Τα οποία καθιστούν δυνατό τον έγκαιρο προσδιορισμό τυχόν πιθανών απειλών για το έμβρυο σε σχέση με την ανάπτυξη στο σώμα της μητέρας καταστάσεων ή ασθενειών που δεν είναι ευνοϊκές για το παιδί. Η ανάλυση ούρων, η οποία θεωρείται από τις πιο ενημερωτικές και απαραίτητες, θα γίνει επίσης γνωστή σε μια έγκυο γυναίκα.
Ανάλυση ούρων κατά την εγκυμοσύνη
Η ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα υποχρεωτικό τεστ που θα πρέπει να κάνει τακτικά η μέλλουσα μητέρα: κατά το πρώτο εξάμηνο της εγκυμοσύνης, μηνιαία και μετά κάθε δύο μήνες. Ωστόσο, οι ειδικοί πάντα προειδοποιούν: μια ενημερωτική εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι μόνο εάν η προετοιμασία είναι απαραίτητη για αυτό, οι κανόνες της οποίας δεν είναι καθόλου περίπλοκοι. Έτσι, την παραμονή της δοκιμής, οι γιατροί συνιστούν να μην εμπλακείτε σε αλμυρά, πικάντικα και ξινά πιάτα, καθώς και με κρέας. Το βάζο, στο οποίο θα συλλέγονται τα πρωινά ούρα αμέσως μετά το ξύπνημα, πρέπει να είναι καθαρό. Ναι, και μια γυναίκα πρέπει να πλυθεί με σαπούνι πριν γεμίσει το βάζο. Πρέπει να γεμίσετε το βάζο με τα λεγόμενα μέσα ούρα: αφού ουρήσετε στην τουαλέτα για τα πρώτα τρία δευτερόλεπτα, τότε μπορείτε ήδη να συλλέξετε τα ούρα σε ένα δοχείο. Και μετά από αυτό, είναι επιθυμητό να παραδοθούν τα ούρα για ανάλυση το συντομότερο δυνατό, ιδανικά εντός 2 ωρών.
Μια εξέταση ούρων επιτρέπει στους γιατρούς, πρώτα απ 'όλα, να αξιολογήσουν την εργασία των νεφρών, τα οποία λειτουργούν με αυξημένο ρυθμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και επίσης να υποψιαστούν έγκαιρα την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη ή λοιμώξεων στο σώμα μιας εγκύου. Έτσι, η παρουσία στα ούρα ορισμένων ουσιών που δεν πρέπει να υπάρχουν (για παράδειγμα, πρωτεΐνη) μπορεί να είναι το πρώτο σήμα για επαρκή δράση από τους ειδικούς.
Ο ρυθμός πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική και απουσιάζει. Μόνο μικρές διακυμάνσεις στους δείκτες του είναι δυνατές λόγω του σημαντικού φορτίου στο μωρό κατά τη διάρκεια του ρουλεμάν. Είναι γνωστό ότι το να φέρεις ένα μωρό διπλασιάζει το φορτίο σε όλα τα εσωτερικά όργανα και τα ζωτικά συστήματα της μητέρας: τώρα πρέπει να προστατεύουν όχι μόνο τον «ιδιοκτήτη» τους, αλλά και τη μικρή ζωή που μεγαλώνει σε αυτό. Το ουροποιητικό σύστημα αυτή τη στιγμή λειτουργεί επίσης με διπλό φορτίο: τα νεφρά απομακρύνουν πλέον τις τοξίνες και τα προϊόντα αποσύνθεσης όχι μόνο του σώματος της μητέρας, αλλά και του μωρού.
Το επιτρεπόμενο ποσοστό πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το οποίο οι γιατροί δεν αποδίδουν σε συμπτώματα οποιασδήποτε απειλής, είναι περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη έως και 0,14 g / l. Εάν τα νεφρά δεν ανταπεξέλθουν στη λειτουργία τους λόγω κάποιων φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν στο ουρογεννητικό σύστημα, η πρωτεΐνη εμφανίζεται σε σημαντικά αυξημένες ποσότητες.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να είναι συνέπεια της συμπεριφοράς μιας γυναίκας που δεν ανταποκρίνεται στην κατάστασή της, μια επιπόλαιη στάση απέναντι στην υγεία της και μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα χρόνιων νεφρικών παθήσεων, με τις οποίες πολλές γυναίκες αντιμετώπισαν ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη. Έτσι, η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες από ό,τι συνήθως θεωρείται ο κανόνας, μπορεί να γίνει σύμπτωμα της ανάπτυξης (ή έξαρσης των υπαρχόντων) στη μέλλουσα μητέρα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
Η αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα στην ιατρική πρακτική ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Και αν κατά την επόμενη επίσκεψη στον γιατρό και μετά από εξέταση ούρων, ανιχνεύθηκε υψηλό ποσοστό πρωτεΐνης σε αυτό, η αντίστοιχη ανάλυση θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά αρκετές φορές. Έτσι, θα είναι δυνατή η παρακολούθηση της δυναμικής της αύξησης της πρωτεΐνης στα ούρα, για να προσδιοριστεί εάν μια τέτοια αύξηση ήταν «εφάπαξ» ή είναι μόνιμη. Πράγματι, η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί πράγματι να ανιχνευθεί μία φορά: μετά από ψυχολογικό στρες, σωματικό στρες, λήψη ορισμένων φαρμάκων, εάν την προηγούμενη ημέρα, υπήρχε υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης τροφής στη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας.
Ορισμένες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση πρωτεϊνουρίας κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός μωρού. Μεταξύ αυτών η υπέρταση, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, οι λοιμώξεις των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος και η πολυκυστική νεφρική νόσος. Αλλά οι γιατροί αποκαλούν την πιο επικίνδυνη κατάσταση με την οποία μπορεί να συσχετιστεί η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση είναι τυπική μόνο για τις έγκυες γυναίκες - μετά τον τοκετό και τη γέννηση ενός μωρού, εξαφανίζεται. Ο κίνδυνος της προεκλαμψίας έγκειται επίσης στο γεγονός ότι συχνά μια έγκυος μπορεί να μην γνωρίζει την ανάπτυξή της και να μην αισθάνεται αλλαγές στο σώμα. Και η μόνη απόδειξη μιας απειλητικής κατάστασης είναι η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η προεκλαμψία είναι μια παθολογία των νεφρών, η οποία τελικά οδηγεί σε δυσλειτουργία: όχι μόνο παύει να εκτελεί προστατευτική λειτουργία και δεν είναι σε θέση να προστατεύσει το παιδί από αρνητικές επιρροές, το μωρό παύει επίσης να λαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο για την ανάπτυξη και υγεία. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε επιβράδυνση της ανάπτυξής του, να προκαλέσουν ή να οδηγήσουν στη γέννηση ενός νεκρού παιδιού.
Εκτός από την αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα, άλλα συμπτώματα της προεκλαμψίας μπορεί να είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η εμφάνιση οιδήματος. Μερικές φορές η προεκλαμψία απαιτεί υποχρεωτική και έγκαιρη ιατρική παρέμβαση: για τη θεραπεία της, μια γυναίκα μπορεί να σταλεί σε ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, όπου θα της παρέχεται συνεχής παρακολούθηση. Η προεκλαμψία, που εμφανίζεται στα τέλη της εγκυμοσύνης, μπορεί ακόμη και να γίνει ένδειξη για τη διέγερση του πρόωρου τοκετού: μερικές φορές αυτό το βήμα γίνεται αναγκαιότητα στο όνομα της σωτηρίας της ζωής της μητέρας και του παιδιού.
Αλλά για να πούμε ότι η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται κάποιο είδος ανησυχητικού συμπτώματος είναι δυνατό μόνο εάν η διάγνωση διενεργήθηκε πολλές φορές, η ανάλυση πραγματοποιήθηκε παράλληλα με την παρακολούθηση των ενδείξεων, πριν από τη συλλογή ούρων, η γυναίκα είχε επαρκή εξωτερική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και εάν το δοχείο στο οποίο συλλέχθηκε το δείγμα ούρων ήταν εγγυημένα καθαρό και κατάλληλο για ανάλυση.
Ειδικά για- Τατιάνα Αργκαμάκοβα
Κατά τη διάρκεια της βάσεως του εμβρύου, εκδηλώνεται ένα κολοσσιαίο φορτίο στα πιο σημαντικά εσωτερικά όργανα και συστήματα μιας γυναίκας, ιδιαίτερα τα νεφρά υποφέρουν. Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το χαρακτηριστικό είναι ανεπιθύμητο στα μεταγενέστερα στάδια. Υπάρχουν αποδεκτά πρότυπα, η υπέρβαση των δεικτών είναι συνέπεια του γεγονότος ότι το ουροποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στις εργασίες.
Τα πρότυπα της πρωτεΐνης στα ούρα στα τέλη της εγκυμοσύνης
Όλοι οι άνθρωποι, ιδιαίτερα οι κυρίες σε «νόστιμη θέση», έχουν μια ορισμένη ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα τους, η οποία διεισδύει στα ούρα από τα νεφρά. Φυσικά, αυτή η πρωτεΐνη ξεπλένεται εάν τα νεφρά λειτουργούν ομαλά και γρήγορα.
Δεδομένου ότι το ουροποιητικό σύστημα υπόκειται σε μεγάλο στρες κατά τη διάρκεια της κύησης (εξάλλου, τα νεφρά λειτουργούν για δύο), δεν μπορούν να ξεπλυθούν εγκαίρως όλα τα προϊόντα τερηδόνας και οι τοξικές ουσίες.
Κάθε φορά, η πρωτεΐνη γίνεται όλο και περισσότερη, έτσι συνεχίζει μέχρι να ξεπεράσει το επιτρεπόμενο όριο. Η μέγιστη τιμή νοείται ως δείκτης 0,03 g / l.
Καθώς όμως το έμβρυο αναπτύσσεται στη μήτρα, η ποσότητα της πρωτεΐνης αυξάνεται ανάλογα. Όσον αφορά το 3ο τρίμηνο, η επιτρεπόμενη τιμή είναι 0,14 g / l. Όταν το ουροποιητικό σύστημα αποτύχει, η ενδεικνυόμενη τιμή αυξάνεται.
Κάθε κατάσταση εξετάζεται ξεχωριστά από τον γιατρό, αλλά εάν η πρωτεΐνη στα ούρα εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ειδικός μπορεί να διαγνώσει την πρωτεϊνουρία σε μεταγενέστερα στάδια.
Ανάλογα με την υπέρβαση του επιτρεπόμενου ορίου, διακρίνονται διάφορα στάδια της νόσου:
- μικρολευκωματουρία - αποκαλύφθηκε από 30 έως 300 mg. πρωτεΐνη στα ούρα καθημερινά.
- ήπια πρωτεϊνουρία - από 300 mg. έως 1 γρ.
- μέση (μέτρια) πρωτεϊνουρία - από 1 έως 3 gr.
- σοβαρή πρωτεϊνουρία - από 3 γρ.
Για να μην ανησυχείτε για την υγεία σας και την ανάπτυξη του μωρού, σας συνιστούμε να επισκεφτείτε έναν ειδικό και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις.
Αιτίες και συμπτώματα πρωτεϊνικών ανωμαλιών στα ούρα σε έγκυες γυναίκες
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα. Το πρώτο από αυτά - το έμβρυο ασκεί πίεση στο ουροποιητικό σύστημα, τα νεφρά λειτουργούν "για δύο" και δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν. Αλλά η πρωτεϊνουρία μπορεί να αναπτυχθεί για άλλους, πιο σύνθετους λόγους.
Προεκλαμψία
Όψιμη τοξίκωση, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες γυναίκες από την 30η εβδομάδα. Η προεκλαμψία νοείται ως μια απόκλιση από τη φυσιολογική αγωγή του εμβρύου. Το κορίτσι υποφέρει από υψηλή αρτηριακή πίεση, πονοκεφάλους, μειωμένη/αυξημένη συσσώρευση πρωτεΐνης στα ούρα, πρήξιμο στα πόδια και το πρόσωπο και σπασμωδικές κρίσεις. Σε προχωρημένα στάδια αρχίζει το εγκεφαλικό οίδημα.
Πυελονεφρίτιδα
Η πρωτεΐνη στα ούρα, ή μάλλον η κανονική της ποσότητα, μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το φαινόμενο στα τελευταία στάδια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας που επηρεάζει τα νεφρά. Από τα συμπτώματα εκπέμπουν πυρετό (η θερμοκρασία μερικές φορές φτάνει τους 40-41 βαθμούς), η γυναίκα υποφέρει από έντονους επώδυνους σπασμούς κατά την ούρηση. Κατά την ούρηση για την ανίχνευση ημερήσιας πρωτεΐνης, θα φανεί ότι ο δείκτης είναι πολύ υψηλός και επίσης παρατηρείται συσσώρευση λευκοκυττάρων.
Κυστίτιδα
Η κυστίτιδα αναφέρεται στην ανάπτυξη εστιών φλεγμονής που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη. Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στην τουαλέτα, η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται πόνο, κάψιμο, αίσθημα ατελείας κατά την ούρηση. Συχνά όλα αυτά συνοδεύονται από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Σπειραματονεφρίτιδα
Ένα περίπλοκο παθολογικό φαινόμενο που συνεπάγεται όχι μόνο παραβίαση της δραστηριότητας των νεφρών, αλλά και κάθε είδους επιπλοκές. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα νεφρά απλά δεν μπορούν να απαλλάξουν το σώμα από τοξικές ενώσεις και άλλα προϊόντα αποσύνθεσης. Όλα αυτά συσσωρεύονται στα ούρα σε αξιοπρεπή ποσότητα, σχηματίζοντας μέθη. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται φλεγμονές, πυρετός, σοβαροί σπασμοί στην περιοχή των νεφρών.
Η προεκλαμψία ως ο κύριος λόγος για την ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
1. Συχνά, η πρωτεΐνη στα ούρα ανιχνεύεται μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που βρίσκονται σε μεταγενέστερα στάδια. Η προεκλαμψία αναπτύσσεται από την 34η εβδομάδα. Μπορεί όμως να διαγνωστεί νωρίτερα εάν επισκέπτεστε συχνά έναν ειδικό και δεν αναβάλλετε τις εξετάσεις.
2. Διαφορετικά, η προεκλαμψία νοείται ως η καθομιλουμένη ονομασία της νόσου - όψιμη τοξίκωση. Η ασθένεια συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργίας των οργάνων του ουροποιητικού, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών ειδικότερα. Υπάρχουν επίσης αποκλίσεις στη δραστηριότητα του αγγειακού συστήματος.
3. Από τα συμπτώματα - η πίεση αρχίζει να πηδά και να ανεβαίνει, στη συνέχεια ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα, μετά πρήζονται τα πόδια, τα χέρια και το πρόσωπο.
4. Εάν η προεκλαμψία έχει εξελιχθεί σε προχωρημένο βαθμό, προστίθενται σπασμοί στα κύρια σημεία, μερικές φορές αποκόλληση πλακούντα. Όλα αυτά οδηγούν σε πιθανές αποκλίσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν εντοπιστούν τέτοιες παθολογικές αλλαγές, απαιτείται τεχνητός τοκετός ή καισαρική τομή.
5. Μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων εάν δεν γνωρίζετε σίγουρα τη διάγνωση. Η προεκλαμψία επηρεάζει το 20% των γυναικών που γεννούν παιδί. Συνήθως, μια τέτοια πάθηση ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης πολλαπλών ωαρίων ή 1ης εγκυμοσύνης.
6. Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι όχι σε κάθε περίπτωση η πρωτεΐνη στα ούρα χαρακτηρίζεται από υπερεκτιμημένες τιμές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικές φορές, αντίθετα, υποτιμάται στα μεταγενέστερα στάδια.
7. Σύμφωνα με μέσες στατιστικές, ο δείκτης κυμαίνεται από 0,75 έως 0,8 g / l., που είναι συνέπεια της ανάπτυξης προεκλαμψίας. Επιπλέον, όταν η πίεση αυξάνεται στο 140 έναντι του 90, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για τελική διάγνωση.
8. Διαφορετικά, ο συνδυασμός υψηλής αρτηριακής πίεσης και συσσωρευμένης πρωτεΐνης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της λειτουργίας του εγκεφάλου.
9. Σε προχωρημένα στάδια συχνά αναπτύσσονται προβλήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση εμφανίζεται όταν η πίεση αυξάνεται στο 160 έναντι του 100.
Ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Για να καταλάβετε εάν υπάρχει πρόβλημα, πρέπει να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων. Για να έχετε ένα ακριβές αποτέλεσμα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά πριν πάτε στην κλινική. Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να σχηματιστεί για διάφορους λόγους. Αυτή η ερώτηση είναι ιδιαίτερα σημαντική στην όψιμη εγκυμοσύνη.
1. Δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να μειώσετε σημαντικά την πρόσληψη προϊόντων κρέατος. Εξαλείψτε τα όξινα, αλμυρά και πικάντικα πιάτα για αυτή τη φορά.
2. Συλλέγετε τα ούρα μόνο σε καθαρό, αποστειρωμένο δοχείο. Ένα ειδικό δοχείο μπορεί να αγοραστεί σε ένα φαρμακείο.
3. Πριν γεμίσετε το δοχείο, κάντε ένα ντους και πλύνετε τον κόλπο σας με καθαρό σαπούνι.
4. Η πλήρωση του δοχείου πρέπει να προέρχεται από το μεσαίο τμήμα των ούρων.
5. Εάν υπάρχει εξωτερική έκκριση από τον κόλπο, τότε πριν γράψετε στο βάζο, πρέπει να τοποθετήσετε ένα ταμπόν. Θα εμποδίσει την είσοδο ανεπιθύμητων εγκλεισμάτων στο δοχείο.
6. Δώστε ούρα το αργότερο 1-2 ώρες μετά τη συλλογή τους.
Εάν βρεθεί η πρωτεΐνη, ο ειδικός θα σας παραπέμψει σίγουρα για άλλη ανάλυση. Μόνο τότε θα μπορέσει να κάνει ακριβή διάγνωση.
Συνέπειες υψηλής συγκέντρωσης πρωτεΐνης στα ούρα
1. Εάν η επαναλαμβανόμενη ανάλυση έδειξε την παρουσία πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε η διάγνωση θα είναι πρωτεϊνουρία. Έτσι, παρέχονται συχνές εκδρομές στον γυναικολόγο, τον νεφρολόγο και τον ουρολόγο. Εάν παρακολουθείτε συστηματικά από ειδικούς, θα είστε σε θέση να αποτρέψετε τις επιπλοκές.
2. Η πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι τόσο προσωρινή όσο και μόνιμη. Εάν τα ποσοστά αυξηθούν στα τελευταία στάδια, η γυναίκα θα χρειαστεί να νοσηλευτεί χωρίς αποτυχία. Οι ειδικοί πρέπει να παρακολουθούν τον ασθενή στο νοσοκομείο.
3. Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η παθολογία είναι σοβαρή, οι γιατροί είναι πιθανό να προκαλέσουν τεχνητό τοκετό. Μια τέτοια κίνηση θα σώσει ζωές και θα διατηρήσει την υγεία του μωρού και της μητέρας.
4. Εάν η πρωτεΐνη άρχισε να αυξάνεται στα τέλη της εγκυμοσύνης (από τις 32 εβδομάδες περίπου) και η προεκλαμψία συνεχίσει να αναπτύσσεται, υπάρχει κίνδυνος με τη μορφή μιας επικίνδυνης συνέπειας, όπως η νεφροπάθεια. Αυτή η ασθένεια προκαλεί τοξική βλάβη στα νεφρά. Αυτό είναι πολύ κακό για την υγεία του μωρού και της μητέρας.
5. Ως αποτέλεσμα, η μειωμένη νεφρική δραστηριότητα επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του πλακούντα. Παύει να εκπληρώνει σωστά τον ρόλο της. Ο πλακούντας, κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας, τροφοδοτεί το έμβρυο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, το προστατεύει από βλαβερές εξωτερικές επιδράσεις.
6. Κατά τη διάγνωση της νεφροπάθειας, πρέπει να σημειωθεί ότι ο πλακούντας είναι ελάχιστα εμπλουτισμένος με αίμα. Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο δεν λαμβάνει την κατάλληλη διατροφή. Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος απόκτησης μωρού με σημάδια υποξίας ή εξάντλησης αυξάνεται σημαντικά.
7. Η υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε κάθε περίπτωση απαιτεί άμεση αντιμετώπιση, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια. Εάν αυτό παραμεληθεί, μια γυναίκα θα περιμένει σοβαρές συνέπειες. Είναι πιθανή η πρόωρη γέννηση, η μη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού ή ο θάνατός του.
Ομαλοποίηση των επιπέδων πρωτεΐνης στα ούρα
Κατάλληλη διατροφή
Εάν ακολουθείτε ειδική δίαιτα, σύντομα το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα θα επανέλθει στο φυσιολογικό. Συχνά εμφανίζονται αποκλίσεις λόγω της κατανάλωσης πιπεριών, τηγανητών και αλμυρών τροφίμων. Δώστε προτίμηση στα φρέσκα λαχανικά, τα φρούτα, το γάλα και διάφορα δημητριακά.
Αποκλεισμός φαρμάκων
Τα έγκυα κορίτσια συχνά συνταγογραφούν διάφορα φάρμακα για τον εαυτό τους χωρίς να συμβουλευτούν έναν ειδικό. Εάν τα φάρμακα λαμβάνονται ανεξέλεγκτα, αυτό οδηγεί σε αποτυχία της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών.
Γυμναστικές ασκήσεις
Για να μειωθεί σημαντικά το φορτίο στο ουροποιητικό σύστημα, είναι επιτακτική ανάγκη να εκτελέσετε μια απλή άσκηση. Πάρτε τη στάση γόνατο-αγκώνα πολλές φορές την ημέρα.
Πώς να αποτρέψετε τις αποκλίσεις της πρωτεΐνης στα ούρα από τον κανόνα
Για να μην συναντήσετε παρόμοιες ασθένειες και θεραπείες, είναι η πιο εύκολη πρόληψη. Η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται ένα αρκετά σοβαρό πρόβλημα στα μεταγενέστερα στάδια. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη αποκλίσεων κατά τη μεταφορά ενός μωρού, ακολουθήστε αυτές τις απλές συμβουλές:
- ακολουθήστε την καθημερινή σας διατροφή.
- επισκέπτεστε συστηματικά μια γυναίκα γιατρό.
- κάντε εξετάσεις ούρων εγκαίρως.
- αποκλείστε τα επιβλαβή τρόφιμα από τη διατροφή.
- περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους?
- παρακολουθεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και την αρτηριακή πίεση.
- εξαιρέστε τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Προσέξτε το σωματικό σας βάρος αν αρχίσατε να το παίρνετε ξαφνικά.
Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών. Ως αποτέλεσμα, δεν θα ανησυχείτε άσκοπα για την πορεία της εγκυμοσύνης.
Η πρωτεΐνη στα ούρα είναι μια μάλλον σοβαρή παθολογία στις έγκυες γυναίκες. Εάν δεν λάβετε μέτρα έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπίσετε προβλήματα. Ακολουθήστε τις πρακτικές συστάσεις και διατηρήστε την υγεία σας στο σωστό επίπεδο.
Η πρωτεΐνη στα ούρα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα που εντοπίζονται στα τέλη της εγκυμοσύνης. Στην ιατρική κοινότητα, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κύησης, μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Η πρωτεϊνουρία στις μέλλουσες μητέρες μπορεί επίσης να σχετίζεται με παθήσεις των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
Κανόνας και παθολογία
Όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ). Αυτή η διαδικασία ρουτίνας σάς επιτρέπει να ανιχνεύετε έγκαιρα την πρωτεΐνη στα ούρα, καθώς και να παρακολουθείτε άλλες αλλαγές στα νεφρά και σε ολόκληρο το σώμα. Η ΟΑΜ λαμβάνεται πριν από κάθε επίσκεψη στον γιατρό: κάθε δύο εβδομάδες μέχρι την περίοδο των 30 εβδομάδων και εβδομαδιαία από τις 30 εβδομάδες έως τον τοκετό. Μια εξέταση ελέγχου πραγματοποιείται απαραιτήτως την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση του παιδιού.
Μόνο η πρώτη πρωινή δόση ούρων, που συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο, είναι κατάλληλη για ΟΑΜ. Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες αργότερα. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να διασφαλίσουν ότι το κολπικό έκκριμα δεν εισέρχεται στο δοχείο. Η μη τήρηση των κανόνων συλλογής ανάλυσης μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία του αποτελέσματος και σε εσφαλμένη διάγνωση.
Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα.. Επιτρέπεται μια εφάπαξ ανίχνευση πρωτεΐνης σε ποσότητα έως 0,3 g την ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να επαναλάβετε την ανάλυση. Εάν η συγκέντρωση πρωτεΐνης δεν αυξηθεί και η γυναίκα δεν ενοχλείται από τίποτα, δεν πραγματοποιείται θεραπεία. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάστασή της και να αναφέρει την παραμικρή απόκλιση στον γιατρό.
Η φυσιολογική πρωτεϊνουρία παρατηρείται σε τέτοιες καταστάσεις:
Η φυσιολογική πρωτεϊνουρία επιμένει για μικρό χρονικό διάστημα και μετά η πρωτεΐνη εξαφανίζεται από τα ούρα. Η συγκέντρωση πρωτεΐνης δεν υπερβαίνει το 1 g την ημέρα. Η γενική κατάσταση της γυναίκας δεν διαταράσσεται. Με την ανάπτυξη πρωτεΐνης στα ούρα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από ειδικό.
Παθολογική πρωτεϊνουρία
Προειδοποιητικά συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε:
- η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα στην αρχή της εγκυμοσύνης.
- επαναλαμβανόμενη ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα.
- επίπεδα πρωτεΐνης πάνω από 0,3 g την ημέρα.
Τα εργαστηριακά σημεία συνδυάζονται με επιδείνωση της γενικής κατάστασης της γυναίκας. Η ανάπτυξη της παθολογίας υποδεικνύεται από:
- σοβαρή αδυναμία?
- πονοκεφάλους?
- αυξημένη αρτηριακή πίεση?
- ταχυκαρδία;
- οπτικές διαταραχές (νέφωση, μύγες που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια).
- πρήξιμο του προσώπου το πρωί.
- πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, των ποδιών.
- ακούσιες μυϊκές συσπάσεις?
- πόνος στην οσφυϊκή περιοχή?
- δυσουρικά φαινόμενα: πόνος, κνησμός, κάψιμο κατά την ούρηση, αυξημένη ούρηση, ακράτεια ούρων ή κατακράτηση ούρων.
Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων με πρωτεϊνουρία είναι δυσμενές σημάδι και απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση.
Μεταξύ των αιτιών της παθολογικής πρωτεϊνουρίας στην όψιμη εγκυμοσύνη, τα ακόλουθα αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής:
Προεκλαμψία
Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα μετά από 20 εβδομάδες είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνει την ανάπτυξη προεκλαμψίας. Αυτή η συγκεκριμένη πάθηση εμφανίζεται μόνο κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό ή την πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Η ανάπτυξη της προεκλαμψίας συνοδεύεται από μια τριάδα συμπτωμάτων:
- αρτηριακή υπέρταση (αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης πάνω από 15 mm Hg και της διαστολικής πάνω από 10 mm Hg από την αρχική).
- πρήξιμο;
- πρωτεϊνουρία.
Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα είναι όψιμο σύμπτωμα προεκλαμψίας και υποδηλώνει παραβίαση των νεφρών. Σε αυτή την κατάσταση, η μέλλουσα μητέρα παρακολουθείται με συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και της κατάστασης του εμβρύου. Εάν οι δείκτες επιδεινωθούν, απαιτείται νοσηλεία. Όσο μικρότερη είναι η περίοδος κύησης στο πλαίσιο της προεκλαμψίας, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών.
Ελλείψει επαρκούς θεραπείας, η σοβαρή προεκλαμψία μετατρέπεται σε προεκλαμψία. Σε αυτή την κατάσταση, η διούρηση μειώνεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά και η πρωτεΐνη στα ούρα αυξάνεται. Χωρίς θεραπεία, η προεκλαμψία εξελίσσεται σε εκλαμψία, την πιο επικίνδυνη επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Αναπτύσσονται σπασμοί, υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή της γυναίκας και του εμβρύου. Είναι δυνατό να σωθεί η μέλλουσα μητέρα και το μωρό της μόνο εάν παρέχεται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται καισαρική τομή ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης, συνταγογραφείται θεραπεία με έγχυση και άλλα μέτρα για να σωθεί η ζωή της γυναίκας. Οι νεογνολόγοι παρέχουν φροντίδα στο νεογέννητο.
Η πρόληψη της εκλαμψίας περιλαμβάνει:
- Τακτική παρακολούθηση από γυναικολόγο καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Έγκαιρη παράδοση του ΟΑΜ και άλλων δοκιμών.
- Έλεγχος αρτηριακής πίεσης, βάρους και διούρησης.
- Έγκαιρη θεραπεία της κύησης.
Σε κίνδυνο για την ανάπτυξη προεκλαμψίας είναι υπέρβαρες γυναίκες και προηγούμενη αρτηριακή υπέρταση. Αυτή η κατηγορία μελλοντικών μητέρων θα πρέπει να παρακολουθεί ιδιαίτερα προσεκτικά την υγεία τους και, σε περίπτωση αμφιβολίας, να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
Παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, το φορτίο στα νεφρά αυξάνεται σημαντικά και η πιθανότητα επιδείνωσης ορισμένων ασθενειών αυξάνεται:
- σπειραματονεφρίτιδα;
- πυελονεφρίτιδα;
- διάμεση νεφρίτιδα?
- κυστίτιδα?
- ουρηθρίτιδα κ.λπ.
Η πρωτεϊνουρία στη νεφρική παθολογία συνοδεύεται από άλλες αλλαγές στην ΟΑΜ. Με τη φλεγμονή, το επίπεδο των λευκοκυττάρων αυξάνεται, τα βακτήρια ανιχνεύονται στα ούρα. Ορισμένες ασθένειες συνοδεύονται από αύξηση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εμφάνιση κυλίνδρων, γλυκόζη και καθίζηση αλατιού. Η τελική διάγνωση γίνεται μετά από υπερηχογράφημα και άλλες μεθόδους εξέτασης που είναι διαθέσιμες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα εγγράφεται στην προγεννητική κλινική, όπου μία από τις υποχρεωτικές προγραμματισμένες παρατηρήσεις είναι η παράδοση ενός τεστ ούρων για την παρουσία πρωτεΐνης. Φυσιολογικά, σε ένα υγιές άτομο, τα ούρα δεν περιέχουν πρωτεΐνη, επομένως εάν εντοπιστούν σε μια έγκυο γυναίκα, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει κίνδυνος για την υγεία της ίδιας και του παιδιού. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών καταστάσεων, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να θεραπευθούν έγκαιρα. Επομένως, ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα ούρα είναι μια σημαντική και στοχευμένη διαγνωστική μέθοδος.
Τι σημαίνει?
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται συχνά η λεγόμενη κύηση ή τοξίκωση. Η προέλευση της προεκλαμψίας οφείλεται στην αποτυχία των διαδικασιών αναδιάρθρωσης του γυναικείου σώματος σε νέες συνθήκες λειτουργίας λόγω της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου. Τοξίκωσημπορεί να ανιχνευθεί ήδη στην αρχή της εγκυμοσύνης - σε περίπου 30 τοις εκατό των γυναικών. Αυτή η μάλλον επικίνδυνη κατάσταση έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας και αποτελεί πραγματική απειλή θανάτου για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί της.
Προεκλαμψίαμπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται μετά την εικοστή όγδοη εβδομάδα κύησης. Ένας από τους δείκτες για τον προσδιορισμό της τοξίκωσης στα αρχικά στάδια της εμφάνισής της είναι η παρουσία λευκωματίνης στα ούρα. Η λευκωματουρία είναι συνέπεια εκδηλώσεων όπως η αφυδάτωση λόγω συχνών εμετών, υπερβολικής σιελόρροιας, καθώς και μετατόπισης των μεταβολικών αντιδράσεων του σώματος.
Αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά σε πολλές γυναίκες. τις πρώτες δώδεκα εβδομάδες της εγκυμοσύνης και μέχρι τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα η κατάστασή τους βελτιώνεται, το σώμα αρχίζει να προσαρμόζεται σταδιακά σε μια νέα κατάσταση για αυτό.
Οι αρνητικές εκδηλώσεις του σώματος βασίζονται στην ανοσολογική σύγκρουση του γυναικείου σώματος και του εμβρύου που αναπτύσσεται σε αυτό, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ανοσολογική φλεγμονή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, ο σχηματισμός οιδήματος με συμφόρηση στους ιστούς. Με την ανάπτυξη του πλακούντα, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε συγκεκριμένα μεταβολικά προϊόντα μεταξύ μητέρας και εμβρύου, τα οποία αυξάνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, των αιμοφόρων αγγείων, ακόμη και των κυτταρικών μεμβρανών. Σε αυτό το πλαίσιο, η φλεγμονώδης διαδικασία με οίδημα είναι ένα φυσικό φαινόμενο.
Τι είναι επικίνδυνο;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το έμβρυο μεγαλώνει στη μήτρα, αυξάνεται το συνολικό φορτίο σε ολόκληρο το σώμα της μητέρας. Πρωτα απο ολα, αλλαγές γίνονται αισθητές από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, καθώς βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από την αναπτυσσόμενη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ουροποιητικό σύστημα μετατοπίζεται και συμπιέζεται ελαφρά, εμφανίζεται συμφόρηση σε αυτά, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Αυτό δεν μπορεί παρά να επηρεάσει τη σύνθεση των ούρων - κατά την ανάλυση σε αυτήν την κατάσταση, ανιχνεύονται πρωτεΐνη, μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων.
Μια τέτοια ανάλυση σημαίνει αξιόπιστα ότι τα νεφρά της γυναίκας δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στις λειτουργίες τους, γεγονός που αποτελεί πραγματική απειλή για την υγεία και τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού.
Η προεκλαμψία οποιασδήποτε βαρύτητας είναι η αιτία για ολοκληρωμένη εξέταση και προσεκτική παρακολούθηση της εγκύου. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να αφήνεις τέτοιες καταστάσεις χωρίς ιατρική διόρθωση. Με την τοξίκωση, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες αλλαγές στην κατάσταση:
- Παραβιάσεις της λειτουργίας του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος με τη μορφή πυελονεφρίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας, κυστίτιδας, καθώς και μια πιο σοβαρή κατάσταση - οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή.
- Παραβιάσεις των λειτουργιών του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος με τη μορφή δύσπνοιας, οίδημα του πνευμονικού ιστού, στεφανιαία ανεπάρκεια.
- Ο σπασμός του αγγειακού και τριχοειδούς δικτύου οδηγεί σε ισχαιμία ιστού, σχηματισμό θρόμβων αίματος - θρόμβους αίματος, κάτι που είναι επικίνδυνο για την ανάπτυξη ισχαιμίας, πρήξιμο των ιστών του εγκεφάλου μέχρι να πέσει σε κώμα. Επιπλέον, η ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, κατά κανόνα, οδηγεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του τοκετού σε πολύ βαριά αιμορραγία από την πλευρά της γυναίκας στον τοκετό, που απαιτεί την αναπλήρωση της απώλειας αίματος από τον δότη.
- Η παραβίαση των επινεφριδίων οδηγεί σε επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μια ακραία μορφή αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Η αποτυχία του φυσιολογικού έργου του πεπτικού συστήματος εκφράζεται συχνότερα σε ηπατική δυσλειτουργία, επίμονους εμετούς, αυξημένη σιελόρροια. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού και μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος υγρού στο σώμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ηπατική δυστροφία - μια διαδικασία που είναι μη αναστρέψιμη και οδηγεί σε θάνατο.
Οι αρνητικές εκδηλώσεις της προεκλαμψίας αντανακλώνται όχι μόνο στο μητρικό σώμα - πάσχει και το έμβρυο από αυτό. Η πιο κοινή παθολογία είναι η πρόωρη αποκόλληση της θέσης του παιδιού - του πλακούντα, με αποτέλεσμα το έμβρυο να μην μπορεί να αναπτυχθεί πλήρως και να πεθάνει. Σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, η αποκόλληση του πλακούντα οδηγεί στην έναρξη του πρώιμου τοκετού και συχνά το παιδί γεννιέται μη βιώσιμο.
Ο κίνδυνος θανάτου ενός παιδιού με τοξίκωση είναι περισσότερο από το 35 τοις εκατό του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων. Τα επιζώντα παιδιά στη συνέχεια συχνά καθυστερούν στην ανάπτυξη, είναι επιρρεπή σε κρυολογήματα και είναι επιρρεπή σε προβλήματα με το αναπνευστικό και το καρδιακό σύστημα.
Οι συνέπειες της κύησης μπορεί να εκδηλωθούν ακόμη και μετά τον τοκετό. Εάν το σώμα δεν μπορούσε να ανακάμψει στον φυσιολογικό κανόνα μέσα σε διάστημα έως και δύο μηνών, μπορούμε να μιλήσουμε για μη αναστρέψιμες χρόνιες παθολογικές διεργασίες που απαιτούν συνεχή παρακολούθηση και φαρμακευτική θεραπεία.
Σε διαφορετικούς χρόνους
Είναι σύνηθες να υποδιαιρείται η τοξίκωση των εγκύων ανάλογα με τον χρόνο ανάπτυξής της - στο πρώτο ή το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Στα αρχικά στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης (μέχρι την εικοστή εβδομάδα), η προεκλαμψία είναι τόσο συχνή που θεωρείται σχεδόν ο κανόνας για κάθε γυναίκα. Ωστόσο, εδώ δεν μπορεί να τεθεί θέμα κανόνων. Ένα υγιές σώμα δεν επιτρέπει σε στοιχεία πρωτεΐνης από την κυκλοφορία του αίματος να εισέλθουν στα ούρα μέσω των σωληναρίων φιλτραρίσματος των νεφρών.
Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, κάθε δεύτερη γυναίκα που έκανε αίτηση για εγγραφή σε προγεννητική κλινική, κατά την ανάλυση των ούρων, έχει μια ή την άλλη ποσότητα πρωτεΐνης σε αυτήν. Και η πρωινή μερίδα ούρων περιέχει περισσότερη πρωτεΐνη από τα επόμενα.
Υπάρχει ένα ορισμένο πρότυπο για την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, η οποία δεν προκαλεί παθολογικές αλλαγές στο σώμα της και την ευνοϊκή ανάπτυξη του εμβρύου. Έτσι, στο πρώτο τρίμηνο, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη είναι έως 0,033 g / l, το δεύτερο τρίμηνο επιτρέπει την περιεκτικότητα έως και 0,4 g / l και στο τρίτο τρίμηνο η πρωτεΐνη δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,5 g / l.
Στις 35 ή 36 εβδομάδες κύησης, ο σχηματισμός του εμβρύου δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Ωστόσο, το γυναικείο σώμα αρχίζει να αντιμετωπίζει αυξημένη υπερφόρτωση και συχνά δεν αντιμετωπίζει τις λειτουργίες που του έχουν ανατεθεί. Η ανάλυση ούρων το δείχνει αυτό με την αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης.
Οι γιατροί παρατηρούν τέτοιες έγκυες γυναίκες σε ένα νοσοκομείο για 24ωρη ευκαιρία να παρέχουν την απαραίτητη βοήθεια και να σώσουν τη ζωή του παιδιού.
Στις 37 ή 38 εβδομάδες, το έμβρυο θεωρείται σχεδόν διαμορφωμένο και έτοιμο για αυτόνομη ζωή. Η παρουσία τοξίκωσης σε μια γυναίκα αυτή τη στιγμή μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα, υπέρταση, νεφροπάθεια. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση προεκλαμψία εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, η λευκωματίνη στα ούρα διαφέρει πολύ προς τα πάνω από τις φυσιολογικές τιμές. ΕΚΕΙΝΗ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ αυξημένος κίνδυνος εγκεφαλικής αιμορραγίας λόγω υπέρτασης.
Η προεκλαμψία είναι επίσης επικίνδυνη γιατί σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα τα συμπτώματα αυξάνονται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και με φόντο τη νεφροπάθεια εμφανίζονται σπασμοί, απώλεια συνείδησης μέχρι κώμα. Έτσι, η προεκλαμψία μετατρέπεται σε μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση - εκλαμψία, η οποία μπορεί να τελειώσει πολύ δυσμενώς τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Επομένως, στην όψιμη εγκυμοσύνη - από 36 έως 39-40 εβδομάδες, εάν υπάρχουν σημάδια προεκλαμψίας συνιστάται η διακοπή της εγκυμοσύνης με χειρουργική επέμβαση,η λεγόμενη καισαρική τομή, που γίνεται για να σωθεί η ζωή της μητέρας και του παιδιού. Σε μια τόσο καθυστερημένη ημερομηνία, αυτό δεν θα επηρεάσει την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Αυτό το μέτρο είναι αναγκαστικό, αλλά απαραίτητο.
Λόγοι εμφάνισης
Μέχρι σήμερα, η παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης έχει περισσότερες από 30 διαφορετικές επιστημονικές αιτιολογήσεις. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, ως προάγγελος κύησης, οφείλεται στο αρχικό επίπεδο κακής υγείας σε γυναίκες με εμφανείς ή κρυφές παθολογικές αλλαγές, καθώς και στην παρουσία κακών συνηθειών και περιβαλλοντικών παραγόντων: ενδοκρινικές διαταραχές, ασθένειες του ουρογεννητικό και καρδιαγγειακό σύστημα, τάση για παχυσαρκία, κάπνισμα, κατάχρηση αλκοολούχων ποτών ή ποτών χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, στρεσογόνες καταστάσεις.
Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι αναφέρονται στην ομάδα κινδύνου για τοξίκωση, κατά την οποία αυξάνεται η πρωτεΐνη στα ούρα, την ακόλουθη κατηγορία γυναικών:
- βιώνοντας χρόνια νευρική κόπωση και στρες.
- η ηλικία της εγκύου είναι έως 18 ετών ή άνω των 35 ετών.
- προηγουμένως εμφανιζόμενη κύηση σε επανέγκυες γυναίκες μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.
- κληρονομικός παράγοντας?
- πολλές αποτυχημένες παρεμβάσεις στην ιστορία.
- η παρουσία χρόνιων ασθενειών ή πρόσφατων σοβαρών λοιμώξεων.
- ανεπαρκής ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος (βρεφική ηλικία).
- κακές κοινωνικές συνθήκες - έλλειψη σωστής διατροφής, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, μολυσμένο περιβάλλον.
- με πολύδυμη εγκυμοσύνη?
- σε γυναίκες με κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά).
Αρκετά συχνά, η τοξίκωση εμφανίζεται κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, αλλά εάν συμβεί στην κατάλληλη αναπαραγωγική ηλικία και υπό καλές συνθήκες, η προεκλαμψία μπορεί να είναι ασήμαντη και η πρωτεΐνη στα ούρα διορθώνεται με δίαιτα και φάρμακα.
Συμπτώματα
Εάν βρέθηκε υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα μιας εγκύου, αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία της προεκλαμψίας στο σώμα της βρίσκεται ήδη σε πλήρη εξέλιξη. Κατά κανόνα, ένας ήπιος βαθμός προεκλαμψίας συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ζάλη και ναυτία όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο.
- αυξημένος διαχωρισμός του σάλιου (μέχρι ενάμιση λίτρο μπορεί να απελευθερωθεί την ημέρα).
- επιδείνωση της όσφρησης και αλλαγή στις γευστικές προτιμήσεις σε τρόφιμα και ποτά.
- ναυτία και έμετος το πρωί, μετά το φαγητό ή ακόμα και από τη μυρωδιά του.
- αστάθεια της διάθεσης με έντονες αλλαγές στη διέγερση και την αναστολή.
- υπερβολική υπνηλία ή διακοπή της διαδικασίας του ύπνου.
Ο μέσος βαθμός τοξίκωσης, εκτός από τα υπάρχοντα συμπτώματα, εκδηλώνεται ως εξής:
- αυξάνει το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα, καθώς και λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα.
- υπάρχει οίδημα των άνω και πιο συχνά των κάτω άκρων, αργότερα το οίδημα μπορεί να εξαπλωθεί στο πρόσωπο, το λαιμό και το σώμα.
- αυξημένη αρτηριακή πίεση?
- ο έμετος γίνεται επίμονος πολλές φορές την ημέρα, δεν υπάρχει όρεξη.
Η σοβαρή προεκλαμψία χαρακτηρίζεται από συμπτώματα προεκλαμψίας ή εκλαμψίας, όταν τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω συνδυάζονται με:
- επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- εσωτερικό και εξωτερικό οίδημα.
- ο έμετος γίνεται αδάμαστος, δεν φέρνει ανακούφιση.
- τα ούρα είναι δύσκολο να περάσουν, έχουν θολό χρώμα λόγω της υψηλής συγκέντρωσης πρωτεΐνης και λευκοκυττάρων.
- η παρουσία σπασμωδικού συνδρόμου, σοβαρός πονοκέφαλος.
- καρδιακή αρρυθμία, κυάνωση, δύσπνοια.
- συχνά αναπτύσσει κώμα με πλήρη απώλεια συνείδησης.
Εάν σε κατάσταση προεκλαμψίας, η ιατρική προσαρμογή με φάρμακα δεν δώσει κανένα αποτέλεσμα εντός 12 ωρών, η εγκυμοσύνη διακόπτεται με τεχνητό τοκετό.
Επιτρεπόμενο ποσοστό
Τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών της βιοχημικής ανάλυσης των ούρων μιας εγκύου για την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη διαφέρουν από αυτά μιας γυναίκας σε περίπτωση απουσίας εγκυμοσύνης. Υπάρχουν ειδικά διαμορφωμένοι πίνακες όπου, ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας και την παρουσία ή απουσία εγκυμοσύνης της, οι δείκτες πρωτεΐνης μπορεί να είναι οι μέγιστοι επιτρεπόμενοι. Αυτοί οι πίνακες χρησιμοποιούνται όχι μόνο από γυναικολόγους και μαιευτήρες, αλλά και από άλλους ειδικούς.
Το γεγονός είναι ότι η πρωτεΐνη στα ούρα μιας υγιούς γυναίκας μπορεί να ανιχνευθεί σε ορισμένες γυναικολογικές ασθένειες, παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών που δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, καθώς και σε παραβίαση της υγιεινής κατά τη συλλογή ούρων για ανάλυση.
Σε μια υγιή γυναίκα απουσία εγκυμοσύνης, το πρωινό τμήμα των ούρων επιτρέπει την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη σε αυτό να είναι από 0,033 g / l και στην καθημερινή ανάλυση - έως 0,066 g / l. Παρουσία εγκυμοσύνης, επιτρέπεται η περιεκτικότητα σε λευκωματίνη στην πρωινή δοκιμή ούρων - από 0,33 έως 0,1 g / l, και στην καθημερινή ανάλυση - από 0,2 έως 0,3 g / l.
Στην όψιμη εγκυμοσύνη με κύηση, το επίπεδο διαθεσιμότητας πρωτεΐνης αυξάνεται με κάθε εβδομάδα της επίδρασης της εγκυμοσύνης στον οργανισμό:
- την 27η εβδομάδα - 0,10 g / l.
- την 30η εβδομάδα - 0,15 g / l.
- την 34η εβδομάδα - 0,18 g / l.
- την 38η εβδομάδα - 0,20 g / l.
- μέχρι το τέλος της 40ης εβδομάδας - έως 0,23 g / l
Όπως μπορείτε να δείτε, καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, οι δείκτες πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθούν από τον κανόνα κατά 10 φορές ή περισσότερο.
Αναλύει
Κατά τον προσδιορισμό της λευκωματίνης στα ούρα, η σωστή συλλογή βιολογικού υλικού είναι πολύ σημαντική, καθώς ακόμη και η πιο απλή παραβίαση των μέτρων υγιεινής θα έχει ως αποτέλεσμα ίχνη πρωτεϊνικών κλασμάτων, βακτηρίων και βλέννας. Η μελέτη των ούρων πραγματοποιείται από την πρωινή μερίδα ή συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η πρωινή συλλογή ούρων περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:
- μετά το ξύπνημα, μια γυναίκα πραγματοποιεί μια σχολαστική υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
- συλλέγει ολόκληρο το τμήμα των πρωινών ούρων σε ένα καθαρό και στεγνό δοχείο.
- τότε περίπου 150-250 χιλιοστόλιτρα ούρων πρέπει να ληφθούν από το συνολικό δοχείο σε άλλο καθαρό και στεγνό δοχείο.
- μεταφέρετε το συλλεχθέν υλικό για ανάλυση το αργότερο εντός 2 ωρών από τη στιγμή της συλλογής του.
Η συλλογή των καθημερινών ούρων πραγματοποιείται κάπως διαφορετικά:
- προετοιμάστε ένα καθαρό και στεγνό δοχείο μέχρι τρία λίτρα.
- στις 9 το πρωί, τα νυχτερινά ούρα πρέπει να αποστέλλονται στην τουαλέτα, δεν λαμβάνεται υπόψη σε αυτήν την ανάλυση.
- όλες οι επόμενες μερίδες πρέπει να συλλέγονται σε ένα μεγάλο δοχείο τριών λίτρων, το οποίο φυλάσσεται σε κρύο μέρος.
- κρατήστε αρχείο με την ποσότητα του υγρού που πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- στις 9 το πρωί της επόμενης μέρας συλλέγουμε την τελευταία μερίδα ούρων.
- μετρήστε τον καταγεγραμμένο όγκο υγρού που πίνεται ανά ημέρα, υπολογίστε τον όγκο των ούρων που λαμβάνονται ανά ημέρα.
- Από τον συνολικό όγκο των ούρων, πάρτε 150-200 χιλιοστόλιτρα για ανάλυση σε ένα καθαρό, στεγνό δοχείο.
- στείλτε το υλικό στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή του τελικού τμήματος των ούρων.
Εάν μια έγκυος έχει κολπικές εκκρίσεις, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα στυλεό ή χαρτομάντιλο κατά τη συλλογή ούρων για την απομόνωση της περιοχής.
Θεραπευτική αγωγή
Προκειμένου να μειωθεί το αυξημένο επίπεδο λευκωματίνης στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, πραγματοποιείται μια σειρά από θεραπευτικά μέτρα σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Οι βασικές αρχές στις οποίες βασίζονται οι γιατροί για τη θεραπεία της κύησης είναι οι εξής:
- Σε μια γυναίκα συνταγογραφείται ένα κρεβάτι ή ημι-κρεβάτιαπαραίτητο για τη θεραπεία της κατάστασής της και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Η περίοδος ενός τέτοιου προστατευτικού σχήματος μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, μέχρι την πλήρη περίοδο του τέλους της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το διάστημα συνιστάται η απομάκρυνση όλων των ψυχοσυναισθηματικών ερεθισμάτων από το περιβάλλον της γυναίκας, η μείωση της εγρήγορσης και η αύξηση του χρόνου ύπνου. Εάν η κατάσταση του νευρικού συστήματος και της ψυχής το απαιτεί, ο γιατρός συνταγογραφεί ηρεμιστικά.
- Οργάνωση σωστής και ισορροπημένης διατροφήςπαίζει σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση της πρωτεϊνουρίας. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα μπαχαρικά, τους δυνατούς εκχυλιστικούς ζωμούς, τα καπνιστά κρέατα και τα τουρσιά, τη ζάχαρη από τη διατροφή. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να είναι μέτρια για να αντικαταστήσει τις απώλειες υγρών και να αποτρέψει την αφυδάτωση. Συνιστώνται τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και βιταμίνες και μέταλλα. Η διατροφή γίνεται καλύτερα ξαπλωμένη ή μισοκαθιστή, πολλές φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Με σοβαρή τοξίκωση, συνιστάται ζεστό ή ακόμα και παγωμένο φαγητό, αντί ζεστό. Τα πιάτα δεν πρέπει να εκπέμπουν έντονες μυρωδιές.
- Φαρμακευτικά φάρμακασυνταγογραφούνται για συμπτωματική θεραπεία προκειμένου να διατηρηθεί το σώμα της μητέρας και του εμβρύου σε φυσιολογική φυσιολογική κατάσταση, καθώς και να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης υποξίας σε ένα παιδί. Για να απαλλαγούμε από το οίδημα, τα διουρητικά, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιούνται, λόγω του γεγονότος ότι μπορούν να προκαλέσουν μείωση του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος με το σχηματισμό θρόμβων αίματος και επιπλέον, να διαταράξουν την κυκλοφορία του πλακούντα. Μόνο με πνευμονικό οίδημα και καρδιακές διαταραχές, ενδείκνυται η χρήση διουρητικών, αλλά παράλληλα με αυτά, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση φυσιολογικών διαλυμάτων για την αναπλήρωση του όγκου του κυκλοφορούντος υγρού.
Τις περισσότερες φορές, στις γυναίκες συνταγογραφούνται σκευάσματα βιταμινών, φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα, αντιυπερτασικά φάρμακα, αντιεμετικά.
Με την ανάπτυξη της προεκλαμψίας και της εκλαμψίας, χρησιμοποιείται ένα σύνολο επειγόντων μέτρων ή πραγματοποιείται επείγουσα παράδοση με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, τον πιο ευνοϊκό για τη μητέρα και το παιδί.
Σύμφωνα με τους έμπειρους μαιευτήρες και γυναικολόγους, η διάρκεια και η ένταση των θεραπευτικών και προστατευτικών μέτρων καθορίζεται με βάση τη γενική ευημερία της εγκύου και του εμβρύου. Μόνο στα αρχικά στάδια της προεκλαμψίας, μπορούν να πραγματοποιηθούν σε εξωτερική βάση. Όλες οι άλλες περιπτώσεις απαιτούν νοσηλεία χωρίς αποτυχία.
Η έγκαιρη ανίχνευση παθολογικών καταστάσεων και τα αποτελεσματικά μέτρα μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καταστάσεων που απειλούν την υγεία και τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Πρόληψη
Μεγάλη σημασία στην πρόληψη της προεκλαμψίας δίνεται στην προετοιμασία του οργανισμού για την επερχόμενη εγκυμοσύνη. Ακόμη και στο στάδιο του σχεδιασμού της σύλληψης ενός παιδιού, συνιστάται σε μια γυναίκα να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση. Εάν εντοπιστεί κάποια παθολογία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί, καθώς είναι πολύ πιο εύκολο και πιο σκόπιμο να γίνει αυτό σε αυτό το στάδιο παρά κατά τη διάρκεια μιας περίπλοκης εγκυμοσύνης.
Επιπλέον, εάν μια γυναίκα έχει εθισμούς με τη μορφή του καπνίσματος ή της κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών, πρέπει να εξαλειφθεί τουλάχιστον έξι μήνες πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.
Η πρωτεΐνη στα ούρα των εγκύων γυναικών δεν προκαλεί πάντα ανησυχία. Το αυξημένο φορτίο στα νεφρά εκδηλώνεται με μέτριες αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων.
Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί αυτός ο δείκτης στη δυναμική, μαζί με άλλες αλλαγές στις αναλύσεις, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση της υγείας.
Σε επαφή με
συμμαθητές
Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες σύμφωνα με τους οποίους ο γιατρός συμπεραίνει ότι έχει ανιχνευθεί αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα. Για μια υγιή γυναίκα, ο ρυθμός πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικρότερος ή ίσος με 0,033 g / l. Μια ποσότητα κάτω από αυτό θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα. Οτιδήποτε υψηλότερο - πρωτεΐνη 0,2 g / l ή 0,3 g / l - θεωρείται παθολογικό σημάδι και συνήθως συνδυάζεται με άλλες αλλαγές στα ούρα και το αίμα. Και .
Τα ίχνη πρωτεΐνης στα ούρα, ειδικά ως δεδομένο μια φορά, δεν προκαλούν ανησυχία.
Ίχνη πρωτεΐνης
Με τη μορφή μιας γενικής κλινικής ανάλυσης των ούρων, μπορείτε να βρείτε κάτι όπως "ίχνη πρωτεΐνης". Αυτό σημαίνει μια ελαφρά αύξηση, η οποία, κατά κανόνα, δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση και ιδιαίτερη προσοχή. Ο εργαστηριολόγος εντοπίζει μια ελαφρά αύξηση του κλάσματος πρωτεΐνης στα ούρα, αλλά τεχνικά δεν μπορεί να προσδιορίσει την ακριβή συγκέντρωσή του, καθώς είναι πολύ μικρή.
Πρωτεϊνουρία
Αυτός ο ιατρικός όρος αναφέρεται σε υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα. Συχνά, η αναφορά του γιατρού υποδεικνύει ελαφρά πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη 0,5 g / l) ή σημαντική πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη 1 g / l). Τέτοιες αλλαγές θεωρούνται ως σημάδι σοβαρής παθολογίας.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση
Οι αιτίες της πρωτεΐνης στα ούρα μπορούν να χωριστούν σε φυσιολογικές και παθολογικές. Φυσιολογικά που ενεργοποιούνται από τον τρόπο ζωής ή τη διατροφή, δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- διατροφή κυρίως με γάλα-χορτοφαγική διατροφή.
- παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση.
- αγχωτική κατάσταση?
- ανεπαρκής ενδελεχής προετοιμασία για τη μελέτη.
Οι παθολογικοί λόγοι, από τους οποίους μπορεί να υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα μιας εγκύου, περιλαμβάνουν όλες τις ασθένειες που χαρακτηρίζουν αυτή την κατάσταση μιας γυναίκας και όχι μόνο. Τα πιο συνηθισμένα είναι:
- προεκλαμψία (με τον παλιό τρόπο, τοξίκωση) του πρώτου ή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης.
- πυελονεφρίτιδα;
- κυστίτιδα?
- φλεγμονώδεις διεργασίες της αναπαραγωγικής σφαίρας (αιδοιοκολπίτιδα, κολπίτιδα).
Για τη διαφορική διάγνωση φυσιολογικών και παθολογικών αιτιών απαιτούνται επαναλαμβανόμενες αναλύσεις και άλλες (εργαστηριακές και οργανικές) μέθοδοι εξέτασης.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση γιατί η πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα των εγκύων γυναικών.
Κανόνας για έγκυες γυναίκες
Η κανονική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στις έγκυες γυναίκες είναι η ίδια όπως σε μια συνηθισμένη γυναίκα. Για διαγνωστικούς σκοπούς, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ακόμη και μια ελαφρά αύξηση, για παράδειγμα, μια πρωτεΐνη 0,1 g / l, καθώς αυτό είναι σημάδι μιας αρχόμενης, αλλά όχι ακόμη προχωρημένης, παθολογίας.
Πόσο πρέπει να είναι;
Δεν πρέπει να υπάρχει πολλή πρωτεΐνη στα ούρα. Η τυπική παραλλαγή είναι μικρότερη από 0,033 g / l. Οτιδήποτε παραπάνω είναι σημάδι παθολογίας ή αποτέλεσμα ακατάλληλης προετοιμασίας για τη μελέτη.
Από τι προκύπτει;
Σε μια έγκυο γυναίκα, η πρωτεΐνη αυξάνεται για τους ίδιους λόγους όπως και σε άλλους ανθρώπους. Τα φυσιολογικά αίτια και τα παθολογικά περιγράφονται παραπάνω. Μόνο ένας γιατρός που οδηγεί την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας μπορεί να πει τι ακριβώς σημαίνει η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα και πόσο επικίνδυνη είναι.
Ποια είναι η επικίνδυνη κατάσταση;
Ο κίνδυνος δεν είναι η πρωτεϊνουρία, αλλά η κατάσταση που την προκάλεσε. Πρώτα απ 'όλα, αυτό που είναι επικίνδυνο για την πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η υποψία προεκλαμψίας - μια πολυπαραγοντική ασθένεια που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που χαρακτηρίζεται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, τον πλακούντα, που σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο της μητέρας και του εμβρύου .
Σημάδια προεκλαμψίας
Τι απειλεί αργότερα;
Σε πρώιμο στάδιο, η προεκλαμψία μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή. Στη μεταγενέστερη περίοδο, αυτό απειλεί με δύσκολο τοκετό και πιθανότητα θανάτου. Οι περισσότεροι μαιευτήρες είναι της γνώμης ότι στο τέλος του χρόνου, η πρωτεΐνη στα ούρα και άλλα σημάδια σοβαρής προεκλαμψίας αποτελούν ενδείξεις για επείγοντα τοκετό. Η πρωτεΐνη στα ούρα στις 37 ή 38 εβδομάδες είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε επειγόντως με το γιατρό σας.
Καθημερινή Ανάλυση
Για να αξιολογηθεί σωστά η κατάσταση ενός ατόμου, να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί μια σοβαρή παθολογία, χρειάζονται άλλες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.
Μια καθημερινή εξέταση ούρων για πρωτεΐνη και άλλους δείκτες είναι διαθέσιμη και ενημερωτική. Ονομάζεται επίσης ανάλυση σύμφωνα με τον Zimnitsky. Το νόημα της μελέτης είναι η συλλογή ούρων σε διαφορετικά δοχεία κάθε 3 ώρες. Στη συνέχεια, τα ούρα αναλύονται για πρωτεΐνη και όλους τους παραδοσιακούς δείκτες σε κάθε τμήμα του συλλεγόμενου βιολογικού υγρού.
Πώς να μειώσετε ένα υψηλό ποσοστό;
Το κύριο καθήκον είναι να διαπιστωθεί η αιτία της εμφάνισης πρωτεΐνης στα ούρα. Εάν η αιτία είναι φυσιολογική, τότε αρκεί να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Πώς να μειώσετε την πρωτεΐνη στα ούρα, εάν η αιτία είναι παθολογία των νεφρών ή εγκυμοσύνη, θα πει ο θεράπων ιατρός. Αυτό θα απαιτήσει θεραπεία έγχυσης, αγγειακά και αντιυπερτασικά φάρμακα σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.
Απαιτείται θεραπεία;
Η θεραπεία απαιτείται μόνο με την ανάπτυξη προεκλαμψίας, παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος και άλλων συστηματικών παθολογιών. Ο τρόπος μείωσης της πρωτεΐνης στα ούρα και βελτίωσης άλλων δεικτών εξαρτάται από τον τύπο της νόσου.
Η θεραπεία δεν έχει επίδραση στην πρωτεΐνη στα ούρα, καθώς αυτό είναι μόνο ένα σύμπτωμα. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία και τον τύπο της νόσου. Η νοσηλεία σε νοσοκομείο είναι απαραίτητη με την απειλή της άμβλωσης και της σοβαρής προεκλαμψίας.
Πρωτεϊνουρία σε άλλες ομάδες
Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες, παιδιά και γυναίκες όχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα κριτήρια για τη διάγνωση και οι αρχές της θεραπείας είναι παρόμοια με αυτά που περιγράφονται παραπάνω.
Η πρωτεΐνη στα ούρα στους άνδρες εμφανίζεται με ουρολιθίαση, φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος, συστηματικές διεργασίες (κολλαγένωση, αμυλοείδωση). Η διάγνωση βασίζεται σε εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους.
Τόποι σχηματισμού λίθων στην ουρολιθίαση
Η πρωτεΐνη στα ούρα στα παιδιά είναι ένας δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά ή τους ουρητήρες. Αλλά πρώτα, η ανάλυση θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από προσεκτική προετοιμασία. Και .
συμπέρασμα
- Η ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα είναι λόγος εξέτασης, όχι όμως πανικού και αυτοθεραπείας.
- Ο τρόπος μείωσης αυτού του αριθμού θα γίνει σαφές όταν διαπιστωθεί η αιτία των αλλαγών.
- Είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς δεν χρειάζονται πάντα αντιμικροβιακά φάρμακα, αντιυπερτασικά φάρμακα, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες που θα βλάψουν ένα άτομο.
Σε επαφή με