Antsvorio turinčių vaikų gydymas. Antsvoris vaikui: ką daryti? Vaikų nutukimo gydymas

• Sunkios antsvorio pasekmės
• Vaikų nutukimo priežastys
• Vaikų nutukimo prevencija

Šiandien vis dažniau sutinkame vaikus, kurių svoris akivaizdžiai viršija medicininius standartus. Kokias ligas sukelia antsvoris? Kaip tai veikia vaiko psichinę sveikatą? Kokios yra vaikų nutukimo priežastys? Kaip to išvengti?

Sunkios antsvorio pasekmės

Tėvai turėtų žinoti, kad vaikų nutukimas gali turėti rimtų pasekmių. Tai žymiai padidina riziką susirgti diabetu, kepenų ir tulžies pūslės ligomis, hipertenzija, nevaisingumu ir kitomis lėtinėmis ligomis. Nuo vaikystės nutukę žmonės anksti gali susirgti ateroskleroze, koronarine širdies liga, miokardo infarktu ar lėtiniu širdies nepakankamumu – ligomis, kurios būdingos vyresnio amžiaus žmonėms. Antsvorio turintis vaikas dažnai kenčia nuo knarkimo ir kitų miego sutrikimų. Nutukimas taip pat neigiamai veikia vaiko psichologinę būseną: antsvoris sukelia vaikų ir paauglių nepasitikėjimą savimi, žymiai sumažina savigarbą, o tai sukelia mokymosi problemų, o kartais sukelia bendraamžių pašaipą ir dėl to veda prie savęs. į izoliaciją ir depresiją.

Vaikų nutukimo priežastys

Dažniausiai vaikų antsvoris yra netinkamos mitybos ir sėslaus gyvenimo būdo pasekmė, tačiau jį gali lemti ir endokrininės sistemos ligos ar kitos rimtos sveikatos problemos. Pagrindiniai nutukimo rizikos veiksniai yra šie.

• Neracionali mityba
  Jei vaikas reguliariai valgo kaloringą, riebų ir saldų maistą (greitasis maistas, užkandžiai, traškučiai, konditerijos gaminiai, pyragaičiai ir kt.), gali atsirasti antsvoris. O jei prie to pridedami saldūs gazuoti gėrimai, ledai, desertai su grietinėle ir kiti saldumynai, nutukimo rizika dar labiau padidėja.
• Sėslus gyvenimo būdas
  Fizinio aktyvumo stoka prisideda prie antsvorio kaupimosi, nes. tokiu atveju vaikas sudegina daug mažiau kalorijų nei gauna su maistu. Jei vaikas daug laiko praleidžia prie televizoriaus, naudojasi kompiuteriu ar ilgai žaidžia vaizdo žaidimus, toks gyvenimo būdas taip pat prisideda prie nutukimo vystymosi.
• paveldimas veiksnys
  Jei šeimos nariai turi antsvorio, tai yra papildomas vaikų nutukimo rizikos veiksnys, ypač jei namuose visada yra kaloringas maistas, kurio yra bet kada, o vaikas gyvena sėslų gyvenimo būdą.
• Psichologiniai veiksniai
  Vaikai ir paaugliai, kaip ir suaugusieji, yra linkę „užgrobti“ tokias psichologines problemas kaip stresas, bėdos ar stiprios emocijos, o kartais tiesiog valgo iš nuobodulio. Kartais persivalgymo priežastis yra tėvų dėmesio trūkumas arba trūkumas, o papildomos kalorijos su maistu lemia antsvorį.

Maisto pasirinkimą, kasdienį meniu ir maitinimą šeimai sprendžia suaugusieji, o net ir nedideli pakeitimai gali turėti didelės įtakos jūsų vaiko sveikatai.

Tai įdomu! Vaikų nutukimo gydymas priklauso nuo jų amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Vaikams neskiriami apetitą slopinantys ar svorio metimą skatinantys vaistai. Jei vaiko nutukimą sukelia hormoninės sistemos sutrikimas, svorio metimas yra dietos, pratimų ir pagrindinės ligos gydymo derinys.

• Pirkdami bakalėjos prekes nepamirškite vaisių ir daržovių. Gatavi pramonės produktai, tokie kaip krekeriai, sausainiai ir bandelės, paruošti maisto produktai, taip pat gatavi patiekalai, įskaitant. šaldytuose dažnai būna per daug riebalų ir cukraus, todėl nereikėtų jų pirkti. Verčiau rinkitės sveikesnį, mažai kaloringą maistą.
• Niekada nenaudokite maisto kaip atlygio ar bausmės.

• Nepirkite pramoninių saldžių gėrimų, įskaitant su vaisių sultimis, arba sumažinkite jų kiekį iki minimumo. Šie gėrimai turi daug kalorijų, tačiau juose yra labai mažai maistinių medžiagų.
• Kiekvienam valgymui stenkitės prie stalo susirinkti visa šeima. Valgykite lėtai, dalinkitės naujienomis. Neleiskite vaikui valgyti prie televizoriaus, kompiuterio ar vaizdo žaidimo – tai veda prie to, kad jis nustoja kontroliuoti sotumo jausmą ir gali suvalgyti daugiau nei turėtų.
• Stenkitės kuo mažiau su vaiku lankytis kavinėse ir restoranuose, ypač greito maisto restoranuose. Tokiose maitinimo vietose dauguma valgiaraščio patiekalų yra kaloringi ir juose yra daug nesveikų riebalų.

Norėdami padidinti vaiko fizinį aktyvumą, laikykitės šių taisyklių.

• Apribokite vaiko laiką prie kompiuterio ir prie televizoriaus ekrano iki dviejų valandų.
• Orientuotis į mobilumą apskritai, o ne į fizinius pratimus – vaikas neprivalo atlikti jokio konkretaus fizinių pratimų komplekso, galima tiesiog žaisti slėpynių arba pasivyti, šokinėti virve, lipdyti sniego senį ir pan.
• Kad vaikas būtų aktyvus, parodykite jam pavyzdį. Pagalvokite, kokia veikla lauke gali užsiimti visa šeima.
• Niekada nenaudokite mankštos kaip bausmės ar pareigos.
• Leiskite vaikui keisti veiklą skirtingomis savaitės dienomis. Leiskite jam vieną dieną plaukti baseine, kitą dieną žaisti boulingą, trečią žaisti futbolą, ketvirtą važiuoti dviračiu. Nesvarbu, ką jis daro – svarbu, kad jis daugiau judėtų.

Diskusija

vaikų antsvoris 90% atvejų yra netinkamos mitybos šeimoje pasekmė. Ir kol mama sako: „mano sūnus išvis nieko nevalgo“, jis priaugs ir priaugs svorio, o tada, kai yra 20 GB, 35 jau yra infarktas ... Taigi jūs negalite laukti anūkų.

Siaubingas vaizdas straipsnio tekste yra šis, apatinis. Galite tiesiog palikti ją ramybėje, be likusio teksto ir straipsnio pavadinimo. Ir viskas būtų aišku. Coca-Cola yra ant vaikų stalo (ar Pepsi, aš nematau skirtumo - išmaniųjų automobilių entuziastai jau seniai pritaikė abu savo poreikiams - kaip ir plovimo varikliai - rūda švariau nei rūgštys). Viso likusio vadinamojo greito maisto – tai, ką mes vadiname greituoju maistu – net neįmanoma suvirškinti, nepakenkdamas sau, ir net vaikui, kuriam viskas auga ir vystosi... O ką valgo vaikai mokyklos? Ir jie nieko nevalgo. Nes skoniai jau susiformuoja kažkam kitam - ne troškiniams ir dribsniams, o traškučiams, riešutams, skrebučiams su glutamatu ir viskam, kas turi pakuotę. Štai ką jie valgo, bėgdami į netoliese esančią parduotuvę. Mes, tėvai, pasibaisėjame žiūrėdami į televizorių ekranus, kuriuose rodoma Amerika ir paprasti jos gyventojai, kurių vidutinis svoris viršija 100 kg, nepriklausomai nuo amžiaus. O mes nieko nedarome arba nieko negalime, prieštaraujame. Nacionalinės programos nėra (Dr. Bormentalis ir lieknųjų šalis – nesiskaitykite, nors, reikia pagerbti gudrių organizatorių komercinį potraukį). Sporte mūsų geriausi iš šalies toli gražu neaplenkia kitų, ką tada kalbėti apie vidutinį rusą, o sportas toli gražu nėra mūsų nacionalinės politikos prioritetas. Jei sovietmečiu ant kiekvieno kampo buvo sporto skyriai, tai dabar tėvai nežino, kur pritvirtinti ikimokyklinio amžiaus vaiką.

Straipsnis teisingas! Kaip įprasta, nieko naujo. Daugiau judėjimo ir mažiau riebalų. Bet ką daryti, jei vaikas jau sotus? Arba vaikas mano, kad yra sotus. Neseniai perskaičiau vienos mamos laišką - ji turi 6 metų kūdikį, normalaus svorio, norėtų numesti svorio.

Kūdikis laikosi dietos

Komentuoti straipsnį „Vaikų antsvoris: priežastys, profilaktika ir gydymas“

Gydytojai nepavargsta kartoti, kad nutukimas – tikras karas, kuriame tik vienas priešas, bet tuo pačiu ir begalė aukų. Šią modernumo problemą apsunkina tai, kad vaikai yra „mūšio lauke“.

Remiantis statistika, JAV kas antras vaikas turi antsvorio, o kas penktas – nutukęs. Vakarų Europos šalyse šie skaičiai mažesni, tačiau nuolat auga. Liga jau yra už paveldimo polinkio ribų. Vis dažniau fizinis pasyvumas ir piktnaudžiavimas greitu maistu bei transriebalais yra viena iš pagrindinių priežasčių.

Priežastys

Kaip ir suaugusiųjų, vaikų nutukimą sunku gydyti. Norint, kad terapija būtų sėkminga, pirmiausia reikia išsiaiškinti ligos priežastis. Norėdami tai padaryti, gydytojai renka anamnezę ir atlieka visus laboratorinius tyrimus.

Dažniausios antsvorio priežastys yra šios:

• per didelis kalorijų suvartojimas;
• hipodinamija;
• paveldimas polinkis;
• medžiagų apykaitos liga;
• pagumburio navikas, hemoblastozė, kaukolės trauma;
• neuroendokrininės ligos: hiperkortizolizmas, hipotirozė;
• miego trūkumas;
• dienos režimo trūkumas;
• ilgalaikis gliukokortikoidų, antidepresantų vartojimas;
• genų mutacijos;
• chromosominiai ir kiti genetiniai sindromai: Prader-Willi, Ahlstrom, Cohen, trapi X-chromosoma, Dauno, pseudohipoparatiroidizmas.

Visi šie rizikos veiksniai turi būti nustatyti laiku, kad būtų galima pradėti reikiamą gydymą. Deja, tėvai dažnai delsia iki paskutinio laipsnio, kol pirmojo laipsnio nutukimas virsta trečiuoju su visomis komplikacijomis ir pasekmėmis gyvybei ir sveikatai.

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas yra glaudžiai susijęs su vaiko amžiaus ypatumais. Taigi tam tikrais jo gyvenimo etapais simptomai gali būti skirtingi. Paprastai nutukimo požymiai vystosi palaipsniui, t. y. su kiekvienu etapu jie ryškėja.

Ikimokyklinis amžius:

• antsvoris;
• sunkios alerginės reakcijos;
• disbakteriozė;
• vidurių užkietėjimas.

Jaunesniojo mokyklinio amžiaus:

• antsvoris;
• per didelis prakaitavimas;
• dusulys vaikščiojant ir fizinis krūvis;
• figūros deformacija dėl riebalų raukšlių atsiradimo pilvo, klubų, sėdmenų, rankų ir pečių srityje;
• aukštas kraujo spaudimas.

Paauglystės metai:

• ryškūs aukščiau aprašyti simptomai;
• greitas nuovargis;
• mergaičių menstruacinio ciklo pažeidimas;
• galvos svaigimas, dažni ir stiprūs galvos skausmai;
• galūnių patinimas;
• skausmingas skausmas sąnariuose;
• depresinė, depresinė būsena;
• sąmoninga izoliacija nuo bendraamžių.

Paauglystėje liga pasiekia naują lygmenį, apimančią ne tik fiziologiją, bet ir psichologinę vaiko būklę. Antsvoris neleidžia jam visapusiškai bendrauti su bendraamžiais. Dažnai tai sukelia netinkamą prisitaikymą, asocialų elgesį ir net autizmą.

Diagnostika

Pastebėjus pirmuosius vaiko ligos požymius, nereikėtų tikėtis, kad tai laikina, taip nutinka kiekvienam, visa tai susiję su amžiumi ir greitai praeis. Reikia kuo greičiau kreiptis į endokrinologą, kuris nustatys teisingą diagnozę ir pateiks atitinkamas rekomendacijas.

Anamnezės rinkinys:

• gimimo svoris;
• nutukimo pradžios amžius;
• augimo dinamika;
• II tipo cukrinio diabeto ir širdies ir kraujagyslių ligų buvimas;
• neurologiniai nusiskundimai: galvos skausmas, regos sutrikimai;
• psichomotorinis vystymasis;
• tėvų ūgis ir svoris.

Objektyvūs duomenys:

• nuo androgenų priklausoma dermopatija: hirsutizmas, riebi seborėja, spuogai;
• arterinis spaudimas;
• juosmens apimtis;
• riebalinio audinio pasiskirstymas kūno dalyse;
• augimas;
• seksualinio vystymosi stadija.

Laboratorinė diagnostika:

• kraujo chemija;
• lipidograma;
• Kepenų ultragarsas, siekiant nustatyti jų fermentus;
• gliukozės tolerancijos testas atsparumui insulinui nustatyti;
• tai hormonai, kuriuos reikės tirti analizei: skydliaukė, kortizolis, AKTH, leptinas, parathormonas, proinsulinas, prolaktinas, LH, FSH, SSSH, testosteronas, anti-Muller hormonas, augimo hormonas;
• 24 valandų kraujospūdžio stebėjimas.

Instrumentiniai tyrimai:

• bioimpedansometrija;
• Smegenų MRT;
• oftalmologinis tyrimas;
• polisomnografija;
• Pilvo ertmės ultragarsas;
• EKG, ECHO-KG.

Molekuliniai genetiniai tyrimai:

• kariotipo nustatymas;
• ieškoti genų mutacijų.

Eksperto patarimas:

• fizinės terapijos gydytojas;
• gastroenterologas;
• genetikas;
• ginekologas;
• mitybos specialistas;
• kardiologas;
• neuropatologas;
• otolaringologas;
• psichologas;
• endokrinologas.

Nereikia bijoti, kad jei vargšas vaikas bus įtariamas nutukęs, jis bus varomas per visus šiuos tyrimus ir analizes. Surinkęs anamnezę, gydytojas darys prielaidas, kokie veiksniai sukėlė ligą, ir paskirs tik tuos diagnostikos metodus, kurie būtini diagnozei patvirtinti.

Amžiaus ypatybės

Dėl to, kad riebalinis audinys organizme formuojasi skirtingu intensyvumu, yra vaikų nutukimo etapų, susijusių su amžiumi susijusiomis savybėmis:

• vaikams iki vienerių metų pirmą kartą susikaupia riebalinis audinys ir nutukimas nediagnozuojamas;
• 1-3 metai – kritinis laikotarpis, kai tėvai ir artimieji permaitina kūdikį saldumynais – tai pirmas etapas, kai gali pasireikšti ligos simptomai;
• 3-5 metai - riebalų augimas stabilizuojasi, svorio problemos pastebimos retai;
• 5-7 metai - antrasis kritinis etapas, kuriam būdingas kūno riebalų augimas;
• 8-9 metai - mokyklinio amžiaus vaikai pradinėse klasėse retai turi problemų su svoriu, nes aktyvus gyvenimas, kūno kultūra, pamokos leidžia išleisti pakankamai kalorijų;
• 10-11 metų irgi gana ramus etapas, tačiau čia tėvams labai svarbu paruošti paauglį artėjančiam brendimui ir diegti jam sveikos mitybos įpročius;
• 12-13 metų – būtent šiame amžiuje paauglių organizme dėl brendimo atsiranda rimtų hormoninių pokyčių, kurie dažnai tampa postūmiu priaugti papildomų kilogramų.

Žinodami kritinius vaiko gyvenimo periodus, tėvai gali būti atidesni antsvorio problemai šiais etapais. Tai leis viską ištaisyti pradinėse stadijose, kai liga dar neprasidėjo.

klasifikacija

Gydytojai turi ne vieną vaikų nutukimo klasifikaciją: pagal etiologiją, pasekmes, laipsnius ir kt. Kad tėvai į juos nenuklystų, pakanka turėti minimalią informaciją.

Pirma, liga gali būti:

• pirminis - dėl paveldimumo ir įgimtų patologijų;
• antrinis - įgytas dėl netinkamos mitybos ir fizinio neveiklumo.

Antra, yra speciali lentelė, kuri padės nustatyti vaiko nutukimą pagal kūno masės indeksą (KMI), kuris apskaičiuojamas pagal formulę:

I (KMI) = M (svoris kilogramais) / H2 (aukštis metrais).

• I laipsnis

Nedidelis vaiko antsvoris tėvams nekelia nerimo. Jie netgi džiaugiasi puikiu jo apetitu ir putliais skruostais. Pediatrų diagnozės nėra vertinamos rimtai, visada apeliuoja į gerą savo vaiko sveikatą. Tiesą sakant, 1-ojo laipsnio nutukimą lengva išgydyti sportuojant ir tinkamai maitinantis. Tačiau dėl tokio suaugusiųjų elgesio tai nutinka itin retai.

• II laipsnis

Liga palaipsniui progresuoja, o tai lemia 2-ojo laipsnio nutukimą. Šiame etape atsiranda dusulys ir padidėjęs prakaitavimas. Vaikai mažai juda, dažnai būna prastos nuotaikos. Problemos prasideda nuo kūno kultūros mokykloje ir socialinės adaptacijos klasėje.

• III laipsnis

Šiame etape liga jau pasireiškia stipriai ir iš esmės, todėl sunku jos nepastebėti. Pradeda skaudėti kojų sąnarius, pakyla spaudimas, svyruoja cukraus kiekis kraujyje. Vaikas tampa nesubalansuotas, irzlus, puola į depresiją.

Taigi tėvai patys gali nustatyti nutukimo laipsnį namuose. Tai leis jums laiku kreiptis medicininės pagalbos.

Norma ir patologija

Be laipsnių, lentelė pagal amžių leis nustatyti antsvorį, kuriame, remiantis PSO duomenimis, renkamos patologinės kūno svorio vertės. Berniukams ir mergaitėms parametrai skirsis. Be to, juos dar reikia koreguoti priklausomai nuo augimo.

PSO duomenimis, 1-17 metų mergaičių svoris

PSO duomenimis, 1-17 metų berniukų svoris

Jei vaikas labai aukštas, lentelėje nurodytus parametrus leidžiama šiek tiek padidinti.

Gydymas

Tėvams ir pačiam vaikui teks be reikalo pereiti Nutukimo mokyklą. Taigi gydytojai vadina mitybos elgsenos koregavimo ir pakankamo fizinio aktyvumo priemonių kompleksą. Šis motyvacinis mokymas laikomas terapijos pagrindu. Būtent ten išsamiai išdėstytos klinikinės rekomendacijos dėl patologijos gydymo.

Mityba

Visų pirma, esant vaikų nutukimui, skiriama dietinė terapija, sudaryta pagal Pevznerio lentelę Nr.8. Be jo neįmanoma išgydyti šios ligos.

Specialioji Pevznerio dieta nutukusiems vaikams rekomenduoja į savo racioną įtraukti šiuos maisto produktus tokiais kiekiais:

• duona (stambiai malta arba sėlenos) - iki 170 gramų per dieną;
• fermentuoti pieno produktai iki 1,5% riebumo - 200 gr;
• sriubos (minimalus bulvių kiekis) - 220 gr;
• vištiena, kalakutiena, liesa mėsa ir žuvis - 180 gr;
• sorų, grikių ir miežių košė - 200 gr;
• daržovės neribotais kiekiais, virtos bet kokiu būdu;
• nesaldinti vaisiai - 400 gr;
• arbata, uzvar, šviežiai spaustos sultys - bet kokiu kiekiu.

Pavyzdinis meniu nutukimui 2 laipsniai

Pirmuoju laipsniu mitybą galima paįvairinti medumi, riebesniais pieno produktais, saldžiais vaisiais, keptu maistu. 3 klasėje augalinis aliejus ir bet koks pasimėgavimas maistu neįtraukiamas.

• porcijų dydžio sumažinimas;
• daliniai 5 valgymai per dieną;
• vakarienė - 3 valandos prieš miegą;
• gausus įprasto vandens naudojimas;
• visiškas greito maisto, traškučių, užkandžių, sodos pašalinimas.

Vaikų dietiniai patiekalai:

• varškės-bananų desertas;
• burokėlių-morkų troškinys;
• džiovintų vaisių pastilė;
• tinginė sriuba su kotletais;
• mėsos suflė;
• varškės blynai;
• vištienos kotletai dvigubame katile ir kt.

Receptai

• Garų kotletai

150 g liesos jautienos, nuvalytos nuo sausgyslių ir plėvelės, 2–3 kartus perbraukite per mėsmalę. Išvirkite šaukštą ryžių, atvėsinkite, įmaišykite į faršą. Dar kartą perkiškite per mėsmalę, įpilkite ketvirtadalį virto kiaušinio ir 5 g sviesto. Visą masę sutrinkite blenderiu. Susukite nedidelius kotletus, sudėkite į keptuvę, plonai pateptą aliejumi, užpilkite šaltu vandeniu, virkite 10 min.

• Daržovių sriuba

Susmulkinkite 2 mažas morkas ir 2 saliero stiebus. Susmulkinkite svogūną. Sumaišykite susmulkintas daržoves, suberkite 100 g baltųjų pupelių, perpjaukite per pusę 4 vyšninius pomidorus. Supilkite 500 ml daržovių arba vištienos sultinio. Virinama pusvalandį. Pagal skonį pagardinkite jūros druska. Prieš patiekdami, įpilkite šiek tiek neriebios grietinės.

• keksiukai

Blenderiu sumalkite 1 vidutinio dydžio bananą ir saują migdolų. Sumaišykite juos su tarkuotomis morkomis. Įpilkite 200 g avižinių dribsnių, 10 ml medaus, 20 ml citrinos sulčių. Gauta mase užpildykite formeles, dėkite į šaldiklį. Po 2 valandų perkelkite juos valandai į šaldytuvą. Patiekite su arbata.

Fiziniai pratimai

Vaikų nutukimo gydymas nėra baigtas be tinkamo fizinio aktyvumo. Ji siūlo:

• kasdienis sportas bent 1 val. (jei daugiau – tik sveikintina);
• daugumą šios veiklos geriau skirti aerobikai;
• žaidimai;
• varžybos;
• kelionė;
• Poilsiniai užsiėmimai;
• įvairių pratimų rinkiniai svorio metimui.

Medicininis gydymas

Dėl su amžiumi susijusių daugumos vaistų kontraindikacijų ligos gydymas vaistais yra ribotas.

Tam tikrais atvejais, specialistų parodymais, vaikui gali būti skiriami šie vaistai:

• Orlistatas – leidžiamas nuo 12 metų, padeda riebalams pasisavinti plonojoje žarnoje;
• Metforminas – skiriamas nuo 10 metų sergant II tipo cukriniu diabetu.

Vaistų, tokių kaip oktreotidas, leptinas, sibutraminas, augimo hormonas, vartojimas apsiriboja klinikiniais ir moksliniais tyrimais ir nerekomenduojamas vaikų nutukimui gydyti.

Remiantis tyrimais, dietologija, fizinis lavinimas ir vaistų terapija nėra labai veiksmingi. Šiuo atžvilgiu kai kuriose šalyse vaikų nutukimas gydomas chirurginiais metodais. Tačiau klinikiniai tyrimai parodė, kad bariatrinių vaistų vartojimas vaikams ir paaugliams (palyginti su suaugusiaisiais) yra susijęs su daugybe pooperacinių komplikacijų, mažo atitikimo ir dažno svorio padidėjimo atkryčių. Rusijos Federacijoje tokios operacijos jaunesnių nei 18 metų amžiaus nutukimo gydymui yra draudžiamos.

Prevencija

Tėvai turėtų žinoti, kokia yra vaikų nutukimo prevencija:

• visiškas supratimas apie tinkamą mitybą;
• žindymas iki 6 mėnesių;
• fizinė veikla;
• sportas;
• nuolatinis KMI stebėjimas, laiku nustatomi kūdikiai su šiuo rodikliu vyresni nei 10 metų 2-9 metų amžiaus;
• ugdyti sveikos mitybos įpročius;
• pasivaikščiojimai po atviru dangumi.

Jei visa tai bus įgyvendinama nuo labai ankstyvo amžiaus, vaikams ir paaugliams nutukimas niekada nebus diagnozuotas.

Komplikacijos

Baisiausia visame tame yra tai, kuo gresia ši patologija. Deja, tėvai ne visada reiškia visą ligos pavojų. Tuo tarpu pasekmės gali būti pačios rimčiausios – iki mirties (esant 3 laipsnių temperatūrai).

Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų:

• apnėja;
• arterinė hipertenzija;
• ginekomastija;
• hiperandrogenizmas;
• dislipidemija;
• tulžies akmenligė;
• seksualinio vystymosi vėlavimas ar pagreitis;
• raumenų ir kaulų sistemos patologijos: osteoartritas, Blounto liga, spondilolistezė;
• angliavandenių apykaitos sutrikimai: atsparumas insulinui, sutrikusi gliukozės tolerancija, glikemija nevalgius;
• suriebėjusios kepenys: hepatozė ir steatohepatitas yra dažniausios vaikų ligos;
• santykinis androgenų trūkumas;
• II tipo cukrinis diabetas;
• virškinamojo trakto ligos: kasos uždegimas, gastritas, hemorojus, vidurių užkietėjimas;
• kepenų nepakankamumas;
• psichinės ligos, psichosocialiniai sutrikimai;
• vyrų reprodukcinės funkcijos sumažėjimas, moterų nevaisingumas ateityje.

Tėvai turėtų suprasti, kad nutukę vaikai yra nelaimingi. Todėl pagrindinė jų užduotis yra užkirsti kelią tokiai įvykių raidai, o jei tai jau įvyko, padaryti viską, kad vaikas išgydytų. Kuo anksčiau suaugusieji tai supras, tuo daugiau šansų pasveikti ir klestintį gyvenimą jis turės ateityje.

Taip pat žiūrėkite: „Nutukimo psichosomatika“.

Vaikų ir paauglių nutukimas – rimta problema, neprarandanti savo aktualumo jau daugelį metų. Daugeliu atvejų antsvoris vaikui atsiranda dėl tėvų kaltės. Netinkama mityba ir pasyvus gyvenimo būdas – dvi pagrindinės priežastys, provokuojančios patologinę būklę.

Svarbu laiku imtis veiksmų situacijai ištaisyti. Vaikams nutukimo problema sukelia ne tik estetinį kompleksą, bet ir vidaus organų patologijas. Šiuolaikinis kombinuotas gydymas padės normalizuoti vaiko svorį, tačiau ilgą laiką reikės laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Yra didelė tikimybė grįžti į ankstesnę būseną.

Dažniausios vaikų nutukimo priežastys yra netinkama mityba ir sėslus gyvenimo būdas.

Kas yra nutukimas ir kodėl jis pasireiškia vaikams ir paaugliams?

Nutukimas yra lėtinė patologija, kurią lydi medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme, dėl kurio padidėja riebalinio audinio kaupimasis. Per didelis kūno svoris sutrikdo virškinamojo trakto, širdies, endokrininių liaukų ir kitų vidaus organų veiklą.

Pagrindinis poodinio audinio augimas vyksta pirmaisiais gyvenimo metais. Iki penkerių metų šie procesai turėtų būti visiškai stabilizuojami. Gydytojai nustato keletą kritinių laikotarpių, kai nutukimo tikimybė yra didžiausia:

• nuo 0 iki 3 metų;
• nuo 5 iki 7 metų;
• nuo 12 iki 17 metų.

Yra daug veiksnių, kurie provokuoja patologinę būklę, iš kurių labiausiai paplitusi yra netinkama mityba. Daugelis tėvų nemato nieko blogo tame, kad jų vaikas valgo daug saldumynų, kepinių, greito maisto ir dažnai geria gazuotus gėrimus.

Besaikis minėtų produktų vartojimas neišvengiamai veda prie papildomų kilogramų kaupimosi, nes organizmas gauna daugiau maistinių medžiagų nei reikia. Kitos vaikų nutukimo priežastys yra šios:

• genetinis veiksnys. Mokslininkai teigia, kad šeimose, kuriose vienas iš tėvų yra nutukęs, rizika, kad vaikas šią patologiją paveldės, siekia 40 proc. Jei abu tėvai serga, tikimybė padidėja iki 80%.
• Hipodinamija - sėslus gyvenimo būdas arba visiškas jo nebuvimas, ilgas laisvalaikio praleidimas prie kompiuterio / televizoriaus. Daugelis vaikų kopijuoja netinkamai laisvalaikį leidžiančių tėvų elgesį.
• Hormoniniai sutrikimai. Lėtinės ligos dažnai provokuoja nutukimo vystymąsi. Tai ypač pasakytina apie endokrininių liaukų (ypač skydliaukės) patologijas, vaikų hipotirozę.
• Itsenko-Kušingo sindromas (hiperinsulinizmas). Jam būdinga didelė kortikosteroidų hormonų, turinčių įtakos insulino kiekiui, gamyba. Gliukozės kiekis kraujyje mažėja, o apetitas, priešingai, didėja. Vaikai, sergantys šiuo sindromu, turi antsvorio ir žemo ūgio.
• Kūno svoris virš 4 kg gimus.
• Patologijos, sukeliančios hipofizės disfunkciją (trauminis smegenų sužalojimas, uždegiminiai procesai / smegenų neoplazmos, chirurgija).
• Dauno sindromas.
• Adiposo-genitalijų distrofija.
• Nuolatinis psichoemocinis stresas – depresija, bendravimo su bendraamžiais ir tėvais problemos, rimtos psichologinės traumos.

Papildomi kilogramai kartais atsiranda laikantis sveikos gyvensenos, tokiu atveju problemos priežastį turėtų nustatyti gydantis gydytojas, nuodugniai ištyręs vaiką Nutukimo simptomai ir laipsnis

Klinikinis patologijos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Paprastai kiekvienai amžiaus grupei būdingi saviti bruožai, kurie palaipsniui ryškėja. Vaikų nutukimo simptomai pateikiami lentelėje:

Amžius	Simptomai
Ikimokyklinis	kūno svoris viršija normą; virškinimo trakto problemos (dažnas vidurių užkietėjimas, disbakteriozė); sunkios alerginės reakcijos.
Pradinė mokykla	antsvoris; padidėjęs prakaitavimas; figūra modifikuojama (ant pilvo, klubų, rankų, sėdmenų atsiranda riebalų raukšlės); šokteli kraujospūdis.
paauglys	visi pirmiau minėti simptomai pasunkėja; merginoms sutrinka menstruacinis ciklas; galvos svaigimas; nuolatiniai galvos skausmai; greitas nuovargis; kojų ir rankų patinimas; skausmingo pobūdžio sąnarių skausmas; depresija, depresija; sąmoningas atsisakymas bendrauti su bendraamžiais.

Antsvorio turintys vaikai dažnai patiria psichologinį diskomfortą

Nutukusiems paaugliams, be fiziologinių, atsiranda ir psichologinių problemų. Jiems gėda dėl savo išvaizdos, daugelis vaikinų dėl antsvorio jų adresu išgirsta grubių bendraamžių žodžių, todėl sąmoningai nustoja bendrauti su draugais. Tokiems vaikams reikia ne tik specialaus gydymo, bet ir psichologinės pagalbos.

Liga turi 4 sunkumo laipsnius. Klasifikacija pagrįsta PSO normos ūgio ir svorio rodikliais. Nutukimo laipsniai pagal nukrypimus nuo normos:

• 1 laipsnis - kūno svorio perteklius yra 15-20%. Vizualiai vaikas atrodo gerai maitinamas, tėvai nekreipia dėmesio į šią sąlygą, nes mano, kad nedidelis sotumas yra puikaus apetito požymis.
• 2 laipsnis - faktinio svorio nuokrypis padidėja iki 25-50%. Yra pradinių ligos apraiškų. Vystosi vidaus organų patologijos, lengvas fizinis krūvis sukelia dusulį. Vaikas suserga depresija.
• 3 laipsnis - antsvorio procentas yra 50-100%. Blogėja sveikatos būklė, atsiranda be priežasties skausmai galvos, sąnarių skausmai. Pastebimi pirmieji diabeto simptomai. Vaikas nuolat serga depresija, atsisako bendrauti su bendraamžiais.
• 4 laipsnis – realus svoris 2 kartus didesnis už normą.

Vaikų iki 17 metų svorio ir ūgio normų lentelė

Be klasifikavimo pagal laipsnius ir tipus, vaikų nutukimą galima nustatyti naudojant lentelę. Jame pateikiami PSO analitiniai duomenys apie vaikų nuo 1 metų iki 17 metų augimo ir kūno svorio normas. Atkreipkite dėmesį, kad mergaičių ir berniukų skaičiai skiriasi. Taip yra dėl tam tikrų fiziologinių savybių.

Amžius	Normalus diapazonas merginoms		Normalus diapazonas berniukams
	Svoris, kg	Aukštis, cm	Svoris, kg	Aukštis, cm
1 metai	9, 3 – 11, 8	74 - 80	10, 1 – 12, 7	76 – 83
1 metai 6 mėnesiai	10, 4 – 12, 6	78 – 84	10, 5 – 12, 9	78 – 85
1 metai 9 mėnesiai	10, 8 – 13, 5	80 – 87	11, 8 – 14, 3	83 – 88
2 metai	10, 9 – 14, 15	82 – 90	11, 8 – 14, 3	85 – 92
2 metai 6 mėnesiai	12, 3 – 15, 6	87 – 95	12, 6 – 15, 3	88 – 96
3 metai	13, 3 - 16, 1	91 – 99	13, 2- 16, 7	92 – 99
4 metai	13, 8 – 18, 0	95 – 106	14, 9 – 19, 3	98 – 108
5 metai	16, 0 – 20, 7	104 – 114	16, 6 – 22, 7	105 – 116
6 metai	18, 2 – 24, 5	111 – 120	18, 7 – 25, 1	111 – 121
7 metai	20, 5 – 28, 5	113 – 117	20, 6 – 29, 4	118 – 129
8 metai	22, 5 – 32, 3	124 - 134	23, 2 – 32, 6	124 – 135
9 metai	25, 1 – 36, 9	128- 140	24, 7 – 36, 5	129 – 141
10 metų	27, 9 – 40, 5	134 – 147	28, 5 – 39, 0	135 – 147
11 metų	30, 4 – 44, 5	138 – 152	29, - 42, 1	138 – 149
12 metų	36, 5 – 51, 5	146 – 160	33, 8 – 48, 6	143 – 158
13 metų	40, 4 - 56, 6	151 – 163	40, 6 – 57, 1	149 – 165
14 metų	44, 6 – 58, 5	154 – 167	43, 8 – 58, 5	155 – 170
15 metų	47, 0 - 62, 3	156 – 167	47, 9 – 64, 8	159 – 175
16 metų	48, 8 – 62, 6	157 – 167	54, 5 – 69, 9	168 – 179
17 metų	49, 2 – 63, 5	158 – 168	58, 0 – 75, 5	170 – 180

Kodėl liga pavojinga?

Perteklinis svoris neigiamai veikia visas vidaus organų sistemas. Vėlyvas vaikų nutukimo gydymas sukelia rimtų pasekmių ateityje.

Net jei patologija yra visiškai pašalinta arba yra teigiama jos eigos tendencija, gali atsirasti komplikacijų, kurios žymiai pablogina gyvenimo kokybę:

• virškinamojo trakto ligos (tulžies akmenligė, tvoros, cholecistitas);
• aukštas kraujo spaudimas;
• didelė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu;
• širdies ir kraujagyslių patologijos (aterosklerozė, išeminė liga, insultas, krūtinės angina);
• miego sutrikimas (apnėja, knarkimas);
• nevaisingumas;
• silpnas imunitetas;
• dažni peršalimai;
• neuritas;
• onkologiniai dariniai;
• raumenų ir kaulų sistemos anomalijos (eisenos / laikysenos pasikeitimas, plokščiapėdystė, skoliozė, artritas, osteoporozė);
• riebalinis kepenų išeikvojimas (cirozės priežastis);
• psichologinės problemos;
• menstruacinio ciklo sutrikimai merginoms, vyrams, reprodukciniai organai nevisiškai išsivysto;
• socialinė izoliacija.

Labai dažnai antsvoris sukelia cukrinio diabeto vystymąsi Patologijos diagnozė

Norėdami nustatyti vaikų nutukimą, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru. Specialistas atlieka apklausą dėl vaiko gyvenimo būdo ir mitybos įpročių. Po to skiriama keletas egzaminų:

• antropometrija – kūno svorio ir ūgio, juosmens apimties, klubų, KMI matavimas;
• registruojami odos audinio storio rodikliai riebalinės raukšlės atžvilgiu;
• patologinės būklės priežasčiai nustatyti reikalingos aukštos kvalifikacijos specialistų (dietologo, endokrinologo, neurologo, genetiko, psichologo, kardiologo, ginekologo, otorinolaringologo) konsultacijos;
• kraujo chemija;
• hormonų analizė;
• Magnetinio rezonanso tomografija;
• elektroencefalografija;
• reoencefalografija.

Kompleksinis gydymas

Ką daryti, jei mano vaikas yra nutukęs? Yra daug veiksmingų būdų, kaip išspręsti problemą. Visi gydymo metodai turi būti taikomi komplekse, griežtai prižiūrint pediatrui.

Taikydami tinkamą požiūrį, galite pašalinti perteklinį svorį konservatyviu gydymu. Tai įeina:

• vartoti vaistus;
• fizinis aktyvumas ir masažas;
• specialios dietos laikymasis;
• psichologinė pagalba.

Dieta yra neatsiejama kovos su vaikų nutukimu dalis. Dietologas yra atsakingas už vaiko mitybos koregavimą. Pagrindinis jo tikslas – sustabdyti kūno riebalų augimą ir pasiekti, kad atsitrauktų jau susiformavę riebalai. Vaikams iki trejų metų šis svorio metimo būdas yra kontraindikuotinas.

Vaiko mityba gydymo metu turi būti įvairi ir subalansuota. Maistas valgomas mažomis porcijomis 6-7 kartus per dieną. Pageidautina, kad pertrauka tarp valgymų būtų ne ilgesnė kaip 3 valandos.

Kovojant su antsvoriu, būtina kuo labiau sumažinti greitų angliavandenių suvartojimą vaikui.

• sėlenų duona - 100-160 g;
• neriebūs pieno produktai (varškė, kefyras) - 200-250 g;
• liesa mėsa ir žuvis - 170-200 g;
• daržovių sriubos su nedideliu bulvių priedu - 220 g;
• grūdai ant vandens iš miežių, grikių ir sorų - 220 g;
• šviežių daržovių ir vaisių naudojimas neribojamas;
• arbata, šviežiai spaustos sultys, kompotas.

Ši dieta pateikia kelis dienos meniu planus. Siūlomi patiekalai pilnai aprūpina organizmą reikalingomis medžiagomis. Vieną iš dienos meniu parinkčių žiūrėkite lentelėje:

Vaiko meniu turėtų būti daug šviežių daržovių.

Kad vaikas nejaustų alkanas, tarp valgymų leidžiama duoti vaisių ir šviežių daržovių. Kokie maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dienos raciono:

• pusgaminiai;
• gazuoti gėrimai;
• kepti, riebūs, aštrūs patiekalai;
• kakava, kava;
• kepiniai, kvietiniai gaminiai (makaronus leidžiama vartoti kartą per savaitę);
• prieskoniai;
• vynuogės, bananai;
• manų kruopos;
• saldainiai;
• bulvė.

Fizinis aktyvumas ir masažas

Ligos gydymas būtinai turi apimti kasdienę fizinę veiklą. Maži vaikai skatinami dažniau vaikščioti, vežimėlius patartina pakeisti vaikščiojimu. Stenkitės su vaikais žaisti lauko žaidimus, jei įmanoma, aprūpinkite jį įvairia sportine atributika (švediška siena, riedučiai, dviratis, paspirtukas ir kt.)

Sportas vaiko gyvenime turi būti kasdien

4–5 metų amžiaus jau galima lankyti sporto sekcijas, baseiną. Nedideli fiziniai užsiėmimai (bėgimas, čiuožimas, gimnastika, tinklinis, imtynės ir kt.) padeda sustiprinti apsaugines organizmo funkcijas ir teigiamai veikia svorio metimo procesą.

Be to, pasikonsultuokite su kvalifikuotu treneriu, kad jis paskirtų mankštos terapijos kursą. Specialistas parengs individualią mokymo schemą, atsižvelgdamas į bendrą sveikatos būklę ir patologijos laipsnį.

Masažas yra ne mažiau veiksmingas būdas kovoti su nutukimu, tačiau jis draudžiamas vaikams, sergantiems širdies ligomis. Procedūrą turi atlikti gydytojas. Masažo privalumai:

• riebalinio audinio mažinimas;
• medžiagų apykaitos atstatymas;
• kraujotakos stimuliavimas;
• raumenų tonuso normalizavimas;
• raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimo gerinimas.

Chirurginiai metodai

Vaikų nutukimo gydymo operacija atliekama tik kraštutiniais atvejais – kai kiti gydymo metodai buvo neveiksmingi arba patologinė būklė kelia realią grėsmę gyvybei.

Chirurginiai metodai kasmet tobulinami. Šiuo metu atliekama labai daug įvairių operacijų rūšių (apie 40), kurios prisideda prie patologijos pašalinimo ir išvaizdos korekcijos.

Nutukimo prevencija

Vaikų nutukimo prevencija turi prasidėti nuo ankstyvos vaikystės, nes lengviau užkirsti kelią patologijos vystymuisi nei ją išgydyti. Norėdami išvengti paauglių antsvorio problemų, tėvai turėtų laikytis kelių rekomendacijų:

1. Organizuokite tinkamą vaiko mitybą: sumažinkite kenksmingo maisto suvartojimą, valgykite tam tikromis valandomis. Maistas turi būti subalansuotas ir sveikas.
2. Nuo mažens įskiepykite savo vaikui meilę sportui. Lengvas fizinis aktyvumas ir sportinės treniruotės, kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore gerina sveikatą ir pašalina antsvorio problemą.
3. Stebėkite vaiko psichoemocinę būklę. Vaikai turi jausti nuolatinę tėvų meilę ir palaikymą, taip pat savo veide matyti motyvacijos pavyzdį.

Per pastaruosius 10 metų vaikų ir suaugusiųjų nutukimas tapo epidemiologiniu. Remiantis statistika, tik Rusijoje 15-20% vaikų turi antsvorio, o 5-10% yra nutukę. Be to, 60% atvejų liga pereina į pilnametystę.

• Patariame perskaityti: vyrų ir moterų nutukimas

Kol apkūnių mažylių nuotraukose gausu nuotraukų socialiniuose tinkluose, o tėvai džiaugiasi geru apetitu, mitybos specialistai skambina pavojaus varpais. PSO duomenimis, 1990 metais pasaulyje buvo 32 milijonai antsvorio turinčių vaikų, o 2013 metais jų skaičius išaugo iki 42 milijonų.

Antsvoris, dusulys, raumenų ir kaulų sistemos apkrova, cukrinis diabetas – ne visas galimų nutukimo pasekmių sąrašas. Kiekvienas iš tėvų turėtų atidžiai išstudijuoti šią temą, kad galėtų kompetentingai kreiptis į šios ligos prevenciją ir gydymą.

Kaip tai pasireiškia

Nutukimas diagnozuojamas bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai vaikams išsivysto kritiniais laikotarpiais:

• Nuo gimimo iki trejų metų;
• Mokyklos laikas 5-7 metai;
• Paauglystės metai.

Kaip rodo praktika, daugelis tėvų nežino struktūrinių vaiko kūno ypatybių. Jei kūdikystėje vaikas reguliariai rodomas pediatrui, o tai garantuoja laiku aptiktą ligą, tai mokykloje ir paauglystėje tai nutinka daug rečiau.

Vyresnių nei trejų metų vaikų ligos simptomai:

• Staigus svorio padidėjimas, neproporcingas augimui;
• Dusulys esant nedideliam fiziniam krūviui;
• Skausmas nugaroje ir sąnariuose;
• Mergaičių menstruacinio ciklo pažeidimas arba ankstyva jo pradžia;
• Vidurių užkietėjimas, alergija, dažni peršalimai;
• Padidėjęs kraujospūdis;
• Nuovargis, mažas fizinis aktyvumas;
• Riebalų sluoksnio padidėjimas ant pilvo, krūtinės, nugaros, galūnių.

Riebalinio sluoksnio storį pilve, krūtinėje ir vidinėje šlaunies pusėje galima nustatyti suspaudus tarp pirštų. Sluoksnio norma pilvo ir krūtinės srityje yra 1-2 cm, klubuose - 3-4 cm.. Šių rodiklių perteklius rodo antsvorį.

Jei nerimaujate dėl vaiko svorio, būtinai kreipkitės į specialistą. Medicinos personalas atliks pilną vaiko apžiūrą, naudodamas kūno masės indekso (KMI) diagramas ir specializuotas kompiuterines programas.

Klasifikacija pagal tipą ir laipsnį

Vaikų nutukimas pagal jo priežastis skirstomas į 2 tipus:

1. pirminis nutukimas. Tai atsiranda dėl netinkamos mitybos arba yra paveldima. Be to, paveldimas ne pats nutukimas, o kartu atsirandantys organizmo medžiagų apykaitos procesų sutrikimai. Jei mamai diagnozuojamas nutukimas, 50% atvejų šie sutrikimai pereis ir kūdikiui. Jei tėvas turi 38%, abu turi 80%.
2. antrinis nutukimas. Tai sukelia įgytos ligos, pavyzdžiui, endokrininės sistemos.

Yra 4 vaikų nutukimo laipsniai:

• I laipsnis (svoris viršija normą 15-24%);
• II laipsnis (svoris viršija normą 25-49%);
• III laipsnis (svoris viršija normą 50-99%);
• IV laipsnis (svoris viršija normą daugiau nei 100%).

80% pirminio nutukimo atvejų diagnozuojamas I ir II laipsnis. Nedidelis vaiko perteklinis svoris, kaip taisyklė, nesukelia tėvams jokio nerimo. Dažniausiai jie džiaugiasi geru vaiko apetitu, o pediatrų diagnozes žiūri su šypsena, argumentuodami savo poziciją „na, jis jaučiasi gerai“.

Jei pirmoje nutukimo stadijoje dietos nesilaikoma, liga toliau progresuoja ir pereina į II stadiją. Atsiranda dusulys, padidėjęs prakaitavimas, vaikas pradeda mažiau judėti ir dažniau demonstruoja blogą nuotaiką. Tačiau ir čia tėvai neskuba gydyti savo vaiko. Liga toliau vystosi. Jei pirmaisiais dviem etapais situaciją galima ištaisyti dieta, tai vėlesniuose etapuose viskas yra daug sunkiau.

Jei vaiko svoris didesnis nei 50%, tada diagnozuojamas III laipsnio nutukimas.Šiuo metu paaugliui pradeda skaudėti kojų sąnarius, pakyla spaudimas, svyruoja cukraus kiekis kraujyje. Pats vaikas tampa irzlus, atsiranda kompleksų, kurie veda į depresiją. Paaiškinkite bendraamžių pašaipų situaciją. Būtent šiame etape tėvai pradeda kažką daryti. Tačiau standartinė dieta negali išspręsti tokio masto problemos.

Komplikacijos ir pasekmės

Gali prasidėti sveikatos problemos, įskaitant šiek tiek antsvorio. Todėl nereikėtų tikėtis, kad viskas praeis savaime, vaiką būtina gydyti pajutus pirmuosius ligos požymius.

Nutukimas padidina ligų riziką:

• Sumažėjęs imunitetas;
• Širdies ir kraujagyslių sistema: hipertenzija (padidėjęs spaudimas), krūtinės angina (skausmas krūtinės centre), aterosklerozė (arterijų liga);
• Skeleto ir raumenų sistema: lėtinės sąnarių ligos, laikysenos pažeidimas, pėdos deformacija;
• Diabetas;
• Virškinimo sistemos sutrikimai: pankreatitas, riebalinė hepatozė (dėl kurios gali išsivystyti kepenų cirozė);
• Lėtinis cholecistitas, tulžies akmenligė;
• Paauglių lytinių liaukų disfunkcija: berniukų lytinių organų nepakankamumas, mergaičių menstruacijų sutrikimai;
• Hemorojus, vidurių užkietėjimas, fistulės.

Perteklinis svoris sukelia vaiko nervų sistemos sutrikimus, dėl kurių:

• Prasta mityba: nuo bulimijos iki anoreksijos;
• Miego sutrikimas, knarkimas ir kt.;
• Dažni galvos skausmai, depresija.

Dėl komplikacijų pavojaus vaikų nutukimo gydymo nereikėtų atidėlioti.

Vaikams iki trejų metų

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų nutukimas diagnozuojamas gana dažnai, tačiau tai labiau rekomendacija nei rimta diagnozė. Vaikų iki vienerių metų ligos vystymasis yra susijęs su:

• paveldimumas;
• Motinos rūkymas nėštumo metu;
• Maitinimas kaloringu mišiniu;
• Neteisingas pirmųjų papildomų maisto produktų įvedimas;
• Persimaitinimas;
• Neteisinga dieta;
• Vėlyvas šliaužiojimas ir vaikščiojimas;
• Mažas mobilumas.

Žindymas pirmaisiais gyvenimo metais yra gera kūdikių nutukimo prevencija.

Dažniausias problemos, nustatytos vaikui iki trejų metų, sprendimas yra dieta. Laiku gydant, liga išnyksta per 2-3 metus.

Diagnozuojant kūdikių nutukimą, naudojama centilių lentelė, kuri parodo jų amžiaus, svorio ir ūgio ryšį. Renkama informacija apie vaiko mitybą ir mitybą, atitinkamas jo artimų giminaičių ligas. KMI reikšmė vaikams nuo vienerių iki trejų metų nėra orientacinė.

Mokyklinio amžiaus vaikams ir paaugliams

Prasidėjus mokykliniam gyvenimui, vaikai pradeda mažiau judėti, o iš kišenpinigių perka bandeles, šokoladus ir kitą kaloringą maistą. Prie to pridėjus stresą, kurį patiria moksleiviai jiems neįprastoje aplinkoje, tampa akivaizdžios svorio augimo priežastys.
Vaikų ir paauglių nutukimą dažniausiai sukelia:

• miego trūkumas;
• Dažniausiai sėdimas gyvenimo būdas;
• Dietos trūkumas;
• Hormoniniai organizmo pokyčiai (brendimas);
• Stresas.

Verta paminėti, kad paauglių nutukimas dažniausiai pereina į pilnametystę.

Nutukimo diagnozė moksleiviams ir paaugliams, kaip ir vaikams iki trejų metų, prasideda nuo anamnezės. Matuojamas ūgis, svoris, krūtinė, juosmuo ir klubai, skaičiuojamas KMI. Specialių centilių lentelių pagalba galima atsekti šių parametrų ryšį ir nustatyti teisingą diagnozę.

Norėdami nustatyti vaikų nutukimo priežastį, paskirkite:

• Kraujo biocheminis tyrimas, kuriuo nustatomas cukraus, cholesterolio ir kitų medžiagų, didinančių nutukimo komplikacijų riziką, kiekis. Jei gliukozės kiekis yra padidėjęs, skiriami papildomi tyrimai.
• Hormonų kraujo ir šlapimo tyrimai endokrininėms ligoms nustatyti.
• Kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija įtarus hipofizės sutrikimus.

Be pediatro ir mitybos specialisto, gali tekti lankytis pas endokrinologą, neurologą, gastroenterologą ir kitus gydytojus. Viskas priklauso nuo to, kokias papildomas ligas teks gydyti.

Gydymo ypatumai

Pastebėjus, kad vaikas turi antsvorio, būtinai reikėtų kreiptis į mitybos specialistą. Greičiausiai jam reikės tik specialios dietos. Ankstyvosiose stadijose nutukimą gydyti daug lengviau. Jei nutukimas jau perėjo į III ar IV laipsnį, turite veikti kuo greičiau.

Visų pirma, vaikų nutukimui gydyti reikalinga mitybos korekcija.

Dieta apima:

• 1 porcijos dydžio sumažinimas;
• Laikytis dalinio penkių valgymų per dieną režimo (geriausia su visa šeima). Tokiu atveju vakarienė neturėtų būti vėliau nei trys valandos prieš miegą;
• Saldžių parduotuvėje pirktų gėrimų keitimas vandeniu;
• Šviežių vaisių, uogų ir daržovių įtraukimas į kasdienę mitybą (sergantiems diabetu saldūs vaisiai turėtų būti neįtraukti);
• Riebios mėsos, žuvies pašalinimas iš dietos;
• Pakankamas vandens suvartojimas;
• Riboti „greitųjų“ angliavandenių vartojimą: miltinius gaminius, makaronus, manų kruopas;
• Riboti saldumynų vartojimą (iš saldumynų, duoti vaikui medaus, džiovintų vaisių, marmelado, zefyrų ir juodojo šokolado), o sergant cukriniu diabetu – maksimaliai neįtraukti cukraus turinčio maisto;
• Apriboti druskos vartojimą, neįtraukti marinuotų ir raugintų daržovių iš dietos;
• Išskirkite greitą maistą, traškučius, užkandžius ir kt.

Šiuo laikotarpiu bet kokia dieta, susijusi su badu, taip pat mono dietos, yra draudžiamos vaikui. Kadangi jie tik pablogins ligos eigą. Į kasdienę rutiną būtina įtraukti vaikščiojimą, trunkantį mažiausiai 30 minučių, sportuojant 3–5 kartus per savaitę. Ryte patartina daryti pratimus.

Gydymą vaistais, taip pat specializuotą diabeto dietą skiria tik gydytojas.

Vaikų nutukimo prevencija

Kad vaikas nesusidurtų su antsvorio sunkumais, būtina užkirsti kelią vaikų nutukimui. Tai turėtų atlikti tėvai, pedagogai ir mokytojai.
Vaikų sveikata labiau priklauso nuo mūsų, suaugusiųjų. Tėvai nuo pat kūdikystės turėtų ugdyti savo vaikams teisingus skonio įpročius, kalbėti apie tinkamos mitybos svarbą ir tai parodyti savo pavyzdžiu.

Mityba, pagrįsta sveikos mitybos pagrindais, turėtų tvirtai įsilieti į kiekvieno šeimos nario gyvenimą.

Svarbus vaidmuo tenka dienos režimui, kuris numato dietą, reikiamą miegą ir fizinį aktyvumą. Jau nuo pirmųjų gyvenimo metų reikia įskiepyti vaikui meilę sportui. Šis procesas natūraliai ir harmoningai vyksta tose šeimose, kuriose patys tėvai veda aktyvų gyvenimo būdą.

Straipsnio tema – vaikų nutukimas. Kalbėsime apie jo atsiradimo priežastis, ligos gydymą ir prevenciją.

Kada atsiranda vaikų nutukimas?

Nutukimas yra lėtinė liga, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio organizme kaupiasi riebalų perteklius.

Riebalinis audinys žmogaus organizme ne visada atsiranda intensyviai. Jos pirmasis išsilavinimas įvyksta nuo gimimo dienos ir trunka iki 9 mėnesių. Iki 5 metų riebalų augimas normalizuojasi.

Kitas etapas – amžius nuo 5 iki 7 metų, paskutinis – 12-17 metų, kai atsiranda brendimas ir visiškas organizmo restruktūrizavimas.

Ekspertai išskiria 3 kritinius ligos etapus:

• iki 3 metų - ankstyva vaikystė;
• 5-7 metų – jaunesniojo mokyklinio amžiaus;
• 12-17 metų – paauglystė.

Kaip jis klasifikuojamas

Nėra vienos šios ligos taksonomijos. Gydytojai naudoja kelių tipų klasifikacijas.

Labiausiai paplitusi klasifikacija yra tokia.

Pagrindinis:

• idiopatinis - susijęs su genetiniu polinkiu;
• alimentarinis – atsirandantis dėl netinkamos mitybos.

antrinis, Jis taip pat yra simptominis.

• susidaro dėl genų defektų;
• endokrininės;
• medicininis;
• smegenų.

sumaišytas- susideda iš 1 ir 2 grupių elementų.

Pagal KMI, palyginti su normaliu kūno svoriu, išskiriami 3 nutukimo laipsniai:

• 1 laipsnis - antsvoris viršija leistiną normą 10-29 procentais;
• 2 laipsniai - antsvoris viršija leistiną normą 30-49 procentais;
• 3 laipsniai – viršsvoris viršija leistiną normą 50 procentų.

Vaikų nutukimo priežastys

Daugelis tėvų bent kartą gyvenime susidūrė su savo vaiko nutukimo problema. Retais atvejais ši liga yra įgimta, dažniausiai atsiranda dėl netinkamos mitybos.

Tyrimų duomenimis, antsvorio problema dažniausiai kenčia vaikai, kurie nuo gimimo buvo maitinami iš buteliuko.

Vaikai, kurie nuo gimimo maitinami krūtimi, papildomu maistu paprastai pradeda vartoti daug vėliau nei dirbtinius. Štai kodėl po 6 mėnesių krūtimi maitinami kūdikiai pradeda mažiau priaugti svorio. Tačiau dirbtiniams kūdikiams papildomas maistas pradedamas maitinti nuo 4 mėnesių, o nuo 6 mėnesių kai kurie vaikai pradeda siūlyti kietą maistą.

Visa atsakomybė už vaiko sveikatą gula ant tėvų pečių. Būtent jūs turėtumėte pasirūpinti, kad nuo ankstyvos vaikystės pratinkite vaiką prie sveiko ir visaverčio maisto. Priešingu atveju artimiausiu metu rizikuojate susidurti su savo palikuonių antsvorio problema.

Mityba

Dažniausiai taip nutinka, kai kūdikiui duodama greito maisto, traškučių, saldumynų ir miltinių gaminių. Gazuoti gėrimai taip pat prisideda prie svorio augimo.

Nepamirškite, kad augančiam organizmui reikia daug kalorijų, kad jis vystytųsi fiziškai ir protiškai. Bet jei vaikas daug valgo, mažai judėdamas, antsvoris taps nuolatiniu jo palydovu.

Genetika

Paveldimas polinkis vaidina svarbų vaidmenį formuojant vaiko veido bruožus ir kūno sudėjimą. Plonų tėvų vaikai dažniausiai būna liekni ir liekni.

Šeimose, kuriose suaugusieji kenčia nuo antsvorio ar antsvorio, vaikai dažnai gimsta su tomis pačiomis problemomis. Tokiu atveju tėvai iš pradžių turėtų pasirūpinti vaiko valgiaraščio sudarymu, kad jis neleistų priaugti antsvorio.

Yra keletas vaikų antsvorio atsiradimo priežasčių, atsirandančių dėl vystymosi patologijų:

• įgimta hipotirozė - atsiranda dėl skydliaukės hormonų trūkumo;
• Dauno sindromas;
• uždegiminės smegenų ligos, TBI, navikai, sukeliantys hipofizės veiklos sutrikimus;
• antinksčių patologija;
• riebalinė-lyties organų distrofija.

Hormoniniai pokyčiai

Daugeliu atvejų bet kokie hormoniniai kūno pokyčiai sukelia svorio pokyčius.

Vieniems jis mažėja, kitiems ima kasdien vis labiau didėti.

Jei vaiko svoris pradeda nuolat augti, skubiai parodykite vaiką specialistui, kad jis patikrintų, ar tinkamai funkcionuoja antinksčiai ir kasa.

Gyvenimo būdas

Sėdimas gyvenimo būdas prisideda prie antsvorio atsiradimo. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip jūsų vaikas leidžia laisvalaikį. Jei sėdi prie kompiuterio ar televizoriaus, jį labai sunku išvilioti į lauką, o aktyvių žaidimų jis vengia, vadinasi, labai greitai turės antsvorio.

Kodėl vaikų nutukimas yra pavojingas

Vaikų antsvorio atsiradimas yra kupinas daugelio sunkių ligų, kurios padidina neįgalumo ar ankstyvos mirties riziką.

Nutukimas vaikystėje ir paauglystėje gali sukelti:

• širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymasis (hipertenzija, insultas, širdies išemija);
• endokrininės sistemos ligų susidarymas (kasos, antinksčių ir skydliaukės veiklos sutrikimai);
• vyrų reprodukcinės funkcijos sumažėjimas, moterų nevaisingumas;
• virškinamojo trakto ligų atsiradimas (hemorojus, vidurių užkietėjimas, dvylikapirštės žarnos uždegimas 12);
• raumenų ir kaulų sistemos ligų atsiradimas (kaulų ir sąnarių deformacijos, plokščių pėdų susidarymas, venų varikozė);
• psichikos negalavimų susidarymas (miego sutrikimai, psichosocialiniai sutrikimai).

Vaikystės nutukimas – nuotr

Vaikų nutukimo gydymas

Neretai nutukę vaikai dėl antsvorio problemų kaltina tėvus.

Kova su vaikų nutukimu turėtų vykti padedant pediatrui ir psichologui, galinčiam vaikui paaiškinti, kad tėvai nekalti.

Speciali dieta, vaistų terapija, fizioterapijos pratimai ir chirurginis gydymas padės išvengti šios ligos atsiradimo ir visiškai ją pašalinti.

dieta nutukimui

Vaikų mitybos specialistas padės pasirinkti tinkamą mitybą antsvorį turintiems vaikams. Jis sureguliuos mitybą taip, kad sustabdytų poodinių riebalų susidarymą ir suaktyvintų susikaupusių atsargų šalinimą.

Nutukimo dietos meniu turėtų būti įvairus ir subalansuotas. Vaikai iki 3 metų neturėtų laikytis ribotos dietos.

Vaikų nutukimo metu valgymas apima dalinį maistą, mažiausiai 7 mažas porcijas per dieną. Pertrauka tarp valgymų turi būti ne ilgesnė kaip 3 valandos.

Kaloringų patiekalų vaikui geriau pasiūlyti ryte didžiausios veiklos metu. Pusryčiams ir pietums ruoškite liesą mėsą ir žuvį.

Savo vaikui galite duoti raugintų pieno produktų su minimaliu riebumu. Tuo pačiu metu varškės sūris turi būti jo racione kiekvieną dieną.

Angliavandeniai yra pagrindinis kūno riebalų šaltinis, todėl iš kūdikio maisto neįtraukite baltos duonos, granuliuoto cukraus, supakuotų sulčių, sodos, saldumynų, uogienės ir makaronų.

Stenkitės maisto ne kepti aliejuje, o virti, troškinti, garinti ar duoti šviežią.

Dietologė Pevsner sukūrė veiksmingą dietą nutukusiems vaikams. Šis mitybos būdas buvo vadinamas dieta numeris 8. Yra keletas šios dietos rūšių, kurios leidžia maitintis subalansuotai ir tuo pačiu numesti svorio.

Pagrindiniai dietos Nr. 8 produktai per dieną:

• rupi duona arba su sėlenomis - 0,1-0,17 kg;
• minimalaus riebumo fermentuoti pieno produktai - 0,18-0,2 kg;
• liesa mėsa, žuvis, paukštiena - 0,15-0,18 kg;
• sriubos su nedideliu kiekiu bulvių - iki 0,22 kg;
• iš grūdų galite valgyti soras, grikius, miežius - iki 0,2 kg;
• bet kokios daržovės neribotais kiekiais;
• nesaldinti vaisiai - iki 0,4 kg;
• mazgai, nesaldintos sultys, arbata.

Dietos meniu nutukimui

Žemiau yra 8 dietos meniu pavyzdys:

• pirmieji pusryčiai 8 val. - vandenyje virta grikių košė, obuolys, nesaldi arbata;
• antrieji pusryčiai 11 dienų - virtas kiaušinis, erškėtuogių sultinys, obuolių ir kopūstų salotos;
• pietūs vieną valandą po pietų - daržovių sriuba arba kopūstų sriuba, troškinti kopūstai su žuvimi ar mėsa, kompotas, virtas iš džiovintų vaisių;
• popietės užkandis 16:00 - kefyras ir varškė;
• vakarienė 19.00 - virta žuvis, daržovių salotos su augaliniu aliejumi;
• prieš miegą - 220 ml neriebaus kefyro.

Šiuos patiekalus reikia ruošti nenaudojant druskos, o aliejaus naudoti kuo mažiau. Svorio metimo metu vaikui negalima leisti valgyti saldumynų.

Sporto pratimai

Svarbi kompleksinio antsvorio gydymo dalis yra fizinis aktyvumas. Specialistas rekomenduos specialų mankštos terapijos kompleksą, skatinantį svorio metimą.

Medicininis gydymas

Daugeliu atvejų medikai skiria gydymą vaistais tik esant trečiam nutukimo laipsniui. Taip yra dėl to, kad vaikams iki 15 metų draudžiama vartoti alkio jausmą slopinančius ir svorį mažinančius vaistus.

Šiuolaikiniai vaikų nutukimo gydymo metodai yra pagrįsti nemedikamentine terapija. Paprastai į gydymo kompleksą įtraukiami homeopatiniai vaistai.

Chirurgija

Chirurginė nutukimo terapija atliekama retais atvejais, kai visi kiti gydymo metodai yra neveiksmingi arba kyla grėsmė vaiko gyvybei.

Ligos gydymas chirurginiu būdu vis dar tobulinamas. Šiuo metu atliekama apie 40 rūšių operacijų, kurios padeda išgelbėti vaiką nuo pavojingos ligos.

Vaikų nutukimas - gydymas Komarovsky

Nutukimo prevencija

1. Norėdami sumažinti vaiko svorį, apribokite gazuotų gėrimų, saldžių batonėlių, dešrainių, traškučių ir riebaus maisto vartojimą. Išmokykite jį valgyti sveikus, šviežius vaisius ir daržoves. Ruoškite skanius ir sveikus patiekalus, specialiomis formelėmis pjaustykite paveikslėlius iš daržovių.
2. Būkite pavyzdys savo vaikui, parodykite jam, kaip mesti svorį. Jei mažylio amžius leidžia vestis jį į sporto salę kartu, apsilankykite treniruoklių salėje. Jei kūdikiui daugiau nei 2 metai, namuose mokykite jį šokti ir sportuoti pagal muziką.
3. Pradėkite daugiau judėti ir kuo daugiau vaikščiokite lauke. Įveskite taisyklę kiekvieną savaitgalį su visa šeima išvykti į gamtą. Gali būti, kad iš pradžių tokie įprasto gyvenimo būdo pokyčiai vaikui nepatiks, tačiau laikui bėgant jis prie jų pripras.
4. Nutukę vaikai dažnai turi nervų sutrikimų ir nepasitikėjimą savimi. Jie vengia bendrauti su bendraamžiais, linkę leisti vakarus su tėvais, žiūrėti televizorių ar nuolat naršyti internete. Tokie vaikai bando pabėgti nuo realybės į virtualų ar įsivaizduojamą pasaulį. Tokiose situacijose neturėtumėte leisti viskam vykti savaime. Pasistenkite atitraukti vaiką nuo liūdnų minčių ir parodyti, koks nuostabus gyvenimas yra už keturių buto sienų.
5. Jei kovojant su vaiko liga pradedate jausti dirglumą ar nervų suirimą, nedelsdami stenkitės nusiraminti. Reikėtų kuo labiau sumažinti stresinių situacijų atsiradimą, ramiai kalbėtis su vaiku, stengtis perteikti jam, kodėl būtina laikytis dietos, kaip liga gali paveikti jo ateitį.
6. Stenkitės būti šalia vaiko, kol jis laikosi dietos. Daugumai suaugusiųjų sunku laikytis dietų. Ką galime pasakyti apie vaiką, kuris nesupranta, kodėl tėvai atėmė iš jo įprastą ir skanų maistą?

Vaiko savijauta labai priklauso nuo jo svorio, aktyvumo, gebėjimo bendrauti su kitais žmonėmis.

Daugelis tėvų veda savo vaiką į specialią nutukusių vaikų grupę. Juk įrodyta, kad kolektyvinis svorio metimas yra daug efektyvesnis nei vienas. Taip yra dėl to, kad mažinant grupinį svorį vaikas jaus tiek tėvų, tiek kitų žmonių, turinčių panašių ligų ir problemų, palaikymą.

Atsiliepimai

Anna, 36 metai

Iš pirmų lūpų žinau, kas yra vaikų nutukimas. Su šia liga kovojame daugiau nei 5 metus. Ir jie jį nugalėjo. Žinoma, tai mums kainavo daugiau moralinio ir fizinio streso. Bet žinote, dėl savo vaiko jūs negalite to daryti.

Viktorija, 28 metai

Paskutinius 5 metus kovojome su vaikų nutukimu. Mes patys esame kalti, kad vaikas susirgo šia liga, nes nedraudėme jam valgyti greito maisto ir gerti sodos. Iš pradžių jie bandė išspręsti problemą patys. Bet tada jie kreipėsi pagalbos į gydytojus. Vaikui buvo paskirta speciali dieta, mankštos terapija ir bendravimas su psichoterapeutu. Pirmasis rezultatas buvo jau po mėnesio – sūnus pradėjo su mumis daugiau bendrauti ir sugebėjo numesti kelis kilogramus.

Angelina, 33 metai

Mano draugams staiga gimė kūdikis, kuris pradėjo priaugti svorio. Tuo metu jam buvo 12 metų. Iš pradžių tėvai tam neteikė jokios reikšmės, o tik po metų pastebėjo, kaip jam ėmė trūkti dusulys. Skubiai nuėjo pas gydytoją, diagnozavo 2-ąjį nutukimo laipsnį. Dabar jie tai gydo dietomis ir sportu.

Išvada

1. Chirurginė terapija atliekama tik esant grėsmei paciento gyvybei.
2. Nutukimo galite atsikratyti tik kompleksiškai gydydami, laikydami dietą ir mankštindamiesi.
3. Vaikų nutukimas turi būti gydomas, nes jis kelia grėsmę vaiko gyvybei.

1. Pradėkite naršydami užkrato pernešimas Dr. Komarovskio mokykla skyrius Vaizdo ir garso :

• antsvorio turintis vaikas

2. Skaitykite naujausią medžiagą skiltyje Biblioteka skirtinga autoriai antsvorio ir nutukimo tema:

• Kaip padidinti skaidulų kiekį savo mityboje
• Patarimai, kaip padidinti fizinį aktyvumą
• Kodėl vaikai turėtų gauti 5 porcijas vaisių ir daržovių per dieną?
• Tėvų vaidmuo kovojant su vaikų nutukimo epidemija
• Mokyklų vaidmuo kovojant su vaikų nutukimo epidemija
• Televizorius ir maistas – niekada nenaudingi
• Nešvariųjų lėkščių draugija, arba kaip nekelti ryžto!
• Tinkamos mitybos pagrindai: patikrinta patys

3. Straipsnių skiltyje skaitykite:

• Aistra saldumynams

4. Daugiau informacijos šia tema rasite skyriuje Klausimai ir atsakymai.:

• Per geras svorio padidėjimas
• Paratrofija
• Apie normalų 4 mėnesių vaiko svorį
• Neurologinės problemos, medicininis atleidimas nuo skiepų ir per geras apetitas
• Didelis svorio padidėjimas

5. Perskaitykite informaciją skyriuje Laiškai:

• Geras apetitas ar antsvoris?

6. Mūsų vadove galite rasti naudingos informacijos šia tema:

7. Taip pat skiltyje Biblioteka skaitykite:

• Švedova A. "Antsvoris ir nutukimas: ką daryti?"
• Berezovskaya E.P. „Nutukimas ir moterų sveikata“
• Berezovskaya E.P. "Keli žodžiai apie mitybą, ir ne tik"
• Spockas B. „Mitybos ir vystymosi problemos“
• Dantis A. „Sveikos mitybos principai besilaukiančioms mamoms ir tėčiams“
• Nikitinas B. ir L. „Kūninis lavinimas nuo lopšio ir... dar anksčiau“
• Kas mane pripildo ir pripučia?
• Dieta?

8. Diskusija šia tema mūsų forume:

• Nutukimas
• Svoris, ūgis, amžiaus normos ir tėvų baimės
• Kodėl dideli vaikai negali būti maitinami košėmis?
• Normos ir maisto kiekis vaikui po metų
• E.O. Komarovskio straipsnis „Saldumynai apie aistras“

Kodėl antsvorio turinčių vaikų vis daugėja ir ką su tuo daryti

Žalingi mitybos įpročiai, įprotis „užsidaryti burną“ nuo skanių dalykų, pamaitinti iki soties ir priversti valgyti viską, „ką įdedi“, sėslus gyvenimo būdas (dėka kompiuterinių žaidimų) – Štai pagrindinės priežastys, kodėl antsvorio turinčių vaikų vis daugiau.

Žinoma, pasitaiko ir endokrininių sutrikimų, ligų, kuriomis sergantis vaikas sveiksta, net jei suvartojamų kalorijų kiekis prilygsta jų suvartojimui. Tada vaikų pilnatvė dar labiau nusipelno tėvų dėmesio. Tačiau endokrininis nutukimas sudaro tik penkis procentus atvejų.

Nutukimas (paratrofija) diagnozuojamas net kūdikiams. Bet, pasak daktaro Komarovskio, tai visai nėra panikos priežastis, ypač jei vaikas žindomas.

Kaip 16 metų nepilno svorio sūnaus, kuriam šešiolika mėnesių buvo diagnozuota būtent tokia diagnozė, mama galiu pasakyti – gali nelikti infantilios pilnatvės pėdsako, kai tik vaikas pradeda aktyviai judėti. Be to, kol vaikas mažas, kontroliuoti jo mitybą nėra sunku – dažniausiai iki trejų metų vaikai turi atskirą stalą.

Sunkumai prasideda vėliau, kai vaikas tampa visaverčiu šeimos maitinimosi dalyviu. Ypač jei tai yra mitybos specialisto košmaras.

Dažniausios auklėjimo klaidos

1. Nieko nekeiskite ir palaukite, kol tai praeis savaime

Įprastos mamos ir tėčiai, sužinoję, kad jų vaikai turi alergiją ar diabetą, nedvejodami išbraukia iš raciono „pavojingus“ maisto produktus. Tačiau kai kalbama apie pilnatvę, jie dažnai nieko nedaro.

Mylintys tėvai dažnai užmerkia akis į problemą, tikėdamiesi, kad ji išsispręs savaime. Stebuklų tikrai būna, tačiau jų laukimas gali vėluoti, o žala sveikatai gali tapti negrįžtama.

Pasaulio sveikatos organizacijos svetainėje skaitome: „Vaikų nutukimas siejamas su padidėjusia ankstyvos mirties ir neįgalumo tikimybe suaugus. Antsvorio ir nutukę vaikai linkę nutukti suaugę ir jaunesnio amžiaus jiems dažniau susirgs neužkrečiamosiomis ligomis (NKL), pvz., diabetu ir širdies ir kraujagyslių ligomis. Baisu, ar ne?

2. Laikykitės savo vaiko griežtos dietos

Dieta – visai ne panacėja. Daktaras Grebnevas savo užrašuose endokrinologui tvirtina, kad baltymai, riebalai ir angliavandeniai turi patekti į vaiko organizmą tam tikromis proporcijomis. Todėl monodietos, kurių nauda suaugusiems taip pat labai abejotina, šiuo atveju atšaukiamos.

Be to, be savęs motyvacijos vaikas jausis atstumtas. Ir žinoma, kad uždraustas vaisius yra saldus. Pabėgęs nuo tėvų kontrolės, jis greičiausiai norės atsigriebti už viską, kas prarasta. Dar blogiau, jei jis išsiugdo įprotį valgyti stresą. Tada pabandykite įtikinti jį formulės „maistas lygu malonumui“ klaidingumu.

3. Perkelti atsakomybę į sporto skyrių

Fizinis aktyvumas yra vienas iš esminių priemonių, skirtų kovai su antsvoriu, elementų. Vienas iš, bet ne vienintelis.

Neperžiūrėjus santykio su maistu, geriausiu atveju pavyks sustabdyti svorio augimą arba šiek tiek jį sumažinti. Žinoma, nebent vaikas kasdien nubėga dešimt kilometrų.

Tačiau paprastai vaikas į skyrių eina du ar tris kartus per savaitę, o norint numesti svorio, būtina, kad „atvykimas“ būtų mažesnis nei „išlaidos“ per dieną.

Ką daryti

Pirma, tai verta nustokite teisintis antsvorį (tiek savo, tiek vaiko) paveldimumu ir medžiagų apykaita. Taip, visų medžiagų apykaita skirtinga, bet, kaip taisyklė, liekni žmonės nepersivalgo su suktinukais ir naktimis negeria majonezo. Atidžiau panagrinėjus, paaiškėja, kad tie, kurie iš prigimties yra sausi, dažniausiai yra išrankūs ir saikingi. Tokie žmonės gali savęs neriboti, bet intuityviai maitinasi teisingai.

Taip pat yra priešingai: dažnai tie, kurie tiki, kad valgo kaip paukštis, tiesiog nemato nuodėmės šokolado plytelėje ar sėklų maišelyje. Tačiau suskaičiuoti suvartotas kalorijas užtenka vienos dienos, kai tik viskas paaiškės.

Gera žinia ta kiekvienas gali numesti svorio. Blogai (santykinai) – turite visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą. Visai šeimai.

Mitybos pakeitimas negali būti susijęs tik su vienu vaiku. Net jei jūs asmeniškai neturite problemų dėl antsvorio, saldumynų ir krakmolingo maisto atsisakymas, riebus, aštrus ir keptas maistas jums bus tik į naudą. Svarbu suprasti - tai ne auka, o elementarus rūpestis sveikata.

• apriboti energijos suvartojimą iš visų rūšių riebalų, pereiti nuo sočiųjų riebalų prie nesočiųjų riebalų ir pašalinti transriebalų rūgštis;
• padidinti vaisių ir daržovių, ankštinių augalų, nesmulkintų grūdų ir riešutų vartojimą;
• apriboti laisvo cukraus suvartojimą;
• apriboti druskos (natrio) suvartojimą iš visų šaltinių ir užtikrinti druskos jodavimą.

Ir štai mano nuomonė: jei namuose nėra sausainių ir saldumynų, o vietoj keptų bulvių mama garnyrui ruošia ant grotelių keptas daržoves, vaiko organizmui neliks nieko kito, kaip pradėti deginti savo atsargas. Su sąlyga, kad energijos „išvesties“ kiekis viršija energijos „įvedimą“.

1. „Ne“ dietoms, draudimams ir griežtiems apribojimams

„Taip“ sveikai mitybai ir dietos peržiūrai. Nereikia teisintis tuo, kad aplink – daugybė pagundų. Patikėkite, žmogus, kuris niekada neperka traškučių ir mėsainių, puikiai gyvena ir be jų.

Nesantaikau sankcijų už „šveiką maistą“, tad karts nuo karto vaikai juo vaišinasi. Tačiau apskritai jų mityba yra sveika ir subalansuota.

2. Maitinimo režimas

Greitas gyvenimo tempas, vėlyvas darbas – daugelio mamų ir tėčių realybė. Todėl šiandien reta šeima valgo pagal grafiką. Galų gale kiekvienas valgo ką nori, kada nori. Begaliniai užkandžiai atstoja sotų valgį, o tradicija susirinkti prie bendro stalo – anachronizmas.

Bet bent kartą per dieną ar savaitę (jei dėl darbo vakarienė gali vėluoti) pavalgykite tikrą šeimos maistą.

Kalbant apie užkandžius, tai tebūnie – jei namuose nėra šlamšto, nuo morkų niekam nepagerės.

3. Sąjunga su močiute

Kai kuriose šeimose tai pati sunkiausia užduotis. „Sviestinės“ močiutės meilę anūkams parodo per pyragus ir blynus. Tokiu atveju tėvai turės būti griežti. Kompromisai čia netinka. Antsvoris – ne juokas. Kalbant apie vaikų sveikatą, reikia veikti ryžtingai.

4. Daugiau judėjimo

Sportas nėra panacėja, bet nejudėdami svorio nenumesite. Neįmanoma susidraugauti su sekcijomis, pradėti dviračių (vasarą) ir čiuožimo (žiemą) tradiciją. Bėgimas, fitnesas, net tiesiog žygiai – viskas tilps į verslą.

Ir taip, asmeninis pavyzdys yra užkrečiamas.

Nereikia staigių judesių, nereikia rinktis aktyviausios sporto šakos. Nekenčiama veikla kūdikiui yra papildomas stresas ir kelias į jo „užstrigimą“.

Pradėkite nuo trumpų pasivaikščiojimų, neveskite vaiko į mokyklą, mokykite jį taupyti viešajame transporte, supažindinkite su riedučiais, riedlente ar bent jau paspirtuku. paskelbė econet.ru. Jei turite klausimų šia tema, užduokite juos specialistams ir mūsų projekto skaitytojamsčia.

P.S. Ir atminkite, kad vien pakeitę savo vartojimą, mes kartu keičiame pasaulį! © econet

Nutukimas yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurį lydi poodinio riebalų sluoksnio padidėjimas. Jo atsiradimo priežastys ne visada yra akivaizdžios, o gydymas gali trukti visą gyvenimą.

Vaikas laikomas nutukusiu, jei jo svoris viršija leistiną normą daugiau nei 15 proc. Nors nutukusių vaikų daugėja, svarbu žinoti, kad šios būklės galima išvengti.

Ką tu turi žinoti

Ligos priežastys

Nutukimo priežasčių gali būti daug. Ligą gali sukelti viena iš jų arba kelių priežasčių derinys. Dažniausios nutukimo priežastys yra šios:

Nutukimo rūšys ir formos

Dažniausiai vaikų nutukimas klasifikuojamas taip:

1. I laipsnis nutukimas (normą viršija 15-24 proc.).
2. II laipsnis nutukimas (normą viršija 25–49 proc.).
3. III laipsnis nutukimas (normą viršija 50–99 proc.).
4. IV laipsnis nutukimas (normą viršijantis daugiau nei 100 proc.).

Priklausomai nuo priežasties, išskiriami du nutukimo tipai:

1. Maisto produktai- Nutukimas, susijęs su netinkama vaiko mityba ir jo sėsliu gyvenimo būdu.
2. Endokrininės- nutukimas, susijęs su įvairių endokrininių liaukų ligomis.

Simptomai

Pagrindinis vaiko nutukimo simptomas – padidėjęs poodinio riebalinio audinio sluoksnis.

Su maistiniu nutukimu padaugėja kūno riebalų pilvo, klubų, dubens, krūtinės, nugaros, rankų, veido srityse.

Po 7 metų nutukimo simptomai bus: mažas vaiko mobilumas, dusulys, padidėjęs kraujospūdis.

Po 16 metų ketvirtadalis nutukusių vaikų turi metabolinį sindromą.

Antrinis nutukimas atsiranda pagrindinės ligos fone. Sergant Itsenko-Cushingo sindromu, ant kaklo, veido ir pilvo atsiranda riebalų sankaupų, o rankos ir kojos lieka plonos.

Jei mergaitėms yra prolaktinoma, nutukimas pasireikš pieno liaukų padidėjimu.

Jeigu mergina, be nutukimo, nerimauja dėl nereguliaraus ciklo, spuogų, riebios veido odos, per didelio plaukuotumo, tai greičiausiai ji turi policistinių kiaušidžių sindromą.

Lieknas ir storas vaikas – daktaro Komarovskio mokykla

Pasekmės ir komplikacijos

Antsvoris vaikas sukelia ligas, nebūdingas jo amžiui, tarp kurių:

• hipertoninė liga;
• 2 tipo cukrinis diabetas;
• kepenų cirozė;
• išeminė liga.

Be to, vaikų nutukimas gali sukelti šias kūno problemas:

1. Problemos iš širdies ir kraujagyslių sistemos. Pasireiškia aukštu kraujospūdžiu, krūtinės angina, lėtiniu širdies nepakankamumu, ateroskleroze.
2. Virškinimo sistemos komplikacijos. Gali sukelti lėtinį cholecistitą, pankreatitą, vidurių užkietėjimą, hemorojų.
3. Komplikacijos raumenų ir kaulų sistemos srityje. Pasireiškia kaulo skeleto deformacija, sąnarių skausmais, sąnarių kremzlių sunaikinimu.

   Taip pat gali išsivystyti plokščiapėdystė ir kelių valgus deformacija (keliai liečiasi vienas su kitu, o pėdos yra atskirtos, o kojos sudaro „X“ formą).

4. Miego sutrikimai. Pasireiškia knarkimu ir miego apnėja.
5. Moterys, kurios yra nutukusios nuo mažens, gali turėti problemų pastoti ir gimdyti.

Be fizinių kūno problemų,

nutukimas gali sukelti vaikų ir paauglių psichologinių problemų. Nutukimas dažnai sukelia vaiko socialinę izoliaciją ir depresiją.

Dėl to tai gali sukelti tokias baisias pasekmes kaip alkoholizmas ar narkomanija. Taip pat kaip gali sukelti valgymo sutrikimus (bulimiją ir anoreksiją).

Trys vaikų nutukimo grėsmės. Atpildas už antsvorį – programa „Gyvenk sveikai!

Vaiko gyvenimo būdas

Nutukusių vaikų gydymas visų pirma priklauso nuo ligos priežasties. Norėdami jį nustatyti reikia kreiptis pas gydytoja.

Gydymas gali apimti dieta, mankšta, vaistai ar operacija.

Dieta

Tokios dietos tikslas – sumažinti poodinių riebalų sluoksnį. Norėdami tai padaryti, būtina palaipsniui mažinti bendrą vaiko suvartojamo maisto kalorijų kiekį.

Suaugusiųjų dieta, kaip taisyklė, grindžiama daliniu arba visišku tam tikro maisto rinkinio atsisakymu. Dėl vaikų nutukimo, to nereikėtų leisti, nes vaikas turi gauti visus reikiamus mikroelementus ir vitaminus.

1. Sumažėjęs suvartojamų kalorijų kiekis. Iš vaiko raciono reikia visiškai pašalinti kenksmingus maisto produktus, į kuriuos įeina: soda, saldžios sultys, traškučiai, greitas maistas, pusgaminiai, dešros ir rūkytas maistas, majonezas, miltiniai gaminiai, šokoladas, saldainiai ir kiti kaloringi maisto produktai.

   Vaiko mitybos pagrindas turėtų būti: baltyminiai produktai, daržovės, vaisiai, pieno produktai, grūdai. Venkite kepto ir riebaus maisto.

2. Kalorijų mažinimas turėtų būti atliekamas palaipsniui. Pirmiausia sumažinkite įprasto vaiko maisto porcijas ir palaipsniui pakeiskite jį sveiku maistu.
3. Dažnas nedidelis valgymas. Geriausia, jei vaiko maistą būtų galima padalyti į 6 valgymus per dieną tuo pačiu metu.
4. Iškrovimo dienų vykdymas kartą per savaitę.

Dietą vaikui geriausia derinti su gydančiu gydytoju. Atsižvelgs į visas Jūsų vaiko organizmo ypatybes ir apskaičiuos jam reikalingą baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį.

Svarbus dietos vaiko nutukimo gydymo taškas bus jo tėvų ir artimųjų parama.

Jei vaikas pamatys, kad visi aplinkiniai valgo žalingą, riebų, bet jam tokį apetitą keliantį maistą, o jis yra priverstas valgyti daržoves ir varškę, vadinasi, išliks ilgai.

Štai kodėl svarbu visą šeimą pereiti prie sveikos mitybos ir palaikyti vaiką pavyzdžiu.

Fiziniai pratimai

Fizinis aktyvumas nutukimui gydyti gali apimti lauko žaidimai, plaukimas, aerobika ir kitos Jūsų vaikui įdomios sporto šakos.

Tai bus naudinga vakarais net valandą pasivaikščioti. Galite sudominti vaiką savo pavyzdžiu arba skatindami jį sportuoti.

Stenkitės dažniau su vaiku išeiti į gamtą ar pasivaikščioti.

Neįgalumo problema

Pats nutukimas retai yra priežastis gauti negalią. Rusijoje tokia praktika dar nėra labai paplitusi, vienintelė išimtis gali būti IV laipsnio nutukimas.

Šiuo atveju jis dažniausiai skiriamas 3 ar 4 invalidumo grupė. Tačiau ligos, kurias lydi nutukimas, gali sukelti negalią.

Norėdami gauti neįgalumą gauti siuntimą į savo klinikos ŠMM. Jei klinika atsisako jums išduoti siuntimą, turite išduoti pažymą.

Su juo galite savarankiškai kreiptis į ŠMM biurą. Siuntimą galima gauti tiek vaiko gyvenamojoje vietoje, tiek registracijos vietoje.

Medicininis ir chirurginis gydymas

Retais atvejais medicininis nutukimo gydymas. Nutukimui gydyti skirti vaistai pirmiausia skirti alkio jausmo mažinimui ir slopinimui.

Retai naudokite chirurgiją nutukimui gydyti. Paprastai šis metodas naudojamas, jei nutukimas kelia grėsmę vaiko gyvybei.

Operacijos metu vaiko skrandžio dydis sumažėja, jis nebegali valgyti jam įprastu tūriu.

Prevencija

Vaikų nutukimas dažniausiai neatsakingo tėvų požiūrio į jo mitybą ir gyvenimo būdą pasekmė.

Vaikas negali pasirinkti savo mitybos, todėl jei šeimoje yra „maisto kultas“, tada tikimybė, kad vaikas nutuks, yra labai didelė.

Šeimai reikia Nuo mažens ugdykite savo vaikui sveikos mitybos įpročius. Didelio saldumynų kiekio neturėtumėte laikyti viešoje erdvėje, nes vaikas dažnai juos traukia į burną ne iš alkio, o iš dykinėjimo.

Stenkitės su visa šeima dažniau rinktis į gamtą ar į mišką. Pavyzdžiu parodykite vaikui, kaip įdomu aktyviai leisti laisvalaikį. Tai bus geriausia nutukimo prevencija.

Dėmesio, tik ŠIANDIEN!

• Sunkios antsvorio pasekmės
• Vaikų nutukimo priežastys
• Vaikų nutukimo prevencija

Šiandien vis dažniau sutinkame vaikus, kurių svoris akivaizdžiai viršija medicininius standartus. Kokias ligas sukelia antsvoris? Kaip tai veikia vaiko psichinę sveikatą? Kokios yra vaikų nutukimo priežastys? Kaip to išvengti?

Tėvai turėtų žinoti, kad vaikų nutukimas gali turėti rimtų pasekmių. Tai žymiai padidina riziką susirgti diabetu, kepenų ir tulžies pūslės ligomis, hipertenzija, nevaisingumu ir kitomis lėtinėmis ligomis. Nuo vaikystės nutukę žmonės anksti gali susirgti ateroskleroze, koronarine širdies liga, miokardo infarktu ar lėtiniu širdies nepakankamumu – ligomis, kurios būdingos vyresnio amžiaus žmonėms. Antsvorio turintis vaikas dažnai kenčia nuo knarkimo ir kitų miego sutrikimų. Nutukimas taip pat neigiamai veikia vaiko psichologinę būseną: antsvoris sukelia vaikų ir paauglių nepasitikėjimą savimi, žymiai sumažina savigarbą, o tai sukelia mokymosi problemų, o kartais sukelia bendraamžių pašaipą ir dėl to veda prie savęs. į izoliaciją ir depresiją.

Vaikų nutukimo priežastys

Dažniausiai vaikų antsvoris yra netinkamos mitybos ir sėslaus gyvenimo būdo pasekmė, tačiau jį gali lemti ir endokrininės sistemos ligos ar kitos rimtos sveikatos problemos. Pagrindiniai nutukimo rizikos veiksniai yra šie.

• Neracionali mityba
  
• Sėslus gyvenimo būdas
  
• paveldimas veiksnys
  
• Psichologiniai veiksniai
  

Tai įdomu! Vaikų nutukimo gydymas priklauso nuo jų amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Vaikams neskiriami apetitą slopinantys ar svorio metimą skatinantys vaistai. Jei vaiko nutukimą sukelia hormoninės sistemos sutrikimas, svorio metimas yra dietos, pratimų ir pagrindinės ligos gydymo derinys.

• Kiekvienam valgymui stenkitės prie stalo susirinkti visa šeima. Valgykite lėtai, dalinkitės naujienomis. Neleiskite vaikui valgyti prie televizoriaus, kompiuterio ar vaizdo žaidimo – tai veda prie to, kad jis nustoja kontroliuoti sotumo jausmą ir gali suvalgyti daugiau nei turėtų.

• Apribokite vaiko laiką prie kompiuterio ir prie televizoriaus ekrano iki dviejų valandų.
• Orientuotis į mobilumą apskritai, o ne į fizinius pratimus – vaikas neprivalo atlikti jokio konkretaus fizinių pratimų komplekso, galima tiesiog žaisti slėpynių arba pasivyti, šokinėti virve, lipdyti sniego senį ir pan.
• Leiskite vaikui keisti veiklą skirtingomis savaitės dienomis. Leiskite jam vieną dieną plaukti baseine, kitą dieną žaisti boulingą, trečią žaisti futbolą, ketvirtą važiuoti dviračiu. Nesvarbu, ką jis daro – svarbu, kad jis daugiau judėtų.

Diskusija

vaikų antsvoris 90% atvejų yra netinkamos mitybos šeimoje pasekmė. Ir kol mama sako: „mano sūnus išvis nieko nevalgo“, jis priaugs ir priaugs svorio, o tada, kai yra 20 GB, 35 jau yra infarktas ... Taigi jūs negalite laukti anūkų.

Siaubingas vaizdas straipsnio tekste yra šis, apatinis. Galite tiesiog palikti ją ramybėje, be likusio teksto ir straipsnio pavadinimo. Ir viskas būtų aišku. Coca-Cola yra ant vaikų stalo (ar Pepsi, aš nematau skirtumo - išmaniųjų automobilių entuziastai jau seniai pritaikė abu savo poreikiams - kaip ir plovimo varikliai - rūda švariau nei rūgštys). Viso likusio vadinamojo greito maisto – tai, ką mes vadiname greituoju maistu – net neįmanoma suvirškinti, nepakenkdamas sau, ir net vaikui, kuriam viskas auga ir vystosi... O ką valgo vaikai mokyklos? Ir jie nieko nevalgo. Nes skoniai jau susiformuoja kažkam kitam - ne troškiniams ir dribsniams, o traškučiams, riešutams, skrebučiams su glutamatu ir viskam, kas turi pakuotę. Štai ką jie valgo, bėgdami į netoliese esančią parduotuvę. Mes, tėvai, pasibaisėjame žiūrėdami į televizorių ekranus, kuriuose rodoma Amerika ir paprasti jos gyventojai, kurių vidutinis svoris viršija 100 kg, nepriklausomai nuo amžiaus. O mes nieko nedarome arba nieko negalime, prieštaraujame. Nacionalinės programos nėra (Dr. Bormentalis ir lieknųjų šalis – nesiskaitykite, nors, reikia pagerbti gudrių organizatorių komercinį potraukį). Sporte mūsų geriausi iš šalies toli gražu neaplenkia kitų, ką tada kalbėti apie vidutinį rusą, o sportas toli gražu nėra mūsų nacionalinės politikos prioritetas. Jei sovietmečiu ant kiekvieno kampo buvo sporto skyriai, tai dabar tėvai nežino, kur pritvirtinti ikimokyklinio amžiaus vaiką.

Straipsnis teisingas! Kaip įprasta, nieko naujo. Daugiau judėjimo ir mažiau riebalų. Bet ką daryti, jei vaikas jau sotus? Arba vaikas mano, kad yra sotus. Neseniai perskaičiau vienos mamos laišką - ji turi 6 metų kūdikį, normalaus svorio, norėtų numesti svorio.

Kūdikis laikosi dietos

Komentuoti straipsnį „Vaikų antsvoris: priežastys, profilaktika ir gydymas“

Šiandien vis dažniau sutinkame vaikus, kurių svoris akivaizdžiai viršija medicininius standartus. Kokias ligas sukelia antsvoris? Kaip tai veikia vaiko psichinę sveikatą? Kokios yra vaikų nutukimo priežastys? Kaip to išvengti?

Sunkios antsvorio pasekmės

Tėvai turėtų žinoti, kad vaikų nutukimas gali turėti rimtų pasekmių. Tai žymiai padidina riziką susirgti diabetu, kepenų ir tulžies pūslės ligomis, hipertenzija, nevaisingumu ir kitomis lėtinėmis ligomis. Nuo vaikystės nutukę žmonės anksti gali susirgti ateroskleroze, koronarine širdies liga, miokardo infarktu ar lėtiniu širdies nepakankamumu – ligomis, kurios būdingos vyresnio amžiaus žmonėms. Antsvorio turintis vaikas dažnai kenčia nuo knarkimo ir kitų miego sutrikimų. Nutukimas taip pat neigiamai veikia vaiko psichologinę būseną: antsvoris sukelia vaikų ir paauglių nepasitikėjimą savimi, žymiai sumažina savigarbą, o tai sukelia mokymosi problemų, o kartais sukelia bendraamžių pašaipą ir dėl to veda prie savęs. į izoliaciją ir depresiją.

Vaikų nutukimo priežastys

Dažniausiai vaikų antsvoris yra netinkamos mitybos ir sėslaus gyvenimo būdo pasekmė, tačiau jį gali lemti ir endokrininės sistemos ligos ar kitos rimtos sveikatos problemos. Pagrindiniai nutukimo rizikos veiksniai yra šie:

Neracionali mityba

Jei vaikas reguliariai valgo kaloringą, riebų ir saldų maistą (greitasis maistas, užkandžiai, traškučiai, konditerijos gaminiai, pyragaičiai ir kt.), gali atsirasti antsvoris. O jei prie to pridedami saldūs gazuoti gėrimai, ledai, desertai su grietinėle ir kiti saldumynai, nutukimo rizika dar labiau padidėja.

Sėslus gyvenimo būdas

Fizinio aktyvumo stoka prisideda prie antsvorio kaupimosi, nes. tokiu atveju vaikas sudegina daug mažiau kalorijų nei gauna su maistu. Jei vaikas daug laiko praleidžia prie televizoriaus, naudojasi kompiuteriu ar ilgai žaidžia vaizdo žaidimus, toks gyvenimo būdas taip pat prisideda prie nutukimo vystymosi.

paveldimas veiksnys

Jei šeimos nariai turi antsvorio, tai yra papildomas vaikų nutukimo rizikos veiksnys, ypač jei namuose visada yra kaloringas maistas, kurio yra bet kada, o vaikas gyvena sėslų gyvenimo būdą.

Psichologiniai veiksniai

Vaikai ir paaugliai, kaip ir suaugusieji, yra linkę „užgrobti“ tokias psichologines problemas kaip stresas, bėdos ar stiprios emocijos, o kartais tiesiog valgo iš nuobodulio. Kartais persivalgymo priežastis yra tėvų dėmesio trūkumas arba trūkumas, o papildomos kalorijos su maistu lemia antsvorį.

Vaikų nutukimo prevencija

Maisto pasirinkimą, kasdienį meniu ir maitinimą šeimai sprendžia suaugusieji, o net ir nedideli pakeitimai gali turėti didelės įtakos jūsų vaiko sveikatai.

• Pirkdami bakalėjos prekes nepamirškite vaisių ir daržovių. Gatavi pramonės produktai, tokie kaip krekeriai, sausainiai ir bandelės, paruošti maisto produktai, taip pat gatavi patiekalai, įskaitant. šaldytuose dažnai būna per daug riebalų ir cukraus, todėl nereikėtų jų pirkti. Verčiau rinkitės sveikesnį, mažai kaloringą maistą.
  Niekada nenaudokite maisto kaip atlygio ar bausmės.
• Nepirkite pramoninių saldžių gėrimų, įskaitant su vaisių sultimis, arba sumažinkite jų kiekį iki minimumo. Šie gėrimai turi daug kalorijų, tačiau juose yra labai mažai maistinių medžiagų.
• Kiekvienam valgymui stenkitės prie stalo susirinkti visa šeima. Valgykite lėtai, dalinkitės naujienomis. Neleiskite vaikui valgyti prie televizoriaus, kompiuterio ar vaizdo žaidimo – tai veda prie to, kad jis nustoja kontroliuoti sotumo jausmą ir gali suvalgyti daugiau nei turėtų.
• Stenkitės kuo mažiau su vaiku lankytis kavinėse ir restoranuose, ypač greito maisto restoranuose. Tokiose maitinimo vietose dauguma valgiaraščio patiekalų yra kaloringi ir juose yra daug nesveikų riebalų.
• Norėdami padidinti vaiko fizinį aktyvumą, laikykitės šių taisyklių.
• Apribokite vaiko laiką prie kompiuterio ir prie televizoriaus ekrano iki 2 valandų.
• Sutelkite dėmesį į mobilumą apskritai, o ne į fizinius pratimus – vaikui nereikia atlikti jokio konkretaus fizinių pratimų komplekso, galima tiesiog žaisti slėpynių arba pasivyti, šokinėti virve, lipdyti sniego senį ir pan.
• Kad vaikas būtų aktyvus, parodykite jam pavyzdį. Pagalvokite, kokia veikla lauke gali užsiimti visa šeima.
• Niekada nenaudokite mankštos kaip bausmės ar pareigos.
• Leiskite vaikui keisti veiklą skirtingomis savaitės dienomis. Leiskite jam vieną dieną plaukti baseine, kitą – žaisti boulingą, trečią žaisti futbolą, ketvirtą važiuoti dviračiu. Nesvarbu, ką jis daro, svarbu, kad jis daugiau judėtų.

Norint suprasti, kokia šiandien aktuali vaikų nutukimo problema, užtenka tiesiog išeiti į gatvę, pasivaikščioti žaidimų aikštelėmis ar parkais. Tikrai pastebėjote, kad beveik pusė vaikų turi vienokį ar kitokį užbaigtumo laipsnį.

Atkreipkite dėmesį į vaikų ir pediatrų antsvorio padidėjimą. Tačiau tėvai, deja, ne visada atkreipia dėmesį į šį savo vaiko vystymosi aspektą. Kokia tokio neatsargumo priežastis?

Yra keletas priežasčių, kaip visada. Tai – apkūnūs kūdikiai reklamoje, filmuose ir amžinas tikrumas, kad jei vaikas gerai valgo, vadinasi, jis sveikas. Nepamirškite apie tokį reiškinį kaip natūralus vaikų pilnatvė. Ši būklė būdinga maždaug 9 mėnesių vaikams. Šiuo metu pradeda aktyviai formuotis riebalinis sluoksnis.

Tačiau tai nereiškia, kad šiuo laikotarpiu galite nepaisyti vaiko antsvorio. Be to, neturėtumėte psichiškai ištempti natūralios vaikystės pilnatvės laikotarpio. Jei vaikui pradėjus aktyviai vaikščioti papildomas svoris neišnyksta, laikas skambėti.

Vaikų antsvorio priežastys

Pirmiausia verta suprasti, kokios yra vaikų antsvorio priežastys. Kaip visada, vieno dalyko išskirti neįmanoma. Kiekvienas vaikas turi savo problemų ir sprendimus.

Paprastai vaikams, kaip ir suaugusiems, nutukimas išsivysto dėl lėtinis persivalgymas. Čia taip pat galioja energijos tvermės dėsnis: suvalgę daugiau, nei suvartosite per dieną, neišvengiamai susidursite su antsvoriu.

Antroje vietoje, žinoma, mažas mobilumas. Paprastai yra abu šie veiksniai. Šiandien riebus maistas, greitas maistas ir įvairūs saldumynai įgijo didžiulį populiarumą. Visa tai galima įsigyti kiekviename žingsnyje. Net patys tėvai kartais, taupydami laiką, vaiką pamaitina greitu maistu. Tuo pačiu metu šiuolaikiniai vaikai vis dažniau ilsisi prie televizoriaus ar kompiuterio. Natūralu, kad organizme atsiranda disbalansas, kuris akimirksniu paveikia vaiko svorį.

Čia taip pat galima pažymėti socialinis veiksnys. Vaikai viskuo kopijuoja savo tėvus, o jei suaugusieji valgo kaloringą maistą, vaikai greičiausiai renkasi tą patį maistą. Neretai vaikas pamaldžiai maitinamas, manydamas, kad turi suvalgyti lygiai tiek, o nė trupinėlio mažiau. Paprastai močiutės yra linkusios į tokį elgesį, ypač jei jų vaikystė nebuvo pokario metai.

Tokia maitinimo sistema pažeidžia vieną svarbiausių sveikos mitybos nuostatų – valgyti tiksliai tiek, kiek reikia sočiai. Geriau dalį porcijos palikti lėkštėje ir suvalgyti vėliau, nei užspringti ir suvalgyti viską, kad tik nieko neliktų.

Tačiau negalima nuvertinti paveldimi veiksniai. Jei vienas iš vaiko tėvų yra nutukęs, tai puse atvejų su šia problema susiduria ir pats vaikas. Jei abiejų tėvų nutukimas pastebimas, rizika dar labiau padidėja. Paveldimo nutukimo atveju daugiau dėmesio reikėtų skirti profilaktikai, o ne laukti, kol problema atsiras.

Kad ir kaip daugeliui tai skambėtų keistai, bet psichologiniai aspektai gali turėti įtakos vaiko antsvoriui. Vaikai, kaip ir jų tėvai, gali „suvalgyti“ dalį savo sielvarto, rūpesčių ir streso.

Kai kuriais atvejais, nors ir gana retai, nutukimo priežastis yra įvairios ligos. Nepaisant to, kad tai toli gražu nėra dažniausia papildomų svarų priežastis, neturėtumėte to pamiršti.

Koks yra vaikų nutukimo pavojus?

Svarbu suprasti, kad vaikų antsvoris yra daug pavojingesnis nei ta pati problema suaugusiems. Juk vaiko kūnas auga, keičiasi, formuojasi. Daugelis jame esančių sistemų dar neveikia visiškai, o tik mokosi atlikti savo užduotis.

Pirmasis kenčia, nes tai nesunku suprasti, stuburas. Būtent jam staiga krenta viršvalandžių krūvis. Tačiau ikimokykliniame amžiuje vis dar vyksta spartus skeleto formavimasis, aktyviai auga kaulai, auga ir vaikas. Būtent šiame etape susiformuoja laikysena, o perteklinis svoris, kartu su mažu judrumu, gali ją sutrikdyti net ir šiame įvairių stuburo ligų kupiname etape.

Dėl to padidėja kraujotakos sistemos apkrova ir vaikams, turintiems antsvorio nuo kūdikystės, iki paauglystės, tai tradiciškai pasitaiko. su amžiumi susijusios ligos kaip hipertenzija, širdies nepakankamumas, išemija, padidina širdies priepuolio riziką.

Kasa taip pat negali susidoroti su maistinių medžiagų pertekliumi, o tai sukelia gliukozės metabolizmo pažeidimą, o tai gali sukelti diabeto vystymąsi.

nereikėtų pamiršti ir psichologines problemas. Antsvorio turinčius vaikus dažnai erzina bendraamžiai, todėl jiems atsiranda kompleksų, jie tampa nepasitikintys savimi. Ir šie kompleksai tokius vaikus lydi visą gyvenimą, net jei vaiko antsvorio problemas pavyksta išspręsti.

Ar yra priežastis nerimauti?

Tačiau perskaičius visa tai, nereikėtų iš karto leisti vaiko laikytis dietos. Pirma, „suaugusiųjų“ dietos vaiko, ypač kūdikio, atveju yra ne tik neveiksmingos, bet ir pavojingos sveikatai. Antra, vaiko raida yra labai individuali sąvoka, todėl prieš imantis kokių nors priemonių reikia įsitikinti, ar problema tikrai egzistuoja.

Jei manote, kad jūsų vaikas turi antsvorio, pirmiausia turėtumėte patys nustatyti, ar taip yra. Tam gali padėti specialios svorio normų lentelės, priklausomai nuo amžiaus ir ūgio. Atkreipkite dėmesį, kad reikia įvertinti situaciją pagal visus tris parametrus.

Taigi, jei vaikas sveria per daug pagal savo amžių, nepamirškite atkreipti dėmesį į jo ūgį. Jei augimas taip pat viršija normą, vadinasi, viskas tvarkoje. Jūs ką tik susidūrėte su tam tikra normos versija.

1 mėnuo	4,45	54,5	4,15	53,5
2 mėnesiai	5,25	58	4,9	56,8
3 mėnesiai	6,05	61	5,5	59,3
4 mėnesiai	6,7	63	6,15	61,5
5 mėnesiai	7,3	65	6,65	63,4
6 mėnesiai	7,9	67	7,2	66,9
7 mėn	8,4	68,7	7,7	68,4
8 mėn	8,85	70,3	8,1	68,4
9 mėn	9,25	71,7	8,5	70
10 mėnesių	9,65	73	8,85	71,3
11 mėnesių	10	74,3	9,2	72,6
1 metai 1 mėnuo	10,6	76,8	9,8	75
1 metai 2 mėnesiai	10,85	78	9,8	75
1 metai 3 mėnesiai	11,1	79	10,3	77,2
1 metai 4 mėnesiai	11,3	80	10,57	78,3
1 metai 5 mėnesiai	11,5	81	10,78	79,3
1 metai 6 mėnesiai	11,7	82	11	80,3
1 metai 7 mėnesiai	11,9	83	11,2	81,3
1 metai 8 mėnesiai	12,07	83,9	11,38	82,2
1 metai 9 mėnesiai	12,23	84,7	11,57	83,1
1 metai 10 mėnesių	12,37	85,6	11,73	84
1 metai 11 mėnesių	12,53	86,4	11,88	84,9
2 metai 1 mėnuo	12,83	88,1	12,22	86,7
2 metai 2 mėnesiai	12,95	88,9	12,38	87,5
2 metai 3 mėnesiai	13,08	89,7	12,52	88,4
2 metai 4 mėnesiai	13,22	90,3	12,68	89,2
2 metai 5 mėnesiai	13,35	91,1	12,82	90
2 metai 6 mėnesiai	13,48	91,8	12,98	90,7
2 metai 7 mėnesiai	13,62	92,6	13,11	91,4
2 metai 8 mėnesiai	13,77	93,2	13,26	92,1
2 metai 9 mėnesiai	13,9	93,8	13,4	92,9
2 metai 10 mėnesių	14,03	94,4	13,57	93,6
2 metai 11 mėnesių	14,18	95	13,71	94,2

Kūdikių parametrai ypač skiriasi. Visų pirma dėl to, kad jie turi skirtingą pradžią ir didelį, palyginti su bendru svoriu, pradinį ūgio ir svorio skirtumą. Vieni vaikai sveria mažiau nei 3 kg, kiti daugiau nei 4. Šiuo laikotarpiu daug svarbiau ne pats svoris, o svorio prieaugis per mėnesį. Šią informaciją taip pat galite pamatyti lentelėje:

1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

Svarbu nepamiršti, kad pieno mišiniais maitinami kūdikiai beveik visada priauga svorio greičiau nei jų krūtimi maitinami bendraamžiai. Vertinant savo vaiko svorį, reikia atsižvelgti ir į šį momentą.

Kitas būdas nustatyti, ar vaikas turi antsvorio, yra kūno masės indekso apskaičiavimas. Atkreipkite dėmesį, kad šis skaičiavimas prasmingas tik sulaukus dvejų metų. Tai daroma gana paprastai: KMI yra lygus kūno svoriui kg, padalijus iš vaiko ūgio cm kvadratu. Gautą reikšmę reikia palyginti su lentele, kurioje pateikiamos antsvorio ir nutukimo vertės.

2	18,4	18	20,1	19,4
3	17,9	17,6	19,6	19,1
4	17,6	17,3	19,3	19,2
5	17,4	17,1	19,3	19,7
6	17,6	17,3	19,8	20,5
7	17,9	17,8	20,6	21,6
8	18,4	18,3	21,6	22,8
9	19,1	19,1	22,8	24,1
10	19,8	19,9	24	25,4

Jei gautas skaičius yra mažesnis už KMI su antsvoriu, tada jūsų atveju viskas tvarkoje, jei jis yra lygus ar didesnis, tada problema yra. Jei KMI vertė pasiekė nutukimo ženklą, vaiko problema yra labai rimta.

Nepriklausomai nuo to, kokį metodą taikėte, jei kyla įtarimas, kad jūsų vaikas turi antsvorio, jums nereikia iš karto skubėti spręsti problemos, riboti vaiko maistą ir važiuoti į pamokas. Pirmiausia turite susisiekti su pediatru. Jis patvirtins arba paneigs jūsų baimes, taip pat nustatys antsvorio priežastį.

Tik tada bus galima rasti tinkamą problemos sprendimą. Taigi, jei vaikų antsvorio priežastis yra tam tikra liga, maisto ribojimas ir bet koks fizinis aktyvumas gali būti neefektyvus, o kai kuriais atvejais net pavojingas. Tokiu atveju pirmiausia turite nustatyti ir išgydyti ligą – priežastį.

Jei viskas proziškesnė, o priežastis slypi persivalgyme, tuomet galite pradėti kovą su antsvoriu.

Kaip susidoroti su antsvoriu kūdikiams?

Antsvoris žindomam kūdikiui yra itin retas. Kai kūdikis maitinasi motinos pienu, jis kartu su tėvų kūnu reguliuoja išgeriamo pieno kiekį. Dėl to persivalgyti beveik neįmanoma.

Tačiau su dirbtiniu maitinimu viskas yra šiek tiek sudėtingiau. Nustatyti, kada tokio amžiaus vaikas sotus, vis dar sunku. Būtina sudaryti aiškų šėrimo grafiką, griežtai laikytis rekomendacijų dėl mišinio kiekio ir vandens tūrio.

Kartais galima išgirsti nuomonę, kad meistrams geriau kuo anksčiau pristatyti papildomą maistą. Tiesą sakant, tai visai nereikalinga. Tačiau jei nuspręsite supažindinti su papildomu maistu maitinamam kūdikiui, turėkite omenyje, kad pradėti reikia nuo daržovių tyrelių. Jie yra mažiausiai kaloringi ir neprisidės prie svorio augimo.

Dažnai daržovių tyrės gaminamos iš bulvių. Atkreipkite dėmesį į tai, bulvės turi sudaryti ne daugiau kaip 50% porcijos. Idealiu atveju tyrelę pasigaminkite patys namuose, taip tikrai galėsite būti tikri dėl produktų grynumo ir jų santykio.

Kitas papildomo maisto produktas bus grūdai su liesu pienu. Pirmenybę teikite grikiams ar avižiniams dribsniams, tačiau manų kruopų geriau atsisakyti. Be to, košės galima duoti tik kartą per dieną, geriausia ryte. Jei reikia košę pasaldinti, tai geriau tai daryti su uogomis ir vaisiais, nepridedant cukraus.

Kaip kovoti su antsvoriu ikimokyklinio amžiaus vaikui?

Su vyresniais vaikais situacija yra šiek tiek sudėtingesnė. Kai vaikas pereina prie bendro stalo su tėvais, suvaldyti mitybą darosi sunkiau. Vaikas mato, ką valgo jo tėvai, ir bando valgyti tą patį.

Kitas aspektas, dažnai trukdantis lieknėjimo procesui – maistas darželyje. Ten tėvai negali kontroliuoti vaiko meniu. Pirmiausia reikia pasikalbėti su darbuotojais ir išsiaiškinti, kuo jie apskritai maitina vaikus. Tada paprašykite auklėtojų sumažinti porcijas, jei reikia, neduokite papildų, pašalinkite ypač kaloringą maistą, žinoma, jei įmanoma.

Tačiau pagrindiniai sunkumai jūsų vis dar laukia namuose. Faktas yra tai, kad visa šeima turės perstatyti savo mitybą, priprasti prie sveikos mitybos. Neįmanoma vaikui paaiškinti, kodėl visi valgys kukulius su grietine ar saldų pyragą, o jis – garintas daržoves. Jis tai suvoks kaip bausmę, kaip kažkokios neteisybės apraišką.

Todėl visiems teks susitaikyti su valgiaraščio pokyčiais. Tačiau tai visai neblogai, nes tokia mityba sveika ir tinka bet kokio amžiaus žmonėms. Jūsų šeimos mityba turi būti subalansuota, baltymų, riebalų ir angliavandenių turi būti tinkamomis proporcijomis. Paprastai šis santykis vadinamas: 1:1:4, kur paskutinis skaitmuo reiškia angliavandenius – pagrindinį energijos ir skaidulų šaltinį. Svarbiausia atsiminti, kad tai turėtų būti sudėtiniai angliavandeniai, o ne saldumynai ir krakmolingi maisto produktai.

Gausa jūsų meniu daržovės ir grūdai būtina ir todėl, kad skaidulos padeda atstatyti sutrikusią medžiagų apykaitą, o taip pat, kaip tikras šepetėlis, valo žarnyną ir padeda pašalinti jame susikaupusius toksinus. Visa tai normalizuoja virškinamojo trakto veiklą, palengvina įvairias virškinimo problemas, tarp jų ir vidurių užkietėjimą, kurių antsvorį turintiems vaikams visai nereti.

Tačiau mėsos žuvis, taip pat turėtų būti pieno produktų ir riebalų. Vaiko organizmui be priekaištų reikia baltymų, nes jis nuolat auga, ir jam reikia statybinės medžiagos ląstelėms.

Tačiau geriau teikti pirmenybę dietinei mėsai, o ne riebiai. Tai gali būti paukštiena, veršiena, liesa jautiena. Kalbant apie gaminimo būdus, geriau visiškai atsisakyti kepimo ir rūkymo, sustoti prie virtos ir garuose troškintos mėsos.

Beje, tas pats galioja ir daržovių patiekalams. Taip pat kepant nereikia jų prisotinti aliejumi, tai ženkliai padidina patiekalų kaloringumą, o įkaitintame aliejuje, matyt, nesimato jokių kenksmingų medžiagų.

Kalbant apie pieno produktai, tuomet pirmenybę reikėtų teikti liesam pienui, kefyrui ir grietinei. Taip pat neapsigaukite įvairiais jogurtais su priedais. Geriau naudoti natūralius produktus, be konservantų. Kefyras ir jogurtas gali būti gaminami namuose, remiantis specialia užkandžių kultūra. Pirkti jį šiandien nėra problema. Sūrio atsisakyti nereikėtų, tačiau jis turi būti patiekiamas ribotais kiekiais.

Riebalai turėtų būti daugiausia augalinės kilmės, o vaikas gaus pakankamai gyvūnų iš pieno. Saulėgrąžų arba alyvuogių aliejaus galima pagardinti daržovių salotomis.

Dar vienas mažas patarimas: pirkite vaikui atskiri indai, mažesnis nei tavo. Mažoje lėkštėje net ir nupjautos porcijos atrodys visai pakankamai, o mažam šaukšteliui teks dažniau semti maistą iš lėkštės. Didelis judesių skaičius padės apgauti kūną, o sotumo jausmas ateis anksčiau.

Tam būtina organizuoti ramią atmosferą vaikui valgio metu. Geriau išjunkite televizorių, radiją, neturėtumėte užimti kūdikio pokalbiais. Taip, ir šiuo metu geriau tylėti. Tai leis jam visiškai susitelkti į maistą ir savo jausmus.

Turėtų būti neatsiejama svorio metimo proceso dalis fiziniai pratimai. Vaiką galima atiduoti į sporto skyrių, pradėti su juo vakarais vaikščioti, užsiregistruoti į baseiną. Tačiau čia taip pat reikia turėti omenyje, kad jei ir toliau leisite laiką sėdėdami, vargu ar jūsų vaikas užsidegs noru dėti pastangas.

Ko negalima padaryti?

Kai tėvai susiduria su vaiko nutukimo problema, kyla didžiulė pagunda pradėti ką nors kaltinti, organizuoti terorą ar sutelkti visas jėgas į rezultatą. Tačiau labai svarbu suprasti, ką galima ir ko negalima. Taigi kaltųjų paieškos savaime nieko neprives. Nereikia kaltinti darželio su nesubalansuota mityba, močiutės su pyragėliais, vaiko dėl savo besaikio apetito ar savęs. Svarbiausia šioje situacijoje atpažinti problemą bei priežastį ir su jais kovoti be nereikalingų priekaištų.

Kaip minėta aukščiau, paprasčiausiai uždrausti vaikui valgyti tam tikrą maistą neveiks. Ikimokykliniame amžiuje tokios priemonės suvokiamos labai skausmingai. Jūs neturėtumėte gėrybių paversti geidžiamu prizu, gautu už kokį nors laimėjimą. Tokiu atveju vaikas iš maisto gali padaryti kultą, ir vargu ar tai turės teigiamos įtakos procesui.

Atskiras pokalbis – fizinė veikla. Prievarta irgi nieko neišspręsi. Geriau rytinę mankštą paversti smagiu žaidimu ir treniruotis kartu su kūdikiu. Tai ne tik padės jam įskiepyti gerą įprotį, bet ir suteiks galimybę daugiau ir geriau bendrauti su vaiku.

Kalbant apie skyrių pasirinkimą... Vėlgi didelė pagunda rinktis tuos, kur eina didžiausi krūviai, bet reikia duoti vaikui rinktis. Pamokos neturėtų vykti esant spaudimui. Tebūnie tai ramesnis ir mažiau energijos reikalaujantis sportas, bet vaikui patiks, o dėl to jis pats klasėje atiduos viską, kas geriausia.

Kaip žinia, konkretus tikslas prieš akis yra geriausia motyvacija. Tačiau tikslas turi būti pasiekiamas. Nereikia iš vaiko reikalauti visko iš karto. Pradėkite nuo mažo. Pirma, pripratinkite jį prie kasdienių pratimų, tik tada pereikite prie skyriaus pasirinkimo. Maiste vadovaukitės tuo pačiu principu.

Ir dar vienas dalykas: nesusikoncentruokite į problemą patys ir sutelkite į ją vaiko dėmesį. Jis neturėtų jaustis ydingas, tai neigiamai veikia tiek procesą, tiek vaiko psichiką. Tegul tai būna žaidimas, linksmas ir atsipalaidavęs.

Vaikų nutukimo prevencija

Žinoma, prevencija visada yra geriau nei skubotas jau iškilusios problemos sprendimas. Tiesą sakant, prevencijos tikslais galite ir turėtumėte daryti tą patį, ką reikia norint numesti svorio. Tai yra, rytinė mankšta, sportas, mobilumas, tinkama mityba.

Žinoma, jei antsvorio dar nėra, draudimai ir apribojimai gali būti kur kas ne tokie griežti. Bet kuriuo atveju vaikas neturi būti griežtai kontroliuojamas, pavyzdžiui, prie šventinio stalo. Vargu ar jam pakenks vienas pyrago gabalėlis ar porcija salotų su majonezu.

Prevencijos privalumas yra ne tik tai, kad ji leidžia nesusidurti su vaikų antsvorio problema, bet ir tai, kad vaikas nuo vaikystės pripras prie sveikos gyvensenos, o tai reiškia, kad išvengs daugelio kitų problemų.

Vaikų ir paauglių nutukimas – rimta problema, neprarandanti savo aktualumo jau daugelį metų. Daugeliu atvejų antsvoris vaikui atsiranda dėl tėvų kaltės. Netinkama mityba ir pasyvus gyvenimo būdas – dvi pagrindinės priežastys, provokuojančios patologinę būklę.

Svarbu laiku imtis veiksmų situacijai ištaisyti. Vaikams nutukimo problema sukelia ne tik estetinį kompleksą, bet ir vidaus organų patologijas. Šiuolaikinis kombinuotas gydymas padės normalizuoti vaiko svorį, tačiau ilgą laiką reikės laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Yra didelė tikimybė grįžti į ankstesnę būseną.

Dažniausios vaikų nutukimo priežastys yra netinkama mityba ir sėslus gyvenimo būdas.

Kas yra nutukimas ir kodėl jis pasireiškia vaikams ir paaugliams?

Nutukimas yra lėtinė patologija, kurią lydi medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme, dėl kurio padidėja riebalinio audinio kaupimasis. Per didelis kūno svoris sutrikdo virškinamojo trakto, širdies, endokrininių liaukų ir kitų vidaus organų veiklą.

Pagrindinis poodinio audinio augimas vyksta pirmaisiais gyvenimo metais. Iki penkerių metų šie procesai turėtų būti visiškai stabilizuojami. Gydytojai nustato keletą kritinių laikotarpių, kai nutukimo tikimybė yra didžiausia:

• nuo 0 iki 3 metų;
• nuo 5 iki 7 metų;
• nuo 12 iki 17 metų.

Yra daug veiksnių, kurie provokuoja patologinę būklę, iš kurių labiausiai paplitusi yra netinkama mityba. Daugelis tėvų nemato nieko blogo tame, kad jų vaikas valgo daug saldumynų, kepinių, greito maisto ir dažnai geria gazuotus gėrimus.

Besaikis minėtų produktų vartojimas neišvengiamai veda prie papildomų kilogramų kaupimosi, nes organizmas gauna daugiau maistinių medžiagų nei reikia. Kitos vaikų nutukimo priežastys yra šios:

• genetinis veiksnys. Mokslininkai teigia, kad šeimose, kuriose vienas iš tėvų yra nutukęs, rizika, kad vaikas šią patologiją paveldės, siekia 40 proc. Jei abu tėvai serga, tikimybė padidėja iki 80%.
• Hipodinamija - sėslus gyvenimo būdas arba visiškas jo nebuvimas, ilgas laisvalaikio praleidimas prie kompiuterio / televizoriaus. Daugelis vaikų kopijuoja netinkamai laisvalaikį leidžiančių tėvų elgesį.
• Hormoniniai sutrikimai. Lėtinės ligos dažnai provokuoja nutukimo vystymąsi. Tai ypač pasakytina apie endokrininių liaukų (ypač skydliaukės) patologijas, vaikų hipotirozę.
• Itsenko-Kušingo sindromas (hiperinsulinizmas). Jam būdinga didelė kortikosteroidų hormonų, turinčių įtakos insulino kiekiui, gamyba. Gliukozės kiekis kraujyje mažėja, o apetitas, priešingai, didėja. Vaikai, sergantys šiuo sindromu, turi antsvorio ir žemo ūgio.
• Kūno svoris virš 4 kg gimus.
• Patologijos, sukeliančios hipofizės disfunkciją (kraniocerebrinės traumos, uždegiminiai procesai/smegenų navikai, operacijos) (rekomenduojame perskaityti:).
• Dauno sindromas.
• Adiposo-genitalijų distrofija.
• Nuolatinis psichoemocinis stresas – depresija, bendravimo su bendraamžiais ir tėvais problemos, rimtos psichologinės traumos.

Papildomi kilogramai kartais atsiranda laikantis sveikos gyvensenos, tokiu atveju problemos priežastį turėtų nustatyti gydantis gydytojas, nuodugniai ištyręs vaiką.

Nutukimo simptomai ir laipsniai

Klinikinis patologijos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Paprastai kiekvienai amžiaus grupei būdingi saviti bruožai, kurie palaipsniui ryškėja. Vaikų nutukimo simptomai pateikiami lentelėje:

Amžius	Simptomai
Ikimokyklinis	kūno svoris viršija normą; virškinimo trakto problemos (dažnas vidurių užkietėjimas, disbakteriozė); sunkios alerginės reakcijos.
Pradinė mokykla	antsvoris (rekomenduojame perskaityti :)); padidėjęs prakaitavimas; figūra modifikuojama (ant pilvo, klubų, rankų, sėdmenų atsiranda riebalų raukšlės); šokteli kraujospūdis.
paauglys	visi pirmiau minėti simptomai pasunkėja; merginoms sutrinka menstruacinis ciklas; galvos svaigimas; nuolatiniai galvos skausmai; greitas nuovargis; kojų ir rankų patinimas; skausmingo pobūdžio sąnarių skausmas; depresija, depresija; sąmoningas atsisakymas bendrauti su bendraamžiais.

Antsvorio turintys vaikai dažnai patiria psichologinį diskomfortą

Nutukusiems paaugliams, be fiziologinių, atsiranda ir psichologinių problemų. Jiems gėda dėl savo išvaizdos, daugelis vaikinų dėl antsvorio jų adresu išgirsta grubių bendraamžių žodžių, todėl sąmoningai nustoja bendrauti su draugais. Tokiems vaikams reikia ne tik specialaus gydymo, bet ir psichologinės pagalbos.

Liga turi 4 sunkumo laipsnius. Klasifikacija pagrįsta PSO normos ūgio ir svorio rodikliais. Nutukimo laipsniai pagal nukrypimus nuo normos:

• 1 laipsnis - kūno svorio perteklius yra 15-20%. Vizualiai vaikas atrodo gerai maitinamas, tėvai nekreipia dėmesio į šią sąlygą, nes mano, kad nedidelis sotumas yra puikaus apetito požymis.
• 2 laipsnis - faktinio svorio nuokrypis padidėja iki 25-50%. Yra pradinių ligos apraiškų. Vystosi vidaus organų patologijos, lengvas fizinis krūvis sukelia dusulį. Vaikas suserga depresija.
• 3 laipsnis - antsvorio procentas yra 50-100%. Blogėja sveikatos būklė, atsiranda be priežasties skausmai galvos, sąnarių skausmai. Pastebimi pirmieji diabeto simptomai (rekomenduojame perskaityti:). Vaikas nuolat serga depresija, atsisako bendrauti su bendraamžiais.
• 4 laipsnis – realus svoris 2 kartus didesnis už normą.

Vaikų iki 17 metų svorio ir ūgio normų lentelė

Be klasifikavimo pagal laipsnius ir tipus, vaikų nutukimą galima nustatyti naudojant lentelę. Jame pateikiami PSO analitiniai duomenys apie vaikų nuo 1 metų iki 17 metų augimo ir kūno svorio normas. Atkreipkite dėmesį, kad mergaičių ir berniukų skaičiai skiriasi. Taip yra dėl tam tikrų fiziologinių savybių.

Amžius	Normalus diapazonas merginoms		Normalus diapazonas berniukams
	Svoris, kg	Aukštis, cm	Svoris, kg	Aukštis, cm
1 metai	9, 3 – 11, 8	74 – 80	10, 1 – 12, 7	76 – 83
1 metai 6 mėnesiai	10, 4 – 12, 6	78 – 84	10, 5 – 12, 9	78 – 85
1 metai 9 mėnesiai	10, 8 – 13, 5	80 – 87	11, 8 – 14, 3	83 – 88
2 metai	10, 9 – 14, 15	82 – 90	11, 8 – 14, 3	85 – 92
2 metai 6 mėnesiai	12, 3 – 15, 6	87 – 95	12, 6 – 15, 3	88 – 96
3 metai	13, 3 – 16, 1	91 – 99	13, 2- 16, 7	92 – 99
4 metai	13, 8 – 18, 0	95 – 106	14, 9 – 19, 3	98 – 108
5 metai	16, 0 – 20, 7	104 – 114	16, 6 – 22, 7	105 – 116
6 metai	18, 2 – 24, 5	111 – 120	18, 7 – 25, 1	111 – 121
7 metai	20, 5 – 28, 5	113 – 117	20, 6 – 29, 4	118 – 129
8 metai (rekomenduojame perskaityti :)	22, 5 – 32, 3	124 – 134	23, 2 – 32, 6	124 – 135
9 metai	25, 1 – 36, 9	128- 140	24, 7 – 36, 5	129 – 141
10 metų	27, 9 – 40, 5	134 – 147	28, 5 – 39, 0	135 – 147
11 metų	30, 4 – 44, 5	138 – 152	29, – 42, 1	138 – 149
12 metų	36, 5 – 51, 5	146 – 160	33, 8 – 48, 6	143 – 158
13 metų	40, 4 – 56, 6	151 – 163	40, 6 – 57, 1	149 – 165
14 metų	44, 6 – 58, 5	154 – 167	43, 8 – 58, 5	155 – 170
15 metų	47, 0 – 62, 3	156 – 167	47, 9 – 64, 8	159 – 175
16 metų	48, 8 – 62, 6	157 – 167	54, 5 – 69, 9	168 – 179
17 metų	49, 2 – 63, 5	158 – 168	58, 0 – 75, 5	170 – 180

Kodėl liga pavojinga?

Perteklinis svoris neigiamai veikia visas vidaus organų sistemas. Vėlyvas vaikų nutukimo gydymas sukelia rimtų pasekmių ateityje.

Net jei patologija yra visiškai pašalinta arba yra teigiama jos eigos tendencija, gali atsirasti komplikacijų, kurios žymiai pablogina gyvenimo kokybę:

• virškinamojo trakto ligos (tulžies akmenligė, tvoros, cholecistitas);
• aukštas kraujo spaudimas;
• didelė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu;
• širdies ir kraujagyslių patologijos (aterosklerozė, išeminė liga, insultas, krūtinės angina);
• miego sutrikimas (apnėja, knarkimas);
• nevaisingumas;
• silpnas imunitetas;
• dažni peršalimai;
• neuritas;
• onkologiniai dariniai;
• raumenų ir kaulų sistemos anomalijos (eisenos / laikysenos pasikeitimas, plokščiapėdystė, skoliozė, artritas, osteoporozė);
• riebalinis kepenų išeikvojimas (cirozės priežastis);
• psichologinės problemos;
• menstruacinio ciklo sutrikimai merginoms, vyrams, reprodukciniai organai nevisiškai išsivysto;
• socialinė izoliacija.

Antsvoris dažnai sukelia diabeto vystymąsi.

Patologijos diagnozė

Norėdami nustatyti vaikų nutukimą, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru. Specialistas atlieka apklausą dėl vaiko gyvenimo būdo ir mitybos įpročių. Po to skiriama keletas egzaminų:

• antropometrija – kūno svorio ir ūgio, juosmens apimties, klubų, KMI matavimas;
• registruojami odos audinio storio rodikliai riebalinės raukšlės atžvilgiu;
• patologinės būklės priežasčiai nustatyti reikalingos aukštos kvalifikacijos specialistų (dietologo, endokrinologo, neurologo, genetiko, psichologo, kardiologo, ginekologo, otorinolaringologo) konsultacijos;
• kraujo chemija;
• hormonų analizė;
• Magnetinio rezonanso tomografija;
• elektroencefalografija;
• reoencefalografija.

Kompleksinis gydymas

Ką daryti, jei mano vaikas yra nutukęs? Yra daug veiksmingų būdų, kaip išspręsti problemą. Visi gydymo metodai turi būti taikomi komplekse, griežtai prižiūrint pediatrui.

Taikydami tinkamą požiūrį, galite pašalinti perteklinį svorį konservatyviu gydymu. Tai įeina:

• vartoti vaistus;
• fizinis aktyvumas ir masažas;
• specialios dietos laikymasis;
• psichologinė pagalba.

Dieta

Dieta yra neatsiejama kovos su vaikų nutukimu dalis. Dietologas yra atsakingas už vaiko mitybos koregavimą. Pagrindinis jo tikslas – sustabdyti kūno riebalų augimą ir pasiekti, kad atsitrauktų jau susiformavę riebalai. Vaikams iki trejų metų šis svorio metimo būdas yra kontraindikuotinas.

Vaiko mityba gydymo metu turi būti įvairi ir subalansuota. Maistas valgomas mažomis porcijomis 6-7 kartus per dieną. Pageidautina, kad pertrauka tarp valgymų būtų ne ilgesnė kaip 3 valandos.

Kovojant su antsvoriu, būtina kuo labiau sumažinti greitų angliavandenių suvartojimą vaikui.

• sėlenų duona - 100-160 g;
• neriebūs pieno produktai (varškė, kefyras) - 200-250 g;
• liesa mėsa ir žuvis - 170-200 g;
• daržovių sriubos su nedideliu bulvių priedu - 220 g;
• grūdai ant vandens iš miežių, grikių ir sorų - 220 g;
• šviežių daržovių ir vaisių naudojimas neribojamas;
• arbata, šviežiai spaustos sultys, kompotas.

Ši dieta pateikia kelis dienos meniu planus. Siūlomi patiekalai pilnai aprūpina organizmą reikalingomis medžiagomis. Vieną iš dienos meniu parinkčių žiūrėkite lentelėje:

valgio	Laikas	Dienos meniu parinktis
1 pusryčiai	8:00	grikių / sorų košė ant vandens; nesaldinta arbata; obuolys.
2 pusryčiai	11:00	virtas kiaušinis; šviežių daržovių salotos; erškėtuogių nuoviras.
Vakarienė	13:00	kopūstų sriuba / daržovių sriuba; kopūstų troškinys su virta mėsa ar žuvimi; džiovintų vaisių kompotas.
popietės arbata	16:00	varškės; kefyras.
Vakarienė	19:00	virta žuvis; daržovių salotos su augaliniu aliejumi.
Prieš miegą	21:00	kefyras

Vaiko meniu turėtų būti daug šviežių daržovių.

Kad vaikas nejaustų alkanas, tarp valgymų leidžiama duoti vaisių ir šviežių daržovių. Kokie maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dienos raciono:

• pusgaminiai;
• gazuoti gėrimai;
• kepti, riebūs, aštrūs patiekalai;
• kakava, kava;
• kepiniai, kvietiniai gaminiai (makaronus leidžiama vartoti kartą per savaitę);
• prieskoniai;
• vynuogės, bananai;
• manų kruopos;
• saldainiai;
• bulvė.

Fizinis aktyvumas ir masažas

Ligos gydymas būtinai turi apimti kasdienę fizinę veiklą. Maži vaikai skatinami dažniau vaikščioti, vežimėlius patartina pakeisti vaikščiojimu. Stenkitės su vaikais žaisti lauko žaidimus, jei įmanoma, aprūpinkite jį įvairia sportine atributika (švediška siena, riedučiai, dviratis, paspirtukas ir kt.)

Sportas vaiko gyvenime turi būti kasdien

4–5 metų amžiaus jau galima lankyti sporto sekcijas, baseiną. Nedideli fiziniai užsiėmimai (bėgimas, čiuožimas, gimnastika, tinklinis, imtynės ir kt.) padeda sustiprinti apsaugines organizmo funkcijas ir teigiamai veikia svorio metimo procesą.

Be to, pasikonsultuokite su kvalifikuotu treneriu, kad jis paskirtų mankštos terapijos kursą. Specialistas parengs individualią mokymo schemą, atsižvelgdamas į bendrą sveikatos būklę ir patologijos laipsnį.

Masažas yra ne mažiau veiksmingas būdas kovoti su nutukimu, tačiau jis draudžiamas vaikams, sergantiems širdies ligomis. Procedūrą turi atlikti gydytojas. Masažo privalumai:

• riebalinio audinio mažinimas;
• medžiagų apykaitos atstatymas;
• kraujotakos stimuliavimas;
• raumenų tonuso normalizavimas;
• raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimo gerinimas.

Chirurginiai metodai

Vaikų nutukimo gydymo operacija atliekama tik kraštutiniais atvejais – kai kiti gydymo metodai buvo neveiksmingi arba patologinė būklė kelia realią grėsmę gyvybei.

Chirurginiai metodai kasmet tobulinami. Šiuo metu atliekama labai daug įvairių operacijų rūšių (apie 40), kurios prisideda prie patologijos pašalinimo ir išvaizdos korekcijos.

Apkūnūs kūdikiai daugeliui suaugusiųjų sukelia tikrą švelnumą. Tačiau antsvoris – ne tik estetinio grožio reikalas. Norėdami išlaikyti gerą savijautą, turite išlaikyti savo amžiui įprastą svorį. Vaikų nutukimo problemos bus aptariamos mūsų straipsnyje.

Kada žmonės kalba apie nutukimą?

Patologinė būklė, kai svoris kinta aukštyn ir daugiau nei 15% viršija įprastus amžiaus rodiklius, vadinama nutukimu. Daugelis specialistų diagnozei nustatyti naudoja tokį parametrą kaip kūno masės indeksas. Tai yra ūgio metrais ir dvigubo svorio kilogramais santykis. Kūno masės indeksas išreiškiamas absoliučiais skaičiais. Jo viršijimas virš 30 rodo, kad vaikas turi nutukimą.

Nutukimas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje: tiek naujagimiams, tiek paaugliams. Pagal statistiką, mergaičių iki 8 metų nutukimas yra šiek tiek dažnesnis nei berniukų. Tačiau po brendimo šis santykis pasikeičia. Dažnai naujagimių tėvai painioja nutukimą ir didelius kūno dydžius.

Jei gimus vaiko svoris viršija normą, tai nesuteikia pagrindo diagnozuoti nutukimą.

Nutukę kūdikiai gyvena įvairiose šalyse. Ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse jų yra daugiau nei besivystančiose. Šią savybę daugiausia lemia per didelė mityba, mažas fizinis aktyvumas, taip pat piktnaudžiavimas greitu maistu. Azijoje antsvorio turinčių kūdikių skaičius kelis kartus mažesnis nei Europoje ir Amerikoje. Taip yra dėl istorinės maisto kultūros ir sočiųjų riebalų turinčių maisto produktų gausos trūkumo Azijos valgiaraštyje.

Sergamumo rodikliai kasmet didėja. Ši tendencija yra gana nepalanki. Du iš dešimties kūdikių Rusijoje yra nutukę. Posovietinėse šalyse sergamumas taip pat kasmet didėja. Maždaug 15% kūdikių, gyvenančių Baltarusijoje ir Ukrainoje, kenčia nuo įvairaus laipsnio nutukimo.

Kaimo vietovėse vaikų, turinčių problemų dėl antsvorio, yra šiek tiek mažiau. Daugeliu atžvilgių šią savybę lemia didesnis fizinis aktyvumas nei mieste, taip pat kokybiškas maistas, kuriame nėra daugybės cheminių priedų ir konservantų. Remiantis statistika, miesto vaikai nutukę 10% atvejų. Kaimo smulkiesiems gyventojams šis rodiklis mažesnis – apie 6-7 proc.

Vaikystėje ligos pradžia itin nepalanki. Daugelis tėvų mano, kad antsvoris vaiką tik puošia ir daro jį gražų, tačiau jie klysta. Jau nuo mažens kūdikiams pradeda formuotis mitybos įpročiai. Juk tikriausiai pastebėjote, kad nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikas turi savo skonio nuostatas. Vieni vaikai mėgsta košę ir vištieną, kiti neapsieina nevalgę saldžių vaisių.

Mažus saldumynus galima atpažinti nuo labai ankstyvo amžiaus. Jei šiuo metu tėvai kiekvieną vaiko pasiekimą skatina saldainiu ar saldžiu kaloringu sausainiu, vėliau kūdikis pradeda netinkamai valgyti. Visą likusį gyvenimą jį patologiškai trauks saldumynai ir šokoladas. Be to, suaugęs žmogus negalės rasti tam jokio logiško paaiškinimo.

Vaikų endokrinologai gydo ir diagnozuoja įvairias svorio problemas. Nutukimo pavojus yra tas, kad jis gali sukelti nuolatinius daugelio gyvybiškai svarbių organų darbo sutrikimus. Vėliau kūdikiams išsivysto širdies ir kraujagyslių, neurologiniai sutrikimai, lėtinės virškinamojo trakto ligos, taip pat sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai. Pavėluota ligos diagnostika ir dietos nesilaikymas prisideda prie ligos progresavimo.

Priežastys

Vaikų nutukimą gali sukelti įvairios priežastys. Dauguma veiksnių atsiranda dėl išorinių poveikių. Toks veiksmas turėtų būti ilgas ir reguliarus. Tai galiausiai lemia nutukimo vystymąsi.

Antsvorio problemų priežastys yra šios:

• Perteklinė mityba. Kasdienis dienos raciono kalorijų perteklius prisideda prie kūno perpildymo įvairiomis maistinėmis medžiagomis. Jis pradeda kaupti visus perteklius rezerve. Galiausiai tai veda prie to, kad vaikui išsivysto liguistas nutukimas.

• Per didelis saldumynų vartojimas. Tokie greiti angliavandeniai yra labai pavojingi. Patekę į organizmą, jie pradeda rezorbuotis jau burnos ertmėje. Tokiuose saldumynuose esanti gliukozė (paprastas cukrus) greitai sukelia hiperglikemiją (padidėjusį cukraus kiekį kraujyje). Siekiant normalizuoti cukraus kiekį kraujyje, organizmas išskiria didžiulį insulino kiekį ir atsiranda hiperinsulinemija. Ši būklė kupina tuo, kad visi saldumynų perteklius nusėda į specialius riebalų sandėlius - adipocitus, kurie prisideda prie nutukimo vystymosi.
• Nepakankamas fizinis aktyvumas. Norint sudeginti su maistu gaunamų kalorijų perteklių, būtinas aktyvus judėjimas. Vaikams, kurie valgo daug kaloringą ar saldų maistą, bet nelanko sporto sekcijos ir didžiąją laiko dalį praleidžia namuose su planšete ar telefonu, gresia galimas nutukimas. Balansas tarp gaunamų kalorijų ir jų panaudojimo užtikrina normalaus svorio palaikymą bet kuriame amžiuje.

• Paveldimumas. Mokslininkai nustatė, kad 85% tėvų, turinčių problemų dėl antsvorio, turi kūdikių, kurie taip pat turi problemų dėl antsvorio. Ilgą laiką ekspertai manė, kad egzistuoja „nutukimo genas“. Tačiau iki šiol tam nėra jokių mokslinių įrodymų. Greičiausiai šeimose, kuriose šeimos nariai susirgo nutukimu, susiformavo netinkami mitybos įpročiai. Kaloringa mityba šiuo atveju sukelia svorio problemų tiek suaugusiems, tiek kūdikiams.
• Lėtinės ligos.Įvairios hipofizės, antinksčių, skydliaukės patologijos sukelia ryškius medžiagų apykaitos sutrikimus. Paprastai tokias ligas lydi daugybė nepageidaujamų simptomų. Antsvoris yra tik viena iš jų klinikinių apraiškų. Norint pašalinti nutukimą šiuo atveju, būtina gydyti pagrindinę ligą.

• Didelis gimimo svoris. Jei naujagimis sveria daugiau nei 4 kg, tai yra reikšmingas rizikos veiksnys vėlesniame jo gyvenime antsvoriui susidaryti. Šiuo atveju nutukimą lemia ne didelis gimimo svoris, o tolesnis vaiko permaitinimas. Mažas fizinis aktyvumas tik pablogina ligos vystymąsi.
• Stiprus emocinis stresas. Vis daugiau mokslininkų teigia, kad įvairūs „užstrigimai“ lemia svorio sutrikimų atsiradimą. Ši būklė dažniau pasitaiko paaugliams. Per didelis krūvis mokykloje, pirmoji nelaiminga meilė, draugų trūkumas sukelia stiprų norą vaikui „numalšinti“ stresą šokoladine plytele ar saldainiu. 5-7 metų vaikams tokio tipo nutukimo išsivystymą dažnai lemia skausmingos tėvų skyrybos ar persikėlimas į naują gyvenamąją vietą.

Kai kuriais atvejais ligą sukelia kelių veiksnių bendras poveikis. Valgymo sutrikimai su sumažėjusiu fiziniu aktyvumu visada turi didžiausią įtaką tam, kad kūdikis turi papildomų kilogramų.

Tėvų įsikišimas šiuo atveju turėtų būti kiek įmanoma subtilesnis. Turite parodyti vaikui, kad esate jo pusėje ir stengiatės padėti, nes labai jį mylite ir rūpinatės.

klasifikacija

Yra keletas klinikinių ligos formų. Tai turėjo įtakos kelių klasifikacijų kūrimui, kurios išryškina pagrindines nutukimo galimybes, atsižvelgiant į kai kurias ypatybes. Šios nozologinės grupės reikalingos gydytojams, kad nustatytų diagnozę ir parinktų tinkamą gydymo taktiką.

Visi normalaus svorio rodikliai pagal amžių dažniausiai surenkami specialioje centilių lentelėje.Šio dokumento pagalba galite nustatyti apytikslę skirtingos lyties ir amžiaus vaiko kūno svorio normą. Visi vaikų gydytojai naudojasi šiomis lentelėmis, kad nustatytų, ar konkretus kūdikis turi nutukimo požymių. Norma yra 25, 50 ir 75 šimtmečių atitikimas. Jei vaiko svoris yra 90,97 centilės ir daugiau, tai rodo, kad kūdikis turi nutukimą.

Gydytojai išskiria keletą klinikinių ligos formų:

• Pirminis. Jis gali būti egzogeninis-konstitucinis ir maistinis. Pažeisdami valgymo elgesį ir mitybos problemas, jie kalba apie maisto (maisto) nutukimą. Jei kūdikis turi tam tikrų konstitucijos ypatybių ir paveldimų savybių, tai yra egzogeninis-konstitucinis variantas. Nutukimas šiuo atveju gydomas skiriant gydomąją mitybą ir privalomai pasirenkant optimalius krūvius.
• Antrinės. Taip pat vadinamas simptominiu. Šis nutukimo tipas būdingas daugeliui lėtinių ligų, sukeliančių sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus. Mergaitėms ši būklė pasireiškia sergant įvairiomis kiaušidžių ligomis, o berniukams – daugiausia su skydliaukės patologija. Tokiose situacijose antsvorio gydymas neįmanomas nepašalinus pagrindinės ligos priežasčių. Teisinga terapijos taktika būtinai apima kompleksinį visų lėtinių ligų, kurios yra pagrindinė nutukimo priežastis, gydymą.

Vaikų endokrinologai nustato keletą pavojingų vaiko vystymosi periodų, kai kūdikio nutukimo tikimybė yra kuo didesnė. Tai yra amžius iki 3 metų, 5-7 metai, taip pat brendimas (12-16 metų). Šiuo metu tėvai turėtų atidžiai stebėti savo vaiko išvaizdą. Jei kūdikis turi antsvorio požymių, dėl šios problemos būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru.

Taip pat yra klasifikacija pagal antsvorio sunkumą. Jį pasiūlė A. A. Gaivoronskaja. Remiantis šia klasifikacija, nutukimas gali būti suskirstytas į keletą kategorijų, atsižvelgiant į kiekybinį svorio perviršį, palyginti su normaliais rodikliais.

Pagal šį suskirstymą yra keli ligos laipsniai:

• Nutukimas 1 laipsnis.Šiuo atveju svoris viršija 15-24% amžiaus normos.
• Nutukimas 2 laipsnių. Kūno svoris viršija normalias vertes yra 25-49%.
• Nutukimas 3 laipsnių. Kūno svoris viršija normalias vertes yra 50-99%.
• Nutukimas 4 laipsnių. Kūno svorio perteklius viršija normą viršija 100%.

Išvaizda

Perteklinis svoris žymiai pakeičia vaiko išvaizdą. Riebalų perteklius kaupiasi poodiniuose riebaluose. Paprastai jo sluoksnis yra išreikštas vidutiniškai. Esant nutukimui, riebalinių ląstelių (adipocitų) dydis ir tūris didėja, todėl padidėja poodinio riebalinio sluoksnio storis. Didžiausias jo kaupimasis lokalizuotas pilvo srityje, išoriniame rankų ir kojų paviršiuje, sėdmenų ir šlaunų srityse.

Brendimo metu yra specifinių poodinių riebalų pasiskirstymo skirtumų. Taigi mergaitėms didžiausias perteklinių kilogramų kaupimasis daugiausia nusėda ant klubų ir sėdmenų, tai yra, apatinėje kūno dalyje. Šis nutukimo tipas taip pat vadinamas kriaušės formos“, nes vyrauja apatinės kūno dalies apimtys.

Vyriškas nutukimo tipas taip pat vadinamas nutukimu pagal tipą " obuoliai“. Šiuo atveju papildomų svarų kaupimasis vyksta daugiausia pilvo srityje. Šio tipo ligos prisideda prie to, kad nyksta juosmuo, o vaiko kūno konfigūracija tampa pernelyg suapvalinta. Mažyliai atrodo vienodai apkūnūs, o kai kuriais atvejais net per sotūs.

2-3 laipsnių nutukimą lydi veido ir kaklo poodinio riebalinio sluoksnio storis. Dėl to pasikeičia kūdikio išvaizda. Jis turi ne tik mielus putlius skruostus, bet ir trumpai atrodantį kaklą. Esant 4 nutukimo laipsniams, delno plyšiai kiek susiaurėja. Vaiko išvaizda tampa liguista ir sukelia nebe švelnumą, o užuojautą.

Pagrindiniai simptomai

Nutukimas lemia ne tik vaiko išvaizdos pasikeitimą, bet ir įvairių nepalankių jo simptomų atsiradimą. Taigi sergantiesiems kūdikiams stebimi kraujospūdžio šuoliai, pagreitėja pulsas, mažėja atsparumas fiziniam krūviui, atsiranda galvos skausmas, atsiranda dusulys. Esant ilgalaikiam nutukimui iki paauglystės, vaikui gali išsivystyti metabolinis sindromas. Tai pavojinga būklė, kurią sukelia nuolatinė hiperinsulinemija. Tai pavojinga, nes gali sukelti įvairias širdies ir kraujagyslių ligas bei diabetą.

Išsivysčius nutukimui mokykliniame amžiuje, atsiranda daugybė nepageidaujamų simptomų. Taigi vaikams tampa sunkiau susikaupti įsisavinant naują mokomąją medžiagą, jie greitai pavargsta, atsiranda dienos mieguistumas, lėtumas. Paaugliui labai svarbi visuomenės nuomonė.

Dažnai nutukę vaikai patiria didelių bendravimo problemų ir prastai susiranda naujų draugų. Tai veda prie to, kad paauglys jaučiasi nenaudingas ir uždaras bendravimui, taip pat ir su tėvais bei artimais žmonėmis.

Jei nutukimas yra antrinis, tada, be antsvorio, vaikas turi ir kitų, pavojingesnių simptomų. Taigi paauglėms merginoms, turinčioms kiaušidžių patologijų, pasireiškia šie klinikiniai požymiai: per visą kūną auga plaukai, atsiranda spuogų, stiprus plaukų slinkimas, sutrinka mėnesinių ciklas, oda tampa per riebi ir linkusi į bet kokį pustulinį uždegimą. . Paaugliams berniukams, turintiems antrinį nutukimą, susiformavusį hipofizės ar reprodukcinės sistemos patologijų fone, pasireiškia tokie sutrikimai kaip ginekomastija (pieno liaukos padidėjimas), kriptorchizmas, nepakankamas išorinių lytinių organų išsivystymas ir kt.

Sunkus nutukimas sukelia kvėpavimo sutrikimus. Poodinių riebalų perteklius pilve ir krūtinėje lemia tai, kad diafragma yra labai suspausta. Dėl šios būklės vaikui išsivysto miego apnėja. Ši patologinė būklė atsiranda miego metu. Jam būdingos kvėpavimo pauzės, kurios prisideda prie gyvybiškai svarbių organų deguonies bado vystymosi.

Pertekliniai kilogramai daro didelį spaudimą raumenų ir kaulų sistemai. Kūdikiui tampa daug sunkiau vaikščioti ir judėti. Vėlesnėse ligos stadijose vaikas net negali atlikti įprastų aktyvių judesių. Vaikščiodamas kūdikis jaučia sąnarių skausmą, raumenų silpnumą. Tai lemia tai, kad vaikas mažiau vaikšto gatve ir daugiau būna namuose.

Komplikacijos ir pasekmės

Ilga ligos eiga turi neigiamų ilgalaikių pasekmių. Nutukę vaikai daug dažniau serga širdies ir kraujagyslių, neurologinėmis ir ortopedinėmis ligomis. Nuolatiniai pažeidimai reprodukcinėje sferoje lemia tai, kad suaugę jie negali susilaukti vaiko ir patiria didelių gimdymo sunkumų.

Patologiniai lūžiai taip pat dažniausiai būna nutukusiems žmonėms.Šiuo atveju kaulų trapumas atsiranda dėl didelio spaudimo raumenų ir kaulų sistemos organams perteklinio svorio. Remiantis statistika, vaikystėje nutukusiems berniukams dažnai atsiranda įvairių pėdų anatominių sutrikimų. Dėl to gali išsivystyti plokščiapėdystė ir jose valgus deformacijos.

Sutrikęs valgymo elgesys lemia tai, kad vaikas serga daugybe lėtinių virškinamojo trakto ligų. Dažniausiai tai yra: lėtinis gastritas ir pankreatitas, tulžies akmenligė su kalkulinio cholecistito išsivystymu, enterokolitas ir dirgliosios žarnos sindromas.

Dažnai šios kūdikių patologijos pereina iš ūmaus į lėtinę eigą. Tai lemia tai, kad vaikui yra skiriami vaistai nuolatiniam vartojimui visą gyvenimą.

Diagnostika

Dažnai tėvai nekreipia dėmesio į kūdikio nutukimą. Ypač jei vaikas yra ikimokyklinio amžiaus. Jie mano, kad tai miela. Daugelis tėčių ir mamų mano, kad paauglystėje visi simptomai išnyks savaime. Kai kuriais atvejais tai iš tikrųjų atsitinka. Tačiau jie daro vaikui meškos paslaugą.

Vaikystė yra labai svarbus gyvenimo laikotarpis. Būtent šiuo metu kūdikis formuoja visus pagrindinius įpročius ir elgesį, kurį vėliau perkels į pilnametystę. Valgymo elgesys formuojasi ir vaikystėje. Tada visos skonio nuostatos išlieka visą gyvenimą.

Jei kūdikis įpranta valgyti greitą maistą arba per riebų ir keptą maistą, vėliau toks elgesys jam įsitvirtina kaip nuolatinis mitybos įprotis. Suaugus jam bus labai sunku atsisakyti tokių produktų. Norėdami to išvengti, turėtumėte atidžiai stebėti mitybą nuo mažens.

Atsiradus nutukimo požymiams, būtinai nuveskite kūdikį pasikonsultuoti su gydytoju. Specialistas galės nustatyti ligos priežastį, paskirs tyrimų kompleksą antriniam nutukimui nustatyti, taip pat rekomenduos tėvams, kokio gydymo kurso reikia.

Nutukimas yra liga, kurią reikia atidžiai stebėti ir gydyti.

Gydymas

Remiantis klinikinėmis rekomendacijomis, nutukimo terapija atliekama atsižvelgiant į antsvorio sunkumą. Neatsiejama gydymo dalis yra dietos paskyrimas. Jei vaikas turi rizikos veiksnių, provokuojančių nutukimo vystymąsi, dietos reikia laikytis visą gyvenimą.

Medicininė mityba turėtų būti mažai kaloringa. Riebus maistas, ypač turintis sočiųjų riebalų, visiškai neįtraukiamas į vaikų racioną. Nutukusio kūdikio racione turi būti pakankamai stambių skaidulų. Daugiausia jo yra šviežiose daržovėse ir vaisiuose. Pramoniniai saldainiai (tortai, pyragaičiai, saldainiai, šokoladas ir kt.) visiškai neįtraukiami.

Be gydomosios nekaloringos mitybos, būtinas optimaliai parinktas fizinis aktyvumas. Esant nedideliam antsvoriui, tinka apsilankyti sporto skyriuose. Esant dideliam papildomų svarų pertekliui, sportuoti be medicininės priežiūros yra labai pavojinga. Šiuo atveju puikiai tinka kineziterapijos pratimai.

Fizinių pratimų intensyvumas ir kompleksas derinamas su sporto medicinos gydytoju arba profesionaliu, specializuotą išsilavinimą turinčiu instruktoriumi. Pernelyg aktyvios treniruotės nutukusiems kūdikiams nepriimtinos, nes gali sukelti įvairias vaiko raumenų ir kaulų sistemos komplikacijas. Fiziniai pratimai turėtų būti atliekami ramiu tempu ir tam tikru pasikartojimų dažniu.

Kovoje su antsvoriu gali padėti ir įvairūs kineziterapijos metodai. Kavitacija, ultragarso terapija, gydomasis masažas pašalina papildomus centimetrus. Svarbu atsiminti, kad vien fizioterapija niekada negali visiškai pašalinti nutukimo. Nutukimui gydyti reikalingas sistemingas požiūris, kuris apima privalomą tinkamą mitybą arba gydomąją dietą, taip pat optimalaus fizinio aktyvumo parinkimą.

Norint pašalinti antrinio nutukimo simptomus, būtina gydyti pagrindinę ligą. Tokiu atveju gali prireikti išplėstinės diagnostikos. Paprastai antrinio nutukimo gydymą atlieka vaikų endokrinologai, aktyviai dalyvaujant ginekologams, nefrologams ir kitiems specialistams pagal poreikį. Nutukimo prevencija atlieka labai svarbų vaidmenį užkertant kelią kūdikių antsvoriui.

Racionali mityba, aktyvus fizinis aktyvumas ir gera psichoemocinė nuotaika prisideda prie puikios sveikatos ir normalaus svorio išlaikymo visą gyvenimą.

Ar vaiko svoris ir ūgis turi atitikti normas? Dr. Komarovsky atsako į šiuos ir kitus klausimus apie vaikų antsvorio problemas.

2) Pažiūrėkime į šaldytuvą
Antsvorio turintiems vaikams skiriama dieta, palaipsniui mažinant maisto produktų kalorijų kiekį. Mažinant augalinių ir gyvulinių riebalų kiekį. Vaiko racione dienos metu turi būti kiaušinių, jūros gėrybių, varškės, žuvies ar mėsos. Žuvis, paukštiena ir mėsa turi būti kepta arba virta, liesa. Angliavandenių riebų maistą ir angliavandenius: paplotėlius ir bandeles, keptas bulves, traškučius, glazūruotą varškę, sodą, pyragus ir cukrų reikėtų labai riboti, tačiau geriau kurį laiką jų atsisakyti. Duonos, kietųjų makaronų, dribsnių reikėtų sumažinti iki minimumo. Duoną reikia valgyti sėlenas be riešutų ir sėklų ar grūdų.

Reikėtų mažinti riebalų suvartojimą arba rinktis neriebius pieno produktus: kietus sūrius, 10 ar 15 % grietinės, jogurto, 0 arba 1,5 % varškės, 1 % pieno. Daug riebalų yra kotletuose, dešrelėse, dešrelėse, dešrelėse, konservuose, šiuos produktus reikėtų išbraukti iš savo vaikų raciono.

Veiksmų planas:

1. Reikia vesti „Maisto dienoraštį“, kuriame reikia surašyti viską, ką per dieną suvalgo vaikas ir visi jūsų šeimos nariai. Šiame sąraše taip pat turėtų būti stiklinė pieno nakčiai, arbata su saldumynais, lengvi užkandžiai.
2. Apsilankykite pas vaikų mitybos specialistą, jis stebės vaiko sveikatą ir svorį.
3. Išmokykite vaiką ir visus namų ūkius valgyti mažomis porcijomis 4 kartus per dieną, griežtai nustatytu laiku.
4. Pusryčiai ir pietūs turėtų būti gausesni nei vakarienė. Vaikui svarbūs sotūs pusryčiai, tada jis neprašys saldumynų, bus linksmas ir ramus. Vaisiai turėtų būti patiekiami desertui.
5. Neverskite vaiko valgyti, jei jam nesinori. Nebausk jo už tai, kad nevalgo jo sriubos.
6. Išimkite televizorių iš virtuvės ar valgomojo ir neleiskite savo šeimai valgyti žiūrėdami filmą ar skaityti knygos valgydami. Tokioje situacijoje vaikas atitraukiamas nuo valgymo ir nepastebi, kad persivalgo.
7. Pirkdami maistą skaitykite etiketes. Jei vaikas alkanas, nesiimkite jo su savimi į parduotuvę.

3) Gyvenimas judant
Mokykloje ugdymo programa numato 2 kūno kultūros pamokas per savaitę. Bet to neužtenka, vaikas turi bėgioti po 1 valandą per dieną. Tačiau net ir iš šių pamokų vaikai tiesiog išsisukinėja, atsineša pažymą apie paleidimą ir puola išsisukinėti. Sakoma, kodėl aplink mokyklą sukasi ratai, šokinėja per ožką. Dabar Rusijoje yra federalinė programa, kuri turėtų pakeisti kūno kultūros pamokų turinį. Kiekviena mokykla ketina sukurti po kelis skyrius ir sporto klubus, kad kiekvienas mokinys galėtų pasirinkti sau patinkančią veiklą. Vietoj nuobodžių bėgimų jie nusprendė mergaites mokyti aerobikos, o berniukus – kovos menų. Tačiau iki šiol daugumoje Rusijos mokyklų kūno kultūros pamokos vyksta senamadiškai.

Veiksmų planas:

1. Savo tvarkaraštyje skirkite 1 valandą pasivaikščiojimui kartu. Eikite iš namų į mokyklą ir išmokykite tai daryti savo vaiką. Jei vaikas nori šokinėti ir bėgti, netempkite jo nuolat ir nereikalaukite iš vaiko, kad jis „elgtųsi padoriai“, tai reiškia, kad jis saikingai eitų gatve.
2. Sužinokite, kokie sporto klubai yra jūsų vietovėje, ir užrašykite ten savo vaiką. Vaikui plaukimas laikomas naudingiausiu svorio metimui. Į baseiną gali eiti visa šeima.
3. Namuose galite įrengti vaikiškas kopėčias su horizontalia juosta, kad vaikas turėtų galimybę atsitraukti ir užlipti ryte. Jei yra mažas laisvas kampelis, nesigailėkite ir nupirkite jam treniruoklį, todėl net ir esant blogam orui vaikas gali suorganizuoti nedidelius pasivažinėjimus dviračiu.
4. Praleiskite atostogas su vaikais – plaukiokite baidarėmis, organizuokite pasivažinėjimus dviračiais, jodinėkite ir žygiuokite pėsčiomis, kurortuose.

4) Stenkitės mažiau žiūrėti televizorių
Ekspertai ragina apriboti televizijos žiūrėjimą iki 2 valandų per dieną, ir tai yra maksimali. Amerikos pediatrų akademija išvis nerekomenduoja žiūrėti televizoriaus. Vaikai, įpratę valandų valandas žiūrėti mėlyną ekraną, dažnai turi antsvorio. Ir vaikas turi judėti. Negalite priversti 4 metų vaiko valandą gulėti ant sofos. Tačiau vaikas visą dieną sėdi prie televizoriaus ir taip daro didelę žalą savo sveikatai.

Veiksmų planas:
Pirmiausia iš vaikų kambario reikia išimti kompiuterį ir televizorių. Į savo kambarį pasidėkite visą reikalingą įrangą, taip jums bus lengviau valdyti vaiką. Tada nustatykite laiko limitą ir sūnus ar dukra neturėtų peržengti šios ribos. Jei nerimaujate, kad jūsų vaikas žiūrės blogus filmus, užprogramuokite televizorių taip, kad būtų rodomi tik tam tikri kanalai.

Norint sumažinti vaiko svorį nepakenkiant sveikatai, reikia išsiaiškinti nutukimo priežastį. Šiuo metu yra 2 nutukimo tipai: pirminis ir antrinis. Pirminio nutukimo priežastis – persivalgymas ir mažas judrumas. Lengvai virškinamų angliavandenių dideliais kiekiais yra vaikų racione – saldumynuose, bulvėse, cukruje, duonoje ir kituose konditerijos gaminiuose, gyvulinių riebalų – riebioje mėsoje, sviestiniuose kremuose, riebiose sriubose, aliejuose. Dažnai vaikai retai laikosi dietos ir dažniausiai ryte nevalgo daug, o vakare priešingai persivalgo. Tačiau energija, kurią jie gauna iš maisto, turi atitikti kiekį, kurį organizmas išleidžia.

Nutukimas gali būti paveldimas. Kai abu tėvai yra nutukę, vaikas turi 80% tikimybę susirgti šia liga, jei vienas iš tėvų yra nutukęs, tada tikimybė yra 40%. Nervų sistemos pažeidimas gali sukelti antrinį nutukimą, o tokio tipo nutukimas yra 5 proc., ir tai yra retas atvejis.

Dažniausiai nutukimas pasireiškia kūdikiams iki 1 metų. Jei kūdikis bus permaitinamas iki 3 mėnesių, o kas mėnesį svoris didėja daugiau nei 3 kilogramais, tai ateityje šie vaikai kenčia nuo nutukimo. Siūlome susipažinti su antsvorio turinčių vaikų mityba.

Dieta antsvorio turintiems vaikams
Įvairios sporto šakos, bėgimas, gydomoji mankšta praverčia derinant su mažai kalorijų turinčiu maistu. Gydant nutukimą reikia kantrybės, nes rezultatų, kurių ketiname pasiekti, galime pasiekti per kelerius metus.

Augančiam organizmui racione reikia naudingų ir reikalingų elementų: angliavandenių, mineralinių druskų, vitaminų, baltymų, riebalų. Siekiant numesti svorio, pasninkas neturėtų būti praktikuojamas vaikams.

Pagrindinė saugaus vaiko svorio metimo užduotis yra pašalinti riebalus iš organizmo ir užkirsti kelią tolesniam jų atsiradimui. Tai galima pasiekti sumažinus kalorijų skaičių savo dienos racione. Tokiu atveju geriau nustoti valgyti angliavandenius, kuriuos organizmas lengvai pasisavina. Tai saldžios bandelės, saldainiai, pyragaičiai, cukrus, šokoladas. Reikėtų vengti riebalų vartojimo: riebios sriubos, augaliniai riebalai, riebi mėsa, kumpis. Miltinis maistas didina svorį, todėl reikia atsisakyti duonos, saldumynų, makaronų, makaronų. Bulvių suvartojimas turėtų būti gerokai sumažintas. Vaiką reikia maitinti mažomis porcijomis 5 kartus per dieną. Tarp valgymų neleiskite vaikams valgyti vaisių ir saldumynų. Jei kūdikis prašo valgyti, tada geriau duokite jam ką nors iš daržovių: agurkų, ridikėlių, morkų, šviežių kopūstų.

Stenkitės valgyti lėtai
Vakarienė turi būti ne vėliau kaip 2 valandos iki vaiko einant miegoti. Prie dietos ir prie nekaloringo maisto turite pereiti palaipsniui. Tačiau dažnai antsvorio turintys vaikai maitinami kaloringu maistu. Ekspertai pataria, kad dieta būtų įvairi, ji turėtų atitikti kūdikio amžių, o po 2 savaičių galite pereiti prie griežtos dietos.

Pirmenybę teikite pieno produktams
Tai gali būti nekaloringas maistas: neriebi varškė, kefyras, acidofilas, jogurtas. Prie mėsos patiekalų tinka liesa jautiena, o vietoj riebalų reikėtų naudoti sviestą. Kasdien vaikas turėtų gauti – pieno, daržovių, vaisių, mėsos, varškės. O žuvies, sūrio, kiaušinių reikėtų duoti ne dažniau kaip 3 ar 4 kartus per savaitę. Rekomenduojama vartoti nesaldžius vaisius ir uogas, o iš daržovių – agurkus, moliūgus, ridikėlius, kopūstus ir pomidorus.

Dabar žinome, kaip sumažinti vaiko antsvorį. Vadovaudamiesi šiais patarimais galite sumažinti vaiko svorį valgydami nekaloringą maistą, dažnai valgydami mažais patiekalais ir sportuodami.