Рождение ребенка всегда является огромной радостью как для новоиспеченных родителей и их родственников, так и, конечно, для врачей. Есть множество различных техник проведения родов. Это может быть кесарево сечение с эпидуральной или общей анестезией, естественные вертикальные или горизонтальные роды. Также в последнее время стало популярным применять еще одну методику. Именно о ней и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, что такое роды в воде, сможете познакомиться с плюсами и минусами данной манипуляции. Обязательной оговоркой станут условия использования такого способа появления ребенка на свет.

Роды в воде

В Москве с каждым годом становится все больше желающих попробовать именно этот метод родоразрешения. Стоит отметить, что большинство таких женщин уже однажды рожали. Они хотят сравнить ощущения и выяснить, какая техника лучше.

Роды в воде (в Москве и других городах Российской Федерации) проводятся двумя методами. Первый из них заключается в том, что будущая мама находится на суше до полного Суть второго метода состоит в том, что роженица пребывает в воде на всем протяжении схваток и потуг.

Условия для данной манипуляции

Роды в воде в роддоме могут проводиться только при наличии определенных условий и отсутствии противопоказаний у роженицы.

Женщина должна быть абсолютно здорова, не иметь инфекций и различных проблем с сосудами и сердцем. Также во время беременности не должно быть никаких осложнений или угроз. Температура жидкости должна находиться в пределах от 36 до 37 градусов.

Стоит отметить, что каждые два часа вода должна меняться. В противном случае может произойти размножение бактерий и, как следствие, заражение матери и плода.

Прямым противопоказанием к такой процедуре является кесарево сечение.

Естественные роды в воде: преимущества и недостатки

Как и любая другая манипуляция, данная процедура имеет свои плюсы и минусы. Если вы хотите провести в воде (или же воспользоваться подобными услугами в то стоит сначала внимательно изучить все за и против. Только после этого можно принимать решение.

Плюсы естественных родов в воде

Роды в воде отзывы имеют в большинстве случаев положительные. Медики же отмечают, что это, скорее, прихоть будущей мамы и возможность отдать дань моде. Однако специалисты не отрицают достоинств данной процедуры. Попробуем разобраться в них подробно и выяснить, чем же так хороши роды в воде.

Снижение болевых ощущений

Ни для кого не секрет, что процесс рождения ребенка довольно болезненный. Стоит отметить, что основная масса неприятных ощущений наблюдается во время схваток.

Вода же помогает будущей маме расслабиться. Погруженный в жидкость человек не ощущает массы своего тела. Именно из-за снижения земного притяжения и происходит притупление чувства боли. Стоит отметить, что теоретически роды проходили бы еще легче в соленой воде. Однако такой метод пока не практикуется медиками.

Повышение эластичности тканей

После длительного пребывания в жидкости человеческое тело наполняется водой. В связи с этим происходит усиление эластичности кожи.

Статистика говорит о том, что при родовом процессе, проведенном в воде, частота разрывов мягких тканей и мышц будущей мамы значительно снижается.

Облегчение прохождения плода по родовым путям

Вода в процессе родов может являться своего рода смазкой. Если у женщины произошло раннее излитие то малышу будет тяжело двигаться по родовым путям. В этом случае родоразрешение при погружении в жидкость станет весьма кстати.

Вода создаст скользящий эффект, и малыш сможет быстро пройти положенный путь и появиться на свет.

Плюс для ребенка

В процессе рождения малыш испытывает колоссальные нагрузки на мозг, зрительную и Вода в этом случае станет для ребенка своего рода подготовительным этапом. На протяжении всего срока кроха находился в утробе матери именно в этой жидкости. Привычная среда снизит стресс и облегчит процесс вхождения в человеческий мир.

Недостатки родов в воде

Роды в воде также имеют свои минусы. О них необходимо помнить всегда. Так, в некоторых случаях может возникнуть серьезная угроза жизни матери и ребенка. Разберемся, чем же могут быть плохи роды в воде.

Отсутствие практики

Главным недостатком данного процесса является отсутствие практики у людей, в чьи обязанности входит помощь роженицам. Большинство стараются придерживаться классических методов родоразрешения. Появление ребенка в воде можно назвать диковинкой, несмотря на то что метод этот был описан еще несколько десятилетий назад.

Из-за отсутствия навыков врачей и акушеров процесс может быть проведен неправильно или с нарушением санитарных условий.

Возможность заражения

Как уже говорилось выше, во время пребывания в воде будущей мамы жидкость должна заменяться каждые два часа. Некоторые женщины могут рожать очень долгое время. Если вода не была сменена по всем правилам, то есть вероятность заражения.

Именно через два часа в воде начинают развиваться бактерии. Это может быть стафилококк или стрептококк. Также очень частым гостем в подобного рода жидкости является кишечная палочка. Все эти микроорганизмы не представляют большой опасности для роженицы. Однако при инфицировании плода могут возникнуть непоправимые осложнения.

Проблемы с сосудами матери

Во время родов женщина теряет большое количество крови. Происходит это при рождении детского места. Именно поэтому так важно извлечь новоиспеченную маму из воды до отхождения плаценты. В противном случае молекулы воды могут попасть в мельчайшие сосуды и образовать в них тромб.

Такое осложнение может быть совершенно незаметно поначалу, однако в будущем может стать серьезной угрозой для жизни женщины.

Возникновение осложнений в процессе родов

Иногда во время потуг могут возникнуть осложнения. Чаще всего это разрывы промежности и внутренних органов, неправильное положение ребенка, обвитие пуповиной и другие. При этом доктору нужно контролировать процесс прохода малыша по родовым путям. В воде это сделать довольно трудно.

Также в процессе родоразрешения может понадобиться хирургическое вмешательство. В такие экстренные моменты все действия должны проводиться очень быстро. Любое промедление может обернуться совершенно неожиданными последствиями. При нахождении роженицы в воде очень тяжело действовать быстро. Это является несомненным минусом такой манипуляции.

Вероятность попадания жидкости в дыхательные пути новорожденного

Когда малыш появляется на свет, то первое, что он делает - это начинает дышать. Легкие в этот момент раскрываются и начинают работать. При нахождении в воде есть вероятность того, что жидкость попадет в дыхательные пути младенца. В этом случае появляется серьезная угроза для жизни крохи. При отсутствии квалифицированной помощи все может закончиться очень плачевно.

Отсутствие своевременной помощи

Так как роды в воде в больнице не сильно распространены, некоторые женщины принимают решение оставаться дома весь процесс схваток. Стоит отметить, что это довольно рискованно. Если рядом с вами нет грамотного врача и акушера, то все может закончиться довольно плачевно. При появлении осложнений не всегда есть возможность быстро добраться до медицинского учреждения.

Подведение итогов

Роды в воде в последнее время стали очень модными. Однако всегда нужно учитывать свои возможности. Если вы не уверены в своих силах и желании, то стоит отказаться от подобных экспериментов. Доверьтесь грамотным специалистам, которые все сделают правильно.

Если же вы сомневаетесь, то есть смысл посоветоваться с гинекологом, ведущим вашу беременность. Врач подробно расскажет вам о данной манипуляции и даст свои рекомендации. Подходите ответственно к выбору способа рождения своего малыша на свет.

Роды в воде стали популярны на территории России с шестидесятых годов прошлого века. Первым стал практиковать такое появление на свет детей Игорь Борисович Чарковский, который был далек от медицины и занимался обучением плаванию.

Этот способ родов до сих пор считается нетрадиционным и во многих странах запрещен, так как были случаи гибели совершенно здоровых малышей. Наша статья расскажет всем интересующимся о том, как рожают женщины в воде, почему они это делают, и что их настораживает, а также каковы достоинства и недостатки родов подобного вида.

Стоит ли рожать в воду?

Прежде чем решать, стоит ли выбирать данный метод, необходимо найти такого врача, который уже имеет большой опыт принятия таких родов. Также следует серьезно отнестись к противопоказаниям, о которых вам обязан сообщить специалист.

Если предстоят первые роды, воде доверять не стоит, так как ни вы, ни профессионал не знаете вашего организма полностью, и могут быть осложнения. Также стоит отказаться рожать в воду, если беременность протекает с патологиями, есть угроза асфиксии ребенка. Если плод слишком крупный, здоровье будущей матери слабое или у нее узкий таз, то тоже стоит рожать традиционным способом.

Если нет противопоказаний, и врач вас полностью устраивает, следует выбрать то место, где вы будете рожать. Это может происходить не только в профессионально оборудованной клинике, но и дома.

Преимущества родов в воде

Преимуществ у названного метода большое количество. По мнению многих профессионалов, роды воде лучше, чем традиционные на акушерском столе, как для самого ребенка, так и для роженицы:

1. Время схваток сокращается, поэтому будущая мать страдает недолго.
2. Мышцы бедер, живота и спины расслабляются, поэтому ребенок выходит более легко.
3. Схваточные боли менее ощутимы, а в некоторых случаях практически отсутствуют.
4. Детородные органы женщины в воде становятся более расслабленными, эластичными, и это предотвращает появление разрывов.
5. Женщина может занимать максимально удобные позы для родов, так как все ее движения становятся в воде более плавными и аккуратными.
6. Водная среда воздействует на организм расслабляюще, и поэтому давление роженицы не превышает норму, не скачет.
7. Для ребенка появление на свет в воду более комфортно, так как он не получает резкой смены среды, обстановки, температуры, света и шума.
8. Малыш, выходя в воду, сразу омывается от внутриутробной слизи и кровяных сгустков.

Все эти качества отвечают на вопрос о том, почему рожают в воде, и этот метод в России становится все более популярным. Сейчас на территории нашей страны открыто множество специализированных кабинетов в роддомах, кроме того, можно купить и оборудование для родов в воде в домашних условиях.

Недостатки и опасные моменты водных родов

Отрицать, что роды в воде являются более естественными, чем появление на свет малыша в привычной обстановке палаты, сложно, так как весь срок беременности младенец находится именно в водной среде. Но факт остается фактом, что однажды ему придется вдохнуть воздух самостоятельно. Несмотря на множество положительных сторон такого типа родов, они имеют и целый ряд отрицательных моментов, которые могут быть опасны как для жизни и здоровья малыша, так и для самой роженицы:

1. Свой первый вдох ребенок может произвести в воде, и заглотить ее. Из-за этого может развиться пневмония.
2. При появившихся осложнениях во время родов не будет возможности срочно применить необходимые медикаменты.
3. Процесс теплоотдачи в воде сильно нарушается.
4. Для родов набирается обычная водопроводная вода, и живущие в ней бактерии и микробы могут нанести существенный вред здоровью малыша и мамы, так как многие из них являются по своей природе более агрессивными, чем те, что живут в воздухе.
5. Вода может проникнуть в кровь роженицы, если та не успеет покинуть ванну (бассейн) после того, как выйдет послед.
6. Врач не сразу сможет определить начавшееся кровотечение, и поэтому не сумеет оказать своевременную помощь. Последствия могут быть самыми плачевными и для матери, и для младенца.
7. Сердцебиение малыша практически невозможно прослушать, пока роженица находится в воде.

Это далеко не все отрицательные стороны. Акушеру в большинстве случаев не предоставляется возможности полностью контролировать процесс появления на свет малыша. Также такие роды очень неудобны, так как каждые два-три часа воду необходимо заменять не только из-за ее остывания, но и из-за того, что именно за этот промежуток времени начинает активно размножаться кишечная палочка, которая может нанести значительный вред здоровью и маме, и малышу.

Как проходят роды в воде

Комната для родов должна быть оборудована бассейном, в который набирается простая вода из водопровода. Ее температура обычно от 34 до 37°C, и ее меняют по мере остывания. Количество воды не должно превышать уровня, который закроет только живот женщины.

В этот бассейн женщину помещают с началом схваток, и она там находится до того момента, пока шейка полностью не раскроется. После этого роженица выбирает, рожать дальше в воде или же переместиться в обычную палату.

Если роды продолжаются в водной среде, то проходят они до самого конца. Акушерка неустанно следит за процессом, стабильно прослушивает сердечный ритм малыша через специальное подводное устройство УЗИ. Если врач заподозрил неладное, то он в срочном порядке перемещает женщину в специализированную палату, и при необходимости вводит медикаменты. Роды в воде в этом случае не могут продолжаться.

Решившейся на все это женщине с первых недель беременности необходимо посещать специальные обучающие курсы. Так ей будет легче рожать, а врачам станет проще с ней работать.

Как правильно подготовиться

Как уже говорилось ранее, необходимо записаться на специальные курсы, где специалист объяснит все преимущества и недостатки таких родов. Когда будущая мамочка осознает, какому риску может подвергнуть ребенка и себя, она делает выбор, стоит рожать традиционным методом или нет.

С первых дней беременности необходимо посещать бассейн или плавать в любом водоеме, выполнять специальные упражнения, которые посоветует врач. К воде свое тело нужно приучать до самых родов, чтобы комфортно себя ощущать.

Роды женщины воде, где бы они ни происходили, должны быть подготовленными. Стоит приобрести надувной или специализированный бассейн, установить его в комнате, и ежедневно в нем "тренироваться" - учиться правильно поворачиваться, занимать удобные позы.

Если температура в комнате (при родах дома) не является комфортной, необходимо заранее приобрести оборудование, чтобы ее регулировать. Температура не должна быть ниже +21°C и выше +22°C.

Необходимое оборудование

Если вы решились на роды в воду в роддоме, то вам не стоит беспокоиться о приобретении оборудования. В каждой клинике, где они проводятся, имеется все необходимое. Если же женщина решает находиться дома в момент появления малыша на свет, то стоит заранее побеспокоиться о наличии необходимых вещей:

1. Роды в воде не могут происходить в обычной ванной, так как она не соответствует нужным размерам. Следует приобрести бассейн (взять напрокат в клинике), размерами более 2,2 метра в длину, и в глубину не менее 0,6 метра.
2. Нужна морская соль для добавления в подготовленную воду.
3. Термометр для воды, чтобы вовремя регулировать температуру.
4. Прорезиненная подушечка, чтобы голова роженицы не скользила.
5. Много полотенец и бумажных салфеток, чтобы быстро насухо обтереть новорожденного.
6. Остальное необходимое оборудование должна привезти акушерка, которая работает на дому.

Роды дома в воде

При первых проявлениях схваток необходимо позвонить врачу, с которым был составлен договор о родах в домашних условиях. Он осмотрит женщину, и при начинающей раскрываться шейке матки поможет поместиться в воду.

После этого врач не покидает роженицу, сколько бы времени ни прошло, он регулирует температуру воды, отслеживает состояние ребенка и матери.

Когда малыш появляется на свет, его на полминуты оставляют в воде, после этого вынимают, обтирают и отдают матери до выхода последа. Дальше женщине помогают выйти из воды, прилечь, а послед помещают на некоторое время в специальную емкость, чтобы вся кровь перешла ребенку через пуповину. Когда пуповину перерезают, ранка малыша обрабатывается, и он может быть рядом с отдохнувшей матерью.

Как ведут себя младенцы, рожденные в воде?

Роды в воде для малыша и для мамы более комфортны. Новорожденные, рожденные таким методом, отличаются более спокойным нравом, так как не подвергаются стрессу, который неизбежен при резком переходе из одной среды в другую. По отзывам специалистов, такие детки меньше болеют.

А еще интересно наблюдать поведение вновь рожденного малыша в воде. Он оказывается в привычной обстановке, но уже не стеснен в движениях, и поэтому с удовольствием барахтается и может даже поплыть!

Важные моменты

Если вы собираетесь рожать в воде, то убедитесь, что клиника, которая занимается такой практикой, имеет все разрешающие документы. Если роды планируется проводить дома, то, выбирая акушера, потребуйте документы, удостоверяющие, что человек прошел необходимое обучение и имеет опыт такой работы!

Помните, это ваше здоровье и жизнь малыша. Не следует доверять первому попавшемуся врачу свои роды, выбирайте тщательно! Перед принятием решения рожать в воде серьезно обдумайте все возможные последствия.

О плюсах и минусах родов в воду спорят уже полвека - именно столько времени прошло с появления в СССР этого, дотоле у нас невиданного, способа появления малыша на свет. В последнее время ученые вновь предупреждают о высоком риске, связанном с такими родами. Постараемся помочь будущим мамам взвесить все аргументы «за» и «против»!

• Что такое роды в воде?
• Как могут проходить роды в воде?
  • Роженица в воде до потужного периода
  • Ребенок рождается в воду
• Роды в воде в роддоме
• Роды в воде дома
• Противопоказания для родов в воде
• Плюсы родов в воде
• Минусы родов в воде
• Споры продолжаются
  

Что такое роды в воде?

Этот необычный способ рождения стал известен в шестидесятых годах прошлого века благодаря Игорю Чарковскому - вовсе не акушеру, а… спортивному тренеру. Он первым стал принимать роды в воде и пропагандировать их. Постепенно и в роддомах разных стран стали появляться специальные ванны и минибассейны, хотя в большинстве врачи до сих пор относятся к водным родам весьма осторожно, а во многих странах они запрещены, как небезопасные для ребенка и матери.
В последние два десятилетия роды в воду стали вновь набирать популярность. В частности, в России, в крупных городах, существуют специально оборудованные кабинеты в роддомах; возможно сейчас даже приобрести специальное оборудование для домашних родов в воде.
Однако споры вокруг водных родов не утихают и среди российских, и среди зарубежных медиков: одни считают их вполне безопасными и даже полезными, а другие - очень рискованными.

" Во время родов в воде с началом интенсивных схваток роженица погружается в специальную просторную ванну либо в небольшой бассейн (глубина должна быть около 60 см, длина - не менее 220 см) с температурой строго 36,5-37.

В ванне женщина находится до полного раскрытия шейки матки, то есть до начала потужного периода. После этого она, вместе с акушеркой, принимает решение - рожать до конца в воде или же переместиться «на сушу». Если принято решение продолжить роды в воде, то там же и появляется малыш. ;При этом, разумеется, акушерка должна постоянно быть рядом, регулярно прослушивать сердечный ритм ребенка (через специальное подводное устройство). Если что-то пошло не так, необходимо перейти к обычным родам под контролем врача! И, конечно же, будущая мама, настроенная на столь необычные роды, должна задолго до их начала посещать специальные курсы, познакомиться со всеми плюсами и минусами таких родов, а также плавать в бассейне, выполнять специальные упражнения.

Как могут проходить роды в воде?

Как мы уже упомянули выше, рожать в воду - не означает непременно находиться в ванне до самого рождения ребенка. Если женщина не настроена на то, чтобы ее малыш появился в воде, она может на потугах вернуться к «обычным» родам. Поэтому существует два сценария родов в воде.

Роженица в воде до потужного периода

" Этот вариант водных родов очень популярен, поскольку считается более безопасным и удобным. Будущая мама находится в воде на самом болезненном этапе - во время выраженных схваток.

Ну, а собственно рожать отправляется на кресло. Тем не менее, этот вариант родов также помогает роженицам легче переносить схватки.

Ребенок рождается в воду

Женщина продолжает находиться в воде и во время потуг. В момент своего рождения ребенок «выплывает» в воду, лишь через несколько секунд его вынимают из воды. Обычно при таких родах и послед рождается в воду. Такой способ родов считается более рискованным (о чем мы расскажем ниже), поэтому в роддомах значительно менее популярен.

Роды в воде в роддоме

Возможны ли роды в воде в современных российских роддомах? Да, некоторые (обычно частные) клиники практикуют такие роды: оборудованные родзалы для водных родов есть при клиниках Москвы, Санкт-Петербурга. В Новосибирске, насколько нам известно, официально роды в воду роддомами не практикуются.
Кстати, при выборе клиники стоит узнать, есть ли у нее документы, разрешающие практику родов в воде - для принятия таких родов врачи и акушерки должны пройти специальное обучение.

" Поскольку официально не доказана безопасность таких родов, чаще всего в роддоме в воде проходит только период схваток. Тем не менее, роды в воде в условиях роддома гораздо предпочтительнее, ведь там есть все, чтобы обеспечить безопасность жизни и здоровья мамы и малыша.

В родильном зале есть специальные мониторы и датчики, при помощи которых медики следят за состоянием роженицы и ребенка. И не забудем, наконец, о том, что, если что-то пойдет не так, для экстренной помощи в роддомах есть отделения реанимации.

Роды в воде дома

Но, конечно, к принятию родов воде готовы далеко не во всех роддомах. Поэтому часто женщины решаются на роды дома в ванной при помощи акушерки и мужа. При этом нужно специальное оборудование - обычная ванна не подойдет.
Домашние роды в воде, по мнению медиков - мероприятие достаточно рискованное. Во-первых, дома очень трудно добиться необходимых санитарных условий. Во-вторых, как и при любых домашних родах, при осложнениях будет затруднительным (а иногда и невозможным) срочное оказание квалифицированной помощи. женщинам, идущим на домашние роды в воду, надо учитывать их риск.

Противопоказания для родов в воде

Кому не стоит рожать в воде? По мнению специалистов, рожать в воде могут только здоровые женщины с нормально протекающей беременностью. Только врач может дать «добро» на водные роды. Вот некоторые противопоказания для такого способа родоразрешения:

• краевое предлежание плаценты,
• тазовое положение плода,
• различные патологии сердечно-сосудистой системы мамы,
• клинически узкий таз,
• крупный плод;
• сахарный диабет;
• гестоз;
• риск развития гипоксии плода;
• психоэмоциональная неуравновешенность женщины.

Плюсы родов в воде

• Главное преимущество родов воде - уменьшение интенсивности и продолжительности родовой боли. Время схваток в воде, как правило, сокращается, Схваточные боли менее ощутимы, а в некоторых случаях практически отсутствуют. Мышцы бедер, живота и спины расслабляются.
• Многим роженицам находиться и двигаться в воде, принимать максимально удобные позы гораздо легче и удобнее, чем на суше.
• Расслабляющий эффект нахождения в воде. Давление роженицы, как правило, при водных родах не превышает норму , поскольку нервная система более уравновешена.
• Меньший стресс для новорожденного . Существует распространенное мнение (правда, с ним согласны не все, о чем см. ниже), что для ребенка рождение в воду - более щадящий вариант, ведь в таком случае он более плавно сменяет среду, окружающую температуру, получает меньше стресса от света и шума.
• По мнению некоторых акушеров, при водных родах уменьшается риск разрывов - правда, существуют и исследования, доказывающие обратное…
• Кстати, при родах в воду снимается спорный вопрос о том, надо ли мыть новорожденного - младенец, рождаясь в воду, сразу «принимает ванну».

Минусы родов в воде

• Самый большой риск при родах в воду - это опасность аспирации дыхательных путей новорожденного . Иначе говоря, при первом вдохе ребенок может заглотить воду, из-за чего может развиться пневмония. На практике действительно известны случаи подобных осложнений. Правда, многие акушерки, практикующие водные роды, с этим не согласны - они утверждают, что первый вдох ребенок делает уже, находясь вне воды.
• Возможность попадания воды в кровь роженицы. Всегда существует не очень большая, но все же реальная опасность, могущая привести к грозному осложнению - водной эмболии. Чаще всего это случается после того, как выходит послед. Вот почему врачи все же рекомендуют покидать воду до начала потуг.
• Недостаточность контроля состояния ребенка и родовых путей . Врач не сразу сможет заметить начавшееся в воде кровотечение и оказать своевременную помощь. - ведь выделение крови обычно есть и при нормальных родах, и вода окрашена ею. Кроме того, очень сложно (а без специального оборудования невозможно) прослушивать сердцебиение малыша, когда будущая мама находится в воде.
• Опасность повышения температуры у роженицы. Во время нахождения в воде у женщины может нарушиться теплоотдача. Для ребенка даже небольшое повышение температуры тела матери во время родов может быть опасным.
• Редко, но все же бывает так, что нахождение в воде во время схваток способствует ослаблению и даже прекращению родовой деятельности в результате чрезмерного расслабления мышщ. Поэтому не рекомендуется заходить в воду слишком рано, в самом начале родов.
• Звуковой стресс… от тишины . Считается, что в момент рождения ребёнок попадает из полной тишины в мир, полный громких звуков, и психика малыша в этом случае подвергается серьезному стрессу. На самом же деле в матке матери вовсе не тихо. Акустические условия в животе женщины можно сравнить с условиями цеха, где фоновый шум достигает 75-90 децибел! Таким образом, при родах в воде малыш из своего шумного мира в полную тишину, что для него, как раз-таки, возможно, станет немалым стрессом.
• Наконец, немалой опасностью исследователи называют возможность инфицирования новорожденного . Вода, особенно теплая - идеальная среда для размножения бактерий, поэтому при родах в воде очень высок риск заражения ребёнка. Воду необходимо менять минимум один раз в два-три часа, иначе в ней может начать размножаться кишечная палочка и другие неприятные бактерии.

Об одном таком трагическом случае сообщают канадские медики. Новорожденная девочка через восемь дней после рождения была срочно помещена в реанимацию: у доношенного и совершенно здорового при рождении ребенка произошел отказ всех органов. Причиной оказался сепсис, вызванный патогенной бактерией Legionella, его обнаружили в крови девочки.
Оказалось, что роды проходили в теплой ванне, которая была наполнена… за целых три дня до появления ребенка на свет. Legionella особенно бурно развивается при температуре воды от 20 до 42 градусов по Цельсию.
Новорожденная провела пять недель на аппарате искусственной вентиляции легких. Однако шансы погибнуть у ребенка были очень и очень высоки, отметила в интервью The Daily Mail один из авторов публикации Мишель Бартон.

Подобный риск можно снизить, если набирать воду непосредственно перед родами, но необходимо помнить, что имунная система новорожденного еще не может противостоять серьезным инфекциям, а их возбудители потенциально могут присутствовать даже в свежей воде, пояснила Бартон.

Споры продолжаются

" Итак, мало кто спорит с тем, что роды в воде действительно проходят легче, чем обычные - они менее болезненны, полное раскрытие шейки матки наступает быстрее. Однако при родах в воде случаются хоть и редкие, но тяжелые осложнения.

«Все возможные преимущества не перевешивают потенциальные риски, и потому женщинам все же не стоит рожать в воде» , - считает Джозеф Вакс, глава комитета по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов.

Но с ним согласны не все. Например, специалисты из Университета Орегона провели исследование, результаты которого говорят о том, что роды в воде не сопряжены с повышенным риском для новорожденных. Авторы проанализировали данные о 17 000 родов, проходивших в период с 2004 по 2009 год, из них 6500 - роды в воде, домашние или в специализированных центрах. Исследователи сравнили, как часто возникали осложнения при обычных родах и при родах в воде, и выяснили, что тип родов никак не влиял на частоту госпитализации, а дети, рожденные в воде, получали низкие баллы по шкале Апгар не чаще, чем те, кто родился в результате обычных родов.

Таким образом, споры вокруг родов в воду, в том числе среди ученых, и не думают заканчиваться, а значит, каждая будущая мама должна принимать решение самостоятельно, взвесив все их плюсы и минусы.

Беременных женщин интересует процесс родов и как ребенок проходит по родовым путям. Рождение малыша – это огромный труд женщины и долгожданного чада. Зная весь процесс, будущая мама сможет контролировать потуги и ускорить процесс родоразрешения. Роженица должна понимать, что происходит в организме, чтобы прохождение ребёнка по родовым путям было без осложнений.

Роды – это выход ребенка из матки через родовые пути. Основную роль процесса играют схватки, которые заставляют открываться шейку матки, после чего плод начинает движение.

Родовые пути – это тазовые кости, мягкие ткани, промежность, а также наружные половые органы.

Что представляет собой матка? Медицина относит матку к простой мышце имеющую отличительную черту, она полая. Орган можно сравнить с коробочкой, внутри которой располагается малыш. Как и все другие мышцы, матка в нужный момент сокращается, но женщина не способна контролировать этот процесс. Ослабить или усилить сокращения матки роженица неспособна.

К концу беременности родовые пути женщины начинают самостоятельно подготавливаться к родам. Матка под под воздействием давления плода помаленьку раскрывается. Сила тяжести действует на шейку и к началу процесса родов орган подготовлен и раскрыт до 3 см.

Как рождаются дети:

1. схватки. Роды начинаются с появления постоянных и устойчивых сокращений матки. Происходит постепенно полное раскрытие шейки матки до 10-12 см. Первый период родов считается самым длинным и болезненным;
2. потуги или изгнание плода. Это и есть путь ребёнка во время родов и выход его наружу;
3. рождение последа. Выход из матки детского места.

У первородящих родовая деятельность продолжается в среднем до 18 часов, тогда как у повторнородящих это время в два раза меньше. Врачи объясняют эту особенность тем, что если женщина рожала, её мышцы половых органов более эластичны и быстрее растягиваются.

Что увеличивают время рождения ребёнка:

• вес плода. Чем больше вес ребёнка, тем дольше плод преодолевает путь по родовым путям;
• предлежание. При любом отклонении в расположении малыша внутри матки процесс родов сильно затягивается;
• схватки. Чем сильнее начинают учащаться и усиливаться сокращения матки, тем быстрее произойдут роды.

Родовая деятельность у беременных идёт по индивидуальному сценарию, ведь люди разные и факторы, которые влияют на рождение долгожданного малыша, воспринимаются организмом по-своему.

Схватки

На начальном этапе матка раскрывается в среднем на 1 см за час. Для успешных родов требуется, чтобы шейка была раскрыта на 10–12 см. Во время схваток роженица испытывает боли.

Интенсивность болевых ощущений зависит от болевого порога женщины. Так, одна мама без проблем переносит схватки, а другая не может терпеть. В таком случае врачи ставят обезболивающую инъекцию.

Как ребёнок понимает, что ему пора родиться? Во время схваток помимо раскрытия шейки матки происходит воздействие на ребёнка. Плод во время схваток выталкивается постепенно вперёд, так как с каждой схваткой объём матки уменьшается и идёт нарастание внутриматочного давления.

Как только шейка матки полностью раскрывается, то околоплодные воды, в большинстве случаев, изливаются. Иногда околоплодный пузырь не разрывается, и малыш рождается вместе с ним. Таких детей врачи называют счастливчиками, так как существует большая вероятность кислородного голодания. В народе говорят, родился «в рубашке».

Рождение

Во втором периоде происходит рождение ребёнка. У первородящих он длится в среднем 2,5 часа, а у повторнородящих всё протекает быстрее. С момента, когда шейка матки будет готова к родам, от женщины потребуется много усилий для благополучного изгнания плода.

Нужно исключить ситуацию, когда ребёнок застрял в родовых путях по какой-либо причине. Во втором периоде у роженицы появляются потуги, кто-то ощущает сильнейшую усталость, а у некоторых как будто приходит второе дыхание.

Факторы, влияющие на длительность второго периода:

• интенсивность родовой деятельности;
• сила потуг;
• соотношение размера плода и таза роженицы;
• предлежание плода.

Схватки в периоде изгнания отличаются от схваток, которые испытывала роженица раньше. Они стали менее болезненными, сокращения мышц происходят в прессе, грудной клетке и матке. Женщина ощущает потуги по несколько раз в течение схватки. Благодаря им плод неизбежно продвигается к выходу по родовым путям. Потуги отличаются от схваток тем, что их возможно контролировать. Роженица способна задержать или, наоборот, усилить их.

Чтобы роды проходили без осложнений, ребенку требуется пройти через родовой канал. Первым делом малыш проходит тазовую полость и попадает в область таза. Преодолев этот отрезок, плод упирается в мышцы промежности. Под давлением промежность, а затем и влагалище постепенно раздвигается. Начинается выход ребёнка на свет, то есть непосредственно рождение. Голова младенца имеет большие размеры, поэтому если она прошла через преграды, то тело не задержится.

Как только ребёнок родился, он издает крик. Благодаря крику лёгкие наполняются воздухом и раскрываются. Малыш начинает впервые самостоятельно дышать. Но не стоит переживать при отсутствии первого крика, это не показатель жизнеспособности. Важнее следить за тем, чтобы после первых вдохов кожа приобрела розовый цвет.

Меконий

Излитие околоплодных вод является признаком, что скоро малыш появится на свет. Нередко воды имеют необычный зелёный цвет, что пугает рожениц. В норме жидкость прозрачная. При наличии нарушений в организме цвет меняется на зелёный.

Что такое меконий при родах? Меконий – это первородный кал ребёнка. Во время родов, у малыша иногда происходит опорожнение, поэтому околоплодные воды приобретают зелёный цвет.

Если ребёнок наглотался мекония при родах – это явление вызывает опасность при наличие гипоксии или асфиксии. Во время схваток углекислота накапливается в крови малыша, что действует на дыхательный центр. Ребенок делает непроизвольный вдох и роды затянулись, вздох получается в утробе. Так, меконий попадает в лёгкие. В таких условиях к кислородному голоданию часто присоединяется пневмония.

Наличие гипоксии у плода приводит к дополнительному выделению мекония. Ещё одна причина появления первородного кала в водах это переношенность плода. Как только произошло рождение малыша, врач удаляет жидкость из дыхательных путей.

Как лучше рожать, если воды с меконием? Если женщина планировала рожать дома и воды отошли зелёного цвета, то необходимо сразу поехать в роддом, чтобы не навредить младенцу. Плод при нахождении в водах с меконием испытывает кислородное голодание, поэтому врачи будут ускорять родовую деятельность. Если концентрация первородного кала в околоплодных водах будет высокой и угрожать жизни плода, то выполняется кесарево сечение.

Сколько времени выходит меконий из ребёнка после родов? Первородный кал выходит из организма малыша в первые дни жизни после рождения естественным путём. Миконий не имеет запаха, тёмно-зелёного цвета и липкой консистенции. Итак, новорожденный благополучно родился, но сами роды ещё не подошли к концу.

Что выходит после ребёнка при родах? Как только малыш родился, у женщины начинаются слабые схватки, происходит отслойка плаценты от матки и её выход. Врачи называют этот процесс отделением последа.

Роды в воде – современная тенденция в акушерской практике. Согласно этой методике ребенок рождается в воду. Однако этот способ рождения ребенка не так уж и нов.

Первые упоминания о рождении младенцев в воду относятся к 16 веку. В настоящее время количество приверженцев и противников данного способа родоразрешения примерно одинаковое. Каковы же плюсы и минусы родов в воду?

Как влияет вода на процесс родов

На сегодняшний день нет единого медицинского мнения о влиянии воды на процесс родов.

Есть мнения, которые утверждают о положительном эффекте воды. Но есть и противники данного метода родоразрешения.

Рассмотрим основные утверждения о родах в воде:

• Болезненность родов значительно снижается при осуществлении это процесса в воде.

Это действительно так, но не стоит утверждать, что боль отсутствует полностью. Многие женщины, которые рожали подобным образом, отмечают присутствие боли.

Следует отметить, что понятие «сила боли» крайне субъективно. Болевая восприимчивость индивидуальна для каждой женщины.

• Рожденные в воде дети отличаются исключительными умственными способностями.

Научных подтверждений этому факту нет, поэтому данное утверждение не верно. Умственные способности ребенка не зависит от способа его появления на свет.

• Высокая вероятность возникновения кровотечений.

Это утверждение справедливо. Вода негативно сказывается на процессе свертываемости крови.

Если в ходе родовой деятельности происходит травматизация, кровопотеря будет значительно больше, чем при обычном способе рождения ребенка.

• Высокий риск инфицирования ребенка и женщины при родах в воде.

Данный риск возможен, если для родов использовалась водопроводная вода.

Также фактором высокого риска развития инфекции является теплая температура водной среды, которая крайне благоприятна для размножения микроорганизмов.

• Существует вероятность утопления ребенка.

Справедливость этого утверждения не доказана. У ребенка есть рефлекс задержки дыхания.

Однако не стоит полностью опровергать этот факт. Небольшая вероятность первого вдоха ребенка в воде существует.

• Повышенный риск обвития пуповиной при рождении ребенка в воду.

Это утверждение неверно. Даже при развитии данного осложнения расправить пуповину воде гораздо проще.

В этом случае, стоит говорить, что риск обвития выше при обычных родах.

Существует 2 варианта родоразрешения в водной среде:

• Нахождение в воде только в период схваток. Рождение ребенка осуществляется привычным способом.
• Нахождение в воде на протяжении всего процесса родоразрешения. Ребенок в этом случае рождается в воду.

Для правильной реализации родов по данной методике важно соблюдать ряд правил.

Температура воды в бассейне или ванне не должна превышать 37 градусов и не быть ниже 36,5.

Беременная женщина обязательно должна пройти предварительное обучение и подготовку к родам в воде.

Обязательным условием для данного способа является полное отсутствие в течение беременности.

Женщина в праве самостоятельно выбрать на каком этапе родов она будет находится в воде.

Влияние таких родов на ребенка

Отдавая свое предпочтение данному способу родоразрешения необходимо понимать, как влияют роды в воду на ребенка.

Считается, что рождение в водную среду является более физиологичным для ребенка.

Это связано с тем, что все 9 месяцев своего внутриутробного развития малыш находился в амниотической жидкости. А это по своей сути тоже водная среда.

В отсутствии резкого изменения окружающей среды ребенок не испытывает сильного стресса, как при обычном появлении на свет.

Установлено, что риск возникновения гипоксии и малыша минимален, не нарушается плацентарное питание. Это положительно сказывается на общее состояние ребенка.

Более лёгкое прохождение по родовым путям практически исключает необходимость использовать вспомогательные средства для извлечения плода.

В процессе родов в воду никогда не используются , которые накладывают на голову ребенка при его длительном прохождении по родовым путям матери.

Таким образом, можно сделать вывод, что роды воде крайне благоприятны для ребенка. Но на фоне многочисленных плюсов, имеется один существенный минус.

Использование некачественной воды может стать угрозой развития заболеваний инфекционной природы.

Роды в воде скрывают целый ряд весьма серьезных опасностей.

К ним относятся:

• Кровотечения;
• Инфекционные заражения;
• Вероятность утопления ребенка.

Вода препятствует нормальной свертываемости крови.

В данной ситуации это процесс значительно замедляется. При возникновении травм риск возникновения кровотечений значительно возрастает.

Это в свою очередь грозит большими кровопотерями и риском летального исхода.

Медицинские исследования установили, что около 15% детей, рожденных в воде, были серьезно инфицированы и нуждались в госпитализации. Причиной этому стала грязная водопроводная вода.

Риск утопления ребенка из-за вдоха воды минимален, но все- таки существует.

Роды, при любом способе осуществления, являются процессом повышенной опасности. Вода в свою очередь повышает риски возможных осложнений, патологи и негативных исходов.

Кому противопоказана процедура

Как и любая другая медицинская процедура, роды в воде имеют противопоказания.

Рожать этим способ запрещено в случае, если:

• У женщины развивается ;
• У плода зафиксированы признаки развития кислородного голодания;
• При устанавливаются крупные размеры ребенка;
• У женщины зафиксирован , что затрудняет прохождение плода по родовым путям;
• Диагностировано краевое ;
• У ребенка ножное или ягодичное положение в матке;
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы матери;
• Психологическая неготовность женщины.

Данный способ родоразрешения подходит только для полностью здоровых женщин и детей.

Положительные и отрицательные стороны родов в воде

Считается, что вода крайне благоприятно сказывается на течении родового процесса и самочувствии матери и ребенка.

Положительный эффект воды в процессе родов:

• Уменьшение болезненности процесса;
• Снижение уровня стресса для ребенка;
• Уменьшение риска травматизации ребенка в процессе родов;
• Повышение эффективности плацентарного питания в ходе родовой деятельности;
• Уменьшение продолжительности периода схваток;
• половых органов женщины во время прохождения по ним ребенка.

Однако существует негативная сторона процесса.

Возможный вред от воды при рождении ребёнка:

• Повышенный риск развития инфекционных заболеваний матери и ребенка;
• Увеличение вероятности возникновения кровотечений;
• Увеличение продолжительности общего времени родов.

Где можно рожать в воде

В настоящее время на территории России возможность рожать в воде предусмотрена только в частных перинатальных центрах.

Эта процедура осуществляется исключительно на платной основе.

Государственные медицинские учреждения не практикуют данный способ родоразрешения.

На территории Европы данная практика имеет более широкое распространение. Лидирующие позиции по количеству рожденных в воде детей является Великобритания.

За неимением возможности рожать в воде в специализированных перинатальных центрах некоторые женщины прибегают к родам в домашних условиях с использованием бытовых ванн.

Этот вариант наиболее опасен как для будущей мамы, так и для малыша. Риск летального исхода при таком способе родов крайне высок.

Роды в воде – практика, которая стремительными темпами набирает популярность.

Несмотря на большое количество положительных отзывов, этот способ родоразрешения таит в себе достаточное количество опасностей. Рожать в воде можно, но предварительно необходимо пройти комплексное обследование консультацию врача.

Очень важно пройти специальное обучение, которое раскроет все тонкости данного процесса.

Вероятность развития осложнении при рождении ребенка в воду существует. Иногда он может быть крайне печальным. Поэтому очень важно прежде, чем остановить свой выбор на данном методе родов взвесить все положительные и отрицательные стороны.

Видео: Комаровский о родах в воде