Причины частого дыхания новорождённых. Как дышит ребенок в утробе матери

Ребенок готовится к самостоятельному дыханию заранее – как только начинается родовая деятельность. Первый вдох возникает под влиянием совокупности многих факторов: раздражения кожных покровов во время прохождения ребенка по родовым путям и сразу после рождения, изменения положения его тела, перевязки пуповины. Мощным стимулятором дыхательного центра является холодовое раздражение – перепад температур во время рождения в 12–16 °C.

Легкие плода заполнены жидкостью, которую вырабатывают клетки дыхательного эпителия. Когда ребенок продвигается по родовому каналу, его грудная клетка сдавливается, а фетальная жидкость вытесняется из дыхательных путей. В грудной клетке создается отрицательное давление, и атмосферный воздух засасывается в нее.

Первые порции воздуха заполняют только те дыхательные пути, которые в процессе родов освободились от фетальной жидкости. Но затем воздух буквально врывается в легкие и расправляет их взрывоподобно.

Обычно, если все в порядке, первый вдох новорожденный делает спустя 30–90 секунд после рождения. Во время первого выдоха ребенок кричит . Следующие за криком дыхательные движения еще неравномерны, но затем смена вдоха и выдоха становится регулярной .

Частота дыхания доношенных новорожденных в 1-ю неделю жизни колеблется от 30 до 50 в минуту.

Недоношенные дети дышат более часто и неравномерно. Между вдохом и выдохом у них нередко возникают паузы различной продолжительности. Частота дыхания колеблется от 36 до 82 в минуту. Чем меньше масса тела ребенка, тем чаще он дышит. Иногда у малыша возникают судорожные дыхательные движения – ему бывает трудно вздохнуть. Если у доношенного малыша после рефлекторных движений частота дыхания возрастает, то у его недоношенного сверстника оно через 5–6 секунд может на время остановиться или резко замедлиться. Он будет нормально реагировать на мышечную нагрузку (учащением дыхания) только через 1,5 месяца после рождения.

Из болезней легких в периоде новорожденности выделяют пневмопатии, пневмонии и пороки развития . Каждая из этих болезней может привести к развитию тяжелейшего патологического состояния новорожденного – синдрома дыхательных расстройств . Он может возникать сразу после рождения или несколько часов спустя. Если ребенок перенес синдром дыхательных расстройств, он должен находиться под особым наблюдением участкового педиатра, так как этот недуг нередко дает тяжелые осложнения.

У новорожденных часто отмечается нарушение ритма дыхания, оно может быть неровным, поверхностным, ускоренным или замедленным, может происходить остановка дыхания ().

Под апноэтическим промежутком, или апноэтическим эпизодом, врачи понимают затянувшуюся паузу в дыхании, сопровождающуюся в наиболее тяжелых случаях падением сердечной деятельности и часто цианозом (синюшностью кожи, губ, ногтей, вызванной недостатком кислорода в крови). Во время апноэтического эпизода подавляется дыхательный рефлекс. В легких случаях дыхательная пауза кратковременна (от 10 до 15 секунд), и ребенок автоматически начинает дышать снова. При более тяжелых ситуациях, если дыхания нет более 20 секунд (или даже менее у недоношенных), у ребенка в крови накапливается углекислый газ, а поступление кислорода отсутствует, что приводит к возобновлению дыхания. С другой стороны, ребенок может потерять сознание. Остановка дыхания (апноэ) чаще всго происходит во время сна. На самом деле короткие апноэтические паузы являются нормальными для определенной фазы сна у новорожденных как у доношенных, так и у недоношенных. Однако большинство эпизодов апноэ во время нормального сна короткие, и дыхание вновь автоматически восстанавливается.

Апноэ отличается от периодического дыхания, которое развивается по разным причинам. Периодическое дыхание характеризуется глубокими дыхательными движениями в течение 10-15 секунд и паузой в 5-10 секунд, а затем опять неровным глубоким дыханием и вновь паузой. Паузы при периодическом дыхании короче, чем при апноэ. Периодическое дыхание наиболее часто связано с пробуждением ребенка; при этом могут происходить сосательные движения, быстрые движения глаз. Частота сердечных сокращений у ребенка не уменьшается. Периодическое дыхание встречается реже, чем апноэ, и гораздо менее опасно.

При сильной недоношенности (до 30 недель) вероятность эпизодов апноэ очень велика. Любые процедуры или состояния, вызывающие нарушение проходимости дыхательных путей младенца, могут явиться причиной апноэ.

Апноэ иногда является следствием легочных заболеваний. Наиболее часто апноэ впервые появляется на первый или второй день жизни недоношенного младенца и наблюдается до достижения им возраста доношенного ребенка. К этому сроку у нормальных недоношенных (при отсутствии других заболеваний) случаи апноэ обычно прекращаются.

Лечение апноэ зависит от возраста больного ребенка, длительности существования и продолжительности приступа апноэ и его причины, если она известна.

Во время осмотра новорожденного ребенка необходимо дать оценку его дыханию. Она включает в себя такие показатели, как равномерность дыхательных движений и их частоту, ритм и глубину, а также тип дыхания, процесс выдоха и вдоха и звуки, сопутствующие дыханию.

Лучше всего частоту дыхания, так же, как и его ритм, определять с помощью раструба фонендоскопа, поднесенного к носу ребенка.

Для оценки характера расстройств дыхания у новорожденного необходимо знать его нормативы (частота, ритм, глубина, соотношение вдоха и выдоха, задержка дыхания и т. д.).

Дыхание здорового новорожденного варьирует как по частоте, так и по глубине. Средняя частота дыхания в 1 минуту во время сна у него колеблется от 30 до 50 (во время бодрствования - 50-70). Ритм дыхания в течение суток не бывает регулярным. Во время сна в связи с пониженной возбудимостью дыхательного центра характер дыхания у новорожденного весьма похож на Чейн-Стоксовское. Оно характеризуется постепенным уменьшением глубины дыхательных экскурсий и наступлением дыхательной паузы (апноэ), длительность которой может колебаться от 1 до 6 секунд (у недоношенного ребенка от 5 до 12 секунд). В последующем дыхание компенсаторно учащается и постепенно восстанавливается до нормы. Подобный феномен в неонатальном периоде объясняется незрелостью дыхательного центра, регулирующего дыхание, и не рассматривается как патология.

Ребенок может периодически производить глубокий вдох, за которым следует маленькая пауза. Считается, что такие вдохи выполняют антиателектатическую функцию. Кроме того, анатомо-физиологические особенности носа у новорожденного (узость носовых ходов, недоразвитие его полостей, отсутствие нижнего носового хода и хорошее кровоснабжение) в сочетании с невозможностью дыхания через рот (язык оттесняет надгортанник кзади) создают большое сопротивление вдыхаемому и выдыхаемому через нос воздуху. Это способствует возникновению при дыхании ребенка своеобразного "храпа", раздуванию и напряжению крыльев носа. У некоторых родителей данный феномен вызывает беспокойство. В этих случаях участковый педиатр должен объяснить матери механизм возникновения данных симптомов и успокоить ее тем, что они носят проходящий характер.

Учащение частоты дыхания более чем на 10% от среднестатистического расценивается как одышка , которая носит название тахипноэ или полипноэ . Тахипкоэ характеризуется частыми дыхательными движениями, быстро и регулярно следующими друг за другом. Она может быть постоянной (даже в покое) или появляется во время крика или кормления.

При осмотре легко определить, есть тахипноэ или нет. Однако чтобы избежать ошибок, необходимо определять не только частоту дыхания, но и частоту пульса (частоту сердечной деятельности) с последующим их сопоставлением. На одно дыхание приходится 3-4 систолы. Каждое значительное учащение дыхания, которое соотносится с соответствующей тахикардией, дает основание подозревать заболевание дыхательной системы.

В норме учащение дыхания отмечается при:

  • высокой температуре окружающей среды;
  • возбуждении и плаче;
  • двигательном беспокойстве;
  • перерегреве ребенка;
  • повышении температуры тела.

Тахипноэ часто сопровождается и участием в дыхании вспомогательной мускулатуры, является проявлением ряда патологических состояний. К ним в первую очередь относятся:

  • заболевания системы органов дыхания (легочная одышка);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная одышка). Данный вид одышки у новорожденного нередко является ранним и постоянным признаком сердечно-сосудистой недостаточности. Она бывает настолько выраженной, что воспринимается как симптом, характерный для заболевания легких. Это относится к тем заболеваниям сердца, с которыми в практической жизни может встретиться участковый педиатр.

Реже тахипноэ встречается при:

  • нарушениях деятельности центральной нервной системы функционального и органического характера (нервная или центрогенная одышка);
  • остро возникших гемолитических анемиях (гематогенная одышка).

Особые виды одышки отмечаются при заболеваниях сердца:

  • врожденном фиброэластозе;
  • идиопатической гипертрофии сердца;
  • болезни Фалло.

Особенностью одышки при данных заболеваниях являются одышечно-цианотические приступы , возникновение которых связанно с обеднением малого круга кровообращения.

Одышка у новорожденного по своему характеру может быть :

  • инспираторная;
  • смешанная и преимущественно экспираторная.

Инспираторная одышка характеризуется затрудненным звучным вдохом и возникает при наличии препятствий в верхних дыхательных путях или при их сужении. Она встречается при:

  • аспирации инородного тела;
  • рините;
  • остром ларингите (ложном крупе);
  • синдроме Пьера Робена;
  • врожденном стридоре (при подозрении на врожденный стридор необходимо исключить в первую очередь тимомегалию или врожденный порок сердца);
  • гиперплазии вилочковой железы и др.

При одышке этого типа форсированный вдох совершается при энергичном сокращении грудино-ключично-сосковой мышцы и других вспомогательных дыхательных мышцах.

Смешанная и преимущественно экспираторная одышка. В неонатальном периоде в чистом виде экспираторная одышка не встречается. Чаще всего речь идет об одышке смешанного характера с большим или меньшим преобладанием экспираторной. При ней затруднены обе фазы дыхательных движений (вдох и выдох) с большим или меньшим преобладанием одной из них. Типична для уменьшения дыхательной поверхности легких. Встречается при:

  • пневмонии;
  • плеврите;
  • пневмотораксе;
  • бронхообструктивном синдроме;
  • диафрагмальной грыже;
  • метеоризме и т.д.

Даже легкое раздувание крыльев носа и щек указывает на появление дыхательных нарушений. Поэтому диагностическое значение этих симптомов велико.

По степени своей выраженности одышка может быть легкой и тяжелой. Легкая одышка характеризуется тем, что нарушение дыхания появляется только при беспокойстве, плаче или при кормлении ребенка (физическое напряжение). В то же время в покое она отсутствует. При тяжелой одышке нарушение дыхания отмечается уже в покое и резко усиливается при малейшем физическом напряжении. Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры и втягивание яремной ямки во время дыхания являются признаками тяжелой одышки.

Быстро развивающаяся и очень сильная одышка, при которой ребенок буквально задыхается и близок к асфиксии, называется удушьем . Удушье может развиться при:

  • остром ларингите (ложный круп);
  • остром отеке легких;
  • пневмотораксе;
  • бронхообструктивном синдроме.

Одышка, сопровождающаяся стонущим (хрюкающим, стенотическим), аритмичным и поверхностным дыханием с втяжением уступчивых мест грудной клетки и участием в дыхании вспомогательной мускулатуры, цианозом носогубного треугольника и акроцианозом, указывает на то, что у ребенка развилась дыхательная недостаточность .

Дыхательная недостаточность у новорожденного представляет собой такое состояние организма, при котором либо не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови, либо последнее достигается за счет ненормальной работы аппарата «внешнего дыхания, приводящей к снижению функциональных возможностей организма.

Различают четыре степени дыхательной недостаточности у новорожденного:

Дыхательная недостаточность I степени характеризуется тем, что в покое либо ее признаков нет, либо клинические проявления ее выражены незначительно и появляются при крике (беспокойстве) в виде умеренной одышки, периорального цианоза и тахикардии.

При дыхательной недостаточности II степени в покое отмечаются: умеренная одышка (число дыханий увеличивается 25% по сравнению с нормой), тахикардия, бледность кожи и периоральный цианоз.

Дыхательная недостаточность III степени характеризуется тем, что в покое дыхание не только учащено (более чем на 50%), но оно и поверхностное. Наблюдается цианоз кожи с землистым оттенком и липкий пот.

Дыхательная недостаточность IV степени - гипоксимическая кома. Потеря сознания. Дыхание аритмичное, периодическое, поверхностное. Наблюдается общий цианоз (акроцианоз), набухание шейных вен.

Уменьшение числа дыханий менее 30 в 1 минуту называется брадипноэ . В норме брадипноэ представляет собой физиологическое дыхание во время сна, когда дыхание становится замедленным и глубоким.

В патологических условиях брадипноэ рассматривается как тяжелое нарушение механизмов регуляции дыхания. Оно может наблюдаться самостоятельно при заболеваниях центральной нервной системы и вегетативных расстройствах, а также сочетаться с заболеваниями, сопровождающимися одышкой.

Патологические нарушения нормального дыхательного ритма (типа Чейн-Стокса, Биота) выражаются в разнообразных типах остановок дыхания. Чаще всего встречаются при:

  • заболеваниях центральной нервной системы - энцефалите, менингите, судорогах, водянке головного мозга, абсцессах, кровоизлияниях в мозг, внутричерепной или спинальной травме;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

В отличие от дыхания типа Чейн-Стокса, при котором нормальный тип дыхания восстанавливается постепенно, Биотовский тип дыхания сопровождается одномоментным восстановлением нормального ритма дыхания.

Дыхание Куссмауля характеризуется глубоким, регулярным, но редким дыханием, за счет чего организм пытается вывести через легкие избыток углекислоты (дыхание при ацидозе). Подобный тип дыхания у новорожденных встречается при:

  • синдроме удушья;
  • первичном инфекционном токсикозе.

У новорожденных может наблюдаться так называемое "дыхание загнанного зверя ", выражающееся учащением, а главное, углублением дыхательных движений без пауз. Оно может наблюдаться у новорожденного ребенка при:

  • эксикозе III степени;
  • менингите.

При патологических состояниях нарушения нормального дыхательного ритма встречаются чаще всего при:

  • заболеваниях центральной нервной системы - энцефалите, менингите, гидроцефалии, опухоли и абсцессе мозга;
  • внутричерепных кровоизлияниях.

В этих случаях дыхание приобретает часто Чейн-Стоксовский характер и реже бывает - Биотовского типа.

Приступы апноэ могут встречаться:

  • у недоношенных;
  • у детей с кровоизлияниями в ЦНС;
  • при врожденной диафрагмальной грыже;
  • при эзофаготрахеальном свище (приступы сопровождаются кашлем и цианозом при каждой попытке кормления или при приеме жидкости);
  • при тяжелых формах обструктивного ринита, когда секрет совсем закладывает нос.

Когда у ребенка приступы апноэ протекают на фоне коматозного состояния при отсутствии каких-либо еще объективных данных, нужно в первую очередь подумать о лекарственном отравлении.

Разнообразные дыхательные нарушения в сочетании с желтухой, неврологической симптоматикой, анорексией, диарейным синдромом, рвотой, гепатоспленомегалией могут встречаться при манифестации ряда наследственных болезней обмена веществ.

Любые нарушения дыхания у новорожденного ребенка являются основанием для подозрения серьезного заболевания, дифференциальная диагностика которого возможна только в условиях стационара.

Появление на свет ребенка является самым главным событием в жизни каждой семьи. А также первый плач новорожденного, его первый вздох заставляют почувствовать нескончаемую радость у мамы, выливающуюся слезами счастья, когда она видит своего малыша. И не зря многие родители обеспокоены тем, как же развивается их малыш в утробе и, в частности, интересуются, как же ребенок дышит в утробе матери, при том факте, что он находится в воде.

Как дышит ребенок в утробе матери

За все время, начиная от оплодотворенной яйцеклетки, и до наступления родов развивающийся организм получает непрерывную подачу кислорода, но это происходит весьма интересным и непривычным способом. Первоначально, оплодотворенная яйцеклетка подпитывается субстанцией, которая представляет собой яйцо без скорлупы и называется желточным мешком. Именно он доставляет к зарождающейся жизни все необходимые вещества, а так же представляет собой надежную защиту для развивающегося плода.
При достижении срока в четырнадцать недель у плода появляется новый орган, который в дальнейшем будет обеспечивать его жизнедеятельность на протяжении всей беременности — это плацента, иначе ее еще называют «детское место». А осуществляется это следующим способом: кровь, обогатившись кислородом, попадает из плаценты (а именно через так называемые ворсины плаценты) в кровеносную систему развивающего малыша по артерии в пуповине.
Получение кислорода через плаценту заканчивается после рождения малютки. Но интересным моментом является тот факт, что после появления на свет артерии в пуповине поддерживают подачу воздуха, пока организм женщины не начинает отторгать плаценту. Именно после этого малыш начинает дышать самостоятельно.

Получение кислорода ребенком через пуповину .

Ребенок может дышать не только через плаценту, но и получать кислород через пуповину. Хочется разобраться, как же дышит ребенок в утробе матери посредством пуповины. Пуповина представляет собой соединенные сосуды, благодаря которым развивающийся плод прикрепляется к организму матери, и образуется она, начиная со второй недели развития плода, и приобретает больший размер в процессе роста эмбриона. Закономерным фактом является то, что размер пуповины при рождении младенца равен длине тела новорожденного. Данный орган обеспечивает поступление необходимых для развития плода веществ, а так же способствует выведению продуктов, следствием чего является обмен веществ.

Необходимость свежего воздуха.

Специалисты медицинских учреждений рекомендуют беременным женщинам находиться чаще на свежем воздухе, на природе, чаще двигаться. Малыш получает кислород с крови матери, именно поэтому периодически у женщины может наблюдаться нехватка воздуха, которая может привести даже к потере сознания.

В последние месяцы беременности лучше всего не выходить гулять одной, чтобы избежать такого недуга.

Женщине, которая собирается стать мамой, необходимо знать еще ряд причин, из-за которых может возникнуть нехватка кислорода, как у самой женщины, так и вызвать гипоксию (нехватку кислорода) у развивающегося плода. Для этого необходимо соблюдать следующие важные правила, во избежание возникновения серьезных проблем и патологий у малыша:

  • запрещено принимать алкоголь;
  • крайне опасно для мамы и плода применение матерью наркотических веществ;
  • если до беременности женщина курила, то от такой привычки стоит отказать на время беременности и в дальнейшем при кормлении;
  • избегать стрессовых ситуаций, находиться в спокойствии и не подвергать стрессам;
  • с осторожностью принимать лекарственные препараты. Перед началом необходимо прочитать инструкцию, разрешено ли оно к приему у беременных женщин. А лучше обратиться к специалисту в медицинское учреждение за консультацией, что лучше принимать.

Так же стоит избегать вредных привычек и стрессов во избежание плацентарной недостаточности и раннего старения плаценты, что возникает из-за воздействия вредных веществ, вследствие отсутствия правильного образа жизни у матери.
Свежий воздух, поездки на природу, пешие прогулки, дыхательная гимнастика, сон в проветриваемом помещении- залог отсутствия проблем как в здоровье мамы, так и на здоровье будущего малыша.

Дыхание ребенка.

По сути, беременная женщина дышит за двоих, то есть за себя и, конечно, за своего малыша. Именно по данной причине, как говорилось выше, женщине может не хватать кислорода, вплоть до того что она начнет избегать закрытых душных помещений. Но даже если женщина близка к обморочному состоянию, ей не стоит испытывать страх за плод, так как благодаря плаценте с малюткой ничего не случится, и он не будет испытывать неудобства. Находясь в животе женщины малыш медленными темпами готовится дышать легкими, даже с учетом того что ротовая щель у плода находится в закрытом состоянии. С наступлением начала второго триместра беременности плод пытается совершать дыхательные движения, вместе с ускорение темпов его развития. На данном этапе малыш набирает вес и рост, и даже способен услышать мамин голос. Вместе с такими достижениями и приобретаются первые навыки и попытки дышать.

А при приближении к концу беременности (общий срок составляет сорок недель) у будущей мамы создается впечатление, что ее ребенок внутри часто икает, но на самом же деле это вовсе не икота у плода, просто он пытается применять дыхательные движения, так сказать осваивает тренировку дыхания. Окончательное формирование легких у плода осуществляется к 34 неделе беременности. Именно на данном сроке вырабатывается важнейший компонент — сурфактант, который отвечает за полное открытие легких при рождении младенца.

В заключение хочется добавить, что зная, как дышит ребенок в утробе матери, можно спокойно наслаждаться своим интересным положением, с осведомленностью того, что стоит делать беременной женщине, а что категорически противопоказано в период вынашивания ребенка, во избежание возникновения проблем у женщины, которые могут оказать плохое влияние на будущего младенца.

Новорожденный младенец – источник счастья и радости для его родителей, бабушек и дедушек. А одновременно – причина постоянной тревоги и беспокойства: все ли в порядке у малыша, который сам не может сказать о своем состоянии. Улыбка или плач, крепкий спокойный сон, температура, цвет кожных покровов становятся объектом пристального внимания. Разные признаки подсказывают взрослым, что с ребенком все в порядке или, наоборот, ему требуется помощь.

Дыхание грудничка – один из важных симптомов хорошего самочувствия грудничка.

Как дышит здоровый ребенок?

Система дыхания ребенка формируется примерно в течение семи лет после рождения. В период формирования дыхательной системы малышам свойственно поверхностное дыхание. Вдохи-выдохи здоровых детей частые, неглубокие. Частое, быстрое дыхание не должно тревожить родителей. Ведь оно является особенностью дыхательной системы детей.

Родители могут посчитать количество вдохов и выдохов ребенка за минуту, чтобы сопоставить их с показателями нормального дыхания. Обратите внимание: с возрастом и, соответственно, степенью сформированности дыхательной системы показатели нормального дыхания изменяются, ребенок начинает дышать спокойнее:

  • 1-2 недели жизни – от 40 до 60 вдохов и выдохов;
  • С 3 недели до 3-х месяцев – от 40 до 45 вдохов и выдохов;
  • 4 – 6 месяцы жизни – от 35 до 40 вдохов и выдохов;
  • 7 – 12 месяцы жизни – от 30 до 36 вдохов и выдохов.

Подсчет производят во время сна ребенка. Для точности подсчета взрослый располагает свою теплую руку на груди младенца.

Тяжелое дыхание – признак недомогания

Любящие взрослые замечают любые изменения не только в поведении малыша. Не меньше внимания они уделяют тому, как дышит младенец. Тяжелое дыхание у грудничка должно насторожить окружающих. Особенно когда оно сопровождается изменением привычного ритма и частоты вдохов и выдохов, становится сбивчивым. Часто дополнением этого бывают специфические звуки. По стонам, свисту, хрипу также становится ясно, что состояние малыша изменилось.

Если частота дыхания малыша нарушена, заметны изменения глубины вдоха и выдоха, возникает ощущение, что младенцу не хватает воздуха, значит, у ребенка одышка.

Рассмотрим, что может быть причиной затрудненного дыхания малыша, что вызывает у него одышку.

Атмосфера в детской – залог здоровья малыша

Когда речь заходит о создании комфортных условий пребывания для новорожденного, многие мамы и даже бабушки допускают некоторые ошибки. Обеспечив стерильную чистоту, они не всегда придают значение соблюдению нужного воздушного режима. Но развивающейся системе дыхания малыша требуется соблюдение определенных условий.

Соблюдение необходимой влажности воздуха

Излишне сухой воздух приведет к тому, что слизистые у новорожденного пересохнут, что приведет к тяжелому дыханию с возможным возникновением хрипов. Ребенку дышится спокойно и легко, когда влажность воздуха в помещении достигает от 50 до 70%. Чтобы достичь этого, необходимо не только часто выполнять влажную уборку, но и специально увлажнять воздух. Хорошо подходят для этого аквариумы с водой, но если их нет, наполните чистой водой любые емкости.

А вот от ковров, большого количества книг, комнатных растений лучше отказаться: они могут стать источником аллергии и привести к тяжелому дыханию ребенка.

Чистый воздух – норма для малыша

В том, что малыш должен дышать чистым воздухом, нет сомнения ни у кого из взрослых. Систематическое проветривание помещения наполнит детскую свежестью. Не менее важным является не только вблизи ребенка (даже на прогулке), но и общение с малышом непосредственно после сигареты. Ребенок, невольно вынужденный вдыхать табачный дым или воздух с примесью табачных смол, испытывает проблемы с дыханием.

Но даже в идеальных условиях дыхание грудничков часто становится тяжелым.

Причины тяжелого дыхания

Специалисты называют несколько основных причин тяжелого дыхания у новорожденных:

  1. Заболевание;
  2. Аллергия;
  3. Инородное тело.

В каждом случае тяжелое дыхание сопровождается дополнительными проявлениями, которые помогают точнее определить причину того, что ребенок дышит тяжело. Выявив, что привело к тяжелому дыханию в каждом конкретном случае, специалисты-медики назначают комплексное лечение.

Расскажем о каждой причине подробнее, чтобы родители грудничка смогли своевременно и правильно отреагировать на изменения в дыхании малыша.

Инородное тело

Ежедневно здоровый младенец, подрастая и развиваясь, становится все более активным и подвижным. Знакомясь с окружающим миром, он с любопытством рассматривает мир вокруг себя, манипулирует с предметами, оказавшимися в его ладошках. От взрослого требуется быть предельно собранными и внимательными и не допускать попадания в руки ребенка мелких предметов.

Зачастую именно они становятся причинами тяжелого дыхания малыша. Оказавшись во рту младенца, они могут затем во время вдоха переместиться в дыхательные пути, стать препятствием для воздушного потока.

Так же опасно попадание мелких деталей в носовую полость малыша. Его дыхание становится жестким, появляются хрипы, иногда достаточно сильные. Если ребенок за несколько минут до того был здоров и весело играл, а потом задышал с тяжелыми хрипами, возможной причиной изменений стало инородное тело в носоглотке.

Главное, что должные помнить родители в этом случае: не стоит терять времени, ждать, когда все «само пройдет» и малыш вновь вернется к игре. Незамедлительное обращение к специалисту – самое верное решение!

Аллергия

Молодые родители могут удивиться, когда многоопытные бабушки, заметив, что малыш тяжело дышит, уточняют, нет ли у младенца аллергии. Не стоит удивляться. Действительно, кроме таких проявлений на пищу или другие факторы окружающей среды, как покраснения кожных покровов, шелушение, сыпь, аллергия также может быть проблемой для нормального функционирования дыхательной системы.

Тяжелое дыхание с хрипами, одышка, слезы, постоянные прозрачные выделения из носа – повод срочно обратиться к педиатру. Аллергия опасна и коварна не только своим внезапным возникновением, но и очень быстрым развитием. Медлить в уточнении диагноза нельзя – аллергия не простудное заболевание, без своевременной помощи у малыша может возникнуть состояние шока.

Заболевание

Кроме попавшего в органы дыхания постороннего предмета и развившейся аллергической реакции, самые разные простудные и инфекционные заболевания сопровождаются тяжелым дыханием младенца.

Простудные заболевания

Часто причиной затрудненного дыхания маленького ребенка становится даже небольшое простудное заболевание (простуда, острые респираторно-вирусные инфекции, поражения бронхов). Скапливающаяся при кашле и насморке слизь забивает узкие носовые ходы, малыш начинает дышать чаще, вдыхает и выдыхает через рот.

Астма

Воспаление дыхательных путей, известное как астма, не случайно в греческом языке обозначает удушье. Взрослый замечает, что младенец дышит с трудом, возникает ощущение, что малышу не хватает воздуха. Это связано с тем, что ребенок делает небольшой вдох и долго выдыхает воздух. Во время физической нагрузки или в период сна может возникнуть приступ сильного кашля.

Воспаление легких

Тяжелое заболевание, которое и для взрослых является серьезной проблемой, для новорожденных становится настоящим испытанием. Чем раньше лечением займутся профессионалы, тем быстрее пойдет на поправку малыш. Поэтому мама должна безотлагательно вызывать врача, заметив признаки болезни. Воспалению легких свойственно тяжелое дыхание малыша, сопровождаемое тяжелым кашлем.

Общее состояние младенца также свидетельствует о серьезной болезни. Поднимается температура, заболевшие дети становятся заметно бледнее, в некоторых случаях ребенок отказывается от материнского молока или другой пищи, становится беспокойным.

Другие дети продолжают сосать грудь, хоть и вяловато, но при этом маму должно насторожить такое изменение кожного покрова. Треугольник, образованный носом и губами грудничка, приобретает синеватый оттенок, особенно во время кормления или при крике малыша. Это – свидетельство кислородного голодания. И одновременно – указание на необходимость срочного вмешательства специалистов.

Помогаем ребенку, который дышит тяжело

Возникающая у детей при различных заболеваниях одышка требует консультации и вмешательства профессиональных медиков. Что могут сделать родители младенца, когда врач уже вызван, но пока еще не находится рядом с малышом.

Во-первых, успокоиться, чтобы не передавать своей тревоги маленькому человеку.

А во-вторых, постараться успокоить малыша, ведь в спокойном состоянии дышать ему будет не так тяжело. Для этого можно выполнить следующие процедуры:

Проветривание помещения

Свежий воздух сделает дыхание новорожденного полегче.

Обеспечение свободы движения

Если ребенок одет, следует обеспечить ему возможность двигаться и дышать свободно. Тесную, сковывающую одежду лучше снять или хотя бы расстегнуть.

Умывание

Многим детям помогает умывание. Вода должна быть комфортной, предпочтительнее – приятная малышу прохладная вода.

Питье

Можно дать ребенку пить. Во многих случаях при тяжелом дыхании у детей пересыхает во рту, жидкость снимет этот симптом.

Педиатр определить причины тяжелого дыхания малыша и сделает необходимые назначения. Узнав, почему ваша кроха стала дышать тяжело и получив рекомендации по облегчению состояния ребенка, вы сможете помочь ему. Строгое выполнение предписанных врачом процедур вернет вашему малышу свободное дыхание, он будет по-прежнему радовать вас каждый день.

Когда ребенок появляется на свет, он делает первый вдох и кричит от боли. Для него этот первый вдох - большой прорыв в развитии, выход на новый уровень. Однако было бы неправильно полагать, что до своего рождения живой и активный малыш в мамином животике не дышит, ведь без кислорода он бы просто погиб. Если вы хотите узнать, как и чем дышит ребенок в утробе матери, ознакомьтесь с этой статьей.

О дыхании

Все живущие на планете люди во время вдоха набирают в легкие воздух. В организме остается кислород, а углекислый газ выходит наружу вместе с выдохом. Таково простейшее описание газообмена человека.



Кислород необходим всем без исключения органам и системам человека (для нормального функционирования). Он необходим головному мозгу, чтобы поддерживать жизнедеятельность всего большого и сложного организма.

Ничуть не меньше (а порой и значительно больше) в кислороде нуждается еще не родившийся ребенок, ведь в утробе матери он проходит все стадии развития, наглядно иллюстрирующие весь долгий и сложный путь эволюции.

Утверждения о том, что мама в период беременности дышит за двоих, в корне неверно. Ведь объем ее легких практически не меняется, да и частота вдохов и выдохов остается прежней.

Ребенок с первых дней своего существования внутри мамы дышит самостоятельно. Только это не привычные вдохи и выдохи. Такие движения невозможны, ведь находится ребенок в водной среде, его со всех сторон окружают околоплодные воды. Его газообмен происходит через плаценту. По этой причине такой способ дыхания называется плацентарным.


Плацентарное

Плацента для крохи - это весь мир. Она не только позволяет ему дышать, но и обеспечивает питанием, выполняет функцию отведения продуктов жизнедеятельности малыша. Плацента оберегает кроху от смешения его крови с кровью матери и попадания многих вредных веществ от нее в детский организм.

Плацента начинает формироваться тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки. Место ее прикрепления к маточной стенке и станет местом, где начнет расти плацента.



Пуповина как связующее звено осуществляет токи в двух направлениях: от мамы к малышу идет кислород, который есть у нее в крови, а от малыша в обратном направлении одновременно движется углекислый газ, а также некоторые другие метаболические продукты распада.

Этот углекислый газ (и все, что пришло от ребенка) мама выдыхает привычным для нее механическим выдохом. Так мама не дышит за двоих, а выдыхает за двоих.

Механически этот процесс выглядит так. В пуповине есть сосуды - вена и две артерии. По артерии к крохе подходит кровь, насыщенная кислородом, а по вене в обратный путь движется углекислый газ.

Угрозы

Понятно, что женщина, которая сама получает мало кислорода, которая мало гуляет на свежем воздухе, курит во время беременности, употребляет алкоголь и наркотики, работает на вредном производстве, связанном с вдыханием токсических веществ, газов, загазованностью и дымом, сможет меньше дать своему ребенку столь важного для него кислорода.



В этом случае возникает такое неприятное и опасное состояние, как хроническая гипоксия плода. Малыш страдает от дефицита кислорода. При этом сначала его организм будет компенсировать эту нехватку всеми силами, малыши в утробе мамы обладают удивительной способностью накапливать кислород в своих тканях в количестве, которое превышает их сиюминутные потребности. Так они создают себе некий запас «на черный день».



Кроме того, при нехватке кислорода у ребенка начинают вырабатываться особые гормоны, которые стабилизируют его артериальное давление и несколько «замедляют» все органы и системы, ребенок как бы «переключается» на энергосберегающий режим.

В таком состоянии, к сожалению, кроха не может прожить весь срок пребывания в мамином животе.


Компенсаторные способности ослабевают, при длительной гипоксии запасы кислорода у ребенка заканчиваются, и наступает критическое состояние, которое может привести к внутриутробной смерти, если маме и малышу не будет оказана срочная медицинская помощь.

На развитие кислородного голодания малыша оказывают непосредственное влияние:

  • курение мамы;
  • постоянный сильный стресс, которому подвержена женщина;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.