Опрелости у новорожденных. Чем лечить: медицинские и народные средства. Как выглядят на попе, шее, под мышками, между ног. Воспаление кожных покровов или опрелости у новорожденных: чем лечить разные степени раздражения Сильная опрелость у новорожденного ч

Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться - почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.

Если ребенок получает адекватный гигиенический уход, то опрелости на его коже будут возникать редко и проходить сами по себе.

Опрелости у новорожденных и грудничков: суть проблемы

Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше - это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.

В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань ), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.

Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким - обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т.п.

Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» - у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.

Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.

Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или . В данном случае первая причина появления раздражения на коже - механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.

Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.

Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.

Наиболее частые причины возникновения опрелостей у детей:

• Некачественная детская одежда или подгузники;
• Неправильный уход за младенцем;
• Нарушение ;
• Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.

У каких малышей опрелости возникают чаще всего?

В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» - обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции ).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Как лечить опрелости у новорожденных и грудничков

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного - уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название - магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них - чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш - с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный - способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской - лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение - соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками - с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет - то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые - то в помещении.

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Лекарственные средства для лечения опрелостей

Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.

Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам - средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.

Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).

Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств - детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.

В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:

• Драполен-крем
• Деситин
• Диадерм
• Цинковую пасту или мазь
• Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.

‌Если опрелость у новорожденного развивается в открытую ранку или экзему, не нужно пытаться лечить подобное поражение кожи самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу!

Профилактика опрелостей у новорожденного и грудничка

Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:

• Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;
• Регулярные воздушные ванны;
• Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что и разнятся);
• Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.

Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):

• Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;
• Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).

Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием - это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы - необходимо обратиться к врачу.

При неправильном уходе за ребенком или несоблюдении элементарных правил гигиены - это влечет появление опрелостей и других более серьезных заболеваний. Как правило, симптомы неприятных ощущений проявляются в виде покраснения или сыпи на коже. Опрелости у новорожденных могут появляться в паху, под мышками, на складках и других участках кожного покрова. Что же делать и как избежать неприятностей?

Симптомы

После рождения малыша, его нежная кожа слишком уязвима к воздействию внешних факторов и родители должны быть к этому готовы. По утверждению педиатров – это нормальное явление, которое свойственно всем маленьким детям.

Как же определить симптомы опрелостей на коже младенца? Если мама заметила сыпь или покраснения – это свидетельствует о нездоровых процессах в организме.

На сегодняшний день известны 3 степени детского «пеленочного дерматита»:

1. В местах образования складок: на шее, между ног, в паху и других участках кожи можно увидеть лишь незначительные покраснения – это легкая форма заболевания.
2. В местах поражения образуются трещинки, имеющие ярко выраженный красный цвет – это средняя форма.
3. Третья степень является самой сложной - характеризуется болевыми ощущениями, зудом, а иногда и повышенной температурой. На участках складок кожа укрыта язвочками и гнойничками.

Смотреть видео на канале Комаровского

Причины возникновения опрелостей

Как только малыш появился на свет его организм еще не в полной мере защищен от воздействия внешних факторов и поэтому очень уязвим. Не исключением является и кожа ребенка, которая впервые 3-4 месяца особенно чувствительна к различным воспалительным процессам и потребует особого ухода со стороны родителей.

Врачи указывают много причин, по которым возникают опрелости на коже у новорождённого. Самые распространенные, с которыми часто сталкиваются молодые мамы:

• Высокая влажность. Влага сушит кожу и делает ее уязвимой к проникновению микробов и бактерий, которые наносят здоровью младенца серьезные последствия.
• Кал и моча. Способствуют появлению опрелости на попе новорожденного. Естественные физиологические выделения содержат высокую концентрацию агрессивных веществ разрушающих кожный покров.
• Аллергические реакции. Неправильно подобранные подгузники, моющие и стиральные вещества в сочетании с внешней средой вызывают раздражения.
• Наличие влаги после принятия водных процедур. Причина проявления опрелости у грудничков в этом случае очень банальна – после купания, родители попросту не вытерли кожу, и надели на влажное тело подгузник.
• Некачественная одежда и подгузники. Как правило, вещи из синтетического материала негативно влияют на кожу маленьких детей. Они не пропускают воздух и создают влажность. В такой одежде новорожденный очень часто потеет, а его кожа не успевает сохнуть из-за отсутствия вентиляции.

Если вовремя не сменить синтетику на натуральное волокно, то вскоре у ребенка можно ожидать появление первых симптомом раздражений в местах складочек и появления опрелостей.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Несмотря на высокую гиперчувствительность кожи, при правильном уходе за новорожденным, вылечить опрелости можно и в домашних условиях. Обычно на снятие воспалительных процессов 1-2 степени уходит два–три дня.

Помощь может понадобиться:

• Если лечение опрелостей не принесло положительных результатов.
• На протяжении 2–3 дней сыпь не проходит и у грудничка наблюдается повышенная температура.
• В местах складочек образовался сильный воспалительный процесс: гнойные пузырьки либо кровоточащие ранки.

Как и чем лечить опрелость?

Не все родители имеют представление о возможных последствиях, а тем более не знают, как избавиться от опрелости у грудничка. По утверждению доктора Комаровского, эффективность лечебных процедур зависит от степени запущенности кожного заболевания.

Опрелости 1 степени

Это наиболее легкая форма, которая не потребует медицинского вмешательства. Суть лечения заключается в постоянном высушивании воспаленных участков и тщательном соблюдении гигиены ребенка. Сразу после принятия ванночек кожу малыша необходимо вытереть насухо при помощи нежного полотенца или сухих салфеток.

Покрасневшие участки обрабатывают специальными детскими мазями и кремами, которые продаются в аптеках. Смазывать опрелости на коже необходимо осторожно, чтобы не причинить боль ребенку. Если присыпка применялась в области паха или между ягодицами, то по истечению двух–трех часов ее удалить, а участок кожного покрова намазать защитным средством.

Старайтесь как можно чаще оставлять кроху без одежды и подгузников, особенно после принятия водных процедур и смены памперсов.

Эффективным лечением опрелостей 1 степени является использование кремов «Weleda», «Бепантен», «Нежная природа малыша», «Пантестин» – эти препараты хорошо снимают воспаление и оказывают противомикробное воздействие на кожу.

Опрелостей 2-й степени

Опрелость второй степени немного отличается от первой, так как требует более интенсивного курса лечения для грудничков. Их можно разделить на 2 фазы:

1. При первой – воспаленные (эрозированные) участки кожи ежедневно подсушивают, используя специальные растворы содержащие окись нитрата серебра. И лишь после этого применяют , чередуя с маслами и кремами.
2. При второй – курс лечения назначается врачом. Как правило, для быстрого заживления ран используется более радикальные меры – это применение современных ультрафиолетовых облучений и специальных мазей. Микротрещины и гнойные прыщики обрабатывают раствором «Бриллиант Зелёный»

В процедуру лечения пеленочного дерматита входят ежедневные купания и «воздушные ванны». Перед их принятием воду необходимо кипятить и разбавлять раствором перманганата калия. Также можно добавить лечебные травы: ромашку или череду. Оптимальная температура для купания крохи не должна превышать 36 градусов.

Опрелости 3-й степени

Пораженные участки вначале подсушивают, чтоб они покрылись защитной пленкой, и тем самым предотвратили намокание и трение эрозированых поверхностей. В этом случае хорошо помогают нежирные крема, мази, присыпки и другие лечебные средства, поглощающие влагу. Как только кожа малыша немного подсушится, применяется синтомициновая мазь, которая оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие.

Что нельзя делать? Категорически запрещается использовать жирный крем, одновременно мазать разными мазями и присыпками.

Профилактика опрелости у детей

Следуя указаниям, которые описаны ниже, можно оградить от неприятностей своего младенца:

• Старайтесь покупать подгузники разных марок, чтобы узнать какие лучше подходят для кожи вашего ребеночка.
• Ежедневно ухаживайте за телом грудничка: переодевайте в чистые подгузники, принимайте ванночки, пользуйтесь специальными защитными кремами.
• Не пользуйтесь зарубежными детскими присыпками, которые не были утверждены министерством здравоохранения, и могут только усугубить появление опрелостей у ребенка.
• При переводе первенца на новую пищу, делайте это постепенно и в небольших количествах.
• Чаще проводите время на свежем воздухе: улицах, парках, скверах.
• Исключите из детской стирки моющие средства, содержащие химические добавки и ароматизаторы.
• Старайтесь раньше времени не переводить на искусственное вскармливание. Ведь в грудном молоке намного больше витаминов повышающих иммунную систему крохи.

Очаровательные складочки на теле новорожденного могут таить в себе потенциальную опасность. Именно в них, при повышенных температуре и влажности внешней среды, иногда появляются покраснения – опрелости. Родителям важно не только вовремя их обнаружить, пока воспаление не начало прогрессировать, но и знать, чем лечить опрелости у грудничков и новорожденных детей.

О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка мы писали . А информацию о лечении, и грудничков найдете по ссылке.

Что это такое?

Опрелостями называют поражения кожи, возникающие в районе кожных складок. Специалисты не считают эту проблему заболеванием, и уж тем более, инфекционным. Однако относиться к опрелостям легкомысленно нельзя: пораженные участки кожи подвержены различным инфекциям, воспаляются и в этом случае представляют уже вполне реальную угрозу состоянию здоровья крохи.

Родителям важно знать : опрелости у новорожденного и даже у годовалого ребенка обычно обусловлены недостаточно сформировавшимися защитными функциями кожи, неполадками ее «дренажной системы», поэтому от воспаления не застрахованы даже те малыши, которым обеспечен самый лучший уход.

Если проблема обнаруживается быстро, вызвавшие ее внешние факторы оперативно устранены и проведены лечебные мероприятия — от воспаления в считанные часы не останется следа.

Код по МКБ-10

В международном классификаторе болезней опрелостям присвоен код L30.4. В МКБ-10 воспаление характеризуется как «эритематозная опрелость» — состояние, сопровождающееся покраснением и отечностью пораженных участков кожи.

Причины появления

Импульсом к появлению опрелостей является избыточная влага: она разрушает защитные барьеры, которые с большим трудом создает формирующийся детский организм — естественную смазку кожных покровов. В свою очередь причин возникновения повышенной влажности довольно много, и не все они, к сожалению, объективные, некоторые следует отнести к недосмотру взрослых.

Вот факторы, вызывающие опрелости :

• длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
• нарушение процедур ухода за кожными покровами;
• недостаточное обсушивание кожи малыша после принятия ванны и подмываний;
• высокая температура в помещении, где проводит основное время малыш (оптимальная должна находиться в районе +18…+20 о С);
• чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
• возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
• особенности материала, из которого подгузник изготовлен (в его составе могут быть компоненты, на которые кожа конкретного малыша реагирует болезненно);
• изменения в питании ребенка (например, введение нового прикорма), провоцирующие частый и жидкий стул;
• имеющаяся в организме малыша инфекция (например, кандидозная, которая вызывает воспаление слизистых во рту, а потом – нежной кожи в районе анального отверстия).

Некоторые родители склонны считать, что главная опасность для их чада исходит от памперсов. На самом деле проблема может быть только в том, грамотно ли они используются. Прежде всего, памперсы должны подходить ребенку по размеру .

Кроме того, нужно иметь в виду: какими бы качественными ни были эти изделия, их следует менять через 4 часа либо раньше – после испражнения . При этом каждый раз грудной ребенок должен быть подмыт водой, а если покакал – водой с использованием детского мыла.

Кожу обязательно подсушивают, промокнув ее мягким полотенцем. Под подгузник наносятся детская присыпка или специальный крем. При нарушении этой последовательности действий и могут появляться на коже участки воспалений.

Если смена подгузников производится не дома, гигиенические требования позволяют воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным эффектом.

Специалисты отмечают, что не все дети до года в равной степени подвержены возникновению опрелостей. В зону рисков они включили малышей, у которых:

• светлая кожа и сосуды, располагающиеся возле самой поверхности дермы;
• выявлены аллергические заболевания;
• имеется избыточный вес, являющийся следствием заболеваний эндокринной системы.

Симптомы и признаки

Опрелости выглядят так:

• в складках кожи возникают яркие покраснения;
• кожа в этих местах постоянно остается влажной;
• на поверхности кожных покровов образуются едва заметные трещинки;
• в редких случаях возможно появление на коже в районе ранок небольших гнойничков, эрозий.

К симптомам, которые возникают, если заболевание прогрессирует, следует отнести зуд и жжение, иногда довольно болезненное для малыша, а также его беспокойное состояние. Инфицированная опрелость может вызывать потерю у детей аппетита, ухудшение их сна, лихорадку.

Виды

Согласно установленной классификации различают следующие виды опрелостей:

Степени

Специалисты различают три степени развития опрелостей :

Самый щадящий вариант, при котором наблюдается покраснение кожных покровов, но серьезных повреждений нет.

Интенсивность цвета на данной стадии усиливается. На воспаленной коже образуются трещинки и гнойнички, возможна эрозия. Кожа на ощупь становится более грубой.

Самая опасная стадия, при которой опрелость – мокнущая. На воспаленной поверхности имеются эрозии и язвочки (возможны кровянистые выделения). Малыш испытывает жжение, у него возникают проблемы со сном, ухудшается общее самочувствие.

Локализация покраснений у малышей

Опрелости появляются у ребенка в складках кожи в различных местах:

В паху

Локализация высыпаний в паху – явление достаточно распространенное у детей того и другого пола. У мальчика высыпания могут появляться на яичках, у девочки воспаляются половые губы.

Причиной этих проблем настолько часто становятся ошибки в использовании подгузников (например, покупка изделий меньшего, чем требуется для младенца, размера), что некоторые педиатры (доктор Комаровский это мнение не поддерживает) настаивают на замене покупных подгузников пеленками, в которых тело малыша лучше дышит.

На попе (между ягодицами)

Опрелости между ягодицами появляются, если малыш долго остается в одноразовом памперсе, успев за это время не один раз пописать и покакать. Подобное происходит также в случае, если материал, из которого изготовлен памперс, имеет в своем составе вещества аллергического свойства.

Сначала на коже младенца появляется легкая краснота, затем цвет пятен становится интенсивным. Если вовремя не принять меры, одним покраснением дело не ограничивается – на коже формируются небольшие прыщики.

За ушами

Такое, казалось бы, безопасное в плане возникновения опрелостей место тоже может преподносить неприятные сюрпризы родителям. Однако именно за ушком кожа очень нежная , реагирующая на любой внешний раздражитель. Это могут быть скапливающиеся за ушной раковиной влага, пыль. Если их своевременно не убрать, опрелости обязательно дадут о себе знать.

На шее

Возникновение опрелостей в районе шеи – проблема для крупных детей, на теле которых особенно большое количество складочек. Есть они и на шее, и в них может оставаться влага после водных процедур . Ребенок крутит головкой, в результате возникает трение, и, как неприятный итог – воспаление на нежной коже.

Своевременно незамеченное, оно может стать причиной появления гнойничков. Вот почему гигиена в области шеи чрезвычайно важна: кожу следует обсушивать, а затем смазывать такими средствами по уходу за младенцами, как, например, детский крем.

Иногда трение вызывают шнурки и завязки от чепчиков, других головных уборов. Родителям надо быть уверенными, что они не выполнены из синтетических материалов, не грубы и не травмируют кожу.

Под мышками

Воспаление кожи в подмышечных впадинах обычно происходит из-за раздражения одеждой. Родителям следует убедиться, что на белье их ребенка нет грубых швов (для самых маленьких вещи, кстати, изготавливаются швами наружу, чтобы избежать их соприкосновения с кожей). Желательно избегать маек и боди без рукавов, поскольку окантовка проймы также может стать причиной трения под мышками.

В качестве профилактики от образования опрелостей в этой части тела специалисты рекомендуют проводить гигиенические водные процедуры со слабым раствором марганцовки.

На ногах (под коленками, между пальцами)

Причина опрелостей в этих местах – длительное воздействие на кожу пота. Оставшийся в складочках между пальцев либо под коленями, пот становится благоприятной средой для различных бактерий.

Фото опрелостей у новорожденных детей и грудничков

Как диагностировать?

Диагностировать опрелость должны педиатр либо детский дерматолог. Помимо визуального осмотра нужно делать анализы: соскоб с кожи (на наличие грибковых инфекций), бактериологический посев. Если имеется подозрение на аллергическую природу заболевания, требуется консультация специалиста этого направления.

Мази и кремы от опрелостей для новорожденных: рейтинг лучших

Огромное количество имеющихся в аптеках средств для ухода за кожей и против опрелостей у малышей часто ставит родителей в тупик. Которое из них будет помогать эффективнее?

Надежнее всего получить консультацию у своего педиатра, однако важно уметь и самостоятельно ориентироваться в предложениях детской отечественной и зарубежной фармацевтики: знать о возможных ограничениях (например, гепариновая мазь применяется для лечения детей старше 1 года). Вот перечень наиболее часто используемых кремов и мазей :

Избавиться от опрелостей помогают также вазелиновое, облепиховое масло, кипяченое растительное масло (например, оливковое).

Как быстро вылечить народными средствами

Вариантов народного лечения опрелостей, пожалуй, еще больше, чем готовых фармацевтических средств, однако они требуют очень большой осторожности в применении и обязательного согласования с детским врачом – велик риск, что какие-то из них могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.

Вот что может помочь против опрелостей у малыша :

картофельный крахмал (либо кукурузный) как заменитель присыпки;

отвар дубовой коры или череды для целебных ванн;

мазь, приготовленная из вазелина и настоя березовых почек;

сок подорожника, которым можно мазать места воспалений;

примочки из листьев фиалки, измельченных до состояния кашицы;

отвар из тысячелистника для заживления микротрещин.

Другие способы лечения младенцев

Терапевтическое лечение опрелостей у младенцев предусматривает такие методы, как :

Чем лечить недуг: мнение доктора Комаровского

Самый популярный у пап и мам педиатр Евгений Комаровский считает: они должны сделать всё, чтобы опрелостей у их ребенка не появлялось вообще. Для этого в детской должны быть созданы комфортные условия : температура воздуха — от +18 до +19 о С, влажность – в интервале от 50 до 70%. Почему это так важно?

Комаровский убежден, что главной причиной появления опрелостей становятся сбои в функционировании сальных желез , работа которых напрямую зависит от этих внешних факторов. Неправильный уход за кожей малыша не является первичным фактором, а усугубляет проблему.

По мнению педиатра, опрелость в легкой стадии специального лечения не требует, для восстановления кожных покровов бывает достаточно грамотного ухода за малышом.

Медикаментозное лечение специальными детскими препаратами, убежден Евгений Комаровский, становится актуальным, если высыпания начинают распространяться на теле малыша и вызывают болезненные симптомы в виде зуда.

Возможные осложнения

Опрелости первой стадии обычно легко излечиваются даже без медицинских препаратов. Однако, если болезнь долгое время игнорировалась, бороться с ней становится довольно трудно – требуется медикаментозное лечение, постоянное наблюдение за ходом заболевания со стороны специалиста, при том, что даже эти меры не всегда способны избавить маленького пациента от угрозы осложнений. Например, от грибковой инфекции, которая выражается в виде самой опасной формы опрелости — импетиго.

Присоединившаяся к основному заболеванию вторичная инфекция может стать причиной кожного сепсиса.

Профилактика

Мероприятия, защищающие ребенка от опрелостей, состоят в основном из грамотного ухода за его кожей. Это:

• правильное пользование подгузниками (регулярная их смена, которую сопровождают подмывание, обработка кожных складок);
• воздушные ванны, устраиваемые для малыша несколько раз в течение дня;
• использование белья и одежды из натуральных, а не искусственных волокон;
• приобретение для стирки детских вещей только гипоаллергенных моющих средств;
• выбор в качестве водонепроницаемого покрытия для детской кроватки специальных клеенок на хлопковой основе, а не полиэтиленовой пленки;
• использование антибактериальных салфеток для ухода за кожей ребенка только в тех случаях, когда водные процедуры по каким-либо причинам невозможны;
• регулярная добавка в ванну рекомендованных лечащим врачом растительных отваров (0,5 л на 10 л воды);
• введение в меню малыша новых продуктов под контролем педиатра.

И еще важный момент : поскольку опрелости проще всего убрать с кожи малыша, когда они только начинают появляться, нужно всегда иметь в домашней аптечке присыпку, тальк, гель Бепантен и использовать их при первых признаках заболевания.

Такая дерматологическая проблема, как опрелости, не понаслышке знакома каждому родителю. Тем не менее, несмотря на множество советов, предложений, каждый родитель задумывается над вопросом – чем лечить опрелости у новорожденных? Ведь раздражение возникает на разных участках кожи, иногда при разных обстоятельствах. Попробуем разобраться с причинами и найти, пусть не оригинальный, но действенный метод лечения.

Воспаления на коже
младенцев называют по-разному:

• опрелость;
• потница.

По большому счету, принципиальной разнице в терминах нет, разве что дело в участке тела, на котором образуется воспаление.

Опрелость – воспаление кожи в результате агрессивного воздействия среды – мочи, выделений, тепла и влаги.
Потница – высыпания, появляющиеся только по причине влаги и тепла.

Если использовать эту терминологию, то опрелость наблюдается в:

• между ягодицами;
• в нижней части живота и спины.

А потница поражает все складочки на теле, шею и за ушами ребенка.

Факторы болезни

Возникновению воспаления кожи новорожденного способствуют внешние факторы и внутренние.

К внешним факторам развития воспаления кожи относят:

• температуру помещения;
• влажность воздуха;
• наличие свободной циркуляции воздуха;
• агрессивное влияние на кожу малыша мочи, пота, выделений;
• наличие или отсутствие должного ухода.

Так называемые внутренние факторы, включают:

• врожденные заболевания;
• наличие аллергии у ребенка;
• другие дерматологические заболевания.

Совокупность факторов приводит к развитию воспалительных процессов на коже, которые усугубляются возникновением инфекционной, бактериальной среды.

Условно-патологическая среда имеет свойство развиваться при условии влажности и тепла. Поэтому, крайняя стадия воспаления кожных покровов характеризуется наличием на теле ребенка:

• ранок;
• трещинок на теле ребенка.

Опрелость у новорожденных возникает независимо от качества ухода за ним, многих родителей, буквально сдувающих пылинки с малыша, сталкиваются с опрелостями.

В чем причина воспаления, как лечить опрелости у новорожденных?

Симптомы

Симптоматика воспаления кожи характерная, и не представляет собой сложности для диагностирования. Развитие воспаления проходит быстро, за несколько часов сменяя одну фазу воспалительного процесса на другую.

Этапы воспаления:

1. Покраснение пораженной зоны.
2. Появление четкой границы поражения кожи, мелкие высыпания.
3. Образование трещинок в кожных складках.

На первом этапе кожа малыша краснеет в зоне поражения, однако особого дискомфорта не приносит.

Быстро развиваясь во вторую стадию, опрелость уже представляет собой увеличенный пораженный участок кожи, на котором образуются мелкие красные высыпания.

На третьей стадии:

• кожа приобретает пунцовый оттенок;
• зона поражения становиться четко очерчена;
• в глубине складки кожи образовывается мокнущая трещина.

Локализация болезни

Скорость развития опрелости во многом зависит от локализации поражения. К примеру, в паховой зоне воспаление будет развиваться быстрее, благодаря агрессивному влиянию мочи на кожу новорожденного.

На некоторых участках тела воспалительный процесс протекает несколько медленнее, благодаря меньшему воздействию выделений и влаги, таких как:

• складках на ручках;
• ножках.

Тем не менее, в любой складочке тела новорожденного может возникнуть воспаление, для этого достаточно несвоевременно смененного памперса или духоты в помещении.

Опрелости на попе

Опрелости на попе у новорожденных возникают чаще всего, виной тому – постоянное воздействие испражнений на кожу малыша.

Как правило, новорожденным, для удобства родителей, одевают памперсы или, что реже, тканевые подгузники. Кожа под памперсами не дышит, и, даже при умеренной температуре воздуха в спальне, попа у малыша потеет.

К тому же частое мочеиспускание регулярно увлажняет кожу, создавая раздражения от мочи.

Следующий фактор – своевременная смена подгузников. Ночью, в особенности, смена подгузников не всегда происходит по надобности.

Причин тому несколько:

• родители могут несвоевременно проверить малыша ”на сухость”;
• не будут беспокоить сладкий сон малыша.

Все это в совокупности приводит к условиям, благоприятным для развития воспаления нежной кожи ребенка.

Раздражение, воспаление кожных покровов попы, между ягодицами, выглядит как раздраженный участок красного цвета, причиняющий дискомфорт после каждого мочеиспускания.
Моча, попадающая в ранки, создает болезненное жжение, что тревожит новорожденного, может вызвать беспокойное поведение, ажитацию, плач ребенка.

Внешние симптомы воспаления на попе:

• капризность ребенка;
• нарушение сна;
• нарушение аппетита;
• плач во время или после испражнений;
• двигательная активность.

В этот период появляются первые симптомы на коже:

• покраснение;
• сыпь.

Важно начать лечение именно в этот момент, иначе, очень скоро, в течении 20-40 минут бездействия, воспаление может приобрести более серьезную форму:

• появление ранок в глубине складочек кожи:
• трещинок.

Лечение

Опрелости у малыша начинают лечить с применения:

• антисептиков;
• антибактериальных мазей;
• присыпок;
• аэрозолей.

Первым делом необходимо устранить внешние факторы, располагающие к опрелостям:

1. Снизить повышенную температуру в комнате.
2. Проветрить помещение.
3. Искупать малыша в ванночке, добавив в воду несколько мг. марганца.
4. Сменить распашонку и шапочку на более легкие, продуваемые, выполненные из натуральной ткани.
5. Заменить памперс на подгузник из отреза марли.

Марлевые – “бабушкины” подгузники, самостоятельно сделанные из отреза марли, размером 0,5 х 1,0 м, хорошо пропускают воздух, не создавая “парникового эффекта”.

Лечение опрелости у грудничков проводят при помощи:

• медикаментозных;
• противовоспалительных;
• антибактериальных средств;
• антисептиков.

А также применяют некоторые альтернативные способы лечения.

Терапия мелкой сыпи, раздражения кожи на попе включает:

1. Обработку пораженных мест между ягодицами антисептиком.
2. Используют мазь антибактерицидную, заживляющую.
3. В профилактических целях можно использовать присыпку.

Антисептики для обработки пораженной кожи:

• хлоргексидин;
• отвар аптечной ромашки;
• череды;
• любистка.

Опрелости на шее

Опрелости на шее у грудничка возникают в результате перегрева и, соответственно, чрезмерной потливости.

Эти условия возникают при:

• повышенной температуре в комнате;
• слишком тугом и теплом укутывании ребенка;
• использовании шапочки, не подходящей по размеру малышу или слишком теплой для дома.

Как правило, других причин для появления потницы или опрелости нет, кроме влаги и тепла.

Опрелость на шее выглядит как мелкая розовая сыпь, только в запущенных случаях возможно появление трещинок в складке между шеей и спинкой.

Опрелость шейки приносит дискомфорт, особенно, если к условиям, способствующим воспалению, добавляется раздражение кожи при трении о шапочку или распашонку.
Поэтому, покупая для ребенка личные вещи, необходимо выбирать одежду из мягких, только натуральных тканей, строго по размеру. Слишком маленькая или слишком большая одежда может быть причиной натёртостей на коже ребенка.

Лечение

Лечение опрелостей у грудничков или новорожденных на шее можно сочетать с принятием ванночек, в которые добавлены травы:

• ромашка;
• чистотел.

Отвары этих трав:

• снимают раздражение;
• предупреждают развитие бактериальной флоры.

Опрелый участок кожи постепенно становиться светлее, пропадает сыпь и ранки. Использование трав благоприятно влияет на кожу и сон новорожденного.

Терапия опрелостей проводится после купания, и включает в себя:

• использование антисептических средств;
• использование противовоспалительных и ранозаживляющих препаратов.

В качестве антисептической мази можно использовать:

• салициловую мазь;
• мазь, на основе оксида цинка.

Эти мази обладают присушивающим свойством и ранозаживляющим. Наносят их на пораженную кожу шеи тонким слоем после принятия ванночек.

Спрей Пантенол также отлично подходит для лечения опрелости. Благодаря удобному нанесению, аэрозоль отлично ложится на кожу, впитываясь, без следов на одежде.
Свойства Пантенола справляются с воспалениями на коже малыша и обладают следующими свойствами:

• протекторными;
• антимикробными,
• бактерицидными.

При распылении аэрозоля следует быть очень внимательными, чтобы избежать попадания лекарственного средства на слизистые ребенка.

Использовать средство от опрелостей у новорожденных лучше после консультации с педиатром, который обладает большей информацией о состоянии новорожденного.

Опрелости подмышками

Опрелости подмышками у новорожденного возникают по причине:

• потливости;
• перегрева.

Общие условия для развития провоцирующих опрелости факторов – одинаковы.

Причины, при которых возникает воспаление опрелостей подмышками:

• теплая одежда;
• плохая вентиляция воздуха;
• потливость.

Симптомы опрелости:

• покраснение;
• сыпь на коже;
• трещинки в складках кожи подмышками.

Первоначальное покраснение пораженного участка нужно пролечить как можно быстрее.

Это позволит избежать дальнейшего развития воспаления:

• сыпи;
• возникновению ранок;
• трещин в складках.

Лечение

Лечение проводят по знакомой схеме:

• обработка антисептиком;
• применение крема под подгузник, мази, средства от воспаления;
• профилактика.

Антисептические средства могут применяться:

• в виде раствора – хлоргексидин;
• в виде пасты – цинковая;
• мазь антибактериальная – Бепантен, Пантенол, масло облепихи.

Дополнительно применяют ванночки для купания, с добавлением антисептических отваров – ромашки, череды.

Лечить у новорожденных опрелости самостоятельно, можно в начале первого этапа развития воспаления, а при возникновении ранок и трещинок лучше заручиться консультацией педиатра.

Профилактика

Профилактика от опрелостей у новорожденных может принести пользу при ежедневном проведении и устранении внешних причин.

В профилактических целях используют:

• подсушивающие;
• бактерицидные средств.

Такими могут быть или детский крем под подгузник.

Полностью вылечить опрелость можно при устранении всех факторов и создания должных условий. Практически – это не до конца возможно, но профилактические меры снизят уровень вероятности развития воспаления.

Заключение

Защита от опрелости у малышей начинается с профилактики заболевания.

Создание комфортных условий, включают:

• поддержание температуры и влажности воздуха;
• своевременную смену подгузников и одежды;
• использование медикаментозных;
• использование растительных средств – облепиховая мазь, Бепантен, цинковая мазь.

Опрелости (пеленочный дерматит) - воспалительная реакция кожи на длительное воздействие влаги или трения, выраженное покраснением, зудом и жжением. В более тяжелой степени присоединяются эрозии, гнойнички, микротрещины. Если кожа вашего малыша выглядит раздраженной и покрасневшей, это означает, что необходимо немедленно принимать меры. Чем могут быть вызваны и чем лечить опрелости у новорожденных?

Методы лечения зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей ребенка. Возникновение опрелостей у вашего малыша вовсе не означает, что вы плохие родители. Борьба с раздражением кожи - неотъемлемая часть ухода за грудничком.

Что такое опрелости и откуда они берутся

Детская кожа очень тонкая и нежная, поэтому легко поддается вредному воздействию внешних факторов. Как правило, опрелости возникают при избыточной влажности, когда естественная защитная пленка разрушается, и кожа начинает раздражаться. Такая неприятность может случиться не только под подгузником, но и в других естественных складках: шея, подмышки, область за ушами, подколенные впадины. Различают три степени опрелостей.

• I степень . Небольшое покраснение на небольших участках кожи. Ребенок чувствует себя нормально.
• II степень . Выраженная гиперемия (краснота), сыпь, трещинки, возможны гнойнички. Кожа начинает мокнуть.
• III степень . Кожа ярко-красная, наличие гнойничков, микротрещин, эрозий, язв. Ребенок испытывает зуд, жжение и боль, часто плачет и плохо спит.

Основные причины

Лечение опрелости у новорожденных может проводиться самостоятельно только при легкой степени, то есть при небольшом поражении кожи. Если домашние мероприятия не приносят облегчения в течение двух дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты с учетом причин заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.

Методы лечения

Лечение опрелостей у грудничков только на первый взгляд может показаться сложным. На самом деле, детская кожа способна удивительно быстро восстанавливаться при должном уходе и своевременно принятых мерах.

• Исключение причины . Прежде, чем лечить опрелости, необходимо выяснить причину их возникновения: не находится ли малыш слишком долго в мокром подгузнике, не жесткое ли белье, подумайте о продуктах, которые могли вызвать аллергию, обратите внимание на температуру воздуха в доме и количество одежды на ребенке.
• Правильная гигиена . Подмывайте малыша теплой водой после каждого стула, откажитесь на время от мыла - возможно, опрелости возникли именно из-за него. После купания пользуйтесь одноразовыми бумажными полотенцами - это предотвратит повреждение кожи и распространение инфекции по телу.
• Воздушные ванны . После подмывания оставляйте поврежденный участок кожи открытым на 15–20 минут, а при возможности и дольше. Частый контакт кожи с воздухом - половина успеха в лечении опрелости.
• Подгузник . Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, смените их фирму. Возможно, у ребенка реакция на какой-то из компонентов изделия, либо ваши подгузники плохо впитывают влагу. Не застегивайте их слишком плотно. На время лечения можно использовать подгузник на размер больше.
• Уход за бельем . Стирайте детское белье только специальными детскими порошками на высокой температуре. Не используйте смягчители - вместо этого можно проглаживать детское белье с двух сторон.
• Одежда . Используйте одежду только из натуральных тканей, не кутайте малыша слишком тепло (обратите внимание на кожу - если она под одеждой горячая и влажная, значит ребенок перегрет). Если позволяет климат, при опрелостях оставляйте малыша с голой попой на время сна. У новорожденных детей вся одежда должна быть с наружными швами.
• Полноценное питание . Лечение опрелости у ребенка проходит гораздо легче, если он и его кормящая мама правильно и рационально питаются, и организм малыша получает необходимое количество витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

• Лечение мокнущих поражений . Нередко народные средства помогают быстро справиться с опрелостями, и можно обойтись без лекарств, если вовремя начать лечение. Для подсушивания кожи хороша череда, ромашка, кора дуба. Например, заварите кору дуба (4 столовые ложки коры на литр кипятка), подержите на водяной бане 30 минут. Добавьте настой в воду и купайте малыша 5–8 минут (вода должна быть не горячее 36 градусов). Также можно растворить несколько кристаллов марганцовки в небольшой емкости, процедить ее через марлю и также добавить в ванночку. Держите в ней малыша около 5 минут. Только помните, что злоупотреблять такими средствами не стоит - если применять их чаще 2-3 раз в неделю, можно слишком пересушить кожу. Использование присыпки в последнее время большинство врачей не одобряет - обсудите с педиатром необходимость присыпки именно в вашем случае.
• Заживляющие средства . Проконсультируйтесь с педиатром о применении ранозаживляющих препаратов.

Не используйте спиртосодержащие препараты для подсушивания мокнущих участков кожи. При опрелостях малышу даже от прохладной воды может быть больно, не говоря уж о зеленке и йоде. Также не стоит использовать влажные салфетки, содержащие спирт.

Как предотвратить опрелости

Основной причиной возникновения опрелостей у малыша является повышенная влажность. Поэтому, главное правило профилактики - сухость. Вот несколько советов для предотвращения пеленочного дерматита.

Как лечить опрелости у новорожденного? С помощью маминого внимания и советов доктора. Не затягивайте с лечением при первых признаках заболевания. Помните, что только своевременно принятые меры помогут предотвратить тяжелые последствия и избежать длительного лечения.

Распечатать

Читайте также

Показать еще

Юлия, добрый день. Перепробовала много мазей, но теперь лечу только пантенол спреем. У него состав хороший и он не содержит опасных парабенов, но только тот, что оригинальный. Сейчас кстати очень много подделок(((Так что не ошибитесь в покупке. Берите только со смайликом на упаковке, вот этот спрей именно лечебный, так как не подделка.