La gravidanza è un processo naturale, ma, tuttavia, associato a cambiamenti globali nel corpo femminile. Non solo il sistema riproduttivo della futura mamma partecipa al parto del bambino, ma anche tutti gli organi che ne ristrutturano il lavoro. Il sistema immunitario, se una donna è sana, darà una risposta fisiologicamente corretta all'emergere di una nuova vita nel corpo. Ma ci sono situazioni in cui il corpo femminile cerca di rifiutare il feto, prende il bambino per un corpo estraneo.
In particolare, quando una donna è portatrice di sangue Rh negativo, e il suo uomo, il padre del bambino, è portatore di un gruppo positivo, può sorgere tale resistenza. E in questi casi, il medico può prescrivere l'introduzione di immunoglobuline anti-Rhesus. Non puoi chiamare questa procedura innocua, quindi devi davvero valutare i pro e i contro.
Perché ho bisogno di un'iniezione di immunoglobuline durante la gravidanza
Questo farmaco è un potente immunostimolante, può essere utilizzato solo sotto indicazioni rigorose. L'appuntamento riguarda non solo il conflitto Rh, ma anche altri rischi di aborto spontaneo, rigetto fetale e parto prematuro. In alcuni casi, secondo i medici, non puoi farne a meno.
L'immunoglobulina è anche prescritta in caso di minaccia:
- nascita prematura;
- Effetti delle malattie infettive acute sul feto;
- Sequele di gravi traumi addominali.
Ma questi appuntamenti si riferiscono alla cosiddetta globulina normale, anti-Rhesus si riferisce specificamente alla prevenzione dei conflitti Rh. Altrimenti si chiama immunoglobulina anti-D.
Circa l'83% di tutti i terrestri si distingue per un Rh positivo, il che significa che il sangue di queste persone contiene una proteina chiamata antigene Rh. Il resto delle persone è portatore di un fattore Rh negativo e questo antigene Rh non è nel sangue. Ciò non significa che sia preferibile un gruppo sanguigno, il secondo è una specie di patologia. Per la vita ordinaria, la salute normale, il fattore Rh non ha importanza. Ma durante la gravidanza di una madre Rh-negativa, possono sorgere domande (se il padre è Rh-positivo).
Pro e contro: immunoglobuline anti-rhesus
I processi di emopoiesi nel feto iniziano alla settima settimana. Alcuni dei globuli rossi positivi del bambino entrano nel sistema ematopoietico della madre. Il corpo della donna non reagirà all'introduzione di cellule estranee, iniziando a produrre anticorpi. Attraverso la placenta, penetrano nel sangue del bambino e iniziano a distruggere i globuli rossi del feto: gli anticorpi si uniscono, facendoli morire.
Sembrerebbe che la situazione sia inequivocabilmente disastrosa e l'introduzione dell'immunoglobulina non dovrebbe essere ritardata. Ma solo nel 25% il corpo della madre inizia a produrre anticorpi, cioè nella maggior parte dei casi non si verifica una reazione negativa.
Pertanto, i medici hanno sviluppato una strategia di osservazione. Quando una donna incinta viene registrata, dona sangue per il fattore Rh. Quando viene rilevato un antigene negativo, la gravidanza della donna viene eseguita con un controllo speciale. Potrebbe essere necessario eseguire un test anticorpale ogni 2 settimane. Verso la fine della gravidanza, lo screening può essere settimanale.
- Se gli indicatori di analisi sono normali, la gravidanza non richiede un intervento;
- Con un forte aumento degli anticorpi, che l'analisi rivela, diventa una minaccia di conflitto di Rhesus e può essere prescritta una singola iniezione di immunoglobuline (fatta nel settimo mese di gravidanza).
Dopo il parto, sarà necessaria un'altra dose di immunoglobuline, che viene eseguita per prevenire conflitti di Rh nella seconda e nelle successive gravidanze. Cioè, se un medico prescrive tale terapia, questo non è solo un avvertimento, ma una risposta ai risultati dell'analisi. Se il corpo della madre non produce anticorpi, non è necessario iniettare immunoglobuline anti-Rhesus.
È necessaria un'iniezione di immunoglobuline dopo il parto?
È considerato come segue: entro tre giorni dall'ultimo parto, una donna deve iniettare immunoglobuline. Prima è meglio è. Durante il parto, le cellule del sangue entrano nel sangue della madre. In tal caso, non puoi preoccuparti che si verifichi un conflitto durante la seconda gravidanza. Il fatto è che durante il primo parto di un bambino, il rischio di un conflitto Rhesus è inferiore rispetto al secondo.
Inoltre, è indicata l'introduzione di immunoglobuline:
- Dopo il completamento di una gravidanza extrauterina;
- Dopo aborti spontanei, gravidanze mancate e parto tragico per il bambino;
- Dopo un parto difficile, durante il quale la donna ha avuto un distacco di placenta.
In questo caso, la dose di immunoglobuline viene regolata dai medici, dipende dal possibile scambio di sangue tra una donna e un bambino. La dose standard è considerata di 200-300 mcg, ma dopo l'intervento chirurgico (taglio cesareo), così come la situazione di separazione manuale della placenta, il dosaggio aumenta di una volta e mezzo o anche di due volte. Se il dosaggio non è corretto, non tutti i globuli rossi nel sangue della madre saranno legati e quindi ci sarà una pericolosa risposta immunitaria alla porzione rimanente, in un modo o nell'altro.
Devo fare un'iniezione di immunoglobuline durante la seconda gravidanza
Come già accennato, la minaccia di un conflitto Rh nel caso di una prima gravidanza è minima. Ma i medici raccomandano ancora l'iniezione di un'immunoglobulina speciale dopo la nascita di un bambino, in modo che in questo modo la donna assicuri la sua potenziale seconda gravidanza. Se questa iniezione non viene praticata, è probabile che nella seconda gravidanza tra la 28 e la 32 settimana la donna riceva un'iniezione. Anche in questo caso, i medici monitoreranno lo sviluppo/non sviluppo del conflitto Rhesus attraverso test regolari.
Quali sono le conseguenze di un'iniezione:
- fiato corto;
- Tachicardia;
- Tosse secca;
- Dolori articolari;
- Sonnolenza;
- Dolore al petto.
Tutti questi effetti collaterali sono facoltativi. Ma se compaiono tali reazioni, dovrebbero essere segnalate al medico. Fisserà alcuni appuntamenti per stabilizzare le condizioni della donna.
Perché ho bisogno di immunoglobuline anti-Rhesus durante la gravidanza: pro e contro (video)
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Gravidanza facile!
Nell'uomo, con l'aiuto dell'immunoglobulina E, il sistema immunitario svolge le funzioni protettive delle mucose, della pelle e di altre parti del corpo a contatto con fattori ambientali esterni.
Secondo la composizione e la struttura della molecola, l'anticorpo è un tipo separato di glicoproteina, la cui sintesi viene potenziata quando un'infezione, microrganismi patogeni ed elminti entrano nel corpo. In un corpo sano, questa proteina globulare è contenuta nel plasma sanguigno in un piccolo volume ed è un indicatore del livello di malattie allergiche umane.
L'immunoglobulina E è un tipo di anticorpo prodotto dal sistema immunitario. umano per rilevare e bloccare la diffusione di vari virus, infezioni, microbi dannosi e batteri nel corpo. Questo tipo di proteina globulare è prodotta nei tessuti strutturali sottomucosi della muscolatura liscia dalle proteine plasmatiche dai linfociti del gruppo B.
Si accumula negli strati superiori delle mucose:
- vie respiratorie;
- polmoni;
- bronchi;
- adenoidi;
- tonsille;
- tratto gastrointestinale;
- copertura della pelle.
Quindi le molecole di anticorpi formate vengono attaccate alle pareti delle molecole basofile e si spostano insieme a esse attraverso il sistema linfatico fino ai fuochi dell'infezione, legano istantaneamente gli allergeni in composti complessi e prevengono la progressione della malattia.
L'immunoglobulina E è soggetta alla capacità di attrarre globuline di altri gruppi (A, G, M, D) nel sito di infezione per sopprimere il virus o una sostanza proteica estranea, che provoca un aumento della temperatura nel sito di localizzazione di agenti patogeni.
In assenza delle necessarie procedure mediche, l'aumento della temperatura si diffonde a tutto il corpo, a causa della reazione del sistema immunitario del corpo alla distruzione del virus o dell'infezione.
Il ruolo dell'immunoglobulina E nell'organismo
La funzione dell'immunoglobulina E nel corpo di un adulto e di un bambino è quella di proteggere tutte le mucose da sostanze che provocano un aumento della sensibilità e delle reazioni allergiche.
In caso di penetrazione di cellule estranee di microbi patogeni nel corpo, le molecole di immunoglobuline si combinano con molecole di antigene o allergene, che bloccano la crescita e la divisione delle cellule di agenti patogeni dannosi e quindi le distruggono gradualmente attraverso un aumento del rilascio di serotonina e istamina, neutralizzano il secrezioni tossiche della loro attività vitale e decadimento.
Di conseguenza, nel sito dell'infezione, si verifica una reazione allergica a questi amminoacidi altamente attivi, che provocano processi infiammatori.
Le molecole proteiche della globulina sono attivamente coinvolte nella distruzione dell'infezione che si è verificata e prevengono le successive infezioni del corpo. L'immunoglobulina E inizia a essere sintetizzata già nell'undicesima settimana di sviluppo intrauterino del feto, ma non può penetrare nello strato placentare a causa del suo alto peso molecolare.
Le norme degli indicatori del livello di immunoglobulina E per le diverse categorie di età differiscono non solo in base all'età del paziente, ma anche in base alla stagione, alle malattie passate o alla presenza di malattie allergiche. Immediatamente dopo la nascita, il bambino non ha indicatori della presenza di immunoglobuline E a causa dello scarso sviluppo del sistema immunitario.
Con l'aumentare dell'età del neonato, l'indice di immunoglobuline aumenta rapidamente.
In primavera, questa cifra (sia per gli adulti che per i bambini) è sempre molto più alta, talvolta superando la norma. Ciò è dovuto alla fioritura abbondante, che provoca allergie e un basso contenuto di vitamine nel corpo. In autunno, l'indice di questo tipo di anticorpi è prevalentemente minimo per ciascuna fascia di età.
Negli anziani, il livello di immunoglobuline E diminuisce gradualmente a causa dell'indebolimento del sistema immunitario.
Perché viene prescritto un test dell'immunoglobulina E?
Sono i seguenti:
- asma bronchiale;
- rinite allergica;
- orticaria;
- dermatite.
Un test dell'immunoglobulina E può essere prescritto per la dermatite. I medici prescrivono un test dell'immunoglobulina E ai pazienti per:
L'esecuzione di tale analisi contribuisce alla formulazione di una diagnosi accurata e alla selezione di farmaci per il trattamento rapido ed efficace di una particolare malattia.
Preparazione allo studio
Prima di eseguire un'analisi per l'indice di immunoglobuline E, è necessario:
- Rifiuta l'attività fisica e lo sport per 3 giorni.
- Evitare alcol, cibi fritti, grassi, salati e piccanti.
- Non eseguire procedure di fluorografia, ecografia, radiografia, fisioterapia e massaggio.
- Interrompere l'assunzione di farmaci (tranne gli antistaminici) 2 settimane prima dell'esame.
- Mangiare entro e non oltre 7-8 ore prima del test.
- Bere acqua senza gas nella quantità richiesta, il volume del suo utilizzo non è limitato.
Come fare un esame del sangue?
Un'analisi per l'immunoglobulina E viene eseguita in laboratorio con il metodo di esame del siero del sangue.
Viene somministrato al mattino, a stomaco vuoto, dalla vena cubitale negli adulti e dalla vena ombelicale nei bambini piccoli, nella quantità di 1 ml.
Cosa mostra l'immunoglobulina E totale?
L'immunoglobulina E è determinata con il metodo del test immunoenzimatico e rivela la quantità di anticorpi per unità di sangue nel suo siero che possono resistere agli antigeni estranei.
In un organismo sano, questo indicatore è ad un livello minimo, ma in presenza di malattie croniche di origine allergica come asma, eczema, dermatiti e malattie atopiche congenite, è necessario condurre un ulteriore studio sull'immunoglobulina E specifica.
Un indice di immunoglobulina E totale normale non significa che il livello di altri anticorpi specifici non sia elevato.
Deviazioni dalla norma in termini di indice anticorpale su o giù indicano un disturbo nel funzionamento del sistema immunitario e lo sviluppo di una malattia allergica.
Cosa significa basso contenuto?
Un basso livello di proteina E della globulina significa una diminuzione dell'immunità dovuta a mieloma sanguigno o immunodeficienza. Il corpo rimane non protetto dalle influenze esterne di agenti patogeni infettivi e allergici e il lavoro del sistema immunitario è indebolito e non sintetizza anticorpi protettivi.
Il motivo potrebbe essere:
Motivi per salire di livello
Un aumento dell'indice di immunoglobuline E significa un aumento di una reazione allergica nel corpo, la cui causa può essere irritanti esterni, interni o malattie atopiche congenite che possono svilupparsi in ampi processi infiammatori.
I fattori che causano una maggiore sintesi di anticorpi possono essere:
Innanzitutto, un aumento dell'indice di proteine globuline indica la propensione alle allergie del corpo di un adulto e di un bambino.
Quando si decifra l'analisi, è necessario tenere conto del periodo dell'anno, del periodo di formazione del sistema immunitario nel bambino e dell'età avanzata dei pazienti anziani.
Quale medico contattare in caso di deviazioni degli indicatori
In caso di letture anormali del livello di immunoglobulina E in una grande direzione, è necessario contattare un allergologo per scoprire la causa della violazione. Se il problema è una malattia di un determinato organo, sistema circolatorio o nervoso, il medico, dopo un esame approfondito, ti indirizzerà a uno specialista per un consulto o un ulteriore trattamento.
In caso di una diminuzione significativa dell'indice anticorpale, è necessario contattare un immunologo, poiché in questo caso la funzione del sistema immunitario è compromessa o assente.
Trattamento di basso livello
Bassi livelli di immunoglobulina E richiedono un esame approfondito e il chiarimento della causa esatta del malfunzionamento del sistema immunitario. In questo caso è necessario eliminare la causa della patologia, dopodiché il livello del numero di anticorpi si stabilizza da solo.
In alcuni casi, il medico prescrive la dose necessaria di iniezioni di farmaci contenenti immunoglobuline E, a seconda del tipo di malattia.
Come abbassare l'alto livello di immunoglobuline E?
Un alto indice di immunoglobuline E è ridotto da antistaminici e rimedi popolari, avendo precedentemente escluso gli allergeni che hanno causato la reazione.
Le persone con allergie ereditarie, specialmente durante il periodo di fioritura delle piante, gli esperti raccomandano di assumere una piccola quantità sotto forma di decotti o iniezioni di quegli allergeni a cui si manifesta una reazione significativa. Dalla dieta è necessario escludere cibi e bevande che provocano allergie e aumentare la gamma di prodotti che rafforzano il sistema immunitario.
Trattamento farmacologico
Nei casi in cui è impossibile rimuovere completamente gli allergeni, i medici prescrivono farmaci, a seconda dei risultati dell'analisi, del grado di manifestazione dell'allergia e della causa della malattia, sotto forma di compresse, iniezioni, unguenti e creme. Il dosaggio e la durata del corso del trattamento sono determinati dallo specialista su base individuale per ciascun paziente.
Per questo, vengono utilizzati farmaci:
Si raccomanda l'uso di colliri e gocce nasali antiallergici, spray ormonali e nasali. Al completamento del ciclo di trattamento prescritto, è obbligatorio ripetere l'analisi per monitorare l'efficacia dei farmaci.
Rimedi popolari
Per il trattamento delle allergie causate da un indice di antigene E elevato, vengono utilizzate le ricette della medicina tradizionale se le reazioni vengono ripetute periodicamente per motivi noti. Le ricette alternative dovrebbero essere trattate con cautela e il trattamento dovrebbe essere iniziato con piccole porzioni per non peggiorare la condizione. Solo perché una ricetta funziona per una persona non significa che funzionerà per tutti.
Le ricette popolari più comuni:
| 1. | Guscio d'uovo + succo di limone. | Gusci sbucciati di 4 uova sode, 4-5 gocce di succo di limone. | Asciugare il guscio d'uovo in forno, rimuovere la pellicola, macinare fino a ottenere uno stato di farina e mescolare con il succo di limone. | Prendi 1 cucchiaino. 3 pag. al giorno per almeno 1 mese. |
| 2. | Tarassaco + bardana. | 1° l. radice di bardana tritata, 1 cucchiaio. l. radice di tarassaco schiacciata. | Versare una miscela di radici con 0,6 litri di acqua, lasciare per 10-12 ore, far bollire per 10-12 minuti, lasciare per 15-20 minuti, scolare e raffreddare. | Prendi 100 ml 5 r. al giorno per 2-3 mesi. |
| 3. | Raccolta di erbe aromatiche. | 60 g di erba di San Giovanni (foglia), 75 g di centaurea (erba), 15 g di stimmi di mais, 30 g di equiseto, 45 g di camomilla (colore), 60 g di rosa canina (frutta), 45 g di radice di Dente di leone). | Cuocere a vapore 15 g del composto tritato con 250 ml. acqua bollente, insistere per 5-6 ore, far bollire a bagnomaria, insistere per 4-5 ore, scolare. | Bere un decotto in 3 dosi durante il giorno prima dei pasti. Prendi 4-5 mesi. |
Rafforzare il sistema immunitario nel modo più accettabile riduce le reazioni allergiche del corpo agli stimoli esterni, riduce il livello di immunoglobulina E e l'accumulo di anticorpi sui recettori cellulari.
L'immunoglobulina E non può essere corretta con tali mezzi in caso di anomalie genetiche congenite ed ereditarie. In tali situazioni, è necessario l'aiuto di un medico.
Prevenzione
La prevenzione delle deviazioni nel contenuto di anticorpi su o giù consiste nel massimo rafforzamento possibile dell'immunità di bambini e adulti. L'uso di frutta e verdura ad alto contenuto di vitamina C, alimenti proteici completi e succhi naturali aiuta a rafforzare e formare correttamente il sistema immunitario nei bambini.
Ai fini della prevenzione, agli adulti si raccomanda uno stile di vita sano, una buona alimentazione, la pulizia, l'igiene personale e infantile. Lo sport e il giusto riposo hanno un effetto positivo sulle riserve di forza di qualsiasi organismo.
Con una predisposizione ereditaria del bambino alle malattie allergiche, dovresti informarne il tuo pediatra e testare periodicamente il bambino per il livello di immunoglobulina E per prevenire e prevenire la malattia, nonché al minimo segno di manifestazioni allergiche.
- eruzioni cutanee, prurito e arrossamento;
- frequenti riniti, bronchiti e tonsilliti;
- eczema e dermatite;
- lacrimazione;
- soffocamento.
Gli esperti considerano i metodi complessi di trattamento i più efficaci in violazione della sintesi e della concentrazione degli anticorpi. I medici non raccomandano di abbassare il livello di immunoglobulina E da soli, ma di eseguire un'analisi estesa per la globulina E specifica.
Ciò identificherà l'allergene più forte che irrita un particolare recettore, che provoca una maggiore produzione di anticorpi e consentirà di prescrivere un farmaco contenente gli anticorpi necessari per neutralizzare il recettore eccitato. Prima di tutto, è necessario identificare e neutralizzare l'antigene stesso che provoca una reazione allergica.
Il processo diagnostico è particolarmente problematico per i bambini piccoli, il cui sistema immunitario è ancora poco sviluppato e si sta appena formando.
I test allergici vengono eseguiti con grande cura e sotto la supervisione di un medico. Nei bambini predisposti alle allergie, è necessario monitorare costantemente il livello degli anticorpi del gruppo E e, in caso di eventuali violazioni degli indicatori, consultare immediatamente un medico.
Un livello sufficiente di proteine globuline fornisce all'organismo il pieno funzionamento di tutti gli organi e non vale la pena trascurare di controllarne la presenza entro limiti normali, sia nei bambini che negli adulti, per evitare conseguenze negative sulla salute. È sempre più facile normalizzare una violazione rilevata in tempo piuttosto che curare una malattia trascurata.
Per proteggere dalle influenze ambientali, l'immunoglobulina E nel corpo è di grande importanza. Le mucose e la pelle di una persona sono costantemente in contatto con un gran numero di virus e microrganismi patogeni, che possono essere neutralizzati solo dagli anticorpi prodotti da questo componente del sistema immunitario.
Solo un sistema immunitario sano può mantenere il livello richiesto di globuline nel sangue e per questo è necessario monitorarne costantemente le condizioni ed eliminare eventuali violazioni e malfunzionamenti del sistema immunitario.
Formattazione dell'articolo: Lozinskij Oleg
Video sull'immunoglobulina E
Cosa indicano livelli elevati di immunoglobulina E:
La gravidanza è un periodo estremamente difficile per qualsiasi donna. E anche se non prova molto disagio, il suo corpo subisce forti cambiamenti e "attacchi". Innanzitutto sull'immunità. Ma perché è necessario? Dopotutto, è necessario al contrario: proteggere te stesso e il bambino!
Si verifica una diminuzione dell'immunità in modo che il corpo non attacchi un corpo estraneo o un embrione come potenziale minaccia. È in questi casi che l'immunoglobulina viene somministrata durante la gravidanza. Queste sono cellule immunitarie aggiuntive che hanno un effetto antinfiammatorio e rafforzano l'attività. Ma se è necessario durante la gravidanza, solo in casi eccezionali e quando il possibile rischio dell'assistenza fornita supera il rischio di possibili problemi di salute del bambino.
L'immunoglobulina durante la gravidanza è necessaria per le donne con immunodeficienza (HIV o AIDS). Viene somministrato esclusivamente sotto la supervisione di un medico e il dosaggio in ogni singolo caso è attentamente calcolato. Questa è la prima indicazione per l'assunzione di un tale rimedio come l'immunoglobulina umana durante la gravidanza.
Viene sintetizzata l'immunoglobulina stessa da cui si ottiene dai donatori, il che rende il farmaco quasi identico agli anticorpi naturali. Non dimenticare che tutto passa attraverso uno stretto controllo per la presenza di componenti dannosi ed è impossibile essere infettati da qualcosa dalle iniezioni. L'immunoglobulina viene somministrata durante la gravidanza attraverso contagocce per via endovenosa o intramuscolare.
Tuttavia, c'è un altro motivo serio per prescrivere questo farmaco: il conflitto Rh tra madre e feto. Si verifica quando il sangue della madre è Rh negativo e il bambino ha ereditato Rh positivo dal padre. Il caso non è così raro. L'immunoglobulina durante la gravidanza in questo caso è prescritta anti-Rhesus. E di solito è necessario per una nuova gravidanza. Il fatto è che il conflitto Rh di un bambino e una madre incinta per la prima volta non richiede l'introduzione di questo farmaco, perché. gli anticorpi non si sono ancora sviluppati. Nelle gravidanze successive possono prodursi e causare gravissimi danni al bambino: danni cerebrali, casi gravi di ittero emolitico, ecc.
Se prima di questa gravidanza una donna aveva: aborto spontaneo, aborto, lesioni addominali, accompagnate dalla penetrazione di sangue fetale nel sistema circolatorio materno, con un Rh positivo, allora non è consigliabile somministrare immunoglobuline anti-Rhesus durante la gravidanza. Se necessario, l'immunoglobulina anti-D viene somministrata nelle prime 72 ore dopo il parto.
Se il conflitto di Rhesus si manifesta ancora, viene somministrata anche l'immunoglobulina. Fino ad allora, la donna incinta è sotto la costante supervisione di un medico e si sottopone regolarmente a un esame del sangue per gli anticorpi.
Vale la pena ricordare che l'immunoglobulina umana combatte batteri, virus, infezioni e funghi. È a causa dell'ampio e forte spettro d'azione che l'introduzione di cellule aggiuntive può causare gravi effetti collaterali, dalle manifestazioni allergiche alla mancanza di respiro e al broncospasmo. Questo è un altro motivo per cui l'immunoglobulina viene somministrata durante la gravidanza esclusivamente sotto controllo medico.
Una circostanza significativa che impedisce a molti di prescrivere immunoglobuline è che il suo effetto sull'organismo non è stato completamente studiato. In effetti, insieme a una significativa diminuzione dell'immunità, le donne in gravidanza sono meno suscettibili alle malattie infettive. Lo stesso paradosso è confermato dal fatto che molti processi infiammatori scompaiono durante la gravidanza, e soprattutto negli organi pelvici. Entro la fine del periodo di gestazione del bambino, la vera immunità viene ripristinata e alcune infiammazioni si formano di nuovo. Questo fatto resta da studiare in dettaglio.
Auguriamo a te e alla tua famiglia una buona salute e ci prendiamo cura della tua immunità naturale, per non ripristinarla in seguito!
Ogni donna incinta ha un'immunità diverse volte inferiore. Quindi il corpo protegge il feto da un possibile rigetto da parte del suo corpo. Se una donna si ammala gravemente durante il parto a causa della costante debolezza e affaticamento dovuto al fatto che ha un'immunità ridotta, il medico prescrive l'immunoglobulina durante la gravidanza. Questo farmaco è disponibile sotto forma di polvere o soluzioni iniettabili già pronte. Rilasciato solo su prescrizione medica. In questo articolo, discuteremo in dettaglio perché a una donna incinta viene iniettata l'immunoglobulina, come influisce sul bambino e sulle condizioni della donna.
L'immunoglobulina è un preparato biologico costituito da molti anticorpi del plasma sanguigno umano purificato. Il suo compito principale è resistere a virus, batteri, rafforzare il sistema immunitario.
In totale ci sono 2 tipi di questo farmaco:
- Immunoglobulina umana, che durante la gravidanza può essere prescritta a qualsiasi donna che abbia subito una malattia infettiva. Va notato che ciò accade in casi molto rari quando:
- il corpo della futura mamma non reagisce in alcun modo ai farmaci antibatterici che le vengono somministrati per il trattamento;
- la donna ha una minaccia di interruzione della gravidanza;
- la donna incinta si sente così male che perde conoscenza.
- Immunoglobulina anti-Rhesus - durante la gravidanza, viene iniettata principalmente nelle donne che hanno un fattore Rh negativo. Tuttavia, l'introduzione di immunoglobuline durante la gravidanza di tale azione è prescritta a una donna solo in casi speciali:
- se una donna con Rh negativa ha abortito, ha avuto un aborto spontaneo, è stata eseguita un'amniocentesi, che può provocare la penetrazione del sangue materno nel bambino, cosa molto pericolosa per la vita del feto;
- se a una donna viene diagnosticato un conflitto Rh (quando il bambino e la madre hanno fattori Rh diversi, per cui il feto può essere rifiutato dal corpo della donna);
- se una donna ha un'immunodeficienza, viene prescritta anche l'immunoglobulina anti-rhesus.
A seconda di cosa succede alla futura mamma, il medico prescrive quale immunoglobulina iniettare durante la gravidanza e a quale dosaggio. Alcune donne lo prendono per via intramuscolare e altre per via endovenosa. Dipende da come la futura mamma tollera le immunoglobuline.
Indicazioni per un'iniezione di immunoglobuline durante la gravidanza
L'immunoglobulina Rh durante la gravidanza o l'immunoglobulina umana regolare viene somministrata a una donna che sta portando un bambino e ha un fattore Rh negativo, nonostante il futuro padre ne abbia uno positivo. Pertanto, ogni donna che aspetta la nascita di un bambino dovrebbe assolutamente chiedere al suo medico se è necessaria l'immunoglobulina durante la gravidanza nel suo caso particolare o se puoi farne a meno.
Di norma, l'immunoglobulina durante la prima gravidanza viene somministrata a una donna se è a rischio di sviluppare un conflitto Rhesus durante il parto (nel II trimestre) o immediatamente dopo il parto (entro 3 giorni). Ciò è necessario affinché una donna non abbia problemi a portare avanti una seconda gravidanza e ogni successiva (in questo caso, la donna non avrà più bisogno di iniettare immunoglobuline).
Se una donna alla fine del secondo trimestre ha una minaccia di aborto spontaneo, le vengono prescritte immunoglobuline alla 28a settimana di gravidanza. Grazie a questo farmaco, i globuli rossi che sono entrati nel sangue della madre dal feto vengono distrutti, perché gli anticorpi necessari per questo cadono in esso. In questo caso, l'azione dell'immunoglobulina durerà per 3 mesi, solo fino alla nascita. Tuttavia, in questo caso, la futura mamma dovrà essere in ospedale per un po' di tempo sotto la supervisione dei medici in modo che possano controllare se la donna incinta risponde normalmente alle immunoglobuline. Il fatto è che questo problema non è stato ancora completamente studiato dai medici, possono verificarsi così tanti effetti collaterali.
Conseguenze delle immunoglobuline durante la gravidanza
I ricercatori sulla questione delle immunoglobuline durante la gravidanza hanno argomenti sia "a favore" che "contro" l'introduzione del farmaco alla futura mamma. Innanzitutto, ciò è dovuto al gran numero di effetti collaterali che possono sopraffare la futura mamma. Questi includono:
- il verificarsi di mancanza di respiro: una donna semplicemente non può fare nemmeno pochi semplici passi, sarà difficile per lei respirare;
- comincerà ad avere forti dolori a tutte le articolazioni, e specialmente al petto;
- la futura mamma si sentirà assonnata, costantemente stanca;
- secondo le recensioni, l'immunoglobulina durante la gravidanza può persino provocare un aumento della pressione sanguigna e della temperatura corporea;
- inoltre, il farmaco può influire negativamente sulla pelle: appariranno eruzioni cutanee, che pruderanno molto;
- può verificarsi un disturbo intestinale, accompagnato da vomito e nausea nella futura mamma;
- una donna incinta può iniziare a tossire (potrebbe anche provare broncospasmo);
- l'immunoglobulina può anche influenzare il normale funzionamento del cuore (il più delle volte, le donne in gravidanza sviluppano tachicardia dopo la somministrazione di immunoglobuline a qualsiasi settimana).
Prevenzione del conflitto Rh con immunoglobuline
Di norma, alle donne con un fattore Rh negativo viene somministrato un vaccino immunoglobulinico molto prima della gravidanza nel caso in cui debba:
- abortire (o la gravidanza fallirà arbitrariamente);
- sottoporsi ad un intervento invasivo;
- fare una trasfusione di sangue d'urgenza.
Il compito principale di questo vaccino è prevenire lo sviluppo del conflitto Rh durante la gravidanza. Ma tieni presente che, anche se ricevi una tale vaccinazione, il medico ti invierà comunque ogni mese a fare un esame del sangue per rilevare gli anticorpi. Se sono determinati, ti verrà prescritta l'introduzione di immunoglobuline, così come molti altri studi che monitoreranno le condizioni del bambino.
Ci sono così tante donne Rh negative che hanno dato alla luce con successo non un bambino, ma diversi. Tutto ciò suggerisce che non dovresti preoccuparti troppo del fatto che dovrai essere sotto la supervisione speciale dei medici per 9 mesi. Hai un'alta probabilità di dare alla luce bambini sani e forti se segui tutti gli ordini del dottore. Vi auguriamo una gravidanza facile e un parto sicuro! Rimani in salute e prenditi cura dei tuoi bambini!
Video: "Immunoglobuline anti-rhesus durante la gravidanza"
La gravidanza comporta una varietà di metamorfosi nel corpo e non sempre questi cambiamenti sono in una direzione positiva. Durante questo periodo, l'immunità è significativamente ridotta. Il corpo stesso provoca questo processo, consapevolmente e intenzionalmente.
Un tale evento è necessario per il successo del parto del bambino, in modo che il corpo stesso non lo percepisca come un corpo estraneo, altrimenti il feto potrebbe essere rifiutato.
A volte i medici usano le immunoglobuline durante la gravidanza, ad esempio per coloro che hanno problemi di portamento. L'agente può essere somministrato sotto forma di contagocce o iniezioni. Questo farmaco si basa sul principio attivo isolato dal plasma, quindi purificato e concentrato. La sua azione è mirata all'immunomodulazione e all'immunostimolazione.
Lo strumento aiuta il corpo a resistere a una varietà di virus e altri microrganismi patogeni. Un'altra caratteristica del farmaco è il ripristino del livello di anticorpi IgG, che riduce la possibilità di sviluppare infezioni nelle donne con immunodeficienza primaria e secondaria.
È prodotto in due forme: soluzione pronta e polvere. Rilasciato solo su prescrizione medica.
Quando è necessaria la somministrazione di immunoglobuline?
Esistono due tipi di questo farmaco: immunoglobulina anti-D e "normale". Si tratta di sostanze completamente diverse e ognuna di esse ha le sue indicazioni per l'uso. Allo stesso tempo, sono prescritti solo in casi estremi, quando esiste un grave pericolo per la salute del paziente.
Alle donne in gravidanza vengono prescritte immunoglobuline solo se esiste una reale minaccia di parto prematuro o aborto spontaneo. Inoltre, viene utilizzato in caso di patologie (infezioni) che possono pregiudicare la salute del feto e della gestante. Inoltre, questo strumento viene utilizzato per un conflitto Rhesus abbastanza noto.
Immunoglobuline anti-Rh: cosa fare in gravidanza?
Secondo i risultati delle statistiche mediche, risulta che circa l'85% delle persone è Rh-positivo, il resto è Rh-negativo. Il conflitto di Rhesus si verifica in due situazioni: durante la trasfusione di sangue incompatibile con Rh; durante la gravidanza, una donna con un Rh negativo un bambino con un positivo. L'ultima opzione prevede l'introduzione dell'immunoglobulina anti-D.
Il sistema immunitario può dividere qualsiasi cellula in "sé" ed "estranea", ma questa funzione protettiva diventa un problema durante la gravidanza, quando il corpo della madre vede l'embrione come un corpo estraneo. Dopo che ciò è accaduto, il corpo femminile inizia a produrre anticorpi, immunoglobuline.
Quando si verifica per la prima volta un incontro con una proteina estranea (antigene), inizia a essere prodotta l'immunoglobulina M. A sua volta, trasmette le informazioni sull'incontro dell'antigene al linfocita B e sintetizza l'immunoglobulina G - anticorpi specifici progettati per interagire con l'antigene.
Se ci sono anticorpi contro un particolare antigene, allora c'è una sensibilizzazione del corpo. La più significativa per i medici è la sensibilizzazione di una donna agli eritrociti fetali, cioè l'incompatibilità dei fattori ematici Rh.
Il conflitto di Rhesus può provocare anemia e ittero del neonato e, in alcuni casi, conseguenze più gravi: danni al cervello e al cuore del feto.
Quando si verifica il conflitto di Rhesus?
- Con un'infezione;
- Gestosio;
- Diabete gestazionale;
- Manipolazioni mediche;
- Durante il parto;
- Con distacco di placenta;
- Gravidanza extrauterina.
Ne consegue che l'immunoglobulina anti-Rhesus durante la prima gravidanza, che procede senza complicazioni, potrebbe non essere sintetizzata. Dopo la nascita di un bambino o l'interruzione della gravidanza, aumenta la probabilità di sensibilizzazione.
Prevenzione del verificarsi del conflitto di Rhesus
Per una donna Rh negativa, le procedure invasive dovrebbero essere ridotte al minimo e l'aborto dovrebbe essere evitato. Quando si trasfonde il sangue, verificare attentamente la compatibilità. Ormai ampiamente praticata è la prevenzione della sensibilizzazione materna agli eritrociti fetali.
Esiste un metodo che consente di determinare il livello di immunoglobuline anti-Rhesus nel sangue. Durante la gravidanza, questa analisi viene eseguita ogni mese fino a 32 settimane, due volte al mese fino a 36 e poi ogni settimana.
Nel caso in cui, prima della 28a settimana, non vengano rilevati anticorpi contro gli eritrociti del bambino o il loro titolo non superi da 1 a 4, allo stesso tempo viene somministrato un tipo di vaccinazione: un'iniezione di immunoglobulina anti-Rhesus durante la gravidanza per via intramuscolare (Risonanza, HyperRow). Questo strumento è un anticorpo pronto per gli eritrociti.
Rimarranno nel corpo per circa 3 mesi e poi vengono eliminati. Se il sangue fetale entra nel flusso sanguigno della madre, le immunoglobuline iniettate lo distruggeranno, quindi la risposta immunitaria non si svilupperà e la sensibilizzazione non si verificherà.
La reintroduzione avviene entro 72 ore dal momento della nascita del bambino. Questa misura ridurrà il rischio di conflitti Rh nelle gravidanze successive. Ma la seconda iniezione di anti-Rhesus è necessaria solo se, dopo la nascita del bambino, è stato confermato il suo sangue Rh positivo.
Per gli stessi scopi, l'immunoglobulina anti-Rhesus viene utilizzata dopo aborti avvenuti dopo 8 settimane dal momento del concepimento, nonché per aborti, gravidanze ectopiche o dopo parti prematuri, con lesioni addominali e al termine di procedure invasive (per esempio, cordacentesi e amniocentesi).
Se per un periodo di 20 settimane il titolo delle immunoglobuline anti-Rhesus supera da 1 a 16, è necessario controllare il livello di anticorpi ogni 2 settimane. Allo stesso tempo, il medico prescrive ultrasuoni, Doppler, CTG per monitorare le condizioni del bambino nell'utero.
A volte in una situazione del genere, con la comparsa di segni di emolisi, è necessaria una trasfusione di sangue intrauterino al feto e si pone anche la questione del parto prematuro. Le circostanze attuali vietano rigorosamente l'introduzione di immunoglobuline.
Metodo di utilizzo delle immunoglobuline
Il medicinale viene somministrato per via intramuscolare mediante iniezione o per via endovenosa mediante gocciolamento (contagocce). In ogni singolo caso, il medico, vedi, determina il dosaggio richiesto, guidato dalla tolleranza individuale della donna e dallo stato della sua immunità.
Conseguenze dell'iniezione intramuscolare di immunoglobuline durante la gravidanza
Va notato che le reazioni negative del corpo sono molto rare. Quando si somministra il farmaco, è necessario osservare il dosaggio e la velocità di somministrazione e devono essere osservate altre raccomandazioni.
Forse la comparsa di effetti minori durante la prima ora dopo la somministrazione del farmaco. Di solito si tratta di fenomeni come: malessere generale, mal di testa, debolezza, brividi. In alcune donne, l'iniezione provoca un aumento della temperatura.