Согласно медицинской статистике, одна из 100 беременностей оказывается внематочной, и в подавляющем большинстве — трубной. Обнаруживается это состояние на ранних сроках. Сомнения по поводу того, показывает ли тест внематочную беременность, у женщин присутствуют вполне обоснованно. Патологическое состояние довольно опасное, а при длительном бездействии может привести к необратимым последствиям. Поэтому важно как можно скорее узнать, где прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка.
Внематочной беременностью называется патологическое состояние, представляющее опасность для жизни и репродуктивного здоровья женщины. Во всех случаях оно имеет единственный исход – прерывание. Каким образом произойдет этот процесс, зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. На ранних этапах возможно проведение искусственного медикаментозного аборта, а на большем сроке потребуется оперативное вмешательство. Если не обращаться за медицинской помощью, то рост эмбриона прервется самостоятельно, но при этом спровоцирует массивное внутреннее кровотечение.
При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется вне полости детородного органа. В 9 случаев из 10 эмбрион застревает при прохождении через фаллопиевы трубы. Реже локализация наблюдается в брюшной полости, на яичнике или в шейке матки. Предрасполагающими факторами для развития этого состояния являются:
- воспалительные процессы и болезни половых органов (в том числе инфекционного характера);
- диагностические и хирургические вмешательства в полость матки;
- операции на брюшине;
- спаечный процесс;
- анатомические особенности строения матки и придатков;
- внутриматочные контрацептивы;
- гормональные нарушения;
- опухоли.
Симптомы
О том, будет ли положительным тест при внематочной беременности, можно рассуждать только после задержки менструации. Именно тогда рекомендуют проводить домашнее исследование большинство производителей. К первым симптомом данного состояния можно отнести все те, которые сопровождают обычную беременность, развивающуюся в полости матки: сонливость, легкое недомогание, тошноту, чувствительность молочных желез. Позднее симптоматика дополняется более четкими признаками:
- болями (возникают из-за смещения или растяжения органа, к которому прикреплен эмбрион);
- прорывными кровотечениями (провоцирующим фактором становится недостаточное синтезирование поддерживающего гормона);
- изменением структуры крови (повышение лейкоцитов возникает из-за того, что орган воспринимает плодное яйцо чужеродным объектом, поэтому включается иммунная защита организма);
- отрицательный тест постепенно становится положительным.
Положительный или отрицательный?
Тест при внематочной беременности может быть положительным и отрицательным. Все зависит от времени проведения домашнего исследования. Уровень хорионического гонадотропина растет даже при неестественном прикреплении плодного яйца. Уникальное вещество, вырабатываемое у беременных женщин, начинает синтезироваться сразу после слияния сперматозоида с яйцеклеткой.
В первые дни после прикрепления еще очень мал, поэтому тест на беременность определяет отрицательный результат. Дальнейший рост гормона происходит медленно, что не позволяет установить факт зачатия за несколько дней до предполагаемой менструации даже высокочувствительным прибором. Постепенное увеличение хорионического гонадотропина приводит к тому, что через несколько дней после задержки тест на беременность показывает две полоски.
Иногда это полноценные четкие полоски (если тест чувствительный), но в некоторых случаях их яркость заставляет сомневаться в точности результата. На вопрос о том, покажет ли тест внематочную беременность, можно ответить как положительно, так и отрицательно. Прибор установит факт зачатия, обнаружив присутствие ХГЧ в биоматериале, но при этом устройство не может достоверно определить, что беременность развивается в неестественном для нее месте. То есть тесту все равно, какая это беременность – нормальная маточная или внематочная. Он «говорит» либо «да», либо «нет», вне зависимости от места, где прикрепилось яйцо.
Однако надо иметь в виду, что уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) при внематочной растет медленнее, чем при «здоровой» беременности. Поэтому вторая полоска может оказаться слабой.
Как тест помогает заподозрить внематочную
Тест на беременность при внематочной беременности показывает отрицательный результат до задержки менструации. Позднее прибор для домашней диагностики выдает слабый положительный ответ, который заставляет женщину задуматься об исправности системы. Проведя диагностику, потенциальная будущая мама видит четкую контрольную линию, окрашенную в насыщенный цвет и слабую тестовую полоску, которая может быть еле заметной.
Покажет ли тест внематочную беременность на ранних сроках, зависит от его чувствительности. Чем меньше цифра, указывающая диапазон мМЕ на упаковке, тем больше вероятности того, что диагностический прибор выдаст ранний результат. При использовании теста на самых ранних сроках необходимо помнить об их неточности и вероятности получения ложноположительного ответа.
Электронные тесты на беременность при неправильном прикреплении плодного яйца могут заставить женщину подумать о нормальном развитии новой жизни. Если стандартные планшетники и стрип-полоски выдадут неяркую вторую линию, то цифровой прибор покажет точный положительный ответ. Выбирая электронный тест для исследования при подозрении на внематочную, следует отдать предпочтение устройствам, указывающим срок. Такие приборы определяют уровень гонадотропина в моче, в результате чего показывают меньшее значение в неделях, не соответствующее женским подсчетам.
ХГЧ в крови
При внематочной беременности тест показывает четкий положительный ответ, не оставляющий сомнения, только если тест высокочувствительный, либо на большем сроке. Зачастую в это время женщина уже ощущает неприятные симптомы, сообщающие о патологическом состоянии: боль, слабость, кровотечение и предобморочное состояние.
Объем вырабатываемого ХГЧ при неестественном прикреплении плодного яйца растет, но его количество не удваивается через каждые 1.5-2 суток, как при маточной беременности. Говорить о том, с какой скоростью будет происходить увеличение уникального гормона, однозначно нельзя, так как многое зависит от индивидуальных особенностей женского организма и места имплантации эмбриона.
Статистические данные показывают, что трубная беременность прерывается раньше, чем внутрибрюшная или шеечная. Исходя из этого, можно сделать вывод: вероятность получения положительного теста в последних случаях будет выше.
Многие представительницы слабого пола, имеющие гинекологические проблемы в анамнезе, опасаются внематочной беременности. Тест покажет или нет патологическое состояние – зависит от срока, чувствительности устройства и времени проведения исследования. Если возникают сомнения, а результат исследования нечеткий, ложноположительный или сомнительный, то верным решением будет проведение лабораторного анализа. Сдать кровь на ХГЧ можно в платной клинике или по направлению гинеколога бесплатно.
Диагностика крови осуществляется в несколько этапов. Такой подход с учетом всех критериев позволит с максимальной вероятностью установить внематочную беременность, которую достоверно подтвердит УЗИ.
Первое исследование крови показывает пониженный уровень ХГЧ. Второй анализ назначается через 2-3 дня. Его результат при оценивается по двум критериям:
- какое количество ХГЧ присутствует в крови (обычно оно оказывается ниже общепринятых стандартов);
- насколько уровень гонадотропина вырос с момента прошлого исследования (при внематочной беременности он увеличивается не более, чем в 1-1,5 раз за 2-3 суток).
Более детально оценить рост ХГЧ поможет таблица, устанавливающая нормальный рост ХГЧ.
Итак, ответить на вопрос о том, определяет ли тест внематочную беременность, можно следующим образом:
- устройство дает положительный результат, но на ранних сроках вторая линия слабая или еле заметная;
- повторное проведение диагностики может показать более точную линию, но она по-прежнему будет оставаться тусклой;
- диагностический прибор заставляет усомниться в результате и наводит на мысль о внематочной, однако достоверно он ее не показывает;
не исключена вероятность того, что результат исследования будет отрицательным даже после задержки.
Новость о внематочной беременности шокирует любую пациентку, но не нужно сразу относиться к такому диагнозу, как к приговору. Внематочное закрепление плодного яйца отнюдь не является редкостью, встречаясь практически у каждой сотой женщины. В связи с подобной распространенностью у женщин часто возникает масса вопросов, относительно подобного состояния: почему такое зачатие происходит, как его выявить, насколько информативен тест при внематочной беременности и прочие вопросы.
Беременностью с локализацией вне матки называют такое зачатие, при котором оплодотворенная клетка закрепляется в брюшине, яичниках или трубах, но только не в маточном теле. При таком раскладе вынашивание невозможно, поэтому и родить ребенка в такой ситуации не получится. Положительный исход в плане рождения невозможен. Да, диагноз внематочной беременности всегда звучит страшно, поскольку ассоциируется с непредсказуемыми последствиями и внезапным ухудшением состояния.
Определяет ли тест внематочную беременность? Временами встречаются такие формы внематочного расположения плода, при которых состояние долгое время развивается скрыто, а проявляется, когда наступает экстренная ситуация. Но традиционные аптечные тесты определяют внематочную беременность, как и обычную, т. е. устанавливают факт развития плода. Если патологическая беременность обнаружена своевременно, то осложнений можно легко избежать. А в будущем необходимо планировать зачатие, дабы избежать повторения неправильного развития плода.
Причины внематочной
В норме после оплодотворения клетка начинает продвигаться до матки, где она закрепляется за стенку и начинает развиваться ребенок. Но так должно произойти в норме. По разным причинам яйцеклетка не добирается до конечного пункта, закрепляясь в яичниках, брюшной полости или трубе. Почему может случиться подобное?
- Наличие в анамнезе хирургических манипуляций на фаллопиевых трубах;
- Разного рода нарушения в состоянии маточного эндометрия или фаллопиевых труб, что обычно наблюдается после малотазовых патологий, хронических мочеполовых воспалений, ЗППП и пр.;
- Анатомические недостатки маточных труб вроде наличия рубцов, слишком узкий проход или излишняя извитость;
- Наличие в прошлом абортов, особенно при первой беременности. Такие проблемы затрудняют беременный процесс;
- Наличие гормональных сбоев;
- Внутриматочная спираль;
- Отсутствие сперматозоидной активности, когда клетка оплодотворяется слишком поздно, поэтому и закрепляется, не добравшись до матки;
- Наличие опухолевых процессов в придатках и матке;
- Нервные и психоэмоциональные перенапряжения, стрессы, вызывающие трубные спазмы.
Большинство причин при грамотной профилактике устраняются, поэтому при возможной склонности к внематочному развитию плода необходимо обязательное планирование зачатия. Даже применение теста на беременность при внематочной не может определить аномального расположения эмбриона.
Методики выявления внематочного закрепления плода
На ранних сроках определить внематочное закрепление яйцеклетки можно с помощью ультразвуковой диагностики, которая проводится интравагинальным способом. Также при определении отклонений зачатия используется метод лабораторного исследования крови на содержание гормональных компонентов.
Лабораторное выявление внематочной беременности заключается в определении человеческого хорионического гонадотропина, который начинает вырабатываться при беременности. Если локализация плода нормальная, то ХГЧ ежедневно начнет повышаться. Если же расположение плода внематочное, то подобного закономерного повышения не наблюдается. Но чаще, да и проще, определять патологическое вынашивание посредством ультразвуковой диагностики.
Признаки неправильной беременности
На ранних сроках неправильное расположение плода заподозрить только по внешним проявлениям невозможно. Поначалу беременность внематочная никак не различается с традиционным вынашиванием. Женщину беспокоит незначительное недомогание, отсутствие месячных, тошнотные позывы и гиперчувствительность груди. Хотя на второй неделе задержки возникают и настораживающие проявления. Обычно признаки и симптомы аномального расположения плода заключаются в болезненных поясничных признаках, а также болях внизу живота, которые носят ноюще-тянущий характер. Иногда при движении появляются резкие трубные боли.
Также характерным признаком, способным показать внематочную беременность, являются коричневатые выделения или кровяные капельки. Хотя у 40% женщин определение аномального вынашивания может быть затруднено тем, что внешне она протекает, как нормальная. Потому нельзя считать отсутствие патологических выделений и болезненности отнюдь не является гарантией нормального вынашивания.
Примерно на 7-8-недельном сроке на внематочную беременность уже начинают указывать более яркие проявления, поскольку наступает экстренное состояние, обусловленное разрывом яичника и трубы или кровотечением. Подобные состояния сопровождаются тошнотно-рвотным синдромом, кровянистыми выделениями и острыми болезненными ощущениями в животе. Когда возникает подобная картина, то необходимо вызывать бригаду скорой.
Можно ли определить тестом
Пациентки часто не знают, внематочную беременность тест покажет или нет. Так вот, тесты очень часто показывают положительные результаты, как при традиционной беременности, ведь выделение хорионического гонадотропина происходит при любом расположении плода. Но существуют и некоторые особенные признаки, по которым внематочная беременность определяется тестом. К подобным проявлениям относят:
- Тусклый оттенок второй полоски, когда тест показывает одинаково тусклую вторую полоску при многократном тестировании средствами разных производителей и в разные дни задержки;
- Когда тест на беременность показывает слабоположительные результаты, т. е. вторая полоса еле заметна;
- Когда тесты выдают разные результаты, сначала положительный, потом отрицательный;
- Также может быть, что при внематочной беременности тест выдаст две полоски при месячных или после их окончания.
Иногда на ранних сроках бывает тест отрицательный. Подобная картина объясняется неправильным зародышевым расположением, что характерно для внематочного расположения плода. Поэтому хорионический гонадотропин может начать продуцироваться позднее либо в маленьких количествах. Женщине, склонной к внематочному плодному развитию, нужно насторожиться при появлении вышеописанных признаков. В подобной ситуации нужно исследовать кровь на гонадотропин, затем повторить спустя несколько суток. Покажут ли тесты внематочную беременность? Точно выявить наличие нездорового зачатия домашние тесты не способны. Две полоски указывают на случившееся зачатие, но локализация плода неизвестна.
А что покажет УЗИ
Безошибочным способом определения интересного положения является ультразвуковая диагностика. Причем УЗИ может определить срок вынашивания, пол малыша и особенности его развития. Врачи даже делают фотографию малыша, находящегося в утробе мамочки. Вне зависимости от того, покажут ли тесты внематочную беременность, ее всегда определит ультразвуковая диагностика.
С помощью ультразвуковой диагностики можно определить множество параметров. Подобная диагностическая процедура расскажет точные сроки жизни малыша, покажет, где он развивается и какие отклонения имеются в его развитии. Если же плода в матке нет, то это говорит о нарушениях в организме. Та же УЗИ диагностика поможет выявить расположение плода. Выявление внематочной подобным образом возможно уже с 6 недели вынашивания. Чем раньше выявится ненормальное расположение плода, тем больше возможностей для сохранения трубных функций.
Как узнать внематочную по первым проявлениям
Тестом такая беременность может и не определяться, но женщинам нелишне будет знать ее проявления, чтобы своевременно распознать угрозу. На ранних этапах подобные отклонения незаметны, беременность выглядит вполне нормально, даже не все врачи сразу смогут понять, обыкновенная беременность у пациентки, либо патологическая. Как и при обычном зачатии, присутствует задержка. Совмещать внематочную беременность и тест на беременность не всегда имеет смысл, поскольку любое зачатие обнаруживается с помощью теста.
Даже задержка не всегда выступает показателем, поскольку при подобной беременности могут прийти месячные. Они часто отличаются от нормальной менструации скудностью и видом выделений. У женщины по утрам часто присутствует легкая тошнота, груди набухают, любое прикосновение может доставить болезненные ощущения. Женщина замечает характерные перепады настроения, ненормальные болезненные ощущения в животе, которые обычно локализуются в месте закрепления эмбриона, т. е. в области трубы или брюшины.
Именно ненормальная болезненность должна заставить женщину обратиться к специалистам. Болевой синдром, обычно тянущий, может усиливаться при наклонах, ходьбе и прочей активности. У пациентки пониженное давление и частые головокружения. Из влагалища может идти кровянистая мазня, иногда кровотечение бывает обильным, что представляет угрозу для жизни пациентки.
Чем опасна внематочная
К ранним опасным последствиям внематочной относят разнообразные осложнения в процессе ее развития.
- Чаще всего происходит трубный аборт, когда плод отслаивается и направляется в матку либо брюшину.
- При подобных процессах пациентка чувствует интенсивные болезненные ощущения и обильные кровотечения. Если девушка не обратится своевременно к специалистам, то ее жизни может угрожать серьезная опасность.
- Может ли обнаружить тест наличие нездоровой беременности? Обычно нет. Но важно другое. Женщина при задержке должна прислушиваться к своим ощущениям. Такая беременность опасна внутренними кровотечениями, возникающими при разрыве трубы. Подобное кровотечение достаточно сложно поддается диагностике.
- При трубном разрыве начинается обильное кровотечение, наступает шоковое состояние из-за обильной кровопотери. Такие кровотечения опасны тем, что кровь, проникая в брюшину, не сворачивается, поэтому кровотечение не способно самостоятельно остановиться. Здесь спасти может только хирургическое вмешательство.
Существуют еще и поздние осложнения, возникающие уже после патологии. Если в результате неправильной локализации плода были удалены трубы, то женщине грозит бесплодие. Если же возникло шоковое состояние на фоне обильной кровопотери, то организм испытывает сильнейший стресс, поскольку длительное время женский организм испытывал гипоксию. Поэтому при задержке, показывает ли тест зачатие либо нет, необходимо обращение к специалисту, чтобы своевременно обнаружить патологическое расположение плода. Опытный врач без труда выявит патологию. Но если женщина опоздает с визитом к доктору, то она рискует уже никогда не иметь детей.
Профилактика аномальной беременности
Чтобы избежать вероятных последствий и не волноваться, определяется ли патологическое зачатие домашними тестами, лучше заранее позаботиться о профилактике внематочной. Для этого надо своевременно лечить имеющиеся малотазовые воспалительные патологии. Сначала необходимо пройти обследование на предмет разного рода инфекций, причем мужу тоже рекомендуется сдать такие анализы.
Кроме того, нужно избегать абортов. Прерывание беременности считается одним из основных факторов аномального развития, поэтому не нужно забывать о контрацепции. А уж если случилась нежеланная беременность, то нужно прерывать ее в самые ранние сроки, и процедуру проводить нужно только в медучреждении и при помощи высококвалифицированных специалистов.
Лучше остановить выбор на фармаборте, в крайнем случае, на мини-аборте. Только при грамотном и квалифицированном подходе удастся избежать такого последствия, как патологическая беременность.
Покажет ли тест внематочную беременность и насколько можно доверять полученному результату? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить как эти тесты работают.
Тест реагирует на нахождение в моче гормона хорионический гонадотропин. Образуется он при формировании трофобласта - будущей плаценты. А происходит это примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Но имплантироваться яйцеклетка может не только в матку, как это задумано природой, но и в маточную трубу или брюшную полость, если ей что-то помешало добраться до матки. Например, это могут быть спайки. Так вот, при имплантации в иной орган трофобласт не может качественно формироваться. А поэтому количество вырабатываемого им хорионического гонадотропина (ХГЧ) меньше, чем при обычной беременности. То есть на вопрос показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках можно сказать, что да. Хотя нельзя назвать эту диагностику абсолютно достоверной.
Обычно при маточной беременности, в первые ее недели, хорионический гонадотропин каждые два дня удваивается. При внематочной же рост не такой интенсивный. Таким образом, тест может показывать вторую полосочку менее яркой, бледной. Хотя такое может быть при некачественном тесте или совсем маленьком сроке беременности (не всегда женщина может точно определить у себя срок беременности). Но можно точно сказать о том покажет ли тест на внематочную беременность до задержки - ответ нет, так как до вероятного окончания менструального цикла уровень ХГЧ низок в любом случае.
Если вас беспокоит вторая слабая полосочка на тесте - можете переделать его через 2-3 дня, причем лучше воспользоваться для этого продукцией другой фирмы. Если же ситуация повторяется - можно обратиться за консультацией к врачу, который, скорее всего, направит на УЗИ органов малого таза и даст направление на анализ крови на ХГЧ - эта диагностика точнее, чем домашний тест.
Осталось выяснить какие симптомы внематочной беременности еще существуют. К сожалению, практически никаких, которые ее четко бы отличали от маточной. Иногда могут возникать боли, чаще когда плодное яйцо уже довольно больших размеров. Задержка менструации, токсикоз, увеличение молочных желез бывает и при развитии плодного яйца вне матки.
Зачатие и дальнейшее развитие эмбриона иногда может идти по неправильному сценарию. Хронические заболевания, гормональные сбои ведут к имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Показывает ли тест внематочную беременность и как определить эту патологию – вопрос, важный для женщин, планирующих рождение малыша.
Необходимо знать не только возможные результаты теста, но и признаки внематочного развития эмбриона на ранних сроках. Своевременное обращение к врачу, ранее выявление проблемы позволит сохранить жизнь женщине, а также способность зачать и выносить ребенка в дальнейшем.
Зачатию и беременности предшествует созревание яйцеклетки. Этот период называется . Клетка выходит из фолликула, продвигается в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом при условии совершенного полового акта.
По ряду причин оплодотворенная клетка не перемещается в матку и крепится прямо в трубе. Или же перемещается, но не в полость матки, а крепится к ее шейке либо вообще к органам брюшной полости. Это и есть эктопическая беременность.
Женщины интересуются, показывает ли тест внематочное развитие зародыша на ранних сроках. В основе действия теста лежит реакция на . Последний начинает вырабатываться сразу же после зачатия, независимо от того, где прикрепился эмбрион.
Поэтому, если началась внематочная беременность, покажет тест или нет ее – ответ положительный. Признаки на ранних сроках схожи с обычного зачатия, устройство показывает две полоски.
Будет ли тест положительным, зависит от срока его проведения. Если процедура проводится слишком рано, возможен отрицательный. Необходимо учесть то, что при эктопическом развитии ХГЧ вырабатывается в меньших количествах, более медленно. По этой же причине иногда результат тестирования, который видят женщины – слабая вторая полоска.
Места имплантации зародыша при внематочной беременности Правила применения
Чтобы получить наиболее точный результат, важно проводить процедуру правильно, следуя всем рекомендациям:
- Лучше использовать утреннюю мочу, она более концентрирована, а значит содержание ХГЧ в ней будет максимальным.
- Не стоит пить много жидкости накануне вечером, причина та же – в концентрации.
- Использовать мочу для тестирования необходимо сразу же, после ее сбора. Если даже перелить жидкость из одной тары в другую, это может повлиять на результат.
- Изделие необходимо открывать непосредственно перед использованием. Упаковка, вскрытая пару дней назад, также может быть причиной получения недостоверного результата.
- Важно точное соблюдение инструкции, приложенной к изделию. Существуют различные типы тестов – не только в виде полоски, но и струйные, планшетные и прочие. Каждый из них имеет свою инструкцию по применению.
Симптомы патологии
Показывает ли тест на беременность эктопическое зачатие, мы выяснили. Тест дает положительный ответ в любом случае, если произошло зачатие.
Женщине необходимо знать симптомы и . Это позволит избежать плачевных последствий.
Патология характеризуется следующими проявлениями:
- сильные тянущие боли внизу живота, что зависит от места имплантации эмбриона;
- кровянистые выделения, сочетающиеся с положительным тестом.
Причины
Врачи называют ряд факторов, способствующих развитию эмбриона вне полости матки.
Причины следующие:
- проблемы с функционированием органов репродуктивной системы: воспалительные процессы, гинекологические заболевания, деформирование маточных труб и прочее.
- проведенные на органах малого таза операции;
- врожденные патологии;
- искусственное прерывание беременности или выскабливания по медицинским показаниям;
- гормональная контрацепция;
- использование внематочной спирали.
Когда идти к врачу?
Если женщина подозревает патологическую беременность, признаки соответствующие, необходимо обратиться к врачу. Можно ли определить патологию с помощью теста? Нет, нельзя.
Диагностика неправильного развития эмбриона включает в себя анализ крови на ХГЧ, а также проведение УЗИ.
Не будет показывать той динамики, которая характерна для естественной (анализ сдается несколько раз с интервалом в 2 дня). Специалист УЗИ способен увидеть не только наличие эмбриона, но и его точно расположение.
Если имеют место быть признаки патологии, не нужно затягивать с визитом к доктору. Своевременное выявление проблемы позволит провести операцию как можно раньше и начать лечение. Это позволит сохранить здоровье и выносить малыша чуть позже, после реабилитационного периода.
На видео о причинах патологии