Тархины цус харвалтын дараа ухамсрын төөрөгдөл. Тархины цус харвалтын дараах сэтгэцийн эмгэгүүд Тархины цус харвалтын дараа биеийг оюун ухаандаа хэрхэн захируулах вэ

Зүрх судасны тогтолцооны өвчинд өртөмтгий бүх хүмүүс цус харвалт, тархины цусны эргэлтийн цочмог зөрчлөөс айдаг бөгөөд үр дагавар нь маш ноцтой байж болно.

Тэдгээрийн заримыг нэрлэе:

Гайхах эсвэл бүрэн ухаангүй байх байдал.
Амьсгалын давтамж, гүн, хэмнэлийн өөрчлөлт, түүний дотор амьсгалыг зогсоох хүртэл.
Зүрхний цохилт хурдан, цусны даралт буурах. Зүрх зогсохыг үгүйсгэхгүй.
Өөрийн эрхгүй хоослох.

Мэдрэлийн эмгэгүүд:

Нүүрний тэгш бус байдал: амны булангийн нэг талын унжиж, хамар, духан дээрх арьсны атираа гөлгөр.
Хэл ярианы хомсдол эсвэл үгийн буруу дуудлага. Ярианы талаар ойлголт дутмаг.
Харааны бэрхшээл - хоёр нүд эсвэл нэг.
Судасны булчингийн тонус нэмэгдэж дагалддаг мөчдийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн саажилт (ихэвчлэн нэг талын)

Тархины шигдээс

Цусархаг, ишемийн гэсэн хоёр төрлийн цус харвалт байдаг. Ишеми нь тархины шигдээс гэж нэрлэгддэг.

Ишемийн харвалтын үед тархийг тэжээж буй артериуд нь цусны бүлэгнэлтэй бөглөрдөг. Ихэнхдээ энэ нь атеросклероз, түүнчлэн цусны даралт ихсэх, тосгуурын фибрилляци өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Довтолгооны дараа хүний бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн байдал өөрчлөгдөж, зан үйлийн шинж чанар өөрчлөгддөг.

Тархины цус харвалт нь мэдрэлийн системд аймшигтай цохилт болдог тул хүн стресстэй нөхцөл байдлыг мэдэрдэг. Бие махбодийг хянах чадвараа алдах, санах ой, хараа муудах (алдагдах хүртэл) - энэ бүхэн татгалзаж, цочромтгой байдал, уур хилэн, нулимс цийлэгнэх, түрэмгийллийг үүсгэдэг. Хайртай хүмүүсийн анхаарал, халамжийг ихэвчлэн дайсагнасан байдлаар хүлээж авдаг.

Амьдралын чухал үйл ажиллагааг зөрчсөн шалтгаан юу вэ

Тархины цус харвалтын дараа чухал үйл ажиллагаа алдагдах нь тархины эсүүд - нейронуудын дамжуулалт алдагдсанаас үүсдэг. Энэ нь хүний хөдөлгөөнийг зохицуулах, зөв ярих, идэвхтэй сэтгэх гэх мэт мэдрэлийн эсийн дамжуулалт юм. Үүнтэй ижил хүчин зүйл нь халдлагын дараа биеийг сэргээхэд саад болдог.

Тархинд цус, хүчилтөрөгчийг хүргэхгүйн улмаас мэдрэлийн эсүүд үхдэг. Ишемийн болон цусархаг харвалт үүсэх нь яг л судасны гэмтэлээс үүдэлтэй байдаг.

Нас ахих тусам тархины судасны эмгэгийн тохиолдол нэмэгддэг. Суурин амьдралын хэв маягтай хүмүүс энэ асуудалд онцгой өртөмтгий байдаг.

Тархи нь маш их хэмжээний хүчилтөрөгчийн байнгын хангамжийг шаарддаг. Энэ нь бодисын солилцооны түвшин өндөр байгаатай холбоотой юм. Харьцуул: хүний бүх масстай харьцуулахад тархины масс нь маш бага байдаг - 2%. Гэхдээ хүний биед орж буй хүчилтөрөгч, глюкоз нь тархийг их хэмжээгээр тэжээхэд ашиглагддаг - тус бүр 20 ба 17%.

Тархи нь хүчилтөрөгчийн нөөцгүй тул орон нутгийн цус багадалт (ишеми) байсан ч гэсэн таван минутаас илүү хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд мэдрэлийн эсүүд нь эргэлт буцалтгүй гэмтдэг.

Тархины цус харвалтын үед зарим эсүүд гэмтэж, зарим нь үхдэг. Цочмог үед гэмтсэн эсийн өргөн хүрээтэй хэсгүүд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хавангаар нөлөөлдөг. Хэдэн долоо хоногийн дараа, хурцадмал байдал буурах үед гэмтлийн талбай багасна.

Санах ойн хэлтэрхий

Апоплекси нь хүний танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд ноцтой цохилт өгдөг. Юуны өмнө - санах ой, хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдал. Хүн хайртай хүмүүсээ, түүний нэрийг хэн болохыг санахгүй байж магадгүй юм.

Тархины цус харвалтын дараах ой санамж нь эмзэг судастай адил юм: эсвэл энэ нь сүйрэх гэж байгаа эсвэл өвчтэй хүн нэгтгэж чадахгүй жижиг хэсгүүдэд аль хэдийн задарсан байдаг.

Нүдэнд үзүүлэх нөлөө

Биеийн үйл ажиллагааны эмгэгээс гадна цус харвалт нь тархины бүтцийн томоохон өөрчлөлтүүд дагалддаг. Алсын харааг сэргээх нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.

Алсын хараа гэнэт муудах нь ихэвчлэн апоплексийн харвалтын дохио болдог. Энэ нь цусны урсгал дор хаяж нэг минутын турш тасалдсан тохиолдолд тохиолддог. Довтолгооны эхний минутаас эхлэн харааны бэрхшээл, толгой өвдөх нь ажиглагддаг.

Тархины цус харвалт нь дүрмээр бол бие махбодийн үйл ажиллагаанд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулдаг. Тархины эмболи ба тромбозоор энэ нь харааны бүрэн алдагдалд хүргэдэг. Бага зэргийн ишемийн дахилтаар алсын хараатай холбоотой асуудал ихэвчлэн богино хугацааны шинж чанартай байдаг.

Тархины цус харвалтын дараах саажилт

Саажилт ба парези нь цус харвалтын хамгийн түгээмэл үр дагавар юм. Тэд өөр өөр газар цохив. Энэ нь тархины гэмтлийн голомт хаана байрлаж байгаагаас хамаарна. Хэрэв зүүн дэлбээ гэмтсэн бол биеийн баруун тал эсвэл хэсэг нь саажилттай болно. Мөн эсрэгээр.

Статистик нь шударга бус, өршөөлгүй байдаг: цус харвалтанд өртсөн хүмүүсийн тал хувь нь амьд үлддэг. Мөн амьд үлдсэн хүмүүсийн 50% нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хэвээр байна. Баруун тархи дахь цус алдалт үүсэх үед үхэл ихэвчлэн тохиолддог. Түүний зүүн талын ялагдал, биеийн баруун талын саажилт нь илүү таатай үр дүн гэж үздэг бөгөөд өвчтөнүүд үүнийг илүү сайн тэсвэрлэдэг.

Баруун талын саажилтын хүндрэл нь тархины гэмтлийн талбайн байршил, хэмжээнээс хамаарна. Хэн нэгэн дүлий, сохор болсон ч хөдөлж, ярьж чаддаг; хэн нэгэн харилцааны функцийг хадгалдаг боловч бие махбодийн үйл ажиллагаа алддаг; гурав дахь нь цус харвалтын бүх сөрөг үр дагаварт нэгэн зэрэг нөлөөлсөн.

Тодорхойгүй шалтгааны улмаас цус харвалт нь зүүн тархи дахь эсийг илүү удаан устгадаг. Тиймээс өвчтөний баруун тал илүү хурдан эдгэрдэг.

Энэ юу вэ? Тархины цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг бөгөөд тархины байнгын голомтот гэмтэлд хүргэдэг. Энэ нь ишеми эсвэл цусархаг байж болно. Эмгэг судлал нь тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг, судас, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл дагалддаг. Хэрэв хэвийн цусны урсгал алдагдах юм бол тархины мэдрэлийн эсийн тэжээл муудаж, хүчилтөрөгч, глюкозын байнгын хангамжийн улмаас эрхтэн ажилладаг тул энэ нь маш аюултай юм.

Тархины цус харвалт ямар шинж тэмдэг илэрдэг, шинж тэмдэг илэрсний эхний минутад хүнд туслах нь яагаад чухал вэ, мөн энэ нөхцлийн үр дагавар юу байж болохыг харцгаая.

Тархины цус харвалт гэж юу вэ?

Тархины цус харвалт нь мэдрэлийн эсийг гэмтээж, үхэлд хүргэдэг тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг юм.

үед" эмчилгээний цонх"(Тархины цус харвалтаас хойшхи эхний 3-6 цаг гэж нэрлэдэг) ишеми болон эсийн үхлийн эргэлт буцалтгүй үр дагаврыг эмчилгээний аргаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Тархины цус харвалт нь янз бүрийн насны хүмүүст тохиолддог: 20-25 нас хүртэл.

Тархины судас нарийсч, бөглөрөх - ишемийн цус харвалт;
Тархи эсвэл түүний мембран дахь цус алдалт - цусархаг цус харвалт.

Давтамж нь нэлээд өндөр, нас ахих тусам мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Тархины цус харвалтын нас баралт (нас баралт) маш өндөр хэвээр байна. Эмчилгээ нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг сэргээх, шалтгаант хүчин зүйлийн нөлөөллийг бууруулах, бие махбод дахь судасны гамшгийг дахин хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Тархины цус харвалтын дараа хүнийг нөхөн сэргээх нь маш чухал юм.

Хүн бүр тархины сүйрэлд цаг тухайд нь хариу өгөхийн тулд өвчний шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой бөгөөд өөртөө болон хайртай хүмүүстээ түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Үндсэн шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь хэн нэгний амийг аварч чадна.

Төрлийн

Цус харвалтын 2 үндсэн төрөл байдаг: ишемийн болон цусархаг. Тэд хөгжлийн үндсэндээ өөр механизмтай бөгөөд эмчилгээнд эрс өөр хандлагыг шаарддаг. Ишемийн болон цусархаг харвалт нь нийт хүн амын 80% ба 20% -ийг эзэлдэг.

Ишемийн харвалт

Тархины ишемийн гэмтэл нь 10 тохиолдол тутмын 8-д тохиолддог. Ихэвчлэн өндөр настан, 60-аас дээш насны эрчүүд өвддөг. Гол шалтгаан нь цусны судасны бөглөрөл эсвэл тэдгээрийн удаан хугацааны спазм нь цусны хангамж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг зогсооход хүргэдэг. Энэ нь тархины эсийн үхэлд хүргэдэг.

Энэ төрлийн өвчин нь шөнө эсвэл өглөө илүү олон удаа хөгжиж болно. Өмнө нь сэтгэл хөдлөлийн (стрессийн хүчин зүйл) нэмэгдсэн эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагаа, архины хэрэглээ, цус алдалт, халдварт үйл явц эсвэл соматик өвчний явц зэрэгтэй холбоотой байдаг.

Цусархаг цус харвалт

Энэ юу вэ? Цусархаг цус харвалт нь хөлөг онгоцны хананд гэмтэл учруулсны дараа тархины бодис руу цус алдалтын үр дүн юм. Энэ тохиолдолд функциональ үйл ажиллагаа тасалдаж, нейроцит үхэх нь голчлон гематомаар шахагдсанаас болдог.

Цусархаг цус харвалт үүсэх нь голчлон тархины судасны сарнисан буюу тусгаарлагдсан эмгэгтэй холбоотой байдаг бөгөөд үүний үр дүнд судасны хана уян хатан чанараа алдаж, нимгэн болдог.

Ихэнхдээ ухаан алдах, цус харвалтын шинж тэмдгүүдийн хурдацтай хөгжил, үргэлж мэдэгдэхүйц мэдрэлийн эмгэгүүд дагалддаг. Энэ нь цусны урсгалаар судасны хана хагарах, гематом үүсэх эсвэл мэдрэлийн эдийг цусаар шингээх зэргээс болж тархины цусны эргэлт эвдэрсэнтэй холбоотой юм.

Тархины цус харвалтын 5% -дхөгжлийн төрөл, механизмыг олж мэдэх боломжгүй. Тархины цус харвалтын төрлөөс үл хамааран түүний үр дагавар нь үргэлж ижил байдаг - нейроцит эсийн зарим хэсэг нь үхсэний улмаас тархины нэг хэсэг нь хурц, хурдацтай хөгжиж буй үйл ажиллагааны алдагдал юм.

Насанд хүрсэн хүний цус харвалтын анхны шинж тэмдэг

Эрүүл мэндийн боловсролтой эсэхээс үл хамааран хүн бүр цус харвалтын шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь үндсэндээ толгой ба биеийн булчингуудын мэдрэлийн системийг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг тул хэрэв та цус харвалт гэж сэжиглэж байгаа бол хүнээс гурван энгийн алхам хийхийг хүс: инээмсэглэх, гараа өргөх, ямар ч үг, өгүүлбэр хэлэх.

Гэнэт "хөнгөн толгойтой" мэдрэмж төрж буй хүний судасны эмгэгийг дараах шинж тэмдгүүдээр таамаглаж болох бөгөөд үүнийг цус харвалтын анхны шинж тэмдэг гэж андуурч болно.

Биеийн хэсгүүдэд мэдээ алдалт (нүүр, мөчрүүд);
Толгой өвдөх;
Байгаль орчны хяналтаа алдах;
Давхар хараа болон бусад харааны бэрхшээл;
Дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх;
Хөдөлгөөн ба мэдрэхүйн эмгэг.

Тархины цус харвалт гэнэт тохиолддог боловч ихэнхдээ энэ нь урьдал өвчний арын дэвсгэр дээр тохиолддог. Жишээлбэл, тохиолдлын тал хувь нь ишемийн харвалтаас өмнө тохиолддог.

Хэрэв сүүлийн гурван сард долоо хоногт нэг удаа буюу түүнээс дээш удаа дор хаяж хоёр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Толгой өвдөх нь тодорхой нутагшуулалтгүй бөгөөд хэт их ажил эсвэл цаг агаарын гамшгийн улмаас үүсдэг.
Толгой эргэх, тайван байх үед, хөдөлгөөнөөр улам дорддог.
Байнгын болон түр зуурын чих шуугих.
Тухайн үеийн үйл явдлын санах ойн "цоорхой".
Ажлын чадварын эрчмийг өөрчлөх, нойргүйдэх.

Эдгээр шинж тэмдгийг цус харвалтын шинж тэмдэг гэж үзэх хэрэгтэй.

Тархины цус харвалтыг хэрхэн таних вэ?

Энэ өвчнийг танихын тулд дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

Илүү анхааралтай ажиглаж, тухайн хүнд тусламж хэрэгтэй эсэхийг асуу. Хүн татгалзаж болно, учир нь тэр өөрөө өөрт нь юу болоод байгааг хараахан ойлгоогүй. Тархины цус харвалттай хүн ярихад хэцүү болно.
Инээмсэглэхийг хүсуруулын булангууд өөр шугам дээр байрладаг бөгөөд инээмсэглэл нь хачирхалтай харагдаж байвал энэ нь цус харвалтын шинж тэмдэг юм.
Хүний гарыг сэгсэр, хэрэв цус харвалт байвал гар барих нь сул байх болно. Та мөн гараа дээш өргөхийг хүсч болно. Нэг гар нь аяндаа унах болно.

Хүний цус харвалтын шинж тэмдгийг илрүүлэх үед, яаралтай түргэн тусламж дуудах !!! Мэргэшсэн тусламжийг эрт үзүүлэх тусам энэ өвчний үр дагаврыг арилгах магадлал өндөр болно !!!

Үүссэн шалтгаанууд

Эмч нар цус харвах хоёр үндсэн шалтгааныг тодорхойлдог. Энэ нь цусны эргэлтийн системд цусны бүлэгнэл үүсэх, цусны судсыг хааж болох холестерины товруу үүсэх явдал юм. Халдвар нь эрүүл хүнд тохиолдож болох ч энэ магадлал маш бага байдаг.

Эмгэг судлал нь зүрх, судасны үндсэн өвчний хүндрэл, түүнчлэн тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

тархины атеросклероз;
тромбоэмболизм;
цусны даралт ихсэх (артерийн);
зүрхний хэрэх өвчин;
зүрхний шигдээс;
зүрхний мэс засал;
байнгын стресс;
судасны хавдар;
тодорхой төрлийн эм уух;
архидалт;
тамхи татах;
тархины артерийн аневризм.

Хүндрэл үүсэх нь ерөнхий сайн сайхан байдлын үндсэн дээр боломжтой байдаг боловч хөлөг онгоцон дээрх ачаалал тодорхой эгзэгтэй түвшнээс давсан тохиолдолд нөхөн олговрын механизм эвдрэх тохиолдол гардаг. Ийм нөхцөл байдал нь өдөр тутмын амьдрал, янз бүрийн өвчин, гадаад нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно.

хэвтэж буй байрлалаас босоо байрлал руу огцом шилжих (заримдаа сууж буй байрлал руу шилжихэд хангалттай);
өтгөн хоол;
халуун усанд орох;
халуун улирал;
бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс нэмэгдсэн;
цусны даралтын огцом бууралт (ихэнхдээ эмийн нөлөөн дор).

Гэхдээ цус харвалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цусны даралт ихсэх, цус алдалтын 10 хохирогч тутмын 7 нь (цусны даралт 140-90-ээс дээш), зүрхний дутагдалтай хүмүүс байдаг. Тэр ч байтугай хор хөнөөлгүй тосгуурын фибрилляци нь цусны бүлэгнэл үүсэх шалтгаан болж, цусны урсгал алдагдахад хүргэдэг.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг

Тархины цус харвалтын эмнэлзүйн илрэл нь түүний төрөл, байршил, гэмтлийн хэмжээ зэргээс шалтгаална.

Насанд хүрэгчдэд цус харвалтын шинж тэмдэг:

Удахгүй болох цус харвалтын шинж тэмдэг нь бусад шалтгаанаас шалтгаалахгүй толгой өвдөх, толгой эргэх зэргээр эхэлдэг. Ухаан алдах боломжтой.
Өөрийн бодлоо үгээр тодорхой илэрхийлэх чадвараа алдах нь онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Хүн тодорхой зүйл хэлж чадахгүй, тэр байтугай энгийн хэллэгийг давтаж чадахгүй.
Өвчтөн бөөлжиж эхлэхээс гадна тархи доргилттой байж болно.
Толгой дахь чимээ шуугиан.
Мартамхай байдал гарч ирдэг, хүн хаашаа явж байгаагаа мэдэхгүй эсвэл санахгүй байна, түүний гарт байгаа эд зүйлс яагаад хэрэгтэй байна вэ. Гаднах байдлаар энэ нь анхаарал сарниулах, төөрөгдүүлэх замаар илэрдэг.
Харааны хувьд тархины цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь хүний нүүрэн дээр харагддаг. Өвчтөн инээмсэглэж чадахгүй, нүүр царай нь гажсан, магадгүй зовхио хааж чадахгүй.

Тархины цус харвалтаас өмнө долоон үндсэн шинж тэмдэг илэрдэг.Энэ өвчнийг яг таг харуулж байна:

Тахир царай (тэгш бус инээмсэглэл, ташуу нүд).
Салангид яриа.
Нойрмог байдал (хайхрамжгүй байдал).
Толгой ба нүүрэнд фокусын хурц өвдөлт.
Харааны бэрхшээл.
мөчдийн саажилт.
Зохицуулалт муудсан.

Удахгүй болох цус харвалтын шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байж болох тул цус харвахаас өмнө хүнд ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг

Ишемийн харвалт

Ишемийн харвалтын хамгийн тод шинж тэмдэг нь том тархины артерийн эмболизм эсвэл тромбоэмболизмын үед ажиглагддаг. Энэ нь онцлог шинж чанартай:

гэнэт ухаан алдах
ерөнхий таталт,
голомтот шинж тэмдэг бүхий амьсгалын дутагдал, ирээдүйд мэдрэлийн эмгэг (хэл яриа, мэдрэмж, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах, эпилепсийн уналт).

Үүнээс гадна ишемийн дайралтаар хүний залгих рефлекс, хэл яриа муудаж болно. Тиймээс өвчтөн тодорхой ярихгүй, гацаж эхэлдэг.Нуусны (нугасны) баганын ялагдлын улмаас өвчтөн зохицуулалтын дутагдалд орж, бие даан хөдөлж, бүр сууж чадахгүй болно.

Цусархаг цус харвалт

Тархины цус харвалтын анхны шинж тэмдэг (цус алдалтын төрөл):

Цусны даралт ихсэх үед ухаан алдах (хямрал, стресс - сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн эсрэг);
Ургамлын шинж тэмдэг (хөлрөх, халуурах, нүүр улайх, арьс цайрах);
Амьсгалах, зүрхний хэмнэл алдагдах;
Кома үүсэх боломжтой.

Хэрэв цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл тархинд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд аль хэдийн эхэлсэн гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Гэмтсэн цусны эргэлтийг сэргээх 3-6 цаг, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг багасгах тэмцэл минут тутамд багасч байна.

Хэрэв цус харвалтын шинж тэмдгүүд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрснээс хойш 24 цагийн дотор бүрэн арилдаг бол бид цус харвалтын тухай биш харин тархины цусны эргэлтийн түр зуурын эмгэгийн тухай ярьж байна (түр зуурын ишемийн дайралт эсвэл тархины даралт ихсэх хямрал). .

Анхны тусламж

Тархины цус харвалттай бол тархины цус алдалт нь үүссэн даруйд хариу үйлдэл үзүүлэхийг шаарддаг тул эхний шинж тэмдэг илэрсний дараа дараахь арга хэмжээг авах шаардлагатай.

Өвчтөний толгойг ойролцоогоор 30 ° -аар дээшлүүлнэ.
Хэрэв өвчтөн ухаан алдаж, шалан дээр хэвтэж байвал түүнийг илүү тохь тухтай байрлалд шилжүүлээрэй.
Хэрэв өвчтөн бөөлжих урьдчилсан нөхцөлтэй бол бөөлжис нь амьсгалын тогтолцоонд орохгүйн тулд толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлнэ.
Өвчтэй хүний судасны цохилт, цусны даралт хэрхэн өөрчлөгддөгийг ойлгох шаардлагатай. Боломжтой бол эдгээр үзүүлэлтүүдийг шалгаж, санаж байх хэрэгтэй.
Түргэн тусламжийн баг ирэхэд эмч нар асуудал хэрхэн эхэлсэн, хэр зэрэг муудаж, өвдөж байсан, мөн ямар эм ууж байсныг зааж өгөх хэрэгтэй.

хүнийг хөдөлгөх эсвэл орон дээр тавих (халдлага болсон газар түүнийг орхих нь дээр);
өвчтөнийг ухамсарт хүргэхийн тулд аммиак хэрэглэх;
таталтын үед мөчрийг хүчээр барих;
өвчтөнд амьсгалын замд гацах боломжтой шахмал эсвэл капсул эм өгөх (ялангуяа залгих эмгэгтэй бол).

Үр дагавар

Тархины цус харвалтын дараа үүсдэг хамгийн нийтлэг асуудлууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Суларсан эсвэл саажилттай мөчүүд. Хамгийн түгээмэл саажилт нь биеийн нэг тал юм. Хөдөлгөөнгүй болгох нь бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн байж болно.
Булчингийн суналт. Мөчийг нэг байрлалд байлгаж, үе мөч нь аажмаар хатингарч болно.
Ярианы асуудал: бүдүүлэг, ойлгомжгүй яриа.
Дисфаги нь залгих үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм.
Харааны бэрхшээл: харааны хэсэгчилсэн алдагдал, давхар хараа, харааны талбайн бууралт.
Гэдэс ба давсагны үйл ажиллагааны доголдол: шээс ялгаруулахгүй байх, эсвэл эсрэгээр нь гадагшлуулах чадваргүй болох.
Сэтгэцийн эмгэгүүд: сэтгэлийн хямрал, айдас, хэт их сэтгэл хөдлөл.
Эпилепси.

Зүүн талын цус харвалт

Баруун талын цус харвалт

ярианы эмгэг;
даалгаврын логик шийдлийн боломжгүй байдал;
нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийх чадваргүй байх;
баруун гар ба / эсвэл хөлийг хөдөлгөх чадвар буурсан;
нэг талдаа мэдрэмжийн өөрчлөлт (баруун) - мэдээ алдалт, парестези;
сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэцийн өөрчлөлтүүд.

санах ой муу, яриа нь дүрмээр бол хэвийн хэвээр байна;
биеийн зүүн талд парези ба саажилт;
сэтгэл хөдлөлийн ядуурал;
эмгэгийн уран зөгнөл үүсэх гэх мэт.

Комагийн шинж тэмдэг

Тархины цус харвалтын дайралтын дараах кома нь маш хурдан, хурц хэлбэрээр хөгжиж, дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Тэр хүн гэнэт ухаан алджээ
Үүний зэрэгцээ түүний царай час улаан болж хувирав
Амьсгал нь чангарч, амьсгал давчдав
Судасны цохилт нэмэгдэж, цусны даралт нэмэгдэв
Нүдний алим хажуу тийшээ хазайсан
Сурагчид нарийссан эсвэл тэгш бус болсон
Сурагчдын гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл нь удааширсан
Булчингийн тонус буурсан
Аарцгийн эрхтнүүдийн эмгэг үүсдэг (шээсний дутагдал)

Тархины цус харвалтын дараа хүмүүс хэдэн жил амьдардаг вэ?

Энэ асуултад ганц хариулт алга. Тархины цус харвалтын дараа шууд үхэл тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч олон арван жилийн турш урт удаан, харьцангуй бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой.

Үүний зэрэгцээ, цус харвалтын дараах нас баралт нь:

Эхний сард - 35%;
Эхний жилд - ойролцоогоор 50%.

Тархины цус харвалтын үр дүнгийн таамаглал нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг, үүнд:

Өвчтөний нас;
Цус харвалтын өмнөх эрүүл мэндийн байдал;
Тархины цус харвалтын өмнөх ба дараах амьдралын чанар;
Нөхөн сэргээлтийн үеийн дэглэмийг дагаж мөрдөх;
Тархины цус харвалтын шалтгааныг арилгах бүрэн байдал;
хавсарсан архаг өвчин байгаа эсэх;
Стресс хүчин зүйлүүд байгаа эсэх.

Оношлогоо

Оношлогооны арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

Хяналт шалгалт. SPD тест. Энэ нь өвчтөний хийх ёстой эхний гурван үйлдлийн үсгээр тодорхойлогддог: инээмсэглэх, ярих, гараа өргөхийг хичээ.
Эмч өвчтөний ерөнхий байдлыг үнэлэх.
Өвчтөний үнэн зөв, цаг алдалгүй үзлэгийг томилж, соронзон резонансын эмчилгээ эсвэл тооцоолсон томограф тусална.
Бүсэлхий нурууны хатгалт нь тархины цус алдалтыг тархины бусад эмгэгээс ялгахад тусална.
Тооцоолсон томограф ба соронзон резонансын дүрслэл нь цус харвалтын баримтыг тодорхойлох, түүний шинж чанар (ишеми эсвэл цусархаг), өртсөн хэсгийг тодруулах, мөн ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнийг арилгахад ашиглагддаг.

Тархины цус харвалтын дараа эмчилгээ, нөхөн сэргээх

Эмнэлэгт хэвтэх, эмчилгээг эхлэх хамгийн оновчтой хугацааг эмнэлзүйн илрэл эхэлснээс хойшхи эхний 3 цаг гэж үздэг. Хамгийн хурц үед эмчилгээг нарийн мэргэжлийн мэдрэлийн тасгийн эрчимт эмчилгээний тасагт хийж, дараа нь өвчтөнийг эрт нөхөн сэргээх тасагт шилжүүлдэг. Тархины цус харвалтын төрлийг тодорхойлохын өмнө үндсэн ялгаваргүй эмчилгээг хийж, нарийн онош тавьж, нарийн мэргэжлийн эмчилгээ хийлгэж, дараа нь урт хугацааны нөхөн сэргээлт хийдэг.

Тархины цус харвалтын дараах эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

судасны эмчилгээний курс явуулах,
тархины бодисын солилцоог сайжруулдаг эм хэрэглэх;
хүчилтөрөгчийн эмчилгээ,
нөхөн сэргээх эмчилгээ эсвэл нөхөн сэргээх (физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж).

Тархинд цус харвасан тохиолдолд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй! Хэрэв та яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол энэ нь өвчтөний үхэлд хүргэнэ!

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг дараахь эмүүдийг ашиглан хийдэг.

тархины хамгаалалтын бодисууд гэмтсэн тархины эсийн бүтцийг сэргээдэг;
цус шингэлэх эм (зөвхөн ишемийн цус харвалтанд зориулагдсан);
цус тогтоогч, эсвэл цус тогтоогч бодис (цусархаг гаралтай цус харвалтын үед хэрэглэдэг);
эд эс дэх бодисын солилцоо, цусны эргэлтийг сайжруулдаг антиоксидант, витамин, эм.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээ:

цус харвалтын эхэн үеэс эхлэн өвчтөн, эрүүл мэндийн ажилчдын баг, хамаатан садны оролцоотойгоор мэдрэлийн дутагдлыг насан туршдаа үргэлжлүүлэх;
өвчтөний биеийг зөв арчлах, тусгай төхөөрөмж ашиглах;
амьсгалын дасгал (уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх);
өвчтөний моторын дэглэмийг аль болох эрт идэвхжүүлэх, орон дээр богино суухаас эхлээд бүрэн физик эмчилгээний дасгал хийх;
янз бүрийн физик эмчилгээний болон бусад аргуудыг ашиглах: цахилгаан процедур, массаж, зүүний эмчилгээ, ярианы эмчтэй хичээл хийх.

Тархины цус харвалтын дараа биеийг сэргээх ардын эмчилгээ

Ардын эмчилгээг хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь эсрэг заалтууд боломжтой.

Сарнайн шанцай... Ургамлын жимс, үндэс нь саажилт, парезийн эмчилгээнд ерөнхий ваннд нэвтрүүлсэн декоциний бэлтгэхэд ашиглагддаг. Курс нь 25 процедур бөгөөд шөлийг 37-38 хэмийн температурт усанд хийнэ.
Тархины цус харвалтын дараа мэргэн банн. 2 литр буцалж буй устай мэргэн өвсний 3 аяга хийнэ. Бүтээгдэхүүнийг 1 цаг байлгаад шүүж, халуун усаар угаалгын өрөөнд хийнэ. Эдгээр усанд орохыг өдөр бүр хийх хэрэгтэй.
Энэ шөл нь бас маш ашигтай байдаг:Буталсан хуурай цээнэ цэцгийн нэг халбага үндэсийг нэг аяга буцалж буй усаар асгах хэрэгтэй. Үүний дараа нэг цагийн турш шаардаж, шүүнэ. Шөлийг нэг халбага өдөрт 5 удаа ууна.
Лаврын тос. Энэ хэрэгслийг дараах байдлаар бэлтгэсэн: 30 гр булан навчийг нэг аяга ургамлын тосоор асгах шаардлагатай. Өдөр бүр савыг сэгсэрч байхдаа 2 сар шаардана. Газрын тосыг шүүж, дараа нь буцалгана. Саажилттай газруудад хольцыг үрэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх

Тархины цус харвалт нь эмчлэхээс илүү урьдчилан сэргийлэхэд хялбар өвчний ангилалд багтдаг. Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

Ажил, амралтын оновчтой зохион байгуулалт, зөв хооллолт, нойрны зохицуулалт, сэтгэлзүйн хэвийн уур амьсгал, хоолны дэглэм дэх натрийн давсыг хязгаарлах, зүрх судасны өвчин: зүрхний титэм судасны өвчин, цусны даралт ихсэх өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх замаар үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Тархины цус харвалтаас сэргийлэх хамгийн сайн арга бол атеросклероз болон бусад зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Цусны даралтыг хянах, шалгах нь энд чухал юм.
Шаардлагатай бол тархины судасны бичил эргэлтийг сайжруулах эм ууж, эмчийн зааврын дагуу тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал (гипокси) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эмийг ууж болно.

Энэ нь цус харвалтын тухай юм: түүний анхны шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд, эмчилгээний онцлог, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дараагийн эдгэрэлт. Эрүүл байх!

Тэдгээрийг тайлбарлах хоёр арга бий:

Нэг цагийн хэлхээс.
Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүсийн эдгэрэлтийг тусгасан "өвөрмөц" цагийн хуваарь.

Хоёр арга хоёулаа тустай.

Нэг цагийн хэлхээс

Ганц цаг хугацаа нь цус харвалтын нөхөн сэргээх дундаж үйл явц юм. Энэ нь цус харвалтаас амьд үлдсэн өвчтөний эдгэрэлтийн үе шатын талаархи ерөнхий ойлголтыг өгдөг. Хэрэв хүн: "Би долоон сарын өмнө цус харвасан" гэж хэлбэл эмч, эмч нар түүний эдгэрэлтийн үе шатанд байгаа талаар тодорхой таамаглал дэвшүүлж чадна. Ганц цагийн хуваарь нь судалгаанд, ялангуяа эмчилгээ хийлгэж буй цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүсийн бүлгийг тодорхойлоход тустай. Жишээлбэл, судалгаанд "тархинд харвалтын дараа 3-5 сартай хүмүүс" хамрагдаж болно.

Нэг цагийн хэлхээнд цус харвалтын дөрвөн үе шат дараах байдалтай байна.

Хэт цочмог: анхны шинж тэмдгүүдээс 6 цагийн дараа.
Цочмог: эхний 7 хоног.
Субакут: эхний 7 хоногоос 3 сарын дараа.
Архаг: 3 сарын дараа амьдралын төгсгөл хүртэл.

"Өвөрмөц" он цагийн хэлхээс

"Өвөрмөц" он цагийн хэлхээс нь цус харвалттай хүмүүсийн тархины сканнердсан судалгаан дээр үндэслэсэн болно. Эдгээр шинжлэх ухааны судалгаагаар цус харвалт бүр өөр өөр байдаг. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүс янз бүрийн хугацаанд тодорхой нөхөн сэргээх үе шатанд ордог.

Хамгийн сайн стратегийг сонгох нь цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн хаана сэргэж байгаагаас хамаарна. Стратеги бүр тодорхой үе шатанд ажилладаг.

Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн ямар үе шатанд байгааг олж мэдэх нь ихэвчлэн энгийн ажиглалтын асуудал юм. Биеийн хөдөлгөөн нь тархинд юу болж байгааг ойлгох боломжийг олгодог. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн өөрөө болон түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүс өвчний эдгэрэлтийн үе шатыг тодорхойлоход тусална.

Цочмог үе шат

Хугацааны хоёр хэлбэрийн хувьд хэт цочмог үе шат нь ижил байдаг: эхний шинж тэмдгүүдээс эхлээд цус харвалтын дараа 6 цаг хүртэл.

Эхний шинж тэмдэг илэрсэн даруйд цаг хугацаа өнгөрчээ! Цус харвалтаас амьд үлдсэн зарим хүмүүс хэт хурц үед яаралтай тусламж авдаггүй. Цусны бүлэгнэлтийн эсрэг түрэмгий эмийг хэрэглэх боломжтой цорын ганц үе учраас энэ нь харамсалтай юм. TAP (эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч) гэж нэрлэгддэг энэ эм нь тромболитик бодис юм ("тромботик" - тромбо, "литик" - сүйтгэгч). (Анхааруулга: Цус харвалтын үед TAP нь эсрэг заалттай байдаг.) Цус харвалтын үед амьд үлдсэн хүмүүс TAP хийлгэж, илүү хурдан эдгэрдэг. Ийм учраас цус харвалтыг таньж, яаралтай тусламж авах нь маш чухал юм. Тархины цус харвалтаас амьд гарсан хүн эмнэлэгт хэдий чинээ хурдан хүрнэ, төдий чинээ TAP авах магадлал өндөр байдаг. Шууд утгаараа: цаг бол тархи. Энэ үе шатанд тархийг аврах бусад эмнэлгийн арга хэмжээнүүд бас хийгддэг. Яаралтай тусламж үзүүлэх нь тархийг аль болох их хэмжээгээр аврахад чухал ач холбогдолтой төдийгүй цус харвалтаас амьд үлдсэн хүний амийг аврахад чухал ач холбогдолтой юм.

Хэт цочмог үе шатанд нөхөн сэргээх хамгийн сайн стратеги юу вэ?

Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүс болон асран хамгаалагчдын эдгэрэхэд туслах хамгийн чухал зүйл бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах явдал юм. 911 рүү залгаарай. Алдсан цаг нь тархи алдагдана. Энэ хугацаанд нөхөн сэргэлт байхгүй. Хэрэв өвчтөн сэрүүн байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид цус харвалтын цар хүрээний талаар мэдээлэл өгөх хөдөлгөөний тест хийж болно. Гэсэн хэдий ч, энэ үе шатанд та үндсэндээ хоёр ажилд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Өвчтөний амийг аврах.
Тархиа аль болох их хэмжээгээр хэмнэх.

Цочмог үе шат

Цочмог үе шатанд тархинд хоёр хэсэг гарч ирдэг.

цус харвалтаар нас барсан;
түүний бүх мэдрэлийн эсүүд (мэдрэлийн эсүүд) үхсэн;
Тархи сэргээх ямар ч боломжгүй (мэдрэлийн уян хатан чанар)
тархинд шингэнээр дүүрсэн хөндий үүсгэдэг.

Penumbra:

цөмөөс хамаагүй том;
тэрбум тэрбум мэдрэлийн эсийг төлөөлдөг;
амьд, гэхдээ бараг л;
Нөхөн сэргээх явцад юу хийснээс шалтгаалж тархины ашигтай эсвэл хэрэггүй хэсэг болох болно.

Тархины цус харвалт нь цусны судаснууд бөглөрсөн (бөглөрөлтэй цус харвалт) эсвэл тасарсан (цус алдалттай цус харвалт) зэргээс шалтгаалан цөм болон хагас бүрхүүлийн цусан хангамж тасалддаг.

Цусны хангамжийн тасалдал нь бөөмийг үхэлд хүргэдэг. Penumbra амьд хэвээр байгаа ч бараг л. Гол судас (наад зах нь түр зуур) ажиллахгүй байгаа тул penumbra нь амьдралыг үргэлжлүүлэхийн тулд жижиг судаснуудыг ашигладаг. Penumbra дахь мэдрэлийн эсүүд цочмог үе шатанд үхэхгүй хангалттай цус авдаг боловч шаардлагатай хэмжээнээс бага байдаг. Цусны хангамж багассаны улмаас хагас бүрхүүлийн мэдрэлийн эсүүд үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй.

Гэхдээ хагас бүрхэвч дэх олон тэрбум мэдрэлийн эсийн хувьд өөр нэг асуудал бий.

Биеийн аль нэг хэсэгт гэмтэл учруулах нь биеийн олон системийг өртсөн хэсгийг аврах ажилд хүргэдэг. Шагай хавчуулагдсан эсвэл хөхөрсөн гараас үүссэн хаваныг бодоорой. Тархины цус харвалтын дараа үүнтэй ижил зүйл тохиолддог. Энэ нь кальци, катаболик фермент, чөлөөт радикалууд, азотын исэл болон бусад химийн бодисуудыг хүлээн авдаг. Мөн энэ газар хаван үүсгэдэг эдгэрэлтийг дэмжих зорилготой "бодисын солилцооны шөл" -ээр үерт автдаг. Химийн бодисуудын энэ хольц нь нөхөн сэргээхэд тусалдаг ч мэдрэлийн эсийн ажиллах орчинг бүрдүүлдэг.

Иймээс penumbra нь цус харвалтын улмаас үүссэн хоёр асуудалтай тулгардаг:

Цусны хангамж хангалтгүй.
Нейроны үйл ажиллагаанд саад учруулдаг химийн бодисын холимог.

Эдгээр хоёр хүчин зүйл нь тархины том хэсгийг (penumbra) унтаа байдалд оруулдаг. Түүний доторх мэдрэлийн эсүүд амьд боловч "гайхсан". Энэ үзэгдэлд "кортикал цочрол" гэсэн тусгай нэр томъёог ашигладаг. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн олон хүмүүсийн хувьд энэ нь саажилтад хүргэдэг. Гэхдээ цочмог үе шатанд саажилт нь байнгын шинжтэй байх албагүй. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн зарим хүмүүст хоёр талын мэдрэлийн эсүүд дахин ажиллаж эхэлдэг. Penumbra-ийн нөхөн сэргээлт нь дараагийн үе шатанд тохиолддог - дэд цочмог үе шатанд.

Цочмог үе шатанд нөхөн сэргээх стратеги юу вэ?

Цочмог үе шатанд эрчимт эмчилгээ хийх нь муу санаа юм.

Цочмог үе шатанд тархи нь маш өвдөлттэй хэвээр байна. Penumbra мэдрэлийн эсүүд ялангуяа эмзэг байдаг. Тархинд цус харвасан амьтдын судалгааг авч үзье. Тархины цус харвалтаас хойш удалгүй хэт олон ажил хийхээс өөр аргагүй болсон хүмүүсийн тархи илүү их гэмтсэн байна. Хүний судалгаагаар эрчимтэй нөхөн сэргээх эмчилгээний үр дүн (цус харвалтын дараа маш их дасгал хийх) хамгийн сайндаа холилдсон байдаг. Эрдэмтэд "Цочмог үе шатанд ямар ачаалал хэт их байх вэ?" Гэсэн асуултын хариултыг хайсаар байна. Үүнийг олох хүртэл дүрэм журам нь энгийн:

эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх;
эмч, сувилагчийн зөвлөгөөг сонсох;
бүү хэтрүүл.

Цочмог үе шатанд эрчимтэй хүчин чармайлт гаргах нь нөхөн сэргээхэд сөргөөр нөлөөлнө. Гэхдээ энэ нь ямар ч эмчилгээ хийх ёсгүй гэсэн үг биш юм. Олон өвчтөнд цус харвалтын дараах эхний 2-3 хоногт эмч нар хэвтрийн дэглэмийг тогтоодог. Гэсэн хэдий ч энэ үед ч гэсэн эмчилгээ эхэлдэг. Эмч нар цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүсийн идэвхгүй хөдөлгөөнийг (өвчтөн ямар ч хүчин чармайлтгүйгээр) хийдэг, өөрөөр хэлбэл түүний хөдөлгөөний далайцын дагуу түүний мөчрийг хөдөлгөдөг. Эдгээр үйлдэл нь булчингийн урт, үе мөчний эрүүл мэндийг хадгалахад тусална.

Эмч хэвтрийн амралтыг дээшлүүлсний дараа эмч нар цус харвалтанд өртсөн хүний хөдөлгөөнийг зөөлөн бөгөөд аюулгүй сэргээхийн тулд өөрсдийн эмнэлзүйн дүгнэлтийг ашиглана. Цочмог үе шатанд ихэнх эмчилгээг "өвчтөний орны дэргэд" (өвчтөний өрөөнд) хийдэг. Эмч нар хөдөлгөөнийг зөөлөн сэргээж эхэлдэг. Цочмог өвчтөнүүдтэй ажилладаг эмч нар эмчилгээний арга барилаа "Бид өвчтөний аюулгүйгээр хийж чадах зүйлийг хийдэг" гэсэн энгийн хэллэгээр тодорхойлдог.

Цочмог үе шатанд эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч нар дараахь зүйлийг шалгана.

аюулгүй байдлын дүрмийг сайтар бодож, ойлгох;
тушаалуудыг гүйцэтгэх чадвар;
цаг хугацаа, орон зайн чиг баримжаа (жишээ нь, "Чи хаана байна? Би хэн бэ? Өдрийн аль цаг, улирал гэх мэт?) (Ийм энгийн асуултанд олон өвчтөн гомдож магадгүй, гэхдээ эдгээр нь өвчний түвшинг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. эмчилгээний аюулгүй байдал.);
санах ой;
асуудлыг шийдвэрлэх чадвар;
алсын хараа;
мөчрийг идэвхтэй хөдөлгөх чадвар (идэвхтэй хөдөлгөөний далайц, эсвэл AAD);
хүч чадал;
нарийн моторт зохицуулалт;
Мэдрэх.

Үнэлгээ хийсний дараа эмчилгээ нь маш энгийн хөдөлгөөн, үйлдлээс эхэлдэг. Жишээлбэл, хэрэв энэ нь аюулгүй бол эмч нар цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүст туслах болно.

объект руу хүрэх, гараараа / сойзоор өвдөж буй талаас нь хүрэх, авах;
орны ирмэг дээр суух;
суухаас зогсох байрлалыг өөрчлөх;
алхах.

Цочмог үе шатанд эмч нарын зөвлөмжийг анхааралтай сонсоорой. Эмчилгээний эмч, түүнчлэн эмч, сувилагч нар ямар нөхөн сэргээх стратегийг ашиглах талаар зөвлөгөө өгөх болно. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн хамгийн идэвхтэй байх үед эмчийн зөвлөгөөгөөр ажиллаж, асран хамгаалагчид тусалж чадна. Асран хамгаалагчийн ажил нь цус харвалтаас амьд гарсан хүнтэй ярилцахаас эхлээд үндсэн хөдөлгөөнийг (гарыг нь тайлах, зангидах гэх мэт) хийхийг урамшуулах хүртэл бүх зүйлийг багтааж болно.

Нэмж дурдахад, асран хамгаалагчид цус харвалтаас амьд үлдсэн хүнтэй өдөрт олон цагийг өнгөрөөж, хөдлөх чадварын өөрчлөлтийн талаар эмч нарт мэдээлж чаддаг тул цочмог үе шатанд эдгэрэхэд чухал ач холбогдолтой. Жишээлбэл, цус харвалтын дараа хүн Даваа гаригт ерөнхийдөө тохойгоо нугалж чаддаггүй. Дараа нь - ямар ч дасгал хийлгүйгээр - Лхагва гарагт тэрээр тохойгоо хэдэн градусаар нугалж чадна. Энэ үзэгдлийг аяндаа эдгэрэх гэж нэрлэдэг бөгөөд хоёр шалтгааны улмаас үүнийг таних нь маш чухал юм.

Энэ нь цочмог үений шинж тэмдэг юм (дараа нь хэлэлцэх болно).
Энэ нь үнэхээр хэцүү, үр дүнтэй ажлыг хэзээ эхлүүлэхийг харуулж байна.

Хэрэв та цус харвалтаас амьд үлдсэн хүнийг асарч, аяндаа эдгэрч байгаа бол эмчдээ хэлээрэй! Хамгийн B8.ZHN8. Сэргээх I үе шат (субакут) эхэллээ!

Цочмог үе шат

Эхлэх	Төгсгөл
Penumbra-ийн эхний мэдрэлийн эсүүд дахин ажиллаж эхэлдэг	Penumbra дахь бүх мэдрэлийн эсүүд ажиллаж байна

Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн олон хүмүүсийн хувьд цочмог үе шат нь маш их найдвар төрүүлдэг. Энэ үе шатанд мэдрэлийн эсүүд асар их урсгалтай байдаг бөгөөд энэ нь цус харвалтаас амьд үлдсэн хүнийг хурдан сэргээх боломжийг олгодог. Их хэмжээгээр эдгэрэх нь аяндаа сэргэх (бага хүчин чармайлтаар мэдэгдэхүйц сэргэлт) гэж тооцогддог. Ийм хурдан, аяндаа сэргэх болсон шалтгаан нь "унтраасан" мэдрэлийн эсүүд дахин "асаж" байдаг. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн зарим хүмүүс цочмог үе шатанд бараг бүрэн эдгэрдэг. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн бусад хүмүүс тийм ч азгүй байдаг. Тэд хагас бүрхэвчтэй холбоотой нэг асуудалтай тул мэдрэлийн эсүүдийг дахин асаахад илүү их хугацаа шаардагдана.

Penumbra асуудал

Тархи "хэрэглэхгүй байгаа зүйлээ алддаг" гэсэн дүрмийг дагаж мөрддөг. Хэрэв penumbra мэдрэлийн эсүүд дахин ажиллахгүй бол тэд ажиллахаа болино. Энэ үйл явцыг (ашиглагдаагүй нейронуудын үйл ажиллагааны алдагдал) "хэрхэн ашиглахаа мартсан" үзэгдэл гэж нэрлэдэг.

Гэхдээ яагаад хагас бүрхүүлийн мэдрэлийн эсүүдийг ашиглаж болохгүй гэж? Мэдээжийн хэрэг, цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн хөдлөхийг урамшуулах болно. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүний хийсэн хөдөлгөөн нь мэдрэлийн эсийг идэвхжүүлж, "ашиглахаа мартсан" үзэгдэл үүсэхээс сэргийлнэ, тийм ээ? Тархины цус харвалтын дараа цөөн тооны хүмүүсийн хувьд энэ нь яг ийм байдаг. Эдгээр "азтай" цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүс функциональ (хэрэглэх боломжтой, практик) хөдөлгөөнийг хурдан сэргээж, "хэрхэн ашиглахаа мартсан" үзэгдлийг хэзээ ч хөгжүүлдэггүй.

Гэвч цус харвалтаас амьд үлдсэн олон хүмүүс мэдрэлийн эсийг ашиглахгүй байхыг "сурдаг". Энэ үзэгдлийн гол шалтгаан нь менежменттэй тусламж үйлчилгээний систем нь эмч нарыг "түүнтэй уулзаж, мэндэлцгээе, эдгээж, гудамжинд гарга" гэсэн арга барилд шахаж байгаа явдал юм. Эмч нар №1 дүрмийг дагаж мөрддөг: тэднийг аюулгүй, ажиллагаатай байлгаж, хаалгаар нь явуул. Функциональ байдал нь үнэхээр эцсийн зорилго юм. Гэхдээ үйл ажиллагаа нь сэргэж амжаагүй байгаа цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүсийн хувьд "хаалганаас гарах" цорын ганц арга зам бий: нөхөн олговор (зөвхөн эрүүл талдаа мөчрийг ашиглах). Бүх хөдөлгөөнийг хийхэд эрүүл талыг оролцуулах нь хагас бүрхүүлийн мэдрэлийн эсүүд тэднийг асаахад шаардлагатай ачаалалгүй болно гэсэн үг юм. Penumbra-ийн мэдрэлийн эсүүд ашиглах боломжтой болоход хэн ч тэднээс юу ч гуйдаггүй - "хэрхэн ашиглахаа мартсан" үзэгдэл ингэж л үүсдэг.

Цочмог үе шатанд хамгийн сайн сэргээх стратеги юу вэ?

Цочмог үе шат нь нөхөн сэргээх үйл явцын хамгийн чухал үе шат юм. Түүний зэрэг нь тухайн үеийн хүчин чармайлтын эрч хүч, чанараар тодорхойлогддог. Цочмог үеийг амжилттай даван туулах нь нөхөн сэргээх хамгийн дээд түвшинг хангадаг.

Цочмог үе шатанд цус харвалтын үед амьд үлдсэн олон тэрбум мэдрэлийн эсүүд ажилдаа буцаж ирдэг. Нейрон бүр үйл ажиллагаанд бэлэн болох үе бол архаг үе (бид дараа нь хэлэлцэх болно) эхлэх үе юм.

Цочмог үе шатанд эдгэрэлтийн ихэнх хэсэг нь "унтраах" байсан "асаалттай" мэдрэлийн эсүүдтэй холбоотой юм. Энэ бол аяндаа сэргэх мөн чанар юм: цочмог үе шатанд ажиллах боломжгүй мэдрэлийн эсүүд үүнийг хийх чадвартай болдог. Энэ үе шатанд цус харвалтаас амьд үлдсэн олон хүмүүс "аяндаа сэргэх давалгааг давах" боломжтой байдаг. Хүн бүр эдгэрэлтийн гавъяа хүлээхийг хүсдэг. Тархины цус харвалтаас амьд гарсан хүн "Би үнэхээр шаргуу ажиллаж байгаа учраас амжилттай эдгэрч байна" гэх мэт зүйлийг хэлж болох бөгөөд эмч нь цус харвалтаас амьд үлдсэн хүнийг эрчимт эмчилгээнээс эдгэрч байна гэж таамаглах болно. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд цочмог үе шатанд сэргэх нь олон тэрбум, тэрбум мэдрэлийн эсүүд дахин ашиглах боломжтой болсонтой холбоотой юм. Булчингийн гэмтлийн дараа хавдар багасах тусам цус харвалтын дараа хавдах нь багасч, улмаар мэдрэлийн эсүүд ажилдаа эргэн орох боломжтой болдог.

Архаг үе шат

Хэзээ нэгэн цагт хагас бүрхэвч дэх бүх мэдрэлийн эсүүд ажиллах чадвартай болдог тул давж болох "долгион" алга болдог. Энэ нь архаг үе шат эхлэх шинж тэмдэг юм.

Цочмог үе дуусч, архаг үе эхлэхэд цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн хоёр төрлийн мэдрэлийн эстэй байдаг. Тэднийг "ажлын мэдрэлийн эсүүд", "залхуу нейронууд" гэж нэрлэе.

Ажиллаж буй нейронууд

Зарим мэдрэлийн эсүүд хэвийн мэдрэмж төрж, цус харвахаас өмнө хийж байсан зүйлдээ нэн даруй буцаж ирдэг (субакутын үе шатанд).

Жишээлбэл, мэдрэлийн эсүүд буцаж ...

... тохойгоо нугалах, дараа нь ...
... алхаж байхдаа хөлөө өргөж, дараа нь ...
... ярианы явцад амны хөдөлгөөнийг хянах, дараа нь ...
... гараа тайлж ...
гэх мэт.

Ажиллаж буй мэдрэлийн эсүүд үүрэг хариуцлагаа дахин хүлээж авдаг. Эдгээр мэдрэлийн эсүүд нь цочмог үе шатанд аяндаа сэргэлтийг хангадаг ажилд оролцдог.

"Залхуу" мэдрэлийн эсүүд

Тархины цус харвалтын дараа эдгээр мэдрэлийн эсүүд хэзээ ч юу ч хийхийг шаарддаггүй. "Ашиглахаа мартсан" үзэгдэл гэж нэрлэгддэг үйл явцын үр дүнд тэд түр зуур ажиллахгүй байна. Тархины бусад хэсгүүдийн нэгэн адил нейрон бүр "хэрэглэхгүй байгаа зүйлээ алддаг" дүрмийг дагаж мөрддөг. "Залхуу" мэдрэлийн эсүүд өөр хоорондоо болон бусад мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холбоог алддаг бөгөөд үүнийг "синаптик холболт" гэж нэрлэдэг.

Ер нь мэдрэлийн эсүүд бусад мэдрэлийн эсүүдтэй харилцахдаа холболтыг ашигладаг. Энэ харилцан үйлчлэл тохиолдоход тэдгээр нь ажиллагаатай хэвээр байна. Хэрэв нейрон бусад мэдрэлийн эсүүдтэй холбоогүй бол холболтууд алдагдана. Энэ бол “Ашиглахгүй байгаа зүйлээ алддаг” гэсэн тархины зарчмын мөн чанар юм. Эдгээр ажиллахгүй мэдрэлийн эс бүрт дендритүүд алдагддаг - мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холболтыг хангадаг салбарууд. "Газарууд" гэдэг үгийг энд маш зөв сонгосон. Үнэн хэрэгтээ, "тайрах" (эсвэл "тайрах") гэсэн тусгай нэр томъёо байдаг бөгөөд энэ нь бут, модны мөчрийг тайрах гэх мэт эдгээр мөчрүүдийн богиносголыг илэрхийлдэг. Эрдэмтэд "dendritic ramification trimming" эсвэл "dendritic pruning" гэсэн хэллэгийг ашигладаг. "Хэрхэн ашиглахаа мартсан" үзэгдлийн нөлөөн дор "залхуу" мэдрэлийн эсүүдэд яг ийм зүйл тохиолддог. Тэд харилцаа холбоогоо алдаж байна.

Архаг үе нь хагас бүрхүүлийн бүх мэдрэлийн эсүүд ажиллах эсвэл "залхуу" болсон үед эхэлдэг. Энэ үед цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн аяндаа эдгэрэхээ больсон. Эмч нар нөхөн сэргээх энэ үе шатыг таньж чаддаг - үүнийг харахад харьцангуй хялбар байдаг. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн эдгэрэхгүй. Эмнэлгийн эмч нар энэ өндөрлөг гэж нэрлэдэг. Удирдлагын тогтолцооны (даатгалын компаниуд) шаардлагын дагуу эмч нар цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүст нөхцөл байдал нь өндөрлөгт хүрсэн хүмүүст (бүрэн эмчилгээ) зааж өгөх шаардлагатай байдаг. Санаа нь: “Энэ өвчтөн сайжрахаа больсон. Бид яагаад цаашдын эмчилгээний төлбөрийг төлөх ёстой гэж?"

Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн олон хүмүүсийн хувьд тэгш тал нь байнгын биш байж болно. Судлаачид архаг үе шатанд өндөрлөг газрыг даван туулах хоёр тусгай аргыг нээсэн.

Ажилд "залхуу" мэдрэлийн эсүүдийг оруулах.
Тархины бусад мэдрэлийн эсүүдийг холбосноор цус харвалтын үед алдагдсан функцийг гүйцэтгэдэг.

Залхуу мэдрэлийн эсүүдийг идэвхжүүлдэг

Залхуу мэдрэлийн эсүүдийг дахин идэвхжүүлснээр "ашиглахаа мартсан" үзэгдлийг арилгадаг. Гол санаа нь залхуу мэдрэлийн эсүүдийг ачаалж, хөрш зэргэлдээх мэдрэлийн эсүүдтэй шинэ холболт хийхээс өөр аргагүй болно (энд түлхүүр үг нь "уучлаарай") Үнэн хэрэгтээ мэдрэлийн эсүүдийг идэвхжүүлээгүй холболтыг ашиглахыг албадах нэг аргыг "албадан ашиглах" гэж нэрлэдэг. Албадан хэрэглэх нь албадан хөдөлгөөний эмчилгээний нэг хэсэг бөгөөд эрүүл мөч нь аливаа үйлдэл хийхээс сэргийлдэг. Энэ нь өртсөн мөчийг хүнд хэцүү, эвгүй ажил хийхэд хүргэдэг. Гэхдээ энэ төрлийн ажил нь тархийг сэргээдэг. Тархиа өөрчлөх (суралцах гэж нэрлэдэг) нь гадаад хэл сурах, хийл тоглож сурах гэх мэт хэцүү ажил юм. Тархины цус харвалтын дараах өөрчлөлтийг оролцуулан суралцах гол зүйл бол даалгаврын нарийн төвөгтэй байдал юм. Бид залхуу мэдрэлийн эсүүдийг бусад мэдрэлийн эсүүд рүү хүргэхийг албадах үед энэ нь тэдний хооронд шинэ холбоо үүсэхэд хүргэдэг. Залхуу мэдрэлийн эсүүдтэй холбоо тогтоохыг албадах нь архаг үе шатанд цус харвахаас сэргээх нэг арга юм.

Тархины бусад мэдрэлийн эсүүдийг холбосноор цус харвалтын үед алдагдсан функцийг гүйцэтгэдэг

Тархи нь "хуванцар" бөгөөд автомашины эд ангиас эхлээд хуванцар сав хүртэлх бүх зүйлд байдаг хуванцар шиг бие махбодийн хувьд ч өөрчлөгдөж болно. Хуванцар савыг хэлбэрээ өөрчлөхийн тулд халаах хэрэгтэй. Тархи өөрчлөгдөхийн тулд хүчтэй ачаалал хэрэгтэй. Тархины цус харвалтын дараа уян хатан байдлын илрэлийн жишээ энд байна.

Тархины янз бүрийн хэсгүүдийн мэдрэлийн эсүүд урьд өмнө хэзээ ч хийхийг шаардаж байгаагүй ажлуудыг хийхэд бэлэн байдаг. Энэ бол хуванцар байх чадвар бөгөөд цус харвалттай хүмүүс үүнийг архаг шатанд сайн ашиглаж болно. Нарийн төвөгтэй ажлууд нь тархины бусад мэдрэлийн эсүүдийг цус харвалтын үед алдагдсан функцийг гүйцэтгэхэд хүргэдэг.

Архаг үе шатанд нөхөн сэргээх хамгийн сайн стратеги юу вэ?

Дараах нь архаг үе шатанд нөхөн сэргээх ерөнхий удирдамж юм. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүст архаг үе шатанд амжилтанд хүрэхэд туслах янз бүрийн стратеги байдаг гэдгийг анхаарна уу.

Сэргээх нь бие даасан хүчин чармайлт шаарддаг. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт цус харвасан хүний дэргэд эмчлэгч эмч байхаа больсон мөч ирдэг. Архаг үе шатанд эмч нар танд тусалж чадна (өөрөөр хэлбэл 6 сар, жил тутамд гэх мэт). Тархины цус харвалтанд өртсөн хүн юу хийж байгааг харж, цаашдын нөхөн сэргээх талаар зөвлөгөө өгдөг. Гэхдээ архаг шатанд эмчлэгч эмч хэрэггүй. Эмчилгээ дууссаны дараа цус харвалтанд өртсөн хүмүүс эдгэрэлтээ хянах ёстой. Энэ нөхөн сэргээх үе шат нь бие даасан шаргуу хөдөлмөр дээр суурилдаг. Энэ үйл явцын хариуцлагыг хүлээх хүсэлтэй өвчтөнүүдэд "эдгэрэлтийн өсөлт" -ийг эхлүүлэх, дагах хэрэгсэл хэрэгтэй. Хөдөлгөөний зохицуулалтаас эхлээд зүрх судасны тогтолцооны тэсвэр тэвчээр хүртэл бүх зүйлд практик хэрэгцээ байгаа нь үүнийг хөнгөвчилдөг. Архаг үе шатанд булчингийн хүч чадал дээр ажиллахаас эхлээд сэтгэцийн дасгал хийх хүртэл нөхөн сэргээх олон сонголт байдаг.
Талбайг март: ийм зүйл болохгүй. "Тэгш өндөрлөг" гэдэг үг нь шууд утгаараа "тэгшлэх" гэсэн утгатай бөгөөд цус харвалтаас амьд үлдсэн хүн эдгэрэхээ больсон үеийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Уламжлал ёсоор нөхөн сэргээх муруй нь цочмог үений төгсгөлд нэг өндөрлөг байдаг гэж үздэг. Сүүлийн хэдэн арван жилийн судалгаагаар цус харвалтаас амьд үлдсэн зарим хүмүүс тэгш өндөрлөгийг даван туулж чаддаг болохыг харуулсан. Архаг үе шатанд нөхөн сэргэлт нь олон жилийн туршид тохиолддог олон өндөрлөгөөс бүрддэг.
Сайхан формтой байгаарай. Хүн бүр хөгширдөг. Нас ахих тусам бие бялдрын хувьд сайн байх нь ерөнхий эрүүл мэндээс эхлээд дуртай зүйлээ үргэлжлүүлэн хийх чадвартай байх хүртэл маш чухал юм. Гэхдээ цус харвалтанд өртсөн хүмүүс хэт их энерги зарцуулдаг. Тархины цус харвалтын дараа өдөр тутмын үндсэн үйлдлүүд (жишээ нь, алхах, хувцаслах гэх мэт) хоёр дахин их эрчим хүч шаарддаг бөгөөд цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүст сэргээхэд хүчин чармайлт шаардагддаг тул илүү их энерги шаардагддаг.
Зөөлөн эдийг агшихыг бүү зөвшөөр. Эд эс богиносох үед (жишээлбэл, булчингийн хурцадмал байдал ажиглагдаж байвал) хөдөлгөөний сэргэлт алдагдаж, / эсвэл бүрмөсөн зогсдог. Хэдийгээр та маш их шаргуу хөдөлмөрлөдөг ч булчингийн урт хангалтгүй байсан ч та цааш ахихгүй - бүх зүйл энгийн. Энэ нь ялангуяа тохой, бугуй, хуруу, хөлийн хурууны нугалан дахь зөөлөн эдийг богиносгох хандлагатай байдаг. Хөлний гол асуудал бол тугалын булчин юм. Тугалын булчинд булчин чангарах нь хөлийг доошоо хазайлгана. Хэрэв энэ байрлалд хангалттай удаан байвал тугалын булчин агших болно. Гэхдээ бусад олон булчингууд бас эрсдэлтэй байдаг.

Үе шат руу чиглэсэн нөхөн сэргээх

Сэргээх гурван арга зам байдаг.

Хүч чадал нэмэгддэг: Та зүрх судасны систем (зүрх, уушиг) -д булчингийн хүч чадал, тэсвэр тэвчээрийг хөгжүүлдэг.

Цус харвалтын цочмог болон архаг үе шатанд хүч чадлын хөгжлийг дэмжих хэрэгтэй.
Хэт цочмог болон цочмог үе шатанд хүч чадлын хөгжил нь нөхөн сэргэлтийг гэмтээдэг.

Penumbra сэргээгдсэн: дэд цочмог үе шатанд penumbra мэдрэлийн эсүүд үйл ажиллагаагаа сэргээдэг.

Тархи дахин бүтээгдэж байна: архаг үе шатанд тархины уян хатан чанар нь түүний өөр хэсэгт алдагдсан функцийг гүйцэтгэх боломжийг олгодог.

Тархины цус харвалт (тархины цус харвалт, апоплекси эсвэл тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг) нь тусдаа өвчин биш, харин хөгжлийн механизмаар нэгдсэн бүхэл бүтэн бүлэг өвчин юм - тархины цочмог судасны эмгэг, тархины үйл ажиллагаа гэнэт алга болох эсвэл илүү удаан үргэлжлэх шинж чанартай байдаг. өдрөөс илүү эсвэл үхэлд хүргэдэг. Тархи ажиллахын тулд маш их тэжээллэг байх ёстой. Амьдралын туршид тархи нь хүчилтөрөгчөөр баялаг артерийн цусыг нэг минутын турш тасралтгүй урсахыг шаарддаг. Түүний эсүүд хүчилтөрөгч болон бусад тэжээллэг бодисын дутагдалд маш мэдрэмтгий байдаг бөгөөд тэдгээрийг хангахгүйгээр хурдан үхдэг. Тиймээс байгаль нь цусны эргэлтийг эрчимтэй хангадаг тархины артерийн өргөн сүлжээг бий болгосон. Эдгээр судаснууд хаагдах эсвэл хагарах үед цус харвалт, өөрөөр хэлбэл тархины аль нэг хэсгийн үхэл үүсдэг.

Тиймээс, цус харвалт (Латин insulto - би үсэрч, үсэрч байна) нь тархины цусны эргэлтийн хурц зөрчил (цус алдалт гэх мэт) бөгөөд тархины эд эсийн үхэлд хүргэдэг. Орчин үеийн анагаах ухааны үүднээс харвалт нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд, маш аюултай судасны гэмтэл юм. Энэ нь нэг удаагийн үйл явдал биш, харин үйл ажиллагааны бага зэргийн өөрчлөлтөөс эхлээд тархины бүтцийн эргэлт буцалтгүй гэмтэл - үхжил хүртэл цаг хугацаа, орон зайд хөгждөг үйл явц юм.

Тархины цочмог судасны эмгэгийн хөгжлийн механизмаас хамааран хэд хэдэн төрлийн цус харвалтуудыг ялгадаг.

Ихэнх тохиолдолд (бүх тохиолдлын 80% хүртэл) өвчин нь тархины тодорхой хэсэгт цусны хангамжийн цочмог зөрчлийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь ишемийн цус харвалт гэж нэрлэгддэг (Грек хэлнээс ischo - би буцааж, haimatos - цус) эсвэл тархины шигдээс юм. Энэ нь тархийг тромбусаар хангадаг артерийн бөглөрөл бөгөөд үүний үр дүнд судас нь хананы бүрэн бүтэн байдлыг хадгалдаг боловч түүгээр дамжин цусны урсгал удааширч эсвэл зогсдог. Цусны бүлэгнэл нь ямар ч эрхтний судсыг хааж, зүрхний шигдээс, бөөр, тархи гэх мэт өвчин үүсгэх чадвартай байдаг.Ишемийн харвалт нь дунд болон өндөр настай хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог боловч заримдаа залуу хүмүүст ч тохиолдож болно. Заримдаа энэ нь анхны илрэлүүд болон өмнөх нэмэгдсэн бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэл санааны хүчин зүйлд өртөх, архины хэрэглээ, түүнчлэн халуун усанд орох зэрэг хоорондын холбоог бий болгох боломжтой байдаг Ишемийн харвалт нь өдрийн аль ч цагт хөгжиж болох боловч ихэнхдээ тохиолддог. өглөө эсвэл шөнө. Ихэнхдээ толгой эргэх, ухаан алдах (хагас ухаан алдах), нүд нь харанхуйлах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хэрэв тархины эмгэг нь тархины хэсэг дэх цусыг нэвт норгохоос үүдэлтэй бол энэ нь цусархаг цус харвалт.Энэ нь цус харвалтын нийт тохиолдлын 10 орчим хувийг эзэлдэг. Цусархаг цус харвалт (Грек хэлнээс haimatos - цус ба rhegnymi - би эвддэг) эсвэл түүний сайн мэддэг нэр нь тархины цус алдалт нь цусны даралт ихсэх өвчний хүндрэл юм. Түүнээс гадна энэ нь цус харвалтын хамгийн цочмог хэлбэр бөгөөд энэ нь түүнийг үүсгэдэг өвчний эрс тэс илрэл юм. Дүрмээр бол энэ нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн гипертензийн хямралын үед тохиолддог. Хэт нимгэн артерийн хана хагарах тохиолдол тийм ч ховор биш юм. Үүнийг буруутгах нь аневризм юм - цусны судасны хананы төрөлхийн буюу олдмол сийрэгжилт. Ханан дээр нэмэгдэж буй даралтыг тэсвэрлэх чадваргүй цусны судас хагардаг. Нэвчилттэй артерийн цус (артериол) нь хүрээлэн буй тархины эдэд ордог. Хэдэн минутын дараа энэ нь тархины бодисыг шингээж, шахаж чаддаг бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хаван, үхэлд хүргэдэг. Ийм цус харвалт нь ихэвчлэн ажил дээрээ хүнд хэцүү, стресстэй өдөр эсвэл сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй туршлагаас хойш 45-60 насанд тохиолддог бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ойролцоогоор ижил давтамжтай байдаг. Заримдаа нүүр улайх, толгой өвдөх, объектыг улаанаар харах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Тохиолдлын 5 орчим хувь нь тархины бүрхүүлийн судас хагарах үед үүсдэг субарахноид цус алдалт юм.

Үлдсэн 5% нь цус харвалтын шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна. Эдгээрийг анагаахын шинжлэх ухаан авч үздэг боловч харамсалтай нь эхний гурван тохиолдлын адил тодорхой, категорийн хариулт байхгүй байна.

Тархины цус харвалтын шалтгаанууд

Одоогийн байдлаар цус харвалтын дараах эрсдэлт хүчин зүйлс, шалтгааныг тогтоогоод байна.

Ишемийн харвалт:

Ахмад нас (75 ба түүнээс дээш). Энэ насанд тархины судасны осол нэг хэмжээгээр хүн бүрийг давж гардаг. Гэхдээ бүх судасны эмгэгийн нэгэн адил цус харвалт хурдан залуужиж, 45, 50, 60 насандаа тархины цус харвалт нь ховор байхаа больсон;

Эрэгтэй хүйс (50-80 насны өвчтөнд);

Артерийн гипертензи нь чухал гипертензи;

таргалалт;

Бие махбодийн үйл ажиллагаа бага;

Хоолны давсны хэт их хэрэглээ;

Чихрийн шижин;

Тархины ишемийн шинж тэмдэг бүхий тархины судасны түр зуурын спазм;

Судасны хүнд хэлбэрийн атеросклероз, хэмнэл алдагдах, зүрхний дутагдлын үзэгдэл бүхий зүрхний ишемийн өвчин;

Тамхи татах;

Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;

Васоспазм дагалддаг тогтмол гипотерми;

Таны цусан төрлийн нэг буюу хэд хэдэн хүн цус харвалт, миокардийн шигдээс өвчтэй байсан бол бэлэг эрхтний урьдал эмгэг (гэр бүлийн түүх).

Цусархаг цус харвалт:

Шалтгаанаас үл хамааран тархийг цусаар хангадаг судасны люмен нарийсдаг, гэхдээ илүү олон удаа - атеросклероз;

Тархины судаснуудад даралт ихсэх эсвэл үе үе огцом үсрэх (артерийн гипертензи, мигрень) удаан хугацааны байнгын өсөлт;

Микротромбоз үүсэх хандлагатай гэж оношлогдсон цусны өвчин (гемофили, тромбоцитопени, лейкеми) -ийг шингэрүүлдэг эм (антикоагулянтууд, антиплателет эм, тромболитик) хэрэглэх үед цусны бүлэгнэлтийн системийг тасалдуулах;

Тархины хавдар, өсөлт нь аажмаар судаснуудыг нарийсгадаг;

Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;

Психостимуляци (амфетамин, кокаин гэх мэт) авах.

Өвчний шинж тэмдэг, явц

Санаж байгаарай: Тархины цус харвалт нь гэрийн эмчилгээ хангалтгүй байдаг өвчин бөгөөд эмчтэй зөвлөлдөж, түүний зааврын дагуу эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай!

Тархины судасны цочмог ослын анхны шинж тэмдгүүдийг тодорхой жагсаалт болгон бууруулж болно. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг олж мэдвэл даруй эмчид хандаарай - тэд удахгүй болох цус харвалтын тухай ярьдаг.

Таны нүүр, гар, хөл, ялангуяа биеийн нэг талд гэнэт мэдээ алдах, сулрах;

Гэнэт үг хэллэг эсвэл ярианы ойлголтод бэрхшээлтэй болсон;

Нэг эсвэл хоёр нүдний хараа огцом муудаж, уншихад бэрхшээлтэй байх;

Гэнэт хөдөлгөөний зохицуулалт дутагдах, алхах үед цочирдох;

Гэнэтийн, хурц, шалтгаангүй толгой өвдөх, толгой эргэх.

Цусархаг цус харвалтаар толгой өвдөх нь гэнэт эхэлж, дулааны мэдрэмж дагалдаж, толгойны ар тал, хүзүү рүү тархаж, ихэвчлэн lumbosacral бүс рүү цацдаг. Өвдөлт нь хүчтэй, тогтмол, заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг. Үүний зэрэгцээ температур нэмэгдэж, цусны дээд даралт 180-240 мм м.у.б хүрч болно. Урлаг. Ухамсар муудаж болно.

Ишемийн харвалтын үед толгой өвдөх нь ердийн зүйл биш бөгөөд голчлон өвчний цочмог үед тохиолддог. Ихэвчлэн өвдөлт нь уйтгартай, энэ нь орон нутгийн шинж чанартай биш, дунд зэрэг илэрхийлэгддэг. Даралт заримдаа 180 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Урлаг.

Тархины цус харвалтын улмаас араг ясны булчингийн үйл ажиллагаа тасалдсанаас болж биеийн хагасын парези (мэдээ алдуулах, хэцүү эсвэл хөдлөх чадваргүй болох) үүсдэг. Зогсож, алхаж байх үед хүний гарт албадан гулзайлгах, хөлөнд суналт үүсдэг. Ийм өвчтөний тухай дүрслэн хэлэхэд тэрээр алхахдаа "гараараа асуудаг, харин хөлөөрөө хаддаг" гэж хэлдэг. Устгасан хэлбэрээр энэ зургийг үл мэдэгдэх цус харвалт хийж болно.

Ишемийн харвалт нь ихэвчлэн цусархаг шиг хурдан хөгждөггүй бөгөөд хүн сайн сайхан байдал муудаж байгааг анзаарч, гомдол гаргаж эмчид хандах цаг гардаг. Хүзүүний судасны цохилт нэмэгдэж, хөөс, сөөнгө, чанга амьсгал байдаг. Заримдаа бөөлжиж эхэлдэг. Заримдаа нүдний алим нь гэмтэл рүү хазайж, эсвэл эсрэг чиглэлд хазайдаг нь ажиглагддаг. Гэмтлийн эсрэг талд дээд ба доод мөчдийн саажилт үүсч болно. Их хэмжээний цус алдалтаар эрүүл мөчрүүд өөрийн эрхгүй хөдөлж эхэлдэг.

Бид цус харвалтыг эрхэмсэг настай холбон тайлбарлаж дассан. Гэхдээ гайхмаар нь бид тэтгэвэрт гарахаас өмнө тархины судасны ослын анхны илрэлүүдтэй тулгардаг. Өсвөр насандаа дааврын шуурганд сэгсэрч өсөн нэмэгдэж буй организм хурдан боловсорч гүйцсэн үед толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой өвдөх, нүдний өмнө "цагаан ялаа" гялалзах зэрэг гомдол сонсогддог. Аз болоход ийм өвчин нь аюултай биш бөгөөд эцэст нь өөрөө алга болдог.

Гэвч дараа нь насанд хүрсэн үед тархины судасны гэмтэл нь ургамлын-судасны дистони гэсэн оноштойгоор эргэж ирдэг бөгөөд энэ нь тархины судасны аяыг зөрчсөн гэсэн үг юм. Түүний өсөлт нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Толгой өвдөх,

Чихний чимээ шуугиан,

Толгой эргэх,

Сул тал,

Хэт их ачаалалтай мэдрэмж төрж байна

хурдан ядрах,

Халуурах, жихүүдэс хүрэх, хөлрөх,

Гар, хөлийн хурууны хүйтэн байдал

Цусны даралт буурч, оройн цагаар нойргүйдэх,

Өглөө нойрмоглох

Завсарлагатай, гүехэн унтах.

Dystonia нь ихэвчлэн тийм ч чухал биш юм. Мөн дэмий хоосон, учир нь энэ нь тархины цусан хангамж хангалтгүй байгаагийн анхны илрэлүүдийн эхний алхам гэж үзэж болно гэж эмч нар анхааруулж байна. Дистони өвчний дараа тархины судасны түр зуурын гэмтэл үүсч болзошгүй тул ийм нөхцөл байдал үүсэх нь цус харвах эрсдэлийг гурав дахин харуулж байна. Гаднах байдлаар тэд жинхэнэ цус харвалтаас зөвхөн довтолгооны үеэр ялгагдана: тэд хэдэн минут эсвэл цаг үргэлжилдэг, гэхдээ нэг хоногоос хэтрэхгүй. Мөн тэдгээрийг "нэг дөрвөлжин рүү буцах" замаар шийддэг - түр зуурын саатал гарсан бүх функцууд хэвийн байдалдаа ордог. Гэхдээ энэ нь тайвшрах шалтгаан биш юм: өвчин үүсгэгчийг үл тоомсорлож болохгүй. Эдгээр нь аливаа амьдралыг сүйрүүлж болзошгүй шуурганы аймшигт шинж тэмдэг юм.

Тархины цус харвалтын эхлэл ба үр дагаврын схемийг ойлгохын тулд цус харвалтын үед "бүтэлгүйтдэг" системийн бүтэцтэй илүү дэлгэрэнгүй танилцах хэрэгтэй. Бидний бие дэх цусны эргэлтийн системтэй, түүний гол эрхтэн нь бидний уйгагүй зүрх юм.

Цусны эргэлтийн систем хэрхэн ажилладаг

Зүрх бол миокарди, эндокарди, перикарди гэсэн гурван давхаргаас бүрддэг хөндий булчинлаг эрхтэн юм. Миокарди гэж нэрлэгддэг хоёр дахь давхарга нь цусыг шахах үүрэгтэй. Миокарди нь мэдрэлийн системээс ямар ч импульсгүйгээр сайн дураараа бүрэн агшиж, цусны судсаар дамждаг. Артерийн хана нь гурван бүрхүүлээс бүрдэх бөгөөд үүнд мэдрэхүйн мэдрэлийн мөчрүүд дуусч, цусны химийн найрлага, цусны даралтын өндрийн тухай дохио нь төв мэдрэлийн системд (цаашид төв мэдрэлийн систем гэх) ордог. . Цус нь судсаар дамжин зүрх рүү буцаж ирдэг. Булчингийн агшилт бүр нь венийн зэргэлдээх хэсгийг шахаж, цусны урсгалыг зүрх рүү чиглүүлдэг тул хөдөлгөөн, алхах, булчингийн аливаа үйл ажиллагаа нь судсаар дамжих цусны урсгалыг хөнгөвчилдөг.

Мөн хамгийн нимгэн судаснууд байдаг - артериудыг судалтай холбодог хялгасан судаснууд; Тэдний хана нь маш нимгэн тул хүчилтөрөгч, шим тэжээл нь эд эсэд нэвтэрдэг.

Бидний эхэнд хэлсэнчлэн зүрхний гол масс нь миокарди буюу нэг төрлийн булчин юм. Үргэлжилсэн уртааш таславч нь зүрхийг баруун ба зүүн хоёр хэсэгт хуваадаг бөгөөд хагас бүр нь эргээд дээд (тосгуур) ба доод (ховдол) гэсэн хоёр хөндийгөөс бүрдэнэ. Тэдгээрийг тусгаарлах хуваалтанд хавхлагуудтай нүх байдаг. Том судаснууд зүрхнээс салаалсан газруудад хавхлагууд байдаг - аорт ба уушигны артери.

Бүх хавхлагууд зөвхөн цус хөдөлж буй чиглэлд нээгддэг. Үүнээс шалтгаалан цусны урсгал нь зөвхөн нэг чиглэлд явагддаг: тосгуураас ховдол руу, ховдолоос аорт ба уушигны артери руу.

Түүний үйл ажиллагааны хувьд миокардид их хэмжээний цус хэрэгтэй. Түүний олон тооны судаснууд нь титэм судас эсвэл титэм судасны нягт сүлжээг бүрдүүлдэг. Хоёр (заримдаа гурван!) Титэм артери нь гол судасны эхний хэсгээс гарч, миокардийн бүх зузааныг нэвт шингээдэг.

Уушигны артери нь баруун ховдолоос гарч, цусыг зүрхнээс уушгинд хүргэдэг. Уушигны бөмбөлгийг (цулцуур) өтгөн сүлжээгээр бүрхсэн хялгасан судаснуудад цус нь хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, амьсгалсан агаараар гадагшилдаг нүүрстөрөгчийн давхар ислээс чөлөөлөгддөг. Дараа нь цус нь уушигны судсаар зүүн тосгуур руу урсаж, зүүн ховдол руу ордог. Энэ бол цусны эргэлтийн жижиг тойрог юм.

Зүүн ховдол нь хамгийн чухал ажлыг гүйцэтгэдэг тул зүрхний бусад хэсгээс илүү хүчтэй булчинтай байдаг. Үүнээс гол судас гарч ирдэг ба түүнээс олон тооны том артериуд бүр жижиг судаснууд руу салаалж, хялгасан судас руу шилждэг. Капилляруудаас цус, эд эсийн хооронд бодис солилцсоны дараа цус нь жижиг судлууд руу орж, тэдгээрээс дахин том судлууд руу буцаж баруун тосгуур руу, түүнээс баруун ховдол руу ордог. Энэ бол цусны эргэлтийн том тойрог бөгөөд үүний ачаар эд эсийн тэжээл, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Дунджаар ердөө 300 грамм жинтэй зүрх нь асар их ажил хийдэг - амарч байх үед нэг минутын дотор ховдол тус бүр 3-5 литр цусыг артерийн судсанд, бие махбодийн хүч чармайлтаар 25 литр хүртэл цутгадаг! Далан жилийн амьдралын туршид хүний зүрх 2600 сая удаа агшиж, 155 сая литр цус шахдаг!

Ийм их ажил нь бидний зүрхний хүчин чадалд багтдаг, учир нь түүний агшилтын үе нь амрах үетэй байнга ээлжлэн солигдож, энэ хугацаанд миокарди амарч, хүч чадлаа сэргээх цаг гардаг. Бидний зүрхний ажлын ийм атаархмаар тогтмол хэмнэлийг юу баталгаажуулдаг вэ?

Баримт нь миокардийн булчинд тусгай шинж чанартай эсүүд, утаснуудын хуримтлал байдаг бөгөөд үүний ачаар зүрхний агшилтын зохицуулалт хийгддэг. Агшилтын долгион нь өөрийн эрхгүй үүсч, нэг утаснаас нөгөө утас руу тархаж, миокардийг бүхэлд нь эзэлдэг. Мөн агшилт бүрийн дараа секундын аравны нэг л үргэлжилнэ. Эдгээр агшилтын давтамж, хэмнэл, хүч нь төв мэдрэлийн тогтолцооны нөлөөнд захирагддаг бөгөөд миокардийн мэдрэлийн зангилаа нь тархи, нугасны мэдрэлээр холбогддог. Үүний ачаар зүрх судасны тогтолцоог бие махбодид болон хүрээлэн буй орчны янз бүрийн өөрчлөлтөд дасан зохицох ажлыг гүйцэтгэдэг.

Тархи хэрхэн ажилладаг

Тархи нь зүүн ба баруун гэсэн хоёр тархиас бүрдэнэ. Зөв нь биеийн хэлбэр, хэмжээ, орон зай дахь байрлалыг ойлгох үүрэгтэй. Зүүн тал нь яриа, оюуны чадварт зориулагдсан. Тархины кортекс нь оюуны өндөр функцийг хариуцдаг - яриа, дүн шинжилгээ хийх, нарийн төвөгтэй ухамсартай хөдөлгөөнийг хянах. Тархи нь хөдөлгөөнийг зохицуулах, тэнцвэрийг хадгалах үүрэгтэй. Тархины иш нь нүдний хөдөлгөөнийг зохицуулах, цусны даралт, амьсгалыг зохицуулах үүрэгтэй.

Тархи цусаар дараах байдлаар хангагдана: хоёр гүрээний артери нь тархины урд хэсэгт, нимгэн нугаламын артериуд нь тархи, их бие, тархины арын хэсэгт хүргэдэг.

Үндсэндээ энэ нь тархины бүтцийн талаар хангалттай юм. Одоо бидний мэдэх ёстой гол зүйл бол тархины тодорхой хэсэг яг юуг хариуцдаг вэ? Энэ талаар бага зэрэг дэлгэрэнгүй яръя. Зүүн тархи нь бидний өмнө дурдсанчлан биеийн баруун талыг, баруун тал нь зүүн талыг удирддаг. Ер нь хоёр бөмбөрцгийн ажил тэнцвэрждэг, бие биенээ нөхдөг. Баруун тал нь амьдралын сэтгэл хөдлөл, дүрслэлийн ойлголтыг хариуцдаг, зүүн нь логик сэтгэлгээг хариуцдаг. Зүүн тархи нь цаг хугацааны явцад болж буй үйл явдлуудад дүн шинжилгээ хийдэг, баруун тархи нь тэдгээрийг нэгтгэдэг; зүүн тал нь шинэ мэдээллийг боловсруулдаг, баруун талынх нь аль хэдийн танил болсон мэдээллийг илүү сайн таньдаг.

Тиймээс хүний ухамсар нь "яригч" ба "мэдрэмж", логик, сэтгэл хөдлөл гэсэн хоёр "би" нийлсэнтэй адил юм.

Хэрэв өвчин нь зүүн тархийг унтраавал ярихад хэцүү болж, хүн зөвхөн богино, тамгатай хэллэгийг хэлж эхэлдэг. Сонсгол нь хэвээрээ байгаа ч үг нь ойлгогддоггүй, заримдаа би огт ярихыг хүсдэггүй. Гэхдээ дэлхий ертөнц чимээ шуугианаар дүүрэн байдаг: шувуудын жиргээ, ойн чимээ, голын чимээ шуугиан нь тархины хоёр хагас бөмбөрцгийн хэвийн үйл ажиллагаа нь зөвхөн тааламжтай дэвсгэр юм. Одоо энэ бүхэн бие даасан утгатай болж байна.

Гэхдээ ихэнхдээ цус харвалт нь тархи бүхэлдээ нөлөөлдөггүй, харин түүний жижиг хэсэгт л нөлөөлдөг. Гэмтлийн төв нь нэлээд жижиг байж болох ч үр дагавар нь заримдаа нөхөж баршгүй байдаг. Эцсийн эцэст, тархи бол зүгээр л мэдрэлийн эсийн нийлбэр биш, энэ нь юуны түрүүнд биеийн тодорхой үйл ажиллагааг хариуцдаг бүсүүдийн багц юм. Тиймээс алдагдал нь өртсөн хэсгийн тодорхой байршлаас хамаардаг боловч бүхэлдээ тархины ажилд шууд бусаар сөргөөр нөлөөлдөг.

Тиймээс, урд талын төв гирусын бүсэд хөдөлгөөний хяналтын төвүүд байдаг: баруун тархи - зүүн гар, хөлний хөдөлгөөн; зүүн тархи - баруун гар, хөл. Хэрэв тархины эдгээр хэсэгт цусны эргэлт эвдэрсэн бол парези (харгалзах мөчний хөдөлгөөний хүрээг хязгаарлах) эсвэл саажилт (харгалзах мөчдийн хөдөлгөөн бүрэн байхгүй) тохиолддог.

Хэрэв моторт ярианы төв (Брокагийн төв) нөлөөлж, аман яриа, бичих чадвар муудвал өвчтөн нэг үг хэлж чадахгүй, эсвэл зөвхөн бие даасан үг, энгийн хэллэгийг дууддаг бөгөөд ихэнхдээ тэдгээрийг танихын аргагүй гажуудуулдаг. Гэсэн хэдий ч хэн нэгний ярианы талаархи ойлголт хадгалагдан үлддэг. Брокагийн төв хэсэгчлэн ялагдсанаар өвчтөн хүндрэлтэй ярьж, яриа нь телеграфын хэв маягийг олж авч, үйл үг, холболтыг бүрэн алддаг.

Мэдрэмжийн ерөнхий төрлүүдийн төв нь париетал дэлбээнд байрладаг. Энэ газарт цусны урсгалыг зөрчих нь мэдрэмтгий байдлын эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь мэдээ алдалт, хорсох, "мөлхөх" гэх мэт таагүй мэдрэмжээс эхлээд биеийн эсрэг талын өвдөлт, температур болон бусад төрлийн мэдрэмжийг бүрэн алдах хүртэл хүргэдэг.

Биеийн схем гэж нэрлэгддэг төв нь нэг дэлбээнд байрладаг - түүний ялагдал нь өвчтөний биеийн орон зайн хамаарал, хэмжээсийн талаархи санаа бодлыг тасалдуулж, хуруугаа танихгүй, нэмэлт мөчний мэдрэмж төрж болно. гэх мэт.

Түр зуурын дэлбэн нь мэдрэхүйн хэл яриа, сонсгол, амт, үнэрийн төвүүдээр төлөөлдөг. Мэдрэхүйн ярианы төв (баруун тархи дахь баруун гартнууд, баруун талын зүүн гартнууд) нь ярианы хэллэгийг ойлгох боломжийг олгодог.

Хэрэв өвчтөн өөрт нь хандсан яриаг тодорхойгүй дуу авианы багц гэж ойлгодог, асуулт, даалгаврыг ойлгодоггүй, өөрийн яриандаа үсэг, үгсийг дур мэдэн солихыг зөвшөөрдөг бол энэ нь энэ төвийн ялагдал байгааг илтгэнэ. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн өөрсдийнхөө согогийг ойлгодоггүй, бусдыг ойлгохгүй байгаадаа гомдож, хэт их ярьдаг.

Дагзны бүсэд харааны төв, харааны тусламжтайгаар хүрээлэн буй объектыг таних төв байдаг. Эхнийх нь гэмтсэн тохиолдолд нэг нүдний хараа багасч, алга болж, харааны талбай нарийсдаг. Хэрэв таних төв нь нөлөөлөлд өртсөн бол өвчтөн объектуудыг хардаг ч танихгүй.

Тархины цус харвалтын үр дагавар нь маш аймшигтай юм: хангалттай цусны хангамжгүй үлдсэн тархины хэсэг нь үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй, үхдэг бөгөөд энэ нь хэл яриа, ухамсар, хөдөлгөөний зохицуулалт, алсын хараа, мэдрэмж, парези (сайн дурын хөдөлгөөний сулрал) болон саажилт.

Хэрэв цусны эргэлтийн эмгэг нь тархины баруун тархинд нөлөөлдөг бол биеийн зүүн талд саажилт, мэдрэхүйн эмгэгүүд үүсдэг. Тархины зүүн тал гэмтсэн тохиолдолд биеийн баруун талд ижил үзэгдэл ажиглагддаг. Тархины цус харвалтыг нутагшуулах хамгийн аюултай газар бол тархины иш юм: тэнд амин чухал төвүүд байрладаг. Үүдэл цус харвалт нь ихэвчлэн толгой эргэх, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах, давхар хараа, дотор муухайрах, олон удаа бөөлжих зэргээр илэрдэг. Тархины хаван нь амин чухал хэсгүүдийг шахахад хүргэдэг. Эмч нар хавантай тэмцэж чадахгүй тохиолдолд амьсгалын замын болон зүрхний үйл ажиллагаа зогсох хүртэл үүсч, улмаар өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Өөр ямар ч өвчин хүний ухамсар, ой санамж, оюун ухаан, бие даан хөдлөх чадвар зэрэг бүх зүйлийг шууд бөгөөд эргэлт буцалтгүй устгах чадваргүй юм. Тархины цус харвалтын дараах оршин тогтнох нь олон жил эсвэл бүр хэдэн арван жил үргэлжилж болно. Хамгийн харамсалтай нь дараагийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон цус харвалт нь хамаатан садан, найз нөхдийнхөө мөрөн дээр унадаг хүнд ачаа юм.

Эрхэм уншигч та одоо тархины тодорхой хэсэг гэмтсэн тохиолдолд тухайн хүнд ямар боломжууд хүлээж байгааг илүү тодорхой төсөөлж байгаа байх гэж бодож байна.

Анхны тусламж, эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухаан нь апоплекситэй тэмцэх хоёр аргыг л мэддэг - өвчний үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдгийн эмчилгээ. Хохирогчдод туслах хамгийн ховор хүчин зүйл бол цаг хугацаа юм. Тиймээс цус харвалт үүсэх эхний цагт юу хийх ёстойг тодорхой ойлгох хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, цохилтонд өртсөн хүнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв таны ойр дотны хэн нэгэнд золгүй явдал тохиолдвол яах вэ? Та энэ хүнд үнэхээр тусалж чадна гэдгээ санаж байх ёстой. Тархины цус харвалтаар гэмтлийн бүс үүсдэг бөгөөд түүний голомтод мэдрэлийн эсүүд бараг тэр даруй үхдэг. Гэхдээ энэ бүсийн захын дагуу эсүүд "гайхалтай" байдалд байрладаг - тэдгээр нь амин чухал үйл ажиллагаагаа хадгалдаг боловч тархинд хүчилтөрөгчийн дутагдал байдаг тул эрчим хүчний хэрэглээг багасгадаг.

Үүний үр дүнд эдгээр эсүүд түр зуур "унтраасан" мэт санагдаж, таатай нөхцөлд үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж чаддаг. Энэ бүсийг "penumbra" гэж нэрлэдэг. Эдгээр эсийн үйл ажиллагааг сэргээхэд ойролцоогоор таван цаг зарцуулдаг. Энэ хугацааны дараа "penumbra" дахь мэдрэлийн эсүүд үхэж эхэлдэг.

Тархинд цус харвасан хүний ойролцоо байгаа хүмүүсийн үүрэг бол эдгээр эсийн үйл ажиллагааг аль болох хурдан сэргээх явдал юм. Юуны өмнө та түргэн тусламжийн багийг дуудах хэрэгтэй. Түүнийг ирэхээс өмнө юу хийх вэ? Хэрэв өвчтөн ухаантай бол түүнийг тайвшруулах хэрэгтэй, хүчилтөрөгчийн хангалттай хангамжийг хангахын тулд түүнийг хэвтээ гадаргуу дээр, нуруун дээр нь тавьж, толгойнхоо доор жижиг дэр тавьж өгөх нь тохиромжтой - агааржуулалтын нүхийг нээх шаардлагатай. болон цонхнууд. Хэрэв та зөөврийн хиймэл шүдтэй бол амнаас нь авах ёстой.

Их хэмжээний шүлс, салс ялгарах үед өвчтөний толгойг нэг тал руу нь зөөлөн хазайлгана. Толгойгоо гэнэт эргүүлэхээс зайлсхий. Цусны даралтыг хянах. Хэрэв энэ нь нэмэгдсэн бол дээр дурдсан зөвлөмжийн дагуу ажиллана. Даралтыг мэдэгдэхүйц бууруулах гэж бүү оролдоорой! Түүний оновчтой бууралтыг 10-15 мм м.у.б гэж үздэг. Урлаг, цаашид байхгүй. Цус харвалтын цочмог үед папаверин, никошпан, но-шпа, никотиний хүчил зэрэг судас тэлэх эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул "хулгайлах" үзэгдлийг үүсгэдэг: судаснууд тархины бүрэн бүтэн хэсгүүдэд өргөсдөг. Гэмтсэн бүсэд цус урсаж, цусны урсгал бүрэн бус байгаагаас улам хүндэрдэг.

Penumbra дахь мэдрэлийн эсийг хамгаалж, улмаар үхэхээс сэргийлдэг тусгай эмүүд байдаг. Эдгээр нь ноотропил (пирацетам), глицин, церебролизин зэрэг эмүүд юм. Эдгээр эмүүд нь аюулгүй бөгөөд хүсээгүй үр дагаваргүй тул түргэн тусламж ирэхээс өмнө өвчтөнд өгч болно.

Глициныг өвчтөнд 1 г тунгаар нэг удаа өгч, бүрэн шингээх хүртэл аманд байлгана. Хэрэв хүн ухаангүй бол эмийг усанд уусгаж, пипеткээр амандаа болгоомжтой дуслаарай.

Nootropil (пирацетам) -ийг их тунгаар хэрэглэдэг - 10 гр. Энэ нь булчинд тарих боловч уусдаг хэлбэр байгаа бол дотооддоо хэрэглэж болно. Хэрэв та булчинд болон судсаар тарилга хийхээ мэдэхгүй байгаа бол түргэн тусламжийн багийг хүлээх нь дээр.

Церебролизин - энэ эмийг 5 мл булчинд тарих нь зүйтэй.

Эдгээр эмийг хэрэглэх нь өвчний цаашдын явцыг ихээхэн хөнгөвчлөх, цус харвалтын бүсийг хязгаарлах, нөхөн олговор-дасан зохицох нөөцийг нэмэгдүүлэх, өвчтөний тээвэрлэлтийг хөнгөвчлөх боломжийг олгодог. Тиймээс атеросклероз, артерийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд эдгээр эмийг гэрийн эмийн санд байлгах нь чухал юм.

Түргэн тусламжийн баг ирэхэд эмч хохирогчийн нөхцөл байдлыг үнэлэх ёстой. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө өвчтөнд өгсөн эмийн талаар түүнд мэдэгдэх шаардлагатай. Шаардлагатай бол эмч дээр дурдсан шаардлагатай эмийг нэвтрүүлж, өвчтөнийг мэдрэлийн эмнэлэгт хэвтүүлэхээ мартуузай.

Ихэнх тохиолдолд түргэн тусламжийн багийн ирснээр зөвхөн ухамсартай, амин чухал үйл ажиллагаа алдагдаагүй хүмүүсийг эмнэлэгт хүргэдэг. Эмнэлэгт бүх эмчилгээ нь өртсөн хэсэгт цусны урсгалыг хэвийн болгоход чиглэгдэх болно. Цаашилбал, сэхээн амьдруулах арга хэмжээний үеэр нөхцөл байдал сайжирч байгаа тул өвчтөнд зүрх судасны өвчин, ялангуяа атеросклероз, цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхийн тулд физик эмчилгээний дасгал, шаардлагатай хоолны дэглэм, физик эмчилгээ зэргийг зааж өгдөг.

Цус харвалтын хүнд байдал нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Эмч нар өвчний хөгжлийн гурван хувилбарыг ялгах нь заншилтай байдаг: таатай, дундаж, тааламжгүй. Эхний тохиолдолд өвчтөн суларсан функцийг аажмаар сэргээдэг, хоёрдугаарт, өвчний явц нь давтан апоплексийн цус харвалт эсвэл өөр өвчин нэмэгдэхэд хүндрэлтэй байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдал долгионоор доройтож, эдгэрэлт удааширч, эмч нар бүрэн эвдэрсэн функцийг үргэлж сэргээж чаддаггүй. Хоёр дахь цус харвалт болох магадлал маш өндөр, ялангуяа эдгэрснээс хойшхи эхний жилд хоёр дахь цус харвалт нь тохиолдлын 70% -д үхэлд хүргэдэг. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авч, хэрэгжилтэд нь хатуу хяналт тавьж, сайтар нягталж, бүрэн биш юмаа гэхэд ийм давтагдах эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулах шаардлагатай байна.

Гурав дахь тохиолдолд өвчин нь урагшилж, өвчтөний үхлээр төгсдөг. Олон талаараа таамаглал нь өвчтөн хэр удаан ухаангүй байгаагаас хамаарна: хэрэв хэдхэн минут эсвэл бүр хэдэн цаг байвал үр дүн нь таатай байх болно. Хэрэв гурав ба түүнээс дээш хоногийн турш ухаан алдвал эмч нар цус харвалт үүсэх маш тааламжгүй таамаглалыг хэлж чадна.

Тархины судасны дутагдалд үндэслэсэн атеросклерозын гаралтай тархины цусны эргэлтийн түр зуурын (буцах) эмгэгийг эмчлэх нь маш болгоомжтой байх ёстой. Тухайн зөрчил түр зуурынх уу, байнгын шинжтэй байх уу гэдгийг урьдчилан хэлэх боломжгүй. Эмчилгээний бүх хугацаанд өвчтөнд сэтгэцийн болон бие махбодийн амралтыг өгөх ёстой.

Мөн зүрх одоо хэрхэн ажиллаж байгааг тодорхойлж, цусны даралтыг хэмжих шаардлагатай. Зүрхний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд кардиотоник эм хэрэглэдэг (сульфокамфокаин, кордиамин 0.25-1 мл 0.06% коргликоны уусмал). Цусны даралт огцом буурсан тохиолдолд 1-2 мл 1% Месатоны уусмалыг арьсан дор эсвэл булчинд тарьж, кофеиныг арьсан дор, эфедрин 0.025 г өдөрт гурван удаа амаар тарина.

Цусны даралт хэвийн эсвэл өндөр байх үед тархины цусан хангамжийг сайжруулахын тулд судсаар эсвэл булчинд аминофиллин уусмал (10 мл натрийн хлоридын изотоник уусмал тутамд 10 мл аминофиллин 2.4% уусмал эсвэл судсаар 1-2) ууна. 24% -ийн аминофилины уусмалыг мл булчинд тарих). Эуфиллин нь тархины цусны урсгалыг сайжруулж, судсаар дамжин цусны урсгалыг сайжруулж, тархины хаван үүсэхээс сэргийлдэг.

Судас өргөсгөгч эмийг ихэвчлэн цусны даралт ихсэх дагалддаг тархины цусны эргэлтийн түр зуурын эмгэгүүдэд зориулагдсан байдаг. Цусны даралт хэвийн эсвэл бага байвал кардиотоник эмийг тогтоодог. Судас өргөсгөгч эмүүдээс папаверин 1-2 мл-ийн 2% -ийн уусмалыг судсаар эсвэл 1-2 мл-ээр хэрэглэдэг (удаан тарина!)

Судас өргөсгөх нөлөөг циннаризин 1 шахмалаар өдөрт 3 удаа эсвэл халетинол-никотинат (теоникол) 1 шахмалаар өдөрт 3 удаа, эсвэл 1-2 мл булчинд тарина. Халетинол-никотинат нь жижиг судаснуудад цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, цусны урсгалыг сайжруулж, тархины эдэд хүчилтөрөгчийн хангамж, хэрэглээг нэмэгдүүлж, цусны химийн найрлагыг сайжруулж, зүрхний үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

500 мл изотоник натрийн хлоридын уусмалд 10-20 мг (1-2 ампулыг) Кавинтоныг судсаар дуслаар (хөдөлгөөнгүй нөхцөлд байвал зохимжтой) зааж өгөхийг зөвлөж байна, дараа нь 0.005-ийн шахмал бэлдмэлийг өдөрт гурван удаа ууна. өдөр. Кавинтон нь ерөнхий судас тэлэх нөлөөтэй боловч илүү сонгомол байдлаар - тархины судаснууд, ялангуяа хялгасан судаснууд дээр тархины эдэд хүчилтөрөгчийн хангамжийг сайжруулж, исэлдэлтийн бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг. Треминалыг бас ашиглаж болно. 250-500 мл изотоник натрийн хлоридын уусмалд 100-200 мг (5-10 мл) судсаар тарьж, дараа нь эм ууж, 1-2 шахмалыг өдөрт гурван удаа ууна.

Жич:Өгөгдсөн эмчилгээний горим нь ойролцоогоор бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдал, хавсарсан өвчний хүндрэлээс хамааран эмч тус бүрээр нь тохируулна. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх, мэргэжлийн бус эмчилгээ хийх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй!

Тархины цус харвалтын дараах нөхөн сэргээх хугацаа нь маш хувь хүн бөгөөд олон долоо хоног, сар үргэлжилдэг. Эдгээр нь хүнд хэвтэрт байгаа өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний чанар, эмчилгээний тактикийн эмнэлгийн сонголт, цус харвалтын хүнд байдал, цар хүрээ, өвчтөний биеийн ерөнхий байдлаас шууд хамааралтай бөгөөд эцэст нь өвчтөний эерэг хандлагаас ихээхэн хамаардаг. хүн өөрөө. Тэр бууж өгөхийг зөвшөөрдөггүй, тэр ч байтугай эсрэг заалттай! Тархины цус харвалтаас амьд гарсан хүн өөрийн нөхцөл байдлыг бодитой үнэлж чаддаггүй байсан ч гэсэн байнга тохиолддог (ийм субьективизм нь цус харвалтын үр дагаврын шинж тэмдгүүдийн нэг юм) эргэн тойрныхоо бүх хүмүүсийн өөрчлөгдөхгүй үүрэг юм. боломжтой бөгөөд өвчтэй хүнд амьдрал бэлэглэх өөдрөг үзлийг байнга бий болгож, түүнийг эдгэрэх сайн сайхан ирээдүйтэй гэдэгт итгүүлэх.

Дахин цус харвалт

Хоёр дахь цус харвах магадлал маш өндөр, ялангуяа эдгэрсний дараах эхний жилд. Хоёр дахь цус харвалт нь ихэнх тохиолдолд (ойролцоогоор 70%) үхэлд хүргэдэг. Тиймээс 100% биш ч гэсэн дахин давтагдах эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Дахин цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ:

Эмчийн зааж өгсөн эмийг зөв хэрэглэх;

Цусны даралт ихсэхтэй тэмцэх;

Сайн хооллолт;

Физик эмчилгээ;

Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх;

Тамхи татах, архи зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгах;

Стресстэй тэмцэх;

Эмч нарын тогтмол үзлэг.

Тархины цус харвалтын хүндрэлүүд

Тархины цус харвалт нь хүний эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг төдийгүй дагалдах хүндрэлүүдээрээ аюултай өвчин юм. Хүндрэлээс зайлсхийх арга замыг, ялангуяа өвчний явцын дундаж хувилбараар хангах нь маш чухал юм. Хүн бүх дүрэм журмын дагуу асарч байсан эмнэлгээс гарч, түүний нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдлын талаархи үнэн зөв ойлголтоос маш хол байдаг хайртай хүмүүстэйгээ ганцаараа байдаг. Энд бид ганцаардмал, өндөр настай хүмүүсийн тухай тусад нь яриагүй; Тэдний байр суурь арай хялбар, бусад талаараа илүү төвөгтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч хоёулаа эмч нарын бүх жорыг бие даан гүйцэтгэх ёстой бөгөөд энэ нь тийм ч амар биш юм. Тархины цус харвалтанд зориулсан олон жор байдаг. Үүнээс гадна та хоолны дэглэм барьж, гимнастик хийхээ мартуузай. Гэрийн нөхцөлд энэ бүхнийг хийх нь туйлын хэцүү, ялангуяа өвчтөний нөхцөл байдал маш тогтворгүй хэвээр байгаа тул.

Тиймээс бид өвчтөнийг эдгэрэх замд нь хүлээж буй хамгийн энгийн аюулын талаар ядаж л эрхэм уншигч танд хэлэхийг хүсч байна.

Орны шарх

Орны шархны илрэлийг хүн бүр мэддэг байх. Тэд хүнд өвчтэй хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд үүсдэг. Энэ нь хүний удаан хугацааны туршид байрладаг байрлалд хамгийн их дарамтанд өртдөг биеийн хэсгүүдэд үүсдэг. Орны шарх нь цагаан толбоноос эхэлдэг, дараа нь улайлт, цэврүүтэх, шарх, гүн шарх үүсдэг. Мэдээжийн хэрэг, ийм нөхцөлд нянгууд сайн үрждэг тул гүн хэвтрийн гадаргуу нь ихэвчлэн идээ бээр эсвэл цайвар мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд ор дэрний шарх нь өвдөлт үүсгэдэггүй, ялангуяа гүн гүнзгий байдаг нь онцлог юм (гэхдээ энэ нь үргэлж ажиглагддаггүй). Эдгээр нь яс нь арьстай шууд харьцдаг газарт ихэвчлэн тохиолддог. Энэ талаар онцгой аюултай газрууд нь:

Auricles;

Дагзны бүс;

Умайн хүзүүний нугаламын талбай;

Аарцгийн яс;

Sacrum талбай;

Өсгий ба хурууны үзүүр.

Тиймээс нуруун дээр удаан хэвтэх үед толгойны ар тал, мөрний ир, доод нуруу, sacrum, өгзөг, өсгий зэрэг хэсэгт ор дэрний шарх үүсдэг. Хажуугийн байрлалд - мөрөн дээр, аарцагны хажуугийн гадаргуу, хөл. Даралтын шарх үүсэхийн тулд зөвхөн хэвтсэн байрлалд удаан байх нь хангалтгүй бөгөөд тэдний гадаад төрх байдалд нэмэлт хүчин зүйл шаардлагатай байдаг. Эдгээрт бие махбодийн хамгаалалт буурч, эд эсийн нөхөн төлжих чадвар дагалддаг ноцтой өвчин орно. Ихэнхдээ тэд ноцтой мэдрэлийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд үүсдэг - цус харвалт, саажилт гэх мэт. Даралтын шархлаа үүсэхэд арьсны судаснуудын мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнээс болж арьсны хоол тэжээл нөлөөлдөг. саад болж байна. Дээр дурдсан хүчин зүйлүүдээс гадна өвчтөний хэвтэж буй гадаргуугийн тэгш бус байдал нь даралтын шарх үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хуудасны атираа ч гэсэн ор дэрний шархыг өдөөж болно.

Өвчтөний биеийн байрлалыг дор хаяж 4 цаг тутамд сольж, ор, дотуур хувцасны биед хүрсэн нугалаа, оёдол байхгүй эсэхийг сайтар ажиглаж хэвтрийн шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой; Ингэснээр орондоо хүнсний үйрмэг болон бусад гадны биет байхгүй болно.

Үүнээс гадна өндөр чийгшил нь ор дэрний шархыг өдөөдөг.

Даралтын шарх үүсэх аюулын улмаас эрүүл ахуйгаас гадна хийлдэг бөгж (та жирийн хүүхдийг усанд сэлэхийн тулд зөвхөн резинэн тууз, оосор, үнэт эдлэлгүйгээр ашиглаж болно) эсвэл резинэн завь гэх мэт энгийн төхөөрөмжүүдэд туслах боломжтой. Тэдгээрийг sacrum болон coccyx дор эсвэл мөрний ирний доор байрлуулж, урьдчилан индүүдсэн хуудсан дээр хучдаг. Орны шархнаас урьдчилан сэргийлэх маш сайн ардын эмчилгээ байдаг: өвчтөн хатаасан өвсөөр дүүргэсэн матрас дээр хэвтэж, өвчтэй газрыг гавар спиртээр тослох хэрэгтэй.

Даралтын шархыг эмчлэх

Даралтын шархыг эмчлэх нь хичээл зүтгэл шаарддаг шаргуу үйл явц юм. Дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Ор нь хангалттай зөөлөн байх ёстой (хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол, жишээлбэл, нугасны хугарал гэх мэт).

Өвчтөний хэвтэж буй ор дэрний цагаан хэрэглэл нь хуурай, цэвэрхэн байх ёстой (өдөр бүр эсвэл хоёр өдөр тутам солих нь дээр), зөөлөн, атираагүй байх ёстой (хуудасны даавууг татан, ирмэгийг нь гудас эсвэл өөр аргаар засах шаардлагатай).

Тусгай хийлдэг резинэн дугуйланг аарцагны доор байрлуулж болно.

Өдрийн турш өвчтөнийг ар тал руу нь эргүүлж, энэ байрлалд нэг эсвэл хоёр цаг байлгана.

Цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд даралттай газруудад зөөлөн массаж хийх хэрэгтэй.

Өвчтөнийг нуруунаас нь хажуу тийш нь эргүүлж, түүний хэвтэж байсан газруудад "арьсыг агааржуулах" шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл хэсэг хугацаанд хөнжилөөр хучиж болохгүй.

Агаарын температур, хувцас (хөнжил орно) нь арьс хөлрөхгүй байх ёстой.

Эмчийн бүх эмийн жорыг арга зүйн хувьд дагаж мөрдөх ёстой.

Даралтын шархлаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тасгийг тогтмол дахин байрлуулах (жишээлбэл, 30 ° өнцгөөр) чиглэгддэг.

Хэрэв халуурч, халуурч байвал өвчтөний арьсыг илүү эрчимтэй, болгоомжтой арчлах, асуудалтай газарт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Арьсыг болгоомжтой арчлах, сайн хооллолт, шингэний хангалттай хангамж, хэвтэрт байгаа өвчтөнд живх, живхийг тогтмол солих нь даралтын шарх үүсэхээс сэргийлнэ.

Хэрэв арьсны арилдаггүй улайлт илэрвэл (өөрөөр хэлбэл шархлааны эхний зэрэг) өвчтөнийг нэн даруй нөгөө тал руу нь шилжүүлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр улайсан хэсэгт даралт үзүүлэхээ болино. 30 ° өнцгөөр тавихын зэрэгцээ даралтын шарх үүсэхэд өртөмтгий биеийн хэсгүүдийн доор зөөлөн дэр тавихыг зөвлөж байна.

Үе мөчний мэдээ алдалт

Даралтын шархтай хамт үе мөчний мэдээ алдалт нь хөдөлгөөн хязгаарлагдмал өвчтөнүүдэд тохиолддог хүндрэлийн өөр нэг хэлбэр юм. Үүнд хөлний хэв гажилт, өргөс, үе мөчний агшилт орно.

Хөлийн хэв гажилтын үед дараахь арга хэмжээг авч болно.

Хэт зөөлөн биш, уян хатан дэр хэрэглээрэй, тасгийн хөл нь доод хөлтэй харьцуулахад бараг босоо байрлалтай байдаг (харьцангуй өнцөг 100 °);

Өдрийн цагаар орон дээрээ өндөр сагсан бөмбөгийн гутал өмс (зөвхөн буруу байрлалтай холбоотой эрс эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд заналхийлж байгаа тохиолдолд).

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хөдөлгөөнийг хязгаарласан үе мөчний булчингуудын оролцоогүй байх нь булчин сулрахад хүргэдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд хатингаршил үүсдэг бөгөөд энэ нь цаашдын хүч чадал алдаж, өвчтөний бүрэн арчаагүй байдалд хүргэдэг. Хэрэв хэвтэрт байгаа өвчтөн хэн нэгний хяналтан дор идэвхтэй биеийн тамирын дасгал хийх боломжтой бол эдгээр дасгалуудыг тогтмол, заавал хийх нь түүнийг булчингийн сулралаас ангижруулж чадна. Хэрэв тийм биш бол өвчтөнд анхаарал халамж тавьж байгаа хүнд хандах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд дасгал хийхэд туслах шаардлагатай (үе мөчөө нугалах, нугалах гэх мэт). Үе мөчрийг сайтар боловсруулж, хэт их дарамт учруулахгүйгээр, эргүүлэх, гулзайлгах, бүх чиглэлд нугалах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд үе мөч нь далдуу модоор болгоомжтой бэхлэгддэг. Өвчтөний булчингийн салангид хэсгүүд нэгэн зэрэг өөрийн эрхгүй ачаалалд орно. Энэ булчингийн хурцадмал байдал 3-4 секунд үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь тайвширдаг.

Дасгалын үргэлжлэх хугацаа хоёр минут орчим байна.

Ийм дасгалын давтамж нь бие махбодийн бүтэц, өвчтөний бэлэн байдал, түүний зорилгоос хамаарна. Хэрэв байнга давтсаны үр дүнд тэрээр эдгээр дасгалын дараалал, агуулгыг ойлгосон бол бие даан гүйцэтгэж болно.

Хатгалгаа

Булчингийн ерөнхий гипотрофи бүхий удаан хугацааны өвчтөнүүдэд уушгины хатгалгаа гэж нэрлэгддэг уушгины хатгалгаа үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Мөн тэдгээр нь цэр ханиалгах, ханиалгах чадварыг бүрэн холбоогүй мэт зөрчсөнөөс үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч уушгинд хуримтлагдсан цэр нь халдвар авч, үрэвсэлд хүргэдэг, ялангуяа өвчтөн бүрэн хөдөлгөөнгүй байдаг.

Уушгины хатгалгаа үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмч нар дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна.

Өдөр бүр амьсгалын дасгал хийх (хамгийн багадаа бөмбөлөг хийлэх эсвэл дуулах);

Өдөр бүр тасагт сууж, мөрөө хөргөх тоникоор үрж, гүнзгий амьсгалах / амьсгалах, ханиалгах;

Бие махбодид хангалттай хэмжээний шингэн өгөх, өвчтөний өрөөний агаарыг чийгшүүлэх, байнга агааржуулалт хийх;

Өдөр бүр биеийн тамирын дасгал хийх, боломжтой бол - зогсож, алхах, орны ирмэг дээр суух;

Амны хөндийн арчилгаа.

Тромбоз

Энэ бол хэвтрийн өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй хамгийн аюултай хүндрэл юм. Саажилттай мөчрүүд зайлшгүй аажмаар хавдаж эхэлдэг бөгөөд венийн тромбоз нь хавангийн ард нуугдаж болно. Судасны үрэвсэл үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Хэрэв венийн цусны бүлэгнэл нь цусны урсгалтай хамт уушигны артери руу орвол уушигны эмболи үүссэний улмаас бараг тэр даруй үхэлд хүргэдэг.

Эмчийн зааж өгсөн тромбозын эсрэг эмчилгээнээс гадна урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

Хүнд өвдөлт, хүндрэлтэй байсан ч үе мөч нь нугалахыг хүсэхгүй байгаа үед хөдөлгөөнийг өдөөх. Энэ тохиолдолд өвчтөнд болгоомжтой, болгоомжтой туслах шаардлагатай. Гэхдээ зөвхөн мөчдийн тусгай нугалаас гадна өвчтөнд үйлчлэх үед (хувцас солих, өргөх, эргүүлэх) үе мөчний сублюксаци үүсч болно гэдгийг үргэлж санаарай. Тиймээс маш болгоомжтой байгаарай;

Амьсгалын гимнастик, гимнастик, хөл, хөл массаж;

Хамгаалалтын оймс эсвэл шахалтын боолт өмсөх

Хөлийн банн, үрэлтийг ээлжлэн солих;

Байнга хөл өргөх дасгал хийх.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тодорхой төрөл, хэмжээ, эрчмийг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Сэтгэн бодох чадвар муудсан

Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог хамгийн тааламжгүй хүндрэлүүдийн нэг юм. Цорын ганц сайн зүйл бол энэ нь ихэвчлэн түр зуурынх юм. Хүний ой санамж, логик болон бусад оюуны үйл ажиллагаа суларсан; тэр ярьж чадахгүй. Заримдаа тэд яриагаа ч ойлгох чадваргүй байдаг. Үүний үр дүнд өвчтөний зан байдал нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээнд нийцэхгүй бөгөөд түүнийг халамжлахад хэцүү байдаг. Энд та зөвхөн анхаарлаа төвлөрүүлж, өвчтөнд түүнд хайртай хэвээр байгаа бөгөөд эдгэрэх ямар ч боломжийг ашиглахад бэлэн гэдгээ бүх талаар ойлгуулахыг зөвлөж байна. Түүний өчүүхэн амжилтанд баярлаж, тод, чанга ярь, гэхдээ тайван, түүний нүдний хөдөлгөөнийг анхааралтай ажигла.

Саажилт

Саажилт нь тархины цус харвалтын өөр нэг ноцтой хүндрэл бөгөөд аль тархи гэмтсэнээс хамаарч баруун эсвэл зүүн талт байж болно. Саажилт нь бүрэн ба хэсэгчилсэн байдаг. Сүүлийнх нь баруун эсвэл зүүн талын мөчрүүд, мөн хүзүү, хэлний хагас нь өртдөг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг яриаг тасалдуулж, залгихад хүргэдэг. Саажилттай үед тархины харилцаа холбоог хариуцдаг хэсгүүдэд нөлөө үзүүлэхгүй бол ойлголт, сэтгэлгээ хадгалагдан үлддэг.

Мэдрэмж алдагдах

Мэдрэмж алдагдах нь өвчтөн биеийн нэг талдаа дулаан, хүйтэн, өвдөлтийг түр зуур мэдрэх чадваргүй болно гэсэн үг юм. Хөдөлгөөний зохицуулалт муу байх магадлалтай. Үүний зэрэгцээ хүн гартаа хөнгөн зүйлийг ч барьж чаддаггүй, сандал дээрээс босож чаддаггүй, тэнцвэрээ хадгалж чаддаггүй. Заримдаа өвчтөн номын хуудасны баруун талыг л уншиж, зөвхөн баруун талд нь идэж, зүүн талыг нь харахгүй байгаа мэт (баруун тархи нь цус харвасан) эсвэл эсрэгээр нь тохиолддог. Өвчтөнийг байнга хянаж байх шаардлагатай бөгөөд хэрэв боломжтой бол түүнийг удаан хугацаагаар ганцааранг нь орхихгүй, ингэснээр санамсаргүйгээр бие махбодид гэмтэл учруулахгүй байх ёстой.

Сэтгэцийн эмгэг

Өвчтөн өвчин тусахаас өмнө түүний онцлог шинжгүй сэтгэл хөдлөлийн илрэл, үндэслэлгүй инээх, нулимс цийлэгнэх (сэтгэл хөдлөлийг хариуцдаг тархины хэсэг гэмтсэний үр дүнд) тохиолдож болох бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн хүн өөрөө үүнийг ойлгох чадваргүй болно. түүний нөхцөл байдлын шалтгаан. Тэр өөрөө цочромтгой байдал, хий үзэгдэл, шалтгаангүй түгшүүртэй байдаг. Эпилепсийн таталт илэрч болно. Эдгээр тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эм ууж, өвчтөнийг дэмжихийн тулд чадах бүхнээ хийх хэрэгтэй.

Хэл ярианы бэрхшээл

Бие даасан аман яриа нь хүмүүсийн хоорондын харилцааны гол нөхцөл юм. Энэ нь хүн өөрийн бодлоо илэрхийлэх боломжийг олгодог. Хэрэв хэл яриа алдагдсан бол энэ үзэгдлийн ноцтой байдал нь харалган, дүлий, саажилтаас давж гардаг. Насанд хүрэгчид, баруун гартнууд тархины зүүн тархины бор гадар дахь ярианы бүс нь тодорхой байр эзэлдэг тул цус харвалтанд өртсөн тохиолдолд ийм хүмүүс ярианы томоохон эмгэгийг үүсгэдэг.

Афази.Тухайн хүн үг хэлэх чадвараа алдаж, / эсвэл түүнд хандсан яриаг ойлгох чадвараа алддаг. Тархины цус харвалтын дараа ярианы эмгэгүүд хамгийн тод илэрдэг бөгөөд ирээдүйд аажмаар сайжрах боломжтой. Хавдрын үед үйл явцын динамик нь эсрэгээрээ, анх үүссэн шинж тэмдгүүд аажмаар улам дорддог.

Дисартри.Нүүрний булчингийн хөдөлгөөнийг зөрчсөний улмаас өвчтөн түүний яриаг сонсож буй хүнд тодорхой бус эсвэл бүрэн ойлгомжгүй дуу чимээ гаргадаг. Дүрмээр бол дисартри нь тархины судасны ослын үр дагавар биш, харин олон склероз, Паркинсоны өвчин зэрэг өвчний улмаас үүсдэг тул аажмаар үүсдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд энэ нь дисартри үүсгэдэг сонгодог зурагтай цус харвалт (нэг эсвэл өөр урт, хүндийн мөчний саажилт эсвэл парези) юм. Ийм өвчтөнүүд сонссон, уншиж, бичсэн зүйлээ ойлгох чадвартай байдаг ч тэд ганц үг хэлж чаддаггүй.

Афониа- Энэ нь хоолойны үйл ажиллагааны эмгэгийн үр дүнд дуу хоолой алдагдах явдал бөгөөд хоолойн дээр зөв дуу авиа үүсдэг. Зарим халдварт өвчний үед (полиневрит) амьсгалын замын булчингийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг бөгөөд үүний үр дүнд агаар нь ярианы дуу чимээ гаргахад шаардлагатай хүчээр дамждаггүй. Хэрэв вагус мэдрэлийн аль нэг нь хавдрын улмаас гэмтсэн бол хамрын дуу хоолойны өнгө гарч болно.

Сэтгэцийн эмгэгийн үед өвчтөний яриа нь утгагүй болдог.

Насанд хүрэгчдийн ярианы эмгэгийн өвөрмөц хэлбэр нь өвчний шинж тэмдэг юм. Өвчний тодорхой төрлөөс хамааран энэ зөрчлийг засч залруулах эсвэл өөрчлөгдөхгүй, эсвэл улам дордуулах боломжтой тул хэл ярианы эмгэгийн үед та сэтгэл зүйчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Афазитай бол дисартриа нь мэдрэлийн эмчээр эмчилдэг бөгөөд aphonia нь эмчилгээний эмч эсвэл халдварт өвчний мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх нь зүйтэй болов уу.

Сонирхолтой нь, дуудлагын согогийг (дизартри) эс тооцвол гэнэт яриа алдах нь өвчтөн өөрөө үргэлж санаа зовдоггүй. Түүнийг үг хэлэх чадваргүй болгосон өвчин нь түүний нөхцөл байдлын талаархи шүүмжлэлийг бууруулдаг. Тодорхой төрлийн афазийн үед өвчтөн бусад хүмүүс түүний тайлбарыг ойлгохгүй байгаад харамсаж болно. Гэвч ерөнхий байдал сайжрах тусам өвчтөн сэтгэлээр унаж магадгүй тул түүнд ёс суртахууны дэмжлэг үзүүлэх нь маш чухал юм.

Үүний зэрэгцээ, хэл ярианы согог үүссэнээс хойшхи эхний өдрүүдэд хүн түүнийг сэргээхэд чиглэсэн хичээлийг нэн даруй эхлүүлэх ёсгүй, учир нь энэ афази хэр удаан үргэлжлэх, өвчний ерөнхий таамаглал (цус харвалт) ямар байхыг хэн ч мэдэхгүй. Хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд бүрэн aphasia нь үр дүн муу байгааг илтгэнэ. Бүрэн бус афази нь илүү олон удаа сэргээгддэг.

Айнура. Сайхан өдөр! Би аавынхаа биеийн байдалд санаа зовж байгаа тул танд бичиж байна. Тэр 43 настай. 3 сарын өмнө цус харвасан, сарын дараа. Бие махбодийн хувьд тэр эрүүл: тэр алхаж, идэж, идэж чаддаг. Асуудал нь зөвхөн сэтгэцийн байдалд байна. Тэр одоо үеэ ухаарахгүй өнгөрсөн дурсамжаар амьдарч байгаа бололтой. Заримдаа энгийн асуултуудад буруу хариулдаг (жишээлбэл, өнөөдөр цаг агаар ямар байна, гэртээ хэн байна). Манай нутгийн эмч нар яахаа мэдэхгүй байна. Надад туслаач, ийм зүйлд яаж хандах ёстойг бичээрэй. Би аавдаа маш их санаа зовж байна. Баярлалаа!

Өдрийн мэнд, Айнура! Тархины эргэлтийн гэнэтийн зөрчил нь цус харвалтанд хүргэдэг гэдгийг мэддэг. Тархины судасны эмгэгийн дараах хүндрэлүүд нь ярианы аппаратын эвдрэлээс эхлээд бие махбодийн бүрэн саажилт хүртэл маш өөр байж болно. Санах ойн алдагдал (амнези) нь хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг юм.

Тархи нь хоёр бөмбөрцөгөөс бүрдэх бөгөөд тус бүр нь тодорхой функциональ зорилгыг хариуцаж, удирддаг. Зүүн тархи нь тархины баруун хэсгийг хариуцдаг. Логик сэтгэлгээ, мэдээллийн өгөгдөл олж авах, үйлдлийн дараалал гэх мэт. Энэ бүхэн бол зүүн талын ажил.

Үүний эсрэгээр баруун тархи нь зүүн талыг хянадаг. Энэ тал нь сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хянаж, хүлээн авсан өгөгдлийг боловсруулж, хүлээн авсан мэдээллийг нарийвчлан тодорхойлдог. Эрүүл цусны эргэлтийн систем нь тархины үйл ажиллагааг хэвийн байлгадаг. Хэрэв аль нэг газар гэмтсэн бол мэдрэлийн эмгэг үүсдэг. Санах ой алдагдах нь ийм бэрхшээлүүдийн нэг юм.

Санах ойг сэргээх нь өвчтэй хүний эргэн тойронд байгаа хүмүүсээс маш их тэвчээр, тэсвэр тэвчээр шаарддаг нарийн төвөгтэй бөгөөд урт хугацааны үйл явц юм.

Санах ойг сэргээх бүх үйл ажиллагаа нь өвчтөнд тав тухтай байх ёстой. Ямар ч цочромтгой байдал, хэт автагдах ёсгүй. Юуны өмнө харааны ой санамжаа сургаж эхэл. Төрөл бүрийн объектыг нэг газраас нөгөөд шилжүүлж, өвчтөний анхаарлыг үүн дээр төвлөрүүл.

Хэсэг хугацааны дараа түүнд үүнийг сануул, энэ нь түүний харааны талбарт байгаа зүйлүүд нь зүйтэй юм. Даалгаврыг улам бүр хүндрүүлнэ. Сэтгэл засалчтай зөвлөлдөхөө мартуузай.

Өвчтөнтэй ажиллах урьдчилсан нөхцөл бол цусны даралтыг тогтмол хянах явдал юм.

Ямар ч тохиолдолд түүнийг санаа зовж, хэт их ачаалал өгөх хэрэггүй. Бүх зүйл байгалийн, тайван байх ёстой.

Тархины цус харвалтын дараа ой санамжийг сэргээх сонирхолтой аргыг Мексикийн Үндэсний Политехникийн Хүрээлэн санал болгов. Өвчтөнд урьд өмнө нь дуртай зохиолуудаас бүрдсэн байгалийн хэлбэрээр арын хөгжмийг санал болгодог. Үр дүн нь гайхалтай. Туршилтанд хамрагдсан 500 өвчтөний 438 нь хэсэг хугацааны дараа дуртай аяаа санаж, дуулж эхэлдэг. Дуу хөгжим, гэр бүлийн гэрэл зураг, энгийн шүлэг, хэллэгээр дамжуулан санах ойг сэргээх аажмаар арга нь хүний алдагдсан ой санамжийг сэргээхэд тусална.

Тархины цус харвалтын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэсэн түүх

Намайг Наталья Ефратова гэдэг. 2017 оны зун нөхөр маань зүүн талдаа цус харвасан. Бараг бүрэн саажилттай болсон. Хотын эмнэлэгт нэг сар хэвтсэн. Дараа нь бид маш их бэрхшээлтэй тулгараад түүнийг нөхөн сэргээх төвд шилжүүлж, тэр зүгээр л нэг сар хэвтсэн бөгөөд бүрэн нөхөн сэргээх талаар огт яриагүй. Сарын дараа бид хэвтэн эмчлүүлж байсан тэр л байдлаараа гарсан. Сергей хэвийн сууж ч сураагүй.

Ийм эмчилгээ хийсний дараа бид бүх хүчээ сэргээхээр шийдэж, хувийн төв рүү явахаар шийдсэн. Би Интернэт дэх маш олон мэдээллийг судалж үзээд би Evexia төвтэй таарав. Анхны холбоо барихаасаа л надад бэрхшээлийг даван туулахад туслах хүсэл төрсөн.

Бид анх энд хоёр долоо хоног ирсэн ч нэг сар хагасын турш үлдсэн. Нөхөр маань алхаж эхлэв. Одоогоор тийм ч итгэлтэй биш байгаа бөгөөд бид гартаа хүссэн үр дүндээ хараахан хүрээгүй байгаа ч үүнд цаг хугацаа хэрэгтэй гэж бидэнд хэлсэн. Гэхдээ Сергей аль хэдийн алхаж байгаа бөгөөд энэ нь бидний хувьд агуу ялалт юм.

Тархины шигдээс

Амьдралын чухал үйл ажиллагааг зөрчсөн шалтгаан юу вэ

Санах ойн хэлтэрхий

Нүдэнд үзүүлэх нөлөө

Тархины цус харвалтын дараах саажилт

Тархины цус харвалт гэж юу вэ?

Төрлийн

Ишемийн харвалт

Цусархаг цус харвалт

Насанд хүрсэн хүний ​​цус харвалтын анхны шинж тэмдэг

Тархины цус харвалтыг хэрхэн таних вэ?

Үүссэн шалтгаанууд

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг

Анхны тусламж

Үр дагавар

Комагийн шинж тэмдэг

Тархины цус харвалтын дараа хүмүүс хэдэн жил амьдардаг вэ?

Оношлогоо

Тархины цус харвалтын дараа эмчилгээ, нөхөн сэргээх

Нөхөн сэргээх арга хэмжээ:

Тархины цус харвалтын дараа биеийг сэргээх ардын эмчилгээ

Урьдчилан сэргийлэх

Нэг цагийн хэлхээс

"Өвөрмөц" он цагийн хэлхээс

Цочмог үе шат

Хэт цочмог үе шатанд нөхөн сэргээх хамгийн сайн стратеги юу вэ?

Цочмог үе шат

Цочмог үе шатанд нөхөн сэргээх стратеги юу вэ?

Цочмог үе шат

Penumbra асуудал

Цочмог үе шатанд хамгийн сайн сэргээх стратеги юу вэ?

Архаг үе шат

Ажиллаж буй нейронууд

"Залхуу" мэдрэлийн эсүүд

Залхуу мэдрэлийн эсүүдийг идэвхжүүлдэг

Тархины бусад мэдрэлийн эсүүдийг холбосноор цус харвалтын үед алдагдсан функцийг гүйцэтгэдэг

Архаг үе шатанд нөхөн сэргээх хамгийн сайн стратеги юу вэ?

Үе шат руу чиглэсэн нөхөн сэргээх

Тархины цус харвалтын шалтгаанууд

Өвчний шинж тэмдэг, явц

Цусны эргэлтийн систем хэрхэн ажилладаг

Тархи хэрхэн ажилладаг

Анхны тусламж, эмчилгээ

Дахин цус харвалт

Тархины цус харвалтын хүндрэлүүд

Тархины цус харвалтын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэсэн түүх

Алдартай

Насанд хүрсэн хүний цус харвалтын анхны шинж тэмдэг