঙ্ঘন ঘটে, যার ফলস্বরূপ উচ্চতর বক্তৃতা শব্দের উত্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয় শক্তির সাথে বায়ু পাস করে না। যদি ভ্যাগাস স্নায়ুগুলির একটি টিউমার দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে ভয়েসের একটি অনুনাসিক স্বর প্রদর্শিত হতে পারে।

মানসিক ব্যাধি সহ, রোগীর বক্তৃতা অর্থহীন হয়ে যায়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট ধরনের বক্তৃতা ব্যাধি একটি অসুস্থতার লক্ষণ। নির্দিষ্ট ধরণের রোগের উপর নির্ভর করে, এই লঙ্ঘনটি হয় সংশোধন করা যেতে পারে, বা অপরিবর্তিত থাকবে, বা আরও খারাপ হবে, তাই, বক্তৃতা ব্যাধির ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। অ্যাফেসিয়ার সাথে, ডিসারথ্রিয়ার একটি স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিকিত্সা করা হয় এবং অ্যাফোনিয়ার ক্ষেত্রে এটি একজন থেরাপিস্ট বা সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়ার মূল্য হতে পারে।

মজার বিষয় হল, উচ্চারণ ত্রুটিগুলি (ডাইসার্থরিয়া) বাদ দিয়ে, হঠাৎ বাকশক্তি হারানো রোগীকে সবসময় বিরক্ত করে না। যে রোগটি তাকে বক্তৃতা থেকে বঞ্চিত করেছিল তার অবস্থার সমালোচনা হ্রাস করে। একটি নির্দিষ্ট ধরণের অ্যাফেসিয়া সহ, রোগী সহিংসভাবে বিরক্ত হতে পারে যে অন্যরা তার ব্যাখ্যা বুঝতে পারে না। কিন্তু সাধারণ অবস্থার উন্নতির সাথে সাথে রোগী নিরুৎসাহিত হতে পারে এবং তাকে নৈতিক সমর্থন দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

একই সময়ে, বাক প্রতিবন্ধকতা শুরু হওয়ার পরে প্রথম দিনগুলিতে, এটির পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে অবিলম্বে ক্লাস শুরু করা উচিত নয়, যেহেতু কেউ জানে না যে এই অ্যাফেসিয়া কতক্ষণ স্থায়ী হবে এবং রোগের (স্ট্রোক) সামগ্রিক পূর্বাভাস কী। দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে সম্পূর্ণ অ্যাফেসিয়া একটি খারাপ ফলাফল নির্দেশ করে। অসম্পূর্ণ aphasias অনেক বেশি প্রায়ই পুনরুদ্ধার করা হয়।

আইনুরা। শুভ দিন! আমি আমার বাবার অবস্থা নিয়ে চিন্তিত বলে তোমাকে লিখছি। তার বয়স ৪৩। ৩ মাস আগে তার স্ট্রোক হয়েছিল, এক মাস পরে। শারীরিকভাবে সে সুস্থ: সে হাঁটতে পারে, খেতে পারে ইত্যাদি। শুধু মানসিক অবস্থাতেই সমস্যা। তিনি অতীতের স্মৃতিতে বেঁচে আছেন বলে মনে হচ্ছে, বর্তমানকে উপলব্ধি করছেন না। কখনও কখনও সাধারণ প্রশ্নের উত্তর ভুলভাবে দেওয়া হয় (উদাহরণস্বরূপ, আজকের আবহাওয়া কেমন, বাড়িতে কে আছেন)। আমাদের স্থানীয় ডাক্তাররা জানেন না কী করতে হবে। আমাকে সাহায্য করুন, দয়া করে লিখুন কিভাবে এই ধরনের জিনিস চিকিত্সা করা উচিত. আমি আমার বাবাকে নিয়ে খুব চিন্তিত। ধন্যবাদ!

শুভ বিকাল, আইনুরা! এটা জানা যায় যে সেরিব্রাল প্রচলন একটি আকস্মিক লঙ্ঘন একটি স্ট্রোক বাড়ে। সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজির পরে জটিলতাগুলি খুব আলাদা হতে পারে, প্রতিবন্ধী বক্তৃতা যন্ত্র থেকে শরীরের সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত পর্যন্ত। স্মৃতিশক্তি হ্রাস (অ্যামনেসিয়া) সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে একটি।

মস্তিষ্ক দুটি গোলার্ধ নিয়ে গঠিত, যার প্রতিটি নির্দিষ্ট কার্যকরী উদ্দেশ্যে দায়ী এবং নিয়ন্ত্রণ করে। বাম গোলার্ধ মস্তিষ্কের ডান দিকের জন্য দায়ী। যৌক্তিক চিন্তা, তথ্যগত তথ্য প্রাপ্তি, কর্মের ক্রম এবং তাই। এ সবই বাম পক্ষের কাজ।

বিপরীতে, ডান গোলার্ধ বাম দিকে নিয়ন্ত্রণ করে। এই দিকটি মানসিক অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে, প্রাপ্ত ডেটা প্রক্রিয়া করে, প্রাপ্ত তথ্যের বিবরণ দেয়। একটি সুস্থ সংবহন ব্যবস্থা মস্তিষ্ককে সুসংগতভাবে কাজ করে। কোনো এলাকা ক্ষতিগ্রস্ত হলে, স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়। স্মৃতিশক্তি লোপ এমনই একটি সমস্যা।

স্মৃতি পুনরুদ্ধার একটি জটিল এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া যার জন্য অসুস্থ ব্যক্তির আশেপাশের ব্যক্তিদের থেকে অনেক ধৈর্য এবং অধ্যবসায় প্রয়োজন।

স্মৃতি পুনরুদ্ধার করার জন্য সমস্ত ক্রিয়াকলাপ রোগীর নিজের জন্য আরামদায়ক হওয়া উচিত। কোন বিরক্তি বা আবেশ থাকা উচিত নয়। প্রথমত, আপনার চাক্ষুষ মেমরির প্রশিক্ষণ শুরু করুন। এতে রোগীর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে বিভিন্ন বস্তু এক স্থান থেকে অন্য স্থানে স্থানান্তর করুন।

কিছুক্ষণ পরে, তাকে এটি মনে করিয়ে দিন, আইটেমগুলি তার দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষেত্রে থাকা বাঞ্ছনীয়। আরও কাজ আরও এবং আরো জটিল. একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

রোগীর সাথে কাজ করার পূর্বশর্ত হল রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা।

কোনও ক্ষেত্রেই, তাকে উদ্বিগ্ন করবেন না এবং নিজেকে অতিরিক্ত পরিশ্রম করবেন না। সবকিছু স্বাভাবিক এবং শিথিল হওয়া উচিত।

মেক্সিকোতে জাতীয় পলিটেকনিক ইনস্টিটিউট দ্বারা স্ট্রোকের পরে স্মৃতি পুনরুদ্ধারের একটি আকর্ষণীয় পদ্ধতি প্রস্তাব করা হয়েছিল। রোগীকে তার পূর্বের প্রিয় কম্পোজিশনের সমন্বয়ে প্রাকৃতিক আকারে ব্যাকগ্রাউন্ড মিউজিক দেওয়া হয়। ফলাফল আশ্চর্যজনক. 500 জন রোগীর পরীক্ষা করা হয়েছে, 438 জন কিছুক্ষণ পরে তাদের প্রিয় সুরগুলি মনে রাখতে শুরু করে এবং সেগুলিকে গুনগুন করে। স্মৃতি পুনরুদ্ধারের একটি ধীরে ধীরে পদ্ধতি, সঙ্গীত, পরিবারের ফটোগ্রাফ, সাধারণ কবিতা এবং বাক্যাংশের মাধ্যমে, একজন ব্যক্তির হারানো স্মৃতি পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করবে।

স্ট্রোকের পরে পুনর্বাসনের ইতিহাস

আমার নাম নাটালিয়া এফ্রাতোভা। 2017 সালের গ্রীষ্মে, আমার স্বামীর বাম দিকের স্ট্রোক হয়েছিল। প্রায় সম্পূর্ণ পক্ষাঘাতগ্রস্ত। শহরের হাসপাতালে এক মাস কাটিয়েছেন। তারপরে, অনেক কষ্টে, আমরা তাকে একটি পুনর্বাসন কেন্দ্রে স্থানান্তরিত করেছি, যেখানে তিনি সেখানে মাত্র এক মাস শুয়েছিলেন, এবং কোনও পূর্ণাঙ্গ পুনর্বাসনের বিষয়ে কোনও কথা হয়নি। একমাস পরে, আমরা যে অবস্থায় ভর্তি হয়েছিলাম সেই একই অবস্থায় আমাদের ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল। সের্গেই সাধারণভাবে বসতেও শিখেনি।

এই ধরনের চিকিত্সার পরে, আমরা আমাদের সমস্ত শক্তি পুনরুদ্ধারের জন্য নিক্ষেপ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি এবং একটি প্রাইভেট সেন্টারে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। আমি ইন্টারনেটে অনেক তথ্য পর্যালোচনা করেছি এবং আমি ইভেক্সিয়া কেন্দ্র জুড়ে এসেছি। প্রথম যোগাযোগ থেকেই, আমি আমাদের সমস্যা মোকাবেলায় সাহায্য করার ইচ্ছা অনুভব করেছি।

আমরা মূলত দুই সপ্তাহের জন্য এখানে এসেছি, কিন্তু দেড় মাস থেকেছি। আমার স্বামী হাঁটতে লাগলেন। এখনও খুব আত্মবিশ্বাসী নই এবং আমরা এখনও হাতে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জন করতে পারিনি, তবে আমাদের বলা হয়েছিল যে এটির জন্য সময় লাগে। তবে সের্গেই ইতিমধ্যে হাঁটছে এবং এটি ইতিমধ্যেই আমাদের জন্য একটি দুর্দান্ত বিজয়।