Лечение простудных заболеваний (простуды) - ОРЗ,гриппа, ОРВИ, ангины - у детей до года имеет свои особенности и тонкости. Грудному ребенку противопоказаны многие лекарственные препараты, к тому же, он не умеет сморкаться, глотать таблетки и полоскать горло.
Под простудой мы подразумеваем те заболевания, которые наступили при переохлаждении ребенка, снижении иммунитета.
Лечение простудных заболеваний (простуды) - ОРЗ, гриппа, ОРВИ, насморка, ангины - у детей до года имеет свои особенности и тонкости. Грудному ребенку противопоказаны многие лекарственные препараты, к тому же, он не умеет сморкаться, глотать таблетки и полоскать горло.
Чем же лечить простуду у ребенка до года?
Главное для ребенка, которому лишь несколько месяцев - вовремя заметить первые признаки простуды :
- это может быть вялость или, наоборот, повышенная возбудимость;
- ребенок больше капризничает;
- могут быть проблемы со сном или, наоборот, ребенок чаще и дольше спит;
- появляется насморк, ребенок чихает, изредка кашляет;
- у ребенка появляются хрипы в голосе;
- у ребенка поднимается температура;
- ребенок плачет во время еды, когда сосет грудь (если заложен носик, ребенок вовсе может отказаться от груди из-за невозможности дышать, а может ему больно глотать когда горлышко воспалено).
При подозрении на простуду необходимо вызвать врача из вашей участковой поликлиники для установления точного диагноза и назначения ребенку лечения, а до прихода врача начинаем лечить простуду и насморк ребенка самостоятельно.
Первым делом нужно повысить иммунитет ребенка.
Повышают иммунитет препараты интерферон и гриппферон. Капать ребенку в носик (можно в рот, но лучше в нос) по 1 капле 2 раза в день до 6 месяцев, по 2 капли 3 раза в день ребенку от 6 месяцев до года. Детям старше полугода можно давать анаферон детский для лечения и профилактики простуды и гриппа. Таблетку анаферона растворить в ложке теплой воды и дать ребенку выпить. Обычно врач назначает анаферон для лечения простуды 3 раза в день.
Обратите внимание, что чем раньше вы начнете лечение простуды, тем эффективнее подействуют эти препараты. Они помогут вам и в период эпидемии гриппа, и если в одной квартире с ребенком уже заболел кто-то из взрослых.
Лечение насморка (ринит) при простуде у ребенка.
От насморка детям до года рекомендуются препараты Аквамарис или Солин (солевые растворы, можно закапывать в нос часто), препараты на травах, Изофра при затяжном насморке . При сильной заложенности носа, сильном насморке ребенку можно капать в нос экстракт алоэ (продается в аптеке), сок алоэ, разбавленный водой или настой ромашки.
Хорошо при простуде детям до года помогают ингаляции чесноком: натереть чеснок на терке и давать дышать ребенку. Во время сна поставить натертый чеснок рядом с кроваткой ребенка.
Сосудосуживающие средства для грудного ребенка (до года) капать в носик при насморке нежелательно.
Лечение ангины (если у ребенка болит горло).
После полугода для лечения простуды можно давать ребенку настой ромашки по 1 ложке 3 раза в день после еды. Проводить орошения горла спреем Тантум верде 2 раза в день. Хорошим дезинфицирующим средством является мамино молоко, почаще давайте простуженному грудному ребенку грудь. Вообще поить ребенка во время простуды нужно почаще.
При простуде и ангине можно сделать водочный компресс на шею и грудь ребенку: вату смочить в теплой водке+вода 1:1, наложить на горло и грудь, прикрыть сложенной в несколько слоев марлей или чистой тканью, поверх проложить целофан, завязать теплым шарфом, но компресс грудным детям делать с осторожностью, чтобы не сжечь нежную кожу ребенка.
Горчичники при простуде применять с еще большей осторожностью, ставить их через двойной-тройной слой марли, чтобы не сжечь кожу ребенка.
Если ребенок при простуде кашляет.
До года из лекарственных препаратов от кашля для детей до года-трех не имеет противопоказаний только мукалтин, так что постарайтесь не запускать болезнь так далеко. Если простуду не лечить, возможны серьезные осложнения: от бронхита до пневмонии. Дренажу легких помогают активные движения малыша, смена положения тела, так что если ребенок в состоянии попрыгать или покрутиться, не препятствуйте ему.
Повышение у ребенка температуры выше 38 градусов - повод срочно вызвать врача.
До 38 градусов, если ребенок чувствует себя нормально, насколько это возможно при простуде, температуру сбивать не стоит, это тоже своеобразная борьба с микробами и вирусами, которые при повышенной температуре погибают. Если температура выше 38 градусов, ее сбивают парацетамолом (суспензия или ректальные свечи).
Любая простуда вызвана инфекцией - вирусом или бактериями, поэтому простуда, как и любое другое заболевание, требует обязательного лечения под контролем врача.
Чаще всего дети болеют простудой. К сожалению, от вирусных инфекций, которых в мире существует почти 300 видов, не застрахован ни один человек, и тем более, ребенок. Что же делать, если простуда настигла совсем маленького и беззащитного человечка – грудничка?
Первые признаки простуды говорят сами за себя – малыш не хочет есть, плохо спит, без причины плачет, не слезает с маминых рук, он вялый и сонный. Всем своим поведением ребенок показывает мамочке, что с ним что-то не в порядке. Еще более очевидные симптомы – повышается температура, начинаются насморк и кашель. При первых признаках простуды у грудничка лечение должен назначать врач. С вызовом доктора тянуть не стоит, потому что страшна не сама простуда, а ее осложнения – вирус помогает открыть дорогу воспалению легким и другим недугам.
Сбивать ли температуру? Не торопитесь. Температура – это первый сигнал того, что организм начал сам бороться. Чем выше температура, тем быстрее обменные процессы, и тем быстрее мобилизируется иммунитет.
Когда необходимо сбивать температуру:
· если она поднялась выше 38,6 градусов,
· если малышу нет еще трех месяцев,
· если у него уже есть заболевания сердца или легких.
В этом случае ребенку нужно дать жаропонижающее в виде сиропа или поставить свечку с парацетамолом, можно использовать ибупрофен. Лучше выбрать свечку, так как она быстрее начинает действовать. Кроме того, после приема сиропа малыша может вырвать.
Если ребенок температурит, не надо его закутывать как капусту, чтобы он пропотел. Организму так сложнее «дышать» и выводить токсины. При высокой температуре с ребенка нужно снять памперс (кстати, вы сразу заметите, что отметка на термометре упадет на несколько делений), надеть хлопчатобумажную пижамку и носочки. Этого достаточно. При ознобе – укрываем теплым одеялом.
Точно так же не стоит сразу бороться с кашлем. Кашель – это такая же защитная реакция организма, как повышение температуры. Кашель говорит о том, что организм стремится освободиться от лишнего. Хотя понятно, что мама мучается, когда слышит «дохающего» ребенка, но лечить нужно не кашель, а причину, которая его вызвала. Уменьшить боль в горле поможет теплое молоко с кусочком сливочного масла или щепоткой соды.
Ни в коем случае самостоятельно, без назначения педиатра, не давайте ребенку антибиотики. Задача антибактериальных препаратов – бороться с бактериальными инфекциями, грипп и ОРВИ вызывают вирусы, а не бактерии. Антибиотики следует принимать только и исключительно по назначению врача и при условии, что температура у ребенка держится более 4 дней.
Чем лечить насморк? Насморк у совсем маленьких детишек лечится солевым или физиологическим раствором. Туалет носа обязателен – очистить его можно ватными турундочками, смоченными в растворе соли (1 ч. ложка без горки на литр воды), или откачать сопли с помощью аспиратора. Не увлекайтесь сосудосуживающими каплями – они вызывают привыкание и сушат слизистую носа – их можно использовать не дольше пяти дней.
Облегчить состояние малыша сможет обильное питье – давайте побольше воды, чая, отлично помогают компоты и морсы из смородины и клюквы (если нет аллергических реакций). Чем больше малыш пьет, тем быстрее его организм очистится от токсинов.
Режим дня малыша во время болезни
должен быть по максимуму щадящим – больше сна и свежего воздуха. Следует чаще делать влажную уборку и чаще проветривать комнату, оптимальная температура воздуха - 20-21 градус. По возможности (если нет температуры, частого приступообразного кашля и заложенного носа) не стоит отказываться от коротких прогулок. Не заставляйте ребенка есть во время болезни, не хочет – не надо, пусть больше и чаще пьет.
Поверьте, аппетит вернется очень и очень скоро. В среднем простуда протекает от 4 до 7 дней, при своевременном и правильном лечении она пройдет быстро и без осложнений.
Для лечения и профилактики простуды и гриппа, вот уже 10 лет многие мамы и педиатры используют Анаферон детский. Заботливые мамы, которые готовятся заранее к осенне-зимнему и весеннему простудным сезонам, проводят плановую профилактику Анафероном: одна таблетка в течение 3-4 недель до сезона гриппа и простуд.
А если Вы не успели позаботиться о профилактике заранее и у ребенка появились первые признаки простуды, то малышу нужно давать Анаферон детский как можно быстрее: в первые два часа по одной таблетке через каждые 30 минут – всего пять штук, и потом в течение дня - еще три таблетки. Со вторых суток до полного выздоровления по таблетке 3 раза в день. Анаферон детский можно даже самым маленьким – грудничкам, начиная с месячного возраста. Для детей до трех лет таблетку растворяют в столовой ложке воды комнатной температуры. Анаферон действует комплексно – он блокирует размножение вирусов и активирует иммунную защиту.
Простуда у грудничка, особенно первая, – это особое испытание для родителей, будьте заранее наготове, чтобы потом в панике не выяснять, что можно, а чего нельзя. И будьте здоровы.
Только факты
Каждый год в России болеет простудой около 50 млн. человек – это каждый третий ребенок и каждый десятый взрослый
Каждый год во всем мире от осложнений гриппа погибает 500 тыс. человек
48% родителей в Москве и 78% родителей в других городах сбивают температуру у ребенка, даже когда она поднялась только до 37 градусов
Самая высокая температура тела во время гриппа, которую когда-либо регистрировали врачи, - 46,5 градуса
Если вы лечите ребенка в стационаре, вероятно, что в 90% случаев вам выпишут антибиотики. Не всегда нужные ребенку
В России до сих пор много детей, которые принимают антибиотики 180 дней в году
Плановая профилактика и вакцинирование в 70% предупреждает грипп
Простуда - это всегда сложный период как для маленького детского организма, так и для его родителей. Столкнуться с ней можно круглогодично, но чаще это происходит в межсезонье. Если случилось так, что кроха простудился, то начать лечение надо как можно быстрее. Но как отличить простудные заболевания от того же гриппа и чем их можно эффективно вылечить? Эти два вопроса сейчас крутятся в голове у каждой мамы, чей малыш начинает испытывать неприятности со здоровьем. Давайте вместе искать ответы по животрепещущей теме.
Организм ребенка особенно подвержен простудам в осенне-зимний период.
Откуда появляется простуда?
Первопричиной возникновения простуды является сниженный иммунитет малыша. Факторами, запускающими воспалительный простудный процесс обычно выступают:
- переохлаждение;
- периоды обострения хронических недугов;
- ряд испытанных друг за другом негативных эмоций;
- неполадки в системе ЖКТ.
Как не перепутать симптомы?
Первые симптомы простуды, в отличие от молниеносного гриппа, проявляется спустя сутки-двое. Это может быть:
Внешние и поведенческие признаки простуды
Существуют ли какие-то признаки, заметив которые можно догадаться, что у маленького ребёнка простуда? Да. Это признаки изменения поведения малыша:
- отказ от пищи (даже от любимой);
- вялость или повышенная возбудимость;
- беспокойный сон (возможны вскрикивания);
- помутневшие глазки;
- бледная кожа;
- слишком розовые или очень бледные щёчки;
- повышенная потливость;
- учащённое или замедленное дыхание.
Доктор знает, как помочь!
Большинство молодых родителей при проявлении у их чада первых признаков простуды начинают паниковать или списывают симптомы на прорезывание у крохи зубов. Ни одна из двух линий поведения верной не является. Ваше внутреннее волнение ребёнок очень хорошо чувствует и начинает беспокоиться сам , тем самым давая болезни возможность развиться быстрее и сильнее. Греша на зубки, прорезывание которых снижает защитные силы организма, и пуская течение болезни на самотёк, вы рискуете запустить простуду. Такое «игнорирование» способно привести к весьма серьёзным нежелательным осложнениям. Самое разумное - это сделать вызов доктора , который поможет определить, чем именно малыш заболел.
Как можно обезопасить ребёнка
Можно ли предупредить возникновение простуды у ребёнка? Безусловно. Выработать иммунитет против большинства вирусов поможет вовремя сделанная прививка. Что можете сделать вы сами:
Очень часто, традиционных методов борьбы с простудой не достаточно. Тогда врачи выписывают грудничку , слабый электрический ток способен творить настоящие чудеса.
Повысить иммунитет и чувствовать себя превосходно грудничкам помогут занятия в бассейне. Почти во всех городских бассейнах есть группы для самых маленьких. За более подробной информацией кликните .
Простуда у грудного ребёнка
Если уберечься от простуды не получилось, то лечить её надо начинать как можно скорее.
Простуда у грудничков требует повышенного внимания от родителей потому, что лечить ребёнка привычными для нас лекарствами в таком нежном возрасте опасно ввиду того, что последние могут вызвать непредсказуемую реакцию, а неправильное или позднее лечение способно дать осложнения, бороться с которыми можно годами.
Больной ребенок требует повышенного внимания и заботы.
Когда вызывать скорую и врача?
Лечение простуды у грудничков - процесс индивидуальный.
Если у грудничка 3 месяцев или младше температура поднялась выше 38 0 С - сразу вызывайте скорую.
Именно в этот период развития реакции малыша на медикаменты предугадать невозможно. Если крохе больше 3 месяцев, и температура не выше 38 0 С - сбивать её не надо. Пускай организм борется с недугом сам, вырабатывая ценный иммунитет. Когда столбик термометра показывает больше 38,5 0 С - неотложную квалифицированную помощь вызывать надо каждому грудному ребёнку. При более низких цифрах на термометре вызывайте на дом участкового детского доктора.
Действия мамы до приезда специалистов
До того, как приехал врач или карета скорой помощи:
Если повышенная температура не вызывает явного дискомфорта у ребёнка, то сбивать её не надо, но от купания лучше воздержаться.
Лекарства, тем более антибиотики, данные вами ребёнку для собственного успокоения без назначения доктора могут дать кратковременный положительный эффект, но уже скоро ситуация может осложниться второй простудной волной, избавиться от которой намного сложнее. Поэтому никогда не лечите своего ребёнка самостоятельно, без совета мудрого доктора.
Как избавиться от насморка?
Основой лечения простудного насморка у грудного ребёнка является своевременное удаление излишней скопившейся в носовых ходах слизи. Чистить носик малышу нужно перед каждым, даже ночным, кормлением. Что для этого нужно:
- турундочки - маленькие ватные жгутики;
- масло или раствор соды.
Ватные жгутики можно купить в любой аптеке.
Скручиваем небольшой кусочек ваты в жгутик и макаем его в масло или содовый раствор (на 200 мл. воды идёт 1 чайная ложка соды). Смоченную турундочку аккуратно вставляем в ноздрю грудничка на 7-8 мм и прокручиваем одновременно вытягивая обратно. Также поступаем и со второй ноздрёй. Если слизь выходит плохо - прокапайте в каждый носовой проход по 2-3 капли кипячёной воды или физраствора и подождите немного и повторите процедуру с турундочкой.
После очищения носика при сильной необходимости закапайте в каждый носовой ходик по несколько капель грудного молока - оно снимает воспаление благодаря своим защитным элементам. Если вы кормите кроху смесью, то вместо молока закапать можно прогретое на водяной бане растительное масло - оно смягчит носовую полость и не даст носовым ходикам «утонуть» в слизи и покрыться корочками. Больше 3 капель в одну ноздрю не капайте - они легко могут проникнуть в среднее ухо крохи и вызвать воспаление.
Боремся с насморком по народным рецептам
Отлично помогает от насморка морковный и . Его разбавляют в равной пропорции с водой и капают по 2-3 капли в каждый носовой проход. После полугода можно пробовать капать разбавленный напополам с кипячёной водой сок алоэ. Если малышу не нравится процедура закапывания – просто смочите соком ватный тампон и вставьте на несколько минут поочерёдно в каждую ноздрю.
Свекольный сок - действенное средство от соплей.
Действенный метод, помогающий отхождению слизи и скорейшему избавлению от насморка - массаж крыльев носа. Его надо проводить гладящими движениями от переносицы к носовым отверстиям. Вместе с носиком можете помассировать ушки и лобик крохи. Спросите совета у врача перед тем, как проверять на ребёнке народные средства от простуды.
Интерферон - признанное многими медиками средство борьбы с простудным насморком. Использовать препарат можно с самого рождения. Интерферон капают через каждые 2 часа 5 раз в сутки. Время лечения - 3 дня.
Горячие ванночки для ног - простой и эффективный способ снять заложенность в носу
Прогреть ножки в тёплой воде при насморке - здорово! можно с 9 месяцев и при невысокой (до 38 0) температуре у крохи. Сначала опускаем ноги ребёнка в тёплую воду по щиколотку и даём ему привыкнуть к температуре в тазике. Постепенно подливаем в таз горячую воду, перемешивая её рукой с подостывшей. Температура в тазу должна быть около 40 0 . Когда ноги станут красными - полейте на них холодную воду и снова окуните в горячую. Повторите процедуру 3 раза. Потом просушите ноги ребёнка полотенцем и наденьте на них шерстяные носки. Теперь можно укладываться в кровать.
Парить ноги можно только при невысокой температуре.
Если малышу ещё не исполнилось 9 месяцев, то прогрейте ему подошвы ног горчичниками. Окуните горчичник в тёплую воду и, вынув его, расправьте в носке. Носок наденьте на ногу ребёнка, а поверх него - ещё один носок. Держать горчичники на подошвах ног надо 40-45 минут.
Отзывы большинства родителей о горчичниках и прогревающих ванночках положительные, но куда же без исключений? Евгения делится последствиями прогреваний горчичниками:
«Случилась простуда у ребёнка. Грели мы свои пяточки 2 раза в день по 40 минут. Первый день дал небольшие положительные плоды, а на второй - у ребёнка поднялась сильная температура. Скорая приехала: сказали - перегрела. Надо было меньше держать горчичник (до получаса), так как ребёнку только месяц. Больше экспериментировать я не стала. Обошлись и без горчичников. Сейчас здоровые и радостные»!
Во время насморка ночью укладывайте грудничка так, чтобы его головка находилась гораздо выше тела - так ему будет проще дышать носом.
Прогоняем прочь кашель
Самое важное при лечении кашля - это питьё в больших количествах. Тёплая вода, чай с лимоном, малиной или шиповником (если нет аллергии), компот помогут наискорейшему выведению мокроты.
Кашель хорошо лечится горчичниками, но если у малыша высокая температура или есть аллергия на что-либо, то этот вариант сразу отметайте. Альтернатива горчичникам - ингаляции. Их можно провести с:
- мёдом - разводим его в горячей (около 40 0) воде 1: 5;
- шалфеем - 2 ст. ложки листьев растения на стакан кипятка настаиваем треть часа под крышкой;
- ромашкой - 2 ст. ложки на стакан кипятка настаиваем 20 минут и добавляем литр крутого кипятка. Ромашка – отличный антисептик;
- содой - 2-3 ст. ложки на литр свежего кипятка.
Эфирные масла и травяные пары способствуют отхождению мокроты.
Поставьте кастрюлю или миску с ингаляционным раствором возле кроватки ребёнка минимум на час. Также можете разрезать луковицу или несколько зубчиков чеснока и поставить рядом с изголовьем кроватки.
Волшебный компресс
Через пару часов после ингаляции, если нет температуры, сделайте грудничку масляный компресс:
- подогрейте растительное масло на водяной бане до 40-45 0 ;
- промочите им хлопчатобумажную салфетку;
- уложите её на грудь и горлышко малыша;
- сверху накройте салфетку целлофаном;
- на него положите более плотную материю;
- материю оберните в полотенце;
- полотенце обвяжите шерстяной шалью или шарфом.
Компресс должен согревать кроху 2 часа. После грудничка надо отмыть от масла, чтобы оно не мешало выведению через поры отработанных организмом ненужных веществ.
Единственный компресс, который возможно поставить крохе при температуре - творожный. Творог надо подогреть и отделить от него сыворотку. Когда останется густая творожная масса - поместите её в двойной слой марли и положите на грудь малышу примерно на полчаса. Когда снимите компресс - протрите место его наложения ватным тампоном, смоченным в тёплой воде и промокните насухо. Любой компресс эффективен, если его делать несколько раз в день.
Для компресса используют сухой теплый творог.
Тип кашля - это важно
Сироп от кашля карапузику можно давать только с полугода. Какой именно крохе нужен сироп? - это зависит от типа кашля: сухой и лающий или %20 %D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%87%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D1%8B%20%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%88%D0%B8%D0%B9%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82,%20%D0%B4%D0%B0%20%D0%B8%20%D0%BD%D0%B5%20%D1%85%D0%BE%D1%87%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%C2%AB%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%BA%D0%B0%D1%82%D1%8C%C2%BB%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B9%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC%20%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC%D0%B8%20%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0%D0%BC%D0%B8?%C2%BB%20target=%C2%BB_blank%C2%BB>%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%B8%20%D0%B3%D0%BB%D1%83%D0%B1%D0%BE%D0%BA%D0%B8%D0%B9%20%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9 .%20%D0%9F%D1%80%D0%B8%20%D1%81%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BC%20%D0%BA%D0%B0%D1%88%D0%BB%D0%B5,%20%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%20%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%20%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%91%D0%BD%D0%BA%D0%B0%20%D0%BE%D1%81%D0%B8%D0%BF,%20%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%BE%20%D0%BA%D0%B0%D0%BA%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D0%B1%D1%8B%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%B2%D0%BE%20%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B9.%20%D0%94%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D1%8D%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8.
Простуда и насморк у грудничка. Мы, родители, готовы оберегать наших маленьких деток изо всех сил. Но, увы, наши возможности не безграничны. Нам не всегда удается уберечь кроху от враждебных микроорганизмов и вирусов.
И вот у малыша ОРВИ, как говорят в народе — простуда. Банальное для взрослого человека заболевание превращается в серьезное испытание для еще не окрепшего малыша. И заодно в головную боль для всей семьи. Бессонные ночи, тревожное ожидание завтрашнего дня, уставшая мама и страдающий ребенок, которому так хочется помочь.
Пожалуй, каждому из родителей суждено хотя бы раз пережить такое испытание со своим малышом.
Знания о правильном уходе за больным ребенком и о том, какие меры принимать в первую очередь в данном случае, окажутся очень кстати.
Основные симптомы простуды у грудничка: насморк, затрудненное носовое дыхание, кашель. Повышенная температура — признак яркий, но неточный. Температура у малыша может подпрыгивать не только в связи с простудой, но и по другим причинам. Простуда у грудничка иногда может протекать вовсе без повышения температуры.
Болезнетворные микроорганизмы у грудничка могут не только вызывать местные респираторные симптомы (насморк, воспаление в горле), но и негативно влиять на весь организм, существенно нарушая общее самочувствие малыша.
Ребенок может стать вялым, угнетенным или, наоборот, перевозбужденным, плаксивым. Малыш может отказываться от еды, плохо спать или, наоборот, быть сонливым и безучастным.
Родителям принимать меры нужно незамедлительно. Простуда чревата для грудничка серьезными осложнениями.
Простуда у грудничка. Что родителям нужно сделать в первую очередь?
- Вызвать врача! Необходимо, чтобы специалист осмотрел ребенка. Только врач может назначить адекватное лечение и вовремя обратить внимание на возникшие осложнения заболевания при простуде у грудничка.
- Наиболее полно и конкретно изложить врачу информацию о состоянии ребенка, сообщить о деталях. Это может стать информативным дополнением к данным, полученным врачом при осмотре ребенка, и поможет доктору в назначении лечения.
- Важное правило: лекарства ребенку можно давать только по назначению врача!
- Обеспечить больному ребенку правильный уход.
Насморк у грудничка. Заложенный носик — трудное испытание
Признаки больного носика очевидны: обильные или не очень обильные выделения из носа и раздражение кожи в околоносовой области, а также затрудненное в различной степени носовое дыхание.
Ребенок с забитым слизью носиком не может свободно дышать, нормально кушать и спокойно спать. А поскольку малыш самостоятельно не может высморкаться или очистить нос промыванием, то носик ребенка необходимо регулярно очищать от слизи детской спринцовкой или детским аспиратором. Нередко после очищения носа от слизи на какое-то время восстанавливается свободное носовое дыхание.
В более сложных случаях у ребенка возникает сильный отек слизистой оболочки носа. Отечная слизистая утолщается и значительно сужает носовые ходы, затрудняя носовое дыхание, иногда до полной невозможности дышать носом.
В этом случае для облегчения состояния ребенка недостаточно очистить носик от слизи. Даже после очищения носа малыш не может свободно дышать, плохо спит, отказывается от груди матери или от бутылочки со смесью, может быть вялым с явно нарушенным общим самочувствием или быть раздраженным, сильно плакать, отчего носовое дыхание только ухудшается.
Тогда ребенку требуется дополнительная помощь — сосудосуживающие капли, которые на определенное время устраняют отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание, облегчая состояние ребенка. Время действия капель, когда ребенок может свободно дышать, необходимо использовать для отдыха и спокойного сна ребенка в предварительно проветренной комнате, а также для его кормления.
Сосудосуживающие капли
Насморк у грудничка, такие капли применяются только по необходимости и о целесообразности их применения в каждом конкретном случае необходимо посоветоваться с врачом. Сосудосуживающие капли применяются только те, которые предназначены для грудничков, в соответствующей возрасту дозировке и ограниченное время. Неоправданное и бесконтрольное применение капель может, как минимум, вызвать привыкание, приводящее к снижению их эффективности, а то и причинить вред.
А теперь поговорим подробнее о методах помощи ребенку.
Очищение носа от слизи
Самый простой способ — очистить носик с помощью небольшой резиновой спринцовки.
Также есть различные виды детских аспираторов, которые продаются в аптеках. О целесообразности и безопасном применении аспиратора следует посоветоваться с педиатром.
Очищать нос ребенка обязательно нужно перед кормлением и перед сном, а также в другое время, когда это становится абсолютно необходимо. Лечебные капли в нос закапываются после очищения носа, иначе эффект от их применения снижается.
Удаление из носа корочек
Это делается с помощью ватной палочки или ватного фитилька, смоченного в детском, очищенном подсолнечном или оливковом масле. Здоровому грудничку эта процедура проводится в качестве гигиенического ухода. Для заболевшего грудничка она обязательна, когда болезнь достигнет той стадии, когда в носу образуются корочки, поскольку они мешают свободному дыханию.
Увлажнение слизистой носа солевым раствором
Оно способствует улучшению состояния слизистой, очищению носа и немного уменьшает отек слизистой. Самый простой вариант — закапать ребенку в носик физиологический раствор, который без рецепта продается в аптеках.
Готовить самостоятельно раствор из воды и поваренной соли не следует. Такой домашний солевой раствор представляет собой щелочную среду, которая раздражает слизистую носа ребенка. Физиологический раствор и специальные капли — это тоже солевые растворы, но при этом они практически нейтральные и очень «мягкие» для слизистой оболочки.
Простуда у грудничка и свежий воздух
Ребенку он просто необходим. Пребывание на свежем воздухе облегчает состояние ребенка и способствует его скорейшему выздоровлению. Поэтому уточните у педиатра, позволяет ли состояние ребенка гулять на улице и сколько времени может длиться прогулка.
Обычно противопоказания к прогулке следующие: тяжелое состояние ребенка, сильная заложенность носа, приступообразный кашель. В этих случаях можно устраивать прогулки по комнате. Ребенка необходимо тепло одеть или закутать в одеяло, настежь распахнуть окно в комнате. В квартире воздух будет свежим, но не таким подвижным и не таким теплым, чем на улице. После комнатной прогулки закрываем окно и ждем, пока воздух в помещении прогреется до 22 градусов. Только после этого можно раздеть малыша.
Также комнату, в которой ребенок больше всего проводит времени, необходимо регулярно проветривать. Проветривание улучшает воздухообмен и очищает воздух, снижая концентрацию в нем болезнетворных вирусов.
Насморк и простуда у грудничка. Лечебные капли и мази
Для лечения грудничков применяются некоторые капли и мази для носа с противовоспалительным, антисептическим, противовирусным и повышающим иммунитет действием.
Есть капли с антибиотиком, которые действуют, как тяжелая артиллерия, в отношении определенных болезнетворных микроорганизмов. Капли с антибиотиком применяются при насморке, вызванном бактериями. Признак бактериального насморка — гнойные выделения из носа.
Простуда у грудничка и народные средства
Ими не стоит увлекаться в лечении простуды у грудничка. Нельзя применять средства с резким запахом (например, закапывать ребенку в нос сок лука или чеснока). Растения или средства с резким запахом, кроме того, что могут быть резко неприятны ребенку, также могут спровоцировать аллергию и повредить нежную слизистую малыша.
Противоречивый метод лечения — закапывание в нос грудного молока. Иногда этот метод лишь ухудшает состояние ребенка, ведь грудное молоко может стать питательной средой для болезнетворных микроорганизмов.
Насморк у грудничка не только при простуде
ОРВИ — наиболее частая причина насморка, но не единственная. Есть и другие причины насморка.
Аллергический насморк
У грудничков он бывает редко, но все-таки возможен. Решающую роль в его возникновении играют пыльца деревьев и различных цветущих растений. В группе риска детки, у которых с первых дней жизни были проявления аллергии. Однако чаще аллергия на пыльцу развивается у детей не в грудном возрасте, а позже, в течение первых трех лет жизни.
Неудовлетворительные условия окружающей среды
Насморк у грудничка может быть спровоцирован загрязненным (особенно часто мешает дышать пыль) или сухим воздухом. Ковры, тяжелые портьеры, покрывала с длинным ворсом, большое количество книг на открытых полках — все это обильно загрязняет пылью воздух в комнате. Также малыш может часто болеть, если в квартире, в которой он находится, курят.
Насморк у грудничка может возникнуть при прорезывании зубов
Основная нагрузка в этот период приходится на слизистую рта. Но ротовая полость имеет общее с носом кровоснабжение и связь с нервной системой, поэтому раздражение может рефлекторно переходить на нос. «Зубной» насморк протекает с умеренным количеством светлых водянистых выделений, носовое дыхание свободно. Такой насморк проходит самостоятельно после прорезывания очередного зуба.
Ой, горлышко болит, и кашель кроху донимает…
Насморк у грудничка почти всегда сопровождается воспалением и болью в горле. Насморк может перейти и в кашель: слизь из больного носа может затечь в нижние дыхательные пути.
Дыхательные пути грудного ребенка еще не окончательно сформированы, и любая инфекция, которая попала в организм, достаточно легко опускается в бронхи и ниже. Поэтому ОРВИ у крохи может привести к воспалению бронхов, то есть бронхиту, и даже к коварной пневмонии.
Простуда у грудничка — сила кашля у ребенка-грудничка не всегда соответствует степени выраженности воспалительного процесса в дыхательных путях. При несильно выраженном кашле в бронхах у малыша может развиваться достаточно сильный воспалительный процесс. Поэтому больного ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, оценить тяжесть заболевания и своевременно назначить соответствующее лечение.
Есть сиропы и микстуры, которые применяются при кашле у деток грудного возраста. Кашель у грудного малыша можно лечить отхаркивающими растительными средствами (отвары мать-и-мачехи, солодки, алтея). Однако нужно внимательно следить за тем, как ребенок переносит средство, не возникает ли у него аллергическая реакция.
Нередко хорошую помощь оказывают ингаляции. К домашнему ингалятору можно подобрать насадки, позволяющие делать ингаляции грудному ребенку. Распространенный раствор для ингаляций — отвары травяных смесей.
По причине возможных побочных эффектов любое лечение можно применять только с разрешения врача.
Чем помочь малышу, у которого болит горлышко, до прихода врача?
Можно предложить ребенку теплое питье. Это могут быть детские чаи, например, с ромашкой или другими травами, которые ребенок хорошо переносит и которые ему уже привычны. Теплое питье предохраняет больное горлышко ребенка от пересыхания и тем самым облегчает состояние малыша.
Признаки бронхита
- Кашель, который может стать причиной беспокойного сна, рвоты. Вначале заболевания кашель сухой, мучительный. Затем, по мере выздоровления, кашель становится мокрым и откашливаться становится легче, появляется мокрота. Однако грудному ребенку откашливаться может быть проблематично. Малыш хрипит, пугая родителей, а откашляться не может. Иногда откашливанию и отходу мокроты помогает поворот ребенка на другой бок: например, ребенок лежал на правом боку, а вы его повернули на левый.
- При сильном и распространенном воспалении в бронхах возможна одышка, шумное свистящее дыхание на выдохе.
- Скопление слизи в бронхах приводит к кашлю и учащенному дыханию.
- При бронхите у ребенка есть общее недомогание, возможна температура 38-40 °С.
Признаки пневмонии
Пневмония — довольно частое осложнение у малышей, которое возникает на фоне ОРВИ.
- Дыхание ребенка становится частым, «кряхтящим», возникает одышка.
- Если до этого был кашель, то он становится более «глубоким» и частым. Иногда на фоне кашля возникает рвота.
- Возможно повышение температуры выше 38 градусов.
- Ребенок бледный. Заметен цианоз (синеватый или сероватый цвет) области вокруг рта и носа, который усиливается при плаче, кашле, кормлении.
- Самочувствие ребенка ухудшается, возможен отказ малыша от еды и питья.
- Ребенок часто капризничает и плачет, беспокойно спит.
При пневмонии состояние ребенка может ухудшаться очень быстро, поэтому принимать меры нужно. незамедлительно. Простуда у грудничка, насморк у грудничка, родители должны быть готовы помочь ребеночку своевременно.
Комнату, в которой находится заболевший ребенок, необходимо проветривать несколько раз в день. Летом можно вообще держать окна целый день открытыми: солнце и воздух убивают значительную часть микробов. Зимой больного ребенка лучше вынести во время проветривания в другую комнату. Если это невозможно, то малыша необходимо завернуть в теплое одеяльце, прикрыть его головку шапочкой, а кровать поставить так, чтобы она не попадала в поток холодного воздуха. Ни насморк, ни кашель, ни высокая температура не должны препятствовать регулярному проветриванию. Оптимальная температура в помещении для малышей – 21–22 °С.
Не менее одного раза в день в помещении, где находится заболевший малыш, следует делать влажную уборку. Одежда больного ребенка должна быть легкой, удобной и просторной, чтобы не причинять ему лишнего беспокойства, не нарушать кровообращения. Предпочтительна одежда из хлопчатобумажной ткани, которая хорошо пропускает воздух и впитывает влагу. Согреть малыша можно только в том случае, когда, несмотря на высокую температуру, его кожа чересчур бледная или имеет мраморный оттенок. Это объясняется спазмом кровеносных сосудов, и в этом случае согревание будет способствовать устранению этого спазма, расширению сосудов и отдаче тепла. Если малыш потеет, то каждый раз его необходимо насухо вытирать и переодевать в сухое белье. Если ребенок в подгузниках, не забывайте проверять и менять их почаще. Белье больного малыша нужно менять ежедневно, а постельные принадлежности – по мере загрязнения.
Простуда у грудничка: правильный распорядок дня
Режим для больного ребенка зависит от его возраста, тяжести и стадии заболевания, методов лечения, особенностей характера и индивидуальных особенностей. Одни детки утомляются быстрее, другие – медленнее, одни – спокойные и даже вялые, другие – возбужденные и раздражительные. Но в целом во время болезни все дети быстро устают в силу еще слабых приспособительных возможностей и быстрой истощаемости нервной системы, поэтому в этот период ребенку необходима спокойная обстановка. Больной малыш в большей степени, чем здоровый, нуждается в полноценном отдыхе. Желательно, чтобы он спал как можно больше. Это благоприятно повлияет на процесс выздоровления ребенка.
Для выздоровления ребенка большое значение имеют положительные эмоции, поэтому старайтесь не проявлять своего волнения. Не забывайте о том, что даже самые маленькие детки очень тонко улавливают психоэмоциональное состояние родителей.
Простуда у грудничка: почему нужно купание
Совершенно лишена оснований боязнь родителей купать больных детей. Дело в том, что у маленьких детей сильно выражена дыхательная функция кожи. Полезность ванн состоит в том, что они заметно облегчают состояние ребенка: чистая кожа лучше осуществляет свою дыхательную функцию и тем самым помогает обеспечить его организм необходимым количеством кислорода. Важно и то, что при высокой температуре ванна с температурой воды на 2 °С ниже температуры тела способствует снижению температуры и может расцениваться как лечебное воздействие. Поэтому купать детей, если нет запрета врача, нужно ежедневно.
Если температура тела невысокая, ванну делают обычной температуры или чуть теплее (36–37 °С). Мыть детей нужно, как и обычно. Детским мылом, пенкой или гелем для купания младенцев следует пользоваться 1–2 раза в неделю. Очень важно помнить о главном – не переохладить ребенка, поэтому после купания малыша вытирают теплой тонкой простынкой или полотенцем (промокательными движениями, не растирая, так как кожа у детей грудного возраста очень нежная) и кладут в согретую грелкой постель.
Если врач не рекомендует купать больного ребенка, то ежедневно обтирают все тело малыша. Обтирание проводят смоченным в теплой воде (37–38 °С) мягким полотенцем. Сначала обтирают одну часть тела и насухо вытирают ее, затем – другую и т.д. Для обтирания можно использовать одноразовые влажные салфетки, предварительно согрев их вблизи источника тепла, чтобы ребенок не испытывал дискомфорта.
Простуда у грудничка: как и чем кормить малыша
Питание больного ребенка всегда должно быть регулярным, полноценным, в меню необходимо включать все необходимые продукты, соответствующие возрасту малыша. От этого правила можно иногда отступить при крайне тяжелом состоянии ребенка. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся нарушением работы желудочно-кишечного тракта, часто используют щадящую диету или перерывы в кормлении. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то основным продуктом питания для него остается мамино молоко. При болезни детки практически не высасывают привычное для них количество молока, поэтому нужно стараться прикладывать кроху к груди почаще.
Если малыш уже получает прикорм, то при вирусных инфекциях, как правило, рекомендуют обильное теплое питье: это компенсирует потерю воды организмом, способствует выведению вирусов и продуктов их жизнедеятельности – токсинов. Если соки в рацион ребенка еще не вводились, то можно давать ему слабый чай, настой шиповника, овощные или фруктовые отвары. Если ребенок уже получал соки, то их нужно продолжать давать, за исключением слишком кислых или слишком сладких – во избежание раздражения глотки.
Во время болезни ребенка кормление может стать сложной проблемой. Как и у всякого больного, у малыша снижается аппетит, а кушать ему все же необходимо: входящие в состав пищевых продуктов белки идут на построение защитных веществ – антител. По возможности необходимо соблюдать тот режим кормления, который был привычным для крохи до болезни. Ни в коем случае нельзя кормить его насильно: это может закрепить отрицательное отношение к еде, а иногда – даже спровоцировать рвоту. Лучше уменьшить объем порции и увеличить число кормлений.
Если поднялась температура у ребенка…
Повышенная температура у ребенка – это защитная реакция организма в борьбе с инфекцией, поэтому не стремитесь немедленно ее сбить. Запомните, что для родителей определяющим должны быть не показания термометра, а признаки того, что состояние ребенка ухудшилось: появилась вялость или, наоборот, чрезмерная возбудимость, капризность, отказ от еды, нарушение сна, мышечные подергивания вплоть до судорог. В таких случаях до прихода врача и назначения им лекарств вы можете снизить температуру, обтерев тело ребенка влажной салфеткой, смоченной в растворе 1 столовой ложки пищевого уксуса и 1 столовой ложки спирта в 1 л воды. Сначала нужно раздеть малыша и укрыть его тонкой простыней или легким одеялом. Затем смочите приготовленным раствором салфетку, достаньте из-под одеяла ручку крохи, быстро оботрите ее (растирать кожу не нужно) и верните под одеяло. Так же поступите с другой рукой ребенка, его ножками, спиной и грудью. Укройте малыша чем-то легким (если в комнате тепло – можно даже простыней). Так ему будет намного легче, и, возможно, температура спадет.
Бороться с высокой температурой помогает и холод в виде примочек с холодной водой или льдом. Для примочек используют полотенце или пеленку, сложенную в несколько раз и смоченную в холодной воде. Ее тщательно отжимают и кладут на лоб. По мере нагревания примочку надо менять.
Если этот метод не помогает, можно малышу поставить свечи, содержащие парацетамол.
Боремся с насморком у ребенка
При заложенности носа, особенно перед кормлением, его очищают смоченными в теплой воде ватными жгутиками. Жгутик вводят в ноздрю вращательными движениями (для каждой ноздри используется отдельный жгутик). Если накопились сухие корочки, жгутик можно смочить вазелиновым маслом или масляным раствором витамина А. Также можно использовать специальные препараты, представляющие собой соляные растворы. Выпускаются они в виде спрея и капель. Грудным детям противопоказаны любые препараты в аэрозолях из-за возможного рефлекторного ларингоспазма (судорожного сокращения мышц голосовой щели), поэтому выбирайте средство в виде капель: перед очисткой носа необходимо капнуть в каждый носовой ход по 3–5 капель.
При сильном насморке у ребенка врач может назначить капли для носа. Их лучше закапывать, когда ребенок лежит на спине со слегка запрокинутой назад головой. Капли предварительно необходимо согреть, поместив флакончик с ними на несколько минут в чашку с теплой водой. Пальцами левой руки нужно немного приподнять кончик носа малыша, а из пипетки с набранным лекарством правой рукой в каждую ноздрю капнуть указанное врачом число капель. Если под носом появляется раздражение кожи, ее можно смазать детским кремом.
Справиться с насморком и кашлем помогают ингаляции. При наличии дома ингалятора их делают при помощи маски, входящей в комплект, и это обычно не составляет труда. Процедуры можно делать, пока малыш спит, используя дегазированную минеральную воду: эта процедура способствует отхождению воспалительного отделяемого и хорошо увлажняет слизистую носа.
Конъюнктивит у детей – осложнение простуды
Очень часто, особенно при вирусных инфекциях, у ребенка могут наблюдаться гнойные выделения из глаз. Для промывания глаз надо заранее приготовить ватные шарики или диски. Во избежание переноса инфекции из одного глаза в другой каждый глазик промывают отдельным кусочком ваты в направлении от наружного угла глаза к носу.
Для промывания можно использовать 1%-ный водный раствор борной кислоты, настои семян подорожника или цветов ромашки. 10 г измельченных семян подорожника заливают 1 стаканом кипятка и настаивают полчаса; для приготовления настоя ромашки 1 столовую ложку измельченных цветков заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час.
Чтобы закапать в глаза капли, назначенные доктором, малыша лучше положить на спину. В левую руку берут кусочек приготовленной ваты. Указательный палец этой руки помещают на верхнее веко ребенка, а большой с подложенным под него кусочком ваты – на нижнее веко. Разводя пальцы, нижнее веко слегка оттягивают вниз и правой рукой капают из пипетки 1–2 капли набранного заранее лекарства на внутреннюю поверхность нижнего века.
Иногда ребенку может быть назначена глазная мазь. Маленьким деткам ее закладывают за нижнее веко. Для этого берут специальную прокипяченную стеклянную палочку, набирают на нее немного мази, оттягивают нижнее веко, закладывают мазь, затем закрывают глаз и слегка растирают веко ватным шариком. Глазные мази обычно выпускают в упаковке с тонким «носиком» – их можно закладывать из тюбика.
Когда у ребенка болит ухо…
Если у малыша болит ухо, он будет все время тереть его или громко плакать несколько часов подряд. Маленькие дети в таких случаях морщатся при глотании, порой совсем отказываются от еды, ночью плохо спят, внезапно просыпаются с громким плачем. Проверить, болит ли у грудного ребенка ухо, очень просто: надавите слегка на ушной козелок. При имеющемся воспалении уха маленькие дети реагируют на это очень болезненно. При выявлении этих симптомов необходимо заложить в ушко ребенка сухую ватную турунду, надеть на него чепчик и как можно скорее обратиться к врачу. Поскольку выяснить стадию процесса в домашних условиях невозможно, ни в коем случае не следует самостоятельно, без назначения врача, делать компрессы или капать капли в уши.
Капли, назначенные доктором, закапывают в ухо с помощью пипетки. Предпочтительно до закапывания ввести в ушко малыша турунду, а затем пипеткой пропитывать эту турунду лекарством. Турунду необходимо менять 3–4 раза в день. Капли должны быть слегка подогретыми. Ребенка кладут на бок: если нужно закапать капли в левое ухо, то на правый бок, если в правое ухо – то на левый. Затем оттягивают ушко назад и вверх, чтобы выпрямить слуховой проход, и закапывают в него нужное количество капель.
Лечимся, гуляя
Очень важной для больного ребенка первого года жизни лечебной процедурой являются прогулки на свежем воздухе. Больной организм нуждается в свежем воздухе больше, чем здоровый, особенно при заболеваниях органов дыхания. Прохладный воздух углубляет и нормализует дыхание, уменьшает одышку, очень многие дети на свежем воздухе успокаиваются и засыпают. Непременное условие – ребенок должен дышать через нос, чтобы вдыхаемый воздух согревался, увлажнялся и очищался, поэтому перед прогулкой нос больного грудничка необходимо обязательно очистить от корочек.
Если из-за насморка дышать крохе тяжело и вынести его на улицу нельзя, можно заменить прогулку на улице «прогулкой» в комнате. Ребенка для этого надо тепло одеть или укрыть и распахнуть настежь окно. В этом случае воздух в комнате будет свежим, но более теплым и менее подвижным, чем на улице. По окончании этой процедуры надо закрыть окно и подождать, не раздевая малыша, пока воздух в комнате согреется до 20–22 °С. Противопоказаниями к прогулкам на свежем воздухе являются очень сильный насморк, частый приступообразный кашель и значительное ухудшение общего состояния ребенка.
Будьте внимательны!
Прежде всего, не забывайте: больному ребенку нельзя без назначения врача. В точности соблюдайте режим приема лекарств и дозировку, выполняя предписания лечащего врача; помимо всего прочего, это поможет избежать аллергических реакций.
Предпочтительные лекарственные формы для детей грудного возраста – жидкие. Если лекарство выпускается только в виде таблеток, то необходимую часть таблетки нужно предварительно размолоть и смешать с небольшим количеством воды или молока.
Давать детям лекарство желательно точно в указанное врачом время, четко соблюдая число его приемов в сутки, – тогда в организме постоянно будет необходимая лечебная концентрация препарата. Но если ребенок уснул, будить его немедленно для приема медикаментов не стоит. Время приема лекарств необходимо рассчитать так, чтобы максимально сберечь и ночной сон ребенка.