Основное исследование для выявления воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря и уретры – посев мочи.
Более 90 % недугов мочевыделительных органов имеют инфекционную причину.
Патогенные микроорганизмы – энтеробактерии, стрептококки, протейные палочки – представляют собой уропатогенную флору, вызывающую воспаление тканей мочевыделительной системы.
Тест на бак посев помогает выяснить, какой именно вид микроорганизмов стал причиной урологических проблем.
Тест бак посев мочи делают бактериологические лаборатории при крупных медицинских центрах. Даже в областных городах таких учреждений немного, тем не менее сдать мочу на посев можно даже в обычной поликлинике.
Дело в том, что в поликлиниках только берут биоматериал, а все манипуляции с уриной проводят в баклаборатории, куда мочу, сданную для теста на бактерии, доставят только через небольшое количество времени.
На данный вид исследований медлаборатории выдают лицензию. Чтобы ее получить, в баклаборатории должны находиться специальное оборудование и реактивы: термостаты, центрифуги, питательные составы.
Квалификация сотрудников учреждения должна позволять им проводить микробиологические исследования.
Чем бак посев мочи отличается от обычного клинического анализа? Бактериологический посев мочи призван выявить, какой именно вид микроорганизмов стал причиной инфекционного процесса, возникшего в мочевыделительных органах.
Кроме того, с помощью посева мочи можно подобрать лекарства, способные подействовать на болезнетворные микроорганизмы.
Микроорганизмы быстро мутируют и приобретают резистентность к антибиотикам, из-за чего фармацевтическая промышленность вынуждена изобретать все новые и новые антимикробные препараты.
Тест на чувствительность к антибиотикам позволяет выяснить, к каким лекарствам данный штамм микроорганизмов уже успел приобрести устойчивость, а перед какими еще беззащитен.
Выявляет лишь наличие микроорганизмов в мочевыделительной системе. С помощью этого теста нельзя определить вид микробов и подобрать адекватное лечение.
При общем анализе мочи исследованию подвергается осадок, в котором лаборант может обнаружить грибы или бактерии.
Если микроорганизмов в осадке аномально много (по своей природе моча стерильна), то можно говорить об инфекционной природе заболевания. Для дифференциации микроорганизмов требуется окраска по Граму.
Интересно: в современной баклаборатории используется окраска микроорганизмов не по Граму, а светящимися составами, после чего под сильным разрешением особенного микроскопа, которого нет в обычной лаборатории, возможно разглядеть даже отдельные структуры микроорганизма, что помогает его безошибочной идентификации.
У бактерий под микроскопом определяют размер, форму, наличие жгутиков, цист, спор.
Эти данные не нужны лечащему заболевание почек или мочеиспускательного канала урологу, но на их основе специалисты баклаборатории смогут сделать вывод, заражены мочевые пути пациента стафилококками, стрептококками, клебсиеллами или другими болезнетворными микроорганизмами.
Правила сбора биоматериала
Результатом посева мочи будут следующие данные:
- какой микроорганизм вызвал воспаление;
- как много микроорганизмов скопилось в мочевывыделительных органах;
- проверка инфекционных агентов на чувствительность к бактерицидным препаратам.
Как сдавать правильно мочу на микробиологическое исследование? Для посева мочи на стерильность нужно приобрести в аптеке специальный одноразовый продезинфицированный контейнер – только в этом случае можно гарантировать, что в моче окажутся исключительно микроорганизмы, поселившиеся мочеполовых путях.
Собирать биологический материал нужно с учетом следующих требований:
- нельзя сдавать урину на бактериальный посев, не прервав лечение антибиотиками – антибактериальные лекарства искажают результаты бак-исследования мочи, даже если антибиотиками лечат заболевания, не имеющие отношения к мочеполовой системе, например, ангину;
- в контейнер должна попасть только средняя порция мочи – первые и последние капли сливают;
- на анализ сдают утреннюю мочу;
- помочиться нужно непосредственно в стерильный контейнер, купленный в аптеке – категорически запрещено мочиться в какую-либо емкость, а затем выливать жидкость в стерильный контейнер;
- при доставке биоматериала в лабораторию важна оперативность – мочу нельзя хранить более 2 часов (в холодильнике допускается хранение до 8 часов).
- при диагностике туберкулеза почек мочу на посев сдают три дня подряд;
- производить забор мочи катетером можно только в крайних случаях, так как этот способ приводит к распространению инфекции.
Для более достоверного результата бакпосева рекомендуется за двое суток до сдачи мочи не принимать никаких мочегонных средств, включая растительные препараты, а за неделю отказаться от алкогольных напитков, жирного мяса, копченых и соленых продуктов.
На всякий случай лучше дополнительно уточнить у врача, выдающего направление на анализ, как сдавать мочу на посев.
Если вопрос, как правильно собрать мочу на посев, возникнет дома непосредственно перед заполнением контейнера, то можно позвонить в лабораторию по указанному на бланке исследования телефону и уточнить интересующие моменты.
Всегда лучше задать пару «лишних» вопросов, чем потом пересдавать анализ из-за того, что его результат оказался искажен по вине пациента.
Кому назначают исследование?
Часто заболевание мочевыводящих путей носит хронический или затяжной характер. Справиться с инфекцией возможно только после бак посева мочи.
Исследование назначают больным с хроническими инфекциями верхних и нижних мочевых путей: уретритом, циститом, простатитом, пиелитом, пиелонефритом.
Болезнетворная микрофлора поселяется в мочевыделительных органах у людей, больных сахарным диабетом, и ВИЧ-инфицированных – этим категориям больных особенно показан посев мочи на стерильность, если общий анализ мочи указал на присутствие инфекции.
Существует способ забора мочи, позволяющий определить, какой именно отдел мочевыделительной системы заражен микроорганизмами. Для этого проводят тест с Неомицином.
Как сдавать мочу на тест неомицином? Это можно сделать только в медицинском учреждении. Пациент опорожняет мочевой пузырь, после чего уролог катетером вливает 50 мл раствора, содержащего бактерицидный препарат Неомицин.
Через 10 минут пациент мочится в контейнер, выпуская из мочевого пузыря небольшое количество урины, которая и будет объектом исследования.
Изучив биоматериал под микроскопом, можно делать выводы о месте нахождения инфекции:
- моча полностью стерильная – воспаление находится в мочевом пузыре, так как все бактерии оказались убиты антибиотиком;
- в моче есть патогенные бактерии – воспаление находится выше (в почках), так как действие антибиотика, введенного в мочевой пузырь, не поднимается до почек.
Чтобы в биоматериал не попали бактерии, находящиеся на наружных половых органах, женщинам и мужчинам рекомендуется перед заполнением контейнера вымыть гениталии большим количеством проточной воды. Существует ли отдельные правила для женщин и мужчин, как собрать мочу?
Для женщин существуют особые правила:
- нельзя сдавать мочу на анализ во время месячных и спустя 48 часов после них;
- за 2 дня до исследования не лечатся препаратами, вводящиеся вагинально, не занимаются сексом;
- перед забором мочи нельзя спринцеваться – процедура способствует разбавлению биоматериала водой и искажению результатов теста.
Женщины непосредственно перед сбором урины могут сделать следующую процедуру:
- приготовить 4 тампона из марлевых салфеток;
- смочить тампоны в растворе антисептика (лучше всего подойдет Повидон-йод, так как он не раздражает слизистую гениталий);
- каждым тампоном провести по гениталиям спереди назад;
- подмыться стерильной водой.
Будущие мамочки мочу на посев сдают в обязательном порядке. Направление на исследование выдают в женской консультации.
Расшифровывание результатов
В баклаборатории мочу прокручивают на центрифугах и высевают полученный осадок на питательные составы, разлитые по чашкам Петри.
При помещении емкости Петри в термостат с постоянной температурой, бактерии, оказавшиеся в моче, начинают размножаться, образуя колонии.
По числу и внешнему виду колоний можно судить о видах микробов, поселившихся в мочевыделительной системе.
Изучать результаты посева можно уже на второй день, поэтому тест делается не менее двух суток, а окончательные результаты бакпосева можно получить только на 5 – 7 день.
Расшифровка теста включает в себя результаты, касающиеся идентификации возбудителей и заключение врача-бактериолога о том, какой именно вид микроорганизмов стал причиной инфекции.
Если потребуется внутривидовая диагностика, например, нужно будет определить, какой именно вид стрептококка обнаружен в моче больного, то результаты задержатся, так как потребуются дополнительные иммунологические реакции.
Расшифровка результата исследования – дело несложное. В бланке будет указана всего лишь одна цифра, выраженная в КОЕ/мл.
Величина означает количество колониеобразующих единиц (то есть микроорганизмов) в одном миллилитре мочи.
Предельная норма содержания микроорганизмов в урине 10*3/мл, в идеале жидкость вообще должна отказаться стерильной.
Таблица 1. Расшифровка результатов анализа на бакпосев
Кроме количества микроорганизмов в миллилитре мочи, в бланке исследования будет указано, на какой антибиотик микроорганизмы не реагируют.
Резистентность микроба обозначается латинской буквой R, проставленной напротив названия соответствующего медикамента.
Теперь вы знаете, сколько времени делается анализ мочи, как правильно сдать биоматериал на исследование и какова норма содержания бактерий в одном миллилитре урины.
Бактериологический анализ мочи - один из точных лабораторных исследований качества урины. Назначается бак посев мочи в разных ситуациях: от выявления инфекций до определения чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам. Повышенные требования к сбору материала на анализ и длительность теста - существенные недостатки, но в результате врач получает точные данные, которые не покажет другое лабораторное исследование.
Анализ на бактериологический посев: что показывает?
Посев мочи сдается для определения на бактериурию в мочеиспускательных органах человека - выявляет количество бактерий и чувствительность к лекарственному веществу. Исследование проводится при соблюдении медицинских норм и стандартов СЭС (санитарно-эпидемиологической станции). Положительным считают тот бактериологический посев мочи, где допустимая норма бактерий превышает естественный показатель. Тогда стоит задуматься о серьезных проблемах.
Анализ показывает вид микроорганизмов и их количество в материале взятом на исследование.
Урина по природе нестерильна, поэтому в нормальных условиях там будет минимальный процент стрептококков, стафилококков и дифтероидов. Лаборанты изучают концентрацию микробов в выделениях, после чего ставят оценку о состоянии работы органов (в частности, мочеполовых), и устанавливают, к каким лекарственным препаратам микробы чувствительны. Информация поможет врачу прописать эффективную терапию.
Нарушенная микрофлора бывает истинная и ложная. Истинная микрофлора выявит размножение бактерий в органах выделения. Тогда как ложная покажет, что микроорганизмы в урине попадают через кровоток из мест воспаления. Получается, анализ мочи на бак посев выявляет и диагностирует болезнь на ранней стадии.
Показания к назначению анализа
Золотистый стафилококк вызывает гнойные воспалительные процессы, что особо опасно при беременности.
Бактериологическое исследование мочи - обследование, о котором говорят редко, ведь чаще пациенты привыкли слышать об общем анализе мочи. Преимущество посева мочи - достоверность. Назначают такой тип анализа медицинские работники - урологи, гинекологи, нефрологи - при подозрении, что проблема вызвана инфекцией.
Анализ мочи на микрофлору, при помощи которого определяют чувствительность бактерий к группе антибиотиков, делают в случае:
- проверки, насколько эффективно проходит лечение;
- подозрения на инфекцию выделительных органов (сюда относят воспаление мочевого пузыря, почек, аномалия почек, мочекаменные болезни);
- уточнения или подтверждения диагноза;
- пониженного иммунитета;
- подозрения на сахарный диабет и туберкулез.
Бак посев мочи показывает возбудителя инфекции:
- Стафилококк. Стафилококк в моче опасен беременным женщинам.
- Хламидии. подтверждают сомнительные медицинские заключения.
- Гонорею. Назначают пациентам, партнеры которых могут быть носителями вируса.
- Бациллу Коха (БК или второе название ВК). Анализ на степень бактериурии определяет наличие туберкулеза.
- Bordetella pertussis, вызывающая коклюш. Сдача на бактериологический посев поможет выявить болезнь на ранней стадии, при начальных симптомах.
- Энтерококк и дизентерия. Взятие мочи назначают при заболеваниях органов ЖКТ у детей и взрослых.
Показания к назначению у женщин, мужчин и детей
При первых подозрениях на нарушение работы почек нужно сдать мочу на анализ.
Анализ мочи на посев чаще назначают беременным женщинам. Однако при болезненном мочеиспускании, боли в области поясницы первым делом женщина будет сдавать мочу на анализ. Ведь даже цистит, который не вызывает опасений, при неправильном лечении способен перерастать в воспаление почек. Сдавать анализ на бак посев пациентка должна только после менструации. Запрещено накануне анализа пользоваться свечами и спринцеваться.
У мужчин данный анализ берется не реже чем у женской половины населения. Причем направить может уролог, также терапевт. Мужская урина более насыщенна бактериями, так как при мочеиспускании стафилококки могут попасть из передней части уретры. Перед тем как собрать мочу на посев мужчинам советуют проводить подмывание половых органов перед мочеиспусканием.
Микробиологическое исследование мочи на флору у детей (и грудничков) назначает детский отоларинголог, гастроэнтеролог или другой врач. Помимо бак посева, сдается посев крови, анализ кала, мазки из носа или горла. Для исследования советуют брать утреннюю порцию, у грудничка - любую, какую возможно собрать. Как и у взрослых, детям нежелательно принимать лекарства накануне сдачи анализа. Показанием к назначению исследования у ребенка считают:Цель проведения анализа - показать реальную картину состояния внутренней флоры. Для этого стоит правильно подготовиться к мероприятию. Для достоверного результата врачи рекомендуют придерживаться следующих требований:
- Приготовить стерильную сухую емкость, чтобы туда не попали чужеродные микроорганизмы еще до забора мочи. В качестве такой емкости подойдет пластиковый контейнер для мочи с крышкой (продается в аптеке). Перед использованием лучше обдать кипятком.
- Накануне сдачи анализа не употреблять в пищу красящие овощи: морковь, свеклу.
- Не принимать мочегонные средства, антибактериальные препараты.
- Снизить физические нагрузки, которые влияют на состав урины.
- Избегать половой близости (за 24 часа до сдачи).
Бактериологический посев – вид исследования, при котором выявляются типы микроорганизмов, находящихся в моче, а также их концентрация. Для этого материал для исследования помещается в питательную стерильную среду и лаборанты в течение определенного времени наблюдают за ростом колоний. Если рост отсутствует – результат отрицательный и моча стерильна. Когда выявился определенный рост в концентрации, способной вызвать развитие инфекции – результат считается положительным.
После этого при необходимости проводится определение чувствительности микроорганизмов к нескольким антибиотикам, чтобы врач смог назначить наиболее эффективное лечение. Этот метод применяется также для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии. Из всех имеющихся методов исследования мочи именно бактериологический посев дает самые точные результаты, но к его недостаткам можно отнести высокие требования к забору материала и довольно большой срок, необходимый для роста колоний микроорганизмов и получения результатов исследования.
Показания для проведения бакпосева мочи
Инфекции мочевыделительной системы;
- уточнение диагноза при смазанной или нетипичной картине заболевания;
- беременность (анализ сдается дважды);
- сахарный диабет;
- хронические заболевания мочевыводящих путей и почек;
- определение чувствительности к антибиотикам и выявление резистентного вида инфекции.
Как собрать мочу на бактериологический посев
Для бактериологического посева понадобится стерильная стеклянная или пластиковая баночка с крышкой. В простерилизовать емкость нельзя, нужно обратиться в бактериологическую лабораторию. Там баночки стерилизуются в автоклавах и выдаются в специальной упаковке, которую нужно вскрыть непосредственно перед процедурой сдачи анализа.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, используя гигиенические средства, за исключением антисептиков, затем хорошо просушить промежность чистым полотенцем и тщательно вымыть руки с мылом. Собирать нужно среднюю порцию мочи.
Чтобы собрать анализ, женщинам нужно постараться и избежать соприкосновения мочи с половыми органами, что не так уж просто, учитывая их физиологию. Для мужчин эта процедура не так сложна, но тоже требует соблюдения гигиенических правил. Крышку баночки можно трогать руками только с внешней стороны, чтобы не внести внутрь кишечную палочку, любые другие микроорганизмы и быть уверенным в достоверности результатов.
После сбора материала баночка плотно закрывается крышкой и сразу относится в лабораторию. Первый результат будет известен через 5-7 дней – именно столько времени необходимо для развития колоний микроорганизмов в питательной среде. Если возникнет необходимость, врач может назначить этот анализ дважды для уточнения его результатов.
Бакпосев мочи - высокоинформативное исследование для выявления вида микроорганизмов, установления причины инфекционной патологии. Анализ показывает концентрацию бактерий в собранном материале. Чем больше опасных микробов, тем активнее прогрессирует воспалительный процесс.
Бактериологическое изучение урины - сложное исследование. Пациент должен правильно подготовиться к анализу, собрать жидкость с учетом рекомендаций уролога. Преимущества метода, показания, расшифровка результатов, норма, причины повышенного содержания микроорганизмов - эти и другие важные моменты описаны в статье.
Общая информация
Важно разобраться, какие виды условно-патогенной флоры, простейших, грамотрицательных и грамположительных бактерий проникли в мочевыводящие пути. Одно из преимуществ бактериального анализа урины - возможность контролировать ход лечения: сравнивать количественные показатели до начала терапии, в процессе и по окончании курса. После выздоровления показатели должны вернуться к норме.
Бакпосев показывает:
- концентрацию возбудителей в органах мочеполовой системы;
- вид патогенной флоры;
- действие различных антибиотиков на выявленные микроорганизмы.
Благодаря специальной технике исследования, лаборант определяет, какой препарат поможет подавить активность определенного возбудителя. Напротив каждого антибиотика указана характеристика: чувствителен, слабо чувствителен, нечувствителен. Уролог выбирает из предложенных вариантов препарат, к которому наиболее чувствительны выявленные инфекционные агенты. В графах есть не только буквы, но и количественное значение по каждому наименованию антибактериальных средств.
Показания к проведению анализа
Уролог назначает анализ при подозрении на развитие таких патологий, как:
- острый и рецидивирующий ;
- хроническая форма .
Контроль бактериальной флоры проводят при выявлении у пациента:
- ВИЧ-инфекции;
- Сахарного диабета.
Как действовать:
- за пару дней отказаться от приема лекарств. Если невозможно выполнить это условие (сердечные, гипотензивные препараты), то лаборант и врач должны знать об этом;
- не стоит есть морковь либо свеклу: корнеплоды окрашивают урину;
- перед анализом нельзя принимать физиопроцедуры, делать интенсивную зарядку;
- при прохождении антибактериальной терапии материал собирают между курсами либо в период, указанный лечащим врачом.
Как правильно сдать урину
Детям старшего возраста и взрослым для сбора урины подходит стерильный контейнер: емкость продается в аптеке. Грудничкам медики рекомендуют купить специальный мочеприемник из плотного полиэтилена. Изделие позволяет собрать урину без особых проблем даже у беспокойных малышей. Важный момент - отсутствие контакта мочи с окружающей средой, риск проникновения бактерий из воздуха практически нулевой.
Техника сбора биоматериала:
- вымыть руки;
- тщательно обмыть половые органы. Допустимо использование мыла, но бактерицидные составы применять нельзя;
- в период менструации и 2 дня после окончания кровотечения сдавать анализ запрещено: в урину проникают частицы крови, результат неточен;
- после обработки гениталии нужно промокнуть чистой салфеткой для удаления остатков воды;
- открыть емкость, первую струю урины направить в унитаз, далее наполнить контейнер или прокипяченную сухую баночку (мочи - не менее 20 мл), сразу завинтить крышку, чтобы бактерии из окружающей среды не попали в биоматериал;
- отнести собранную жидкость в лабораторию. При комнатной температуре можно хранить материал не более двух часов, если в помещении жарко, то на 3-4 часа можно убрать емкость в холодильник (температура - от +4 до + 8 градусов). Урину замораживать нельзя, нахождение емкости при температуре выше 25 градусов ускоряет размножение микроорганизмов - результат будет неверным.
На заметку! Некоторые пациенты нарушают рекомендации врача, наполняют баночку уриной вечером, оставляют в комнате, утром относят анализ в лабораторию. При таком подходе к сдаче биоматериала сложно ожидать точных данных. Есть еще опасный момент - активное размножение бактерий на протяжении ночи вводит врача в заблуждение, специалист предполагает более тяжелую форму патологии, чем есть на самом деле. Неоправданное применение сильнодействующих антибиотиков, нитрофуранов, других препаратов может нанести вред здоровью.
Взрослые
Инфекции мочеполовой сферы - распространенное явление. часто диагностируют у женщин, развивается у представителей обоих полов. Одна из причин - проникновение кишечной палочки из области ануса в уретру (проблема чаще появляется у женщин). Нередко возбудители поднимаются выше, попадают в почки.
При букете хронических болезней инфекция часто проникает с лимфо-и кровотоком из других отделов в мочевыводящие пути и естественные фильтры. При несоблюдении гигиены половой жизни анализ показывает наличие возбудителей венерических заболеваний.
Дети
Распространенный симптом у детей разного возраста. Одна из причин - плохая гигиена половых органов, нахождение ребенка в грязных, промокших пеленках, редкая смена подгузников. Нередко дети сидят на холодных поверхностях во время игр на улице, застуживают мочевой пузырь и половые органы.
Промокшие ноги, сквозняки, инфекции в носоглотке, кишечнике - причины воспалительного процесса в почках, мочевыводящих путях. Важно знать: некоторые антибактериальные составы запрещены в детском возрасте, бесконтрольный прием таблеток может вызвать резистентность микроорганизмов либо спровоцировать развитие побочных эффектов.
Бакпосев мочи при беременности
Бакпосев - обязательный вид диагностики для контроля состояния флоры, своевременного выявления опасных возбудителей. Женщина сдает урину для бактериологического изучения при постановке на учет в женскую консультацию и в срок 36 недель. При подозрении на развитие инфекции гинеколог назначает внеплановое исследование.
В период вынашивания ребенка любая инфекция отрицательно отражается на состоянии плода. По этой причине важно вовремя выявить и пролечить заболевание. Беременным не подходят многие антибиотики. Врачи выбирают наиболее безопасный препарат из наименований, к которым чувствителен возбудитель.
Расшифровка результатов
Для обозначения одной микробной группы используют специальную единицу - КОЭ. Если показатели находятся на уровне 1000, то врачи подозревают неправильный сбор урины, проникновение микроорганизмов из влагалища либо с немытых рук. При выявлении незначительного отклонения величины КОЭ назначают повторный сбор урины.
На заметку! Результат анализа готов через 4-5 дней. Применение экспресс-тестов сокращает срок исследования до двух дней. Современные методики не только выявляют оптимальные виды антибактериальных составов, но и показывают терапевтическую дозу. При поступлении в стационар тяжелых больных медики берут мочу на анализ, промежуточный результат исследования готов уже спустя 4 часа.
Норма
В моче не должно быть грибков, простейших, бактерий. Появление одного либо нескольких видов микроорганизмов требует пересдачи анализа. Если повторное исследование подтверждает наличие инфекционного агента, то медики назначают лечение в зависимости от результатов теста на чувствительность к антибактериальным составам.
Бактериурия - признак воспаления в мочеполовой системе. При острых формах цистита, уретрита проявляются клинические признаки воспалительного процесса: повышение температуры, нарушение частоты выведения мочи, сильные , боль в поясничной зоне, моча изменяет цвет и запах.
Узнайте о причинах при беременности и о вариантах коррекции показателей.
Инструкция по применению комплекса Макмирор для лечения урогенитальных инфекций описана странице.
Перейдите по адресу и прочтите о том, как делают рентген почек и как подготовиться к исследованию.
Причины отклонений
Для разных нозологических форм характерна определенная величина КОЭ:
- - от 10000 КОЭ и более;
- цистит - показатели 100 КОЭ свидетельствуют о развитии воспалительного процесса;
- катетерная инфекция при высокой активности возбудителя - значения превышают 1000000 КОЭ. Требуется срочная терапия.
Что делать:
- при выявлении бактериурии нужно провести дополнительные исследования, сделать и , ;
- антибактериальную терапию важно сочетать с диетой, обильным питьем для удаления инфекционных агентов из мочевыводящих путей, постельным режимом (при тяжелых формах патологий);
- полезны , травяные отвары, ;
- нельзя допустить перехода бактериальной инфекции в хроническую форму: частые рецидивы отрицательно влияют не только на мочевыводящие пути, но и на общее состояние;
- важно соблюдать меры профилактики: укреплять иммунитет, не переохлаждаться, отказаться от алкоголя, бросить курить. Полезно больше ходить, заниматься физкультурой. Обязательна тщательная гигиена области гениталий, особенно, в период менструаций.
Бакпосев мочи показывает вид возбудителя, количество микроорганизмов в образце, степень тяжести инфекционной патологии. Исследование проводят при подозрении на бактериальную инфекцию для пациентов любого возраста. По результатам анализа врач назначает антибиотик, наиболее активный в отношении выявленных патогенных микроорганизмов.
Бакпосев мочи представляет собой один из самых распространенных видов исследований, которые выявляют инфекции мочевыделительной системы как мужчин, так и женщин. Подробнее о том, как правильно собрать урину и что делать при выявлении бактериурии узнайте из следующего ролика:
Как сдать мочу на бакпосев – один из часто задаваемых вопросов. Это связано с тем, что многие факторы способны исказить результат анализа. Для получения достоверных данных важно ответственно подойти к подготовке и выполнять все рекомендации.
Как сдать мочу на бакпосев
Посев должен проводиться до начала лекарственной терапии. Исключение составляют случаи, когда анализ проводится для оценки эффективности такого лечения.
Нужно заранее позаботиться о емкости, в которой образец будет доставлен в лабораторию. Она должна быть стерильной, без следов моющих или дезинфицирующих средств. Лучше всего использовать специальные стерильные контейнеры для анализов, которые продаются в аптеке или выдаются в лаборатории при записи на исследование.
Набирать материал для исследования можно в любое время суток после 2-3 часов задержки мочеиспускания, но лучше всего использовать первую утреннюю мочу, концентрация бактерий в ней будет максимальной. Перед тем, как собирать мочу для исследования, важно провести тщательный туалет половых органов, чтобы материал не был загрязнен бактериями, содержащимися в выделениях. По этой же причине нельзя прикасаться контейнером к коже. Для бакпосева обычно используют среднюю порцию мочи. Чтобы правильно ее собрать, первую порцию струи нужно спустить в унитаз, после этого подставить контейнер и набрать 100–150 мл.
Материал нужно быстро доставить в лабораторию, иначе результат может быть недостоверным. Если это невозможно, собранную мочу следует хранить в холодильнике. Максимальный срок хранения материала – 2 часа.
Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ.
Расшифровка результатов анализа
В ходе исследования могут быть обнаружены следующие бактерии:
- стафилококки и стрептококки – проникают в мочу через уретру или через кровь от инфицированных очагов. Типичные симптомы инфицирования: слабость, лихорадка, головные боли, высыпания, диарея, тошнота, жжение в процессе мочеиспускания, зуд в половых органах, увеличение лимфоузлов, ангина , хронический тонзиллит ;
- синегнойная палочка – в урологии является причиной развития пиелонефритов, циститов, уретритов. Ее присутствие в мочеполовых путях сопровождается следующими признаками: повышенная температура, частое болезненное мочеиспускание, неприятный запах мочи, изменение ее цвета, пенистость, боли в пояснице. Хроническая инфекция может быть бессимптомной и выявиться только в ходе анализа мочи;
- кишечная палочка – провоцируют воспаление органов мочеполовой системы и почек. Превышение нормальных показателей ее содержания в моче может означать наличие инфекционных процессов в урогенитальной сфере (цистит, пиелонефрит, аднексит , эндометрит , везикулит , уретрит, простатит, орхит , кольпит). Симптомы инфекционно-воспалительного процесса: режущие боли при мочеиспускании, лихорадка, неприятный запах мочи, слизь, белые хлопья или кровяные разводы в урине, слизистые сгустки, боли в животе, диарея;
- протейная инфекция – может поражать желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, заражать послеоперационные раны и места ожогов. Основные симптомами заражения: повышение температуры, диарея, метеоризм , урчание в кишечнике, рвота, кратковременные судороги;
- клебсиелла – активно размножается в организме, выделяя токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в легких, кишечнике, мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, кольпит). Устойчива к большинству антибиотиков. Возможны осложнения тяжелой инфекции в виде сепсиса , инфекционно-токсического шока , геморрагического синдрома .
Среди микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, большое значение имеет условно-патогенная флора.
Способствовать развитию инфекции может ослабление иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, длительная антибактериальная терапия, несоблюдение правил личной гигиены, стресс. Признаки инфицирования организма зависят от вида возбудителя и места его обитания.
Бактериурия, не превышающая 10 3 КОЕ/мл мочи, свидетельствует об отрицательном результате анализа, в данном случае микроорганизмы рассматриваются как результат контаминации мочи. Бактериурия, равная 10 4 КОЕ/мл мочи, расценивается как сомнительный результат (исследование нужно повторить). Бактериурия выше 10 5 КОЕ/мл указывает на бактериальное инфицирование.
Видео с YouTube по теме статьи: