Perché il bambino non cresce troppo temechko. Le norme della fontanella nei neonati. episodi della serie "I racconti della nonna"

La fontanella in un neonato solleva molte domande tra i genitori premurosi e attenti: quale dovrebbe essere la sua dimensione, che aspetto ha normalmente la fontanella, quando suscita preoccupazione e qual è lo scopo di questa formazione sulla testa del bambino?

Prima di tutto, i genitori dovrebbero capire e ricordare: solo un medico qualificato può studiare lo stato della fontanella e diagnosticare deviazioni dalla norma. Non dovresti ascoltare i consigli di vicini, fidanzate, nonne e chiunque altro. Ma per andare all'altro estremo, non prestando attenzione alla fontanella e alle sue condizioni, nemmeno i genitori dovrebbero prestare attenzione.

Successivamente, sei invitato a familiarizzare con le informazioni più importanti sulla fontanella in un neonato. Imparerai le funzioni chiave di questa educazione, le caratteristiche del suo cambiamento man mano che il bambino cresce, nonché le possibili deviazioni dalla norma e la procedura per rilevarle.

Informazioni di base sulla fontanella in un neonato

Man mano che il bambino cresce, non solo il suo corpo nel suo insieme aumenta, ma anche gli organi interni, i muscoli, le ossa, ecc. Il cervello e le ossa craniche non fanno eccezione. Il periodo di crescita più produttivo in relazione agli elementi citati sono i primi 2-2,5 anni di vita di un bambino.

Insieme alle suture del cranio, che, tra l'altro, rimangono aperte in molte persone fino all'età di 19-20 anni, la fontanella nei bambini gioca un ruolo molto importante nella crescita e nella formazione del cranio. In generale, la funzione principale della fontanella in un neonato, che è un'area non ossificata della testa, è quella di garantire che il cranio del bambino possa assumere la forma richiesta per il passaggio con successo attraverso il canale del parto femminile. Per lo stesso motivo, la forma della testa di molti neonati nei primi giorni di vita non sembra del tutto familiare.

Insieme a questo, la fontanella continua a svolgere una serie di importanti funzioni anche dopo la nascita di un bambino. Quindi, durante i primi due anni di vita di un bambino, le ossa del suo cranio possono cambiare: questo è un normale processo di formazione della testa, che fornisce ulteriore sicurezza al bambino in caso di cadute, urti, ecc. Pertanto, in caso di contatto involontario della testa del bambino con qualche oggetto duro o superficie, il suo cervello (ovviamente, se i colpi non sono forti) non subirà danni significativi, perché. riposa non nel cranio, ma nei tessuti molli della fontanella.

Inoltre, la fontanella svolge un ruolo importante nei processi di termoregolazione del corpo del bambino, con i quali i neonati sperimentano vari tipi di guasti, a causa dei quali il bambino può raffreddarsi o surriscaldarsi. Molte madri vestono spesso i loro figli in modo inappropriato per il tempo, preoccupandosi che il bambino non si congeli. In questo caso, per riportare il bambino ad una temperatura confortevole, sarà sufficiente rimuovere da lui il cappuccio, aprendo l'accesso all'aria della fontanella.

Importante! Dopo la nascita, ci sono 6 fontanelle sulla testa del bambino. I medici prestano attenzione solo a due di loro, perché. il resto viene ritardato in media di 1-2 settimane di vita del bambino, oppure viene chiuso subito dopo la nascita del bambino. Quindi, una piccola fontanella si trova un po' più in là della fronte. In alcuni casi, i bambini nascono con una fontanella già chiusa, che nella maggior parte delle situazioni non è una deviazione dalla norma. In media, questa educazione è ritardata di 2-3 mesi nella vita di un bambino. La grande fontanella, situata davanti alla testa del bambino, si chiude più spesso di 1-1,5 anni, a volte di 2 anni.

Come notato, in totale ci sono 6 fontanelle sulla testa del bambino, di cui 4 sono strette anche prima della nascita del bambino, o poco dopo la nascita, oppure sono così piccole da essere quasi invisibili.

In considerazione di ciò, l'attenzione è rivolta solo alle fontanelle piccole e grandi. Il primo nella maggior parte dei casi ha una dimensione fino a 5-7 mm, il secondo - circa 20x20 mm. All'età di 3-4 mesi, la grande fontanella diminuisce di dimensioni a 14-16 mm, di sei mesi - a 12-14 mm.

Puoi familiarizzare con le caratteristiche della modifica delle dimensioni di una formazione non ossificata sulla testa di un bambino nella tabella seguente.

In media, la fontanella anteriore è ritardata di 2 anni. In pratica, si nota che i ragazzi nella maggior parte dei casi impiegano meno tempo per completare questo processo rispetto alle ragazze. Inoltre, se un bambino è nato con una fontanella leggermente superiore alla dimensione media, ciò non significa che qualcosa non va nel bambino e ci vorrà più tempo per la crescita eccessiva di quest'area in particolare nel suo caso - piccole deviazioni nella maggior parte delle situazioni sono considerata come una variante della norma e che richiede o non richiede ulteriore attenzione.

Considera il fatto che una leggera diminuzione del tempo di chiusura della fontanella, così come il suo aumento, nella maggior parte dei casi non è una patologia. Ogni bambino attraversa questo processo individualmente. Puoi trovare informazioni sui fattori che influenzano la velocità di chiusura della fontanella nella tabella seguente.

Tavolo. Fattori che influenzano la velocità di chiusura della fontanella

Fattore	Spiegazioni
Termini di gravidanza	Di norma, nei bambini nati prematuramente, ci sono alcuni ritardi rispetto ai loro coetanei in termini di sviluppo fisico. Di conseguenza, anche i tempi di crescita eccessiva della fontanella nei bambini prematuri possono essere ritardati. In generale, lo stato delle cose si stabilizza in media di 3 anni e, a partire da questo momento, i bambini a termine e prematuri si sviluppano all'incirca alla stessa velocità.
tasso di crescita	Se il bambino mangia completamente e aumenta di peso, la sua fontanella potrebbe trascinarsi prima del periodo medio. Con un eccesso di carboidrati e proteine ​​​​nella dieta del bambino, il termine per stringere la fontanella può aumentare.
Metodo di alimentazione	Di norma, nei neonati la fontanella si chiude più velocemente rispetto ai bambini alimentati artificialmente, in quanto nel latte naturale le sostanze necessarie al pieno sviluppo del bambino sono contenute in una quantità più equilibrata rispetto alle miscele artificiali.
Concentrazione insufficiente di vitamina D3 nel corpo	Con una carenza della vitamina menzionata, la durata della crescita eccessiva della fontanella può aumentare.
Malattie congenite	Ad esempio, disturbi come l'idrocefalo, l'ipotiroidismo congenito, la sindrome di Down, ecc. Possono rallentare la fusione della fontanella. I bambini con craniosinostosi o microcefalia di solito mostrano una chiusura precoce.

Varianti di deviazione dalla norma

Nei bambini senza anomalie, la fontanella appare leggermente convessa o leggermente incavata. Una chiusura troppo rapida della fontanella è considerata un'età inferiore ai 3 mesi. Se l'area non ossificata inizia a irrigidirsi in età avanzata, di solito non c'è motivo di preoccuparsi.

A volte la fontanella pulsa. Questo comportamento si nota principalmente durante i periodi di eccitazione del bambino. Se l'area non ossificata pulsa troppo spesso, il bambino dovrebbe assolutamente essere mostrato al medico. In tali situazioni, di norma, viene prescritta un'ecografia cerebrale, in base ai risultati della quale lo specialista determina il motivo di questo "comportamento" della fontanella.

Anche le seguenti manifestazioni sono considerate deviazioni dalla norma:

Dopo aver esaminato il bambino, il medico prescriverà ulteriori esami e trattamenti. Di norma, si raccomanda al bambino di essere mostrato a un endocrinologo, neurologo, genetico e anche di urinare per determinare l'assorbimento del calcio da parte del corpo del bambino. L'ordine del trattamento sarà determinato in base alle caratteristiche della situazione particolare e alle malattie individuate.

Mancanza di vitamine e oligoelementi come causa di deviazioni

A volte i bambini compaiono con patologie del metabolismo del tessuto osseo, accompagnate da un assorbimento eccessivamente intenso di calcio dal sangue da parte delle ossa. Tali processi patologici si manifestano come molti sintomi spiacevoli, tra i quali, oltre al serraggio troppo rapido della fontanella, si notano le seguenti manifestazioni:

• bassa forza ossea;
• convulsioni;
• ritardo dello sviluppo.

È importante capire che la testa del bambino crescerà e si formerà, indipendentemente dalle dimensioni della fontanella, perché. per i processi citati, conta solo lo stato delle suture tra le ossa craniche. Se la fontanella si chiude troppo velocemente, ma allo stesso tempo non ci sono allarmi aggiuntivi, non dovresti preoccuparti.

Non intraprendere trattamenti incontrollati, segui i consigli di uno specialista e sii sano!

Video - La fontanella nei neonati quando cresce troppo

Tempo di lettura: 5 minuti

Qualsiasi neonato ha piccoli segni sulla testa: fontanelle. Subito dopo la nascita, il bambino sviluppa sei segni, quattro dei quali si chiudono nelle prime settimane di vita. Il quinto segno, situato nella parte posteriore della testa, scompare entro due o tre mesi. Il sesto rimane più a lungo sulla testa del bambino. Sapere cos'è una fontanella e quale funzione svolge aiuterà i genitori ad immaginare più chiaramente il processo di crescita e formazione del proprio figlio.

Cos'è una fontanella

La fontanella in un bambino è uno spazio vuoto tra le parti del cranio, chiuso da una densa membrana. Il bambino ha anche punti di sutura risultanti dalla connessione di due ossa del cranio. Fontanelle compaiono nella giunzione di diverse ossa. Qualche tempo dopo la nascita, queste parti del cranio si ossificano e i segni corrispondenti scompaiono. Le prime cinque membrane su sei si chiudono in tutti i bambini all'incirca nello stesso momento, ma la formazione della sesta fontanella in un neonato è un processo puramente individuale. Tra le sue principali funzioni ci sono le seguenti:

1. La funzione principale è quella di aiutare nel facile passaggio della testa attraverso il canale del parto. Durante il parto, la forma della testa del bambino è leggermente deformata. Affiancandosi, passa più facilmente in avanti attraverso il canale del parto. Spesso, in un bambino, subito dopo la nascita, si trovano ossa che si sono ritrovate. Tali difetti passano rapidamente e la forma del cranio viene ripristinata.
2. Un altro scopo non meno importante di questo fenomeno fisiologico è quello di aiutare la crescita attiva e lo sviluppo del cervello. Nel primo anno di vita, il cervello del bambino cresce rapidamente e intensamente. Le membrane forniscono lo spazio necessario per questo processo, espandendo il cranio e consentendo al cervello di crescere alla dimensione e al volume desiderati.
3. Lo spazio libero tra le parti del cranio fornisce la termoregolazione del cervello. Nei neonati, il trasferimento di calore nel corpo è in fase di formazione e sviluppo. Per questo motivo, i bambini si surriscaldano facilmente. Quando la temperatura corporea del bambino raggiunge circa 38 gradi Celsius e oltre, le fontanelle attivano la funzione di ventilazione, prevenendo così il surriscaldamento del cervello.
4. La quarta funzione è l'ammortamento. I segni fisiologici che si verificano nei bambini subito dopo la nascita proteggono il bambino da possibili urti e lesioni. Questo non è un motivo per lasciare un bambino piccolo incustodito, perché una piccola membrana non sarà in grado di proteggere la fragile struttura ossea di un neonato da gravi colpi o commozioni cerebrali.
5. L'ultimo ruolo della fontanella in un bambino piccolo è quello di aiutare nello studio medico del cervello. Le membrane semplificano notevolmente la conduzione di neurosonografia, ecografia e altri esami al fine di identificare potenziali patologie e malattie in una fase precoce. Queste membrane aiutano i professionisti medici a controllare lo sviluppo e la formazione del cervello e, se vengono rilevati problemi, ad applicare un trattamento tempestivo.

Fontanella grande e piccola in un bambino

Le dimensioni delle membrane sono calcolate dalla formula in cui vengono aggiunti i diametri longitudinale e trasversale, dopodiché la somma viene divisa per due. Il risultato ottenuto è indicato come dimensione della membrana. Immediatamente dopo la nascita, i parametri di questo segno sulla parte posteriore della testa sono in media di 0,5-0,7 mm. Questa è una piccola fontanella, che si chiude entro il secondo mese di vita di un bambino.

Una grande fontanella è generalmente ben palpabile e si distingue. Quasi tutti i genitori sono preoccupati per la domanda se la dimensione della grande fontanella del loro bambino piccolo sia normale, quanto presto dovrebbe scomparire e cosa fare se non cresce troppo per molto tempo. I medici affermano che non esiste un lasso di tempo rigoroso per la chiusura della membrana. Ogni bambino sviluppa questo processo in modo diverso.

Una grande fontanella in un neonato ha solitamente la forma di un diamante, ogni lato è di circa 25 mm. Nella maggior parte dei casi, il segno scompare a 12-18 mesi. Secondo le statistiche, nel caso dei ragazzi, questo processo procede più velocemente. Non c'è relazione tra la dimensione della membrana e il tempo della sua chiusura. I primi tre mesi di vita, il segno aumenterà intensamente, poiché durante questo periodo di solito si verifica il processo di crescita attiva del cervello.

Quanti mesi ci vogliono

La fontanella può chiudersi in qualsiasi momento. Questo di solito accade tra tre mesi e due anni. In alcuni bambini cresce troppo prima, in altri - dopo. Per confronto, presentiamo i risultati di studi statistici, secondo i quali nell'1% delle briciole il segno sulla testa si chiude fino a tre mesi, nel 40% - da un anno a un anno e mezzo e nel 95% di neonati - di due anni. Nel restante cinque per cento, la fontanella cresce troppo solo dopo due anni.

Il processo di formazione del tessuto osseo del cranio in ogni caso procede individualmente. Nei bambini degli stessi genitori, i segni caratteristici scompaiono a diverse età. Se la madre ha consumato troppo calcio durante la gravidanza, c'è la possibilità che lo spazio libero tra le parti del cranio si restringa più velocemente. I giovani genitori non dovrebbero preoccuparsi di questo. È importante che questo processo avvenga entro i limiti di tempo. Se il bambino non è preoccupato per il benessere, si sviluppa normalmente, non c'è bisogno di preoccupazioni.

Retrazione e sporgenza della fontanella

La fontanella in un neonato sporge leggermente quando c'è un aumento della pressione intracranica o altri disturbi neurologici. Una fontanella sporgente non è l'unico sintomo che indica la comparsa di problemi di salute. Se trovi che la membrana sulla tua testa è leggermente gonfia, niente panico, ma è meglio consultare immediatamente un medico.

Una fontanella incavata è solitamente un tipico segno di disidratazione in un bambino. Ciò accade con vomito e diarrea prolungata in un bambino piccolo. In questa situazione, il neonato deve fornire molti liquidi. È necessario rivolgersi al pediatra per conoscere i motivi che hanno portato alla disidratazione e, di conseguenza, all'affondamento della fontanella.

Se la fontanella pulsa, vale la pena preoccuparsi

Molti genitori, notando che il bambino ha una membrana pulsante sulla testa, si fanno prendere dal panico. Non dovresti preoccuparti. Questo è un fenomeno del tutto naturale e normale. La pulsazione corrisponde al ritmo cardiaco. La ragione del suo aspetto è il flusso di sangue che scorre al cervello ad ogni battito cardiaco. In tutti i bambini la pulsazione si esprime in modi diversi: in alcuni è più forte, in altri è più debole. Ma se non c'è alcuna pulsazione, questo indica la comparsa di problemi con la pressione. In questa situazione, è meglio consultare un medico.

Quando dovrebbe chiudere la fontanella di un bambino?

Come notato sopra, in tutti i bambini, lo spazio tra le parti del cranio cresce troppo in momenti diversi. La grande fontanella di solito si chiude tra i tre mesi ei due anni. Spesso ci sono casi in cui i segni caratteristici scompaiono prima o dopo la data di scadenza. Questo è un processo puramente individuale che avverrà sicuramente al momento giusto. Se il segno si trascina troppo rapidamente o, al contrario, non cresce troppo per molto tempo, è meglio consultare un medico che aiuterà a determinare la causa dell'anomalia e fornire raccomandazioni appropriate.

Video: quando la fontanella cresce troppo - Dr. Komarovsky

Nel numero presentato, il dottor Komarovsky parlerà in dettaglio delle cause della formazione delle fontanelle sulla testa di un neonato, delle loro funzioni, della cura adeguata e della gestione di quest'area del corpo del bambino nei primi anni di vita.

Molte persone sanno che un bambino ha un punto debole sulla testa chiamato fontanella. Meno sono coloro che sono a conoscenza dell'esistenza delle fontanelle laterali e posteriori. E certamente non tutti sono sicuri del perché siano necessari e di cosa sia veramente.

Nei neonati, il cranio non è solido, è costituito da molte singole ossa. Sono collegati da una specie di membrana, quando il bambino passa attraverso il canale del parto, questo aiuta ad appiattire leggermente la testa, altrimenti il ​​parto naturale sarebbe impossibile. In totale, i neonati hanno sei fontanelle:

• davanti;
• posteriore;
• un paio di mastoide laterale;
• un paio di laterali a cuneo.

Dopo la nascita del bambino, il tessuto connettivo si trasforma gradualmente in osso. In pediatria sono state stabilite alcune norme riguardanti i tempi di chiusura delle fontanelle:

1. La fontanella posteriore chiude la più veloce di tutte: in un massimo di 2 mesi, può chiudersi anche entro il primo mese di vita di un bambino.
2. Poi quelli a cuneo si chiudono, ci vogliono circa sei mesi.
3. Il prossimo mastoide, la loro chiusura dura da sei mesi a un anno e mezzo.
4. La fontanella anteriore può essere morbida fino all'età di due anni.

Soprattutto, le mamme hanno domande sulla fontanella anteriore. Alla nascita, le sue dimensioni vanno da 2 a 3,5 centimetri. Molti hanno paura anche solo di toccare questa zona morbida sopra la testa, anche se una madre può baciare un bambino sulla fontanella o pettinarsi i capelli senza alcun timore. Ci sono molte voci associate a quest'area, quindi le madri iniziano a preoccuparsi quando pensano che la dimensione della fontanella sia troppo grande o che non si stia stringendo abbastanza velocemente. Vorremmo chiarire tutti i punti incomprensibili e rassicurare così le giovani madri.

Perché la fontanella è grande

Nella maggior parte dei casi, alla madre sembra solo che la fontanella sia più grande di quanto dovrebbe essere, ma normalmente può raggiungere una dimensione di 3,5 centimetri. A volte una semplice misurazione dissipa ogni dubbio e conferma che la taglia non supera la norma. Ci sono alcuni fattori che influenzano le dimensioni di quest'area:

№	Cause di una grande fontanella	Causa Descrizione
1	predisposizione ereditaria	Se una delle nonne del bambino conferma che anche il genitore è nato con una grande fontanella, allora questo non è assolutamente pericoloso per il bambino ed è solo una caratteristica familiare.
2	Problemi durante la gestazione	Se la madre era carente di vitamine, mangiava in modo irregolare e non si prendeva cura della sua dieta, questo potrebbe essere uno dei motivi dell'aumento delle dimensioni. Una donna incinta dovrebbe prendersi cura con cura del suo menu, assumere complessi vitaminici speciali e camminare più spesso.
3	menù per bambini	Un bambino allattato al seno di solito non ha questi problemi, ma quelli artificiali a volte hanno una grande fontanella

Per capire che tipo di dinamica di serraggio della fontanella è normale, controlla la tabella:

Età	Dinamica
1 mese	Durante questo periodo non si osservano cambiamenti visibili nelle dimensioni.
Due mesi	A volte a questa età la fontanella aumenta leggermente. Questa è la versione normale
4 mesi	Approssimativamente in questo momento, iniziano i primi cambiamenti nella direzione della diminuzione.
6 mesi	La pulsazione della fontanella rimane evidente, quindi è difficile misurare con precisione i cambiamenti
8 mesi	L'area acquisisce una forma arrotondata, la pulsazione diminuisce
1 anno	Alcune fontanelle sono ritardate a questo punto, altre possono rimanere parzialmente aperte fino all'età di 2 anni

Si noti che non è stata trovata alcuna relazione tra la dimensione della fontanella alla nascita e le sue successive modifiche. Alcuni pediatri notano che nei ragazzi questo processo è più veloce che nelle ragazze.

Se a 8 mesi la fontanella è ancora troppo grande e non è cambiata molto da quando è nato il bambino, parlane con il tuo pediatra per un consiglio.

Cosa può dire una grande fontanella

In rari casi, le grandi dimensioni della fontanella possono comunque segnalare seri problemi:

№	Cause di una grande fontanella	Descrizione
1	Rachitismo	Questa è una malattia caratterizzata dal fatto che il bambino non riceve abbastanza calcio, per questo motivo la formazione delle ossa si verifica con disturbi. Succede spesso in quei bambini che non ricevono abbastanza vitamina D, raramente escono al sole, a volte questo è il risultato della prematurità. Oltre a una fontanella non retrattile, uno dei sintomi è un ispessimento delle ossa ai lati dello sterno. In questo caso, è necessario mostrare il bambino al medico, molto probabilmente gli verrà prescritta la vitamina D.
2	Sindrome di Down	È chiaro che questa sindrome viene diagnosticata immediatamente dopo la nascita del bambino dal suo aspetto caratteristico e dall'unica piega trasversale sul palmo, viene assegnato uno studio aggiuntivo sul numero di cromosomi. Questa malattia comporta deviazioni nello sviluppo fisico, così come nello sviluppo mentale. Un bambino del genere avrà bisogno dell'aiuto di professionisti medici per tutta la vita.
3	Ipotiroidismo	In questa malattia, le principali funzioni della tiroide sono ridotte nell'uomo. Ulteriori sintomi: letargia, letargia, sonnolenza, stitichezza frequente, rifiuto di mangiare. Poiché la ghiandola tiroidea influisce sulla formazione dello scheletro, influisce indirettamente anche sul serraggio della fontanella. Per determinare con precisione la diagnosi, è necessario donare il sangue per determinare la concentrazione di ormoni. Se la malattia è confermata, il medico prescrive la terapia ormonale sostitutiva
4	Condrodisplasia	La malattia è estremamente rara, il suo altro nome è nanismo. Nei bambini con questa malattia, le braccia e le gambe sono leggermente più corte rispetto agli altri bambini, la testa è larga e la fronte sporge in modo significativo. Nella medicina moderna, la malattia è riconosciuta come incurabile.
5	Idrocefalo	In questa malattia, una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale si accumula nel cervello. La malattia ha diverse fasi, a seconda della complessità, i medici fanno previsioni. Ad oggi, esiste un'operazione che può aiutare il bambino e se la malattia viene rilevata immediatamente dopo il parto e l'operazione è stata eseguita in tempo, le conseguenze per il bambino saranno minime.
6	Sindrome di Apert	Questa è una patologia dello sviluppo cranico, il sintomo più eclatante: anomalie delle mani, ad esempio, fusione delle dita. È una malattia rara che si verifica in uno su 180.000 bambini. Trattata chirurgicamente
7	Displasia clavicolare-cranica	È ereditato. Con questa sindrome si notano disturbi dello sviluppo delle ossa craniche, le clavicole sono sottosviluppate o completamente assenti. Si verifica in 1 bambino su un milione nato. Non pregiudica lo sviluppo mentale del bambino
8	Sindrome dell'"uomo di vetro/cristallo".	Con questa patologia, le ossa umane mancano di collagene, diventano troppo fragili e si rompono a causa di piccoli impatti. Esistono 4 tipi di malattia, che differiscono per la gravità delle manifestazioni

Come avrai notato, la maggior parte di queste malattie sono rare, se non esotiche. La causa più comune di una grande fontanella è la prematurità del bambino.

nascita prematura

Un bambino è considerato prematuro se nasce a meno di 37 settimane di gestazione. In Russia, al momento, i bambini sono considerati vitali, a partire dalle 22 settimane. Tuttavia, sono stati registrati casi di salvataggio di bambini di 20 settimane.

Ci sono molti fattori che influenzano i tempi della nascita di un bambino. Ci sono ragioni che la madre non può influenzare:

• in precedenza, la madre aveva operazioni sull'utero o sugli organi addominali;
• gravidanza multipla;
• placenta previa;
• il sesso del bambino è maschio (i maschi nascono più spesso prematuramente);
• malattie gravi.

Tuttavia, alcuni dei fattori di rischio sono responsabilità della madre:

№	Fattori	Descrizione
1	Fatica	Condizioni stressanti frequenti, affaticamento elevato sul lavoro, soprattutto nelle fasi successive, portano a un parto anticipato. Ciò include anche l'uso dei mezzi pubblici durante le ore di punta per un periodo di tempo significativo e il rifiuto di separarsi dai tacchi
2	Nutrizione	Mangiare in modo irregolare, saltare i pasti può influire sulla salute della madre. Alcune donne incinte credono di aver guadagnato molto peso e di limitare drasticamente la loro dieta alla ricerca della bellezza. Ciò influisce negativamente sulle condizioni sia della madre che del bambino!
3	L'età della madre	La prematurità è vissuta da minorenni e signore in età elegante (più vicina ai 40 anni), soprattutto se alla prima gravidanza
4	Cattive abitudini	Se durante la gravidanza la madre fuma, beve o fa uso di droghe, allora questo è un percorso diretto verso il parto prematuro.

Cerca di seguire la tua dieta, non preoccuparti dei problemi sul lavoro, proteggiti dalle preoccupazioni. E, naturalmente, non avvelenare tuo figlio con veleni. Alcune madri si riferiscono ai loro conoscenti che bevevano/fumavano e "va tutto bene per il bambino". Ogni bambino è individuale, inoltre, è impossibile prevedere l'impatto di queste sostanze sulla salute del bambino in futuro.

Una grande fontanella nella stragrande maggioranza dei casi non è una patologia, piuttosto una caratteristica dello sviluppo.

Se sei ancora preoccupato, maneggialo con cura:

1. Non c'è bisogno di fare pressione su questa area di gara. Se è affondato o, al contrario, leggermente gonfio, contatta il tuo pediatra per un consiglio. Non è necessario esplorarlo da soli.
2. Non pettinare i capelli del tuo bambino troppo spesso per non disturbare la zona della fontanella. Una fontanella non cresciuta è facile da ferire con i denti di una spazzola o di un pettine.
3. Assicurati che non ci siano graffi, abrasioni e ferite in questo posto.
4. Non lasciare che il bambino dorma su un lato o solo sulla schiena, giralo. Contribuisce anche alla formazione della corretta forma del cranio.
5. Se vedi croste o desquamazione in questo punto, lubrificali con olio per bambini o crema cosmetica, quindi pettinali accuratamente.
6. Cerca di ridurre l'impatto sulla fontanella: porta il bambino in braccio, indossa un cappello.
7. Salva il tuo bambino dallo stress e dal pianto eccessivo, se continui ad allattare al seno, mangia più ricotta e latticini.

Soprattutto, non farti prendere dal panico, soprattutto al di sotto dei sei mesi. A questa età, è ancora impossibile tracciare la dinamica della crescita eccessiva della fontanella, il medico dovrebbe raccomandare di aggiungere vitamina D alla dieta del bambino (2 gocce al giorno) e continuare a monitorare le condizioni generali del bambino.

Riassumendo

Le condizioni pericolose e incurabili, che si accompagnano all'aumento delle dimensioni di quest'area, sono estremamente rare. Inoltre, di solito vengono diagnosticati immediatamente dopo la nascita. Se ciò non è accaduto nel tuo caso, è molto probabile che la colpa sia dell'ecologia e del ritmo moderno della vita, che esaurisce la futura mamma e influisce sulle sue condizioni generali.

Video - fontanella. Dottor Komarovsky

Ultimo aggiornamento articolo: 03 maggio 2018

Il bambino è appena nato. Sembra così piccolo e indifeso. Sulla testa delle briciole ci sono formazioni speciali: fontanelle. I neogenitori hanno spesso paura anche solo di toccarsi la testa, per non parlare di pettinarsi e lavarsi i capelli. Inoltre, si vocifera che sia possibile ferire il cervello delle briciole con una pressione imprecisa sulla fontanella nei neonati. Ci sono molte chiacchiere e pregiudizi intorno a quest'area sulla testa del bambino. Ma è così facile ferire la fontanella nei neonati? È vero che le sue dimensioni e i tempi di chiusura giocano un ruolo enorme nella diagnosi di malattie gravi in ​​un bambino?

Pediatra, neonatologo

Il cranio di un neonato è costituito da ossa unite tra loro da punti di sutura. Il tessuto osseo sulla testa del bambino è sottile, elastico, ricco di vasi sanguigni. Alcune aree della testa non si ossificano, sono tessuto membranoso. Si trovano all'incrocio di diverse ossa e sono chiamate fontanelle.

Quante fontanelle ha un neonato? Per molti sarà una sorpresa apprendere che un bambino nasce con sei fontanelle.

Dove sono le fontanelle in un neonato?

Una grande fontanella in un neonato è la più evidente delle fontanelle, situata sulla sommità della testa tra le ossa frontali e parietali. Ha preso il nome per una ragione. Le sue dimensioni sono abbastanza grandi e in media 3 cm.

Perché la fontanella pulsa? Il sottile tessuto connettivo che forma la fontanella consente di vedere la pulsazione dei vasi cerebrali e le fluttuazioni del liquido cerebrospinale. Questo è un processo fisiologico assolutamente normale, non dovresti preoccuparti della pulsazione della fontanella.

Una piccola fontanella in un neonato si trova posteriormente alla grande fontanella alla giunzione delle ossa parietali e occipitali. Questa fontanella sembra un triangolo di circa 5 mm di dimensione. Spesso i bambini nascono con una fontanella piccola già chiusa, nel resto si chiude entro uno o due mesi.

Nelle regioni temporali si trovano due fontanelle accoppiate. Queste sono fontanelle a forma di cuneo. Un altro paio di fontanelle, mastoide, si trova dietro l'orecchio. Tutti si chiudono poco dopo la nascita del bambino e non hanno significato diagnostico.

Perché un bambino nasce con le fontanelle?

Tutto nel corpo umano non è senza motivo e il bambino non fa eccezione. Il corpo del bambino è un sistema complesso, ogni organo ha la sua funzione unica.

Qual è la funzione della fontanella nei neonati?

1. La fontanella svolge un ruolo importante durante il parto. Grazie a questa formazione, la testa del bambino è compressa e più facile passare attraverso il canale del parto. La forma della testa di un bambino nato naturalmente è allungata, dolicocefalica. Nel tempo, la configurazione della testa cambia, diventa normale, arrotondata.
2. Il bambino sta crescendo rapidamente e con esso il cervello del bambino. Le ossa del cranio diventano più dense, aumentano di dimensioni e la fontanella cresce troppo. La presenza della fontanella e delle suture del cranio crea condizioni favorevoli per la crescita e lo sviluppo del cervello.
3. La fontanella aiuta il bambino a mantenere la normale temperatura corporea, è coinvolta nella termoregolazione. Con grave (più di 38 gradi Celsius), la fontanella aiuta a raffreddare il cervello e le meningi.
4. funzione ammortizzante. Sebbene la fontanella sembri molto fragile e fragile, aiuta a proteggere il cervello se il bambino cade.

Quando guarisce la fontanella in un neonato?

Capiremo le norme e i tempi di chiusura delle fontanelle.

Tempi di chiusura della fontanella

Una grande fontanella nei bambini cresce troppo nel periodo da sei mesi a un anno e mezzo.

A causa di un cambiamento nella configurazione della testa dopo il parto, è possibile un cambiamento nella forma e nelle dimensioni di una grande fontanella. Dopo che la testa è diventata arrotondata, la dimensione della corona diminuirà.

La metà dei neonati nasce con una fontanella troppo cresciuta. In altri bambini, la fontanella viene ritardata da uno a due mesi.

Le fontanelle accoppiate rimanenti si vedono raramente in un neonato a termine. Se il bambino è nato con fontanelle laterali, crescono troppo poco dopo la nascita.

Cosa influisce sulla chiusura delle fontanelle?

Perché alcuni bambini nascono con una fontanella punteggiata, che presto cresce completamente, mentre in altri la depressione può essere avvertita fino a 2 anni?

1. predisposizione ereditaria. La dimensione delle fontanelle con cui è nato il bambino, così come il tempo della loro crescita eccessiva, dipendono principalmente dalle caratteristiche genetiche. Dopo aver parlato con le nonne e aver chiesto loro delle fontanelle dei genitori, puoi prevedere come si chiuderà la corona del bambino.
2. L'età gestazionale in cui è nato il bambino. I bambini nati prematuramente sono leggermente indietro nello sviluppo fisico rispetto ai coetanei a termine. Approssimativamente a 2 — 3 anni questa differenza è livellata. Ma i bambini prematuri hanno le loro caratteristiche nello sviluppo. In particolare, periodi più lunghi di chiusura delle fontanelle.
3. La concentrazione di calcio e vitamina D nel corpo del bambino. Con la carenza di calcio, la crescita eccessiva delle fontanelle può essere ritardata e, con un eccesso dell'elemento, la depressione scompare in anticipo. Ma qui la dieta del bambino gioca un ruolo secondario, più spesso la causa è un metabolismo disturbato.
4. Assunzione di farmaci durante la gravidanza.

Esiste anche una relazione tra la dimensione della fontanella del neonato e l'assunzione da parte della madre di preparati a base di calcio e multivitaminici e l'alimentazione della donna.

Ma la predisposizione ereditaria gioca un ruolo primario nella dimensione della fontanella alla nascita.

La fontanella non cresce in tempo, vale la pena preoccuparsi?

Il dottor Komarovsky risponde a questa domanda.

La chiusura delle fontanelle avviene in diversi modi. Alcuni bambini nascono con fontanelle molto piccole. In altri, una grande fontanella può essere invasa solo all'età di due anni. Con la salute e lo sviluppo normali del bambino, entrambe le situazioni sono considerate normali. Non importa quando la fontanella si chiude nei neonati.

La dimensione della fontanella può indicare lo sviluppo della malattia. Ma non c'è patologia che si manifesterebbe solo con un cambiamento nella dimensione della fontanella. Il pediatra valuta ad ogni visita preventiva lo stato di salute del bambino e la dimensione della fontanella.

Quando dovresti preoccuparti?

Con alcune malattie nei neonati, è possibile una chiusura tardiva della fontanella.

1. Rachitismo. Oltre alla lenta chiusura della fontanella, il rachitismo si manifesta con un ritardo nello sviluppo fisico, cambiamenti nei sistemi muscolo-scheletrici e cardiovascolari e una diminuzione dell'immunità.La malattia è più comune nei bambini nati prematuramente che non hanno ricevuto vitamina D come profilassi. In un bambino a termine con passeggiate regolari e una corretta alimentazione, il rischio di sviluppare il rachitismo è minimo.
2. . Questa è una malattia congenita in cui la ghiandola tiroidea non svolge correttamente la sua funzione. Oltre a modificare i tempi di chiusura della fontanella, si osservano ipotiroidismo, letargia, sonnolenza, costanti, deviazioni nello sviluppo mentale e fisico del bambino.
3. Acondroplasia. Si manifesta con gravi violazioni dello sviluppo del tessuto osseo, nanismo, lenta chiusura delle fontanelle.
4. . Una malattia associata ad anomalie cromosomiche. Con la sindrome di Down, i bambini hanno un aspetto caratteristico, anomalie dello sviluppo.

Cosa può significare la chiusura anticipata della fontanella?

Nella maggior parte dei casi, non importa quando la fontanella in un bambino cresce troppo. Non pregiudica in alcun modo lo sviluppo del cervello e dell'intelligenza. Ma ci sono situazioni associate a una violazione del metabolismo del calcio, il metabolismo, in cui la fontanella si chiude troppo rapidamente.

Altre malattie, come la craniosinostosi, le anomalie dello sviluppo cerebrale, sono molto rare, hanno un decorso grave e segni caratteristici. Se il bambino si sente bene, si sviluppa secondo il calendario, il tasso di chiusura della fontanella non ha importanza.

La fontanella cambia

Con alcune malattie gravi, lo stato della fontanella cambia. Una fontanella sporgente o, al contrario, incavata diventa un "indicatore" della patologia, indicando la gravità della malattia. Pertanto, la valutazione dello stato della fontanella è un'importante caratteristica diagnostica.

Fontanella sporgente in un neonato

Molto spesso, una fontanella sporgente accompagna meningite, encefalite ed emorragia intracranica. Tutte queste malattie sono elevate, per questo motivo la fontanella si gonfia.

Non trarre conclusioni affrettate e non farti prendere dal panico in anticipo. Le malattie del cervello non possono essere caratterizzate solo da una fontanella sporgente. Ma con i sintomi minacciosi di accompagnamento, è necessario consultare urgentemente uno specialista.

Sintomi allarmanti che, in combinazione con una fontanella sporgente, minacciano la vita di un bambino:

• , che è duramente abbattuto e presto risorge;
• nausea e vomito in un bambino;
• pianto forte, irritabilità o, al contrario, letargia, sonnolenza del bambino;
• , perdita di conoscenza;
• se la fontanella ha iniziato a rigonfiarsi dopo la caduta delle briciole, ferita;
• comparsa di sintomi oculari.

fontanella incassata

Se la corona morbida è affondata, questo è un sintomo di disidratazione del bambino. La fontanella cambia, cade sotto le ossa del cranio e indica un'acuta mancanza di liquidi per il bambino. Con vomito ripetuto, temperatura elevata, si verifica una significativa perdita di liquidi. La disidratazione colpisce tutto il corpo. La pelle diventa secca, è possibile la formazione di crepe sulle labbra, una violazione del benessere del bambino.

È necessario bere il bambino, organizzare l'alimentazione del bambino, se possibile. E consultare immediatamente un medico per un trattamento adeguato e il ripristino dei liquidi persi.

Cosa dovrebbero sapere i genitori sulla fontanella? FAQ

1. La fontanella del bambino è molto grande. È rachitismo? La dimensione della fontanella con rachitismo potrebbe non cambiare affatto. È possibile modificare la forma della testa, aumentare i tubercoli frontali e parietali, ammorbidire i bordi della fontanella. Con il rachitismo, i bordi della fontanella diventano flessibili, flessibili, ma la dimensione rimane la stessa.
2. Con una piccola dimensione della fontanella, è impossibile prescrivere la vitamina D, anche se viene diagnosticato il rachitismo? Oltre ai segni esterni di rachitismo, per fare una diagnosi deve essere disponibile una conferma di laboratorio. Con il rachitismo, il livello di fosfatasi alcalina, il livello di calcio nel sangue e nelle urine vengono modificati. visibile alla radiografia dei polsi e delle ossa tubolari.Con il rachitismo confermato, vengono prescritti vitamina D e calcio e la dimensione delle fontanelle non ha importanza. I farmaci selezionati nei giusti dosaggi non accelerano la chiusura delle fontanelle.
3. La crescita eccessiva prolungata della fontanella può indicare l'idrocefalo in un bambino? L'idrocefalo (sindrome idrocefalica) si verifica quando c'è un aumento della quantità di liquido (liquore) nel cervello. Ciò porta ad un aumento della pressione intracranica e un cambiamento nel benessere del bambino. Diventa irrequieto, capriccioso, il sonno è disturbato.Quando esaminano un bambino, i medici prestano attenzione allo sviluppo del bambino, al tono muscolare, all'aumento della circonferenza della testa e alle condizioni della fontanella. Un aumento della circonferenza della testa, combinato con un aumento delle dimensioni della fontanella e un cambiamento nelle condizioni del bambino, può indicare lo sviluppo della malattia.
4. Se la fontanella si chiude troppo velocemente, il cervello del bambino smetterà di crescere? La crescita della testa avviene non solo a causa delle fontanelle, ma anche delle suture, dell'allargamento e della compattazione delle ossa del cranio. Anche se le fontanelle sono completamente chiuse, la testa continua a crescere.
5. È possibile danneggiare il cervello del bambino toccando la fontanella? Puoi tranquillamente toccare, baciare, pettinare la testa del bambino, questo non porterà conseguenze spiacevoli. Il cervello è nascosto in modo sicuro sotto le membrane e i tessuti circostanti.
6. Come prendersi cura di una fontanella? Questa zona non richiede cure particolari. Come il resto della pelle del bambino, il cuoio capelluto deve essere curato. Dopo aver lavato con uno speciale shampoo per bambini, tampona l'acqua con un asciugamano. Non strofinare la testa, basta tamponare.
7. È necessario assumere vitamina D con una crescita eccessiva veloce o lenta della fontanella? La questione dell'opportunità di prescrivere la vitamina D viene decisa individualmente in ciascun caso. Molti fattori influiscono su questo, inclusa la regione in cui vive il bambino, le stagioni e la durata delle passeggiate.

Quando prescrive la vitamina D, il medico tiene conto dell'alimentazione del bambino, del contenuto di vitamina D nel latte artificiale, dell'alimentazione della madre che allatta e dell'assunzione di multivitaminici da parte della donna. Un ruolo importante è svolto dallo stato di salute delle briciole. Il fabbisogno di vitamina D nei bambini prematuri è maggiore che nei bambini sani a termine.

Il compito principale dei genitori è prendersi cura della corretta alimentazione del bambino, delle passeggiate regolari e delle cure adeguate. Affida a uno specialista la valutazione delle condizioni della fontanella. Ad ogni visita preventiva, al medico bastano pochi secondi per correre sopra la testa e valutare la fontanella.

Parametri in base ai quali viene valutata la condizione della fontanella quando esaminata da un medico

• le fontanelle del bambino sono aperte o chiuse, sia che questa corrisponda all'età delle briciole;
• quante fontanelle erano al momento della nascita e il loro numero al momento;
• come sono cambiate le fontanelle, quanto velocemente diminuiscono, se è cambiata la forma delle fontanelle;
• quali sono i bordi della fontanella al tatto. Normalmente i bordi dovrebbero essere elastici e l'ammorbidimento è segno di mancanza di calcio e vitamina D;
• come si relaziona la fontanella con i tessuti circostanti? Una primavera lenta, affondata o tesa e rigonfia è sempre un segno di patologia.

Riassumendo

Fontanelle - formazioni anatomiche di tessuto membranoso situate sulla testa del bambino. Per la presenza delle fontanelle, la testa può passare liberamente attraverso il canale del parto, cambiando la sua forma (configurazione).

Le dimensioni e i tempi della crescita eccessiva delle fontanelle aiutano i pediatri a sospettare cambiamenti nella salute delle briciole. Ma anche uno specialista esperto non può fare una diagnosi solo in base alle dimensioni della fontanella, perché ogni malattia ha una serie di altri sintomi importanti.

Molte madri, soprattutto quelle che hanno partorito il primo figlio, hanno paura patologica di toccare la sommità della testa del bambino, per paura di danneggiare la fontanella. Nel frattempo, i pediatri hanno da tempo dimostrato che la maggior parte dei timori dei genitori su questo è infondata.

Non basta che le madri amorevoli sentano da un medico che la fontanella nei neonati è abbastanza ben protetta. Hanno bisogno di capire come funziona questo "meccanismo" per toccare senza paura la testa del loro bambino.

Di cosa sono fatte le fontanelle e dove si trovano?

Il cervello umano è ricoperto da molte ossa che sono "cucite" insieme. Queste cuciture sembrano zigzag. A differenza delle ossa tubolari, le ossa del cranio bypassano la fase cartilaginea. Cioè, sulle placche membranose, che si formano nell'utero, si formano immediatamente le articolazioni ossee.

Al momento della nascita, a condizione di una gravidanza a termine, il cranio è quasi completamente formato, ossificato sui lati, ma rimane elastico al centro della corona. Ecco come appare una fontanella nei bambini. Una certa elasticità dei tessuti del cranio è dovuta al fatto che il bambino deve ancora attraversare il canale del parto a testa in giù.

Pertanto, la fontanella nei neonati non è una, ma ben sei. Queste aree, composte da tessuto membranoso, consentono alle ossa del cranio di "spingere" l'una sull'altra. Di conseguenza, la testa per qualche tempo, per così dire, diminuisce di dimensioni, facilitando il processo di nascita non solo per il bambino, ma anche per la madre.

Delle sei fontanelle, quattro sono accoppiate. Si trovano alle tempie e dietro le orecchie. I primi si trovano proprio nel punto di intersezione delle ossa frontale, parietale, sfenoide e temporale su entrambi i lati. Tali fontanelle sono chiamate a forma di cuneo. Le fontanelle mastoidi nei neonati si trovano all'incrocio delle ossa occipitale, temporale e parietale.

Soprattutto, i genitori sono interessati a una grande fontanella spaiata situata nella parte superiore della testa. Ha una forma a diamante e un'area da 22 a 35 mm.

Una piccola fontanella spaiata nei neonati si trova sulla parte posteriore della testa. È triangolare, la sua area è di soli 5 mm. Molto spesso, alla nascita, è già completamente ossificato. Ma anche se ciò non accadesse nel grembo materno, durante il primo mese di vita la fontanella si chiuderà definitivamente.

Nei bambini prematuri la fontanella è solitamente ingrandita, poiché il tessuto connettivo non ha il tempo di stringersi. Se un bambino nato a termine ha una fontanella troppo grande o, al contrario, è completamente assente, c'è motivo di sospettare idrocefalo o microcefalia congeniti. In quest'ultimo caso, c'è spesso una diminuzione patologica delle dimensioni della testa e del cervello.

Fondamentalmente, il concetto di "fontana" è usato al singolare, poiché le fontanelle piccole e accoppiate crescono poco dopo la nascita.

Funzioni della fontanella

Quindi, la fontanella nel bambino è una membrana del cervello, tessuto connettivo membranoso e un sottile strato di grasso ricoperto di pelle. Elasticità dei tessuti facilita il processo di nascita minimizzando i traumi alla testa e al cervello del bambino. Quindi dopo la nascita di molti bambini, la testa è un po' appiattita, ma presto torna alla normalità.

La seconda funzione della fontanella nel bambino è dare spazio alla crescita attiva del cervello . Con un "tetto" del cranio completamente ossificato, questo è difficile.

Contribuisce anche la fontanella normalizzazione della temperatura delle meningi . Anche se la febbre del bambino aumenta, la fontanella provvederà al raffreddamento delle meningi, prevenendo così la comparsa di edemi e convulsioni febbrili.

È grazie ai tessuti elastici della fontanella che il rischio di commozione cerebrale nei bambini piccoli è ridotto al minimo. Pertanto, spesso, anche cadendo dal presepe, si staccano con un lieve infortunio senza conseguenze.

Inoltre, sebbene questo non sia un "dovere" diretto della fontanella, aiuta a sottoporsi a una procedura di neurosonografia senza troppi disagi, che fornisce una diagnosi precoce delle patologie dello sviluppo cerebrale e consente anche di identificare tumori e sanguinamenti precocemente fasi.

Norme di dimensioni e scadenze per la chiusura

Molte madri sono ossessionate dalla domanda su quando la fontanella nei bambini cresce troppo. I genitori sono meno preoccupati per le sue dimensioni, il cui valore è considerato condizionale.

Secondo i pediatri, la chiusura della fontanella può avvenire sia in breve tempo (fino a sei mesi), sia per un periodo più lungo - fino a un anno e mezzo. Inoltre, anche se la fontanella in un bambino si è trascinata solo per due anni, con alti tassi di sviluppo, i medici non vedono nulla di sbagliato in questo.

Per quanto riguarda le dimensioni, non esiste un'unica figura.. Sebbene un'area di 22-35 mm sia accettata come norma, in alcuni neonati una grande fontanella può essere di soli 6-10 mm. Ciò dimostra ancora una volta che tutti i bambini sono diversi e non ci sono indicatori comuni di sviluppo normale. Tuttavia, sia la fontanella anteriore troppo grande che quella troppo piccola alla nascita sono un motivo per un ulteriore esame del cervello.

Le fluttuazioni nelle dimensioni e nei tempi di crescita eccessiva delle fontanelle hanno dato origine a molte idee sbagliate a cui soccombono i genitori più inesperti. Per non tormentare né te stesso né tuo figlio, dovresti capire dov'è la verità.

Qualunque siano le ragioni dell'aumento delle dimensioni della fontanella, questo indicatore non è affatto associato al rachitismo. Sì, con questa malattia, i tessuti ossei, compresi i bordi della fontanella, si ammorbidiscono. Ma il rachitismo non è in grado di rendere la fontanella più grande di quanto non fosse alla nascita.

Un altro estremo, in cui è facile cadere per una madre troppo sospettosa... paura di dare a tuo figlio la vitamina D anche se ha il rachitismo. In primo luogo, con il dosaggio corretto e l'aderenza al regime di assunzione del farmaco, la vitamina D non può in alcun modo influire sulla velocità di chiusura della fontanella. In secondo luogo, con evidenti sintomi di rachitismo, tale terapia è semplicemente necessaria. Inoltre, calcio e vitamina D possono essere assunti sotto forma di omeopatia.

I genitori che non sono esperti di medicina, catturando solo frammenti di informazioni raccolte da varie fonti, iniziano a farsi prendere dal panico se la fontanella si chiude, a loro avviso, troppo a lungo o, al contrario, troppo rapidamente. Ad esempio, si ritiene che la fontanella anteriore troppo grande, così come la sua lenta crescita eccessiva, indichino idrocefalo. Tuttavia, questo indicatore da solo non è sufficiente per una diagnosi.

Per determinare l'idrocefalo, è necessario osservare il bambino per qualche tempo. Se, oltre alla fontanella allargata, ci sono problemi con il sonno, aumento dell'eccitabilità, che viene bruscamente sostituita da sonnolenza, pianto senza motivo apparente, allora ha senso sottoporsi a un esame per confermare o confutare la diagnosi. Ma se sospetti l'idrocefalo, devi concentrarti non sulla velocità di chiusura della fontanella, ma sul tasso di crescita del volume della testa.

È anche sbagliato dire che quando la fontanella cresce troppo rapidamente , quindi questo processo rappresenta una minaccia per lo sviluppo mentale del bambino. Infatti, la completa ossificazione del tessuto membranoso connettivo del "tetto" del cranio alla nascita può influenzare le dimensioni del cervello del bambino. Ma se il bambino aveva ancora una fontanella, ma si chiudeva troppo in fretta, allora questo non è un motivo per sospettare una microcefalia o un potenziale ritardo mentale. Inoltre, il cervello cresce a causa delle suture elastiche, quindi una precedente crescita eccessiva della fontanella non può danneggiarlo.

A volte i genitori non riescono a capire se la fontanella pulsante - è buono o cattivo. Tale indicatore è considerato una norma assoluta. La vibrazione della membrana della fontanella si verifica a causa della circolazione sanguigna nei vasi del cervello, cioè pulsa al ritmo della contrazione del muscolo cardiaco. Ma la mancanza di pulsazioni, al contrario, dovrebbe allertare.

Nonostante le assicurazioni dei medici che le dimensioni, la velocità di chiusura e la pulsazione della fontanella sono normali, molte madri hanno paura di toccare la parte superiore del bambino. Le loro paure si basano sul mito che spazzolare, accarezzare o fare il bagno può danneggiare il tessuto connettivo, causando lesioni cerebrali. Questa paura è infondata, poiché la fontanella è ricoperta da numerosi strati, che, sebbene sembrino fragili, in realtà sono robusti, come un telone.

Riassumendo, possiamo dire che la dimensione della fontanella - 22-35 mm - è condizionata e il mancato rispetto delle norme non è un segno di deviazione dello sviluppo. Il tasso di crescita eccessiva è determinato geneticamente e nessuno può calcolare questo indicatore in anticipo.

Quando preoccuparsi davvero

A volte i bambini hanno una fontanella incavata o sporgente. Se questi fenomeni sono temporanei, ad esempio quando un bambino piange, non c'è motivo di preoccuparsi. Tuttavia, se la fontanella lavelli costantemente, questo può indicare la disidratazione del corpo del bambino, nonché la presenza di malattie infettive.

Per normalizzare lo stato di una fontanella affondata, è necessario nutrire il bambino su richiesta e non secondo il regime, integrarlo con un cucchiaio e bilanciare anche il livello di calcio nel tuo corpo.

anormale rigonfiamento la fontanella, accompagnata da una rapida pulsazione, può indicare un aumento della pressione intracranica. Se il bambino allo stesso tempo mostra ansia e piange spesso, soprattutto di notte, potrebbe avere mal di testa. E questo è un motivo per sospettare una malattia associata al cervello: meningite, encefalite, tumore, sanguinamento.

Se una tale condizione è accompagnata da convulsioni o perdita di coscienza, dovresti chiamare immediatamente un medico. È vietato fare qualsiasi cosa da soli con una fontanella sporgente.

La fontanella nei bambini non richiede cure particolari. L'unica cosa che si consiglia ai genitori è di non aver paura di toccarsi la testa, di non trascurare l'igiene e la pettinatura.

Inoltre, affinché le ossa del cranio si muovano simmetricamente su entrambi i lati, i medici consigliano di alternare il sonno del bambino sul lato sinistro e sul lato destro. Tali azioni aiutano a distribuire uniformemente il carico sulla fontanella e prevenire la deformazione della testa.

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