1차 심사 결과입니다. 임신 중 PAPP-A 분석: 그것이 무엇인지, 어떻게 수행되는지, 해독. 태아 선별 초음파의 결과가 해독되는 방법

임신 1기의 선별검사는 진단적 검사입니다. 10주에서 14주 사이의 위험이 있는 임산부에게 시행합니다.

위험 식별 생화학 초음파
건강 내부 발달에 대해
평면도


이 검사를 통해 장애아를 가질 위험이 높은지 여부를 높은 정확도로 결정할 수 있습니다. 두 부분으로 구성됩니다. 먼저 정맥에서 혈액을 기증한 다음 초음파 검사를 받습니다. 이러한 연구를 바탕으로 각 여성의 특성과 임신이 어떻게 진행되고 있는지를 고려하여 유전학자는 이미 특정 결론을 도출할 수 있습니다.

임신 11주에서 13주 사이에 임신 1기의 선별검사를 시행합니다. 위험 그룹에는 다음 여성이 포함됩니다.

  • 자녀의 아버지와 밀접하게 관련된 사람들;
  • 둘 이상의 조산을 경험한 사람;
  • 이전에 냉동된 임신의 이력;
  • 죽은 아이를 낳았거나 여성이 임신 중에 바이러스성, 세균성 질병을 앓았습니다.
  • 유전 질환, 병리학으로 고통받는 가족이 있습니다.
  • 가족에는 이미 다운 증후군, Patois 등과 같은 병리가있는 자녀가 있습니다.
  • 태아에게 해를 줄 수 있는 약물로 치료받았습니다.
  • 35세 이상의 여성;
  • 두 부모의 병리학의 존재에 대해 배우고 싶은 욕망.

이를 통해 초기 단계에서 태아의 상태를 알 수 있습니다.

왜 첫 삼 분기에 선별 검사를합니까?

  1. 배아의 길이와 머리의 크기가 추정됩니다.
  2. 첫 번째 검사는 대뇌 반구의 대칭, 주어진 시간에 필요한 구조의 존재를 보여줍니다.
  3. 관형 뼈, 상완골, 대퇴골, 다리 등;
  4. 장기가 제자리에 있는지 확인하십시오(위, 심장, 크기 등).
  5. 이것은 가능한 태아 염색체 이상을 식별하는 안전한 방법입니다.
  6. 중추 신경계의 원시 병리를 결정하십시오.
  7. 제대 탈장의 존재가 결정됩니다.

계산 오류로 인해 결과의 정확성과 정확성이 떨어지기 때문에 이 기간 동안 진단하는 것이 좋습니다. 주치의는 모든 것을 철저히 검사하고 월경 마지막 날부터 기간을 계산하고 태아의 첫 번째 검사를 처방해야합니다.

연구은 무슨 뜻인가요?

주산기는 태아기라는 뜻입니다. 따라서 절차 및 관련 용어 산전 검진(필요한 경우 임신 1기에 실시할 수 있음)은 자궁 내 태아의 상태를 명확히 할 수 있는 절차입니다. 사람의 생명은 수태하는 순간부터 시작되기 때문에 출생 전부터 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

태아의 건강 상태를 확인하기 위해 다음과 같은 방법을 사용합니다.

  • 초음파촬영;
  • 심장조영술;
  • 생화학 연구.

물론 주산기 진단 방법은 임신 합병증의 위험에 국한되지 않지만 여전히 모든 징후가 있는 경우에만 사용됩니다. 종종 이들은 위험에 처한 여성입니다.

생화학적 스크리닝의 정의는 정맥혈을 기준으로 수행되는 진단 절차(1개월)입니다. 태아의 염색체 이상을 나타내는 특수 호르몬이 결정됩니다. 이 검사 덕분에 성장하는 태아의 기형 위험이 얼마나 높은지 결정됩니다. 초음파 검사와 동시에 시행합니다.

생화학적 스크리닝

주산기 검진의 일환으로 수행된 연구는 안전합니다. 그들은 임신과 태아에 부정적인 영향을 미치지 않으며 모든 임산부를 위해 만들어졌습니다. 일반적으로(10주에서 14주), 임신 2기(임신 16주에서 20주)에 시행됩니다.

첫 번째 삼 분기에 수행되는 생화학적 검사는 여러 연구로 구성됩니다. 마커 농도의 결정은 배아의 염색체 이상 위험을 평가하기 위해 결정됩니다. 가장 최적의 연구 기간은 11주에서 13주입니다.

생화학 검사의 결과는 DZST 및 태아의 염색체 질환이 있는 아기를 낳을 위험이 높은 것으로 확인된 임산부입니다. 임신 초기의 분석 결과가 해독되고 병리의 존재가 확인되면 DZNT 수치가 높으면 초음파 검사 및 추가 검사가 처방됩니다. DZNT는 배아에서 신경관 과성장의 결함이 있을 수 있는 확률입니다.

진단 통과 단계

검진을 받으러 가는 여성은 검진이 어떻게 진행될지 걱정된다. 어떤 고통을 느낄까요? 태아를 해치는 것에 대한 두려움이 남아 있습니다. 혈액 샘플에 주사하는 것을 제외하고는 강한 통증 감각을 경험하지 않을 것입니다. 그러나 가장 흥미로운 단계는 결과를 기다리는 것입니다.

검사에는 호르몬을 확인하기 위한 혈액 검사 및 초음파 검사와 같은 임신 첫 번째 삼 분기인 경우와 같은 사항이 포함됩니다. 두 번째는 일반적으로 혈액 샘플링에만 국한됩니다.

절차는 어떻게 수행되며 임신 1분기 선별검사를 준비하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 호르몬을 기증하기 전에 너무 많이 마실 필요는 없습니다. 공복에 100ml이면 충분합니다.
  • 먹는 것도 권장하지 않습니다. 전체 위장에서 검사를하면 결과가 정확하지 않고 흐릿합니다.
  • 초음파 검사는 방광 전체에 대해 수행되며 절차 자체 전에 최소 1리터의 물을 마셔야 합니다.

우선 초음파 검사가 수행됩니다. 질식 또는 복부로 수행됩니다.

  • 첫 번째 경우에는 준비가 필요하지 않으며 특수 센서가 질에 직접 삽입됩니다.
  • 두 번째 경우에는 센서가 복부 외부에서 검사를 수행하고 이미 언급했듯이 방광이 동시에 가득 차 있어야 합니다.

3~4시간 동안 화장실에 가지 말아야 합니다. 초음파 검사를 받은 후 이 결과를 가지고 혈액 검사를 받으러 갑니다. 그것을 복용하기 전에 식단에서 초콜릿, 해산물, 감귤류, 고기, 지방이 많은 음식을 제외하는 식단을 유지하는 것이 좋습니다(바람직하게는 며칠 내). 헌혈 전 인터뷰를 하게 됩니다.

초음파

결과는 약 몇 ​​주 안에 준비될 것입니다. 의사가있을 때만 결과를 해독하여 모든 것을 올바르게 말하고 미리 걱정하지 않아도됩니다.
의사는 감염(매독, HIV 감염, B형 및 C형 간염 등)의 존재, 즉 태아의 발달에 해를 끼칠 수 있는 질병의 존재를 모니터링합니다. 필요한 치료를 제 시간에 수행하기 위해 병리 현상이 발생할 위험을 결정합니다.

조사 결과 기준

검진은 태아와 산모의 건강에 관한 모든 데이터를 수집하는 과정입니다. 그러한 연구에서 규범의 개념은 상대적입니다. 지표에 작은 편차가 있다고 해서 병리가 있다는 의미는 아닙니다. 아마도 11주에 한 배아에게는 정상적인 것이, 다른 배아에게는 비정상일 수 있으며, 성장의 특성, 태아의 무게가 고려됩니다.

임신 초기에 나타나는 초음파 검사의 표준 결과는 시간면에서 표준에 가깝습니다.

  • 10주차 시작 시 태아의 미골 정수리 치수(CTE)는 33~41mm, 10주차 6일차에는 41~49mm여야 합니다.
  • 11 주에 - 첫째 날 42에서 55 mm, 여섯 번째 날 49에서 58 mm;
  • 기간의 12 번째 주에이 크기는 51에서 59 mm, 여섯 번째 날에는 62에서 73 mm이어야합니다.
  • 10 - 14주 - 칼라 영역의 두께는 2.5 - 4.5mm여야 합니다.

편차가 있는 경우 전문가에게 경고해야 하는 지표가 있습니다.

  • 12주에 칼라 주름 - 이것은 배아의 다운 증후군을 나타낼 수 있습니다.
  • 심장이나 큰 혈관 구조의 변화는 심장 결함을 나타낼 수 있습니다.
  • 수질의 고에코가 증가하면 낭포성 이형성 또는 다낭성 신장 질환을 나타낼 수 있습니다.

전문가들은 여러 가지에 초점을 맞추고 이런저런 질병을 배제하기 위해 가장 작은 위험을 식별하려고 합니다. 어쨌든 선별을 통해 결함 유형을 판별하고 주어진 상황에서 어떻게 행동해야 하는지 알려줍니다.

모든 데이터 수집

수행된 모든 연구는 개별적입니다. 임신에 대한 모든 데이터를 기반으로 해서만 특정 진단에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

의사는 임신 중절을 결정할 수 있지만 부모는 출산을 주장할 수 있습니다. 그러면 의사가 아기를 분만하도록 돕고 최소한의 손실로 출산을 돕습니다.

12주에 등록된 모든 임산부는 이 절차를 받아야 합니다. 그러나 이것은 자발적인 문제이며 아무도 당신에게 절차를 강요하지 않습니다.

상트페테르부르크의 진료소에서 검사.

모스크바시에서 초음파 선별 검사를 어디에서 할 수 있습니까?

진료소 이름진료소 주소서비스 비용
러시아 FMBA 물리화학의학 폴리클리닉 연구소성. Malaya Pirogovskaya, 1a임신 초기에 초음파 검사를 선별 - 1800 루블;
두 번째 및 세 번째 삼 분기에 태아의 초음파 검사 - 2500 루블.
모스크바 의료 클리닉 "여성 건강 센터"Kutuzovsky 유망주, 33첫 번째 삼 분기에 초음파 검사 - 3,500 루블;
임신 2기에 초음파 검사 - 4500 루블; 제 3 삼 분기의 심사 - 5,000 루블.
태아의학센터성. Myasnitskaya, 32임신 첫 번째 삼 분기의 초음파 검사 - 4800 루블;
두 번째 삼 분기 - 5800 루블;
3 분기 - 5200 루블.

다른 도시에서 유사한 연구를 어디에서 할 수 있습니까?

진료소 이름진료소 주소서비스 비용
"하모니" 가족 계획 및 인간 재생 의료 센터예카테린부르크, 세인트. 로도나이트, 1최대 11주 초음파 검사 - 1200루블;
11주 후 - 1600루블.
알파헬스센터니즈니노브고로드, 세인트. 막심 고리키(48세, 빌딩) 50 Maxim Gorky 및 Malaya Yamskaya 거리 교차로, 지하철 다리 근처초음파 검사 비용은 2500 루블입니다.
의료 센터 "사마라 초음파 학교"사마라, 성. 미라, 12임신 첫 번째 삼 분기의 단태 임신 검사 - 1800 루블;
두 번째 및 세 번째 삼 분기에 대한 시험 - 3900 루블.

1 임신 검진은 가장 흥미로운 임신 초기 이벤트입니다. 숨을 죽이고 임산부는 자녀에 대한 소식을 기다리고 있습니다. 여성은 아직 그에 대해 아무것도 모릅니다! 아기는 어떻게 발달합니까? 그와 모든 것이 괜찮습니까? 설문 조사는 이러한 질문에 답하지 않은 채로 두지 않을 것입니다.

외국어를 말 ​​그대로 번역한 '선별'이라는 개념은 '체로 친다'는 뜻으로 절차의 내용을 정확히 반영하고 있다. 자녀의 자궁 내 상태에 대한 지표가 결정될 때 임산부를 "체로"하는 것과 같습니다. 선별검사는 임신 11-13주에 실시합니다. 이것은 모든 임산부에게 필수 절차입니다. 이러한 초기 기간은 정확한 장비와 경험 많은 전문가가 유전학 또는 염색체 손상으로 인한 태아 발달의 이상을 감지하는 것을 방해하지 않습니다.

1차 선별검사의 특징

가장 중요한 것은 다음과 같은 고위험 그룹의 임산부에 대한 종합적인 검사입니다.

  • 예비 엄마는 35번째 생일을 축하했습니다.
  • 환자의 가족에는 유전학에 근거한 다운 증후군 및 기타 기형이있는 어린이가 태어난 경우가있었습니다.
  • 자연 유산 또는 아픈(유전적 기형이 있는) 자녀가 있는 여성;
  • 임신 후 얼마 후 여성을 추월한 전염병의 희생자.

이 검사에는 초음파 및 생화학 검사의 두 가지 절차가 포함되며 그 동안 "흥미로운"위치에 대한 특정 마커가 혈액에서 발견됩니다. 이러한 연구 방법은 의사에게 아기의 성장률이 재태 연령과 일치하는지 여부와 발달에 병리가 있는지 여부를 의사에게 알릴 수 있습니다. 검사 결과는 임산부의 연령과 체중, 만성 질환 및 나쁜 습관의 유무를 고려하여 해석됩니다.

검사 결과 얻은 데이터를 해독 할 때 전문가는 절대 지표뿐만 아니라 임신 중 선별 시간에 해당하는 편차에도주의를 기울입니다. 모든 의사들은 임상 혈액 검사의 결과를 궁극적인 진실로 받아들일 수 없으며, 이를 바탕으로 최종 진단을 내릴 수 없다는 데 동의합니다. 연구 결과가 무엇이든 항상 추가 검사를 받을 기회가 있습니다.

임신 검진 방법

절차 준비는 임산부가 산부인과 전문의에게 관심 있는 모든 질문을 할 수 있는 산전 진료소의 벽 내에서 시작됩니다. 전문의가 여성에게 1차 검진의 중요성에 대해 이야기하고 준비 방법을 설명합니다.
실험실은 원칙적으로 같은 날 초음파 및 생화학 적 혈액 검사를 실시합니다. 검사는 완전히 고통스럽지 않으며 가장 불쾌한 순간은 혈액 채취 절차로만 간주 될 수 있습니다.

검사는 아침 일찍, 아침 식사 전에 수행됩니다. 시술 1~2일 전에 임산부는 몸을 단련하고 초콜릿, 해산물, 고기 및 모든 기름진 음식을 포함하여 좋아하는 음식을 포기해야 합니다. 강제식이 요법은 정확한 선별 결과의 핵심으로 간주됩니다.

의사는 여성에게 성교를 삼가라고 조언할 것입니다. 그렇지 않으면 검사의 전체 그림이 왜곡될 수 있습니다.

실험실에 가기 전에 임산부는 체중을 재야 합니다. 실험실 조수는 분석을 위해 초음파 절차 및 혈액 샘플링 직전에 환자의 체중에 대한 데이터를 특수 형식으로 입력합니다.

검사 전에 물을 마시지 않는 것이 좋지만 욕구가 압도적이면 100ml를 넘지 마십시오.

임신 중 검진: 초음파의 목적

임신 초기 단계에서 초음파 기계는 성장하는 아기의 주요 매개 변수를 결정하는 데 사용됩니다. 실험실 조수는 아이의 내부 장기를 검사하고 팔과 다리의 위치에주의를 기울입니다. 또한 이 절차를 통해 태반의 위치를 ​​확인하고 구조를 평가할 수 있습니다. 이 임신 기간 동안의 아기의 체격의 특징으로 태아가 제대로 형성되고 있는지 판단할 수 있습니다. 일반적으로 받아 들여지는 규범에서 아동 발달의 편차가 제 시간에 감지되면 의사는 추가 검사를 수행하고 추가 임신 관리를 위해 생각하고 전술을 개발할 시간이 있습니다.

절차 중에 전문가는 발달 중인 어린이의 다음과 같은 특정 기능을 연구합니다.

미골 정수리 거리(CTE)

  • 11주 - 34mm에서 50mm;
  • 12주 - 42mm에서 59mm;
  • 13주 - 51~75mm.

코뼈의 상태

임신 11주가 되면 분명히 구별할 수 있어야 하지만 크기를 결정하기는 여전히 어렵습니다. 임신 12주에 검사한 결과 코뼈가 성장한 것으로 나타났습니다. 이제 코뼈의 크기는 2mm에서 2.5mm 이상입니다. 임신 10~12주에 건강한 아기의 98%에서 뼈가 명확하게 보입니다.

칼라 두께(TVP)

즉, 목에 주름이 있는 것입니다.

  • 11주 - 0.8에서 2.2mm;
  • 12-13주 - 0.8-2.7 mm.

심박수(HR)

  • 11주 - 분당 155~178회;
  • 12주 - 분당 150~174회;
  • 13주 - 분당 147~171회

양정 크기

이것은 두 정수리 뼈의 외부 가장자리와 내부 가장자리 사이의 거리입니다.

  • 11주 - 13mm에서 21mm;
  • 12주 - 18mm에서 24mm;
  • 13주 - 20~28mm.

상악골의 모습

생후 11~13주에 상악골이 제대로 표현되지 않으면 아기에게 다운 증후군이 발생할 위험이 높다는 것을 나타낼 수 있습니다.

이 지표를 바탕으로 의사는 아동 발달의 특성에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 따라서 초음파 기계의 모니터에 여러 가지 특정 징후가 있으면 전문가에게 아기 발달의 가능한 병리에 대해 알릴 수 있습니다. 그들이 처음에주의를 기울이는 것에 주목합시다.

  • 임신 중 설정된 검사 시간 내에 태아에서 코뼈가 여전히 확인되지 않거나 크기가 정상보다 현저히 낮고 안면 윤곽이 표현력이 없고 매끄럽다면 전문의는 다운 증후군을 의심합니다.
  • 완전히 보이지 않거나 매우 작은 비골, 제대 탈장의 존재, 제대 동맥이 두 개 대신 한 개, 낮은 심박수는 에드워드 증후군을 나타냅니다.
  • 시각화된 탯줄 탈장, 많은 신체 시스템의 발달 장애 및 높은 심박수는 파타우 증후군의 발병을 나타낼 가능성이 가장 높습니다.

임신 중 검진: 혈액 검사 비율

생화학적 혈액 검사의 결과, 유리 베타-hCG 및 단백질-A(PAPP-A)의 지표는 의사에게 가장 큰 가치가 있습니다.

임산부의 경우 혈액 내 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 양이 증가합니다. 특정 물질의 농도 증가는 난자 수정 후 첫 주에 빠른 속도로 발생합니다. 이것을 근거로 성교 후 6~7일이 지나면 임신이 되었는지 여부를 판단할 수 있습니다.

임신 12주차부터 신체의 hCG 수치는 점차 감소하기 시작하며 그 수치는 임신 2분기 내내 실질적으로 변하지 않습니다.

임신 중 자유 hCG의 기준은 다음과 같습니다.

  • 임신 11주에 17.4 ~ 130.4 ng/ml;
  • 임신 12주에 13.4~128.5ng/ml;
  • 임신 13주에 14.2에서 114.7 ng/ml로 증가합니다.

정상보다 높은 유리 hCG 수치는 다음 조건을 나타낼 수 있습니다.

  • 다태 임신;
  • 다운 증후군;
  • 심한 중독증.

이 물질의 현저하게 과소 평가된 지표는 다음과 같은 가능한 병리를 나타냅니다.

  • 미개발 임신;
  • 태아의 발달 지연;
  • 자연 유산의 가능성;
  • 에드워즈 증후군.

PAPP-A 물질에 대한 표준은 다음과 같습니다.

  • 11주에 0.46에서 3.73 mU/ml로;
  • 12주에 0.79에서 4.76 mU/ml로;
  • 13주에 1.03에서 6.01 mU/ml로 증가했습니다.
  • 태아 신경관 발달의 병리학;
  • 냉동 임신;
  • 자연 유산의 가능성;
  • 조산의 위험;
  • 엄마와 아이 사이의 Rh 충돌;
  • 에드워드 증후군;
  • 다운 증후군;
  • 스미스-오피츠 증후군;
  • 코넬리아 드 랑게 증후군.

임신 중 첫 번째 선별 검사의 생화학적 분석은 68%의 경우에서 다운, 파타우 및 에드워드 증후군의 형태로 태아 병리를 감지할 수 있습니다. 초음파 데이터를 고려하면 혈액 검사 결과의 신뢰성이 90%의 경우에 확인됩니다. 그러나 전문가들은 어떤 이유로 얻은 데이터가 왜곡 될 수 있음을 항상 기억합니다.

예를 들어, 생화학적 혈액 검사의 결과는 많은 요인에 따라 달라지며 그 중 다음이 혈액 구성에 가장 큰 영향을 미칩니다.

  • 다태 임신;
  • IVF 절차를 사용하여 얻은 임신;
  • 환자의 큰 체중 (많을수록 혈액 내 특정 물질의 지표가 높음);
  • 활성 물질이 프로게스테론 인 약물 치료 과정;
  • 임산부의 당뇨병;
  • 자연 유산의 높은 위험;
  • 잘못 설정된 재태 연령;
  • 심리적 외상으로 인한 임산부의 우울한 상태.

1차 임신 검진 결과가 너무 비정상적이지 않다면 의사는 2차 검진에서 우려를 완화하려고 노력할 것입니다. 이것은 임신 2기의 필수 절차입니다.


의료 행위는 1 차 및 2 차 선별의 생화학 적 혈액 검사의 불리한 결과에도 불구하고 여성에게서 절대적으로 건강한 어린이가 태어난 경우를 알고 있습니다. 의사는 초음파 절차 중에 얻은 결과의 신뢰성을 거의 의심하지 않기 때문에이 "기적"은 혈액 검사와 만 관련이 있습니다.

건강 상태에 따라 검사 비율이 다를 수 있으므로 1차 검진에서 좋지 않은 결과가 나왔다고 해서 아직 당황할 이유는 없다는 점을 기억하십시오. 귀하는 귀하의 자유 의지에 대한 추가 심사를 받을 권리가 있습니다. 추가 연구 방법을 수행할 가능성에 대해 논의할 유전학자와 상담을 시작해야 합니다. 이것은 양수천자, 척수천자 또는 융모막 융모 생검입니다. 이러한 절차는 가장 깊은 질문에 놀라운 정확도로 답할 것입니다. 이러한 이벤트가 제공하는 일종의 보너스는 미래의 수호자 또는 공주와 같이 마음에 품고 있는 사람에 대한 절대적으로 진실된 소식이 될 것입니다. 이것은 염색체를 세어 밝혀질 것입니다. 어쨌든 계속 손을 잡고 최선을 다해야 합니다!

첫 임신 검진의 희망과 고민. 동영상

임산부는 많은 검사를 받아야 하고 의사의 정기적인 검사를 받아야 합니다. 많은 수의 검사 중에 헷갈리기 쉽고, 이런 분석이 무엇을 위한 것인지 모르는 여성들이 많다. 대부분의 경우 임산부는 정말 다시 한 번 걱정할 필요가 없지만 그래도 검진과 검사의 목적을 알아야 합니다. 선별을 위한 혈액은 임신 중에 여러 번 채취됩니다.

첫 번째 기준 테스트는 임신 초기에 수행되며 12주 선별 검사로 알려져 있습니다. 이러한 유형의 건강 검진은 임신 10주에서 13주 사이에 할 수 있습니다. 임산부의 건강을 평가하기 위해 임신 전에 검사를받는 것이 좋습니다. 그러나 실습에서 알 수 있듯이 대부분의 경우 첫 번째 검사는 환자가 등록될 때 수행됩니다. 병리 형성의 위험이 높은 경우 첫 번째 검사를 수행해야합니다.

또한 모든 여성은 임의의 테스트를 통과할 권리가 있습니다.

  • 35세 이상의 첫 임신.
  • 유전되는 질병의 존재 및 유전적 이상이 있습니다.
  • 가까운 친척 간의 결혼.
  • 이전에 유산, 유산 및 기타 장애가 있었던 경우 분석이 수행됩니다.
  • 태아를 안고 있는 동안 임산부에게 권장되지 않는 강력한 약을 복용하는 것.
  • 알코올, 마약 및 불법 약물의 소비.
  • 유해한 작업 조건에서 작업하십시오.
  • 이전에 여성에게서 태어난 어린이의 유전 및 기타 이상을 감지합니다.
  • 임신 초기에 심한 염증과 바이러스성 질환을 연기합니다.

환자의 정맥혈을 선별에 사용합니다. 필요하거나 환자의 요청에 따라 분석을 위한 표준 매개변수 세트를 확장할 수 있습니다. 생화학 연구에는 20개 이상의 기본 매개변수가 포함될 수 있습니다. 명확한 의학적 징후가 없는 경우 추가 검사가 청구될 수 있습니다. 사립 진료소 및 검사실은 표준 검사에 대해 비용을 청구하고 각 추가 매개변수에는 추가 비용을 청구합니다. 연구의 필요성에 대해 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다.

진단

아기를 임신하는 모든 여성은 선별 검사가 필요한지 여부를 스스로 결정할 권리가 있습니다. 법의 관점에서 이러한 유형의 검사는 의사가 권장하지만 임산부는 검사를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 이것은 불합리한 접근 방식이며, 산모와 아기의 건강 측면에서 볼 때 가능한 한 빨리 편차 또는 위반 사항을 찾는 것이 좋습니다.

1회의 선별검사 결과는 의사에게 태아의 건강과 발달에 대한 유용한 정보를 많이 제공합니다. 일반적으로 조사된 매개변수의 표준 세트가 사용되므로 다음 편차를 감지할 수 있습니다.

  • 태아의 병리학 적 변화가 발생할 위험
  • 다운 증후군
  • 파타우 증후군
  • 태아 신경관의 발달 및 병리 장애
  • 비정상적인 염색체 세트
  • 발달 중인 태아의 내부 장기의 생리학적 결함

선별 검사는 진단을 제공하지 않으며 아이가 아플 것인지 확실하게 결정하지 않습니다. 분석 결과에 따라 특정 편차가 발생할 위험 정도를 판단할 수 있습니다. 위험에 처한 여성은 추가 검사가 제공될 수 있습니다. 침습적 검사의 도움으로 분석을 위해 양수를 채취합니다.

분석 준비

정확한 혈액 샘플링 및 준비는 얻은 결과의 신뢰성을 보장합니다. 연구용 혈액은 정맥에서 채취하지만 일반적으로 재료는 통증 없이 완전히 채취됩니다. 절차는 의사의 사무실이나 실험실에서 수행됩니다. 일부 사립 의료 기관은 추가 비용으로 집에서 샘플링을 수행할 수 있습니다.

  • 많은 논란을 일으키는 주요 질문 : 공복에 수행되는 검사는 무엇입니까? 혈액은 공복에 엄격하게 기증되어야 합니다. 공복감이 매우 강하더라도 먹을 수 없고 깨끗한 물만 마실 수 있습니다. 혈액을 채취한 직후 아침식사를 할 수 있어 많은 임산부들이 배고프지 않기 위해 샌드위치나 간식을 챙겨 먹는다.
  • 시험 전날에는 초콜릿, 지방이 많은 고기 및 해산물을 먹지 않는 것이 좋습니다.
  • 여성이 헌혈할 때는 차분한 분위기가 필요합니다. 흥분, 두려움, 의사의 진료실에 빠르게 걷는 것은 신체 내부의 특정 화학 물질과 효소의 활동을 유발할 수 있습니다.
  • 의사는 분석 2-3일 전에 친밀감을 배제할 것을 권장합니다.

테스트 매개변수

혈액 검사는 실험실에서 수행됩니다. 혈액 샘플이 기증되면 검사가 수행되고 환자 또는 의사가 결과가 포함된 양식을 받습니다. 모든 질문은 의사와 상의해야 합니다. 하나의 지표는 베타 융모막 성선 호르몬 또는 β-hCG라고 합니다. 그것은 초기 단계에서 태아의 정상적인 발달을 담당하는 호르몬 물질입니다. 처음에는 지표가 크게 상승한 다음 점차 감소합니다.

다양한 임신 단계에서 β-hCG에 대한 기준이 선별을 위해 확립되었습니다.

  • 10주차: 25.8-181.6ng/ml
  • 11주: 17.4-130.3ng/ml
  • 12주: 13.4-128.5ng/ml
  • 13주차: 14.2-114.8ng/ml

β-hCG 지수가 확립된 규범 내에 있는 것이 중요합니다. 높은 수치의 호르몬은 태아의 다운 증후군 발병을 나타낼 수 있습니다. 또한이 지표는 다태 임신, 독성의 조기 발현 및 임산부의 당뇨병 확립과 함께 증가합니다. 낮은 β-hCG 함량은 에드워드 증후군, 태반 기능 부전의 발병을 나타내거나 자궁외 임신의 징후일 수 있습니다.

호르몬 수치가 낮으면 유산 위험이 매우 높습니다.

두 번째 주요 지표는 단백질 A 또는 PAPP-A입니다. 이 물질은 단백질 성질을 갖고 있으며 태반의 정상적인 발달과 기능을 담당합니다. 이 지표의 기준을 초과하는 것은 신체 기능에 대한 위반으로 간주되지 않습니다. PAPP-A 농도의 감소는 유산의 위협으로 이어지며 다운 증후군, Cornelia de Lange 및 기타 병리의 발병 징후일 수 있습니다.

  • 10-11주: 0.45-3.73 IU/ml
  • 11-12주: 0.78-4.77 IU/ml
  • 12-13주: 1.03-6.02IU/ml
  • 13-14주: 1.47-8.55IU/ml

얻은 데이터를 기반으로 실험실은 다른 매개 변수인 MoM - 계수를 계산합니다. 이 값은 표준으로 설정된 평균 값과 비교하여 환자의 혈액 분석 결과 얻은 값의 편차를 보여줍니다. 건강한 여성과 정상적으로 발달하는 태아의 경우 MoM은 0.5-2.5 범위에 있어야 합니다. 여러 번 임신하는 동안 비율은 3.5로 증가합니다.

테스트 신뢰성 및 위험

선별을 위한 혈액 검사 결과의 해독은 환자의 병력에 대해 잘 알고 있는 자격을 갖춘 의사만 수행해야 합니다. 또한 쌍둥이 선별 검사는 완전히 다른 결과를 나타낼 것이라는 점을 염두에 두어야 합니다. 두 번째 아이는 엄마의 몸에 있는 특정 화학 물질의 수치를 높입니다. 각 의사는 연구 매개 변수에 대한 권장 표준에 대한 정보를 가지고 있습니다.

그러나 신체의 개별적인 특성과 임신 전 환자의 혈액 구성을 고려해야 합니다.

스크리닝 분석과 모든 단계에서 연구의 정확성으로 결과의 신뢰도는 95%로 추정됩니다. 그러나 이 분석은 태아에게 병리가 있는지 여부를 확실하게 결정할 수 없습니다. 위험 정도가 평가됩니다.

결과에는 숫자 표기법과 구두 표현이 포함됩니다.

  • "낮음" / 1: 10000(및 이 표시 아래), 이는 태아의 병리학적 상태가 발생할 위험이 낮음을 의미합니다.
  • "평균" / 1 : 1000, 평균 위험도가 있음을 의미하며 추가 검사가 가능합니다.
  • "높음" / 1: 380은 태아가 발달 장애를 가질 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다. 추가 테스트가 권장됩니다.
  • "매우 높음" / 1:100은 여성이 추가 검사와 유전학자와의 상담이 필요함을 의미합니다. 어떤 경우에는 의사가 임신 중절을 권장할 수 있습니다.

결과를 얻은 후에는 좋은 예후 또는 나쁜 예후가 가능합니다. 첫 번째 산전 검사 결과에 따르면 일부 유형의 병리를 배제 할 수 있습니다. 심사가 불량하면? 우선, 걱정하지 마십시오. 스트레스는 더 많은 잠재적 위험에 해를 끼칠 수 있습니다. 우리는 미래의 부모가 특별한 도움이 필요한 자녀의 출현에 대해 얼마나 준비되어 있는지 결정해야 할 것입니다.

트리플 테스트

2차 선별검사에서 혈액은 임신 20-25주에 기증됩니다. 첫 번째와 마찬가지로 공복 상태에서 검사를 받으십시오. 여성이 분석을 마친 후 의사와 상담합니다. 두 번째 테스트에는 hCG, 알파태아단백 및 유리 에스티롤과 같은 기본 지표에 대한 분석이 포함됩니다.

2차 심사의 신뢰도는 1차 심사에 비해 낮습니다.

의학에서는 이러한 유형의 연구가 80% 효과적이라는 것이 일반적으로 받아들여지고 있습니다. 단, 2차 선별검사의 유효성은 정확한 수태일을 알고 있는 경우에만 가능하다. 그렇지 않으면 호르몬과 화학 물질에 대한 규범이 임신 주마다 바뀌기 때문에 얻은 ​​결과의 진실성이 20%로 떨어집니다.

혈액의 경우 선별 검사가 여러 번 수행되는 동시에 초음파 검사가 필요합니다. 현대 의학의 진단 및 연구 방법을 통해 임신 초기에 심장의 병리학적 및 유전적 변화를 식별할 수 있습니다. 필요한 경우 협소한 전문의와의 상담 및 치료를 진행합니다.

와 접촉

모든 임산부는 아이를 잉태하는 순간부터 많은 검사, 분석 및 의료 상담에 적응하기 시작합니다. 임산부에게 이 모든 것이 얼마나 두려운 일이든, 그러한 연구 없이는 태아의 건강과 관련된 심각한 위험 가능성을 식별하는 것이 불가능합니다. 전체 기간 동안 담당 산부인과 의사가 처방 한 전체 예방 프로그램을 준수해야합니다.

권장되는 테스트를 무시하지 않는 것이 중요합니다. 생화학 검사는 가장 의무적인 검사 중 하나로 간주됩니다. 보기에 좋지 않은 이름에도 불구하고 이 분석은 태아의 건강 상태를 파악하는 데 매우 유용합니다.

그것은 무엇입니까

생화학 적 혈액 검사는 상당히 좁은 프로필 분석입니다. 1차 및 2차 테스트 범주를 나타냅니다. B형 간염 및 풍진과 같은 질병의 징후를 감지합니다. 확장 버전에서 분석을 통해 혈액 내 매독 및 HIV 감염의 존재를 확인할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 스크리닝의 주요 기능은 태아의 병리 소인을 식별하는 것입니다. 또한 분석 결과는 미래에 특정 질병이 배아에서 어떻게 발생할 것인지를 명확하게 보여줍니다. 이와 관련하여 주치의는 병리학 적 치료 또는 예방을위한 단계별 프로그램을 구축합니다.

생화학 검사를 통해 Rh 인자와 혈액형을 결정할 수 있습니다. 이러한 특성은 산모가 적절한 치료를 필요로 하는 경우 미래에 매우 유용할 것입니다. 심각한 호르몬 약을 처방하려면 임산부와 아이의 Rh 인자를 아는 것이 중요합니다.

나중에 검사하면 소위 임신성 당뇨병의 가능성을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

누구를 위한 절차입니까?

모든 임산부는 생화학 검사를 받아야 합니다. 일부 전문가들은 분석의 시급한 필요성에 의문을 제기합니다. 그러나 임산부 중 누구도 심각한 유전 질환이 없다고 보장하는 사람은 거의 없습니다. 사실 많은 여성들이 감염뿐만 아니라 신체의 병리학 적 기능 장애를 인식하지 못합니다. 일부 엄마는 세대를 통해 유전될 수 있는 유전 질환에 대한 유전적 소인을 가지고 있습니다.

러시아 영토에서 이러한 생화학 검사는 두 번째 삼 분기 동안 필수 검사 중 하나입니다. 그러나 자발적으로 수행됩니다. 의사는 산모와 아기의 상태에 대한 정보를 얻기 위한 추가 보험으로 분석을 권장합니다.

가능한 위험

신체의 현재 작업을 방해하는 모든 절차에는 특정 위험이 따릅니다. 실제로 의료 검사의 위험은 최소화됩니다.

첫 번째 검진은 태아 상실의 가능성을 약간 높입니다. 이것은 이러한 유형의 분석과 관련된 가장 큰 위험입니다. 정기 검진은 태아에게 해를 끼치지 않습니다. 그러나 융모막 생검 및 양수천자와 같은 주산기 품종은 임신 과정을 크게 악화시킬 수 있습니다. 첫 번째 경우 태반의 조직을 샘플로 채취합니다. 그녀는 염색체 검사를 받게 됩니다. 이 절차로 태아를 잃을 확률은 약 0.9%입니다. 양수천자의 경우 얇은 바늘을 복부에 삽입하여 양수를 추출합니다. 이 절차는 의사의 실수로 인해 배아에 해를 끼칠 수 있습니다. 위험은 0.5% 내에서 다양합니다.

1차 및 재검사가 필요한 여성의 범주를 강조하는 것은 불필요한 일이 아닙니다. 이러한 그룹은 유전적 이상이 있는 아이를 낳을 위험이 높을 수 있습니다. 이러한 요인 범주에는 다음이 포함됩니다.

30세 이상(첫 임신의 경우)
- 심각한 유전적 이상이 있는 경우
- 두 번 이상의 낙태와 함께;
- 만성 전염병;
- 부모의 유전성 병리;
- 혈족과의 결혼;
- 임신 전이나 후에 부모 중 한 사람의 방사선 노출.

시험에 영향을 미치는 요인

생화학적 검사는 여러 가지에 따라 달라질 수 있습니다. 이것은 첫 번째 및 두 번째 삼 분기의 분석에 적용됩니다. 이러한 요소는 최종 위험 평가에서 고려되어야 합니다. 분석 오류의 가장 흔한 원인은 산모의 과체중입니다. 그녀가 비만이라면 혈구 수는 확실히 증가할 것입니다. 여성에게 상당한 저체중이 있으면 결과가 과소 평가됩니다.

다태 임신도 선별 거부의 요인입니다. 여기에서 위험을 계산하는 것은 이론적으로 불가능합니다. 숫자는 증가할 것이지만 이것이 항상 유전적 장애로 간주되는 것은 아닙니다. 사실 이 경우 검사 결과는 둘 이상의 배아에 걸쳐 분포되어 있습니다. 따라서 반복되는 지표조차도 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 명확한 그림으로 이어지지 않습니다.

나쁜 습관은 분석에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 특히 흡연에 해당됩니다. 또한 임산부가 검진을 통과하는 동안 감기에 걸렸을 경우에도 불합격으로 기록될 수 있습니다. 이러한 유형의 분석은 항상 잘못된 결과를 제공하므로 당뇨병에서 금지됩니다.

심사 준비

임신 중 신체 진단은 항상 심각하고 철저하게 접근해야 합니다. 그러나, 특히 이것이 혈액의 첫 번째 선별인 경우 검사 준비는 동등하게 중요한 단계로 간주됩니다. 이 분석은 염색체 질환의 존재를 나타내는 특정 마커를 식별합니다. 그렇기 때문에 가장 작은 거짓 거절 가능성도 배제하기 위해 모든 조치를 취하는 것이 중요합니다.

첫째, 검사 전날 훈제육류, 감귤류, 초콜릿, 튀김류, 기름진 음식, 매운 음식 등의 음식물 섭취를 금합니다. 그렇지 않으면 혈청 대신 지방 성분이 체내에 형성됩니다. 원심분리 절차를 사용하면 중요한 세포를 분리하는 것이 거의 불가능합니다. 어쨌든 이것은 검사를 상당히 복잡하게 만들고 태아에게 부정적인 영향을 줄 수 있는 반복적인 통과가 필요합니다.

분석은 항상 공복 상태에서 이루어져야 합니다. 검사 4-5시간 전에 약간의 정수된 물을 마실 수 있습니다.

임신 1분기 중 선별검사

1차 생화학 검사에 가장 적합한 기간은 10-13주입니다. 조기 검사는 권장되지 않습니다. 이러한 분석의 가격은 1,800~2,000루블입니다. 1차 검사 결과에 따라 전문가는 태아의 건강과 발달, 산모의 상태를 평가합니다.

임신 1기 동안의 선별 검사를 통해 다운 및 에드워드 증후군, 신경관 결손, 심장 결손 등과 같은 병리를 식별할 수 있습니다. 결과를 평가하기 전에 의사는 항상 혈압, 체온, 산모의 체중과 같은 개인 검사 데이터에 의존해야 합니다. , 기타 보조 요인. 선별검사와 병행하여 감염 여부를 확인하기 위해 소변과 혈액 검사를 합니다. 위험 확인은 초음파를 기반으로 수행됩니다.

임신 2학기 중 검진

생화학 테스트는 학기의 15주에서 20주 사이에 수행됩니다. 임신 3개월 말에 의사는 선별 검사를 권장하지 않습니다. 이 절차의 가격은 약 3000 루블입니다. 한 번에 여러 테스트가 포함됩니다. 먼저 염색체 이상을 확인합니다. 둘째, 배아의 몸, 특히 복강과 척추에서 손상이 발견됩니다. 또한 분석을 통해 태아의 다운 증후군 발병을 예측할 수 있습니다.

20주에 가까워지면 배아는 이미 충분히 큽니다. 따라서 최소한의 위험으로 양수 샘플을 채취하는 것이 가능합니다. 이러한 유형의 검사를 양수천자라고 합니다. 자궁의 색조와 관련하여 금기입니다.

임신 2기에 가장 중요한 검사는 초음파와 생화학적 검사입니다.

지표의 해석 및 규범 (1 삼 분기)

임신 첫 주에 주산기 진단은 혈액과 유전자의 몇 가지 중요한 특성을 결정하는 것으로 구성됩니다. 그 중 가장 중요한 것은 융모막 성선 자극 호르몬(hCG로 약칭)과 PAPP 단백질입니다. 이들은 임신 과정이 직접적으로 의존하는 매우 중요한 호르몬입니다.

10 주에서 12 주 사이에 hCG의 표준은 20에서 95,000 IU / ml로 간주됩니다. 1-2,000 단위의 편차가 허용됩니다. 13주차에 hCG의 기준은 15-60,000 IU/ml입니다.

첫 번째 삼 분기의 마지막 달에 단백질 PPAP는 0.3 ~ 6 mU / ml 범위에 있어야합니다. 10주와 11주에 표준 지표는 0.32에서 3.73 단위입니다. 삼 분기가 끝날 때까지 단백질 수준은 0.71-6.01 mU / ml로 증가해야합니다.

임산부의 연령과 체중으로 인한 편차를 배제하기 위해 MoM 계수를 사용합니다. 이 중간 지표의 도움으로 임신 1기의 생화학적 검사를 더 쉽게 해독할 수 있습니다. 여기서 허용 범위는 0.5-2.5 단위입니다.

지표의 해석 및 규범 (2 학기)

임신 2기에 대한 생화학적 검사는 hCG, 알파태아단백(AFP) 및 유리 에스트리올(E3)과 같은 혈액 특성으로 구성됩니다. 이들은 모두 태아 발달의 상세한 그림을 제공하는 필수 호르몬입니다.

AFP에 대한 두 번째 삼 분기에 대한 생화학 적 선별 기준은 15 ~ 95 U / ml입니다. 기간이 끝날 때까지 지표를 125로 늘릴 수 있습니다. 임신 상반기의 hCG 수준은 8 ~ 58,000 IU / ml이어야합니다. 기간이 끝날 때까지 지표는 1.6에서 49,000 단위로 크게 떨어졌습니다.

유리 에스트리올은 5.4~28nmol/L 사이여야 합니다. 기간이 시작될 때 최대 임계값은 21단위입니다. 삼 분기가 끝날 때까지 최소 허용 값은 7.5nmol / l입니다.

분석의 최종 결과가 비율 형식으로 표시되면 1:380 미만의 위험이 표준으로 간주됩니다.

hCG 거부 이유

생화학적 스크리닝 결과가 항상 유전적 이상 유무에 대해 100% 확신을 주는 것은 아닙니다. 규범에서 약간의 편차는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그러나 다른 모든 검사가 정상이라면 주의를 기울이지 않아야 합니다.

반면에, hCG 수치의 유의한 증가는 다태 임신뿐만 아니라 산모의 영양막 질환을 나타냅니다. 감소된 비율은 태아의 이소성 발달로 인한 것일 수 있습니다. 초음파 검사 결과 두려움이 확인되면 유전병의 위험이 현실이 된다.

기타 지표의 편차

강하게 상승된 PPAP 수치는 임박한 유산이나 감염 가능성을 나타냅니다. 단백질 감소는 다운 증후군 또는 에드워즈의 발병을 의미합니다.

증가된 AFP 수치는 CNS 결함, 제대 탈장 및 간 괴사의 위험을 증가시킵니다. 이 호르몬 수치가 크게 떨어지면 태아가 조기 사망할 가능성이 있습니다. 또한 AFP는 다운 증후군을 알릴 수 있습니다.

자유 에스트리올이 규범에서 벗어나면 조산, 태아 무뇌증, 태반 기능 부전 및 산모의 간 질환의 위협을 나타냅니다.

선별 검사는 배아 진화의 결함을 예측하기 위한 일련의 절차입니다. 이벤트에는 초음파 제어 및 생화학 적 혈액 검사가 포함됩니다. 임신 1기의 1차 선별 검사 결과는 임신 과정을 모니터링하기 위한 복잡한 조치에서 매우 중요한 부분입니다.

아기를 기다리는 것은 항상 즐거운 감정과 관련이 있습니다. 모든 여성이 아픈 아기의 탄생 소식을 받아들일 준비가 된 것은 아닙니다.

중요한!첫 번째 절차는 수정 된 순간부터 11 주에서 13 주 6 일 사이에 수행됩니다. 초음파 - 진단은 임신의 병리와 태아 발달의 이상을 적시에 드러내는 효과적이고 정확한 방법입니다.

종종 젊은 가족은 특정 요구 사항이 있는 어린이의 출현에 대해 준비가 되어 있지 않습니다.

임신 1기의 선별 검사를 통해 출산 시 발생할 수 있는 합병증을 피하고 염색체 이상이 있는 아이의 출생을 확실하게 예측할 수 있습니다.

초음파 진단은 게놈 결함을 나타냅니다.

  1. 다운병. 칼라 영역의 주름 두께가 표준을 초과합니다. 심장 박동이 더 자주되고 코뼈가 짧아지며 눈 사이의 간격이 커집니다.
  2. 신경관 발달의 이상. 심각한 염색체 이상 그룹에는 척추갈림증, 척추갈림증, 척추 및 뇌 조직의 이상이 포함됩니다.
  3. 복벽의 탈장 형성에서 공동 기관의 국소화 (omphalocele).
  4. 파타우 증후군. 증상 복합물에는 심장 수축 빈도의 증가, 골격계의 저발달, 난소류, 뇌의 병리, 방광의 증가가 포함됩니다. 아기가 12개월이 되는 경우는 거의 없습니다.
  5. 에드워즈 증후군. 감소 된 심장 박동수, 하나의 제대 동맥의 존재 (표준 - 2), 제지류, 비강 뼈가 보이지 않습니다. 아기들은 1년 안에 죽습니다.
  6. 삼배체. 여러 뇌 이상을 동반합니다. 감소된 심장 박동수, omphalocele, 확대된 신장 골반.
  7. 드 랑게 병. 돌연변이의 게놈 기원의 위험은 25%에 이릅니다. 아동 발달에는 점진적인 정신 지체가 동반됩니다.
  8. 증상 콤플렉스 Smith - Opitsa. 신진 대사 과정의 유전 적 위반. 그것은 정신 결함, 자폐증, 신경 장애, 두개 안면 부위의 병리를 동반합니다.
  9. 터너병. 심박수 증가, 자궁 내 성장 지연.

초음파 검사를 거부하는 임산부와 아버지는 아이에 대한 책임을 인식해야 합니다.태어나. 태아 염색체 이상의 가능성이 없다는 소식은 여성이 걱정 없이 모성애에 대한 기대를 즐길 수 있게 해줍니다.

무엇을 보여줄까요?

절차가 수행됩니다 질식또는 경복부방법. 두 번째 경우에는 전체 방광으로 이벤트가 수행됩니다.

검사 결과에 따라 전문가는 중요한 지표를 분석합니다.

  1. CTE는 미골과 정수리 뼈 사이의 간격입니다.
  2. BPD - 꼭짓점 결절 사이의 간격(양측 표시기).
  3. 후두골과 전두골 사이의 거리.
  4. 뇌 부분의 구조, 대칭.
  5. 칼라 접기(TVP)의 두께입니다.
  6. 시간 단위(HR)당 하트비트 수입니다.
  7. 배아의 관형 뼈의 크기(상완골, 대퇴골, 아래 다리, 팔뚝).
  8. 장기(심장 및 위)의 국소화.
  9. 심장과 주요 혈관의 비율.
  10. 태반의 층 및 위치 평가.
  11. 양수.
  12. 탯줄의 혈관 수입니다.
  13. 내부 생식기의 병리학.
  14. 자궁의 색조 평가.

진단하는 동안 의사는 진단된 임신 기간과 미골-정두정 거리(CTE)를 비교하여 배아의 구조를 검사합니다.

신뢰할 수 있는 진단을 위해서는 CTE가 45mm를 초과해야 합니다.

표준에 비해 크기가 증가하는 것은 큰 태아의 발달로 인한 것일 수 있습니다. CTE의 감소는 냉동 임신, 유산의 위협, 산모의 신체 감염, 염색체 이상을 나타냅니다.

재태 연령에 대한 잘못된 평가가 의심되는 경우 10일 후에 두 번째 초음파가 처방되고 시간이 지남에 따라 태아의 발달이 모니터링됩니다. 비극을 방지하기 위해 여성은 초음파 검사로 임신 1기 선별 검사를 처방받습니다.

디코딩 및 규범

다운증후군 진단에 중요한 증상은 TVP입니다. 지시자 칼라 공간 두께목과 태아의 피부 사이에 형성된 경추의 두께에 의해 결정됩니다. 크기와 재태 연령 사이의 불일치는 유전자 이상을 가진 태아가 발생할 위험을 나타냅니다.

다음 지표는 임신 첫 번째 검진에서 정상으로 간주됩니다.

표 1. 임신 1기 선별검사 기준.

시간을 가져라, 몇 주 수요일 CTE 값, mm TVP, mm 비골, mm 분당 심박수 BPR, mm
10 33 – 41 최대 2.2 보이는 161 – 179 14
11 최대 50 최대 2.4 보이는 153 – 177 17
12 최대 59 최대 2.5 3 이상 150 – 174 20
13 73 이하 최대 2.7 3 이상 147 – 171 26

중요한 진단 가치는 양극성 장애 또는 태아 머리의 크기를 특징 짓는 정수리 뼈 벽 사이의 거리입니다. 큰 BPD 값은 큰 태아를 나타내며 조기 진단을 통해 출산 준비를 할 수 있습니다.

또한 BPD는 대뇌 탈장, 뇌수종과 같은 뇌 병리를 나타낼 수 있습니다. 하향 편차는 발달 결함을 나타냅니다.가능한 병리는 비강 뼈의 부적절한 형성, 비정상적인 심박수로 나타납니다. 의사는 심장의 작용을 검사하여 태아의 심장 발달 결함을 진단합니다.

편차의 결과 및 원인

얻은 정보는 컴퓨터 분석을 거쳐 게놈 병리학을 가진 유아가 태어날 가능성을 결정합니다. 병리학의 위험에는 3가지 등급이 있습니다.- 낮은 수준, 임계값, 높음.

가장 가능성 있는 비율은 1:100입니다.이것은 그러한 지표를 가진 모든 백 번째 여성이 발달 장애가있는 아기를 낳을 것임을 의미합니다. 이 경우 가족이 침습적 검사 결과가 필요한지 여부를 결정하므로 임신 중절의 위험이 높아집니다.

임계 값은 1 : 100에서 1 : 350 범위의 질병 위험을 정의합니다.그러한 경우에는 위험을 지정하기 위해 유전학자와 상의해야 합니다.

압도적인 다수의 임산부는 1:350 이상의 지표를 가지고 있으며 이는 아기와 산모에게 유리한 지표입니다.

혈액 생화학의 불리한 결과가 태아 발달의 게놈 이상 진단을 확인하는 경우, 여성은 의학적 임신 중절을 제안받습니다.

침습적 검사(융모막 융모 샘플링)를 권장하는 자격을 갖춘 유전학자와 상담해야 합니다.

절차는 낙태의 위험이 낮습니다, 13주에 태아 병리학 확립.

기형을 확인하려면 구체적인 결정이 필요합니다. 환자의 동의하에 임신 중절은 14주에서 16주 사이에 수행됩니다. 표준과 다른 결과는 여러 가지 이유로 관찰됩니다.

  • 비만, 낮은 산모 체중;
  • 다태 임신;
  • 당뇨병의 병력;
  • 스크리닝 전 2주 이내에 양수천자(양수 검사)를 받은 경우;
  • 환자의 부정적인 정신 감정 상태는 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

결론

임신 1기의 초음파 검사를 연기하는 것은 정보에 입각한 결정을 내릴 시간을 주지 않습니다. 임신 기간이 20주를 초과하는 경우 의학적 이유로 인공 분만이 수행되어 여성과 가족의 감정 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

심사 결과는 3주를 기다려야 합니다.사립 클리닉은 2주 안에 연구를 완료합니다. 10-12주의 기간은 임신 1기의 검진의 일환으로 첫 번째 초음파 검사를 위한 최적의 기간입니다.