Начнем с определения. Педикюр — это уход за ногами. Он включает в себя обработку и ногтей, и кожи стопы. Я опишу как можно обработать в домашних условиях каждый участок по отдельности, ведь чаще всего нам бывает нужно быстро и эффективно привести конкретную проблемную зону в порядок.
Обработка ногтей
Выполняется обязательно на чистые ножки. Сначала внимательно осмотрите свои ногти: оцените их длину, цвет, форму, наличие ранок в зоне кутикулы. Это может служить отправной точкой в случае возникновения какого-либо дефекта, а также предупредить развитие возможных осложнений (вросший ноготь, воспаление).
Начнем обработку с .
правильная форма ногтей
Делается это с помощью (металлическая пилка запрещена) на сухой ноготь. Распаренный ноготь (особенно тонкий) очень эластичен и может загибаться. Длина свободного края и форма ногтя должны быть правильными – квадратные со слегка закругленными краями. Это позволит ногтю выглядеть эстетично, а твои капроновые носочки останутся целыми и невредимыми. Подходящая длина свободного края ногтя у каждого человека своя. Как способ проверки могу предложить следующее: при правильной длине ногтя ты можешь отчетливо видеть уголки ногтей и проходиться апельсиновой палочкой под ними очищая их от грязи.
отодвигаем кутикулу
Далее займемся . Когда речь идет о правильном педикюре в домашних условиях, то лучше выбирать наиболее простой и, главное, безопасный метод обработки. Необходимо нанести и втереть в зону кутикулы средство для её удаления и выждать время, указанное в инструкции.
CND CuticleAway Remover
Средства для домашнего ухода лучше наносить на распаренную в ванночке кутикулу ногтей. Я использую профессиональный ремовер от CND (CND CuticleAway Remover) на сухую кожу. Затем, с помощью апельсиновой палочки осторожно отодвигаем кутикулу и снимаем (тонкая плёночка, которая остается на ногте после отодвинутой кутикулы). Старайтесь работать аккуратно, если не все убирается, то можно или нанести повторно на это место ремовер, или воспользоваться шлифовщиком. В некоторых случаях кутикула может «мохриться». Если ты умеешь работать , то можно их («мохринки») подрезать, но я рекомендую оставить кутикулу в отодвинутом виде, ведь она служит барьером от микробов. После покрытия ногтей лаком и нанесения или крема эти «мохринки» прижмутся/оформятся и не будут мешаться. Важно! После использования любого химического средства для размягчения кутикулы необходимо остатки его стереть/смыть.
После придания формы ногтям и удаления кутикулы многие используют шлифовщики и полировщики. Шлифовать ногтевую пластинку рекомендуется не чаще одного раза в месяц, т.к. это может привести к тонким, ногтям. Поэтому, если ты покрываешь ноготочки , то достаточно, чтоб пластинка была ровной, без «заусениц». В этом случае шлифовщиком можно сделать пару движений в зоне кутикулы. При покрытии обязательно используй основу и закрепитель для , тогда он будет радовать твой взгляд долго, а при правильном снятии ногтевая пластинка сохранит чистоту.
покрытие ногтей лаком
Обработка стоп
Чтобы правильно обработать стопы в домашних условиях нужно ответить на несколько вопросов: насколько сильно огрубела твоя кожа? есть ли на пяточках? педикюр выполняется всегда дома или как способ поддержания до следующего похода к специалисту?
Важно! Гиперкератоз (излишнее нарастание кожи) образуется в местах излишнего давления или трения. Он выполняет определенную защитную функцию – видоизменяет кожу в данном месте на более подходящую (грубую) для такой нагрузки. Если срезать/спиливать её полностью, то могут появиться трещины или повышенная чувствительность при ходьбе.
Итак, краткий заключительный обзор темы. Важно правильно выполнить педикюр в домашних условиях, чтобы получить красивый, здоровый вид своих ноготков и пяточек. Внимательно и аккуратно отодвигай кутикулу, подпиливай ногти, адекватно оценивай кожу на своих ступнях и ежедневно ухаживай за ножками (начисто вымыть, высушить и нанести питательный/увлажняющий крем). Успехов!
Жалуются на усталость и боль в ступнях ног. Почему она приходит именно осенью и как от нее избавиться, рассказывает мастер по маникюру и педикюру московского косметического салона "На Покровке" Ада КОДЗАСОВА.
Несмотря на то, что летом ноги, несомненно, отдыхают, их внешний вид заметно портится. Подошвы ног грубеют, ногти приобретают матовый оттенок, пятки своей шершавостью напоминают наждачную бумагу. Да и сама ступня становится шире.
Осень - время, когда стоит заняться ногами особенно тщательно, ведь после летнего расслабления ногам грозит стресс: закрытая обувь, каблуки, а следовательно, усталость. Боли в стопах накладывают отпечаток на походку, влияют на настроение. На поверхности ступней находятся рецепторы, связанные с функциями всего организма.
Регулярное посещение педикюрного кабинета - своего рода панацея, но это доступно не каждой женщине. Я бы посоветовала осенью один раз посетить салон и сделать полный педикюр у опытного мастера, а потом поддерживать состояние ног самостоятельно.
Если же ступни ваших ног не запущены, то можно обойтись домашними средствами.
Итак, педикюр на дому. Его периодичность зависит от состояния кожи ног. Если оно удовлетворительное, то в осенне-зимний сезон к педикюру можно прибегать один раз в два месяца, при проблемных ногах его стоит делать раз в три-четыре недели, но не чаще одного раза в 15 дней.
Первая стадия - обработка ступней. Сначала ноги следует распарить в теплой воде с добавлением жидкого мыла, соды или морской соли. Распаренные ноги тщательно вытереть и удалить со ступней лишний ороговевший покров кожи. Способов его удаления немало. Для этой цели подойдут пемза, деревянная лопаточка, металлическая пилка для ног. Я бы советовала пользоваться теркой для ног. Она намного мягче полирует кожу, не раздражает поверхность ступни и не нарушает структуру кожного покрова. Ею пользуются, снимая лишнюю кожу, как привычной пемзой.
Деревянной лопаткой и пилкой кожу как бы соскабливают. Далее нанесите на ступни тонкий слой любого витаминизированного скраба и пальцами рук или при помощи той же терки тщательно вотрите его в ступни. Затем вновь опустите ноги в воду, но уже более прохладную, приятной температуры. Выдержите паузу в 5-10 минут, а затем смойте прохладной водой. При запущенных ступнях эту процедуру можно повторить, но не более трех раз. Ее цель - удаление натоптышей, которые чаще всего имеют вид сильно огрубевшей кожи. В запущенном виде они мешают свободно ходить, вызывают боль и жжение.
Соскабливание верхнего слоя кожи, то есть натоптышей или их предвестников, не должно приносить болевых ощущений. При появлении боли процедуру следует немедленно прекратить.
Многие женщины страдают от пяточных шпор. Они, как правило, безболезненны, но с точки зрения эстетической портят внешний вид ноги. Причина их появления до сих пор неизвестна. А вот способы удаления - такие же, как натоптышей. Правда, на вертикальной поверхности ступни кожа намного тоньше и соскабливать ее стоит нежнее. Чтобы шпоры побелели, их можно протирать срезом свежего картофеля или прикладывать тертый свежий картофель на 10-15 минут.
Следующая ступень - обработка пальцев и ногтей. Для этого вам понадобится гель-кутик. Появившиеся в изобилии гели-кутики чрезвычайно эффективны. Они обладают увлажняющим эффектом, стимулируют рост ногтей, улучшают состояние кутикулы - мягких тканей при основании ногтя, покрывающих нижнюю часть ногтевой пластины. Как правило, кутики являются частью программы по уходу за ногтями. Гель наносится на нижнюю часть ногтя и втирается в его основание. Можно, отодвинув кожицу, вместо этого препарата при помощи пипетки капнуть в основание ногтя капельку оливкового масла и промассировать ногтевую пластину.
Пока гель-кутик впитывается, для чего потребуется 5-7 минут, займитесь ногтями. Им следует придать слегка квадратную, а не острую форму, ни в коем случае не вырезая уголки. Уголки ногтей можно лишь аккуратно подпилить. Подпиленные ногти отшлифуйте, если в этом есть необходимость. Шлифовать следует только толстые неровные ногтевые пластины с шершавыми бороздками.
Затем маникюрной лопаткой отодвиньте обработанную кожицу вокруг ногтя - если кутикула тонкая и незаросшая, то она сойдет тонкой пленочкой. Если кутикула не поддается такому устранению, удалите ее при помощи маникюрных ножниц, не задевая кожи.
Затем - ножные контрастные ванны. Приготовьте два тазика: с горячей ( 38 - 40о) и холодной водой (28 - 30о). Опустите ноги в горячую воду на 1,5 - 2 минуты, потом в холодную - на 15 - 20 секунд. Повторите эту процедуру 3 - 4 раза.
После ванны разотрите подошвы грубой тканью или сухой жесткой мочалкой. Можно помассировать ноги следующим образом: смочите руки растительным маслом или лосьоном и сильными движениями потрите ноги с обеих сторон, продвигаясь вверх, от пальцев к щиколотке, от лодыжки к колену, затем вниз - легкими постукиваниями пальцев.
Завершающая процедура домашнего педикюра - нанесение на ноги мягкого питательного крема. Для этой цели хорошо подойдут кремы со специальной маркировкой "для ног". Если вы будете покрывать ногти лаком, следите, чтобы крем не попадал на ногти. Крем лучше наносить до покрытия ногтей лаком - пока вы красите ногти и лак подсыхает, крем отлично впитается. Предлагаемый педикюр в домашних условиях рассчитан на ноги без мозолей. Появившиеся мозоли нельзя запускать. Борьба со всеми видами мозолей: на подошвах, пальцах и в межпальцевых складках, возникающих от неправильно подобранной обуви, - требует дополнительной процедуры.
Сейчас нередко ороговевшие участки кожи распаривают и счищают безопасной бритвой. Таким методом пользуются многие женщины в домашних условиях, его же предлагают и мастера педикюра. У этого несомненно эффективного метода быстрого удаления мозолей есть один существенный недостаток. После механического соскабливания бритвой корешки мозолей, как правило, остаются, и мозоли через две-три недели образуются вновь. Поэтому опытные мастера по педикюру не только счищают мозоль бритвой, но затем удаляют сам корешок.
Более подходящий в домашних условиях способ - вырезание распаренных мозолей маникюрными щипчиками, не оставляя в мозоли корешка. Процедуру следует повторять несколько раз, с перерывом в день, до полного исчезновения мозолей. Вырезание требует особой аккуратности и сноровки, чтобы не поранить кожу рядом с мозолями.
Если мозоль глубокая - перед ночным отдыхом распарьте ноги в горячей воде, вытрите досуха, привяжите к мозоли корку лимона с небольшим количеством мякоти. Лучше использовать край лимона. Утром удаление повторить.
При частом возникновении мозолей необходимо взять за правило регулярно, не реже двух раз в неделю, принимать горячие ножные ванны с добавлением концентрированного настоя ромашки. Такие ванны - замечательное профилактическое средство. Предварительно же мозоли необходимо удалить. Ежевечерние ванночки для ног должны быть травяными, с ароматическими маслами или с добавлением кислых средств: яблочного уксуса, сока лимона. Щелочные моющие средства и сода применяются для распаривания только во время педикюра.
Если вы натерли ноги тесной обувью до появления красноты, отеков, водяных пузырей, то незамедлительно продезинфицируйте ранки крепким раствором марганцовки. Потом смажьте поврежденные участки зеленкой. Ступни ног требуют питания - раз в неделю стоит делать маски для ног. Особенно хороши ножные маски из голубой глины. Разведенную кашицу наносят на ступни. После подсыхания глину смывают теплой водой и питают ноги кремом.
При повышенной сухости ног можно сделать маску из жирного крема. Для этого отлично подойдет отечественный крем "Янтарь". Крем наносят толстым слоем и оставляют на ногах не менее чем на 30 минут. Снимая излишки крема, можно промассировать ноги.
Не забывайте ежедневно заботиться о своих ногах, особенно если они устали? Носите только мягкую, удобную и обувь из натуральной кожи. Узкие туфли с ремешками, туго стягивающими ногу, с высокими неустойчивыми каблуками не стоит одевать ежедневно.
Если вы знаете народные средста для обработки ступней в домашних условиях, пожалуйста, пишите в коммментариях ниже.
– одна из популярных и безопасных процедур по уходу за стопой ноги. Эффективность этого способа обработки ног чрезвычайно высока. С помощью аппаратного педикюра удаляют натоптыши, мозоли, микротрещины, решают проблему вросшего ногтя, обрабатывают диабетические и грибковые стопы. Рассмотрим подробно технологию выполнения аппаратного педикюра.
Аппаратный педикюр. Фрезер.
Технология выполнения аппаратного педикюра.
- Обрабатываем стопу клиента стерилиумом (кожный антисептик) и вытираем одноразовым полотенцем насухо.
- Снимаем при необходимости длину ногтей.
- Наносим на стопу кератолитик — кистью смазываем тонким слоем гелеобразного препарата Callus Remover (размягчитель кожи стопы). Размягчитель воздействует на стопу в течение 5 – 10 минут. Кератолитик способствует быстрому отшелушиванию мертвых клеток с поверхности стопы. Размягчители стопы чаще всего содержат молочную или виноградную кислоты – наиболее применяемые кератолитики. Используют их и при гиперкератозе, при этом происходит не только отшелушивание отмертвевших клеток кожи, но противовоспалительное и антиоксидантное воздействие на стопу.
- Проводя процедуру аппаратного педикюра , не рекомендуется предварительно замачивать ноги в воде, так как кожа впитывает жидкость и разбухает, и в этом случае придется затратить на обработку дополнительные усилия. Достаточно сделать гигиеническую ванну на 5 – 6 минут с температурой воды до 36 градусов – стопы не успеют распариться, и мастер будет работать по сухим, но чистым поверхностям.
- Для защиты глаз и дыхательных органов надеваем маску с защитным экраном.
- Удаляем одноразовым полотенцем остатки размягчителя стопы. В случае наличия гиперкератоза (сильные наросты) оставляем средство на стопе дольше.
- На круглоцилиндрический держатель из резины надеваем самый крупнообразивный (наиболее грубый) одноразовый колпачок абразивностью 60/60 и обрабатываем стопу на скорости 10 – 12 тысяч оборотов фрезером машинки. Из практики известно, что одноразовые колпачки обрабатывают более эффективно, чем каменные насадки, и ускоряют процесс работы.
- Следующий этап технологии аппаратного педикюра – полировка кожи стопы. Меняем одноразовый колпачок на мелкообразивный (100/100) и обрабатываем стопу на 10 – 12 тысячах оборотов. На этом этапе необходимо тщательно отполировать кожу. Если это сделать не достаточно качественно, через 1 – 2 дня она будет похожа на бахрому из-за неравномерного опиливания слоев. Работать нужно осторожно, чтобы не перепилить кожу ног. По окончанию этого этапа кожа должна быть здорового розового цвета с небольшим желтым оттенком.
- Убираем остатки размягчителя стопы – это можно сделать простым пульверизатором с теплой водой. После опрыскивания вытираем одноразовым полотенцем.
- Обрабатываем пальцы и кожу между ними – следующий этап техники аппаратного педикюра
. В местах, расположенных между пальцами ног сосредоточено множество потовых желез, как следствие, эти места подвержены обильному загрязнению и требуют не меньшего ухода. Наносим размягчитель стопы на кожу между пальцами, ставим керамическую насадку в виде усеченного конуса с синего (голубого) цвета (она имеет среднюю зернистость) и работаем фрезером на скорости 5 – 10 тысяч оборотов в минуту.
Аппаратный педикюр. Керамическая насадка среднезернистая.
Аппаратный педикюр. Керамическая насадка мелкообразивная.
Затем берем такую же насадку, но розового (красного)цвета (это полирующая мелкозернистая насадка), и работаем фрезером на той же скорости. Удаляем оставшийся размягчитель стопы при помощи пульверизатора с теплой водой и вытираем одноразовым полотенцем.
- Обрабатываем кутикулу и околоногтевые валики, средством Cuticle remover (удалитель кутикулы). Все той же мелкозернистой керамической насадкой розового цвета шлифуем околоногтевые валики фрезером на скорости 5 – 10тысяч оборотов.
- Кутикулу при проведении аппаратного педикюра не отодвигаем и не обрезаем. Обработку проводим при помощи алмазной фрезы в форме небольшого шарика.
Скорость фрезера для данной процедуры должна составлять около 5 – 6 тысяч оборотов. Фрезой проводим по кутикуле из стороны в сторону, не нажимая на нее. Это важный момент, так как очень нежная и ее легко травмировать, повредить матрикс ногтя и оставить на нем борозды. Работая фрезером, нужно не спиливать кутикулу, а сделать ее ровной и гладкой. Убираем остатки средства для размягчения с помощью опрыскивания и одноразовых полотенец.
- Заключительный этап технологии аппаратного педикюра
– полировка ногтей. На кутикулу, ногти и околоногтевые валики наносим втирающими движениями масло для кутикулы. Затем ставим полировочную фетровую насадку и полируем ногти до блеска.
Скорость вращения – 5 тысяч оборотов. Масло для кутикулы оказывает бактерицидное, смягчающее и заживляющее воздействие, а кроме этого оно замедляет рост кутикулы. Применять масла для кутикулы клиент может ежедневно в домашних условиях.
- По окончанию процедуры втирающими движениями по направлению от пальцев к пятке наносим нежирный крем, одновременно делая легкий массаж.
Аппаратный педикюр. Технология.
Применяя технологию профессионального аппаратного педикюра , мастера ногтевого сервиса получают неоспоримые преимущества перед классическим способом обработки стоп, в числе которых существенная экономия времени и эффективный уход.
В ходе социологического опроса, проведенного одной косметической компанией, выяснилось, что до 60% женщин самой непривлекательной частью своего тела считают... ступни! 20% всех опрошенных признались: они настолько не любят свои ноги, что даже летом стараются носить закрытую обувь. При этом только около 10% женщин регулярно ухаживают за кожей ног и делают педикюр. Если говорить о мужской части опрошенных, то лишь 30% анкетированных отнесли женские стопы к самым малопривлекательным частям женского тела. На этом сказывается все: как природная форма ступни, так и состояние кожи, ногтей, правильная походка и красивая обувь. Как правильно ухаживать за своими ступнями, чтобы не приходилось их прятать?
Дерматологи относят трещины на пятках к механическим дерматитам
Пяточки как у младенца - это определение можно назвать высшей похвалой для вас и мастера, который делает вам педикюр. Почему у детишек не бывает проблем со стопами? Потому что они мало ходят? Возможно. Однако главная причина - в структуре кожи, которая с годами огрубевает и становится очень жесткой. Многие женщины сталкиваются с проблемой огрубевших пяток, натоптышей, некрасивого пожелтения кожи на пятках, а в запущенных случаях - даже с трещинами. Это не только выглядит некрасиво, но и доставляет массу неудобств, часто - болезненных ощущений. Чтобы ваши пяточки всегда были «новорожденными», за ними нужно ухаживать тщательно и регулярно.
Своими силами
Современные салоны красоты и маникюрные кабинеты предлагают услуги по уходу за кожей стоп наравне с педикюром. В некоторых клиниках работают подологи - врачи, специализирующиеся на заболеваниях стоп. Ни один уважающий себя мастер не накрасит вам ногти на ногах декоративным лаком, если он видит, что кожа и ногти находятся в неудовлетворительном состоянии. Поэтому, когда речь заходит о дополнительной процедуре по уходу за пятками, не экономьте: даже самый хороший педикюр в сочетании с огрубевшими пятками будет смотреться ужасно.
Если у вас нет времени, средств или желания каждый раз обращаться в салон, и вы привыкли ухаживать за ногами самостоятельно, то наши советы могут вам пригодиться.
Чтобы смягчить кожу стоп и избавить пятки от загрубевшей дермы, косметологи советуют регулярно (1-2 раза в неделю) делать ванночки для ног. Для ванночек в домашних условиях подойдут водные растворы с добавлением соды, морской соли, мыла, отваров трав и уксуса. Некоторые женщины привыкли срезать лишнюю кожу с помощью бритвы или специальной металлической щетки-терки. Наш совет - не увлекайтесь. Во-первых, вы рискуете повредить здоровую кожу и удались лишнее: когда кожа размягчена, сложно контролировать процесс. Во-вторых, удалив хоть немного лишней кожи, вы спровоцируете нарастание нового, еще более грубого слоя, в рекордно короткие сроки. Это естественный процесс: вы лишили пятку ее «панциря», и она стремится как можно быстрее нарастить его вновь, чтобы защитить чрезмерно нежную «оголенную» кожу от повреждений.
Как же правильно обрабатывать пятки после размягчающих ванночек? Специалисты рекомендую пользоваться покупными или самодельными скрабами (из соли, сахара, молотой гречки). Если вы привыкли к традиционным методам - используйте пемзу или специальную мелкоабразивную пилку для пяток. Они не поранят вашу кожу и мягко, но эффективно удалят огрубевшие излишки. Обработав таким образом всю кожу стопы, можете слегка помассировать ноги с питательным кремом или маслом. На ногах находится много нервных окончаний, поэтому даже самый простой массаж будет очень приятным завершением дня и упокоит ваш организм.
После массажа на кожу нужно нанести питательный крем и позволить ему впитаться. Это - программа минимум для регулярного ухода. Но если у вас есть трещины на пятках, то профилактикой вам не обойтись.
Лечим и ухаживаем
Дерматологи относят трещины на пятках к механическим дерматитам. Как понятно из названия, подобные повреждения кожи возникают из-за механического воздействия - например, натирания тесной или жесткой обувью. Но это отнюдь не единственная причина: недостаток витаминов и нарушение обменных процессов также могут сделать ваши пятки орудием пытки при ходьбе.
Часто трещины на коже пяток могут быть признаком серьезного заболевания, к примеру, сахарного диабета или грибкового заболевания. Если причина не в этом, то вам по силам справиться с ней самостоятельно.
Подологи - врачи, специализирующиеся на заболеваниях стоп
Для смягчения сильно огрубевшей кожи специалисты рекомендуют делать маски и обертывания. Один из рецептов: смешайте 10 растолченных таблеток аспирина, ложку меда и ложку лимонного сока, нанесите на кожу и плотно обмотайте пищевой пленкой. Наденьте теплые носки и посидите так полчаса, после чего обработайте пяточки мягкой пемзой и смажьте питательным кремом. Процедуру стоит повторять 1-2 раза в неделю. Однако этот рецепт не подойдет тем, у кого пятки растрескались уже сильно: вам будет очень больно, если лимонный сок попадет на ранки. В подобных ситуациях в качестве лечебного средства используют сок алоэ и любые крема на его основе. Также можно купить специальные смягчающие и лечебно-питательные составы в аптеке.
Чтобы насытить кожу витаминами, можно обогатить любой крем для ног витаминами А и Е, которые продаются в аптеке в масляных растворах или капсулах. Также в качестве основы можно использовать крем на основе календулы, она обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. В качестве профилактики трещин подойдут контрастные ванночки для ног, улучшающие кровообращение.
> Диабетическая стопа: профессиональный уход
АППАРАТНЫЙ ПЕДИКЮР ДАВНО ВЫШЕЛ ЗА РАМКИ ОБЫЧНОЙ КОСМЕТИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРЫ. ПОЯВИЛОСЬ МНОГО МЕТОДИК, НОВЫХ СРЕДСТВ И МАТЕРИАЛОВ, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯЮТ РЕШАТЬ ПРОБЛЕМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ НА СТОПАХ, И УЛУЧШАТЬ СОСТОЯНИЕ НОГТЕЙ И КОЖИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. СООТВЕТСТВЕННО ВОЗНИКЛА НЕОБХОДИМОСТЬ ИЗМЕНИТЬ И ДОПОЛНИТЬ ПРОГРАММУ ОБУЧЕНИЯ МАСТЕРОВ В ШКОЛАХ ПО АППАРАТНОМУ ПЕДИКЮРУ.
Расширились темы по заболеваниям, появился новый методический материал, практическая отработка начала производиться на пациентах, у которых есть серьезные проблемы на стопах.
Да и мастера отмечают, что пациенты стали другими. Нередко в своей практике я сталкиваюсь с тем, что приходят пациенты, иногда чуть старше 50 лет, с измененными ногтями (утолщенными, деформированными, вросшими) - и хотят изменить их состояние, устав от боли и неэстетичного вида. Они не могут понять, с чем это связано, ведь в педикюрном кабинете или клинике они слышали только одно: «Ну, что вы хотите? Возраст!» И пациенты начинают верить, что вернуть красоту и здоровье стоп уже невозможно, поскольку... Возраст?! Что же тогда говорить о людях, у которых состояние ногтей и кожи на стопах серьезно изменилось из-за псориаза, нейродермита, сахарного диабета, онкологических заболеваний...
Любой человек хочет оставаться красивым, независимо от возраста и от того, какие болезни у него имеются. И цель мастеров по педикюру - не только изменить вид ногтей и кожи, но и снизить болезненные ощущения, которые возникают на стопах при различных заболеваниях.
ДИАБЕТ И СОСТОЯНИЕ СТОП
С какими проблемами к нам стали чаще приходить пациенты, услышав о потрясающей методике аппаратного педикюра? В первую очередь это пациенты с сахарным диабетом. Сахарный диабет - хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена веществ: в основе болезни - абсолютная или относительная недостаточность инсулина. К сожалению, пациентов с сахарным диабетом становится с каждым годом всё больше и больше.
В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных. В России на 2012 год сахарный диабет диагностирован примерно у 3 миллионов человек. Однако реальная распространенность данного заболевания значительно выше. Ежегодный прирост диагностируемых случаев составляет более 6 %. По прогнозам, к 2025 году количество больных увеличится до 10 миллионов, что составит 8-10 % населения страны. В Санкт-Петербурге зарегистрировано свыше 111 тысяч пациентов с сахарным диабетом, среди которых 11 370 страдают диабетом I типа.
Синдром диабетической стопы (СДС) - одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета. В 50 % случаев причина СДС - нейропатия - патология нервных волокон и нервов на конечностях. Она проявляется ощущением мурашек и покалывания в стопе, понижением чувствительности кожи. В 25 % случаев причина СДС - ангиопатия - нарушение местного кровообращения в стопе. Это может привести к омертвению определенного участка ткани - гангрене. Остальные 25 % характеризуются сочетанием обеих патологий. Синдром диабетической стопы развивается не сразу: это результат поражения сосудов, суставов, костей, периферических нервов, кожного покрова, мягких тканей нижних конечностей. Из-за указанных нарушений возникают гнойные и язвенные образования стопы, постепенно разрушается костно-суставная система. Примерно у 15 % пациентов, страдающих сахарнымдиабетом, возникает язва стопы, 10-24 % случаев заканчивается ампутацией конечностей.
Безусловно, именно больным сахарным диабетом необходима помощь специалиста по профессиональной обработке стоп. Подобным пациентам категорически нельзя делать так называемый классический педикюр, где процедура начинается с распаривания стоп и часто используются опасные инструмен ты. К сожалению, большинство мастеров обладают недостаточным запасом знаний и не всегда представляют себе реальную опасность при работе с данной категорией клиентов. А ведь здесь особое значение имеют знания и опыт специалиста: именно он может на начальной стадии увидеть изменения на ногтях и коже стопы и помочь предотвратить опасные последствия.
Чем ноги пациента с сахарным диабетом отличаются от стоп человека, у которого нет такого заболевания? На что нужно обращать внимание при обработке стоп и чем грозит неправильно сделанная процедура? Какие рекомендации необходимо давать по уходу за стопами в домашних условиях, какие средства можно применять?
При сахарном диабете практически в 100% случаев наблюдаются изменения на поверхности кожи. И людям с диабетом очень хорошо известно, что именно их ноги (а не лицо и тело) требуют особого внимания и нуждаются в регулярном тщательном уходе! Основная причина различных изменений на поверхности кожи - колебания уровня сахара в крови. В случае если пациент будет постоянно его контролировать, проблем с кожей станет гораздо меньше. Ведь при высоком уровне сахара организм теряет много жидкости, происходит обезвоживание кожного покрова, кожа становится тонкой, очень уязвимой, поверхность ее высушена и шелушится, нередко появляются трещины, может возникнуть неприятный зуд. Также снижается иммунитет, организм хуже сопротивляется инфекциям, заживление любых, даже незначительных, повреждений замедляется. Высокий уровень сахара в крови часто становится причиной повреждения нервных окончаний ног и ступней. И в местах повреждений пациент не чувствует боли, холода, жара. Отсутствие этих ощущений - симптом диабетической нейропатии. Высокий уровень сахара нарушает процесс циркуляции крови, препятствуя притоку крови к ногам и ступням; именно в результате этого раны и заживают долго. Необходимо помнить, что даже незначительная травма нижних конечностей при диабете очень быстро может привести к ампутации. Но не только повышенный уровень сахара представляет серьезную опасность для жизни: его резкое понижение приводит к коме и, если вовремя не принять меры, к смерти. В 3 % случаев сахарный диабет становится причиной трофических язв, появлению которых часто предшествуют даже незначительные повреждения кожного покрова: небольшие раны и ссадины, элементарные потертости. Именно из-за изменения состояния кожи и ослабленного иммунитета происходит очень быстрое присоединение грибковых инфекций. Но если пациент начнет постоянно контролировать уровень сахара в крови, то все повреждения на поверхности кожи будут заживать не дольше, чем у людей, не страдающих диабетом.
ЧТО МОЖЕТ МАСТЕР ПЕДИКЮРА
Какие же проблемы сможет предотвратить специалист по педикюру у пациента с сахарным диабетом? Рассмотрим подробнеенаиболее распространенные из них.
Наиболее часто возникают вальгусная деформация сустава первого пальца стопы (Hallux Valgus - выступающая косточка), молоткообразная деформация пальцев (клювовидные пальцы), плоскостопие и др. Основные причины - заболевания суставов, мышц и связок, в очень редких случаях - переломы костей, вызванные диабетом (диабетическая остеоартропатия). На выступающих участках, из-за повышенного давления на кожу, часто образуются мозоли, под которыми нередко происходят нагноение и формирование диабетической язвы. Перегрузка тех или иных суставов из-за деформации вызывает развитие артроза (отложение солей), что сопровождается сильными суставными болями.
Рекомендации. В этом случае нужно подобрать готовые средства защиты от давления и трения, снижающие нагрузку на проблемную зону, или изготовить ортозы - индивидуальные средства защиты, выполненные из специальной силиконовой массы различной жесткости. Пациенту необходимо получить консультацию ортопеда и носить ортопедические стельки или обувь.
При сахарном диабете кожа почти всегда сухая, вследствие потери ею упругости и эластичности увеличивается склонность к повреждениям, часто появляются трещины. В области плюсны, пятки и на кончиках пальцев нередко происходит огрубение кожи. Трещины у пациентов с сахарным диабетом появляются как на фоне сухой тонкой кожи, так и на фоне гиперкератоза. Они могут инфицироваться, и если не происходит их быстрого заживления, то рана становится хронической, а следствием этого будут диабетические язвы.
Появление длительно незаживающих ран значительно увеличивает риск развития гангрены и других осложнений на стопах.
Лопнувшая кожа между пальцами также является участком риска быстрого присоединения инфекций (в том числе грибковых). При возникновении признаков грибковых инфекций - постоянной влажности кожи стоп, покраснения и шелушения, зуда, опрелостей белого или лилового цвета, лопнувшей кожи (в том числе и между пальцами) - рекомендуется незамедлительно посетить врача-миколога.
1. При появлении гиперкератоза на любом участке стопы и повышенной сухости кожи на стопах специалист, используя щадящие шлифовальные камни, должен аккуратно убрать ороговевшую кожу и сгладить все неровности и шелушения. После обработки проблемных участков следует нанести специальный крем.
Рекомендации. При наличии гиперкератоза незаменимы «Крем для загрубевшей кожи» из серии «Геволь-мед» и «Голубой бальзам» серии «Фусскрафт». При сухой тонкой коже диабетикам рекомендованы медицинский «Крем-гидробаланс» и «Лосьон с керамидами» серии «Фусскрафт» фирмы «Геволь». Указанные средства необходимо наносить не менее двух-трех раз в день. Если проблема не устраняется, необходимо или более частое (три-четыре раза в день) применение средств, или их замена.
2. При наличии болезненных, глубоких и кровоточащих трещин специалист бережно обрабатывает (истончает) их края и создает специальный компресс с медицинской заживляющей «Мазью от трещин» фирмы «Геволь».
3. При лопнувшей коже между пальцами специалист должен аккуратно выровнять поверхность, используя ручные и вращающиеся инструменты. Появление опрелости и лопнувшей кожи между пальцами не всегда признак наличия инфекции. Часто кожа лопается при близко прилегающих друг к другу пальцах и при ношении узкой обуви.
При таком повреждении может очень быстро произойти присоединение грибковой инфекции, что будет способствовать появлению диабетических язв. Нередко причиной опрелостей или влажности межпальцевых промежутков у диабетиков служит неправильное применение крема для ног. Объясните пациенту, что крем не должен оставаться между пальцами!
Рекомендации. Постоянно контролировать состояние кожи между пальцами: там всегда должно быть сухо. Необходимо использовать средства, снижающие влажность, например «Подсушивающую пудру» или «Медицинскую пудру» «Геволь» с сильным защитным эффектом против грибковых инфекций. Хорошая профилактика опрелостей и лопнувшей кожи между пальцами - ношение носков с отделениями для пальцев (как у перчаток). После лечения кожного грибка, чтобы избежать повторного заражения, необходимо постоянно контролировать сухость кожи между пальцами, тщательно вытирать ноги после мытья, носить свободную обувь. Даже при незначительном появлении влажности ее необходимо устранять с помощью специальных пудр для ног.
4. У пациентов с сахарным диабетом любое, даже незначительное, повышение давления на кожу может вызвать появление мозолей . Именно они - одна из самых частых причин образования диабетических язв. Мозоль - разновидность гиперкератоза; в кабинете специалист истончит кожу на этом участке и создаст защиту от давления и трения, что будет служить профилактикой повторного ее образования.
в домашних условиях, решать проблему мозолей (не срезать, не использовать мозольные пластыри и жидкости для выжигания мозолей!). Кроме того, если не устранить давление, мозоль будет образовываться снова, поэтому обувь должна быть достаточно свободной, не сдавливающей пальцы. Необходимо носить средства защиты от давленияи трения. В зависимости от локализации мозоли, это могут быть межпальцевые разделители, защитные подушечки, колпачки и кольца для пальцев. Великолепную защиту обеспечивают приспособления фирмы «Геволь», выполненные из гель-полимера.
5. Порезы кожи при подстригании ногтей грозят диабетикам серьезной проблемой - вплоть до ампутации пальца! Риск таких повреждений велик у пациентов с ослабленным зрением и с избыточным весом. Им трудно дотянуться до пальцев ног, они не видят, что отрезают. Очень часто на месте пореза формируется диабетическая язва. Во избежание этого необходимо обращаться только к специалисту, который аккуратно убирет длину ногтей с помощью специальных шлифовальных камней и бережно вычистит всю скопившуюся кожу и загрязнения под ногтями.
Рекомендации. Важно объяснить, что пациенту необходимо ежемесячно (а при необходимости и чаще) делать профессиональную обработку ногтей. Если не удается посетить специалиста, необходимо попросить помощи у родных или друзей. Нельзя подстригать ногти коротко. Если при обработке нанесено повреждение, его необходимо обработать противомикробным средством (мирамистин, хлоргексидин) и наложить стерильную повязку с заживляющей мазью, затем - контролировать процесс заживления.
Ногти
1. Подногтевое кровоизлияние (гематома). Основная причина - хроническое давление ногтя на ногтевое ложе. Такое нередко бывает, когда пациент из-за сниженной чувствительности не замечает, что обувь давит, - или вследствие того, что длина ногтя слишком большая и ноготь не помещается в обуви. Появление гематомы - это серьезный сигнал о том, что пальцы стопы находятся в зажатом положении: если не принять быстрых мер, то может возникнуть диабетическая язва.
Рекомендации. Необходимо выяснить, какую обувь носит пациент и как она способна повлиять на появление такой проблемы. Пусть человек проверит свою обувь на наличие посторонних предметов внутри. Если не устранить причину, то кровоизлияние увеличится, а результатом этого может быть нагноение.
2. Вросший ноготь. Частой причиной врастания служит неправильная обработка ногтей (слишком короткое подстригание, срезанные или излишне оставленные углы). Давление ногтя на мягкие ткани приводит к их повреждению и нагноению, что нередко бывает при нарушении притока крови к стопам. В результате возникает риск появления диабетической язвы.
Рекомендации. Специалисту необходимо безболезненно вывести вросшие углы, придать правильную форму ногтям, применяя вращающиеся инструменты. Для профилактики врастания нужно сделать тампонирование с применением специального материала «кополин». Если ноготь уже приобрел закрученную форму, потребуется поставить корректирующую систему (скобу или пластину), которая изменит форму ногтя. Также важно порекомендовать пациенту использовать специальные средства для вросших ногтей, ускоряющие рост ногтя, оказывающие противовоспалительное действие и защищающие от попадания грибковых инфекций.
3. Утолщенный ноготь. Наиболее частая причина утолщения ногтевой пластины - микоз, хотя возможны и другие причины: травма, нарушение питания ногтя и т. п.
В первую очередь рекомендуется исключить наличие грибковой инфекции. Излечение ногтевого грибка при сахарном диабете вполне реально, хоть и дается с большим трудом и оборачивается большими затратами времени, чем у людей без диабета.
Необходимо проводить регулярную обработку утолщенных ногтей. Пациент должен учитывать, что утолщенный ноготь требует дополнительного места в обуви: если его нет, возникает повышенное давление. И тогда под ногтем может произойти нагноение, которое приведет к появлению диабетической язвы. Она также может образоваться на соседнем пальце, если утолщенный ноготь задевает его при ходьбе. Утолщение необходимо снять специальными фрезами из закаленной стали; затем нужно использовать средство, замедляющее рост ногтей, а также препараты для ухода за ногтями, способные сделать ноготь эластичным, а окружающую ткань - мягкой.
Рекомендации. Клиенту необходимо ежемесячно посещать кабинет по уходу за стопами и проводить мероприятия по улучшению циркуляции крови (легкие массажи, щадящие ножные ванны). Также нужно использовать средства для ухода за ногтями по рекомендации специалиста.
ПРОФИЛАКТИКА
Можно ли предотвратить вышеперечисленные проблемы на стопах у па, циентов с сахарным диабетом? Можно! Не пытаться самим решать проблему мозолей, а обращаться к специалисту. При обнаружении любого, даже незначительного, повреждения его нужно промыть специальным противомикробным раствором и наложить стерильную салфетку. Нельзя применять обычный бактерицидный пластырь (под ним рана может мокнуть). При наличии серьезных повреждений - до посещения врача ограничить ходьбу. Самолечение категорически запрещено.
Соблюдение этих простых, на первый взгляд, рекомендаций и предосторожностей позволит в дальнейшем избежать серьезных проблем на стопах у пациентов с сахарным диабетом.
Обувь
Обувь должна соответствовать стопе не только по размеру (длине), но и по ширине (полноте) и высоте в пальцевом отделе. Верх обуви должен хорошо растягиваться.
Нельзя носить узкую, тесную, давящую обувь, она должна быть достаточно свободной, поскольку ноги могут отекать. Покупать только ту обувь, что с самого начала удобно сидит на ноге.
Не надевать повторно обувь, которая натерла стопу.
Постоянно контролировать, чтобы в обувь не попали никакие посторонние предметы: они способны стать причиной возникновения раны и серьезного воспалительного процесса, которого пациент может не почувствовать.
Никогда не надевать обувь на босу ногу.
Желательно носить обувь с застежками, позволяющими регулировать объем (шнурки или «липучка», но не молния и не резинка).
Если пациент носит неправильно подобранную обувь, мастер это заметит, обратив внимание на покраснения над суставами пальцев. На такой обуви отчетливо видны выдавленные зоны там, где расположены выступающие «косточки» и искривленные пальцы. Задача специалиста - увидеть это и объяснить, к каким последствиям может привести ношение подобной обуви.
Косметические средства
К косметическим средствам, используемым больными диабетом, предъявляются особые требования. Они должны быть мягкими, щадящими и обладать гипоаллергенными свойствами.
Самые благоприятные препараты - увлажняющие кремы с мочевиной, которые легко проникают не только в роговой слой, но и в более глубокие слои эпидермиса, активизируя восстановление нормальных функций кожи. Мочевина способствует активному увлажнению сухой кожи и не только позволяет сохранить влагу, но и служит прекрасным проводником биологически активных веществ, включенных в препарат. Мочевина в больших концентрациях используется как отшелушиватель и размягчитель. Мастерам при работе рекомендуется использовать «Пенный размягчитель» фирмы «Геволь», содержащий 25% мочевины. При грамотной аппаратной обработке стоп пациент с сахарным диабетом поймет, что все его страхи и опасения были напрасными. Увидев работу профессионала и получив рекомендации по эффективному решению проблем на стопах, он ощутит, что может снова ходить легко и без боли. Ну а специалисты, получив соответствующее образование и практический навык работы с диабетической стопой, научившись правильно обрабатывать ороговевшую кожу, мозоли и трещины, решать проблему вросших и утолщенных ногтей, приобретя навыки работы с раневой поверхностью, отметят, что пациент с сахарным диабетом может стать постоянным посетителем кабинетов по аппаратному педикюру.
Советы пациенту
Во избежание проблем пациенту нужно придерживаться элементарных рекомендаций, которые мастер обязан ему дать:
- Необходимо ежедневно мыть ноги теплой водой и мягким мылом. Не использовать никаких щеток, а также мыла и добавок для принятия ванн, которые приводят к пересушиванию кожи.
Больной диабетом должен ежедневно производить осмотр ног. Если у него имеются снижение зрения, снижение чувствительности кожи, избыточный вес (что часто бывает при сахарном диабете II типа), то кто-то из близких должен два раза в день производить осмотр стоп и помогать наносить препараты для ухода за кожей, с защитой от инфекций.
При принятии ножных ванн (исключено при наличии открытых ран) необходимо следить за температурой воды: она не должна превышать 35 градусов. Нужно использовать средства с самым мягким действием. Не следует мыть ноги больше двух-трех минут. Важно тщательно высушивать ноги после ванны, особенно в промежутках между пальцами.
Обязательно смазывать кожу стоп кремом после каждого мытья. Следует также обратить внимание на область голени, поскольку кожа там зачастую тоже сухая и потрескавшаяся.
Если пациентам не дотянуться до стоп, можно пользоваться спреями и пенками, которые также быстро впитываются в кожу. При наличии открытых ран спреи применять не рекомендуется.
Нельзя подвергать ноги воздействию очень высоких и очень низких температур. У набухшей под воздействием воды кожи снижаются защитные функции.
Не выстригать косо углы ногтевой пластины, это будет способствовать формированию вросшего ногтя. Ногти на ногах нужно подпиливать индивидуальной пилкой прямо, не закругляя уголки (их можно немного притупить).
Нужно припудривать кожу между пальцами стоп, что будет способствовать уменьшению влажности и снизит риск развития грибковой инфекции.
Для улучшения состояния кожи необходимо использовать увлажняющие и смягчающие препараты. Втирать их нужно мягко, не травмируя поверхность кожи. Средства для ног не должны содержать отдушек, ароматизаторов и консервантов (все это может вызвать аллергическую реакцию).
Все средства для наружного применения должны хорошо впитываться. Если крем тяжелый и жирный, то он образует на коже пленку, под которой нарушается кислородный обмен, вследствие чего появятся раздражения и опрелости (часто такую реакцию дают препараты, в состав которых входит глицерин).
Нельзя использовать препараты с большим содержанием спирта и салициловой кислоты (эти вещества очень сильно пересушивают кожу).
Очень важно ежедневно менять колготки, носки или чулки. Нельзя носить узкие или заштопанные носки, носки с тугой резинкой.
Можно носить только хлопковое белье, поскольку синтетические материалы не пропускают воздух.
Больной диабетом должен следить за тем, чтобы ноги всегда были в тепле, особенно зимой (носить теплые, легкие носки). Запрещено использование грелок.
Нельзя сидеть со скрещенными ногами и нога на ногу.
Необходимо делать регулярные упражнения для ног, больше ходить пешком.
Чтобы увлажнить кожу изнутри, нужно пить больше воды.
Нельзя ходить босиком, даже дома. Никогда не ходить босиком по горячей поверхности: песку, гальке, асфальту, полам с подогревом.