Кормление в 3 месяца при искусственном вскармливании. Прикорм трехмесячным малышам на искусственном вскармливании

Прикорм с 3 месяцев : хорошо или плохо? Каким должен быть правильный прикорм в 3 месяца?

Вопросы, связанные с питанием и прикормом малышей, волнуют родителей не напрасно. От того, что кушает ребенок, в каких дозах и сочетаниях, когда он начинает употреблять тот или иной продукт, зависит его здоровье и благополучие. Проблема раннего прикорма обсуждается наиболее остро: одни мамочки (вместе с большинством медиков) считают, что не стоит начинать прикорм с 3 месяцев, другие уверены — их малыши, получая с этого возраста прикорм, чувствуют себя прекрасно. Кто-то ищет ответы на сервисе вопросов и ответов , а кто-то идет за консультацией к участковому педиатру.

Слово «за» прикорм с 3 месяцев

Все дети разные, также как и их родители. Кто-то из взрослых вполне может скушать немытое яблочко с собственной дачи (без каких-либо последствий), а кто-то, даже помыв его горячей водой, непременно подхватит неприятный недуг. У деток все также, причем они чаще всего в плане иммунитета похожи на своих родителей, поэтому мамочки, которые «не парятся» насчет собственного питания, могут кормить карапузов в 3 месяца бананами, вареной картошкой, поить яблочным соком, и ничего плохого с их младенцем не произойдет. Природа и родители снабдили таких малышей высоким иммунитетом, поэтому они кушают то, что другие детки не могут, и радуются жизни. Однако, к сожалению, такая ситуация является скорее исключением из правила.

Некоторым малышам прикорм с 3 месяцев необходим, он предписан им по назначению врача. Это может быть связано с недостатком молока у матери, недоношенностью и т.д. В таких случаях начинать прикорм врачи рекомендуют не с фруктовых соков, как было во времена наших бабушек, а с овощных соков и пюре или жидких кашек. Первый раз малышу дается всего лишь четвертая часть чайной ложечки новой еды.

Прикорм должен состоять из одного продукта, его дают на протяжении нескольких дней, слегка увеличивая дозу. Такая система позволит понять, на какой продукт отреагировал, если у него обнаружилась аллергическая реакция.

Слово «против» прикорма с 3 месяцев

Свое слово против прикорма с 3 месяцев говорят врачи. Согласно последним данным, педиатрии ранний прикорм провоцирует у детей проблемы с желудочно-кишечным трактом. Малыши в этот период пока еще не готовы переваривать любую другую пищу кроме молочной. Медработники утверждают, что при раннем прикорме у деток развиваются различные заболевания внутренних органов, самым легким из которых становятся обычные колики.

Без особой причины ранний прикорм не стоит начинать, все-таки лучшим питанием для ребенка остается грудное молоко. Эксперименты над собственным малышом могут дорого обойтись, поэтому необходимо запастись терпением и дождаться, когда подрастет и сможет кушать без риска для своего здоровья. Уже через один – два месяца можно спокойно начинать прикорм с полной уверенностью, что питание пойдет карапузу на пользу.

Прикорм с 3 месяца возможен, однако он считается ранним, и многие врачи высказываются категорически против. Прежде чем решиться на него обязательно посоветуйтесь с детским доктором.

Анастасия Ильченко

?
Вопрос первого прикорма волнует наверное каждого новоиспеченного родителя. Кому не хочется поскорее познакомить своего малыша со взрослой едой? Родителям кажется, что благодаря этому новому этапу в его жизни, ребенок начнет быстрее расти, будет более успешен в своих маленьких достижениях, будет здоровее. Но стоит ли спешить? Мнения в этом вопросе расходятся. Очень многие мамочки наравне с большинством педиатров считают, что ранний прикорм не просто не нужен ребенку, но и может быть опасен для его здоровья. Другие, основываясь на советах знакомых или родных, или найдя такую информацию на просторах сети, решают что прикорм с трех месяцев необходим их малышу.

Плюсы прикорма

Какие плюсы могут быть у прикорма с 3 месяцев и возможен ли он. Ни для кого не секрет, что все дети разные. Каждый родился и растет в своей семье со своими порядками и устоями, и со своим врожденным иммунитетом. В одной семье взрослые не задумываются о том, что они едят - немытое яблоко или упавший кусочек хлеба. Они знают, что никаких последствий от этого у них не будет, и так и происходит. В другой семье взрослый человек с ослабленным иммунитетом может подхватить недуг, даже вымыв фрукт кипяченой водой. Вот в таких семьях с хорошим иммунитетом и дети более приспособлены к внешним воздействиям и их организм готов воспринять с 3 месяцев и яблочный сок, и , и кусочки банана. Но скорее всего, в наше время такие ситуации являются скорее исключением, чем правилом.

Когда необходим ранний прикорм

Малышам, не получающим достаточно микроэлементов и витаминов из-за недостатка материнского молока, недоношенным деткам врачи предписывают постепенно начинать введение прикорма c 3 месяцев. Только начинать такой прикорм следует не с фруктовых соков и пюре (вспомним, во времена СССР считалось правильным давать малышам с 2 недель по капельке фруктового сока), а с очень , а также овощных пюре и соков. Причем, поначалу крохе предлагают не больше четверти чайной ложки, постепенно увеличивая дозу. Во избежание проблем с пищеварением и для проверки на аллергические реакции начинается прикорм только с одного продукта, и переход на следующий возможен только через несколько дней. Но, повторимся, такой прикорм возможен только по рекомендации врачей и в особых случаях.

Минусы прикорма с 3 месяцев.

Они очевидны. Большинство врачей сходятся в том, что рано начатый прикорм отрицательно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Ведь известно, что как раз в этом возрасте дети обычно страдают от коликов, при том, что получают уже привычную для себя пищу - материнское молоко или искусственные смеси. Их организм пока привыкает к этой пище и не готов перерабатывать какую-либо другую. Поэтому при раннем начале прикорма вполне вероятны проблемы с пищеварением, которые могут проявиться как сразу, так и в более позднем возрасте. Итак, прежде чем начать прикорм с 3 месяцев подумайте - стоит ли рисковать здоровьем малыша, или лучше подождать один-два месяца и вводить новую пищу по рекомендации врачей и без риска для пищеварительной системы ребенка. Грудное молоко было и остается для трехмесячного ребенка лучшей пищей, дающей все необходимые витамины и минеральные вещества и полноценно его насыщающей.
Прикорм с 3 месяцев не оправдан большинством педиатров. По их мнению, он скорее приносит вред здоровью ребенка. Возможен он только по особым показаниям и под контролем медиков.

Прикорм в 3 месяца возможен для грудничков только в случае особых медицинских показаний. При условии нормального физиологического развития ребёнка в три месяца никакого дополнительного питания, кроме материнского молока (либо специализированной смеси), не требуется. Целесообразнее вводить первый прикорм не ранее 6 месяцев.

Нередко родители путают такие понятия, как «докорм» и «прикорм». Важно знать, что прикорм – это дополнительное питание, отличное от привычного ежедневного рациона и расширяющее его. А докорм – это та разрешённая пища, которая увеличивает количество потребляемой еды при недостатке грудного молока.

На сегодняшний день взгляды по поводу введения дополнительного питания значительно разнятся. Заботливым мамам и папам целесообразнее тщательно взвесить все «за» и «против» и принять для себя самый приемлемый вариант плана кормления. Но решающим фактором должно стать мнение квалифицированных врачей-педиатров. В данной статье, основывающейся исключительно на медицинских аспектах, рассматриваются самые частые вопросы по поводу питания трехмесячного ребенка.

Важно учитывать физическое развитие ребенка перед тем, как вводить дополнительный прикорм

Именно несформированность и несовершенство пищеварительной системы обусловливает невозможность раннего прикармливания:

стенки кишечника настолько тонкие, что существует опасность прободения;
мышечный слой желудочно-кишечного тракта плохо развит, поэтому система не готова к перевариванию многих элементов;
желудок ещё не вырабатывает необходимые для расщепления твёрдой пищи ферменты;
крупные размеры языка относительно малых объёмов полости рта;
недостаточное слюноотделение;
легкоранимая слизистая оболочка полости рта и пищевода.

К тому же иммунная система не до конца сформирована. Организм не готов к предотвращению развития аллергических реакций. Негативные последствия раннего прикармливания могут быть следующими:

нарушение работы желудочно-кишечного тракта (колики, боли, срыгивания, рвота, жидкий стул);
аллергия;
воспалительные заболевания печени, кишечника, желудка и поджелудочной железы;
полный отказ от материнского молока при грудном вскармливании.

Но, тем не менее, имеют место быть ситуации, когда можно вводить дополнительное питание в три месяца. Если пищеварительная система к этому возрасту уже практически достигла своей зрелости, то педиатр наверняка даст разрешение на прикорм. А также для недоношенных и плохо набирающих вес детей ранний прикорм становится необходимостью. Ситуация с недостаточным количеством материнского молока также может стать показанием к переходу на «взрослую» пищу. Но решение о расширении рациона должно приниматься только педиатром.

Необходимо помнить, что детям, находящимся на грудном вскармливании, дополнительная пища требуется немного позже, чем малышам на искусственном и смешанном видах кормления. Груднички все необходимые питательные вещества получают с молоком матери.

Очень важно продлить период грудного вскармливания на как можно больший промежуток времени и не лишать малыша возможности получать столь ценное питание.

Пять признаков того, что малышу пора расширить питание

Прикармливать ребенка в 3 месяца кашами нужно с осторожностью, так как малыши все еще страдают от коликов

На первый взгляд сложно определить, как развивается организм младенца изнутри. Многие мамы боятся пропустить момент полного созревания пищеварительной системы малыша и ограничить детский организм в питательных веществах. Для таких мнительных родителей имеется ряд признаков, по которым легко определить тот факт, что грудничку пора питаться «по-взрослому»:

кроха хорошо сидит;
интересуется взрослой пищей;
просит грудь не только для кормления;
проявляет жевательный рефлекс;
развивается по возрасту;
хорошо набирает вес.

Не стоит стараться отыскать хотя бы один малейший признак и бежать к младенцу с ложкой каши. В норме все вышеперечисленные «симптомы» дадут о себе знать ближе к шестому месяцу жизни грудничка.

Тонкости и нюансы первого прикорма

У родителей, решившихся на введение первого прикорма, возникают вполне логичные вопросы. С чего начать кормление? Какие продукты разрешено давать, а какой из них запрещён? И как избежать ошибок? Волнения вполне оправданны. Ни одна мама не желает причинить вреда своему любимому чаду.

Таблица рациона включает следующие ингредиенты: каши, яичный желток, соки и фрукты. Прежде чем разбирать основные тонкости и нюансы процесса введения новой пищи, рассмотрим главные правила раннего прикармливания детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании.

С помощью данной таблицы можно грамотно составить рацион малыша в возрасте до года

Правила введения

Начинать вводить новый продукт следует с ¼ чайной ложки, постепенно в течение недели доводя до объёма 150 — 200 мл.
На один вид прикорма отводится три-четыре дня. И только при полном отсутствии аллергических проявлений и непривычных реакций со стороны ребёночка можно приступать к следующему виду питания.
Одна неделя – один продукт.
Готовить пюре из нескольких продуктов разрешается только после того, как малыш привык ко всем видам овощей и фруктов.

Ну, и немаловажен тип обработки. Ничего жареного, солёного, жирного и острого. Вся пища должна быть в отварном, пропаренном либо запеченном виде.

Поэтапное введение разрешённых продуктов

Первая неделя . Каши. Именно с них начинается вступление в мир взрослой пищи. Сначала они варятся без молока, со временем осуществляется плавный переход на молочные кашки.
Вторая неделя . Овощи. В протёртом виде либо пюре. Идеальный вариант – кабачок. Он гипоаллергенный и легкоусвояемый. После можно перейти на брокколи и картофель, а завершить морковкой, тыквой и цветной капустой. На этой же неделе допускается давать яичный желток, сначала несколько крошек, доводя до ¼ (кушать по половине желтка два раза в неделю можно будет в более старшем возрасте).
Третья неделя . Фрукты и фруктовые соки. Яблоко, груша, белая смородина даются так же, как и овощи — в протёртом виде. Сок малыш пробует в первый раз в объёме 2-3 капли. Впоследствии детский организм спокойно переваривает 150 — 200 мл сока. Только это обязательно должны быть натуральные свежевыжатые напитки из качественных и разрешённых к кормлению фруктов. Третья неделя требует особого внимания со стороны мам и пап. На многие фрукты иммунная система даёт аллергическую реакцию. Следует внимательно следить за состоянием кожных покровов, температурой тела и консистенцией стула ребёночка.
Четвёртая неделя . К концу третьего месяца допускается смешивание нескольких видов овощей в одном блюде, добавление капельки растительного масла и нескольких крупинок соли в овощное пюре, значительное увеличение количества потребляемого сока.

Здоровье ребёночка – самое главное и ценное, что есть у родителей. Следует крайне внимательно относиться ко всем изменениям, происходящим в детском организме, и с большой осторожностью вносить свои коррективы в физиологический процесс роста и становления всех систем. Ранним введением первого прикорма, а конкретно в трёхмесячном возрасте, можно как принести пользу, так и навредить малышу. Предварительная консультация у специалиста поможет избежать ошибок и нежелательных последствий.

Резюме

Идеальный возраст для введения первого прикорма – 6 месяцев. Вводить дополнительное питание с трёхмесячного возраста можно, но только по специальным медицинским показаниям и после консультации у врача-педиатра.

Первый год жизни младенца характеризуется стремительными темпами развития. Новости появляются буквально еженедельно. Больше всего это касается 3-го месяца. За это время ребенок уже многому научился. После того как малыш приспособился к новым условиям существования, он деятельно исследует окружающее пространство и общество.

Формирование его организма набирает высокие темпы. Мамы выделяют ключевые достижения, которых добился ребенок в 3 месяца: развитие и питание проходят ритмично и взаимозависимо, малыш становится крепче, округляется, совершенствуются его движения и некоторые навыки. Стабилизируется режим дня младенца: кушает, спит и бодрствует он приблизительно в одно и то же время, что облегчает маме планирование своих дел.

В течение 3-го месяца малютка набирает около четверти своего первоначального веса, а его рост прибавляет около десятой части прежнего. Так бывает только в сказке, где говорится про богатыря, который растет не по дням, а по часам. Происходит активное развитие всех внутренних органов и систем грудничка. Такая стремительность роста малютки требует надлежащего снабжения организма энергией. И источниками необходимой для малютки энергии становятся длительный сон и достаточное питание, которые обеспечат необыкновенную скорость развития малыша.

Правильный сон крохи в течение суток продолжается 18-20 часов, а за это же время он съедает материнского молока, равного пятой части своего веса. Конечно, это среднее значение. Все дети разные и растут они по-разному. Матери не стоит беспокоиться, если малыш кушает чуть больше или меньше. Он сам знает, сколько ему требуется, и сможет донести это до мамы своими способами. Если на 3-м месяце режим сна и кормления грудничка не налажены, малютка спит и ест меньше нормы, а вес его и рост недостаточны, необходимо срочно обратиться к доктору.

Рост и масса зависят от:

показателей роста и веса при рождении;
генетики;
пола;
способа вскармливания.

В течение 3-го месяца мальчик обычно прибавляет около 800 г, а девочка 750 г.

Энергия для роста – в питании

Питание 3 месячного ребенка является главной целью и радостью в его жизни. Первоначальные понятия о действительности малыш обретает от условий, в которых он растет, а первые представления о людях – от матери, которая его кормит. Инстинкт голода знаком всем живым существам, а грудничкам особенно. Хронически недоедающий младенец не позволит себя оставить голодным, он будет при помощи крика требовать необходимую порцию еды. Обычно малютка просыпается от голода и плачет чаще всего от того, что хочет кушать. Это легко определить по тому, как жадно он ловит сосок или пустышку.

Процесс сосания – тяжелое занятие для малыша. Он пыхтит, совершая трудное дело, даже потеет от усердия. Не получится отнять у него источник еды прежде, чем придет полное насыщение, иначе возмущенный крик расскажет о его аппетите. Только получив именно тот объем молока, который требуется, он быстро засыпает. Даже спящий он продолжает чмокать, будто ему снится продолжение кормления, и на личике можно заметить проявление блаженства.

Не следует заставлять грудничка съесть молока больше, чем надо. По этой причине он может потерять аппетит. Стараясь уклониться от избытка еды, он будет стремиться засыпать пораньше или упорно отказываться от груди. Этим он инстинктивно защищает себя от излишеств. Но такая ситуация чревата потерей интереса к самому процессу кормления и утратой удовольствия от него. Получение еды должно остаться для малютки блаженством, а мама – его лучшим другом и кормилицей. Это существенный фактор для убежденности малютки в благонадежности окружающих, которую закладывает режим питания ребенка в 3 месяца.

Как наладить распорядок кормлений

Трехмесячный малыш почувствует себя комфортнее, привыкнув спать и кушать в определенные часы. Адаптация к режиму происходит быстрее с помощью мамы. С нарастанием массы малыша увеличиваются временные промежутки между кормлениями. Поддержка матери в установлении регулярности кормлений и сокращении их суточного количества имеет большое значение. Долгое ожидание еды заставляет нетерпеливого малыша страдать, зато он не станет сопротивляться, а, наоборот, будет очень рад, если его ласково разбудят спустя 3 или 4 часа после предыдущего кормления.

Детям с массой при рождении до трёх килограммов обычно требуется 3-х часовой интервал между получением еды, а при весе около 4,5 кг бывает достаточно 4-х часов. Мама может закрепить стереотип 4-х часового перерыва между кормлениями, покормив младенца через 4 часа. Таким образом, питание ребенка в 3 месяца станет стабильным, в соответствии с режимом. Если же малыш попытается нарушить регулярность питания, заплакав спустя 2 часа, можно преодолеть эту трудность, не подходя к нему какое-то время и давая шанс вновь заснуть. В случае продолжения плача, можно дать попить водички. Этим способом малютка приноровится к регулярным перерывам в приеме питания.

Мать, кормящая ребенка сразу, как только он шелохнется, даже если она кормила его меньше 2-х часов назад, вырабатывает у ребенка привычку кушать мелкими порциями, через короткие промежутки времени. Разные детки по-разному привыкают к режиму, хотя большинство из них с месяца уже переходят на 4-х часовой промежуток с пропуском ночного кормления.

Научить соблюдать режим непросто, для этого требуется терпение и усилия.

Возрастной рацион

Мощный прогресс, происходящий в развитии трехмесячного младенца, требует изменения процесса питания. Основой, как и прежде, является жидкая пища: продолжается употребление грудного молока или искусственных смесей. В питание с 3-х месяцев пока не допускается введение никакого прикорма. Ускорение роста и двигательной активности вызывают повышение аппетита. Из-за этого, с таким трудом установленный или даже еще не налаженный режим может рухнуть, чтобы возобновить прикладывания к груди по требованию, которые, скорее всего, придется увеличить. Это не повод для огорчения, стимулом станет более тесный контакт с малышом и его улыбки.

Наблюдение за реакцией 3-х месячного малыша дает маме возможность обращать внимание на признаки сытости или, наоборот, нехватку еды. Сытый младенец замедляет сосание, отворачивается от груди или от бутылочки.

К концу 3 месяца у большинства грудничков наступает пора усиленного роста. Растет и аппетит. У мам может возникнуть впечатление, что у нее недостает молока, а малютке хочется есть все чаще. Некоторые, наоборот, отворачиваются от груди и капризничают. Грудному кормлению иногда мешает возникший интерес малютки к окружающему миру, когда он вертится, рассматривая все вокруг и отвлекаясь от груди.

Не догадываясь о таких ситуациях, мамы в панике обращаются к прикорму, что делать не следует. Сообразительный малютка, поняв, что из бутылочки получать еду гораздо легче, совсем отказывается от груди. Это довольно частая причина того, что трехмесячные дети переходят сначала на смешанное, а позднее и на искусственное питание.

Реально молока меньше не стало, просто малыш увеличил свои пищевые потребности. Это явление называется лактационным кризом. Продолжается он недолго, и спустя несколько дней проходит.

Преждевременный докорм

Перевод малютки на докорм не решит проблему, наоборот, усугубит ее. Смеси перевариваются гораздо длительнее и усваиваются хуже маминого молока. Резкий переход к иному составу еды изменяет микрофлору в кишечнике грудничка. Возврат к грудному молоку не вернет ее прежнее состояние. Кишечник ребенка наполняется анаэробными микробами, и начинается их размножение. Всего одним кормлением смесью в сутки можно добиться необратимых последствий.

Вводя в детское питание с 3 месяцев докорм, ассортимент его не следует разбавлять, используя козье молоко или кефир, которые не являются адаптированным питанием. Эти продукты не приспособлены для возраста 3 месяца, они наносят вред детям до года, повышая нагрузки на почки и поджелудочную железу.

Бывают ситуации, когда грудное вскармливание неосуществимо (прием лекарств, заболевания). В таких случаях ребенка переводят на питание смесями. Отсутствие возможности кормить грудью, не должно вызывать у матери чувство вины. При искусственном кормлении педиатры советуют использовать отчасти свободное вскармливание – способ, при котором объем пищи дается по желанию малыша, но в ограниченных пределах, и кормят в фиксированное время. При этом в бутылочку наливают чуть больше смеси, чем требуется, чтобы узнать, сколько еды надо малютке. Не стоит неволить его и докармливать, если он не хочет.

давать ребенку воду;
строго соблюдать способ приготовления смеси;
не советуют увеличение или уменьшение дозы;
категорически запрещается соединять разные смеси;
желательно вылить содержимое бутылочки, которое малыш не доел;
не рекомендуют кормить малыша насильно.

К трехмесячному возрасту ребенок подрастает, увеличивает вес и развивается. Этот период благоприятствует налаживанию режима питания и сна малыша. Молоко матери продолжает быть единственным источником получения питательных веществ. Из-за повышения потребностей крохи в грудном молоке, желательно увеличить интервалы между кормлениями. Дети на естественном вскармливании получают грудное молоко по первому требованию и не ограничены во времени пребывания у груди. Доктора советуют не спешить с введением докорма, чтобы не нанести вред здоровью малыша.

Питание на третьем-четвертом месяце жизни.

В норме ребенок на четвертом месяце съедает количество пищи, соответствующее примерно "/6 или 1/7 части его веса. Это составляет около 1 кг. Если разделить указанное количество на 5 кормлений, то получается 200 г на одно кормление. При кормлении грудью вы должны следить, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью, только при этом условии объем выделяемого молочной железой молока будет увеличиваться. При каждом кормлении давайте малышу только одну грудь. Если ребенок наелся, а молоко еще осталось, тщательно сцедите его. Примерно в 3,5 месяца вы можете давать ребенку желток куриного яйца. Начинайте давать желток понемногу - как бы только распробовать - перед кормлением грудью. Каждый день увеличивайте количество желтка. Через 1 недели вы должны уже давать pебенку полжелтка в день. В четырехмесячном возрасте можно давать ребенку творог, который является одним из основных источников белка и минеральных солей. Тоже начинайте понемногу - с 1/2 чайной ложки. За 2 недели постепенно доведите количество даваемого ребенку творога до 4 чайных ложек. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, в 3,5 месяца должен иметь следующий рацион:
6.00 - грудное молоко матери (если ребенок находится на искусственном вскармливании - молочная смесь);
9.30-грудное молоко матери, 20 мл фруктового сока, "/4 часть желтка;
13.00 - грудное молоко матери; 30 г фруктового пюре;
16.30 - грудное молоко матери; 30 мл фруктового сока;
20.00 - грудное молоко матери; 20 г фруктового пюре.
(Это если вы еще не даете в 3,5 месяца овощные пюре)

Время введения прикорма.

В наше время большинство специалистов по детскому питанию сходятся во мнении, что прикорм лучше всего начинать давать в возрасте ребенка от 4-5 месяцев. Конкретно для вашего ребенка вы должны оговорить время введения блюд прикорма с участковым педиатром. Если ребенок развивается хорошо, всегда бодр, весел, полон сил, можно начать и с 3,5 месяцев. Если ваш врач, оценив состояние ребенка как удовлетворительное, назначает прикорм, вы должны вводить его, увеличивая дозу в течение 1 - 2 недель. Иначе можно спровоцировать серьезное расстройство пищеварения у ребенка. Присматривайтесь к реакции ребенка (не стал ли он вялый и капризный), к изменениям в стуле. Блюда прикорма (яичный желток на молоке, овощные и фруктовые торе) с самого начала давайте ребенку с ложечки, хотя эти блюда и полужидкие. Помимо того, что с ложечки прикорм давать удобнее, в этом есть еще и воспитательный момент; ребенок постепенно готовится к приему и более густой пищи. Не давайте сразу два или несколько новых прикормов. Ребенок должен привыкать сначала к одному, затем к другому блюду. Только когда ребенок привык к какой-то одной пище, вы можете предлагать ему следующую. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, все виды прикорма давайте ему несколько раньше (на 1-2 недели), чем дают их ребенку, находящемуся на естественном вскармливании. Но последовательность присоединения к рациону новых блюд остается той же. Блюда прикорма должны быть подвергнуты, кроме термической, достаточной механической обработке, т. е. тщательно измельчены. Ребенок, который получал до сих пор только жидкую пищу, вряд ли справится с пищей, плохо измельченной. И даже если проглотит, ему трудно будет ее переварить. Возможна рвота. Почему блюда прикорма рекомендуется давать до основного блюда (до материнского грудного молока или адаптированной молочной смеси)?.. Объяснение простое: когда ребенок уже утолит голод молоком или молочной смесью, вы не заставите его есть блюдо прикорма. Поэтому ребенку трудно будет привыкнуть к новым блюдам. Практика показывает, однако, что, когда вы только начинаете давать ребенку прикорм, т. е. более плотную пищу, и делаете это до того, как даете грудь, ребенок начинает злиться; он ведь еще не знает, что ему дают пищу, он голоден и ждет молока. В таком случае начните кормление с молока (молочной адаптированной смеси), а в последующие дни дайте прикорм в середине кормления; и еще позже - в начале кормления. Но в конечном итоге прикорм дается перед основным блюдом - перед грудным молоком. Не увлекайтесь сахаром, не стремитесь непременно все подсластить, чтобы привлечь ребенка к блюду прикорма. Сахаром вы можете только все испортить, поскольку обилие сахара в блюде снижает аппетит. Ребенок должен оценить натуральный вкус продукта.

Овощной прикорм.

На четвертом месяце вы даете ребенку овощной прикорм. Сначала даете чуть-чуть - распробовать. Обычно детям очень нравится разнообразие в диете. Но бывает, ребенок вытолкнет языком первую порцию. И только когда оценит новое блюдо, начинает есть. Овощной прикорм вначале совсем невелик 4-5 чайных ложечек перед полуденным кормлением грудью. Целесообразнее начинать с одного какого-нибудь овощного продукта (например, картофеля или моркови). Вы даете это пюре раз за разом и наблюдаете за ребенком; когда вы заметили, что ребенок к данному пюре привык, начинаете знакомить его с другим овощем. А несколько позже, когда малыш перепробует несколько овощей, можете готовить ему смешанные пюре. Причем в этих пюре могут преобладать те овощи, какие больше других пришлись по вкусу ребенку. Так он будет охотнее принимать прикорм. Овощные пюре особенно нужны тем детям, которые родились недоношенными или имеют те или иные проявления рахита. Как правило, когда вы даете прикорм, некоторое количество его пропадает (особенно когда вы только начинаете давать новое блюдо, и ребенок, не распробовав, выталкивает его языком). Это нормальное явление, ведь ребенок еще не умеет есть аккуратно. И не следует о потерянной пище сожалеть. Тем более не следует собирать пюре с одежды ребенка и опять отправлять ему в рот. Относитесь к этим маленьким потерям философски и не корите малыша.

Приготовление пюре из картофеля.

У вас, наверное, есть маленькая эмалированная кастрюлька. В ней вы готовите блюда, рассчитанные исключительно на вашего малыша. В этой кастрюльке отварите картофель. Лучше варить крупно нарезанный картофель, чтобы питательные вещества не выходили в кипящую воду (вы же варите не суп). Отваренный картофель тщательно разомните, чтобы не было ни одного твердого комочка. В процессе разминания добавьте понемногу горячее молоко (это необходимо для получения полужидкой консистенции пюре). Соли можете добавить совсем чуть-чуть или не добавлять вовсе. У ребенка (вспомните свои детские вкусовые ощущения) вкусовые рецепторы очень чувствительны, и вкус ребенок воспринимает много богаче, чем взрослый. Полученное полужидкое пюре один раз доведите до кипения, а затем добавьте в него растительного масла из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Приготовление пюре из моркови.

Морковь нужно тщательно промыть и затем очистить. Потом нарезать кусочками - не очень мелкими, - чтобы питательные вещества не экстрагировались в воду во время варки. Кусочки моркови залить минимальным количеством воды и тушить на слабом огне. Крышка должна быть закрыта, вода пускай выкипает полностью - в этом случае кусочки моркови обрабатываются горячим паром. Когда вода выкипела и морковь обрела мягкую консистенцию, кусочки протираются через сито. Одновременно добавляется горячее молоко. Можете добавить немного соли, затем следует прокипятить полужидкое пюре несколько минут. В заключение добавить растительное масло из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Смешанный овощной прикорм.

Для приготовления смешанного овощного прикорма используют картофель, капусту, кабачки, морковку, тыкву, репу, свеклу, зелень, помидоры и т. д. Используемые овощи тщательно промываются холодной водой, мелко-мелко нарезаются и варятся в небольшом количестве воды; можно в скороварке под давлением. Овощи варятся до мягкой консистенции. Потом приготавливается пюре. Обязательно добавляется во время приготовления горячее молоко и растительное масло. При приготовлении смешанных пюре воздерживайтесь давать слишком много картофеля. Некоторые считают картофель основной пищей и, конечно же, в этом заблуждаются. В картофеле слишком много крахмала и мало так необходимого ребенку кальция. Пусть картофель будет основой пюре, если вы хотите, но не нужно, чтобы картофель занимал более половины объема пюре.

Смешанные и консервированные пюре

Если у вас по каким-либо причинам нет возможности приготовить свежее фруктовое или овощное пюре (не тот сезон или вы в поездке), можно использовать уже готовые пюре, их немало в продаже. Никогда не забывайте обратить внимание на срок годности. Как правило, консервированные пюре представляют собой смеси разных овощей и фруктов (тыквы, кабачков, зеленого горошка, яблок, персиков, груш). Смешанные пюре хороши не только своим вкусом, но и тем, что содержат самый широкий набор питательных веществ - минеральных солей, витаминов. Пробуйте разные пюре, не останавливайтесь на одном. Консервированные пюре выпускаются в удобных упаковках: в герметически закрывающихся стеклянных баночках объемом от 190 до 360 мл.

Овощной суп

На четвертом месяце уже можно варить ребенку овощной суп. Приготовить его несложно. Свежие овощи (картофель, морковь, свекла, капуста, петрушка и пр.) тщательно промываются проточной водой, очищаются, мелко нарезаются и варятся в маленькой эмалированной кастрюльке до полутора часов, то есть раздариваются практически полностью. Если же остались плотные комочки, их следует тщательно размять. Примерно третья часть отвара во время варки должна испариться. В образовавшийся супчик добавьте полную столовую ложку манной крупы и по чуть-чуть (на вкус) в равных количествах муки и сливочного масла. Поварите еще до 10 минут и дайте супу отстояться. Можно подсолить, но только слегка; не приучайте ребенка к соли. В такой суп вы можете добавлять тщательно протертую зелень. Это не только улучшит вкусовые качества блюда, но и добавит в него свежие витамины. С течением времени количество прикорма должно возрастать и постепенно заменять кормления грудью.

Периоды снижения аппетита

У всякого ребенка, как и у всякого взрослого, бывают периоды снижения аппетита. Возможно, это связано у малышей с введением какого-то нового очень питательного блюда. А вы начинаете уговаривать ребенка и не отходите от него и толкаете ему в ротик ложку... Не мучьте ребенка. Он съел, сколько хотел. Если вы уверены, что он здоров (весел и бодр), не заставляйте его доедать положенную норму. А если вам кажется, что малыш болен, тем более не настаивайте, чтобы он много ел. От переизбытка пищи у него может начаться рвота.