Namuose ar darbo vietoje žmonės dažnai susiduria su terminiais nudegimais, todėl visi turėtų žinoti apie skubios pagalbos taisykles tokiose situacijose (o jei nežino, tada jas lengva išmokti). Daug mažesniu mastu jie registruoja pažeidimus, susijusius su nudegimu dėl cheminių medžiagų patekimo į kūną: rūgšties, šarmo, visų rūšių tirpalų ir kt. Net jei žmonės ne visada kontaktuoja su cheminėmis medžiagomis, niekas nėra apsaugotas nuo tokių sužalojimų.
Rūgščių ar šarmų įtakos paveiktų žmonių veiksmai, kaip taisyklė, vargu ar gali būti vadinami teisingais ar net adekvačiais. Jie pradeda naudoti tas priemones, kurias patartina naudoti esant aukštai temperatūrai nudegimams, tačiau verta paminėti, kad šios traumų rūšys skiriasi viena nuo kitos, o neteisingai suteikta pirmoji pagalba nepadės, o tik pablogins situaciją.
Klinikinį cheminio nudegimo vaizdą sunku supainioti su kuo nors:
- Nukentėjusysis iš karto pradeda jausti ūminį skausmo priepuolį paveiktoje vietoje.
- Yra patinimas.
- Didelė nekrozės tikimybė.
- Neatmetama sinkopė dėl skausmo šoko.
- Kūno intoksikacija dėl didelės koncentracijos cheminių medžiagų toksinio poveikio.
Ypatingą pavojų kelia didelės koncentracijos šarmai ir rūgštys, kurios yra agresyvios ir smarkiai pažeidžia odą bei gleivines, sunaikindamos (tiesiogine prasme sudegindamos) jas ląstelių lygmeniu ir sukeliančios paskutinių laipsnių nudegimus.
Pirmoji pagalba
Jei ta pati rūgštis pateko ant drabužių, ją reikia atsargiai nuimti, neliečiant atviros odos (geriau mūvėti gumines pirštines), jei neįmanoma nuimti, tuomet audinį geriau nukirpti. Nedelsdami turite imtis visų veiksmų, kad pašalintumėte chemines medžiagas nuo odos paviršiaus. Tai galima padaryti nuplaunant sužalojimo vietą dideliu tekančiu vandeniu (žemu slėgiu iš čiaupo). Skalauti reikia ilgai, apie 30-40 min., nes šarminės medžiagos akimirksniu prasiskverbia į giliuosius audinius, o jei ten liks nors nedidelis kiekis, tai ir toliau neigiamai veiks odą. Be to, vanduo gali žymiai sumažinti skausmą ir palengvinti žmonių kančias.
Ko Nedaryti
Dažnai pasitaiko atvejų, kai rūgščių ar šarmų likučius žmonės bando atsikratyti vatos tamponu ar servetėle, kurie iš anksto sudrėkinti vandeniu. Jie trina pažeistą vietą, tikėdamiesi pašalinti visą cheminių medžiagų sluoksnį. Gydytojai perspėja, kad tai visiškai neįmanoma, nes tokie veiksmai gali tik pabloginti būklę ir padėti medžiagoms prasiskverbti giliau į minkštuosius audinius (vandeniu praskiesta cheminė medžiaga greitai įsigeria į odą, o trynimas jėga stumia juos į vidų).
Jei pirminis prausimas nepadėjo numalšinti skausmo, o deginimo pojūtis ir toliau vargina nukentėjusįjį, gydytojai pataria skalavimo nenutraukti, kol nepagerės. Po apdorojimo vandeniu reikia stengtis neutralizuoti likusias chemines medžiagas.
Nuo mokyklos chemijos pamokų visi žino, kad šarmas neutralizuoja rūgštį, o šarmas – rūgštį (nesunku prisiminti). Žalingą rūgšties poveikį galima nesunkiai neutralizuoti užtepus marlės audinį, suvilgytą muiluotame arba 2% sodos tirpale. Šarminiai nudegimai šalinami tuo pačiu tamponu, tik sudrėkintu šiek tiek atskiestu vandeniniu acto tirpalu (kraštutiniais atvejais citrinos rūgštimi).
Norint sumažinti skausmo intensyvumą, prie nudegimo geriau pritvirtinti vandenyje pamirkytą audinio gabalėlį. Po to reikia uždėti švarų tvarstį (idealiu atveju reikia sterilaus tvarsčio). Jei sužalojimas nėra sunkus, jis užgis savaime, nenaudojant vaistų.
Pirmoji pagalba cheminiams akių nudegimams
Regėjimo organų nudegimas yra viena iš sunkiausių ir pavojingiausių būklių, dėl kurios reikia privalomos konsultacijos ir gydytojo. Sunkumą lems cheminės medžiagos koncentracija ir laikas, kai pacientui bus suteikta pirmoji pagalba.
Visų pirma, nukentėjusysis turi praskalauti akis dideliu kiekiu švaraus vandens. Norėdami tai padaryti, pirštais atidarykite akių vokus ir padėkite akį po silpna čiaupo srove, palaikykite šioje pozicijoje apie 15-20 minučių. Patekus į akį rūgšties, ją galima neutralizuoti natūraliu pienu arba vandeniniu 2 % sodos tirpalu. Akių nudegimus su šarmais reikia gydyti boro rūgšties tirpalu (pusė šaukšto, 1 stiklinei gryno vandens) arba šiek tiek rausvu kalio permanganato tirpalu (svarbu nesupainioti medžiagų dozių, nes jos nudegins). sukelti papildomų nudegimų).
Po plovimo ant akies uždedama sausa servetėlė ir pritvirtinama tvarsčiu, o nukentėjusysis skubiai siunčiamas į ligoninę pas optometristą.
Pirmoji pagalba esant cheminiams virškinamojo trakto nudegimams
Žmonės gali atsitiktinai arba visiškai sąmoningai nuryti šarmą ar rūgštį. Po tokių veiksmų ūmus skausmas iškart atsiranda palei stemplę ir skrandį. Jei pažeidžiamos gerklos, nukentėjusysis gali patirti ūmų oro trūkumą. Laikui bėgant, vėmimas pradeda trikdyti, kai išsiskiria kruvinų gleivių gabalėliai. Būklė yra skubi, todėl reikia skubiai iškviesti greitosios medicinos pagalbos komandą ir skubiai išplauti skrandį.
Draudžiama plauti skrandį vandeniu ir dirbtinai sukelti vėmimą, nes į burną grįžtančios cheminės medžiagos pridarys papildomos žalos. Tam geriau įkišti zondą. Kaip ir visais atvejais, skrandį geriausia išplauti priešnuodžių (rūgštys – šarmai, šarmai – rūgštys) tirpalais. Po to pacientui duodama gerti daug skysčių, kad būtų atskiestos skrandyje likusios medžiagos ir sumažėtų jų koncentracija.
Kokiais atvejais jūs negalite išsiversti be greitosios pagalbos
Labai dažnai nukentėjusiems nuo cheminių medžiagų prireikia medikų pagalbos, todėl reikia kviesti greitąją pagalbą. Tai ypač svarbu šiais atvejais:
- Nukentėjusysis guli be sąmonės, oda blyški, kvėpavimas paviršutiniškas. Tobishas auką lemia tipiški šoko požymiai.
- Nudegimas užima didelį plotą (daugiau nei 7,5 cm) ir prasiskverbė į poodinį audinį.
- Pažeidimas atsirado kirkšnies zonoje, ant galūnių, sėdmenų, medžiagos pateko į veidą ar gleivinę, pažeista oda sąnarių projekcijoje.
- Nukentėjusysis skundžiasi ūmiu skausmu, kurio negalima sustabdyti nuskausminančiais vaistais, pavyzdžiui, ibuprofenu.
Rūgštinis nudegimas – tai odos, poodinio audinio, vidaus organų ir gleivinių pažeidimas skysčiais, kurių pH yra mažesnis nei 7,5. Skubi pirmoji pagalba nudegus rūgštimi išsaugos odos, akių, gerklų ir kvėpavimo takų vientisumą cheminių sužalojimų atveju.
Šio tipo nudegimai atsiranda, kai pažeidžiamos naudojimo technikos taisyklės dirbant su pavojingais skysčiais. Pagal TLK 10 tokie pažeidimai, priklausomai nuo pažeidimo vietos, priskiriami kodams T20–T30.
Buityje plačiai naudojamos rūgštys, šarmai. Turite žinoti, kaip padėti sau ir kitiems, kai liečiatės su šarminiais skysčiais.
Remiantis medicinine statistika, 15% buitinių traumų yra cheminiai nudegimai. Iš jų 10% atvejų yra tyčinės priežastys. Tai arba bandymas nusižudyti, arba kitų žalojimas. Nedidelis skaičius sužalojimų atsiranda po sąlyčio su augalais (su karvių pastarnoku).
Degimo ypatybės:
- Atskirkite stipriąsias ir silpnąsias rūgštis. Pirmųjų pH vertė yra mažesnė nei 3 vienetai. Jie sukelia platų audinių pažeidimą.
- Po kontakto su agresyviu skysčiu susidaro šašas, kuris skiriasi nuo sveikų audinių.
- Pažeidimo laipsnis priklauso nuo rūgšties, jos koncentracijos, kontakto trukmės, individualių savybių ir gebėjimo prasiskverbti į audinius. Koncentruotas produktas padarys platesnį ir gilesnį odos ir poodinių struktūrų pažeidimą.
- Kai kurios rūgštys (sieros), susilietus su odoje esančia drėgme, išskiria šilumą. Tai sustiprina odos pažeidimus.
- Šio tipo akių obuolių, kvėpavimo takų, virškinamojo trakto nudegimai priskiriami prie sunkių sužalojimų.
- Įvairių rūšių agresyvių medžiagų nudegimai turi būdingų simptomų. Pagal sužalojimo išvaizdą galima daryti prielaidą, kokia medžiaga jis buvo padarytas. Sieros rūgšties nudegimo negalima painioti su acto ar karboksirūgšties pažeidimu.
- Žalos laipsnis priklauso nuo pirmosios pagalbos kokybės. Kartais simptomai atsiranda 2 dieną po traumos.
Laipsniai
Pažeidimo laipsnis priklauso nuo agresyvių medžiagų koncentracijos, poveikio trukmės ir audinių pažeidimo gylio, pirmosios pagalbos kokybės.
Cheminio pažeidimo laipsniai:
- Pirmajame etape pažeidžiamas tik viršutinis rankos, kojos ir kūno epitelio sluoksnis. Pašalinus agresyvią medžiagą, stebima paviršiaus hiperemija. Per kelias dienas įvyksta gijimas. Paprastai gydymas vaistais nereikalingas, randai nesusidaro.
- Antrame etape - susidaro pūslelė, pažeidžiami gilesni odos sluoksniai. Prognozė yra gera, tačiau būtina kreiptis į gydytoją. Suteikus kokybišką pirmąją pagalbą ir laikantis gydytojų rekomendacijų, randai nesusidaro.
- 3 stadijoje - didelės apdegusios vietos su nekrozinių zonų susidarymu. Gydymas yra tik stacionarus.
- 4 stadijoje – pažeidžiami raumenys, skaidulos, kaulų struktūros. Prognozė nepalanki.
Atskira klasifikacija reikalinga cheminiams stemplės, kvėpavimo sistemos, virškinamojo trakto, gerklės,. Šių organų pažeidimas reiškia sunkią traumą. Neįmanoma nustatyti šarminės medžiagos poveikio audiniams gylio aukos tyrimo stadijoje. Tokiems pacientams reikia hospitalizuoti medicinos įstaigoje.
Pirmoji pagalba
Nudegimo atveju priežiūra ir pirmoji pagalba yra agresyvių cheminių medžiagų neutralizavimas, jų pašalinimas iš odos.
Pagalbos algoritmas yra toks:
- Nuimkite drabužius paveiktoje vietoje.
- Nuplaukite paveiktą vietą dideliu kiekiu tekančiu vandeniu. Apdorojimo laikas yra mažiausiai 15 minučių. Jei skubi pagalba pavėluota – tiek gali prireikti nukentėjusįjį išlaisvinti iš drabužių – skalavimas turi trukti mažiausiai 40 minučių.
- Nevalykite nudegusios vietos audiniu ar servetėlėmis.
- Jei deginimo pojūtis nesiliauja, skalaukite toliau.
- Neutralizuokite agresyvią medžiagą. Tam naudojamas šarmas. Kasdieniame gyvenime naudojamas silpnas sodos tirpalas, skalbimo muilas. Kai kurioms medžiagoms – fluoridui, fosforui, azotui, sierai – reikalingi specifiniai neutralizatoriai. Jų panaudojimo kasdieniame gyvenime tikimybė nedidelė.
- Pirmoji pagalba nudegus sieros rūgštimi mažai skiriasi nuo algoritmo, kai veikiama druskos, salicilo, acto ir kitų chemiškai aktyvių medžiagų.
Nurijus agresyvias chemines medžiagas, aukai reikia duoti atsigerti silpno sodos tirpalo. Tai yra 1 arbatinis šaukštelis 1 stiklinei vandens. Pažeidus akis, veidą ir regos analizatoriaus sritį, audinius apdorokite dideliu kiekiu tekančio vandens.
Įkvėpus agresyvių medžiagų garų, nukentėjusįjį išnešti į gryną orą, praskalauti burnos ertmę šarminiu tirpalu. Tai vienintelė įmanoma pirmoji pagalba.
Kokios medžiagos neutralizuoja įvairių rūgščių veikimą
Išsaugomas agresyvių rūgščių neutralizavimo principas – šarminio tirpalo poveikis.
| Rūgštis | Medžiagos neutralizatorius |
| sieros | Namuose tik geriamosios sodos tirpalas, skalbimo muilas. |
| Azotas | Kepimo sodos tirpalas. |
| Boro, citrinos, acto yra silpnos rūgštys. Tik patekęs į virškinimo traktą, gali padaryti didelę žalą organizmui | Kepimo sodos tirpalas. Jei jis patenka į virškinamąjį traktą ligoninėje, rekomenduojama naudoti magnio bikarbonatą. |
| Salicilo – naudojamas lupimui | Gydymui namuose jie parduoda produktus, kurių sudėtyje yra ne daugiau kaip 10% salicilo rūgšties. Tiesiog nuplaukite dideliu kiekiu vandens. |
| Anglis arba anglis yra labai silpnas junginys. Esant karščiui, jis skyla į vandenį ir anglies dioksidą. | Nereikia neutralizuoti, yra nestabilus junginys. |
Tolesnis gydymas ir gijimo prognozė
Cheminius sužalojimus gydo kombuziologas. Rūgščių nudegimų gydymas yra sudėtingas procesas. Neįmanoma numatyti, kaip giliai buvo pažeisti audiniai.
Šašas nusileidžia tik po 2 savaičių. Po juo yra žaizdos paviršius. Regeneracijos greitis yra mažas. Galbūt susidaro dideli randai, kuriuos reikia ištepti specialiomis priemonėmis.
Bendras gydymo metodas:
- Anestezija – analginas, paracetamolis, ibuprofenas. Sunkiais atvejais vaistai skiriami injekcijomis.
- Gydomieji tepalai - Sudocrem, Panthenol,.
- Vitaminų kompleksai regeneracijos procesams paspartinti.
- Fizioterapija - žaizdos paviršiaus epitelizacijos stadijoje.
Rūgščių nudegimų gijimo prognozė yra palankesnė nei šarminio. Tačiau reabilitacijos trukmė priklauso nuo medžiagos rūšies, jos koncentracijos, paciento amžiaus ir būklės bei sužalojimo vietos.
Kvėpavimo sistemos, gleivinių, virškinamojo trakto, akių pažeidimai atsistato lėčiau nei odos vietose.
Kada atsiranda audinių nekrozė?
Nekrozė yra audinių sunaikinimas veikiant išoriniams ar vidiniams veiksniams. Rūgštinė nekrozė vadinama koaguliacija – veikiant agresyviam agentui, baltymų molekulės susilanksto.
Cheminė nekrozė yra sudėtingo sužalojimo rezultatas. Tai įeina:
- terminė žala – daugelis rūgščių, sąveikaudamos su vandeniu, išskiria šilumą;
- audinių dehidratacija – medžiagos yra hipertoniniai tirpalai;
- baltymų krešėjimas arba susilankstymas, veikiant medžiagoje esantiems vandenilio jonams.
Rūgštinė nekrozė yra būdingas požymis. Tai juodai apdegęs paviršius. Veikiant azoto rūgščiai, nekrozės vieta atrodo kaip geltonai ruda plokštelė.
Audinių nekrozė atsiranda ilgą laiką veikiant žalingam agentui, patekus į koncentruotus stiprių rūgščių tirpalus - sieros, azoto, druskos, "aqua regia" mišinį. Silpni junginiai, tokie kaip anglies, citrinos, acto rūgštys, nesukelia audinių nekrozės.
Nekrozės pasekmės yra negalia. Ilgas sveikimo laikotarpis, odos rekonstrukcijos operacijos, randinio audinio formavimasis (nuotraukoje galima rasti internete).
Deginti - audinių pažeidimas, atsiradęs dėl vietinio terminio (terminio), cheminio, elektrinio ar radiacinio poveikio. Dažniausi yra terminiai nudegimai, atsirandantys veikiant aukštai temperatūrai (liepsna, karšti garai, verdantys skysčiai, raudonai įkaitęs metalas).
Nudegimų laipsniai
Yra keturi nudegimų laipsniai:
Pirmas laipsnis: pažeistoje vietoje yra paraudimas, patinimas, jaučiamas deginimo pojūtis. Pažeidžiami tik paviršiniai odos sluoksniai.
Antrasis laipsnis: ant odos atsiranda pūslių, užpildytų gelsvu skysčiu (pūslelės), stiprus skausmas.
Trečiasis laipsnis: odos nekrozė (šašo susidarymas).
ketvirtasis laipsnis: audinių suanglėjimas iki kaulų.
Nustatomas nudegimo sunkumas priklausomai nuo pažeidimo gylio ir ploto tuo pačiu metu. Be odos vientisumo pažeidimo, didelius nudegimus lydi bendri reiškiniai, tokie kaip šokas, toksemija, nervų ir kraujagyslių sistemos pažeidimai, kraujo plazmos praradimas. Nepriklausomai nuo laipsnio, 25% kūno paviršiaus nudegimai yra labai pavojingi; pusės kūno paviršiaus nudegimai dažnai būna mirtini. Esant giliems nudegimams, skausmo gali nebūti dėl pažeistų nervų galūnėlių.
|
Pirmoji pagalba Pašalinkite žalingą veiksnį! Visomis įmanomomis priemonėmis gesinti degančius drabužius (aplieti asmenį vandeniu, apvynioti antklode, paltu ir paguldyti ant nugaros, kad liepsna neplistų į galvą), išnešti nukentėjusįjį iš aukštos temperatūros zonos, pašalinti arba nupjaukite rūkstančius drabužius (tačiau nemėginkite nuimti prie odos prilipusių daiktų) Atvėsinkite nudegimą 1 ir 2 laipsniai - vėsinkite tekančiu vandeniu 10 - 15 minučių 3 ir 4 – nuvalykite šlapią tvarstį, tada atvėsinkite su tvarsčiu negazuotame vandenyje uždenkite drėgnu tvarsčiu poilsio ir antišoko priemonės |
|
Ženklai ir simptomai: Odos paraudimas – 1 laipsnis atsirado pūslių - 2 laipsniai žaizda - pūslės sprogo - 3 laipsniai apanglėjimas ir jautrumo stoka - 4 laipsniai |
|
Ko nedaryti: NEGALIMA tepti aliejumi, kremu, tepalu, baltymais ir pan. Netepkite putplasčio (pantenolio) ant ką tik sudegusio paviršiaus. NENUplėškite įstrigusių drabužių. NESODYKITE burbulų. |
|
Iš apdegusios kūno vietos pašalinkite visus daiktus: drabužius, diržą, laikrodžius, žiedus ir kitus daiktus. Nupjaukite aplinkui įstrigusius drabužius, nuo nudegimo neįmanoma nuplėšti. Mes patenkame į ligoninę, jei: Nudegimo plotas yra daugiau nei 5 aukos delnai Vaiko ar pagyvenusio žmogaus nudegimai Trečiojo laipsnio nudegimas Apdegusi kirkšnies sritis Apdegė burna, nosis, galva, kvėpavimo takai Apdegė dvi galūnės |
|
Papildomai: 1 aukos delnas = 1 % kūno Kvėpavimo takų nudegimas prilyginamas 15 % pirmojo laipsnio nudegimo. |
Pirmoji pagalba nudegus rūgštimis ir šarmais
Cheminius nudegimus daugiausia sukelia rūgštys ir šarmai.
Nudegus koncentruota rūgštimi, nuplaunama tekančio šalto vandens srove (ne trumpiau kaip 30 min.), muiluotu vandeniu arba 1-2 % sodos tirpalu.
Sunkiausia žala atsiranda veikiant šarmams. Jie taip pat nuplaunami vandeniu arba silpnu acto ar citrinos rūgšties tirpalu.
Ant apdegusio paviršiaus uždedamas sausas, švarus tvarstis.
Dėmesio:
Nudegus negesintomis kalkėmis, vandens naudoti negalima, bet jį reikia nuplauti kokiu nors aliejumi.
Esant nudegimams organiniais aliuminio junginiais, vandens nenaudojame, nes galimas užsidegimas.
Lėšų, naudojamų teikiant pirmąją pagalbą cheminių nudegimų įvairiomis medžiagomis atvejais, sąrašas.
|
Medžiaga, sukėlusi nudegimą |
Neutralizatorius |
|
rūgštys |
Vanduo, natrio bikarbonatas |
|
šarmų |
Vanduo, 1% acto rūgšties, 3% boro arba citrinos rūgšties tirpalai |
|
fenolis |
Vanduo, 40-70% etilo alkoholio |
|
Chromo junginiai |
1% natrio tiosulfato tirpalas |
|
negesintos kalkės |
Losjonai su 20% cukraus tirpalu |
|
Aliuminio organiniai junginiai |
Benzinas, žibalas |
Vandenilio chlorido rūgštis yra geras tirpiklis, naudojamas daugelyje pramonės šakų. Cheminė medžiaga yra bespalvė ir gali atrodyti gelsva. Pati rūgštis ir jos esteriai (vandenilio chloridas) yra nuodingi.
Pati druskos rūgštis ir jos esteriai yra nuodingi.
Druskos rūgšties savybės
Medžiagos nuodingumas slypi tame, kad ore skystis išgaruoja, išskirdamas dujas. Jis patenka į žmogaus organizmą per gleivines ir odą. Patekusi ant odos rūgštis sukelia stiprius cheminius nudegimus. Kiekvieno žmogaus skrandyje taip pat yra druskos rūgšties. Tai padeda virškinimo procesui. Žmonėms, kurių rūgštingumas mažas, skiriami vaistai su šia medžiaga. Vandenilio chlorido tirpalas taip pat naudojamas kaip maisto priedas E 507.
Druskos rūgštis ir jos garai gali pagreitinti metalų koroziją. Todėl jis laikomas ir gabenamas specialiuose induose.
Cheminis odos pažeidimas
Nudegimai atsiranda dėl aukštos temperatūros (terminės), elektrinio lauko (elektrinio), rūgščių ar šarminių medžiagų (cheminės) ir elektromagnetinės spinduliuotės (radiacijos). Terminiai nudegimai yra dažni kasdieniame gyvenime.
Cheminius odos pažeidimus sunku gydyti. Pažeidimo laipsnį lemia rūgšties ar šarmo kiekis ir koncentracija, poveikio ir elgsenos sąlytyje su vandeniu ar oru ypatybės, taip pat buvimo ant odos ar gleivinių laikas. Gydytojai išskiria tokius cheminio nudegimo sunkumo laipsnius:
- I - pažeistos vietos paraudimas ir skausmas;
- II - atsiranda patinimas ir pūslės su skaidriu turiniu;
- III - viršutinių odos sluoksnių nekrozė ir pūslės su drumstu skysčiu ar krauju;
- IV - gilus pažeidimas, kuris pasiekia raumenis ir sausgysles.
Gydytojai dažniau susiduria su sunkiais III ir IV laipsnio atvejais dėl to, kad cheminė medžiagų sudėtis yra labai toksiška ir veikia akimirksniu. Todėl žmonės turėtų žinoti, kokie yra rūgštinio nudegimo simptomai ir pirmosios pagalbos teikimo tokiose situacijose pagrindus, kad būtų sveiki ar galėtų suteikti pirmąją pagalbą.
Patekus ant odos vandenilio chlorido rūgšties, vietą būtina nuplauti švariu vandeniu.
Pirmoji pagalba nudegus druskos rūgštimi
Dėl toksino poveikio ant odos atsiranda sausa, tanki gelsva pluta su aiškiomis ribomis. Pašalinus kontaktą, reagentas ir toliau kenkia, todėl žmogui reikia skubios pagalbos. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai druskos rūgštis patenka ant odos:
- Nuimkite drabužius ir kitus daiktus iš apdegusios vietos.
- Plaukite vietą švariu vandeniu 15 minučių ar ilgiau.
- Jei sužalojimas nudegina, toliau plaukite medžiagą.
- Po to nudegusią vietą nuplaukite sodos tirpalu arba muilu ir vandeniu.
- Užtepkite sausą sterilų tvarstį.
Griežtai draudžiama nuplauti druskos rūgštį su aliejais, alkoholio tinktūromis, šlapimu. Gydytojai nerekomenduoja pūslių pradurti patiems, liesti žaizdą rankomis, tepti kremu ar augaliniu aliejumi.
Jei druskos rūgšties pateko į akis, žmogų reikia praskalauti tekančiu vandeniu, o po to – sodos tirpalu. Sužalojimo požymiai: stiprus deginimas ir skausmas akyse. Jei jums reikalinga profesionali oftalmologo apžiūra akių klinikoje, rekomenduojame kreiptis į mgkl.ru.
Nukentėjusysis turi kreiptis į gydytoją, kuris įvertins paciento būklę ir paskirs gydymo kursą.
Nedidelius cheminius nudegimus galima gydyti namuose
Nudegimų gydymas
Kokybiška pirmoji pagalba padidina terapijos efektyvumą ir suteikia nukentėjusiajam viltį greitai pasveikti. Pacientą apžiūri chirurgas, įvertina jo būklę ir nudegimo sunkumą. Tada jis pasakoja, kaip gydyti traumą namuose. Jei pažeidžiami dideli odos plotai, pacientas paliekamas nuolatinėje gydytojų priežiūroje.
Nedidelį cheminį nudegimą galite gydyti namuose pagal paskirtą kursą. Gydytoja pataria tą vietą gydyti antiseptikais, kuriuose nėra alkoholio. Privaloma naudoti vaistus, kurie padeda atkurti normalią odos veiklą.
Apsinuodijimo druskos rūgštimi ir jos esteriais klinika
Vandenilio chlorido tirpalas į žmogaus virškinimo traktą patenka pažeidžiant saugos taisykles arba tyčia bandant nusižudyti. Vandenilio chlorido rūgštis patenka į burnos, gerklės, liežuvio gleivinę ir sukelia stiprius nudegimus bei apsinuodijimą. Pirmieji stemplės ir skrandžio pažeidimo simptomai:
- ūminis pilvo ir krūtinės skausmas;
- vėmimas su krauju;
- gerklų patinimas.
Sunkiais apsinuodijimo atvejais ir nesant medicininės priežiūros atsiranda papildomų simptomų: plaučių edema, sunkios inkstų ir kepenų patologijos. Skausmo sindromas gali sukelti nudegimo šoką, kuris pablogina aukos būklę ir galimą sąmonės netekimą.
Stemplės ir skrandžio pažeidimo simptomai: ūmus pilvo ir krūtinės skausmas
Nukentėjusysis turi būti išneštas iš patalpos, kad papildomai neapsvaigtų nuodingais garais. Pirmoji pagalba apsinuodijus druskos rūgštimi – nedelsiant išplauti skrandį. Pacientas yra priverstas išgerti apie litrą vandens ir sukelti vėmimą. Jei žmogui pasireiškia trauminio šoko simptomai, jam skiriami raminamieji arba skausmą malšinantys vaistai.
Vandenilio chlorido tirpalas greitai išgaruoja atvirame ore. Šio proceso metu ore susidaro toksiška migla, kuri kenkia žmogaus kvėpavimo takams. Apsinuodijimo toksiniais dūmais simptomai:
- sausas kosulys;
- uždusimas;
- gleivinės deginimas;
- dantų pažeidimas;
- skrandžio ir žarnyno veiklos sutrikimas.
Pirmoji pagalba apsinuodijus toksiniais esteriais – laisva prieiga prie švaraus oro ir gerklės skalavimas vandeniu arba sodos tirpalu.
Ilgai įkvėpus nuodų, kliniką gali papildyti toksinė plaučių edema. Pradiniame etape būdingi krūtinės skausmai ir neproduktyvus kosulys. Jei reagentas pašalinamas, visi simptomai išnyksta per valandą (latentinis laikotarpis). Tačiau šiuo metu plaučiai pradeda keistis ir praranda kai kurias savo funkcijas. Krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas palaipsniui grįžta, todėl atsiranda švokštimas ir prasideda edeminis procesas. Užbaigus apsinuodijimą plaučiais lydi šie simptomai:
- cianotiškas arba pilkas odos ir gleivinių atspalvis;
- dusulys ir silpnas pulsas;
- skreplių atliekos (su krauju);
- deguonies trūkumas organizme ir kt.
Nukentėjusįjį reikia nedelsiant nuvežti į ligoninę, kur toksikologas paskirs tinkamą gydymą.
Apsinuodijus rūgštimi ar jos garais būtina gydyti ligoninėje
Apsinuodijimo druskos rūgštimi gydymas
Gydyti apsinuodijimą skysta druskos rūgštimi ar jos garais būtina ligoninėje. Toksikologas skiria simptominį gydymą. Pirmiausia gydytojas paskiria skausmą malšinančius vaistus, kad pašalintų skausmo šoką.
Gydymas apima vaistus, kurie stabdo kraujavimą, palaiko skrandžio ir žarnyno, plaučių, širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų sveikatą. Siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi, gydytojas gali paskirti antibiotiką. Pirmąsias kelias dienas nukentėjusysis neturėtų valgyti, o tada jam skiriama griežta dieta iki gydymo kurso pabaigos.
Apsinuodijimo druskos rūgštimi prevencija
Prevencinės priemonės padeda išsaugoti žmonių gyvybes ir sveikatą. Jie susideda iš saugos taisyklių laikymosi dirbant su nuodais, naudojant individualius apsaugos būdus (prijuostę, dujokaukę, pirštines, akinius, specialų kostiumą).
Įmonės vadovybė turi užtikrinti gerą patalpų vėdinimą, laiku informuoti apie druskos rūgšties nuotėkį ir operatyvią evakuaciją. Prevencinės priemonės taip pat apima instruktažus ir mokymus apie pirmąją pagalbą ir veiksmus nelaimės atveju.
Siekiant išvengti lėtinių ligų, darbuotojai turi atlikti planinius sveikatos patikrinimus, taip pat aprūpinti save reikiamu vitaminų, mineralų ir mikroelementų kiekiu. Cheminiai nudegimai ir apsinuodijimas druskos rūgštimi yra rimtos ligos. Dėl didelio medžiagos toksiškumo būtina nedelsiant veikti, kad būtų išgelbėta žmogaus gyvybė. Žmonės, kurie susiduria su šiais nuodais, turi laikytis pagrindinių saugos taisyklių ir mokėti suteikti pirmąją pagalbą.
Profesinė žmonių veikla, namų ūkio darbų atlikimas susijęs su nuolatiniu kontaktu su cheminėmis medžiagomis ir jų junginiais. Nemažai jų turi pavojingų savybių, gali turėti neigiamą, kartais agresyvų poveikį žmogaus organizmui. Rūgštys yra vienas iš šių junginių. Laikant ir naudojant juos reikia griežtai laikytis saugumo priemonių. Tačiau kartais žmonės jų nepaiso arba netyčia nusidegina nuo rūgšties. Medžiaga gali paveikti odą, akis, gleivines ir virškinimo bei kvėpavimo organų audinius. Pirmoji pagalba nudegusiam žmogui turi būti suteikta iškart po sužalojimo.
Rūgšties deginimo ypatybės
Kai rūgštis yra odos ir audinių pažeidimo šaltinis, vyksta baltymų krešėjimo procesas, tai yra, jo krešėjimas arba sustorėjimas. Medžiaga provokuoja sausą nekrozę. Šio proceso vystymąsi lydi stiprus skausmas ir deginimas, tada susidaro tankus šašas arba sausa pluta. Būtent ji užkerta kelią tolesniam rūgšties patekimui į audinius, jų sunaikinimui. Nudegimai yra paviršutiniški.
Agresyvus rūgščių poveikis žmogaus organizmui neapsiriboja vietine žala. Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, azotas ar fosforas, gali sukelti kepenų ir inkstų veiklos pokyčius.
Laipsniai ir klasifikacija
Yra 4 rūgščių nudegimų sunkumo laipsniai. Jie priklauso nuo tokių veiksnių:
- medžiagos tipas, jos agresyvios savybės, koncentracija;
- sąlyčio su chemine medžiaga laikas;
- pažeidimo plotas.
Kiekvienas nudegimo laipsnis turi savitų bruožų, lemiančių sužalojimų sunkumą.
- 1 laipsnis (lengvas) - nudegimas turi nedidelį pažeidimo plotą. Sunaikinami tik viršutiniai audinių sluoksniai, odos sluoksniai atkuriami per 1-1,5 savaitės, sužalojimo vietoje lieka nedideli randai.
- 2 laipsnis (vidutinis) - rūgštis prasiskverbia giliau, o tai lydi stiprus paraudimas ir patinimas nudegimo vietoje. Ant pažeistų audinių gali atsirasti burbuliukų, užpildytų bespalviu skysčiu.
- 3 laipsnis - reikšmingas nekrozinio proceso išplitimas giliai į audinius; pūslelėse esantis skystis tampa drumstas, kartais atsiranda kraujo. Nudegimo vietoje žmogus praranda jutimą. Kai pažeidžiami virškinimo organai, susiaurėja stemplės spindis.
- 4 laipsnis – be epidermio ir dermos, nekrozė pažeidžia poodinius riebalus, raumenis, kaulus. Kai pažeidžiamos gerklos ir stemplė, pastebima jų perforacija (atsiranda kiaurai žaizda), nudegimo vietoje susidaro randai iš jungiamųjų audinių.
Sužalojimo simptomai priklausomai nuo rūgšties tipo
Audinių pakitimai, šašų susidarymas, stiprus skausmas yra pagrindiniai simptomai, lydintys tokio tipo nudegimus. 
Apraiškos gali būti ypatingo pobūdžio, priklausomai nuo rūgšties tipo:
- Sieros rūgštis (jos tirpalas naudojamas standartiniame akumuliatoriuje) - po poveikio pažeidimo vieta pirmiausia tampa balta, tada pastebimai pagelsta, šašas turi rudą atspalvį.
- Druska – gelsvai ruda pluta, minkštos struktūros, jai žuvus susidaro granuliuotas audinys, kartais gali kraujuoti.
- Citrina (labai koncentruotas tirpalas) – šašas nesusidaro, poveikio vieta parausta ir išsipučia.
- Salicilo - greitai atsiranda ir tada palieka rudą arba rausvą (su nedideliu pažeidimu) plutele, oda paburksta, stipriai niežti, gali kraujuoti.
- Azotas - gerai matomos šašo ribos, jis yra šviesios spalvos (šviesiai rudos arba gelsvai žalios).
- Nikotininis - odos hiperemija, stiprus deginimas, niežėjimas.
- Skruzdė - yra ryškiai raudonas pažeistos vietos kraštas, jo viduje audiniai iš pradžių pabąla, tada įgauna balkšvą atspalvį.
Pirmoji pagalba
Po to, kai rūgštis patenka į kūno dalis arba į kūno vidų, aukai reikalinga pirmoji pagalba, kuri yra skubi. Daugeliu atvejų reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą. 
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra sustabdyti medžiagos poveikį odai. Norėdami tai padaryti, saugokite rankas, nuimkite nuo nukentėjusiojo rūgščių suvilgytus drabužius. Jo odą reikia kruopščiai nuplauti nuo medžiagos likučių tekančiu vandeniu. Procedūros trukmė turi būti ne trumpesnė kaip ketvirtis valandos, jos negalima nutraukti, jei nukentėjusysis skundžiasi deginimo pojūčiu.
Būtina paruošti šarmo tirpalą, kuris neutralizuoja rūgštį ir jos agresyvias savybes. Galima taikyti:
- kepimo soda;
- amoniakas;
- muilas (buitinis);
- pieno.
Jei pažeidžiama stemplė, pacientas yra priverstas gerti daug vandens arba silpno sodos tirpalo. Jei rūgšties pateko į akis, praskalaukite jas vandeniu, sodos tirpalu arba pienu.
Visais atvejais draudžiama naudoti higienines servetėles, losjonus, vaistus.
Kada ir į kurį gydytoją kreiptis
Jei rūgštis pateko į virškinimo sistemą ar akis, aukos, turinčios didelį audinių pažeidimą, turi būti skubiai hospitalizuojamos ligoninėje. Sąmonės pasikeitimas, stiprus skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas yra skubios pagalbos pagrindas.
Dažniau rūgščių pažeidimų padarinius gydo chirurgai. Dideliuose miestuose yra deginimo centrų. Jei pacientas yra hospitalizuotas tokioje klinikoje, jam padės kombustiologas – nudegimų medicinos gydytojas. Kokybiškai gydyti nudegimo pasekmes, o likusius randus siūlome kosmetologijos klinikose.
Terapija
Rūgšties poveikio aukai reikia ilgalaikio gydymo. Tradicinės medicinos naudojimas:
- vaistų terapija naudojant vidinius ir išorinius vaistus nuo nudegimo;
- elektroforezė;
- ultragarsinis ir UV spinduliavimas;
- gydantis miegas.
Galima operacija – pacientui persodinama oda. Papildykite tradicines procedūras liaudies gynimo priemonėmis.
Vaistai
Skausmingiems simptomams palengvinti skiriamos tabletės:
- Paracetamolis;
- ibuprofenas;
- difenhidraminas (kartais švirkščiamas į raumenis);
- Analgin.
Pažeistiems audiniams atkurti ir gydyti parodomos vietinės priemonės, reikia gydyti probleminę sritį. Paskirti:
- Sieros tepalas;
- gelis pantenolis;
- Desitinas;
- Olazolas;
- Dioksizolis.
Kūno atsigavimą palengvina A, B, E, D grupių vitaminų vartojimas.
Liaudies gynimo priemonės
Galite sustiprinti gydomąjį poveikį naudodamiesi tradicinės medicinos receptais.
Vaisto komponentus kiekvienam pacientui parenka gydytojas individualiai.
Universalios priemonės nuo rūgščių nudegimų (pirmas 2 dienas reikia kas pusvalandį ištepti traumas):
- gydykite odą augaliniu aliejumi arba medicininiu glicerinu;
- užtepkite tarkuotų burokėlių ar kopūstų;
- atvėsinkite odą vandeniu ir pabarstykite valgomąja druska;
- aptepti žaliu plaktu kiaušiniu.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Pagrindinė komplikacija po rūgštinio nudegimo yra audinių nekrozė pažeistoje vietoje, dėl kurios apribojamos arba visiškai nutrūksta jo funkcijos. Paciento pasveikimui būtinas ilgalaikis medikamentinis gydymas, odos persodinimas, randų šalinimas.
Kiekvienas žmogus visur ir visada privalo laikytis paprastų saugos taisyklių. Lengviau užkirsti kelią rūgšties nudegimui nei gydyti jo pasekmes.