Для профилактики вирусных инфекций при беременности. Беременность и простуда: профилактика и лечение орви, орз и гриппа. Чем опасны частые орви при беременности: негативные последствия

С учетом значительного снижения иммунитета у женщин в период беременности и межсезонных вспышек вирусных и простудных заболеваний становится необходимым применение комплекса профилактических мер для предотвращения заболеваемости. И хотя профилактика гриппа и ОРВИ у беременных полностью не решает эту проблему, в эпидемические периоды она все же должна проводиться. В первую очередь потому, что существует вероятность попадания от заболевшей матери через плаценту к плоду так называемых респираторных вирусов, провоцирующих заражение гриппом и ОРВИ, что вызывает изменения в иммунных реакциях двух организмов и в итоге может способствовать осложнению беременности .

Виды профилактики простудных заболеваний при беременности

Профилактика может быть специфической и неспецифической. Первый ее вид – это вакцинация, являющаяся эффективной, но крайне нежелательной. По этой причине в обязательном порядке прививки делаются лишь тем беременным, которые отнесены к определенным группам риска:

переболевшим гриппом, ОРЗ и ОРВИ более трех раз за год, предшествующий зачатию;
болеющим во время беременности, особенно если она протекает с осложнениями;
при прогнозируемом развитии перинатальной патологии (заболеваний плода).

Для остальных существует неспецифическая профилактика гриппа и простуды при беременности независимо от ее срока, основанная на применении только безопасных методов, в частности, средств народной медицины.

Неспецифическая профилактика вирусных заболеваний у беременных

Она сводится к ряду мероприятий, направленных на поддержание ослабленного вынашиванием плода материнского организма в стабильном состоянии. Для этого беременным женщинам следует:

во время эпидемий не посещать места скопления людей, воздерживаться от поездок в общественном транспорте, исключать рукопожатия, перед выходом на улицу смазывать слизистую носа противовирусным средством (эфирное масло, мази Оксолин, Виферон), при необходимости использовать марлевую повязку;
теплее одеваться, носить непромокаемую обувь;
строго соблюдать правила личной гигиены, по возвращении домой мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло слабым солевым раствором;
витаминизировать организм путем применения витаминно-минеральных комплексов для беременных (пить витамины групп А, В, С, Е с микроэлементами для защиты клеток от вредного воздействия инфекции) и максимально обогащать питание, прибегать к фитотерапии. Со второго триместра эффективна профилактика гриппа и ОРВИ при беременности с помощью иммунокоррекции, состоящей в приеме иммунобиологических средств (эубиотиков, адаптогенов);
по возможности не контактировать с болеющими членам семьи, защищаться марлевой повязкой, регулярно проветривать помещение и чаще гулять на свежем воздухе.

Народные методы профилактики простуды и гриппа при беременности

Во время беременности, особенно в первой ее половине, когда система защиты плода только формируется, использование лекарственных препаратов считается опасным для его здоровья, поэтому профилактика гриппа и ОРВИ у беременных преимущественно осуществляется с помощью индивидуально подобранных народных средств.

Для предупреждения насморка можно закапывать в нос разбавленный кипяченой водой 1:1 сок алоэ или слабый раствор соли, а для предупреждения кашля – полоскать горло отварами трав эвкалипта, ромашки, шалфея и зверобоя. Нужно пить много жидкости, особенно чай с лимоном и молоко с медом . В пищу добавлять чеснок и лук.

Безопасным и эффективным средством профилактики простуды и гриппа при беременности являются ингаляции, в том числе через небулайзер. Для их проведения чаще используют эфирные масла (ментоловое, кедровое, эвкалиптовое, пихтовое). Так же подходят настои трав и фруктов (из кожуры и сока лимона, лайма, апельсина, мандарина), отвары овощей (картофеля, лука, редьки). Дышать паром можно каждый день по 10-15 минут.

Безопасные медикаменты для профилактики простудных заболеваний во время беременности

Любые лекарства с химическим составом противопоказаны беременным, особенно это касается антибиотиков и синтетических иммуномодуляторов. Однако есть ряд медицинских препаратов, которые изготовлены на натуральной основе и предназначены для будущих и кормящих матерей , а также новорожденных. Именно они могут стать хорошим средством профилактики при эпидемиях гриппа и вирусных заболеваний. Что принимать беременным для профилактики гриппа? Вот некоторые средства:

Гриппферон. Противовирусный препарат широкого спектра действия, повышающий иммунитет. Выпускается в форме капель для носа . Назначается для профилактики и лечения нескольких разновидностей вирусных инфекций и гриппа, может использоваться при беременности и лактации .
Аквамарис. Натуральный препарат, назальный спрей. Препятствует проникновению вирусных агентов в носоглотку за счет увлажнения и обволакивания слизистой носа.
Инфагель. Иммуномоделирующий препарат в виде мази с активным веществом интерферон. Стимулирует иммунитет, оказывает противовирусное действие, используется для профилактики заражения вирусными заболеваниями и их лечения.
Виферон, Оксолин. Препараты для наружного применения, аналогичные предыдущему. Форма выпуска - мазь для носа, которая может использоваться даже с первого триместра беременности .

Существуют средства только для внутреннего применения. Что пить для профилактики гриппа беременным? Например, аскорбиновую кислоту. Она является источником витамина С и потребляется в сниженной суточной дозе одновременно с принимаемой пищей. Служит для профилактики заболеваний и борется с ними в случае заражения.

Чтобы в период беременности у организма хватило защитных сил на борьбу с вирусными инфекциями, еще до зачатия нужно отказаться от вредных привычек и начать придерживаться здорового образа жизни с правильным питанием и режимом дня. Это поможет избежать заболеваний и их лечения, ограничившись лишь мерами профилактики.

Елена Малышева. Профилактика гриппа - видео

648 06.09.2019 6 мин.

ОРВИ - распространенное вирусное заболевание, поражающее и взрослых, и детей. В большинстве случаев с заболеванием удается справиться довольно быстро и без тяжелых последствий. Однако, все становится гораздо серьезнее, если ОРВИ заболевает беременная женщина.

Немного о проблеме

ОРВИ - аббревиатура, означающая острую респираторную вирусную инфекцию. Заболевание возбуждается пневмотропными вирусами, и протекает обычно в острой форме. Отметим, что данное заболевание - одно из самых распространенных в мире.

Беременные женщины находятся в группе риска, поскольку их организм на ранних сроках обычно ослаблен, иммунитет естественным образом снижен. Медицинская статистика свидетельствует о том, что от 55 до 80% всех беременных женщин перенесли ОРВИ на том или ином сроке. Заражение происходит воздушно-капельным путем, причем штаммы вирусов распространяются в данном случае очень быстро. А вот как могут выглядеть первые симптомы орви и как происходит лечение в домашних условиях, подробно указано

На видео – какие могут быть проблемы от простуды при беременности:

Симптомы при заболевании следующие:

общая слабость, вялость;
заложенность носа, затрудненное дыхание;
кашель и боль в горле, першение;
головная боль;
повышение температуры;
насморк.

Приступать к лечению недуга следует при появлении самых первых признаков. Но прежде чем начать прием каких-либо медикаментов, беременной женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы не нанести вред будущему ребенку приемом сильнодействующих или неподходящих средств.

Возможно вас также сможет заинтеерсовать информация о том, почему появляется и что можно сделать с такой проблемой.

Есть ли опасность

Если женщина, только забеременев, заболевает ОРВИ, она обычно очень пугается. Многие считают, что именно на ранних сроках переносить какие- либо заболевания будущей матери опаснее всего. К тому же врачи утверждают, что в начале беременности состояние большинства женщин и без того неважное, поэтому любые болезни переносятся ими особенно тяжело. Не исключено и возникновение осложнений, в том числе и бактериальной природы.

Особую опасность представляет вероятность оказания негативного воздействия болезни на развитие плода. Такая вероятность существует, и задачей врача является минимизация данного риска.

Опасность заболевания ОРВИ именно на раннем сроке беременности еще в том, что в данный период снижен иммунитет будущей матери. Как правило, иммунитет приходит в норму лишь ко второму триместру, а до этого времени организм женщины уязвим для различных вирусов и инфекций.

Отметим, однако, что на ранних сроках ОРВИ переносят очень многие будущие мамы, и практически все с благополучным исходом. Поэтому говорить о каком-то страшном риске в данном случае нельзя. Самое главное - сразу же обратиться к врачу, и под руководством специалиста начать грамотное лечение. Ведь основную опасность в данном случае представляет не само заболевание, а его осложнения: важно свести к минимуму вероятность возникновения подобных осложнений. А вот какие можно выявить признаки орви и гриппа у взрослых, и какие препараты стоит использовать, указано

На видео – опасность при лечении орви беременной:

Особенности лечения

Выясним, как можно справиться с ОРВИ на ранних сроках беременности.

Первым делом необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением во время беременности запрещено категорически. Только специалист может назначать препараты женщине в этот период: в противном случае есть большой риск нанести вред плоду.

Если инфекция не слишком тяжелая, лучшим выходом будет просто отлежаться. Также необходимо пить как можно больше теплого чая, морсов, настоя шиповника (слабого).

А вот чем лучше лечить орви у взрослых и какие препаарты стоит применять в первую очередь, указано

Если заняться таким простым лечением на самых ранних стадиях ОРВИ, то, скорее всего, получится избавиться от болезни полностью и быстро. Причем без таблеток и прочих лекарств.

Стоит попытаться и сбить температуру без применения медикаментов. Для этого могут помочь следующие простые процедуры:

прием большого количества жидкости;
частое обтирание тела влажной губкой;
прием прохладного душа, ванны.

Если ОРВИ сопровождается насморком или болью в горле, рекомендуется избавляться от данных неприятных симптомов с помощью народной медицины. Отличным выбором в данном случае станут настойки эвкалипта, шалфея или календулы. Полоскание содой – тоже безопасное и вполне действенное лечение больного горла.

Если боль в горле унять содовым полосканием не удается, можно воспользоваться аэрозолями или Гексорад. Если беременность достигла уже второго триместра, можно применять и Каметон.

Ароматерапия тоже может сослужить хорошую службу при данном недомогании. Такие эфирные масла, как сосновое, герани, чабреца, пойдут на пользу всему организму, помогут быстрее победить болезнь. С другой стороны, такое лечение полностью безопасно. Однако, использовать эфирные масла при беременности необходимо грамотно - некоторые из них не рекомендуются (к примеру, масла розмарина, иссопа, гвоздики, камфары).

Паровые ингаляции очень полезны при ОРВИ. В качестве основы для процедуры подойдут:

картофельный отвар;
настои мяты, зверобоя, ромашки, грудные сборы.

Кроме того, можно использовать и специально разработанные смеси для ингаляторов. Процедура помогает очистить дыхательные пути, укрепляет иммунитет, ускоряет выздоровление.

Но имейте в виду, что даже с виду безобидные капли в нос и банальный аспирин могут нанести вред плоду при неправильном применении, поэтому консультация с врачом обязательна.

Также стоит понимать, какие существуют и как их стоит правильно применять.

Регулярная влажная уборка помещения - залог быстрого избавления от ОРВИ. Наряду с уборкой необходимо также увлажнять воздух в комнате и проветривать. Если увлажнителя нет, можно прыскать водой из распылителя или поставить рядом с батареей емкость с водой.

Ноги при болезни необходимо держать в тепле. Лучше всего надеть шерстяные носки, даже если в квартире достаточно тепло. Эта простая мера одновременно ускорит выздоровление и сведет к минимуму риск более тяжелых осложнений.

Горячие ванны, в том числе и ножные, при беременности категорически не рекомендованы. Такие процедуры, хоть и действенные при простудных заболеваниях, однако, повышают риск возникновения маточных кровотечений.

Часто при ОРВИ снижается или вовсе исчезает аппетит. Но беременная женщина не может позволить себе не есть. Поэтому питаться необходимо, но только понемногу и легкими, полезными продуктами.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как быстро вылечить орви и какими

Беременная женщина должна спать не меньше 7 часов в стуки, а при болезни и больше. Достаточно количество сна пойдет только на пользу организму, поможет быстрее восстановиться. Перед сном рекомендуется очищать носовую полость от слизи, чтобы обеспечить нормальное дыхание.

Сосудосуживающие капли во время беременности необходимо использовать очень аккуратно, и только по назначению врача. Перебор подобных средств может привести к частому сердцебиению и высокому артериальному давлению.

Последствия

Как и всякое другое заболевание, ОРВИ, если его вовремя не лечить, способно нанести существенный вред организму заболевшего. А если речь идет о беременной женщине, то вред распространяется, конечно, и на организм развивающегося плода.

Одним из наиболее опасных последствия запущенного ОРВИ является выкидыш. В этом случае болезнь приводит к отторжению плода организмом, в результате чего беременность самопроизвольно прерывается.

Также стоит обратить своё внимание на то, какие существуют при орви и какой лучше всего использовать.

ОРВИ существенно снижает иммунитет женщины. На фоне такого снижения вероятно обострение хронических заболеваний. Это еще одна вполне реальная опасность данной инфекции. Если в анамнезе у беременной присутствуют бронхит, ревматизм, холецистит, прочие заболевания, то они могут обостриться из-за ослабления защитных сил организма. Вероятны и осложнения, связанные с хроническими болезнями: а это совсем другой уровень опасности, более серьезный.

Если ОРВИ поразила организм беременной на втором-третьем месяце, есть вероятность, что развитие каких-либо внутренних органов малыша пойдет либо с задержкой, либо с дефектами.

На видео – какие могут быть последствия:

Если не начать вовремя лечение или проводить его неправильно, респираторная инфекция может проникнуть в организм беременной глубже. Это может привести к таким серьезным осложнениям, как:

воспаление легких;
гайморит;
ларингит;
фарингит;
и т. д.

Кроме того, вирусная инфекция повышает нагрузку на работу сердца и почек женщины. Заболевшая часто чихает и кашляет, что может привести к повышению тонуса матки из-за постоянного напряжения мышц брюшного пресса. А заложенный нос может привести к кислородному голоданию плода. Очень важно поэтому вовремя посетить врача или вызвать его на дом, чтоб начать адекватное и грамотное лечение. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты или использовать рецепты народной медицины беременной женщине категорически не рекомендуется.

Профилактика

Гораздо выгоднее и безопаснее болезнь предупредить, нежели потом лечить. Далее мы рассмотрим нехитрые способы, помогающие предупредить возникновение респираторного заболевания.

Не стоит выходить гулять, если погода плохая. Понятно, что беременным полезно дышать свежим воздухом, однако, в дождь, сильный снегопад и ветреную погоду лучше побыть дома. Такая простая мера поможет минимизировать риск возникновения респираторной инфекции.

В холодное время года чаще готовьте и пейте теплый чай с шиповником, малиной, лимоном. Этот напиток поможет укрепить иммунитет и насытит организм витаминами.

Если в городе разразилась эпидемия гриппа и ОРВИ, старайтесь реже посещать общественные места. В магазины, больницы и прочие учреждения ходите только в случае необходимости и только с марлевой повязкой.

На видео – профилактика заболевания:

Если заболевший ОРВИ человек проживает с вами в одной квартире, постарайтесь свести общение с ним до минимума. Чаще проветривайте квартиру, разложите по помещению нарезанные головки лука и чеснока для обеззараживания. Чаще делайте влажную уборку.

Одевайтесь по погоде. Не стоит слишком кутаться, но и допускать переохлаждения организма категорически нежелательно.

Итак, мы узнали, какую опасность представляет ОРВИ на ранних сроках беременности, и как с этим заболеванием справиться. Женщине, ожидающей ребенка, при первых признаках любой болезни, в том числе и ОРВИ, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью - только под руководством опытного профессионала лечение будет безопасным и эффективным.

У женщин нередко возникает ОРВИ при беременности. Клиническая картина заболевания напоминает простуду. Вот только увеличивается опасность появления воспаления околоносовых пазух. Это происходит из-за того, что в организме повышается количество прогестерона. Поэтому, ОРВИ может перерасти в гайморит.

Насморк Витамины ОРВИ
Лечение лечение
При насморке Проконсультируйтесь Полоскание горла

Симптомы заболеваний могут быть разными и отличаться в зависимости от типа вируса, который поразил организм. Симптомы не всегда проявляются сразу. При беременности одни признаки орви могут быть выражены в большей степени, а другие – в меньшей. Но существуют те, которые считаются наиболее характерными:

болезненность и отек горла;
слезотечение;
покраснение глаз;
сухой кашель;
мышечные боли;
головные боли;
насморк;
повышение температуры;
озноб;
общая слабость, сонливость.

Если вы заметили у себя несколько из перечисленных выше признаков, необходимо срочно посетить врача, который назначит лечение орви при беременности. Заниматься самолечением нельзя. Многие медикаменты способны сильно навредить плоду, да и самой женщине.

Воспаления околоносовых пазух

Как проводится диагностика болезни?

Орви при беременности диагностируется на основании симптомов, на которые жалуется пациент. Обычно наличия насморка, кашля и температуры достаточно, чтобы установить верный диагноз. Иногда врачи назначают лабораторные исследования:

ПЦР-анализы;
реакция иммунофлуоресценции.

Кроме того, для уточнения диагноза орви при беременности могут использоваться серологические методы. К ним относятся:

реакция торможения гемагглютинации;
реакция связывания комплемента;
иммуноферментный анализ.

Для диагностики микробных осложнений во время орви при беременности часто требуются консультации профильных докторов. К примеру, пульмонолога или оториноларинголога. Также назначается фарингоскопия, отоскопия, риноскопия, рентген-исследование органов дыхания.

Профилактика неприятного заболевания

Чтобы в первом и последующих триместрах беременности не лечить орви, лучше всего предупредить заболевание. Большое внимание необходимо уделять профилактике, которая поможет не допустить появления патологии.

Регулярно проводите полоскание ротовой полости. Особенно после возвращения домой. Используйте для этого отвар трав или настойку эвкалипта, ромашки, календулы. В последнем случае потребуется 20 капель на один стакан воды. Данная мера позволит удалить микроорганизмы, которые способны спровоцировать заболевание.

Обычная гигиена также должна стать вашей привычкой. Регулярное мытье рук во время беременности позволит снизить риск появления орви в 2 триместре. Необходимо постоянно проветривать помещение, даже если на улице очень холодно. Минимум дважды в день открывайте окно, ведь высокая влажность и теплый воздух являются благоприятной средой для размножения вирусов и болезнетворных бактерий.

При этом будущей маме необходимо принимать витаминные препараты, которые позволят укрепить иммунитет и тем самым избежать заболеваний.

Чтобы при беременности в 2 и других триместрах не подхватить орви, необходимо также укрепить иммунитет всех членов семьи, поскольку высок риск получения инфекции от них. Да, будущая мама может не бывать в общественных местах, но ее муж, родители и прочие родственники продолжают свою обычную жизнь. Они ходят на работу, посещают кафе, кино и различные магазины, ездят на общественном транспорте, поэтому рискуют заболеть и заразить беременную женщину.

Для укрепления организма отлично подойдут витаминные комплексы, к примеру «Компливит». Отлично справиться с мобилизацией иммунитета отечественный препарат «Деринат». Эти медикаменты продаются во многих аптеках и имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. Будущей маме нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Витамины для укрепления организма

Не помешает снизить риск заражения, если кто-либо из домашних все же заболел. Можно использовать медицинские маски, которые нужно менять каждые 2 часа. По возможности следует полностью изолировать будущую маму от ее заболевших родственников, так как при беременности орви может быть очень опасно, особенно в 3 триместре.

Лук и чеснок богаты фитонцидами, поэтому являются хорошими помощниками для профилактики неприятного заболевания. Их нужно разрезать, разложить по блюдцам и поставить в комнатах, где бывает беременная.

Возможные последствия

Далеко не всегда данное заболевание приводит к каким-либо последствиям. Чаще всего болезнь не наносит вреда развивающемуся малышу, однако иногда инфекция способна спровоцировать развитие осложнений. Особенно опасны последствия перенесенного орви на ранних сроках вашей беременности. В это время начинают формироваться основные системы, ткани и органы ребенка. Вирус заболевания может спровоцировать развитие различных патологий.

Чтобы предупредить последствия орви, проявившегося в первом триместре беременности, врач обычно направляет пациентку на дополнительное УЗИ. Самым худшим исходом может стать самопроизвольный выкидыш. Орви при беременности в конце 1 триместра грозит следующими последствиями:

нарушение функции плаценты;
кислородное голодание плода (гипоксия);
преждевременные роды.

Гипоксию может вызвать болезнь, поразившая будущую маму на более поздних сроках. Новорожденный ребенок в этом случае будет вялый, с бледной кожей и затрудненным дыханием. Возможен слабый крик после рождения.

Если женщина перенесла заболевание в третьем триместре или прямо перед родами, кроха может появиться на свет уже инфицированный вирусом. Ребенка придется лечить, а процесс его адаптации будет затруднен.

Повышается температура

Лечение опасного заболевания

При беременности только доктор должен решать, чем лечить орви. Излишняя самостоятельность грозит серьезными осложнениями и ухудшением течения болезни. Особенно важно понять, чем лечить орви, проявившееся при беременности в 1 триместре.

Вы можете попробовать самостоятельно сбить температуру обтиранием водой комнатной температуры. Сбивать температуру до 38 градусов не стоит, поскольку таким образом организм сам борется с заболеванием.

Когда при беременности еще на ранних сроках появляется орви, сопровождающееся высокой температурой, срочно обращайтесь к врачу. Сильно повышенная температура тела более двух суток подряд способна негативно влиять на плод. Она может спровоцировать дестабилизацию процессов, которые связаны с метаболизмом.

Когда при беременности во 2 триместре орви сопровождается высокой температурой, лечение можно проводить с помощью парацетамола. Нужно строго следовать рекомендациям врача, касающихся дозировки препарата.

Если вас мучает насморк, нос можно очищать с помощью «Аквамариса». Необходимо 3-6 раз за день делать по два впрыскивания препарата в обе ноздри. Подойдет также «Пиносол» в виде мази или спрея, Оксилиновая мазь.

Когда при беременности в 1 триместре начинает болеть горло, лечение лучше всего проводить с помощью народных средств. Использование «Каметона» и «Стопангина» возможно только со 2 триместра. Рассасывание пастилок с эфирными маслами, к примеру «Неоангин», запрещено во время всего периода вынашивания ребенка. Кроме того, их противовоспалительное и антисептическое действие очень низкое. Про .

Также существует перечень способов лечения, которые запрещены вовремя орви при беременности в 1-3 триместре. Прежде всего, не стоит самостоятельно назначать себе БАДы и антибиотики. Исключите парилки, горячие ванны и ванночки для ног, поскольку они могут спровоцировать выкидыш. Категорически запрещено принимать Аспирин и препараты, которые его содержат (например, «Колдрекс).

Обтираться для снижения температуры можно только водой. Спиртовые обтирания применять крайне нежелательно.

Методы народной медицины

При беременности на любом триместре лучше всего проводит лечение орви с помощью народных методов. Они безвредны, однако не помещает консультация опытного специалиста.

Заболевание часто сопровождается больным горлом. Лучшим способом лечения являются полоскания. Популярно и эффективно полоскание раствором соды и соли (взять по чайной ложке на стакан воды). Также подойдет настой шалфея. Потребуется:

1 ст. ложка сухой травы;
200 мл кипятка.

Полоскания нужно производить 5-6 раз за день до тех пор, пока дискомфорт не исчезнет. Средство готовится просто.

Траву залить кипятком.
Настоять 25 минут.
Процедить.

Также от больного горла поможет молоко с минеральной водой Боржоми. Потребуется:

100 мл Боржоми.
100 мл горячего молока.

Лекарство нужно употреблять трижды за день. Выпивать лучше всего маленькими глотками.

Добавить Боржоми в горячее молоко.
Перемешать.

Лечение народным средством

От насморка отлично поможет соленая вода. Ее можно купить в аптеке или же приготовить самостоятельно. Вам потребуется:

1 ч. ложка соли;
1 ст. теплой воды.

Раствором нужно промывать нос 4 раза за сутки. Также можно использовать его в виде капель. Приготовление средство займет считанные секунды.

Добавить соль в теплую воду.
Перемешать.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.

Что входит в понятие респираторной инфекции?

Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.

Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:

короткий инкубационный период;
непродолжительная лихорадка;
синдром интоксикации.

МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:

острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
стрептококковый фарингит;
острый бронхит.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.

Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:

грипп;
парагрипп;
аденовирус;
респираторно-синтициальный вирус;
риновирус;
коронавирус.

Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.

Чем опасно состояние для беременных?

В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.

1 триместр

1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.

Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.

Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться , о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.

2 триместр

К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.

Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:

менингит – поражение мозговых оболочек;
энцефалит – повреждение мозгового вещества;
пневмония;
гепатит.

Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – , угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.

3 триместр

В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается .

Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.

С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:

после рождения он может быть вялым, неактивным;
кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак ;
крик ребенка слабый;
могут быть нарушения со стороны дыхания.

Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.

Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.

Как влияет ОРВИ на беременность?

Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.

Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.

Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.

В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.

Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.

Проявления болезни

ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.

Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.

Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.

В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.

Необходимая диагностика

При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.

При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.

Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.

В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.

При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.

В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.

Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.

Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.

Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.

Что может помочь?

Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.

Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:

виски;
область сонных артерий на шее;
подмышечные впадины;
локтевые сгибы;

Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.

Что можно принимать при ОРВИ беременным?

Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.

Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:

отвар ромашки или календулы;
содовый раствор;
солевой раствор.

Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.

Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.

Можно ли беременным применять Виферон свечи?

Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.

Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.

Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности

Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.

Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.

Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.

Влияние на родовую деятельность

Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.

При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.

Как предотвратить болезнь?

Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.

В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:

отворачиваться от чихающих и кашляющих;
не прикасаться к лицу или носу руками;
не принимать пищу при скоплении людей;
после возвращения домой тщательно вымыть руки и лицо, можно промыть ноздри.

Лучшей профилактикой будут прогулки на свежем воздухе, очень полезно это делать в хвойном или можжевеловом парке. Правильное питание, достаточный отдых укрепят естественный иммунитет.

Самыми частым симптомами вирусной инфекции являются: слабость, общее недомогание, озноб, заложенность носа, кашель, слезотечение, насморк (ринит), сонливость, головные боли и боль в горле, повышение температуры тела до 38 градусов, слезотечение. После контакта с заболевшим, симптомы появляются не все сразу. Чаще всего заболевший чувствует слабость и недомогание, позже появляется кашель, насморк, боль в горле.

Уже на 2-3 день появляются остальные признаки.Зачастую самые первые признаки приближающейся болезни можно распознать сразу. Если вы беременны, не стоит дожидаться всех симптомов заболевания, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу. При этом желательно выпить горячий чай с медом и лимоном, соблюдать постельный режим и не заниматься самолечением, особенно с применением лекарств, которые могут навредить ребенку.

Диагностика ОРВИ при беременности

Чаще всего врач назначает лечение по диагностированным симптомам, но иногда (чаще при запущенном течении заболевания) врач может направить заболевшую на лабораторные исследования: ПЦР-анализы; реакцию иммунофлуоресценции, а также могут использоваться серологические методы, такие как реакция торможения гемагглютинации; реакция связывания комплемента и иммуноферментный анализ. Также может понадобится консультация пульмонолога или оториноларинголога или назначится фарингоскопия, отоскопия, риноскопия.

Если вы во время беременности заболели ОРВИ, помните, что в самом начале беременности вирусная инфекция и вызванная ей повышенная температура тела может нанести вред ребенку. Если температура тела у беременной женщины поднялась выше 38 градусов, болезнь может не лучшим образом повлиять на течение беременности.