Dažnas šlapinimasis 2 metų vaikui Komarovsky. Dažnas šlapinimasis vaikui be skausmo: priežastys ir gydymas. Šlapimo sistemos ligos

Ar pastebėjote, kad vaikas dažnai be skausmo eina į tualetą ar šlapinasi mažomis porcijomis? Šių faktų nereikėtų ignoruoti. Be visiškai fiziologinių ir natūralių priežasčių, tai gali rodyti Urogenitalinės sistemos ligas. Laiku kreipdamiesi į gydytoją, galite užkirsti kelią ir pašalinti problemas dar prieš atsirandant komplikacijoms.

Net jei šlapinimasis neskausmingas, bet neįprastas vaikui, būtina pasikonsultuoti su specialistu – galbūt tai Urogenitalinės sistemos ligos simptomas

Koks yra vaikų šlapinimosi dažnis?

Vaiko per dieną pagaminamo šlapimo kiekis priklauso ne tik nuo jo sveikatos būklės, bet ir nuo amžiaus. Naudodami formulę sužinosite vidutinį kūdikio rodiklį: 600 + 100 (X-1), kur X \u003d yra vaiko amžius metais. Taip pat mūsų plokštelė padės nustatyti, kiek šlapimo turėtų išsiskirti vaikas normaliai.

Dažno šlapinimosi priežastys

Jei mažylis dažniau nei įprastai laksto į tualetą, verta pagalvoti, kodėl jis patiria dažną norą šlapintis. Ar vaikas peršalo, ar tai yra uždegimo simptomai?

Diurezė – taip vadinamas paros šlapimo kiekis – priklauso nuo daugelio veiksnių:

kiek skysčio išgeriama per dieną;
vaiko sveikatos būklė;
kūdikio fizinis aktyvumas.

natūralus

Įprastos (fiziologinės) dažnų kelionių į tualetą priežastys:

Amžius. Kuo vaikas jaunesnis, tuo dažniau šlapinasi, nes jo šlapimo pūslė nėra didelė.
Sauskelnių naudojimas. Kuo vėliau kūdikis atsisako paramos vystyklų pavidalu, tuo didesnė tikimybė, kad ateityje jis dažnai šlapinsis.
Gausus gėrimas. Kuo mažiau žmogus geria, tuo rečiau šlapinasi.
Gydymas. Daugelis vaistų turi diuretikų poveikį.
Mityba. Gazuoti gėrimai, arbatos, melionai, agurkai – visi šie maisto produktai skatina dažną šlapinimąsi.
Hipotermija. Veikiant žemai temperatūrai, refleksiškai suaktyvėja inkstai.
Stresas. Situacijos, kai padidėja adrenalino išsiskyrimas į kraują, prisideda prie pollakiurijos.

Jei vaikas yra „vandens gėrimas“, dažnos kelionės į tualetą yra norma.

Patologinis

Yra daugybė ligų, dėl kurių dažnai šlapinasi be skausmo:

Urogenitalinės sistemos patologija - cistitas, uretritas, pielonefritas;
ligos, susijusios su medžiagų apykaita - diabetas, hormonų disbalansas;
neurologiniai sindromai - vegetacinė-kraujagyslinė distonija, neurozės;
mergaičių sinekija – sąaugos gali būti uždegiminių procesų pasekmė (plačiau straipsnyje:);
hiperaktyvi šlapimo pūslė yra dažna diagnozė ir vyresniems nei 4-5 metų berniukams, ir mergaitėms, ir suaugusiems.

Kaip diagnozuojamos patologijos?

Išskyrimo sistemos patologijoms diagnozuoti gydytojai naudoja ne tik instrumentinius, bet ir laboratorinius metodus. Šlapimas yra elektrolitų ir organinių medžiagų suspensija vandenyje. Įprasta analizė gali daug pasakyti gydytojui, nes tam tikrų elementų skaičius, priklausomai nuo paciento amžiaus, rodo patologiją. Žinodami normos ribas, galite savarankiškai iššifruoti savo vaiko šlapimo biocheminę analizę.

Šlapimo tyrimo iššifravimas gali daug pasakyti apie vaiko sveikatą

Rodikliai	Amžiaus normos
	Iki 1 metų	1-6 metų amžiaus	7-14 metų amžiaus	Vyresni nei 14 metų
Baltymų g/d	Iki 0,2
gliukozė	Iki 1,11 mM per dieną (iki 0,2 g per dieną)
Fosforo mg/kg per parą	Iki 30.0
Kalcio mg/kg per parą	2,1±0,27
Oksalatų mg per parą	8,0-17,0			8,0-40,0
Amiono azoto mg per parą	10-60	30-250		30-150
cistinas	0
Šlapimo rūgšties mg per parą	40-80	120-340	400-1010	270-1000
Kreatinino mg per parą	27-90	270-415	500-1400	600-1800 F
				M 800-2000
Titruojamos rūgštys mg/d	10-30
Amoniakas mm/d	4-15	35-59		29-88
pH	5,0-7,0			4,8-7,0
Natrio mekv/d	6,5-13,6	51,0-133,0	87,0-217,0	108,0-217,0
Kalio mekv/d	12-29	35-78		25-125

Nechiporenko testas gali atskleisti tuos uždegiminius šlapimo sistemos procesus, kurie nėra matomi iššifruojant bendrą šlapimo tyrimą

Be bendro šlapimo tyrimo, gydytojas paskirs Nechiporenko testą, kuris parodys, ar jame yra patogeninių mikroorganizmų. Norint išvengti cukrinio diabeto su padidėjusiu gliukozės kiekiu šlapime, bus paskirtas biocheminis kraujo tyrimas.

Instrumentiniai šalinimo sistemos tyrimo metodai apima šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsą, kuriuo gydytojas gali diagnozuoti patologijas:

pielonefritas;
hidronefrozė;
organų struktūros pažeidimas;
inkstų dubens išsiplėtimas;
gleivinės uždegimas;
šlapimo kanalo susiaurėjimas.

Dėl visų šių ligų pasikeičia kasdieninio šlapimo kokybė ir kiekis. Kad vaizdas būtų tikslesnis, echoskopija atliekama pilną šlapimo pūslę turinčiam vaikui – vanduo puikiai praleidžia ultragarso bangas ir padeda ištiesinti organo raukšles.

Urogenitalinės sistemos ultragarsinis tyrimas

Nepamirškite apie vaikų pasirengimo atlikti šlapimo tyrimą taisyklių:

imant medžiagą, puodą reikia nuplauti muiluotu vandeniu ir nuplikyti verdančiu vandeniu;
jei vaikas pats eina į tualetą, paprašykite jo užpildyti šlapimu į specialų sterilų indą;
prieš atlikdami testą, turite nuplauti vaiko išorinius lytinius organus muiluotu vandeniu;
šlapimą reikia rinkti tyrimo dieną ryte, laikyti šaldytuve neleidžiama.

Vienas iš svarbių tyrimų su dažnais potraukiais vaikams yra uroflowmetrija. Tai gana paprastas ir netraumuojantis metodas, leidžiantis išmatuoti kūdikio šlapinimosi greitį.

Dažnai tyrimui skiriama urografija su kontrastu, kuri nustato šlapimo takų vientisumo pažeidimus. Taip pat vaikų urologijoje, norint nustatyti teisingą diagnozę, naudojami KT ir MRT metodai.

Vaikų dažno šlapinimosi gydymas

Terapiją, kuria siekiama atsikratyti dažno vaiko šlapinimosi be skausmo, skiria pediatras kartu su siaurais specialistais (urologu, nefrologu, neuropatologu, endokrinologu). Atsižvelgdamas į diagnozės sudėtingumą, gydytojas pateiks rekomendacijas dėl gydymo namuose. Dėl rimtesnių ligų, sukėlusių pollakiuriją, vaiką būtina gydyti ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Jei patologija yra psichosomatinio pobūdžio, terapiją koreguoja neuropatologas arba psichoterapeutas.

Vaistai

Norint atsikratyti uždegiminių Urogenitalinės sistemos ligų, naudojami uroseptikai ir antibiotikai. Jei vaikas jau buvo gydomas antibiotikais, gydytojas parinks veiksmingiausią vaistą. Glomerulonefritas gydomas citostatikais, kurie slopina patologinių ląstelių dalijimosi procesą (plačiau – straipsnyje:). Jei šlapimo nelaikymo priežastis yra cukrinis diabetas, skiriamas insulinas. Kitose jo formose taikoma terapija, skatinanti vazopresino, būtino normaliam vandens įsisavinimui, gamybą.

Jei problema yra neurologinio pobūdžio, gydytojas pacientą gydys kartu su raminamaisiais, raminamaisiais, nootropiniais vaistais, kurie stiprins vaiko nervų sistemą. Vaistų vartojimas kartu su fizioterapinėmis procedūromis palengvina ligos eigą ir pagreitina kūdikio sveikimą.

Fizioterapija

Hiperbarinės deguonies terapijos aparatas

Gydant dažną vaikų šlapinimąsi, svarbų vaidmenį atlieka fizioterapinės procedūros:

Elektroforezė. Vaistas tiekiamas į uždegimo vietą.
Hiperbarinis deguonis. Žymiai padidina deguonies kiekį kraujyje.
terminės procedūros. Plėsti kraujagysles, anestezuoti, malšinti uždegimą.
Lazeris. Aktyvina kraujotaką.
Amplipulsas. Skatina raumenų susitraukimą ir nervų galūnes.

Fizioterapiniai metodai prisideda prie gydomų vaistų įsisavinimo tiesiogiai probleminėje srityje. Jie taip pat padidina paskirtų vaistų gydomąjį poveikį.

etnomokslas

Jei pastebėjote, kad vaikas dažnai laksto į tualetą, o pas gydytojus negreit, nešvaistykite laiko veltui. Liaudies metodais padėsite kūdikiui atsiradus pirmiesiems cistito simptomams (rekomenduojame paskaityti:).

Kartais, norint normalizuoti Urogenitalinės sistemos veiklą, pakanka išgerti inkstų arbatos kursą.

Inkstų arbata. Nusipirkę vaistinėje, užvirkite 1 šaukštelį. kolekcija 1 valg. verdančio vandens ir reikalauti valandą. Leiskite vaikui gerti po pusę stiklinės 2-3 kartus per dieną.
Beržo lapų tinktūra. 2 valg. l. sausos medžiagos užpilti 2 valg. verdančio vandens, užvirinkite 2 valandas. Gerkite pusę puodelio prieš valgį.
Rugiagėlių žiedų tinktūra. 1 arb žaliavos užvirinamos 1 valg. verdantis vanduo. Išgerkite ketvirtadalį puodelio prieš valgį.

Urogenitalinės sistemos ligų prevencija

Norint išvengti šalinimo sistemos pažeidimų, pakanka:

ugdyti kūdikiui asmeninės higienos įgūdžius;
išvengti hipotermijos;
reguliariai atlikti tyrimus po profilaktinių apžiūrų pas pediatrą;
valgyti teisingai ir įvairiai.

Pažeidus inkstus, nukenčia ne viena organų sistema, o visas organizmas, o tokių patologijų pasekmės gali būti negrįžtamos. Po konsultacijos vaikų urologas paskirs vaikui reikiamus laboratorinius (šlapimo, kraujo) tyrimus, taip pat instrumentinius tyrimus, kurie leis laiku nustatyti teisingą diagnozę ir laiku pradėti gydymą.

Vaikas nebūtinai nurodo kokią nors patologiją, vartojant arbūzą, melioną, kriaušes, sultis ir padidinus gėrimo režimą, šlapimo susidaro daugiau.

Kai kuriais atvejais dažnas šlapinimasis gali būti patologinių procesų pasekmė, kuri turėtų būti laiku diagnozuota.

Vaiko šlapinimosi kartų skaičius priklauso nuo amžiaus. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kas yra norma ir kokie yra vaikų urogenitalinio trakto ligų požymiai.

Kiek kartų per dieną kūdikis turėtų normaliai šlapintis

naujagimiai pirmąją gyvenimo savaitę - 4 - 5 kartus per dieną;
vaikas iki šešių mėnesių - 15 - 20 kartų;
nuo 6 iki 12 mėnesių - iki 15 kartų;
nuo 1 iki 3 metų - 10 kartų;
nuo 3 iki 6 metų - 6 - 8 kartus;
nuo 9 metų ir vyresni - 5 - 6 kartus.

Remiantis statistika, 1/5 vaikų iki 5 metų šlapinasi dažniau nei įprastai.

Dažno vaiko šlapinimosi priežastys

Jei neatsižvelgsime į fiziologinį diurezės padidėjimą, susijusį su padidėjusiu skysčių vartojimu, hipotermija, tada ligos, kuriomis pasireiškia šis simptomas, yra šios:

vartoti tam tikrus vaistus, kurie didina diurezę (diuretikus dažnai neurologai įtraukia į gydymo schemą);
(naktinis noras eiti į tualetą);
uždegiminės šlapimo organų ligos;
neurologiniai sutrikimai;
bakterinės ir virusinės infekcijos su karščiavimu;
dismetabolinė nefropatija;
Urogenitalinės sistemos organų vystymosi anomalijos, kartu su šlapimo nutekėjimo pažeidimu;
svetimkūnis šlapimo takuose;
vulvovaginitas (vulvos ir makšties uždegimas) mergaitėms ir (vidinės apyvarpės uždegimas) berniukams.

Kartais mažiems vaikams, sergantiems ūmine virusine infekcija, lytiniuose organuose išsivysto uždegiminis procesas, kuris yra susijęs su bendru organizmo susilpnėjimu sumažėjusio imuniteto fone.

Požymiai ir simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, jei jūsų vaikas dažnai šlapinasi

Dėmesingi tėvai pastebės vaiko bėdų požymius, kurie gali pasireikšti taip:

Vyresnis vaikas pasakos apie juosmens sritį ir mėšlungį šlapinantis.

Kai kurie vaikai pradeda vengti puoduko, o šlapinimosi procesą lydi verksmas.

bet kokiu atveju jei aptinkami simptomai, būtina surinkti šlapimą analizei ir konsultuotis su pediatru. Pakilusi temperatūra iki 38 -39 laipsnių C, šaltkrėtis, vangumas, apatija – priežastis kviesti greitąją pagalbą.

Ką daryti, jei vaikas dažnai šlapinasi be skausmo arba su skausmu

Net jei neskauda, temperatūra normali, o bendra sveikatos būklė nenukenčia, būtina atlikti tyrimą, kuris apima:

bendras šlapimo tyrimas ir;

Jei nėra patologinių pokyčių, galite stebėti būklę dinamikoje. Be to, gali tekti pasikonsultuoti su neurologu.

Jei vaikas dažnai šlapinasi naktį, reikia atmesti neurologinius sutrikimus, susijusius su baime, nerimu ir nugaros smegenų pažeidimu.

Dažnas šlapinimasis mažomis porcijomis gali atsirasti dėl padidėjusio adrenalino – streso hormono – kiekio. Tai būdinga per didelio susijaudinimo būsenai. Normalizavus nervinę būklę, simptomas išnyksta savaime.

Bendrosios vaiko šlapimo analizės pokyčiai: kas jie yra ir apie ką jie kalba

Esant bakteriurijai vaikui, būtina atlikti šlapimo tyrimą dėl floros ir jautrumo antibiotikams.

Svarbu nustatyti uronefrolitiazės ar pielonefrito priežastis. Dažnai diagnozuojamos viršutinių šlapimo takų vystymosi anomalijos – dubens-šlapimtakio segmento susiaurėjimas, papildomos inkstų kraujagyslės su šlapimtakio vingiu per jas, susiaurėjimai (susiaurėjimai), papildomi vožtuvai ir kitos patologijos.

Pagal indikacijas, įtarus galinių šlapimtakio dalių raidos ar šlapimo pūslės struktūros sutrikimus, galima atlikti cistoskopiją. Vaikų cistoskopai yra specialiai pritaikyti mažiems pacientams.

Cilindrų, baltymų, eritrocitų atsiradimas šlapime su edema arba be jos, temperatūros padidėjimas reiškia diagnozės atmetimą . Tokiu atveju vaikas guldomas į ligoninę apžiūrai ir gydymui nefrologijos skyriuje. Gydytojas nefrologas gali diagnozuoti įvairiausias su genetinėmis patologijomis susijusias inkstų ligas, kurių metu fiksuojami ir vaiko šlapimo pokyčiai.

Be to, norint išskirti urogenitalinė tuberkuliozė , pasikartojant šlapimo takų infekcijų eigai, pasiteisina gydytojo ftiziurologo apžiūra.

Kodėl vaikas pradėjo dažnai šlapintis dienos metu

Be patvirtinto infekcinio ir uždegiminio proceso, dažno vaiko šlapinimosi priežastis gali būti.

Noras eiti į tualetą trikdo kas 15 - 20 minučių.

Gydytojai šią būklę vadina pollakiurija arba vaikų šlapinimosi dažniu dieną.

Berniukai yra jautresni šiam sutrikimui.

Didelę reikšmę teikia psichoemocinės traumos faktas ar kai kurie ankstesni įvykiai, pakeitę įprastą vaiko gyvenimo būdą, pavyzdžiui, lankymas mokykloje.

Taip yra dėl kūdikio charakterio ypatybių, tarp kurių pastebimas nerimas, įtarumas, ašarojimas.

Gerą efektą suteikia užsiėmimai su psichologu, teisinga dienos rutina, pasivaikščiojimai gryname ore, sportas.

Vaikų dažno šlapinimosi komplikacijos ir pasekmės

Uždegiminiai procesai urogenitaliniame trakte, atsisakymas ištirti ir gydyti gali sukelti lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymą. Svarbu atsiminti, kad kuo anksčiau nustatoma diagnozė ir atliekamas gydymas, įskaitant chirurginę korekciją, tuo daugiau galimybių mažajam pacientui gyventi visavertį gyvenimą.

Dažnas vaiko šlapinimasis: gydymas

Teisingą gydymo režimą gydytojas parenka kiekvienu atveju individualiai, atsižvelgdamas į priežastis ir apžiūrą. Atsižvelgiama į vaiko amžių ir gretutines ligas.

Esant uždegiminiams procesams, kurie nėra susiję su šlapimo takų vystymosi anomalijomis, jie skiriami atsižvelgiant į jautrumą patogenui.

Dažniausiai naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai ir apsaugoti penicilinai. Iš uroseptikų pediatrinėje praktikoje skiriama pipemidinė rūgštis ir nitroksolinas (Palin, Pimidel, 5 - NOC).

Pagal indikacijas atliekama operacija: atvira arba endoskopinė.

Chirurginio gydymo indikacijos: visos urogenitalinio trakto ligos, dėl kurių sutrinka šlapimo nutekėjimas:

LMS susiaurėjimai;
vystymosi anomalijos;
striktūros;
blokatoriai ir kt.

Vaikams, linkusiems į druskų susidarymą, reikia gerti švarų vandenį, be pieno, sriubos ir kompotų. Taip pat būtina ištirti šlapimo druskos sudėtį, tai būtina norint tinkamai paruošti dietą.

Kaip pagalbinė priemonė naudojama fitoterapija – gydymas augalų nuovirais, turinčiais priešuždegiminių ir diuretikų savybių. Žolelių preparatus geriausia pirkti vaistinėje. Tinka šie naudingi augalai urologiniam ar nefrologiniam ligoniui (nekartūs):

krapų sėklos;
inkstų arbata.

Vyresniam nei metų vaikui galite nusipirkti paruoštą formą, pavyzdžiui, Canephron, Fitolizin.

Jis bus naudingas kaip antimikrobinis ir diuretikas vaisių gėrimas, jei vaikas neturi polinkio į diatezę.

Be to, dažnai šlapinantis esant uždegiminiam šlapimo takų procesui, būtina neįtraukti patiekalų, kurie sustiprina dirginančias šlapimo savybes: aštrus, rūgštus, sūrus, rūkyta mėsa, turtingi sultiniai.

Jei vaikų dažno šlapinimosi priežastis yra vulvovaginitas ar balanopostitas, jie pradedami nuo vietinio gydymo. Naudokite voneles su nuoviru, šalaviju arba šiek tiek rausvu kalio permanganato tirpalu.

Galite laistyti skystu chlorheksidinu arba dioksidinu.

Vaikams (grybelinė infekcija) soda losjonai gerai palengvina būklę. Jei priemonė nebuvo sėkminga, pediatras parinks tinkamą priešgrybelinį preparatą.

Cukrinis diabetas ir diabetas insipidus apima endokrinologo gydymą.

Jei dažno šlapinimosi priežastis yra neurologinės problemos, su vaiku užsiima neurologas. Papildomai vartojami vaistai, gerinantys smegenų aprūpinimą krauju, raminamieji, multivitaminai.

Sergant ūminiu glomerulonefritu, gydymas atliekamas ligoninėje, schema parenkama atsižvelgiant į ligos formą.

Mishina Victoria, urologė, medicinos apžvalgininkė

Ši tema domina daugelį tėvų.

Priežastis, kad vaikas dažnai šlapinasi, yra daugybė fiziologinių veiksnių ar vidaus organų ligų. Vaikų šlapinimosi dažnis priklauso nuo įvairių veiksnių: nuo amžiaus, individualių organizmo savybių, mitybos ir kūdikio neuropsichinės būklės. Gydytojas turėtų spręsti galimas ligas.

Kad tėvai galėtų atskirti vienas nuo kito, turite žinoti vaikų šlapinimosi normas.

Kaip dažnai skirtingo amžiaus vaikas turėtų rašyti?

Tai priklauso nuo amžiaus ir šiek tiek nuo individualių savybių. Pirmąsias penkias-septynias dienas kūdikis beveik nesišlapina, vėliau šlapinimosi dažnis sparčiai didėja – tai tęsiasi iki metų. Po metų mažylis tuštinamas vis rečiau. Būdamas maždaug dešimties ar vienuolikos metų vaikas į tualetą eina tiek kartų, kiek ir suaugusieji.

Vaisių ir gėrimų vartojimas padidina šlapinimąsi, tokiu atveju neturėtumėte žiūrėti į standartus. Be to, šie rodikliai pasikeičia esant tam tikroms infekcijų rūšims. Medicininėje aplinkoje vadinamas dažnas šlapinimasis, kurį provokuoja įvairūs veiksniai.

Dėl kokių ligų vaikas dažnai šlapinasi?

Pollakiurija gali būti vienos iš ligų simptomas.

. Kūnas negali tinkamai pasisavinti gliukozės. Jis išsiskiria su šlapimu, o ne patenka į ląstelių struktūras. Vaikas dažnai nori eiti į tualetą, skundžiasi troškuliu, kurio nepavyksta atsikratyti.

. Šiai ligai būdingas vazopresino trūkumas. Po filtravimo per inkstus vanduo vėl absorbuojamas. Potraukių dažnis padidėja po trejų metų.
Šlapimo pūslės disfunkcija. Liga atsiranda su šlapimo takų vystymosi patologijomis. Simptomus apsunkina peršalimas ir stresas.
. Fiziologinis potraukių padidėjimas trunka ne ilgiau kaip dešimt valandų, tačiau jei organizmo funkcijos sutrinka, simptomai išlieka daug ilgiau.
Centrinės nervų sistemos ligos. Signalas ištuštinti šlapimo pūslę ateina iš smegenų. Šis signalas perduodamas į nugaros smegenis, žmogus eina į tualetą. Jei tokia grandinė nutrūksta, tada taip ir atsitinka.
Navikas. Neoplazma gali daryti spaudimą šlapimo pūslės sienelėms, jei ji yra už šio organo ribų.
Infekcija. Infekcija sukelia ne tik dažną šlapinimąsi, bet ir silpnumą, karščiavimą, kosulį ar išmatų sutrikimus.

Kartais vaikas dažnai šlapinasi dėl specifinių berniukų ir mergaičių lytinių organų formavimosi ypatybių. Berniukas parausta ir išsipučia šlaplėje. Mergaitėms makšties gleivinės uždegimas turi įtakos ištuštėjimui.

Dėl kokių buitinių priežasčių vaikas dažnai eina į tualetą?

Fiziologinė pollakiurija gali išprovokuoti didelis suvartojamo skysčio kiekis. Taip nutinka karštomis vasaromis ar šaltomis žiemomis, kai šildymo sistemos išdžiovina patalpų orą, o tai sukelia stiprų troškulį. Svarbu šių požymių nepainioti su diabeto simptomais. Vaisiai ir daržovės sukelia šlapimą varantį poveikį, ypač stiprūs šiuo atžvilgiu yra arbūzai, spanguolės, bruknės, agurkai – vaikai šiuos produktus turėtų vartoti atsargiai.

Antihistamininiai vaistai, diuretikai ir antiemetikai taip pat sukelia pollakiuriją. Ta pati situacija stebima ir po ilgo buvimo šaltyje. Taip yra dėl inkstų kraujagyslių spazmų, kurie išnyksta sušilus organizmui. Stresas su pollakiurija dažniau pasireiškia vaikams iki ketverių metų, taip pat darželio ar mokyklos lankymo pradžioje, problemų su kitais mokiniais ar mokytojais.

Buitinė pollakiurija kūdikiui nepavojinga. Pašalinus provokuojantį įvykį, jis praeina savaime be jokio gydymo. Kyla pavojus, kad dažnus apsilankymus tualete tėvai sieja su vaisių valgymu ar kitomis nekenksmingomis priežastimis ir gali praleisti ligos pradžią.

Gydytojo Komarovskio nuomonė apie vaiko šlapinimosi dažnumą

Daugelis ūminių ir lėtinių ligų pasireiškia tuo, kad vaikas dažnai šlapinasi. Jei tėvai naudoja vienkartines sauskelnes, ši problema greitai aptinkama. Naudojant daugkartines sauskelnes, daug sunkiau spręsti apie kūdikio šlapinimąsi.

Komarovsky rekomenduoja tėvams stebėti, kaip dažnai ir kokiu mastu kūdikis šlapinasi. Jei normos viršijamos, tuomet reikia kreiptis į pediatrą, kuris paskirs ir. Šie diagnostiniai tyrimai atliekami bet kurioje klinikoje ir padeda greitai nustatyti diagnozę.

Jei pollakiurijos fone pakyla temperatūra, atsiranda sloga ar atsiranda bėrimas, tada tokių simptomų kompleksas rodo bakterinę reprodukcinės sistemos infekciją. Esant tokiai situacijai, reikia atsisakyti vystyklų ir apskaičiuoti šlapinimosi dažnumą. Tuo pačiu metu namuose, jam atvykus, tėvai jau turi informacijos apie šlapimo išsiskyrimo pobūdį.

Kartais vaikas pradeda verkti be jokios priežasties, o paskui nurimsta. Tai gali reikšti skausmą šlapinimosi procese. Norint išbandyti šią versiją, reikia nusiimti vystyklą ir pažiūrėti, kaip kitą kartą kūdikis eis į tualetą.

VIDEO Šlapimo tyrimas ir šlapimo takų infekcijos – Dr. Komarovskio mokykla

Kiek vaikas turėtų išgerti įvairaus amžiaus?

Į gėrimo režimą įeina ne tik vanduo, arbatos, pienas, kompotai ir kiti skysčiai, kuriuos kūdikis geria per dieną. Neįmanoma visiškai pakeisti vandens kompotu ar kažkuo kitu. Tačiau visiškai atsisakyti vandens taip pat draudžiama – jis gyvybiškai svarbus kiekvienam organizmui. Vieni vaikai vandens geria daugiau, kiti mažiau, tai organizmas reguliuoja savarankiškai, priklausomai nuo metų laiko, oro, drėgmės, maitinimo būdo.

Žindomam vaikui nereikia papildomai gerti skysčių prieš pradedant vartoti papildomą maistą. Viską, ko kūdikiui reikia, jis gauna iš mamos pieno. Mišiniu maitinamam kūdikiui iki šešių mėnesių papildomai reikia 50-100 ml skysčių per dieną (arba daugiau karštu oru). Be vandens galima duoti žolelių arbatų, obuolių ar razinų nuoviro. Jums reikia gerti kūdikio pageidavimu. Po šešto mėnesio vaikas gauna papildomą maistą, tokiu atveju skystis patenka jau į patiekalų sudėtį. Šiame amžiuje vaikai jau laistomi dirbtiniu ir žindomu.

Skysčio normos per dieną yra šios (ml vienam kilogramui kūno svorio per dieną):

1 diena - 90 ml.
10 dienų - 135 ml.
3 mėnesiai - 150 ml.
6 mėnesiai - 140 ml.
9 mėnesiai - 130 ml.
1 metai - 125 ml.
4 metai - 105 ml.
7 metai - 95 ml.
11 metų - 75 ml.
14 metų - 55 ml.

Iš šių skysčio kiekių vandens yra maždaug 25 ml vienam kilogramui kūno svorio per dieną.

VIDEO Kiek vandens turėtų gerti vaikas?

Kokius tyrimus reikia atlikti norint išsiaiškinti priežastį?

Kada vaikas dažnai šlapinasi, pagrindinę šio reiškinio priežastį galima nustatyti laboratorinės diagnostikos metu.

Pediatras tikrai paskirs bendrą šlapimo tyrimą – jis surenkamas į švarų indą. Būtinai gerai išskalaukite puodą, kad neiškraiptumėte analizės. Vakare šlapimo surinkti neįmanoma, reikia tik rytinio šlapimo. Po to indą reikia paimti analizei - draudžiama jį laikyti šaldytuve, tai iškraipo rezultatą. Pagal šią bendrą analizę bus aišku, ar kūdikis sveikas, ar jis neserga pielonefritu, gloperulonefritu, cistitu, uretritu.

Norint tiksliau diagnozuoti ligą, gali prireikti atlikti baltymų ir gliukozės šlapimo tyrimą. Tam surenkamas kasdienis šlapimas, tokia analizė būtina dėl kitų inkstų ligų. Jei šlapime yra daug gliukozės, tai yra diabeto požymis. Jei kūdikyje yra daug druskos, tai gali būti priedas prie kitos ligos.

Ką daryti, jei vaikas dažnai nori rašyti, bet negali?

Tokios apraiškos vadinamos klaidingu noru šlapintis. Kartais jie atsiranda praėjus kelioms minutėms po kūdikio šlapinimosi. Ši situacija kartojasi, jos priežastis – Urogenitalinės sistemos infekcija.

Esant uždegiminiam procesui, skauda apatinę pilvo dalį arba apatinę nugaros dalį. Ištuštinimo procesas dažnai būna skausmingas, atsiranda deginimas ir pjovimas šlapimo takuose. Jei tėvai pastebi klaidingą kūdikio potraukį, būtina kreiptis į specialistą, kad būtų galima laiku nustatyti infekcijos lokalizaciją ir išvengti komplikacijų.

Liaudies gynimo priemonės dažnam vaiko šlapinimuisi gydyti

Kaip pagalbinis metodas gali padėti kai kurie metodai, kuriuos senais laikais naudojo mūsų protėviai. Juos galima naudoti, jei kūdikiui nieko neskauda. Vaikų iki vienerių metų vaistažolėmis gydyti nerekomenduojama.

parduodamas vaistinėje. Arbatinis šaukštelis produkto užplikomas stikline verdančio vandens ir palaikomas valandą. Vaikui duodama po pusę stiklinės infuzijos du kartus per dieną.
Erškėtuogių nuoviras pavirti dešimt minučių ir užpilti termose.
Vaistažolės, parduodami vaistinėje, skiriami kaip papildomas gydymas nuo pielonefrito, cistito, šlapimo akmenligės ir uretrito.

Visi šie liaudiški metodai padės, jei kūdikis neserga pavojingomis ligomis, kitais atvejais gali susilpninti klinikinį vaizdą. Nė vienam iš tėvų dar nepavyko visiškai apsidrausti nuo vaikų šlapinimosi problemų. Tačiau prevencinių priemonių laikymasis padės sumažinti jų atsiradimą kartais ir išvengti komplikacijų.

Jūs turite būti atsargūs dėl drabužių, kuriuos dėvi kūdikis. Jis turėtų patikimai saugoti nuo šalčio, tačiau vaikas neturėtų jame prakaituoti – tokiu atveju didesnė tikimybė peršalti. Būtinai laikykite kojas sausas ir šiltas. Jei mažylis sušlapo kojomis, reikia skubiai pakeisti batus ir duoti atsigerti šildančio gėrimo.

Naudinga kūdikį ilgai maitinti motinos pienu, jis patikimai apsaugos kūdikį nuo daugelio infekcijų. Jei tavo vaikas dažnai šlapinasi, nesistenkite patys išsiaiškinti šio nemalonaus reiškinio priežasties. Ne specialisto nustatyta diagnozė daugeliu atvejų bus klaidinga.

- Ne? Tuo pačiu metu vaikas kas 10 minučių eina į tualetą dieną po truputį, o naktį - miega ramiai, tarsi visiškai sveikas? INJūs buvote pas pediatrą, ir jis atmetė cistitą?

Šlapimo funkcijos sutrikimas be šlapimo nelaikymo

Kartais vaikams staiga labai padažnėja šlapinimasis, kartais kas 10–15 minučių per dieną, be dizurijos, šlapimo takų infekcijos, dienos šlapimo nelaikymo ar nikturijos simptomų.

Pollakiurijos trukmė

Ši liga yra visiškai nekenksminga ir praeina savaime. Kartais simptomai išnyksta po 1-4 savaičių. Tačiau dažniau liga trunka 2 ar 3 mėnesius. Aprašomi reti atvejai, kai liga truko 5 mėnesius. Visais atvejais liga praeidavo savaime, be jokių pasekmių. Kai kuriems vaikams ši liga gali atsinaujinti, tai yra visiškai pasveikus.

Kaip padėti vaikui

1. Įtikinkite vaiką, kad jis fiziškai sveikas. Pasakykite vaikui, kad jo kūnas, inkstai, šlapimo pūslė, viskas, dėl ko jis nerimauja, yra tobula. Nes šeimos nariai gali jam perteikti savo nerimą, o jis gali bijoti, kad jo organizmui kažkas negerai, kad jam kažkas gresia. Įtikinėkite jį tiek kartų, kiek jums atrodo tinkama – kad jis sveikas, kad greitai viskas praeis be pėdsakų.

2. Paaiškinkite vaikui, kad jei jis nori, jis gali išmokti laukti ilgesnių laikotarpių tarp šlapinimosi. Įtikinkite jį, kad greičiausiai jis nesišlapins, nes to kūdikis bijo. Jei jis vis tiek sušlampa – nedvejodami su juo apie tai pasikalbėkite, paaiškinkite, kad vaikams taip kartais nutinka, nėra ko jaudintis. Pasakykite jam, kad normalus šlapinimosi dažnis grįš palaipsniui. Jei dažnas šlapinimasis jį vargina apsiperkant ar vaikštant – pasistenkite šiuo laikotarpiu jo nevežti toli nuo namų.

3. Padėkite vaikui atsipalaiduoti. Šlapinimosi dažnis gali būti vidinio streso rodiklis. Pasirūpinkite, kad vaikas kasdien turėtų laisvo laiko ir teigiamų emocijų, mėgstamos veiklos. Jei jis turi privalomų dalykų, kuriuos daro pagal grafiką – atlaisvinkite discipliną, šiek tiek atsitraukite nuo režimo. Atsipalaidavimo pratimai gali padėti jūsų vaikui, jei jam daugiau nei 8 metai.

4. Laimė ir harmonija namuose dažniausiai padeda atkurti vaiko saugumo jausmą. Paprašykite mokyklos ar darželio, kurį lanko vaikas, personalo, kad jis kuo labiau sumažintų vaiko drausmę ir jokiu būdu neribotų jo lankymosi tualete dažnumo ir trukmės.

5. Pabandykite išsiaiškinti, kas trukdo jūsų vaikui. Pasikalbėkite su kitais šeimos nariais ir pagalvokite apie visus galimus stresinius momentus, kurie galėjo įvykti likus 1 ar 2 dienoms iki ligos pradžios. Šia tema teiraukitės mokyklos ir darželio darbuotojų. Aptarkite savo mintis su vaiku, pabandykite nustatyti ir išspręsti stresinę situaciją, tačiau atminkite, kad neturėtumėte būti uolus – jūsų nerimas ir per didelis nervingumas gali pabloginti simptomus. Dažni stresiniai įvykiai, sukeliantys šią ligą:

mirtis šeimoje
nelaimingų atsitikimų ar kitų gyvybei pavojingų įvykių
įtampa, kivirčai tarp tėvų ir kitų šeimos narių
sunki vieno iš tėvų ar kito šeimos nario liga
priėmimas į pradinę mokyklą arba mokyklos, kolektyvo keitimas
per didelis susirūpinimas dėl enurezės, baimė šlapintis į lovą naktį
atvejų, kai vaikas negalėjo sulaikyti šlapimo bendraamžių (klasės draugų ir kt.) akivaizdoje.

6. Ignoruoti dažną šlapinimąsi. Kai jūsų vaikas labai dažnai eina į tualetą – nekomentuokite to. Komentarai jam primins, kad šie simptomai jus vargina. Atsisakykite bet kokių šlapinimosi dažnio ir tūrio matavimo skaičiavimų. Neimkite šlapimo mėginių (nebent būtų liepęs gydytojas). Neklauskite vaiko apie jo simptomus, nežiūrėkite į jį, kai jis šlapinasi. Nepriminkite jam, kad jis turi atlikti šlapimo pūslės tempimo pratimus, kad jis turi ištverti – tai jo paties užduotis. Vaikas neprivalo pasakoti apie kiekvieną šlapinimąsi ar pats jų skaičiuoti – tereikia palaikyti bendriausią kontrolę – ar vaikui viskas pagerėja, ar simptomai dar nepasikeitė.

7. Pasirūpinkite, kad niekas iš suaugusiųjų (tėvai, močiutės, vyresnis brolis, auklėtojas, mokytojas, auklė...) nebaustų vaiko už jo simptomus, nekritikuotų, neleistų sau tyčiotis. Nutraukite visas šeimos kalbas apie dažną šlapinimąsi. Kuo mažiau apie tai kalbėsite, tuo rečiau vaikas norės eiti į tualetą. Jei vaikas tai auklėja pats, patikinkite jį, kad jis pamažu pagerės ir greitai praeis.

8. Stenkitės, kad muilas nepatektų ant gleivinių ir kitų tarpvietės dirgiklių. Burbulinė vonia gali sukelti dažną vaikų, ypač mergaičių, šlapinimąsi. Muilas gali sudirginti atviras šlapimo takų gleivines. Šiuos simptomus gali sukelti dušo želė, plaukų šampūnas ir pan., jei jie patenka į šlaplę. Be to, iki brendimo – kontroliuokite vaiko prausimąsi šiltu vandeniu, be muilo, kasdien (tik paklauskite, priminkite), pasirūpinkite, kad vaiko lytiniai organai būtų švarūs.

Mažų vaikų šlapinimosi problemos įspėja dėmesingus tėvus ir verčia vykti į kliniką.

Jei vaikai dažnai šlapinasi, gydytojas padės suprasti šio reiškinio priežastis ir rekomenduos vaistus gydymui.

Šlapinimosi procesas yra sudėtinga reguliavimo mechanizmų sistema, užtikrinanti skysčių pašalinimą iš organizmo.

Kaip ir bet kuri sistema, Urogenitalinė sistema sutrinka, todėl atsiranda dažnos „mažos“ kelionės. Jei vaikas dažnai šlapinasi, būtina patikrinti Urogenitalinę sistemą.

Fiziologinė pollakiurija

Liga, kurios metu dažnai kyla noras eiti į tualetą, vadinama pollakiurija. Šio reiškinio priežastys gali būti visai ne problemos, susijusios su vidaus organų, atsakingų už šlapimo išsiskyrimą, funkcionavimu.

Dažnai diagnozuojama fiziologinė polakiurija, tačiau pašalinus sutrikimo veiksnius problemos išnyksta. Vaikų dažno šlapinimosi priežastys:

gerti per daug skysčių, pavyzdžiui, jei mažam vaikui duodama per daug vandens;
diuretikų, tokių kaip furosemidas, vartojimas;
diuretikų poveikį turinčių produktų naudojimas - spanguolės, melionai, agurkai, kefyras;
kūdikio hipotermija – tai fiziologinė būsena, kai organas nėra uždegęs, tačiau dėl reakcijos į šaltį vaiko organizmas stengiasi atsikratyti skysčių pertekliaus. Kūdikiui sušilus, šlapinimasis normalizuojasi;
stresas ir stiprus per didelis susijaudinimas, dėl kurio taip pat dažnai šlapinasi. Po streso šlapinimosi skaičius normalizuojasi.

Tokiais atvejais nereikėtų jaudintis, nes vaikas neserga, o padažnėjęs šlapinimasis yra normali organizmo reakcija į neigiamą išorės poveikį. Specifinio gydymo nereikia.

Patologinė pollakiurija

Kada tėvai turėtų skambinti pavojaus varpais ir kreiptis į gydytoją, kad nustatytų šlapimo organų problemą? Tam yra aiškios indikacijos:

Apie šlapinimosi patologiją galima kalbėti tada, kai vaikas nuolat nerimauja dėl dažnų kelionių į tualetą, o jį pakeičia laikas, kai į tualetą eina daug rečiau.
Antras aspektas – kai pollakiurija lydi nemalonūs pojūčiai: kūdikis gali nejausti aštrių skausmų, bet yra, šlapinantis reikia pasitempti.
Situacija, kai dažnai šlapinantis vaikas turi kitų nemalonių simptomų, pakilo kūno temperatūra, stiprus silpnumas, prakaitavimas, šaltas prakaitas ant kaktos, greitas svorio kritimas.

Nemažai ligų, kai dažnas noras šlapintis vaikams tampa aiškiu žymeniu. Tai šlapimo sistemos patologijos, neurogeniniai šlapimo pūslės reguliavimo nukrypimai, endokrininės sistemos disfunkcija, centrinės nervų sistemos ligos, šlapimo pūslės suspaudimas (pavyzdžiui, dėl naviko), psichosomatiniai anomalijos ir neurotiniai sutrikimai.

Šlapimo organų patologijos

Šlapimo organų ligos yra mažų vaikų patologinės pollakiurijos priežastis. Vaikai dažnai suserga ūminiu cistitu, pielonefritu.

Šias ligas lydi skausmas, o kartais vaikai jo visai nejaučia. Pielonefritas dažnai derinamas su cistitu, o lėtinė ligos eiga provokuoja skausmą, bet ne šlapinantis – kūdikis skundžiasi skausmais pilvo, bet ne šlapimo pūslės srityje.

Tai padeda patikslinti bendrųjų simptomų diagnozę: vangumas, silpnumas, odos blyškumas, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.

Pagrindiniai diagnozės etapai yra šlapimo tyrimai, aparatiniai vidaus organų tyrimo metodai, pavyzdžiui, ultragarsas ar tomografija.

Tarp kitų šlapimo sistemos patologijų:

įgimtos organo anomalijos, mažas tūris arba pajėgumo sumažėjimas dėl naviko buvimo;
glomerulonefritas - imunouždegiminis inkstų glomerulų pažeidimas;
urolitiazė - druskų, smėlio ar akmenų buvimas šlapime;
inkstų nepakankamumas - liga, kuriai būdingi sunkūs patologiniai procesai, lemiantys organo funkcijos išnykimą;
paveldimos inkstų patologijos arba įgytos po gimdymo - inkstų diabetas (natrio trūkumas), fosfatų diabetas (sumažėjęs fosforo pasisavinimas) ir įgimtos medžiagų apykaitos sutrikimai (sutrikusi elektrolitų ir organinių medžiagų perdavimas).

Neurogeninį organo disfunkciją lydi gedimas - šlapimo pūslė nesirenka, nesikaupia ir nėra laiku ištuštinama iš turinio.

Patologija išsivysto dėl nesavalaikio smegenyse esančių centrų, reguliuojančių šlapinimąsi organizme, subrendimo.

Patologija yra izoliuota ir neapsunkinta gretutinių ligų. Esant neurogeninei disfunkcijai, cistito požymių nebūna, vaikai nejaučia skausmo šlapinantis, tačiau užsitęsusi pollakiurija.

Sunkina nervinė įtampa, peršalimas. Taip pat dėl neurogeninės funkcijos sutrikimo atsiranda šlapimo nelaikymas ir šlapinimasis naktį.

Endokrininės patologijos

Dažnai problemos, susijusios su šlapimo išsiskyrimu iš organizmo, atsiranda dėl endokrininės sistemos disfunkcijos.

Dažniausia to priežastis yra diabetas – cukrinis diabetas ir cukrinis diabetas insipidus. Kūdikiui sergant cukriniu diabetu, sutrinka gliukozės pasisavinimas – ji nepernešama į audinius, o lieka kraujyje.

Kraujo tyrimas yra diabeto žymuo, nes jis nustato nuolatinį cukraus kiekio padidėjimą.

Cukrinio diabeto požymis – troškulys, padidėjęs apetitas, vaikai dažnai šlapinasi. Tokie vaikai yra linkę į uždegimines ligas ir odos niežėjimą. Cukrinio diabeto gydymas yra gliukozės kiekio kraujyje kontrolė.

Cukrinis diabetas pasireiškia problemomis su pagumburiu ir hipofiziu. Šios dvi liaukos yra atsakingos už vazopresino, reikalingo vandeniui grąžinti, gamybą, kai inkstai filtruoja kraują.

Trūkstant šio hormono, vanduo nepatenka į kraują, o virsta šlapimu ir pasišalina iš organizmo šlapinimosi metu.

Cukrinis diabetas yra reta liga, diagnozuojama jauname amžiuje. Būdingi patologijos požymiai yra troškulys ir dažnas šlapinimasis. Būtina gydyti necukrinį diabetą, įvedant į organizmą vazopresino pakaitalus – desmopresiną, adiuretiną.

Centrinės nervų sistemos patologijos

Vaikų dažną šlapinimąsi be skausmo išprovokuoja centrinės nervų sistemos veiklos nukrypimai. Paprastai organo ištuštinimą iš šlapimo reguliuoja daugybė nervinių impulsų, kuriuos smegenys duoda, kai organas yra perpildytas šlapimu. Nugaros smegenų pagalba signalai perduodami tiesiai į organą, kūdikis šlapinasi.

Jei ši perdavimo grandinė sugenda, ištuštinimas įvyksta savaime – organui prisipildant šlapimu.

Šlapimas išsiskiria ne tik dažnai, bet ir mažomis porcijomis. CNS disfunkcijos atsiranda, kai pažeidžiamas nugaros smegenų vientisumas, neoplazmos, stuburo ligos, nervo suspaudimas išvarža, diskų išsikišimas.

Tokiu atveju būtina gydyti pagrindinę ligą, po kurios šlapimo išskyrimo funkcija palaipsniui pagerės.

Mažas šlapimo pūslės tūris

Nepakankamas organų pajėgumas gali būti naujagimio įgimta patologija, kurios metu stebima pollakiurija.

Per maža šlapimo pūslė nesugeba sulaikyti inkstų pagaminamo šlapimo kiekio, todėl šlapimas išsiskiria nutekėjimo ir dažno šlapinimosi pavidalu.

Kai kurie vaikai kenčia nuo šlapimo nelaikymo. Gydymas skirtas padidinti organo tūrį infuzijomis jį ištempiant.

Terapija atliekama ilgą laiką, o mergaitėms gydymo poveikis pastebimas vėliau nei berniukams.

Be to, šlapimo pūslėje gali išsivystyti navikai, dėl kurių sumažėja tūris. Neoplazmų atsiradimas yra reta situacija, tačiau tai taip pat sukelia spaudimą ir organo tūrio sumažėjimą. Naviko gydymas atliekamas chirurginiu būdu.

Psichologinės problemos ir neurozės

Vaikų dažno šlapinimosi be skausmo priežastis sunku diagnozuoti neurotinius sutrikimus ir psichosomatines problemas.

Kaip jau minėta, nervinė įtampa sukelia kūdikio fiziologinę pollakiuriją. Jei stresas nepraeina, o pollakiurija tęsiasi ilgą laiką, tai pripažįstama patologija.

Jauniems pacientams gali būti diagnozuojama neurozė, neurastenija, vegetacinė-kraujagyslinė distonija ir kiti sutrikimai.

Jei fiziologinė pollakiurija dėl streso išnyksta po kelių valandų, tai nuolat stebimas padidėjęs noras šlapintis neurozės fone, nors ir ne taip aiškiai išreikštas.

Patologine polakiurija sergančiam vaikui būdingi ir kiti būdingi simptomai – nuotaikų kaita, agresyvumas, negebėjimas rasti kontakto su aplinkiniais, padidėjęs nerimas.

Dažniausiai tokia diagnozė nustatoma išskyrimo metodu, kai atliekami Urogenitalinės sistemos tyrimai, tačiau patologijų nerandama.

Nustatyti diagnozę padeda neuropatologas ir psichiatras, kurie ir toliau vadovaus mažajam pacientui.

Dažnas šlapinimasis be skausmo vaikams neturėtų būti paliktas nuo tėvų kontrolės. Juk pats mažylis negali įvertinti problemos, o nesant skausmo vaikas nesiskundžia.

Tik pasikonsultavęs gydytojas turi galimybę diagnozuoti ir pradėti gydyti pagrindinę ligą, provokuojančią pollakiuriją.