21 акушерская неделя - это 19 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 21 неделя от начала последней менструации. Самое время определить пол будущего малыша и возможно устроить по этому поводу !
Размеры ребенка
Что происходит с ребенком
Места в матке плоду достаточно для того, чтобы совершать в своем «домике» свободные движения: он сгибает ручки и ножки, плавает от стенки матки к противоположной ее стенке.Все органы и системы уже сформированы, в дальнейшем они будут лишь созревать. Пищеварительная система функционирует практически полноценно. Малыш заглатывает околоплодные воды, из которых в желудке отделяется сахар и вода, а остатки по кишечнику продвигаются до прямой кишки. Происходит развитие вкусовых сосочков на языке и вскоре ребенок сможет различать четыре основных вкуса.
Почти все эндокринные органы малыша полностью выполняют свою функцию. Происходит выработка гормонов щитовидной, поджелудочной, половых желез, гипофиза, надпочечников. На 21 неделе включается в работу селезенка. От матери к малышу начинают поступать антитела, которые будут защищать его от инфекций. Это так называемый пассивный иммунитет.
Малыш проводит во сне большую часть времени - до 20 часов в сутки. Интересно, что в отличие от взрослых, большую часть этого времени ребеночек видит сны. Какие они, сны ещё не родившегося ребенка - ученым неизвестно!
Как выглядит ребенок
На двадцать первой неделе беременности плод уже не выглядит красным - его кожа уплотняется и приобретает телесный цвет. У малыша происходит набор веса за счет накопления подкожно-жировой клетчатки, он приобретает более округлый вид, кожа становится гладкой и утрачивает прозрачность.
Малыш еще выглядит худеньким по сравнению с новорожденным. На сроке двадцать одна неделя беременности он очень похож на взрослого человека, но с очень крупной головой. Очень скоро слой подкожно жировой клетчатки начнет быстро увеличиваться и конечности его станут пухлее, на ручках и ножках появятся перетяжки. На личике полностью сформировались брови и ресницы, малыш регулярно моргает. Пушковые волосы на головке продолжают рост.
С этой недели малыш начнет активно расти, прибавляя в весе именно за счет отложенных жиров и дальнейшего развития мускулатуры. Сейчас он весом примерно 360 грамм, длиной 260–275 мм, а сердцебиение составляет 120–160 уд./мин
Развитие плода
- Внутренние органы плода к 21 неделе заканчивают свое формирование, однако они еще не отлажены.
- Почти все эндокринные железы уже выполняют свои функции: гипофиз, поджелудочная, щитовидная, надпочечники и половые железы.
- На этой неделе у плода появляется вестибулярный аппарат. Его назначение - определять положение тела в пространстве.
- Включается в работу селезенка.
- Совершенствуется центральная нервная система (ЦНС) и ребенок бодрствует в период активности и отдыхает в период сна.
- Пищеварительная система развита настолько, что малыш может заглатывать околоплодные воды, а желудок в свою очередь отделяет из них воду и сахар и пропускает вплоть до прямой кишки.
- Развиваются вкусовые сосочки на языке ребёнка; очень скоро малыш сможет различать сладкое от соленого, горькое от кислого. (Внимание: вкус амниотической жидкости имеет прямую связь с питанием матери. Если мама увлекается сладеньким, то и жидкость будет сладкая, и малыш вырастет сластеной).
- Образовываются лейкоциты, которые несут ответственность за защиту малыша от инфекций.
- Почки в состоянии уже пропускать до 0,5 мл отфильтрованной жидкости, выводящейся в виде мочи.
- Все «лишние» элементы начинают скапливаться в толстой кишке, превращаясь в меконий.
- Продолжается рост лануго на головке малыша.
Появляется дополнительный круг кровообращения - плацентарный, через который плацента может пропускать до 0,5 мл крови ежеминутно
Что происходит в организме женщины
Матка увеличивается в размерах, высота стояние ее дна располагается на 1–2 см выше пупка. Она все больше оттесняет внутренние органы: кишечник становится еще более «ленивым», легкие поднимаются кверху и уже может появляться незначительная одышка.В эти дни вы, вероятно, будете себя чувствовать вполне комфортно. И в самом деле, текущий период может оказаться самым приятным за все время вашей беременности. Живот у вас пока еще не настолько большой, чтобы сильно усложнять вам жизнь, а недомогания, часто сопутствующие беременности, такие, как тошнота, учащенное мочеиспускание и усталость по большей части уже позади. Постарайтесь расслабиться и получить максимум удовольствия от своего состояния, пока это возможно.
Нынешний период можно смело назвать пиком самолюбования будущей мамочки. Вы прекрасно выглядите и вам, скорее всего, нравится часто смотреть на себя в зеркало. Такие мелочи как пигментация кожи, растущий животик и пропавшая талия не должны огорчать вас. Женщин на этом сроке радуют состояние прекрасных шелковистых волос, бархатистая кожа и большая «налившаяся» грудь.
Ранее движения ребёнка были очень слабыми, сейчас же вы в полной мере почувствуете, как он меняет положение, кувыркается и трогает стенки матки. Теперь все его движения осмысленны. Если движения крохи стали очень активными, то аккуратно погладьте живот руками, спойте песенку или поговорите с ним.
Считается, что на 21 неделе беременности ребенок уже совершает приблизительно 200 шевелений в сутки. Правда, подавляющее большинство из них будущая мамочка не ощущает, фиксируя за день всего около 15 движений малыша.
Ваша грудь заметно налилась. Размер увеличился. Возможно начало выделяться молозиво.
Полезно знать
Не стоит беспокоиться, если на всем протяжении беременности отделяемого из молочных желез нет. Это нормально и не оказывает влияния на то, как вы сможете кормить ребенка после его рождения.
С этого периода начинается стремительный набор веса, аппетит значительно повышается. Будущему ребенку необходимо больше питательных веществ - он набирает жировую массу. К 21 неделе беременности вы могли дополнительно набрать от 4,5 до 6,5 кг. Хотя большинство женщин прибавляют в весе около 500 г в неделю, следует обратить внимание на то, что в течение одной недели прибавка может быть несколько больше, а в течение другой - несколько меньше. Ключевым моментом является в целом стабильное поддержание массы тела.
Ноги женщины могут отекать, тем более - если она весь день проводит на ногах, пьёт много жидкости. Если отёки постоянные - об этом необходимо сказать своему лечащему врачу.
Объем циркулирующей в организме крови повышается в среднем на 35 % относительно нормы среднестатистической небеременной женщины.
У некоторых будущих мам может появиться изжога. Она возникает, потому что увеличившаяся в размерах матка давит на желудок, смещая его вверх от привычного положения. Это приводит к забросу его кислого содержимого в пищевод, что и провоцирует неприятные ощущения.
Беременные могут отметить, что кожа по бокам стала сильно чесаться. Причина в ее растяжение за счет роста животика.
Нормальными сейчас будут выделения несколько более жидкие, нежели раньше, прозрачные или светло-белесые, с едва уловимым кисловатым запахом.
Живот
Ваш животик поднялся уже чуть выше пупка, и он хорошо заметен. На таком сроке не рекомендуется сдавливать его тесной одеждой, пора обзавестись удобным и стильным гардеробом!
При изжоге откажитесь от жареной, обильно сдобренной специями, маринованной и копченой пищи. Также воздержитесь от кислых фруктов и напитков, не пейте газированную воду. Старайтесь сразу после еды не наклоняться вперед. При появлении изжоги перед сном, подложите под голову еще одну подушку. Если не чувствуете облегчения, обратитесь к врачу.
В случае длительных запоров возможно появление геморроя. Решением этой проблемы станут специальные свечи - спросите совета у вашего врача! Не проводите много времени в сидячем положении.
На 21 неделе беременности вы можете почувствовать судороги икроножных мышц. Они могут быть вызваны многими факторами: дефицитом микроэлементов, прежде всего магния и кальция, витаминов D и B6, предрасполагающим фактором их возникновения нередко становится железодефицитная анемия.
Судороги ног у беременных обусловлены внезапно возникающим сокращением икроножных мышц, расположенных на задней поверхности голени. Судороги сопровождаются болезненными ощущениями в мышцах, и невозможностью усилием воли привести оттянутый носок стопы к себе. Чаще такое состояние возникает в вечернее или ночное время в положении лежа. На клеточном уровне данный процесс связан с повышением возбудимости мышечных клеток, за счет чего и возникает мышечное сокращение.
Дефицит магния является одной из причин возникновения судорог икроножных мышц, что связано с повышенной потребностью в этом микроэлементе при беременности, особенно на фоне предшествующих патологических состояний, например, длительного эмоционального стресса, заболеваний пищеварительной системы. Дефицит магния возникает и при повышенном выведении этого элемента из организма при рвоте, диарее, диабете. Потребность в магнии во время беременности возрастает за счет увеличения объема циркулирующей крови, роста плода и матки. Ведь ее вес к концу беременности достигает 1 кг против 100 г небеременной матки. Магний и пиридоксин тесно связаны между собой. Как правило, дефицит этого микроэлемента сопровождается недостаточным содержанием в организме витамина В6.
Наибольшее содержание магния отмечается в свежих фруктах, овощах, петрушке, укропе, зеленом луке. При консервировании, сушке, вялении концентрация минерала снижается незначительно, однако он намного хуже усваивается в организме. Поэтому летом дефицит магния встречается реже, чем в холодный период.
Высока концентрация магния в рыбе и морепродуктах. Пиридоксин в больших количествах содержится в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, рыбе, мясе, молоке, печени крупного рогатого скота и трески, яичном желтке.
Кальций является еще одним микроэлементом, недостаточное содержание которого является частой причиной судорог икроножных мышц. Кальций играет ключевую роль в белковом, минеральном, энергетическом, жировом обмене. Он необходим для осуществления процессов передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности сердечной мышцы, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций усваивается в организме только в присутствии магния. В период беременности, особенно в последнем триместре, потребность в этом макроэлементе возрастает в 2–3 раза, ведь он участвует в формировании костной ткани плода. Поэтому при недостаточном поступлении с пищей происходит его «вымывание» из костей. Некоторые пищевые продукты, например содержащие кофеин, а также препараты железа замедляют всасывание кальция.
Полезно знать
Для облегчения состояния при судорогах помогает растирание икроножных мышц и их массаж руками по направлению от периферии к центру разминающими движениями непосредственно во время приступа, а также приведение пальцев зажатой ноги к себе с помощью рук. После того как боль утихнет, следует походить.
При отеках ног - Женщине необходимо отдыхать в положении лёжа несколько раз в день, ноги в эти моменты желательно класть на валик, чтобы устранить отёчность. Будущей маме нужно отказаться от каблуков, и отдать предпочтение удобной обуви на низкой устойчивой подошве, чтобы не провоцировать отёки, и устранить усталость ног.
Проблемой может стать и подбор позы для сна. Выбор уже не велик - на животе спать не получится, а при засыпании на спине большая матка сдавливает брюшную аорту и может привести к потере сознания. Остается лишь поза на боку, которую поможет усовершенствовать специальная подушка для беременных, или несколько маленьких диванных подушек.
Правильно ухаживайте за ротовой полостью. Вот советы, которые помогут вам разобраться со своими зубами.
- Это самое лучшее время, чтобы обратить внимание на состояние зубов. Пусть чувствительность и кровоточивость десен не мешают вам чистить зубы, пользоваться зубной нитью и ухаживать за зубами.
- Перейдите на мягкую зубную щетку и проводите регулярные визиты к стоматологу, но сообщите ему, что вы беременны.
- Во время беременности вы более склонны к гингивиту, поэтому будьте осторожны при пользовании зубной нитью.
- Выбирайте зубную пасту с фтором и избегайте употребления сладких закусок, если между приемами пищи вы не можете почистить зубы. Ваши зубы и ваша линия талии после беременности отблагодарят вас.
Не каждая беременная женщина имеет возможность посещать спортзал, бассейн или «Школу будущих мам». Но абсолютно каждая будущая мама может позволить себе ежедневные пешие прогулки, которые также являются хорошей физической нагрузкой, приводящей организм женщины в тонус. Гулять можно вечером, перед сном. Прогулки - повод побыть наедине с мужем, поговорить о чём-то важном и душевном. Каждый вечер будущая мама в середине беременности может проходить пешком около 4 км.
Опасности
На 21 неделе беременности риск прерывания беременности не так уж и высок по сравнению с предыдущими неделями. Но все же если беременность протекает сложно, с проблемами, то нужно быть всегда на строже, соблюдая правила, оберегающие вас и малыша.Истмико-церквиальная недостаточность. Это осложнение чаще всего присуще женщинам, которые уже переносили ранее аборты или травматические роды и при этом была травмирована шейка или перешейка матки. В результате при беременности она просто не в состоянии удерживать плод, что приводит к концу беременности. Самыми опасными при таком заболевании следует считать 16–18 недели, потому что именно в это время беременность может прерваться. Дабы избавить себя от столь плачевного исхода, обратитесь к специалисту, чтобы он наложил на шейку матки швы, либо же назначил необходимое по результатам обследования лечение.
Обратите внимание на боли в области живота. При нормально протекающей беременности болей быть не должно!
Полезно знать
Боль всегда сигнализирует о том, что с организмом что-то не в порядке. Поэтому женщина должна быть крайне внимательно к любым болезненным ощущениями появляющимся не только в области живота, но и в других частях тела.
При угрозе выкидыша - боль особая, её ни с чем не спутаешь. Боль начинается в пояснице и, медленно обручем спускается в область живота, при этом отмечается повышенный тонус матки - она становится очень твердой. Коричневые выделения говорят о том, что процесс зашел слишком далеко, вы можете так же перестать ощущать движения плода. К сожалению, в 21 неделю уровень развитие плода пока ещё недостаточный, для выхаживания в случае преждевременных родов, но уже буквально через месяц, ребенок будет достаточно зрелым для того, чтобы выжить внеутробно, при современном уровне медицины. Своевременное посещение гинеколога, даже если ничего не беспокоит - обязательно для любой подопечной, тем более, если раньше были гинекологические проблемы, аборты или выкидыши.
Существует ряд причин, вызывающих преждевременные роды: инфекции половых путей, проблемы с плацентой, недостаточность шейки матки. Тем не менее, врачи не всегда могут сказать, что заставило малыша собраться наружу раньше времени. Вам все таки нужно знать признаки преждевременных родов и как себя вести при их появлении.
- сокращения матки с частотой 5 раз в час и больше,
- выделение алой крови из половых путей,
- припухлость или отечность лица или рук, знаки преэклампсии,
- боль в течение мочеиспускания,
- острая или длительная боль в животе (знак преэклампсии),
- острая или непрерывная рвота, понос (знак преэклампсии),
- внезапное отхождение прозрачной водянистой жидкости из половых путей,
- монотонные ноющие боли в спине (пояснице),
- сильное давление в нижней части таза.
После 20 недели вероятность возникновения гестоза (осложнение второй половины беременности) особенно велика, поэтому стоит уделить внимание контролю своего самочувствия. Если у вас появились отеки на ногах, повысилось давление или часто болит голова, обязательно скажите об этом своему гинекологу.
Анализы
На этой неделе вы, скорее всего, получите результаты скиринговых анализов. Оценит их специальная программа, соединяющая в одно изображение показатели всех маркеров (свободного эстриола, АФП, ХГЧ). Отдельно маркеры оценке не подлежат.Врачи не упустят из поля зрения возраст женщины, состояние здоровья, вес, наследственные факторы, количество плодов и многое другое.
УЗИ
Является обязательным методом обследования и назначается, для уточнения состояния плода и исключения патологии.На 21 неделе уже наверняка возможно определить пол ребенка.
Становится заметным значительное удлинение нижних конечностей, за счет чего малыш приобретает более пропорциональный вид.
Производится осмотр всех внутренних органов для исключения вероятной патологии в них. Оценивается частота сердечных сокращений плода, его двигательная активность, дыхательные движения, соотношение всех этих показателей между собой, размеры.
Врач УЗИ-диагностики оценивает размеры матки, расположение плаценты, кровообращение в ней, количество, прозрачность околоплодных вод, состояние шейки матки.
На этом сроке родители могут попросить сделать первое фото малыша.
Размеры плода при ультразвуковом исследовании на 21 неделе беременности
- Бипариетальный размер - размер между височными костями 46–56 мм.
- Лобно-затылочный размер 60–71 мм.
- Окружность головки 165–200 мм.
- Окружность живота 136–177 мм.
- Бедренная кость 32–40 мм.
- Плечевая кость 29–37 мм.
- Кости предплечья 24–32 мм.
- Кости голени 29–37 мм.
Возможные патологии
При проведении ультразвука врач оценивает наличие пороков развития ребенка: проблемы с сердцем, 2 сосуда в пуповине вместо трех, врожденные кистозные образования в тканях, ненормальное строение органов и многое другое. Кроме того, исследование может дать информацию о низком прикреплении, отслойке, преждевременном старении плаценты, наличии фетоплацентарной недостаточности и т.д. Возможности УЗИ-диагностики на 21 неделе уже настолько велики, что метод позволяет определить почти любое из возможных нарушений течения беременности и развития плода.При определении какого-либо признака неблагополучия пациентка должна получить консультацию специалиста, кроме того, через несколько недель для отслеживания динамики ей будет еще раз проведено УЗИ.
Подходит к концу 5-й месяц беременности. Всего через 4 месяца на свет появится долгожданный малыш. А матери нужно ещё подготовиться к этому важному дню. Дню, когда ребёнок покинет удобное и тёплое материнское чрево и войдёт в этот огромный, неизвестный ему ещё мир.
В акушерстве так называют примерно пятый месяц и одну неделю фактической беременности. К этому времени многие женщины уже успевают набрать около 4 килограмм и продолжают набирать вес. Но это их ничуть не портит, а, наоборот, красит. Щёки наливаются румянцем. Роженицы на этом сроке обычно чувствуют себя хорошо.
Признаки, симптомы, ощущения
На этом сроке ничто не должно омрачать настроение девушки. Ещё не беспокоит одышка, нет усталости или бессонницы, не болит таз и спина, как на более поздних сроках. Неудобства возникают только по причине повышенной чувствительности молодой мамы, но при чутком отношении близких и эта небольшая неприятность может быть сглажена.
Случаются всё-таки приступы боли в спине на 21-й неделе, но чаще из-за долгого сидения в одном неудобном положении. После того как оно сменится нормальным – боль пройдёт.
Лучше, если вы будете ходить на массаж к квалифицированному специалисту. Это уменьшит количество неприятных симптомов. Ещё подойдёт регулярное посещение бассейна.
Также у молодых мамочек появляются пигментные пятнышки на коже. Но далеко не всех задевает эта проблема. К тому же на этом сроке женщина выглядит очень женственно и эффектно, что на такие мелочи, как пигментные пятнышки, никто внимание не обратит.
Также на этом сроке могут уже появляться первые растяжки. Покрывайте тело после водных процедур кремом. Абсолютно избавиться от них не удастся, особенно если имеется генетическая предрасположенность.
Отслеживайте свой вес. Если за беременность наберётся небольшое количество килограммов, то растяжек будет немного, и они легко выведутся с помощью кремов и специальных упражнений.
У ребёнка на этом этапе уже есть чётко выделяющиеся периоды сна и бодрствования. Часто процесс бодрствования и изучения своих ручек и ножек может происходит во время основного сна мамы. И это может доставлять небольшие неудобства.
Появляется зверский аппетит. Но обязательно держите себя в руках. Временное удовлетворение желания не стоит здоровья вас и вашего ребёнка.
Иногда беспокоят проблемы с метеоризмом. Матка придавливает кишечник, и могут происходить разные конфузные ситуации. Ну, тут ничего не сделаешь. Можно выбирать продукты, которые не вызывают вздутия кишечника: капуста, спаржа, чёрный хлеб, лук.
Нередко будущую роженицу беспокоит изжога (ощущение горечи во рту). Она больше всего проявляется в лежачем положении. Справиться с ней поможет чистая вода «Боржоми» и препарат «Ренни».
Варикозное расширение вен тоже беспокоит молодых мам. Большой объём крови увеличивает вены. Но в продаже есть специальные чулки, которые решают эту проблему.
Кровоточивость дёсен – ещё одна неприятная проблема, которая встречается у матерей. И волновать она может весь период беременности. Полностью вылечить дёсны от воспаления до родов, наверно, не получится. Но всё-таки уменьшить неприятное воспаление дёсен можно. Нужно убрать из рациона питания мучные и кондитерские изделия, которые помогают размножению вредных бактерий во рту, что увеличивает воспаление.
Если беспокоят проблемы с запорами – кушайте больше овощей. В идеале они должны составлять 60 процентов суточного рациона, тогда и проблема отойдёт. Ешьте также пшеничные отруби, утром натощак выпивайте стакан холодной воды, пейте домашние соки (особенно сок квашеной капусты), полезна также простокваша, свежий кефир, кушайте продукты грубого помола.
Вы можете заметить, что ваши ногти и волосы начинают очень быстро расти. Это объясняется увеличением концентрации гормона беременности.
Ещё плюсом данного срока является меньшая раздражительность. Чувство беспокойства помогут снять тёплые ванны перед сном и травяные чаи. Главное – беременным категорически нельзя принимать горячие ванны!
Описание развития плода
К двадцать первой неделе сформировавшийся ребёнок уже весит 300-360 грамм и достигает 20-25 сантиметров. В этом периоде у ребёнка уже сформирован пищеварительный тракт. В его организме уже содержится в небольших количествах соляная кислота и пищеварительные ферменты. Но питательные вещества он пока получает только из окружающих его вод. За сутки он пьёт до полулитра амниотической жидкости. Из неё дитя получает сахар и воду, а лишнее откладывается у него в виде мекония.
Меконий – это первые фекалии ребёнка, которые состоят из пренатальных волос, околоплодной жидкости, желчи, слизи и воды.
На головке у ребёнка уже растут волосы. Их особенно видно у детей, принадлежащих к расам с тёмными жёсткими волосами. Брови и ресницы тоже уже сформированы.
Сейчас малыш уже сформировался и после рождения он будет выглядеть также. Только наберёт ещё в среднем 3 килограмма и увеличится в росте.
Если раньше амниотическая жидкость выполняла только амортизирующие функции, то теперь, заглатывая её, ребёнок может попробовать, что ест мама.
Суставы и мышцы младенца укрепляются. Он учится управлению своими руками и ногами и, так как чаще всего это происходит ночью, мешает матери уснуть.
Теперь папа может нащупать малыша: он часто выставляет то ручку, то ножку.
На этом сроке многие женщины уже чувствуют подвижность плода. Ему там ещё довольно просторно, и он вертится как хочет. Обычно женщина чувствует около 1-4 таких движений в течение дня.
Вслед за пищеварительной системой начинает развиваться эндокринная, что может объяснить активность малыша по ночам.
На таком сроке женщина уже начинает ощущать себя мамочкой, ведь под сердцем она чувствует буквально своего малыша. Значит, пора начать заниматься воспитанием этого непоседливого жителя. С ним нужно обязательно разговаривать, нежно и спокойно. Ведь он, как никто другой, чувствует настроение своей мамы.
Правильный рацион для женщины, вынашивающей ребёнка
Комплексное здоровое питание во время беременности – одно из важнейших условий для гармоничного развития и вынашивания плода. В это прекрасное и незабываемое время не только маме, но и ребёнку необходимо нужное количество витаминов, полезных минералов и питательных веществ.
В рационе матери должны быть только свежие и здоровые продукты и приготовленная из них пища. Нужно изначально заменить сахарозу глюкозой, фруктозой, мёдом или изделиями, приготовленными с их добавлением. Очень важно, чтобы поступающая в организм энергия соответствовала его расходам. Некоторые матери специально переедают, причём на фоне отсутствия физической активности, что приводит потом к тяжёлым последствиям. Большое количество ненужных веществ не дают гармонично развиваться плоду. В итоге младенец появляется на свет очень крупным, с плохо сформированной мышечной системой и недоразвитыми внутренними органами. Но иной случай, при отсутствии каких-либо необходимых в рационе элементов, тоже может привести к нарушению обменных процессов у ребёнка и матери. Также это может плохо отразиться на здоровье матери и её ребёнка, даже привести к выкидышу или аномалиям развития дитя.
Одним из важных показателей правильного рационального питания вынашивающей женщины может служить быстрый набор веса. При здоровом питании это 8-10 килограмм за всё время вынашивания дитя (это примерно по 300-350 грамм каждую неделю с 21-й недели беременности).
С 21-й недели вынашивания в питательных веществах, поступающих матери, белков должно быть 125 грамм, жира – 86 грамм, углеводов – 410 грамм, при общей энергетической ценности 2780-3100 килокалорий.
В этот период рекомендуется употреблять в пищу разнообразные супы, нежирный творог, молоко, сметану, неострый сыр. Потребность организма в белке можно удовлетворить с помощью животных белков, примерно 51%. Из них 26% – за счёт нежирных мясных продуктов (110-210 грамм) или вареной рыбы (140-260 грамм), 21% – за счёт молока и молочных продуктов (550 грамм) и до 4% – за счёт куриных яиц (1 штука). В таких продуктах, как молоко, простокваша, неострый сыр, нежирный творог, кефир, нежирное вареное мясо, рыба, содержится лучшее количество белка.
Некоторым девушкам, вынашивающим дитя в начале беременности, очень хочется есть мел или соль. Это говорит о нерациональном питании. В таких случаях девушкам назначают витамины (чаще группы D), препараты, содержащие фосфор, кальций и железо.
В сутки каждая вынашивающая ребёнка женщина должна употреблять следующие минеральные элементы в определённых пропорциях:
- кальция нужно от 1500 до 2100 мг;
- магний – 400 мг;
- фосфора – не более 2 мг;
- калий нужен около 4 мг в день;
- натрия желательно 4-6 г;
- хлора – также 5 г;
- и железа – примерно 18 мг.
В середине срока многие жалуются на постоянное чувство голода. Но в этом нет ничего страшного. Просто малыш в этот период активно накапливает жир, что требует ещё около 510 килокалорий в день. Вес женщины и ребёнка продолжает увеличиваться. Что доставляет будущим мамам много неудобств – как контролировать свой аппетит? Но организм можно обмануть, для этого составляется специальная схема:
- Завтрак мамы должен быть калорийным и сытным.
- Второй завтрак – лёгким.
- Обед должен быть полноценным, но порции небольшие.
- На полдник нужно съесть обязательно что-нибудь полезное.
- В окончании дня – ужин. Вот он должен быть совсем некалорийным, и не позднее 3 часов до сна.
Самое главное, как и на протяжении всей беременности – это здоровый сон. Желательно, чтобы он осуществлялся в свежей, после проветривания, закрытой шторами комнате. Спать лучше всего женщинам на правой стороне или в любом другом удобном положении. Бывает, что малыш долго шевелится и мешает маме уснуть, тогда просто спойте ему колыбельную. Учёными уже давно доказано, что дети внутри матери слышат всё, что происходит за пределами материнского живота.
Также следует знать, что секс на этом сроке возможен. Главное – выбрать удобную позу для молодой матери.
Спорт тоже разрешён, а особенно тем дамам, что усердно занимались им и до зачатия. Полезно также заниматься специальной йогой или фитнесом для беременных. Не забывайте также, что у девушек, вынашивающих детей, центр тяжести смещён и очень легко могут заплестись ноги. Возможно даже, что от повышения или понижения давления у женщины закружится голова, или она упадёт в обморок. Поэтому очень важно, чтобы во время таких занятий рядом был близкий человек, который может поддержать. И при случае – оказать помощь. Ну и главное – делать всё в меру, не перегружать организм. Так как это может сказаться на здоровье ребёнка.
Многие врачи говорят, что с 21-й недели вынашивания матерям следует носить бандаж. Он снимает часть нагрузки с позвоночника, держит растущий живот, исправляет осанку, улучшает кровообращение в малом тазу. Что, по сути, помогает беременным женщинам вести нормальный образ жизни. В настоящее время производители предлагают разные виды бандажа: пришитый к трусикам и продающийся отдельно. Врачи рекомендуют пользоваться отдельным бандажом, так как его реже нужно стирать и легко можно отрегулировать его ширину, в зависимости от обхвата живота.
Если матери грозит варикозное расширение вен, специалисты рекомендуют носить специальные компрессионные колготки. Но в то же время совершенно противопоказано молодым мамам носить утягивающие колготки.
Вам уже, наверно, пришлось полностью заменить свой привычный гардероб. Вы отказались от каблуков и обуви на платформе – это правильно. Ведь главное во время прохождения беременности – это ваше самочувствие и комфорт для вашего дитя. Бюстгальтер не должен давить на грудь, ей нужен свободный доступ воздуха.
Обустраивайте себе удобную обстановку и будьте рады своему прекрасному положению. Ведь быть мамой – эта самая сложная, ответственная и замечательная работа в мире.
Анализы и УЗИ
На УЗИ врачи измеряют на этом сроке:
- прежде всего положение плода (оно может быть как продольное, поперечное, так и косое или нестойкое);
- лёгкие;
- строение мозга;
- предварительное лежание дитя (головное, ягодичное);
- биометрию плода (БПР, окружность головы и живота, длину бёдер);
- кишечник ребёнка;
- расширенную фотометрию (диаметр сердца, головного мозга, позвоночника, мочевого пузыря, ещё размер кишечника, обе почки, длину большой и малой берцовой кости, также длину плеч, локтей и стоп);
- желудок;
- строение черепа;
- подвижность ребёнка;
- сердце малыша;
- место нахождения плаценты и её свойства;
- количество амниотических вод;
- изучение пуповины;
- исключение обвития ею ребёнка;
- нормальное расширение матки;
- вес плода.
Узи - 21 неделя беременности
Узи на 21 неделе беременности
Важно прислушиваться к своему организму, если он подаёт такие сигналы, как:
- частые маточные сокращения;
- кровянистые влагалищные выделения;
- внезапные водянистые выделения;
- частые боли при мочеиспускании;
- возникновение сильной боли в области живота;
- непрерывная рвота;
- возникновение большого давления в нижней части живота.
Немедленно обращайтесь к врачу, ведь важно не только сохранение плода, но и ваше здоровье.
Но на этом этапе анализов и других исследований врачи, как правило, не назначают. Второе плановое УЗИ и анализы крови и мочи уже, как правило, позади. И мама может немного отдохнуть от сдачи анализов, различного рода исследований и прочих не особо приятных процедур.
Видео - 21 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, изменения кожи, отеки ног, эмоции
Уже началась вторая половина беременности, и именно сейчас самый приятный и легкий период. Вы еще не слишком устали, а боли в пояснице, ногах беспокоят очень редко. Животик еще не настолько большой, чтобы существенно мешать работе внутренних органов. Часто окружающие даже не знают о вашем деликатном положении. А вы с любовью гладите свой животик, где уже шевелится ваше маленькое чудо.
Вы наверняка заметили, что привычная одежда уже не подходит – тесновата в талии. Обязательно обновите свой гардероб – одежда для будущих мам специально пошита так, чтобы не сдавливать животик, при этом она очень удобная и красивая.
Далеко позади токсикоз, вы себя хорошо чувствуете, и самое время записаться на тренировки для беременных. Выберите то, что ближе вам: йогу, аквааэробику, плавание, гимнастику. И обязательно приучитесь к ежедневным пешим прогулкам!
Сколько месяцев прошло? Уже начался шестой акушерский месяц вашей беременности.
Малыш сейчас весит около 300 г, а его рост составляет примерно 18 сантиметров. Вы уже ощущаете его шевеления, и с этого срока нужно следить за их количеством.
Что происходит?
Когда срок беременности 21 неделя, развитие плода заключается в совершенствовании всех органов. Все органы уже сформированы, малыш все больше похож на новорожденного, но за счет отсутствия жировой прослойки он выглядит очень худеньким, а кожа на лице морщинистая.
Мама на этом сроке беременности обычно чувствует себя очень хорошо. Матка на 21 неделе беременности на 1 сантиметр возвышается над пупком (или на 21 см над лоном), поэтому животик уже немного округлился. Вы замечаете, что иногда ночью трудно выбрать удобную позу для сна. Приучите себя спать на боку – это снижает давление матки на сосуды, и такая поза будет очень удобна на поздних сроках беременности.
Плод на 21 неделе беременности и его развитие
Ваш малыш уже подрос и окреп, вы все сильнее чувствуете его шевеления. Конечно, мама может ощутить не все движения малыша на этом сроке, но около 3-5 раз в день вы чувствуете его активность.
Продолжается активное формирование пищеварительной системы. Ребенок на 21 неделе беременности уже умеет активно заглатывать амниотическую жидкость, так не только тренируются его рефлексы, но и совершенствуется слизистая кишечника, и именно на этом этапе формируется ее ворсинчатый аппарат. Для поддержания оптимальной среды для развития малыша амниотическая жидкость каждые восемь – десять часов обновляется, и она полностью стерильная. Поэтому и кишечник малыша также стерильный. Когда вы первый раз приложите его к груди, он получит не просто порцию молочка, но и полезные бактерии, которые заселят его кишечник и будут активно участвовать в процессах пищеварения.
Формируется эпителиальный слой, выстилающий внутреннюю поверхность альвеол. Малыш уже совершает дыхательные движения, при этом он тренируется и подготавливает легкие к дыханию кислородом.
Активно работает эндокринная система малыша. Уже включены в работу гипофиз, поджелудочная, щитовидна железы, половые железы. Формируется иммунная система. Уже хорошо работает селезенка.
На этом сроке беременности у малыша уже есть зачатки молочных и коренных зубов. Сейчас он обязательно должен получать достаточное количество кальция и других микроэлементов, ведь от того, как сформируются зачатки зубов сейчас, зависит, насколько здоровыми будут зубки малыша.
Крохе сейчас очень просторно в матке, и он может полностью переворачиваться. Часто мама может даже замечать, что животик немного смещен в одну сторону – именно там сейчас малыш. Если вы чувствуете, что сейчас малыш расположен ножками вниз, не стоит переживать – до момента родов он наверняка будет переворачиваться, менять положение.
Фото малыша, УЗИ
Ниже вы можете найти несколько фото с УЗИ на 21 неделе.
Живот на 21 неделе беременности
Ваш животик еще не слишком большой. Многие мамочки удивляются, что живот даже не заметен. Это абсолютно нормально – объем живота зависит не от размеров малыша, а от вашей комплекции, набранного за этот период веса. К данному сроку беременности вы в норме должны набрать не более четырех килограмм, и сейчас очень важно следить за питанием. Матка уже значительно увеличилась в объеме, она немного смещает и сдавливает внутренние органы. Это не причиняет вам существенного дискомфорта, но иногда может беспокоить частое мочеиспускание, затруднение с опорожнением кишечника.
Правильное питание
Малыш находится в активной фазе развития, совершенствуются все его органы, ткани. Кроха обязательно должен получать все необходимые вещества, и вы должны заботиться о его питании так же тщательно, как и после рождения. Конечно, количество пищи не нужно увеличивать, а вот ее качество должно быть отменным.
В вашем рационе в достаточном количестве должны присутствовать белки, причем больше растительных, чем животных. Жиры также очень важны, но их необходимо правильно выбирать и не увлекаться с количеством. Обязательно добавьте в рацион продукты, богатые омега-3 кислотами – глубоководную рыбу. Также в меню должно быть оливковое масло, орехи. Очень важно качество углеводной пищи. Легкоусвояемые углеводы постарайтесь если не исключить, то максимально ограничить. Если хлеб – то цельнозерновой, если иногда макароны – то только из твердых сортов пшеницы. Кушайте крупы, больше овощей, фруктов. А еще уделяйте внимание питьевому режиму – будущая мамочка обязательно должна пить достаточно воды. Если у вас есть отеки, проконсультируйтесь с врачом – нужно ли ограничивать жидкость.
Шевеления плода на 21 неделе
Всего неделю или две назад вы впервые ощутили шевеления своего малыша, а сейчас он уже настолько активный! С каждым днем малыш растет, набирает вес, и его движения становятся сильнее. Пока они недостаточно координированные, но вы очень хорошо их ощущаете. У малыша часто сменяются периоды сна и бодрствования, причем далеко не всегда его ритм совпадает с вашим. Если вы чувствуете повышенную активность ребеночка ночью, постарайтесь его успокоить – ведь его связь с вами уже настолько крепкая! Погладьте животик, поговорите с ним.
Ощущения мамы
Большинство будущих мамочек утверждают, что этот период беременности самый приятный – ваши ощущения сосредоточены на малыше, самочувствие обычно отменное. И даже возможные боли в пояснице, ногах не доставляют существенного дискомфорта. Тем более что справиться с ними просто.
Боли в мышцах ног при беременности могут быть связаны с дефицитом кальция, магния. Вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который ведет беременность, - возможно, необходимо принимать дополнительно микроэлементы. Если же вы уже принимаете комплекс витаминов и микроэлементов – покажите врачу, какой именно, возможно, нужно повысить концентрацию веществ. Боли в ногах могут также быть связаны с тем, что увеличившаяся матка уже сдавливает нижнюю полую вену, и затрудняется венозный отток. Чаще такие боли возникают у женщин, имевших проблемы с сосудами ног и до беременности. Это может сопровождаться отечностью ног, особенно к вечеру или после длительной ходьбы. Старайтесь несколько раз в день отдыхать, приподняв ноги, если нужно – носите компрессионные колготки.
Довольно часто будущие мамочки на этом сроке отмечают появление зверского аппетита – съесть хочется абсолютно все, причем желательно сладенького. Но ведь переедать и набирать лишний вес вам не нужно, поэтому старайтесь не оставаться голодной – приучитесь кушать часто, чтобы не было длительных перерывов, а количество пищи за один прием уменьшите. Такая привычка здорово вам поможет на поздних сроках, когда из-за сдавления маткой желудка беспокоит изжога, а после обильного приема пищи – тяжесть и даже боль в желудке. Очень полезно держать дома «полезные перекусы» - сыр, фрукты, творожок, цельнозерновые хлебцы.
21 неделя беременности двойней
Естественно, на мамочке, вынашивающей двойню, лежит большая нагрузка, ведь вес малышей больше, активность выше, вы больше набрали в весе, животик увеличился больше и уже хорошо заметен. Вам необходимо больше отдыхать, не перегружаться на работе и дома, чаще гулять.
Боли на 21 неделе беременности
Этот срок беременности в норме редко сопровождается болезненными ощущениями. Частой спутницей беременных является боль в спине, которая связана с повышенной нагрузкой на позвоночник, увеличением матки, смещением центра тяжести. О профилактике таких ощущений будущая мамочка должна задуматься с самого начала беременности, а еще лучше – до нее. Сейчас вам нужно ежедневно делать упражнения, помогающие укрепить мышцы спины, а также упражнения на растяжку. Следите за своей осанкой, несколько раз в день делайте простое упражнение: станьте ровно, максимально выпрямите спину, сведите лопатки, на глубоком вдохе поднимайте руки вверх, пытаясь кончиками пальцев достать до потолка, при этом вы должны чувствовать, как работают мышцы спины и плечевого пояса. Затем на глубоком выдохе наклонитесь вперед, стараясь руками достать до пола. Ноги при этом держите на ширине плеч, чтобы животик не сдавливался. Это простое упражнение помогает держать мышцы спины в тонусе, а хороший мышечный каркас – надежная защита от болей в спине.
Болезненных ощущений в животе на этом сроке быть не должно. Допустимы неприятные ощущения по бокам живота, возникающие, когда вы долго находитесь в неудобной позе. Если же вы заметили, что у вас болит живот, обратитесь к вашему врачу.
Выделения на 21 неделе беременности не должны меняться, в норме они светлые, необильные. При подозрении на воспалительный процесс обязательно идите к врачу, ведь инфекция опасна для малыша, а выбор препарата для лечения должен делать врач.
Секс на 21 неделе беременности не запрещен, если нет угрозы прерывания, повышенного тонуса. Если ваша беременность протекает абсолютно нормально, не стоит переживать и отказывать себе и любимому в удовольствии. Тем более что из-за изменений в кровоснабжении половых органов женщина может испытывать абсолютно новые ощущения.
Необходимые исследования. Анализы
Если ваш очередной визит к врачу должен состояться на этой неделе, сдайте, как обычно, анализ мочи. На осмотре врач измерит ваш вес, артериальное давление, проверит, нет ли отеков, прослушает сердцебиение малыша. Если вас беспокоят болезненные ощущения в животе, обязательно сообщите врачу. На этом сроке уже могут появляться тренировочные схватки, но болезненными они быть не должны. Если вы сомневаетесь, нормальны ваши ощущения или нет, обязательно спрашивайте!
Помимо стандартных исследований, проводится скрининг – ультразвуковое исследование. Второе обязательное УЗИ должно быть сделано на 20-24 неделе. На этом сроке возможна трехмерная реконструкция, и если на первом исследовании пол ребенка не смогли определить, сейчас вам его точно скажут и даже покажут. И это невероятная радость, когда будущая мамочка узнает на 21 неделе по УЗИ, девочка или мальчик у нее будет. На УЗИ измерят все важные размеры плода: бипариетальный, лобно-затылочный, окружности головки и животика, длину костей ручек и ножек. Вы сможете сделать видео УЗИ, увидеть, как ваш малыш шевелится, рассмотреть его личико. Обычно папы отмечают, что с этого момента из близость с малышом намного сильнее.
Полезное видео
Вопросы – ответы
Мне на УЗИ сделали заключение: низкая плацентация. Что это? Это и есть предлежание? Это опасно для малыша?
Чаще всего плацента располагается в области дна матки, возможно в верхней части ближе кпереди или кзади. Именно в этой области матки наилучшее кровоснабжение, поэтому эмбрион обычно имплантируется здесь. Если эмбрион прикрепился ниже, идет речь о низкой плацентации либо предлежании. Это разные понятия. О предлежании говорят тогда, когда зев частично или полностью закрыт плацентой. При низкой плацентации плацента расположена ниже нормы, но между ней и зевом матки расстояние минимум шесть сантиметров. Опасность этого состояния заключается в том, что матка в этой области хуже кровоснабжается, поэтому малыш может недополучать кислород. Также существует повышенный риск отслойки. Но ваша беременность вполне может протекать нормально и наверняка завершится благополучно, однако требуется внимательность и обязательное наблюдение у специалиста.
Если сделать УЗИ на 21-ой неделе, пол ребенка будет определен точно?
К этому сроку у малыша уже полностью сформированы половые органы, и в большинстве случаев на УЗИ можно получить четкий ответ – мальчик или девочка. Врач покажет вам монитор, и вы сможете сами убедиться в этом. Исключения составляют лишь случаи, когда малыш находится в такой позе, что его половые органы просто не видно. Например, он может их прикрыть ручкой, поджать ножки.
У меня 21 неделя беременности, тянет живот. В чем причина?
На этом сроке беременности могут уже возникать тренировочные схватки, которые подготавливают матку к родам, однако они не болезненные, и если вы походите – тренировочные схватки пройдут. Если же тянущие ощущения причиняют боль, длительные, а особенно если сопровождаются выделениями – срочно отправляйтесь в больницу.
Каждая неделя беременности сопровождается рядом интересных событий, которые происходят в организме растущего малыша. Продолжается внутриутробное развитие и на 21 неделе. 21 неделя беременности - это своеобразный рубеж во внутриутробном развитии малыша. К этому сроку у ребенка уже сформировались многие важные жизненные органы, а также нервные анализаторы, посредством которых он будет узнавать мир. Проявляются первые ощущения у плода.
Слух
На этом сроке беременности у плода появляется способность слышать различные звуки. Важно отметить, что это только зачатки слуха. Понимать и анализировать речь плод еще не может, так как у него для этого пока недостаточно развит головной мозг. Однако малыш может слышать различные звуки и даже распознавать голоса своих родителей. Многочисленные научные исследования доказали, что на малыша оказывает успокаивающее действие голос его мамы.
Слишком громкие и раздражающие звуки способствуют тому, что малыш начинает сильно толкаться или двигаться в мамином животике, приятные же мелодии, напротив, улучшают самочувствие малыша и положительно влияют на развитие его нервной системы.
Специалисты рекомендуют будущим родителям вести «диалоги» со своим малышом. Можно рассказывать ребенку сказки, беседовать с ним. Безусловно, малыш еще не поймет услышанной им речи, но благоприятное воздействие на его нервную систему будет оказано.
Существуют научные исследования, подтверждающие, что регулярные беседы с ребенком, который еще находится в материнской утробе, оказывают положительное воздействие на формирование психоэмоциональной связи между мамой и малышом.
Зрение
Несмотря на сформированные глазницы и даже глазные яблоки, видеть по-настоящему малыш пока еще не может. Однако он уже способен различать различные яркие вспышки света. Например, ученые заметили, что при направлении яркого света лампы на лицо ребенка, даже сквозь живот, он сразу же отворачивается от ослепляющих лучей.
Снаружи глазные щели прикрывают веки. Кожа их очень тонкая и нежная. Размеры глаза и века еще непропорциональны. Когда веки сильно прикрывают глазки малыша, то кажется, что ребенок спит.
Вкус
На языке у ребенка уже присутствуют особые микроскопические выросты - сосочки. Именно благодаря им он способен различать различные вкусы. Сделать это малыш может, лишь проглатывая околоплодную жидкость.
Нужно отметить, что околоплодные воды могут иметь разные вкусы. В один день это сладкая и вполне приятная жидкость, в другой - солоноватая, которая может немного горчить. На вкус околоплодной жидкости во многом влияют продукты питания, которые кушает будущая мама.
Ребенок, заглатывая небольшое количество околоплодных вод, способен распознавать их вкус. В некоторых случаях он малышу нравится, а в других же, наоборот - неприятен.
Ученые отмечают, что плод способен проглотить около 400 мл околоплодных вод в течение суток. Этот процесс способствует тому, что околоплодные воды постоянно обновляются. Проглатывание жидкости, а затем и ее выделение, является важнейшим этапом развития мочевыделительной системы малыша.
Первые движения
Интенсивное развитие опорно-двигательного аппарата и работа нервной системы способствуют тому, что у плода появляется двигательная активность. Малыш не только двигает руками или сгибает ножки, но и начинает крутить головой. Также плод способен переворачиваться.
Малыш может отталкиваться от стенок матки. Такие активные движения, как правило, уже довольно ярко ощущает беременная женщина. Чем активнее малыш, тем ярче это ощущает его мама.
Зачастую первым шевелениям плода беременные женщины придают слишком большое значение. Безусловно, двигательная активность малыша очень важна, но все же она не является определяющим фактором физиологического течения внутриутробного развития.
Некоторые малыши могут быть довольно спокойными от природы, что в дальнейшем, как правило, проявляется и в их характере после рождения. Другие же - непоседы. Даже во время своего внутриутробного развития непоседливый малыш причиняет довольно много беспокойства своей маме, постоянно пинаясь в ее животе.
На двигательную активность малыша влияет огромное разнообразие всевозможных факторов начиная от рациона питания будущей мамы и заканчивая сложными патологиями.
Очень важно, чтобы за течением беременности наблюдал опытный и квалифицированный доктор. Именно он сможет оценить, является ли двигательная активность малыша нормальной и присутствуют ли какие-либо патологии.
Параметры тела
Ежедневно малыш, который «живет» в мамином животе, растет и развивается. Специалисты часто сравнивают плод с каким-нибудь предметом или фруктом. Это позволяет будущим мамам легче представить, каков по размеру их малыш на определенном сроке его внутриутробного развития. Плод на 21 неделе беременности можно сравнить с достаточно крупным бананом.
Важнейшими показателями интенсивности внутриутробного развития ребенка считаются базовые параметры его тела - вес и рост. Эти показатели обязательно измеряются при проведении ультразвукового обследования. Нормальные значения базовых параметров малыша на 21 неделе беременности представлены в таблице, которая следует ниже.
Метод, который позволяет оценить размеры плода, называется фетометрией. По своей сути это специфическое ультразвуковое обследование. При проведении такого обследования, помимо роста и веса малыша, специалист определяет и другие клинические критерии. Одним из них является бипариентальный размер (бпр). На этом сроке беременности его норма составляет 4,5-5,6 см. Остальные исследуемые параметры, которые также определяются во время проведения обследования, представлены в таблице ниже.
Следует отметить, что будущей маме не следует впадать в панику, если ее малыш весит несколько меньше, чем положено по его возрастной норме. Параметры тела зависят от множества факторов, некоторые из которых совсем не являются следствием патологии.
Определить нарушения во внутриутробном развитии малыша может только доктор, который наблюдает за развитием конкретной беременности. Проводится такая оценка комплексно, а не только по какому-то одному полученному значению проведенной фетометрии.
Расположение в матке
Во время своего внутриутробного развития малыш может располагаться в матке по-разному. Важно отметить, что до родов он еще несколько раз с 20-21 акушерской недели может сменить свое расположение. Обычно это происходит с непоседливыми малышами или при наличии некоторых патологий течения беременности.
Самым благоприятным вариантом расположения плода врачи считают головное предлежание . В этом случае головка ребенка обращена ко входу в малый таз. При таком варианте расположения плода его рождение, как правило, происходит физиологично – естественным путем и без каких-либо осложнений. Во время родов первой проходит по родовым путям голова, а за ней и другие части тела. В этом случае роды, как правило, протекают благополучно.
Менее благоприятный вариант - тазовое предлежание. В этой ситуации ко входу в малый таз расположена не головка плода, а его тазовый конец.
Самостоятельное естественное рождение малыша при таком предлежании чревато развитием различных патологий, в том числе и весьма тяжелых. Перинатальная летальность деток с тазовым предлежанием в настоящее время, к сожалению, все еще остается довольно высокой. Чтобы предотвратить риск возможных осложнений во время родов, врачи при тазовом предлежании плода отдают предпочтение кесареву сечению.
Учитывая, что с каждым днем размер живота растет и может вызвать недомогания, будущей маме необходимо предпринять меры профилактики:
Увеличение матки
На 21 неделе беременности матка находится над уровнем пупка примерно на 1 см, а высота дна матки – 21 см. Увеличение ее размеров уже привело к смещению близлежащих внутренних органов, что приводит к проблемам в пищеварении и к частому мочеиспусканию. Кроме того, женщина чувствует одышку, ведь матка оказывает давление и на область груди.
Врач на каждом приеме будет измерять объем живота и высоту дна матки, чтобы убедиться в полноценном росте плода. Если показатели не соответствуют норме, то это может говорить об отклонении в развитии.
Боли и дискомфорт
Рост матки может провоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота, особенно по бокам. Это говорит о том, что в данной зоне идет растяжение мышечных связок. В норме такие ощущения должны возникать нечасто и быть неинтенсивными. Также беременную могут беспокоить боли:
- в спине (из-за роста матки);
- в голове (из-за перепадов давления);
- в ногах (из-за отеков и варикозного расширения вен);
- в заднем проходе (из-за геморроя).
Необходимо обратиться в больницу, если боли в нижней части живота напоминают ощущения при менструации, усиливаются, отдают в поясницу. Они могут быть признаками самопроизвольного прерывания беременности.
Выделения
Тревожным сигналом, говорящим об угрозе выкидыша, является также появление крови из влагалища. Подобные выделения говорят о том, что с малышом не все в порядке. Однако не следует впадать в панику. Нужно срочно вызывать скорую помощь, которая доставит вас в больницу. Переживать раньше времени не нужно, ведь очень часто все заканчивается лечением и дальнейшим благополучным течением беременности.
Будущим мамам надо знать, что нормальные выделения не должны ничем пахнуть. Они должны быть бесцветными и однородной консистенции.
Если выделения по виду напоминают творог и имеют кислый запах, значит, имеется инфекционное заболевание – молочница. Она требует медикаментозного лечения под наблюдением гинеколога.
Преждевременные роды
К сожалению, преждевременные роды на 21 неделе беременности – это всегда плохой исход для малыша. Плод на этом сроке еще недостаточно развит для того, чтобы выжить. Поэтому так важно, чтобы женщина как можно внимательнее относилась к малейшим изменениям в своем самочувствии.
К признакам преждевременных родов относятся резкая боль внизу живота, сокращения матки, кровянистые выделения. Если при этом тошнит и начинается рвота, то это без сомнения угроза выкидыша. Нужно срочно ехать в больницу.
- Не упускайте случая пообщаться со своим ребенком. Он внимательно прислушивается к тому, что происходит в организме мамы и вне утробы. После рождения он обязательно узнает ваш голос среди всех остальных.
- Не поднимайте тяжести и избегайте ситуаций, которые могут вызвать стресс и нервное перенапряжение.
- Регулярно посещайте гинеколога, чтобы держать под контролем свое самочувствие и развитие ребенка. Соблюдайте все рекомендации.
- Самое время записаться на курсы для будущих мам. Знания, полученные на занятиях, пригодятся на последних месяцах беременности, а также во время родов и после них.
- Придерживайтесь здорового питания и следите за своим весом.
При появлении отеков необходимо занять лежачее положение с приподнятыми вверх ногами. Для их профилактики нужно ограничить потребление соли, а также чаще менять положение тела.
Необходимые исследования и анализы
В календаре беременности предусмотрено проведение трех скринингов. К 21 неделе уже будут известны результаты второго исследования, в который входят:
- анализ на гормон хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
- анализ на гормон эстриол свободный;
- анализ на белок альфа-фетопротеин;
- ультразвуковое исследование плода.
Первые три анализа составляют так называемый тройной тест, который показывает степень развития плода, наличие или отсутствие патологий. Результаты исследования выявляют, насколько вероятен риск хромосомных аномалий и наследственных болезней. Если так получилось, что тест положительный, то врач отправит беременную на дополнительные обследования. Это инвазивные методы, к которым обращаются только в крайнем случае, так как они могут нанести вред.
Будущая мама должна ходить на прием к гинекологу не реже одного раза в месяц, сдав перед этим анализы мочи и крови. Врач контролирует с их помощью самочувствие беременной женщины и оценивает параметры развития плода по таким показателям, как сердцебиение, высота дна матки и объем живота.
УЗИ на 21 неделе беременности
УЗИ на 21 неделе беременности является плановым. Именно на этом сроке врач ультразвуковой диагностики проводит исследование параметров развития плода и выявляет их соответствие норме. В частности, речь идет об оценке зрелости плаценты, состояния шейки матки и пуповины, количества и качества околоплодной жидкости.
Кроме того, фото 21 недели беременности может показать родителям, ожидающих девочку и ожидающих мальчика, пол малыша. Именно на втором плановом УЗИ врачи предпочитают определять половую принадлежность плода, так как вероятность ошибки уже минимальна.