Беременность с первой попытки. Мифы и правда об ЭКО. ЭКО: положительные результаты

Этот шанс был последним, что понимали не только врачи, но и я сама. До этого было 10 попыток ИКСИ-ТЕЗЕ, мужу пришлось перенести три оперативных вмешательства, во время которых брали материал для оплодотворения яйцеклетки. За последние годы я испробовала на себе все возможные методы лечения бесплодия, но безуспешно. Мысли о том, как забеременеть, преследовали меня постоянно.
Результат последней попытки ЭКО – 9 оплодотворённых эмбрионов. Врач подсаживает пять из них.

Отступление

По какой причине не осуществляли культивацию до бластоцит?

При выполнении предыдущей попытки экстракорпорального оплодотворения эмбрионы демонстрировали идеальное развитие до третьего дня. После этого происходило значительное замедление развития по неясной причине. В результате на пятый день все четыре эмбриона погибали.
Что примечательно: оставшиеся 4 эмбриона, полученные в результате ЭКО, которые по качеству не уступали использованным, также через 5 дней продемонстрировали замедление, а затем и остановку развития.

По какой причине не осуществляли заморозку?

Было 4 подобных попытки, но эмбрионы после заморозки почти все погибали, поэтому крио-технологии нас не вдохновляли.
Гиперстимуляция овуляции вернулась незадолго до дня Х. Диагностика беременности оказывается положительной, результаты УЗИ, сделанного через две недели ошеломил нас – ТРОЙНЯ!
Врач-репродуктолог советует нам: « Редукция – самый идеальный вариант».

Я испытываю невероятно радостное ощущение от беременности, которая наступила, благодаря экстракорпоральному оплодотворению. Доктор советует мне показаться специалисту по многоплодным беременностям, которая работает в крупнейшем государственном центре акушерства и гинекологии. Побеседовав с ней, мы получили много новой информации о ЭКО и редукции, над которой требовалось поразмыслить. Кроме того, она рекомендовала нам познакомиться со статистическими данными на эту тему.
Я никогда не возражала против редукции. Когда мне подсаживали 5 эмбрионов, я понимала, что в случае положительного исхода ЭКО (на который я, честно говоря, уже потеряла надежду), редукция неизбежна. Но при этом я понимала, что троих детей я в состоянии выносить и воспитать. Ни меня, ни мужа не пугала перспектива стать родителями тройни, но беспокоил страх невынашивания, а также вероятность того, что наши «дети из пробирки» могут родиться больными.

Врачи, осуществлявшие ведение беременности, предупредили, что на раздумья у нас не так много времени, решиться нужно до того, как срок достигнет 12 недель. Всё это время я потратила на изучение этой проблемы: общалась со специалистами по ЭКО из других клиник, сходила к психотерапевту, постоянна рылась в Интернете, занимаясь поисками информации по теме лечение бесплодия, форум помог мне познакомиться с людьми, которые оказались в похожей ситуации.

Теперь я, в свою очередь, хочу передать свой опыт тем, кто попал в трудное положение. Лечение бесплодия, отзывы о котором порой весьма различаются, вызывает много рассуждений в Интернете. Люди делятся своими личными историями о том, как завершилось экстракорпоральное оплодотворение в их случае, но я не буду их сейчас здесь повторять. Меня интересовали, в первую очередь, статистические данные, с которыми я и хочу познакомить других.

Хочу предупредить, что все цифры, которые касаются лечения бесплодия, я брала из зарубежной литературы, поскольку в отечественных книгах достоверной информации на эту тему не нашла. К тому же лично для меня эти данные представляли большую ценность, поскольку я сама живу за границей, и, соответственнно, ведение беременности осуществляется там же. (см. материал «Зарубежная статистика»)

Как поступила я?

Меня мучил страх и я согласилась на редукцию. Своё решение я приняла в основном под воздействием разговоров с двумя женщинами, родившими тройню врезультате ЭКО. В первом случае детям уже исполнилось 10 лет. Мама этих малышей была согласна сделать редукцию только в одном случае: если диагностика беременности покажет, что кто-то из детей имеет пороки развития.

Вторая женщина, забеременевшая в результате экстракорпорального оплодотворения, также отказалась от редукции, о чём впоследствии очень пожалела. Посетив детскую реанимацию, она поняла, как рисковала не только собой, но и своими детьми.

Что касается моего случая, единственным риском было то, что экстракорпоральное оплодотворение завершилось успехом, когда мой возраст подкатывал к 40 годам. Как говорил мой врач, осуществлявший ведение беременности, исход подобных ситуаций непредсказуем.

Как осуществлялась редукция?

При сроке в 12 недель одному ребёнку был сделан укол в сердце.
Чувствовала ли я боль?
Я испытывала невероятную боль! Но не физическую...

Что было после этого?
В первую ночь после редукции у меня началось кровотечение. Как показало УЗИ – появилась гематома, для лечения которой мне назначили лечение антибиотиками. На сроке 33 недели беременность завершилась рождением двойняшек.

Как развиваются события сейчас?
Моим малышам, появившимся на свет в результате ЭКО, скоро исполнится год. Мысли о ребёнке, который мог родиться третьим, одолевают меня всё сильнее. Пока осуществлялось ведение беременности, мне было не до этого, я думала лишь о том, как выносить оставшихся малышей. Что также было сложно. После того, как на 33-ей неделе произошли роды, мой муж сказал спрасибо врачу, осуществлявшему ведение беременности, за то, что он настаивал на редукции. Без неё я вряд ли бы дотянула даже до 30-ти недель.

Первое время после родов мне тоже некогда было задумываться о третьем ребёнке, просто не хватало на это времени. Но сейчас у меня перед глазами всё чаще встаёт неродившийся малыш. Однажды я спросила мужа: «А ты думал о том, что рядом с нашим Димкой мог сейчас ползать ещё один ребёнок, которому ЭКО давало шанс появиться на свет?». Муж ответил мне: «А ты не боишься, что в этом случае Димка мог бы и не уметь ползать?». На днях мы повстречали женщину, родившую в результате искусственного оплодотворения тройняшек, и узнали, что у всех детей были очень серьёзные диагнозы.
И, тем не менее, я уверена, что повторись эта ситуация с ЭКО ещё раз, от редукции я бы отказалась. Я не знаю, как бы я поступила, если бы дети родились больными, но понимаю одно – на душе у меня было бы легче.

*****************************************
Мне очень хочется верить в то, что моя история поможет другим женщинам, забеременевшим в результате экстракорпорального оплодотворения. Мой выбор – это только мой выбор, вам всё также придётся решать самим.

Написала я всё с одной целью: чтобы вам было проще осознавать, какими могут быть последствия вашего решения. Ведение беременности осуществляется индивидуально и показания к редукции или отказу от неё будут разными.

Мой совет женщинам, решившимся на ЭКО и теперь думающим о том, стоит ли делать редукцию: не позволяйте вмешиваться в это решение посторонним людям. Обсуждайте эту проблему только с самыми близкими людьми. Мама, муж – только им позволяется высказывать своё мнение о конкретной проблеме, ведь именно эти люди будут помогать вам.

Принимайте во внимание тот факт, что теперь вас будет беспокоить не вопрос «как забеременеть?», а проблема рождения здоровых детей. Если же кто-то из них появится на свет больным – именно родственники окажут вам неоценимую помощь. Без неё, в случае рождения тройни, вам никак не обойтись.

Планируя редукцию, помните о том, что в случае согласия может произойти выкидыш, а также подумайте, сможете ли вы жить с мыслью о том, что сами дали согласие на убийство одного ребёнка, который также являлся желанным и мог появиться на свет в результате искусственного оплодотворения.

Я искренне желаю вам найти то решение, которое покажется Вам единственно правильным, даже спустя десятки лет.

Перед тем, как делать ЭКО, необходимо детально изучить вопрос: что это такое, какие показания для процедуры и как она происходит, каковы шансы на , существующие протоколы и их последствия.

О своем ребенке мечтают большинство семей, но не всегда получается зачать малыша естественным способом в силу тех или иных обстоятельств. Страшный диагноз бесплодие с введением практики ЭКО уже не звучит как приговор.

ЭКО занимается решением проблем зачатия здорового ребенка при помощи медицины. О том, для чего нужно прибегать к помощи ЭКО, показания, последствия этой процедуры и прогнозы будут описаны в данной статье.

Экстракорпоральное оплодотворение – это оплодотворение здоровых яйцеклеток качественными , выращивание эмбрионов без аномалий и генетических заболеваний и внедрение их в слизистую стенку матки женщины.

ЭКО зачатие ребенка: показания

Искусственное оплодотворение является для некоторых единственным способом забеременеть. Показаниями для этой процедуры могут быть различными:

  • невозможность зачать ребенка при использовании интенсивной гормональной и эндоскопической терапии в течение года и больше;
  • заболевания и патологии, при которых беременность естественным путем наступить не сможет.

Перед искусственным оплодотворением специалисты делают множество исследований женских и мужских репродуктивных органов, ищут проблему и способы ее решения. При более детальном рассмотрении можно выделить показания отдельно для женщин, мужчин и обоих супругов сразу.

Показания для женщин

Женских показаний больше, чем мужских, потому что детородная система у женщин сложная и имеет больше рисков.

Бесплодие маточных труб

Трубное бесплодие имеет две формы.

  • Отсутствие маточных труб. Такое возможно в двух случаях: либо у женщины имеется врожденный порок, либо трубы были удалены хирургическим путем. Это делается в связи с тяжелым заболеванием или внематочной беременностью.
  • Непроходимость маточных труб. Бывает, если женщина перенесла такие , как хламидиоз, микоплазмоз и гонорею. Также трубы могли быть добровольно перевязаны как способ контрацепции от беременности.

Иммунологическое бесплодие

Такое бесплодие характерно выделением шейки матки особых антител, которое разрушает жгутики сперматозоидов. Без них мужские клетки не могут добраться до маточных труб, а ведь именно там они оплодотворяют яйцеклетку.

Эндометриоз

Эндометриоз – доброкачественное нарастание ткани, похожей на слизистую матки, на внутренних органах: фаллопиевых трубах, яичниках, матке.

Его присутствие образовывает спайки в маточных трубах, нарушает выход яйцеклеток, мешает их прикреплению, что препятствует зачатию.

Показания для мужчин

Выделяют 3 главные причины бесплодия у мужчин.

  • . Нормальный объем для естественного оплодотворения считается более 1,5 мл. Если объем меньше 1,5 мл, фиксируется патологическое состояние, требующее лечения.
  • Астеноспермия. В эякуляте должно быть более 50% жизнеспособных, активно движущихся сперматозоидов, при меньшем количестве шанс зачать малыша резко уменьшается.
  • Тератоспермия. Такой диагноз ставят, когда количество сперматозоидов с правильным строением головки составляет меньше 30% от основной массы.

Не обязательно причина в бесплодии может быть только у одного партнера. Часто ЭКО применяется к семейным парам, где проблема фиксируется у обоих, поэтому перед проведением ЭКО исследования должны пройти оба супруга.

Как происходит зачатие ЭКО

Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению может занимать до 3 месяцев.

Подготовка

Мужчина и женщина сдают необходимые анализы, такие как спермограмма, оценка проходимости труб, анализы на наличие инфекционных заболеваний и оценка гормонального состояния. При подготовительной работе изучается вопрос проблем с зачатием во всех аспектах.

Анализы

Необходимо пройти дополнительные анализы для получения полной информации. Супруги сдают анализы крови, мочи, назначается дополнительный анализ спермограммы, инфекционных заболеваний, делается малого таза. Требуются также заключение маммолога, флюорография и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний.

Шансы забеременеть

Исходя из полученных данных, врач клиники ЭКО выбирает метод оплодотворения. Шансы на наступление беременности с первого раза не 100%, поэтому оплодотворяют сразу несколько яйцеклеток. Если с первого раза не получилось внедрить эмбрион в слизистую матки, будет еще несколько попыток. Наступление беременности может не произойти в силу разных причин (генетическая предрасположенность, возраст). Только 50% дается на удачное зачатие с первого раза, и уже 76% на следующую попытку.

Риски

Существуют некоторые риски, связанные с ЭКО. Когда происходит подготовка к получению яйцеклеток, женщине вводят гормональные средства для стимуляции суперовуляции. В этом заключается гласный риск осложнений. Следствием повышения продуктивности яичников есть риск появления синдрома гиперстимуляции. В основном, он проходит в легкой форме и сопровождается дискомфортом в нижней части живота. На некоторое время яичники могут увеличиться в 1,5–2 раза. Со временем все приходит в норму.

Во время пункции фолликулов (извлечение яйцеклетки) на месте прокола возможны осложнения. Не исключается возможность присоединения инфекции в случае, если у женщины ослабленный организм.

Также присутствует небольшая вероятность кровотечения из-за разрыва лютеиновой кисты яичника в первые дни после процедуры. Шанс повреждений кишечника и мочевого пузыря есть, но он крайне мал.

Так как эмбрион продвигается в матке естественным путем, возможна внематочная беременность. Шансы этого крайне малы, всего 1%.

Вероятность зачатия ЭКО

Когда эмбрионы готовы, женщину подготавливают к внедрению их в матку.

Количество проводимых процедур зависит от индивидуальных особенностей женщины. Шанс успешного исхода в первую попытку – 50 %, если предприняты 2 попытки, он увеличивается до 76 %. Эти цифры нельзя считать абсолютно точными, т.к. успешность протоколов – это персональный показатель.

Первый протокол

Есть 2 вида протоколов ЭКО: длинный и короткий. Короткий протокол используют первым в течение 13-14 дней. На 3-5 день менструации начинают поступательно вводить гормональные препараты, которые стимулируют созревание в яичниках нескольких яйцеклеток сразу. Короткий протокол переносится пациенткой легче длинного и при нем меньше шансов возникновения синдрома гиперстимуляции яичников, но не всегда полученные яйцеклетки имеет нужное качество (размер не одинаковый).

При длинном протоколе вводят на протяжении 3-4 недель. Сначала работа яичников прекращается, чтобы была возможность отдохнуть перед стимуляцией. Эмбриолог контролирует гормональный фон пациентки и подсчитывает время, когда стимуляция даст наибольший эффект. При длинном протоколе полученные яйцеклетки имеют высокое качество, но сама процедура может негативно отразиться на самочувствии женщины. Риск возникновения синдрома гиперстимуляции выше, могут наблюдаться такие симптомы, как резкие боли внизу живота, его вздутие и общее плохое самочувствие.

Какой протокол выбрать решает только врач клиники ЭКО. Длинный протокол назначают в случае плохого функционирования яичников или в случае, если короткий протокол не дает положительных результатов.

Множественные протоколы

Никто не исследовал вопрос о том, сколько раз можно делать процедуру ЭКО. Для одной женщины может быть достаточно одной-двух попыток для осложнений, другая же способна вынести и 5, и 6 раз. Исходя из результатов анализов и исследований, проведенных ранее, врач решает, насколько безопасно проведение последующего ЭКО.

ЭКО: шансы забеременеть с первого раза

Половина женщин получают статус «интересного положения» после первого введения эмбриона в матку. Повторное введение эмбриона имеет больше шансов, чем первое.

Повышают вероятность беременности:

  • работа с психотерапевтом;
  • здоровый образ жизни;
  • отсутствие стрессов;
  • настрой на положительный исход.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к процедуре ЭКО. К абсолютным относятся:

  • психические расстройства;
  • злокачественные образования;
  • физиологические патологии, из-за которых вынашивание ребенка невозможно;
  • соматические патологии тяжелой степени (болезнь Крона, пороки сердца, печени и прочее), которые несут опасность для жизни матери и ребенка при вынашивании плода;
  • сахарный диабет тяжелой степени.

Относительные противопоказания:

  • инфекционные заболевания как легкой, так и тяжелой формы;
  • воспалительные процессы;
  • недавно перенесенная операция;
  • доброкачественные образования, требующие хирургического вмешательства и терапии.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения организм женщины должен быть максимально здоровым. Даже не опасные заболевание, такие как гайморит, грипп и могут отложить проведение ЭКО на некоторое время.

Вероятность беременности с возрастом уменьшается, так как овариальный резерв каждой женщины уменьшается, а также с возрастом у каждой женщины собирается целый ряд патологий, при которых самостоятельно забеременеть нельзя, а проведение эко является противопоказанием...

ЭКО процент успеха забеременеть

Эко. Вероятность беременности с возрастом уменьшается, так как овариальный резерв каждой женщины уменьшается, а также с возрастом у каждой женщины собирается целый ряд патологий, при которых самостоятельно забеременеть нельзя, а проведение эко является противопоказанием. Согласно статистике, если возраст женщины меньше 28 лет, то до 83% случаев имеет положительный результат, 30-35 лет – только 60% имеют благоприятный исход, если женщине до 40 лет, то вероятность снижается до 30%, а вот дамы старше 40 лет значительно уменьшают вероятность забеременеть, что составляет до 25%.

Возможно ли эко без яичников ?

Процент беременности после эко

Эко Вероятность успеха с первого раза программы встречается только у 40% случаев, при этом каждая попытка увеличивает шанс оплодотворения в «пробирке» и в 8 из 10 женщин беременность всегда наступает после четвертой попытке. Это результаты международных исследований, но среди них и были случаи с положительным результатом после 10й попытки. И если начались месячные при беременности ЭКО , то вожможно следующая попытка будет удачной.

Давайте попробуем немного рассмотреть факторы, которые увеличивают вероятность успешного эко. Среди них следует выделить:

  1. Возраст женщины. Немного выше мы с Вами разобрали, а как же изменяется вероятность наступления беременности с увеличением возраста. Но также следует помнить, что протоколы эко не рекомендуют применять женщинам после 42 летнего возраста, так как шансы на благоприятный исход очень низкие и существует угроза для состояния здоровья женщины, вплоть до угрозы жизни.
  2. Сопутствующий диагноз. Известно, что при трубном бесплодии шансы на беременность значительно выше, чем при наличии у женщины, например, аномалии развития матки.
  3. Большое значение имеет правильная подготовка к проведению эко, при этом тщательное обследование, лдечение экстрагенитальной и гинекологической патологии существенно повышают эко шансы к наступлению беременности.

  4. Качество спермы. Если имеются проблемы с мужским фактором, то тогда необходимо заранее провести забор для повышения вероятности оплодотворения яйцеклетки.
  5. Режим питания, физических нагрузок и эмоциональных потрясений напрямую зависят от наступления беременности, так как хороший сон, правильное питание, отказ от вредны привычек и хорошие эмоции увеличивают шанс успешного оплодотворения и достижения хорошего исхода беременности.

Эко. Вероятность рождения ребенка после удачного зачатия не всегда благоприятное, так как при эко могут быть случаи невынашивания беременности, так как возраст женщин, вступающих в протокол, превышает 40 лет с наличием сопутствующей патологии, которая и так является риском по невынашиванию, а также введение гормональных препаратов, согласно протоколам, ослабляют защитные свойства эмбриона. Поэтому, для того чтобы избежать такие негативные последствия, следует проводить предимплантационную подготовку эмбрионов с отбором генетически здоровых и использовать гормональное лечения после подсадки эмбрионов.Перенос в полость матки эмбрионов на стадии бластоцисты при эко позволяет повысить частоту наступления беременности и снизить вероятность внематочной беременности в программах ВРТ.


Низкая вероятность беременности при эко увеличивает рождение здорового ребенка, в отличии от ожидания самостоятельного наступления беременности. Поэтому не стоит длительное время ждать наступления беременности, следует обратиться супругам в центр репродуктологии для диагностики и определения шансов наступления беременности. ЧТо такое крио при эко ?

Метод эко

Метод ЭКО с гарантией : шансы забеременеть при бесплодии самостоятельно почти отсутствуют, в то время как многие пары уже сейчас смогли достичь главного удовольствия в жизни – рождение ребенка. Если пара в течении года живут половой жизнью регулярно без использования любых средств защиты от нежелательной беременности и они не могут зачать ребенка, то тогда следует говорить о бесплодии. Какой его генез следует разобраться врачам репродуктологам и определить шансы наступления беременности самостоятельно или с помощью экстракорпорального оплодотворения. Процент беременности при эко у бесплодных пар в среднем составляет до 50%, так как следует учитывать все вышеперечисленные факторы, которые ведут к снижению вероятности оплодотворения искусственным путем.

Статистика по эко - какое оно?

Так как процедура эко проводится в несколько этапов, то и вероятность забеременеть при эко увеличивается при прохождении каждого из них. При гиперстимуляции яичников в яичниках женщины вырастает до 10 яйцеклеток при том как в норме их количество не превышает двух, что также увеличивает шансы при эко.

Если таки беременность не наступила с первой попытки, то не стоит опускать руки, так как вероятность забеременеть после эко увеличивается с каждой попыткой. И если несколько попыток не увенчались успехом, то тогда врач порекомендует Вам перерыв и после этого изменит протокол с препаратами и их дозировкой и Вы непременно станете счастливыми родителями и все у Вас получится.

Успешность эко, согласно статистике, после неудачи в первый раз – увеличивается при второй и третей пробе, при это принято считать, что это самые результативные шансы. Это прежде всего связано с анализом неудач, учётом ошибок и корректировкой программы лечения.

Эко. Шансы на успех – как их увеличить, не нанося вред для организма будущей матери. Для этого существуют протоколированные стандарты, согласно которым перерыв между попытками оплодотворения должен быть не менее 2 месяцев, для того чтобы найти причину неудачи и для восстановления сил организма. если причина в плохом качестве яйцеклеток, то тогда требуется прибегнуть к суррогатному материнству или донорской спермы, при плохом качестве сперматозоидов.

Эко. Процент успеха зависит также от приема витаминов, в частности витамина Д, в рыбьем жире и куриных яйцах, а также прием цинка, содержащегося в устрицах, мясе и курином филе.

Для того, чтобы увеличить процент беременности после эко следует выполнять некоторые рекомендации: сразу после переноса эмбриона следует лежать с приподнятым тазовым концом до утра, затем соблюдать полный физический и половой покой, запрещается посещать сауны, бани и гарячие ванны, заниматься спортом и следует соблюдать белковую диету с потреблением достаточного количества питья.

И все же следует помнить, что в современной репродуктологии экстракорпоральное оплодотворение является самым распространенным методом лечения бесплодия во всем мире, когда вероятность естественного оплодотворения равна нулю. На сегодня почти 7% всех пар, которые не могли самостоятельно зачать ребенка – в полном объеме ощутили эту радость материнства и отцовства, и только 0.3 % из всех пар закончились безрезультатно. Чаще всего это связано с тяжелой сопутствующей патологией, выявлением онкологических заболеваний.

С недавнего время шанс забеременеть при ЭКО увеличился, так как не все пары могут позволить себе проведение этой дорогостоящей процедуры, но те, которые имеют полис ОМС и гражданство России, после подтверждения диагноза и подготовки ряда документов, предварительно подать заявку на сайте бесплодных пар России, зарегистрировавшись на нашем сайте увеличивает шансы наступления беременности в результате бесплатного ЭКО.

Необходимость применения экстракорпорального оплодотворения обусловлена рядом причин. Логично, что женщины, решающиеся на процедуру или уже вступившие в протокол, прошли нелегкий путь к возможности иметь своих детей. Страх, переживания, намерения узнать, какова статистка эко с первого раза, вполне обоснованы. Это инстинктивное желание. И хотя принято считать, что больше шансов на удачный результат при второй и третьей попытках, но беременность после первого экстракорпорального оплодотворения не редкость.

История

Заметная тенденция к увеличению положительных результатов оплодотворения в пробирке, в первую очередь, связана с развитием наук в данной области. И репродуктология, и эмбриология, и гинекология – эти отрасли шагнули далеко вперед с момента, когда было осуществлено первое эко.

Когда было первое эко? Официально, попытки зачать ребенка вне тела женщины начались в 1944 г. Но, лишь в 1973 году впервые удалось культивировать эмбрион и перенести его в полость матки. К сожалению, попытка не закончилась беременностью, произошел выкидыш. Первая беременность и роды при экстракорпоральном оплодотворении произошли, через 5 лет, в 1978 году. Тогда на свет появилась первая девочка эко – Луиза Браун.

С того времени количество детей родившихся после искусственного оплодотворения по всему миру превысило цифру в 5 млн., и неустанно растет. Это, безусловно, свидетельствует, что эффективность эко из года в год повышается. Но вопрос достаточно спорный – радоваться тому, что большее количество женщин обращается за помощью к репродуктологам, или грустить по поводу ухудшения репродуктивного здоровья в целом.

Вероятность успеха эко в целом зависит от причины бесплодия. Важным является фактор, с чьей стороны в паре существует снижение фертильности. Кроме этого, существует еще целый ряд причин, которые в определенной степени влияют на результат процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Статистика и что на нее влияет

Статистика - это некое собирательное мнение общества, полностью на которое не следует полагаться. В случае с искусственным оплодотворением точно определить цифры, что с уверенностью указывали бы на конкретный результат или его причины практически не возможно.

Не учитывает, да и не может учитывать все специфики конкретных женщины, мужчины, пары. Существуют просто цифры, которые показывают общую картину – количество успешных протоколов из общего числа.

В большинстве случаев процент удачного эко не означает равное количество родившихся детей. К превеликому сожалению из общего числа удачными попыток , только 75-80% закончатся родами.

В среднем, эко первый раз заканчивается беременностью в 35-40 % случаев. Это значение в зависимости от того, в какой клинике проводят процедуру, в какой стране может в свою очередь сильно колебаться, и процент успешных эко с первой попытки равняется 15-60%.

Вероятность беременности после эко с первого раза даже у абсолютно здоровой пары, если им провести такую процедуру ради эксперимента, не составит 100%.

Большое количество факторов влияет на удачный протокол. Репродуктивное здоровье пары, несомненно, имеет первостепенное значения, но, существует и психологическая составляющая вопроса.

Возможные причины неудач

Однозначный ответ на вопрос, наступит ли беременность при эко с первой попытки не может дать ни одна статистика, врач или клиника.

В основной список причин, почему не получается эко с первого раза входят:

  1. причина и давность бесплодности пары, при этом мужской фактор играет не последнюю роль;
  2. качество мужского эякулята;
  3. возраст женщина, чем старше пациентка, тем ниже овуляторный запас, качество яйцеклеток и соответственно меньше шансов;
  4. профессионализм врачей, которые готовят протокол. От правильно подобранной тактики во многом зависят положительные результаты эко с первого раза;
  5. как бы это не звучало, безответственность самой женщины. Большинство пациенток, впервые проходя процедуру искусственного оплодотворения, не соблюдают всех рекомендаций специалиста, занимаются самолечением, что приводит к срыву протокола и успешная подсадка эмбрионов заканчивается отторжением.

Каждая из указанных причин одинаково относится и к факторам, влияющим и на в целом. Если причины бесплодия не поддаются лечению, тогда необходимо повторное эко, и таких попыток может быть несколько. Как оговаривалось ранее, статистика эко со второй попытки более положительна. Справедливости ради, стоит отметить, что более 6-7 попыток, в свою очередь, снижают шансы на беременность.

Кроме названых выше факторов, можно выделить еще ряд условий, которые указывают на то, от чего зависит успешность эко:

  • образ жизни женщины, наличие вредных привычек;
  • сопутствующие заболевания, не выявленные ранее;
  • сколько эмбрионов было пересажено (во многих случая перенос 2 эмбрионов дает больше шансов);
  • качество получаемых эмбрионов;
  • была ли травма во время эмбриотрансфера и прочие.

Касательно качества зародышей, то по-большому счету, этот фактор вытекает из предыдущих – возраста пациентки, давности и причины бесплодия, а трудный перенос – из профессионализма врачей.

Шансы

Если в течение года, после принятия решения завести детей не удается самостоятельно забеременеть, оттягивать визит к врачу не стоит. Чем старше женщина, тем выше вероятность синдрома Дауна при эко у будущего ребенка. Хотя при естественном зачатии также она увеличивается с возрастом будущей мамы.

Какие шансы забеременеть при эко? Возможность забеременеть с помощью ВРТ достаточно высока. Врачи сегодня используют множество способов, которые повышают . Это и лазерный хетчинг, и метод ИКСИ, и пред имплантационная диагностика эмбриона, и по возможности они стараются культивировать зародыши до стадии бластоцист. К тому же, всегда остается вариант использования донорских яйцеклеток или спермы.

Существующие на сегодня технологии, зарегистрированные препараты для искусственного оплодотворения и варианты протоколов дают неплохие шансы на успех при эко с одним яичником. Главное, чтоб был ответ на терапию, созревали фолликулы и ооциты, сливались гаметы, делились и приживались эмбрионы. То есть, если нет гормональных причин, генетических патологий или других серьезных причин бесплодия, а только результаты каких-либо, к примеру, хирургических вмешательств, то вероятность успешного протокола немного выше.

Мамы, кто забеременел после эко, утверждают, что внутри интуитивно знали об успешном протоколе. Это является еще одним подтверждением, что положительный настрой женщины, ее эмоции также важны. Врачи делают со своей стороны все возможное, чтоб беременность наступила, но повлиять на то, какой образ жизни исповедует женщина – как питается, курит, употребляет алкоголь и прочее они не в силах.

Статистика протоколов экстракорпорального оплодотворения не должна внушать будущей женщине, что с первой попытки ничего не выйдет. Даже если есть всего один шанс из тысячи в него можно попасть. Мамы, у кого получилось эко с первого раза, определенно счастливы уже, но в случае неудачи опускать руки не стоит. В следующий раз с учетом ошибок несостоявшегося протокола все обязательно получится.

Всем известна такая истина, что доставшееся с большим трудом и многими усилиями, является для нас более ценным и тщательно хранимым. Как нельзя лучше это описание подходит для долгожданной беременности, для наступления которой родителям пришлось пройти через многие трудности.

Наверняка вы и сами вспомните, с какой бережностью и особой заботой ваши знакомые рассказывают о своих детках, которые появились не сразу. Конечно, нельзя сказать, что «легкая беременность» менее радостна и желанна, просто тревог при ней, согласитесь, меньше. Поэтому особо хочется поговорить о беременности, которая была зачата в результате использования методики ЭКО. Если понять причины срыва развивающейся беременности, то можно понять способы ее сохранения.

Хочется сразу заметить, что важен правильный настрой для женщины, достигнувшей беременности с помощью методики ЭКО, помните, что сама беременность - это только первый этап на пути к материнству. Теперь для вас очень важно сохранить зачатую жизнь, выносить малыша, так как по статистике, к большому сожалению, это получается не всегда (родами заканчивается 60-80 % случаев беременности при применении ЭКО). Из этого следует, что остальные случаи беременности прерываются, чаще всего это происходит во время первого триместра беременности до 12-14 недель.

Срыв беременности может проходить как в виде выкидыша с извержением фрагментов плодного яйца из матки, так и в виде остановившейся беременности, при этом плодное яйцо продолжает находиться в матке. Почему такое происходит?

Причины срыва беременности после ЭКО

Причины прерывания беременности можно разделить на два вида: материнский фактор и эмбриональные причины. Во втором случае главной причиной считаются генетические проблемы - отклонения в развитии эмбриона на любом этапе беременности. В большинстве случаев прерывание в таких моментах происходит на сроке 4-6 недель.

В большинстве случаев срыв случается у женщин с разладом в работе гормональной системы, в частности при отсутствие яичников. Также на вынашивание плода оказывает влияние возраст и здоровье беременной женщины, и тактика ведения беременности самим врачом.

В основном программу ЭКО используют женщины, среди которых патологии соматического и репродуктивного здоровья замечены на порядок чаще, чем в общей группе. Выкидыш может наступить и по причине иммунного конфликта, в таком случае беременность прерывается на более поздних сроках.

Под действием стимуляции суперовуляции происходят определенные гормональные изменения в организме женщины, которые впоследствии влияют на вынашивание беременности. Для гормональной поддержки нужно периодически определять содержание в крови двух ведущих гормонов, которые отвечают за сбережение беременности: эстрадиола и прогестерона. Сам эстрадиол считается показателем присутствия (либо отсутствия) синдрома гиперстимуляции яичников.

Продолжайте сотрудничать со своим лечащим врачом на протяжении всей беременности, помните, что врачебная поддержка вам необходима не только, чтобы зачать малыша, но и чтобы выносить его до самих родов.

Как поддержать беременность после ЭКО

Для поддержания беременности врач может назначить вам различные медикаментозные препараты, например Дюфастон в виде шариков, которые разрешено принимать как орально, так и вагинально, либо Прогестерон, вводимый в организм в виде масляных инъекций. Какой конкретно препарат использовать - зависит от конкретной ситуации. В большинстве случаев начинают поддержку с Дюфастона, а к ним присоединяют инъекции Прогестерона, когда уровень гормона понижается, и не помогают даже большие дозы Дюфастона.

Уровень гормона эстрадиола поддерживают в организме при помощи Прогиновы или Эстрофема, или геля «Дивигель» и пластыря «Климара». Прописываются данные препараты только врачом индивидуально, здесь нет места самодеятельности и личному выбору медикаментов.

Не стоит особо переживать по поводу необходимости приема таких препаратов, их назначают и многим женщинам, забеременевшим самостоятельно, но имеющим угрозу срыва.

Чтобы отрегулировать иммунные отношения матери с зародышем, часто назначают Дексаметазон, иногда - Кортизол. Довольно частым препаратом в курсе поддержки также встречается Аспирин, хотя, честно говоря, не является обязательным компонентом.

Кроме этого, для поддержки беременности применяют любые препараты, нужные для нормализации состояния женщины в связи с имеющимися сопутствующими заболеваниями (если они присутствуют).

Наконец, как и остальным беременным женщинам, вам назначат витамины. В частности витамины-антигипоксанты (Е, С, b-каротин ), а к тому же фолиевую кислоту (допускается до 400 мкг в сутки). В случае с отягощенным акушерским анамнезом (т.е. при пороке развития плода) дозировка фолиевой кислоты 4 мг/сут с ранних сроков.

Нет необходимости проводить УЗИ для выявления состояния беременности раньше, чем спустя 3 недели после переноса эмбриона. На таком сроке уже можно разглядеть плодное яйцо, дать оценку состоянию яичников (чтобы взять во внимание при определении дозы препаратов) и эндометрия.

Можно проводить УЗИ с промежутком в неделю, для наблюдения за состоянием плода в динамике, а также яичников и матки. Во время этого также осматривается место расположения эмбриона (слишком низкое местоположение может привести к выкидышу), обнаружение (или отсутствие) в полости матки вольной жидкости (а конкретно крови), может спровоцировать отслойку плодного яйца и т.д. Такой контроль позволяет в ранние сроки обнаружить угрозу прерывания и провести профилактические мероприятия.

Многое зависит и от нас самих, дорогие женщины, стоит быть внимательными к своему состоянию и обращаться к своему лечащему врачу при замеченных кровянистых выделениях, ощущении распирания в животе, болей внизу живота, и т.д.

Многоплодная беременность, вероятность наступления которой при ЭКО довольно высока, приводит приблизительно к половине всех выкидышей на ранних сроках. Особенно это относиться к случаям наличия четырех и трех плодов. Из-за этого одним из методов сохранения беременности считается редукция плода (либо плодов) - изъятие его из матки, не задевая других (или другого). Но это не гарантия успеха.

По данным последних исследований, приблизительно треть многоплодных беременностей, в результате ЭКО, подвержены самопроизвольной редукции (на сроке до 8-9 недель). Сам организм останавливает развитие одного или сразу нескольких плодов. Нельзя это назвать выкидышем, потому что один или два плода и дальше развиваются.

Вот еще один, не маловажный факт. Среди женщин, которые в 1 триместре беременности, зачатой при помощи ЭКО, проходили наблюдение в женских консультациях по месту жительства, процент прерывания беременности в три раза выше, чем у тех, которые провели под наблюдением врачей клиник репродуктологии свои первые недели беременности. В любом случае пусть зачатая беременность обязательно закончиться родами здорового малыша.