Žmogus, patyręs ūmaus galvos smegenų kraujotakos sutrikimo priepuolį, visada susiduria su daugybe problemų. Pagrindiniai pacientams ir jų šeimoms rūpimi klausimai yra reabilitacijos laikas ir visiško insulto lauko atsigavimo prognozės. Kiek trunka atsigavimo laikotarpis ir kaip jį paspartinti?
Kas lemia sveikimo greitį?
Remiantis Rusijos medicinos mokslų akademijos Neurologijos mokslinio centro tyrimais, prarastų įgūdžių grąžinimo laikas ir apimtis, taip pat ateities gyvenimo prognozės yra tiesiogiai susijusios su paciento patirto insulto forma. smegenų audinio pažeidimo židinio dydis, paciento amžius ir nukentėjusiajam teikiamų terapinių priemonių naudingumas. Reabilitacija po insulto niekada nėra lengva, nes galvos smegenų kraujotakos sutrikimas visada sukelia daug įvairių neigiamų pasekmių, kurios pasireiškia net praėjus keleriems metams po insulto.
Insulto sunkumas turi įtakos atsigavimo laikui
Įvairių žmonių atsigavimo laikotarpis gali labai skirtis atsižvelgiant į įgūdžių grąžinimo laiką ir greitį. Pacientams, patyrusiems didelį insultą, pastebimi sunkūs svarbiausių funkcijų sutrikimai, todėl sugrąžinti prarastus įgūdžius prireiks daug laiko, o net ir maksimaliai įvykdžius paskirtą reabilitacijos programą, prognozė daugeliu atvejų nepalanki. . Didžiausi sunkumai yra susiję su visišku kalbos ir motorinės funkcijos grįžimu – artimieji, pakankamai laiko skiriantys specialioms pamokoms su pacientu, gali padėti sutrumpinti laiką.
Jauniems žmonėms, turintiems nedidelį smegenų pažeidimo židinį, nesant gretutinių patologijų ir atidžiai laikantis medicininių receptų, visiško pasveikimo laikotarpis praeina greitai - tai gali užtrukti ne ilgiau kaip du mėnesius, o visiško išgydymo prognozė bus tokia. palankus.
Kada pradėti pamokas?
Insulto metu įprasta atskirti laikotarpius, kurie skiriasi klinikiniais simptomais ir organizmo jautrumu terapinėms priemonėms:
- Ūminių pasireiškimų laikotarpis yra pirmoji diena po ligos pradžios; pirmosios pagalbos suteikimo greitis ir atliekamo gydymo naudingumas tiesiogiai įtakoja ligos prognozę ir sveikimo po insulto greitį.
- Ūminis laikotarpis – trunka pirmąsias tris ligos savaites.
- Poūmis laikotarpis yra nuo trečios savaitės iki trečio mėnesio po insulto. Būtent šiuo laikotarpiu specialistai rekomenduoja pradėti paprasčiausius pratimus motoriniams įgūdžiams grąžinti – tai gali būti pasyvūs pratimai, atliekami su asistento pagalba, arba kalbos lavinimo pratimai. Ypatingas metodas yra pozicinio gydymo metodas: paciento galūnės statomos į skirtingas pozicijas, kad neatsirastų raumenų hipertonija. Svarbi sąlyga, pagreitinanti reabilitacijos tempą, yra savalaikis paskirtų vaistų vartojimas.
- Ankstyvas atsigavimo laikotarpis yra nuo trečio iki šešto mėnesio nuo ligos pradžios. Šis laikas yra palankiausias reabilitacijai, užsiėmimai šiuo laikotarpiu laikomi produktyviausiomis. Gydymo niekada negalima atidėti dėl didelės lėtesnio atsigavimo pavojaus. Pacientui skiriamas intensyvus masažas, prie pasyviųjų pratimų pridedami aktyvūs kineziterapijos pratimai, atliekama kineziterapija. Dažniausiai šiuo laikotarpiu pacientas jau išrašomas iš ligoninės, todėl visa veikla vykdoma ambulatoriškai.
- Vėlyvosios reabilitacijos laikotarpis – antroji metų pusė nuo ligos pradžios; organizmo atsigavimo galimybės palaipsniui mažėja, tačiau išlieka pakankamos, kad grąžintų prarastus įgūdžius.
- Ilgalaikės pasekmės – praėjus metams po insulto, sumažėja funkcijų grąžinimo greitis, vėluoja sveikimas; pratimai šiuo laikotarpiu duoda mažai rezultatų.
Kuo anksčiau pradėsite atkūrimo veiklą, tuo jie bus veiksmingesni.
Kiek laiko guli ligoninė? Vidutiniškai stacionarus gydymas atliekamas pirmąjį mėnesį, o jau šiuo metu rekomenduojama pradėti užsiėmimus – tokiu atveju tikimybė sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį yra maksimali. Mankštos programa visada parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento sutrikimų pobūdį; nustatytos užduotys turėtų būti atliekamos sistemingai ilgą laiką, tiksliau, iki visiško prarastų įgūdžių grąžinimo. Daugelis užduočių atliekamos su tam tikromis pastangomis.
Numatomas reabilitacijos terminas
Kaip paaiškėja, kiekvienam pacientui visiško išgydymo terminai yra skirtingi. Kai kuriems pacientams pakanka poros mėnesių, tačiau daugeliu atvejų pacientams reikia nemažai laiko. Kiek sunku pasakyti – kartais reabilitacijos laikotarpis nusitęsia net kelerius metus.
Esminis veiksnys yra ankstyvas priemonių, skirtų prarastiems įgūdžiams grąžinti, pradžia ir paciento dėmesys rezultatams – be vidinio paciento noro atsigauti, pratimų poveikis bus menkas, o prognozė nepalanki.
Bet koks gydymas po insulto turi būti atliekamas prižiūrint specialistui – tik jis gali keisti reabilitacijos programą, reguliuoti fizinio aktyvumo lygį ir skirti vaistus. Išrašant iš ligoninės paciento sveikimo laikotarpis nesibaigia. Kasdien ilgesnį laiką užsiimant nustatyta fizine veikla, sumažės naujo ūminio galvos smegenų kraujotakos sutrikimo priepuolio tikimybė.
Prognozė po insulto
Apie tolesnio pilnaverčio gyvenimo prognozes galima kalbėti tik pasibaigus ūminiam ligos periodui. Daug kas priklauso nuo insulto formos – jei kraujotaka sutrikusi dėl hemoraginio tipo, prognozė palankesnė ir pasveikimas bus greitesnis. Išeminis insultas beveik visada sukelia sunkesnių pasekmių, todėl šiuo atveju palankūs požymiai yra: ryškaus kalbos sutrikimo nebuvimas, smegenų simptomai, galūnių judesiai per pirmąsias tris dienas po smūgio. Pacientai, kuriems pasireiškia šie simptomai, gali visiškai pasveikti per pirmuosius mėnesius. Pirmą dieną po smegenų infarkto ištikus komai, vienašališkai praradus jautrumą, stipriai sutrikus kalbai ir po trijų mėnesių išlikus paralyžiui, savitarnos gebėjimo atkūrimo prognozė yra nepalanki. Aktyvių judesių nebuvimas galūnėse po šešių mėnesių ar metų kalba apie minimalią progreso tikimybę.
Prognozė motorinių įgūdžių atstatymui po insulto yra tiesiogiai proporcinga paciento amžiui – kuo jis vyresnis, tuo mažesnė tikimybė visiškai sugrąžinti funkcijas ir ilgesnis reabilitacijos laikotarpis. Daugeliu atžvilgių, kiek laiko užtruks pasveikimas, priklauso nuo paciento nusiteikimo teigiamam rezultatui ir noro dirbti su savimi.
Insultas yra ūmus smegenų kraujotakos pažeidimas, sukeliantis rimtų pasekmių, įskaitant mirtį. Gyvenimo kokybė ir trukmė po priepuolio tiesiogiai priklauso nuo slaugos greičio, jos kokybės ir reabilitacijos priemonių išsamumo. Jusupovo ligoninėje yra viskas, ko reikia veiksmingai terapijai: aukštųjų technologijų įranga, unikalūs specialistai ir europinio lygio aptarnavimas.
Veiksniai, turintys įtakos reabilitacijos greičiui ir kokybei
Atsigavimo po insulto greičiui įtakos turi daug veiksnių, todėl sunku numatyti reabilitacijos trukmę ir tikėtinus rezultatus. Atsigavimas po insulto negali būti lengvas ir paprastas, nes patologija apima daugybę įvairių sutrikimų ir rimtų pasekmių, kurios gali pasireikšti net praėjus keleriems metams po priepuolio. Prarastų funkcijų grįžimo laikas ir apimtis, gyvenimo trukmė ir kokybė tiesiogiai priklauso nuo insulto tipo, paciento amžiaus, pacientui teikiamų gydymo procedūrų naudingumo.
Kiek truks reabilitacija po insulto, priklauso nuo kiekvieno žmogaus individualių parametrų, taip pat nuo kitų veiksnių:
- pažeidimo mastas: platus insultas žymiai pablogina paciento būklės sunkumą, taip pat sukelia daugybę neurologinių komplikacijų, kurios neigiamai veikia atsigavimo laiką ir jo kokybę;
- paciento amžius: kuo vyresnis auka, tuo ilgiau sveiksta;
- pažeidimo lokalizacija: sutrikusi kraujotaka giliosiose struktūrose sunkiai gydoma;
- insulto tipas: hemoraginiai insultai yra retesni, tačiau vyksta agresyvesne forma, taip pat jų mirtingumas yra didelis, nors reabilitacijos prognozė yra palankesnė nei išeminio insulto atveju;
- sukelti sutrikimai: daugybiniai smegenų simptomai, koma, sunkus paralyžius ir jautrumo sutrikimai rodo nepalankias sveikimo prognozes;
- terapijos savalaikiškumas: teigiamiausių terapijos rezultatų galima pasiekti gydymo priemonių pradžioje per pirmas 4 valandas nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, vėliau kreipimasis pagalbos pablogina prognozę;
- medicininių rekomendacijų laikymasis: išrašius pacientą iš stacionaro, jam pateikiamos rekomendacijos, gerinančios gyvenimo kokybę, užkertančios kelią recidyvo ir neigiamų komplikacijų formavimuisi.
Didžiausią įtaką prarastų funkcijų atkūrimo tikimybei ir reabilitacijos trukmei turi pažeidimo sunkumas. Esant dideliems insultams, pastebimi svarbiausių funkcijų pažeidimai, net ir vykdant paskirtą reabilitacijos programą, prognozės gana nuviliančios. Didžiausi sunkumai kyla dėl visiško kalbos ir motorinės funkcijos sugrįžimo. Artimi giminaičiai gali teigiamai paveikti situaciją, daug laiko skirs specialiems užsiėmimams su pacientu.
Numatomas reabilitacijos terminas
Prarastų funkcijų atstatymas po insulto yra ilgas ir sunkus, daugiausia priklauso nuo paties paciento noro ir nuotaikos. Visiška reabilitacija, remiantis statistika, yra įmanoma 70% atvejų, likusiais - tik dalinis pasveikimas. Dažniausiai po insulto pacientui reikia atkurti pažinimo, motorikos funkcijas, kalbą.
Esant hemoraginiam insultui, reabilitacijos laikotarpis daugiausia priklauso nuo priepuolio sunkumo ir gali trukti nuo 2 mėnesių iki kelerių metų, o 95% pacientų išlieka nedideli ar rimti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai. Išeminio insulto atveju reabilitacija skirstoma į kelis etapus ir sudaroma pagal individualią programą, atsižvelgiant į amžių, gretutinę patologiją, pasireiškusius simptomus, indikacijas ir kontraindikacijas.
1 stadija prasideda ūminiu insulto periodu ir trunka 1 mėnesį. Šiuo metu Jusupovo ligoninės reabilitacijos klinikoje jie pradeda atlikti pasyvius pratimus, masažą ir laikysenos gydymą. 2 etapas - ankstyvas sveikimas, atliekamas 2-6 mėn., 3 etapas - vėlyvas pasveikimas įvyksta 6-12 mėnesių. Šiais laikotarpiais baigiasi poinsultinės cistos formavimasis, reabilitacinėmis priemonėmis siekiama atkurti galūnių judesių apimtį ir stiprumą bei grąžinti prarastas motorines funkcijas. Šiuo metu atsigavimo greitis yra didžiausias, visi pratimai duoda maksimalius rezultatus. 4 etapas – rezidentūros laikotarpis, prasideda praėjus metams nuo insulto pradžios, organizmas šiuo metu mažiausiai jautrus reabilitacijos priemonėms, funkcijų atkūrimo greitis minimalus.
Visiško pasveikimo tikimybė
Reabilitacijos terminai individualūs, vieniems užtenka kelių mėnesių, kitiems prireiks metų, kol bus pasiektas teigiamas rezultatas. Kuo anksčiau pradedamos atkuriamosios procedūros, tuo palankesnė prognozė. Kartu svarbus paciento požiūris ir dėmesys rezultatui; kuo didesnis žmogaus noras grįžti į visavertį gyvenimą, tuo efektyvesnė veikla ir pratimai.
Diagnozuojant insultą su minimaliu neurologiniu deficitu (lengvas paralyžius, regos, judėjimo sutrikimai), dalinis funkcijų atstatymas galimas per 1-2 mėn., o pilnas – per 2-3 mėn. Esant dideliems neurologiniams sutrikimams (sunkiems judėjimo sutrikimams, paralyžiui) patyrus insultą, dalinis pasveikimas gali įvykti po 6 mėnesių, o visiškas pasveikimas trunka kelerius metus. Nuolatinis neurologinis deficitas sergant insultu sukelia negalią, dalinis pasveikimas tikėtinas po kelerių metų
Gydymą po insulto turėtų prižiūrėti gydytojai reabilitologai ir neurologai, kad jie galėtų koreguoti veiklą, keisti programą, reguliuoti fizinį aktyvumą ir pasidžiaugti teigiamais aspektais. Dažniausiai visos reabilitacijos procedūros atliekamos ambulatoriškai arba namuose. Ir, be prarastų funkcijų atkūrimo, jie padeda išvengti pasikartojančių insultų.
Jusupovo ligoninėje gerai koordinuota specialistų komanda (neurologai, reabilitologai, terapeutai, kardiologai, logopedai, psichologai) dalyvauja pacientų reabilitacijoje po insulto. Gydytojai kiekvienam pacientui parengia individualią programą, kuria siekiama maksimalaus rezultato, vadovaudamiesi šiais principais:
- ankstyva atkuriamųjų procedūrų pradžia;
- renginių sistemingumas ir trukmė;
- procedūrų sudėtingumas;
- klasių daugiadiscipliniškumas;
- procedūrų atitikimas paciento būklei;
- aktyvi gydytojų sąveika su pacientu ir jo šeima.
Susisiekite su Jusupovo ligoninės gydytojais ir sužinosite, kiek kainuoja reabilitacija po insulto, telefonu.
Bibliografija
- TLK-10 (Tarptautinė ligų klasifikacija)
- Jusupovo ligoninė
- Klinikinė neurologija su medicininės ir socialinės kompetencijos pagrindais. SPb .: OOO „Medline-Media“, 2006 m.
- Širokovas, E. A. Insultas, infarktas, staigi mirtis. Kraujagyslių katastrofų teorija / E.A. Širokovas. - M .: Kvorumas, 2010 .-- 244 p.
- Vilensky, B.S. Insultas: prevencija, diagnostika ir gydymas / B.S. Vilenskis. - Maskva: Aukštoji mokykla, 1999 .-- 336 p.
Reabilitacijos po insulto kainos
* Informacija svetainėje yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje. Suteikiamų mokamų paslaugų sąrašas nurodytas Jusupovo ligoninės kainoraštyje.
* Informacija svetainėje yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje.
Dėl insulto pacientas netenka dalies psichinių ir fiziologinių funkcijų, o esant dideliam smegenų pažeidimui, visiškai praranda gebėjimą judėti, bendrauti ir kitus svarbius socialinius poreikius. Reabilitacija sugeba juos visiškai arba iš dalies atkurti.
Ją reikia pradėti kuo anksčiau: iškart pasibaigus ūmiai ligos stadijai, ligoniui dar gulint neurologinėje ligoninėje. Vėliau reabilitacijos procesas tęsiamas specializuotose gydymo įstaigose ir namuose. Sveikimo tęstinumas yra viena iš pagrindinių paciento gyvenimo kokybės gerinimo sąlygų.
Kiek trunka reabilitacijos laikotarpis po insulto?
Sergančiųjų insultu sveikimo laikotarpio trukmė yra individuali. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių:
- smegenų pažeidimo mastas;
- paciento amžius;
- kūno reakcijos į vykstančią veiklą;
- gretutinė somatinė patologija.
Pacientai, patyrę mikroinsultus, gali greitai grįžti į savo ankstesnį aktyvumo lygį, o pacientai, turintys didelių smegenų kraujotakos sutrikimų, gali daugelį metų atkurti prarastus savitarnos įgūdžius.
Nepaisant sparčiai besivystančios neurologijos ir nuolat tobulėjančios medicininės bei psichologinės technikos, neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek laiko prireiks sergančiam žmogui atkurti prarastas funkcijas.
Pacientų reabilitacijos etapai ir programa
Etapsinės reabilitacijos taikymas padidina insultą patyrusių pacientų galimybes atnaujinti ankstesnę socialinę, darbo ir kasdienę veiklą. Jo privalumas – diferencijuotas požiūris į medikamentinės terapijos apimtį ir nemedikamentinių metodų pasirinkimas kiekvienu atveju.
Galima išskirti šiuos reabilitacijos etapus:
- Neurologijos ligoninė. Pagrindinis dėmesys skiriamas vaistų, gerinančių smegenų kraujagyslių mikrocirkuliaciją, vartojimui. Taip pat daug dėmesio skiriama simptominei terapijai.
- Neuroreabilitacijos skyrius. Šis etapas apima vaistų derinį su kineziterapijos metodais, kineziterapijos pratimai, darbas su psichologu, užsiėmimai su logopedu.
- Specializuota sanatorija. Pacientai, perkeliami į sanatorinį tolesnį gydymą, prireikus toliau vartoja vaistus, atlieka fizioterapines ir balneologines procedūras.
- Ambulatorinis gydymas baigia sveikimo programą. Prižiūrint medicinos darbuotojams, atliekama gydomoji mankšta, koreguojami kalbos defektai. Šiuo laikotarpiu svarbu pacientą supažindinti su darbu. Sumažėjus socialiniam aktyvumui, rekomenduojami psichoterapijos seansai.
Insulto pasekmių gydymo programos sudarymas yra individualus. Tai apima motorinės veiklos, kalbos įgūdžių atnaujinimą, socialinę adaptaciją.
Motorinių funkcijų atkūrimas
Pagrindinė technika, leidžianti padidinti pacientų, patyrusių smegenų kraujotakos sutrikimų, judesių amplitudę, yra kineziterapija. Pirmosiomis sveikimo laikotarpio dienomis pacientas atlieka pasyviąją gimnastiką, kuri apima pažeistos galūnės sąnarius. Pratimus atlieka gydytojas, slaugytoja ar artimieji, visada kontroliuodami širdies ritmą ir kraujospūdį. Svarbu, kad, veikiant pasyviajai gimnastikai, šie rodikliai neviršytų leistinų verčių.
Ateityje aktyvių judesių apimtis didės. Jie pradeda guldyti pacientą į lovą, moko, kaip tai padaryti savarankiškai. Kitas etapas – pakilimas iš lovos, atliekamas prižiūrint metodininkui. Pacientas turi tolygiai paskirstyti svorį ant sveikų ir pažeistų galūnių. Sėkmingo pakilimo atveju pacientas išmoksta vaikščioti. Naudojami keli nuoseklūs metodai:
- vaikščioti vietoje;
- vaikščiojimas su atrama ant lovos rėmo;
- vaikščiojimas su atrama ant lazdos.
Pagerėjus judesių koordinacijai, pasivaikščiojimų trukmė palaipsniui ilgėja.
Kasdienių įgūdžių lavinimas taip pat vyksta nuosekliai. Iš pradžių pacientui siūloma pavalgyti ir pačiam atlikti higienos procedūras. Norėdami tai padaryti, vonios kambaryje ir tualete patartina pastatyti specialius prietaisus:
- turėklai;
- atramos;
- kabės.
Ši nesudėtinga įranga leis pacientui teisingai paskirstyti svorį atliekant judesius.
Kalbos reabilitacija grindžiama darbu su logopedu. Šis specialistas iš naujo moko pacientą kalbėti, suprasti kitų kalbą. Be fonetikos, pacientui svarbu skaityti, skaičiuoti ir rašyti, nes šie veiksmai taip pat gali nukentėti dėl sutrikusios smegenų kraujotakos.
Paciento sveikimas yra aktyvesnis, jei su juo nuolat kalbasi aplinkiniai. Kasdienis bendravimo lygis kartu su pratimais su logopedu gerina ir reprodukciją, ir kalbos suvokimą.
Atminties atkūrimas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Tai vyksta narkotikų paramos fone. Pacientui skiriami nootropai – vaistai, gerinantys kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Tokių vaistų vartojimas yra ilgalaikis, pereinant nuo injekcinių prie tablečių. Lygiagrečiai atliekamas pratimų rinkinys, skirtas treniruotėms įsiminti. Užsiėmimai gali būti atliekami žaidimo forma, o tai padidina jų efektyvumą.
Psichologinė ir socialinė reabilitacija
Psichologinės būsenos pažeidimas ir socialinė adaptacija yra dažnas reiškinys insulto fone. Tai palengvina:
- nesugebėjimas savarankiškai judėti, pasitarnauti sau;
- kalbos trūkumas;
- padėties visuomenėje praradimas.
Psichologiniams ir socialiniams barjerams įveikti svarbu sukurti palankų mikroklimatą šeimoje, apsaugoti pacientą nuo stresinių veiksnių, apsupti jį rūpesčiu ir meile.
Komplikacijų prevencija
Insultą patyrusių pacientų komplikacijos dažnai pažeidžia pažeistų galūnių raumenų ir kaulų sistemą. Tuo pačiu metu išsivysto raumenų hipertoniškumas ir patologiniai sąnarių pokyčiai. Norint išvengti šių sąlygų, patartina naudoti:
- Specialūs medicinos prietaisai, į kuriuos įdedama traumuota galūnė, padedanti atpalaiduoti raumenis.
- Masoterapija. Šia technika siekiama tuo pačiu metu pašalinti perteklinį tonusą ir sustiprinti pažeistos galūnės raumenis.
- Šiluminės procedūros.
- Fizioterapija.
- Vaistai – raumenų relaksantai.
Komplikacijų prevencija turi būti atliekama prižiūrint specialistui, nes netinkamas prevencinių metodų naudojimas gali pabloginti paciento būklę.
Namų reabilitacijos metodai
Namuose svarbu ir toliau laikytis terapeuto gautų rekomendacijų. Pratimai turėtų būti skirti toliau didinti fizinį aktyvumą, nepamirštant tinkamo poilsio. Dozuotas krūvis, kaitaliojamas su atsipalaidavimo periodais, padidina pratimo efektyvumą.
Populiariausia technika yra gydomoji gimnastika. Jai keliami šie reikalavimai:
- pratimų rinkinys turi būti suderintas su gydytoju;
- apkrova turi būti didinama palaipsniui;
- prieš mankštą reikia sušildyti raumenis masažu;
- stebėti paciento nuotaiką;
- įgyvendinti sisteminį požiūrį;
- Būk kantrus.
Specialūs pratimai
Atsigavimo laikotarpiu dažnai naudojami specialūs treniruokliai, padedantys vystyti konkrečią raumenų grupę. Jie apima:
- Vertikaliatorius – tai prietaisas, suteikiantis vertikalią kūno padėtį pacientams, kurie patys to padaryti negali. Pratimai ant šio aparato moko pacientus stovėti.
- Lokomat yra egzoskeleto formos prietaisas. Ant jo esančios klasės leidžia pacientui vaikščioti.
- Aktyvūs-pasyvūs treniruokliai – tai įrenginiai, lavinantys pažeistos galūnės sąnarinį aparatą.
Šiuolaikiniai reabilitacijos centrai turi didelį specializuotos įrangos asortimentą, leidžiantį paspartinti fizinės veiklos atnaujinimo procesą.
Tinkama mityba
Paciento mityba reabilitacijos laikotarpiu turi būti visavertė. Būtina paruošti lengvai virškinamus patiekalus, kuriuose būtų visi reikalingi vitaminai ir mineralai. Jei kramtymo procesas sutrinka, maistą galima sumalti trintuvu. Geriau pacientą maitinti dalimis, o tai sumažins organizmo fermentų sistemų apkrovą.
Atsigavimas po insulto yra ilgas ir sunkus procesas. Ankstyva procedūrų pradžia ir integruotas požiūris į jų įgyvendinimą leidžia pasiekti gerų rezultatų, palaipsniui grąžinant pacientą į normalų gyvenimą.
Išeminis galvos smegenų insultas – pavojinga liga, galinti sutrikdyti kalbos ir motorikos funkcijas, mąstymą, atmintį, tačiau sėkmingas jos gydymas suteikia vilties net vyresnio amžiaus ligoniui iš dalies ar visiškai pasveikti. Gydytojų nurodymai, individuali reabilitacijos programa ir jautrus artimųjų požiūris per trumpą laiką gali padaryti stebuklą.
Yra dviejų tipų ligos – išeminė ir hemoraginė. Pirmasis yra susijęs su smegenų kraujotakos blokavimu, todėl visos terapinės priemonės yra skirtos normaliam kraujo tiekimui atkurti. Hemoraginis tipas yra priešingas išeminiam. Jo priežastis, kaip taisyklė, yra smegenų kraujavimas. Tokiu atveju galima chirurginė intervencija ir kraujo krešėjimą gerinančių vaistų paskyrimas.
Išeminio insulto medicininis gydymas skirtas:
- medžiagų apykaitos procesų pagreitis;
- smegenų ląstelių aktyvinimas ir jų aprūpinimo krauju gerinimas;
- cukraus kiekio kraujyje normalizavimas;
- cholesterolio kiekio mažinimas;
- hipertenzijos pašalinimas;
- psichoemocinės būklės gerinimas.
Individuali paciento reabilitacijos programa apima keturis etapus:
Pagrindinis atkūrimo laikotarpio etapas patenka į pirmuosius metus. Išrašyti vaistus, kurie palaiko smegenų darbą, gerina paciento, patyrusio išeminį insultą, atmintį, plečia kraujagysles, taip pat:
- nootropiniai vaistai;
- alfa blokatoriai;
- trankviliantai;
- adrenerginiai blokatoriai;
Svarbu stebėti savo emocinę būseną, nepasiduoti neigiamoms mintims, depresijai ir praktikuoti smegenų funkcinės reabilitacijos pratimus, į kuriuos įeina datų ir įvykių kartojimas atminčiai lavinti.
Pacientams, kenčiantiems nuo išemijos priepuolio, po insulto skiriami vaistai:
- Actovegin ir Cerebrolysin (gerina kraujotaką smegenyse);
- piracetamas (aktyvina atmintį);
- pantogamas (spartina medžiagų apykaitos procesus nervų ląstelėse);
- vinpocetinas (atsakingas už kokybišką impulsų perdavimą per nervų sistemą).
Jei pacientas demonstruoja agresiją, praranda emocijų kontrolę ir palūžta viešumoje, rodomos raminamosios tabletės, antidepresantų kursas ir periodiškas poilsis sanatorijose.
Reabilitacija namuose
Prarastas funkcijas gali atkurti tik 70% pacientų, išgyvenusių po insulto, o likusiems – tik dalinė reabilitacija.
Pacientas turi kalbos patologijų:
- afazija – sakinių supratimo ir formavimo problemos;
- dizartrija – kalbos defektai.
Kad atgautų kalbos įgūdžius, pacientui prireiks nuo vienerių iki trejų metų. Norėdami pagreitinti procesą, jums reikia specialisto, kuris išmokys jus taisyklingai tarti, ištarti žodžius ir užduoti klausimus. Paprasti pratimai:
- Tongue Twisters;
- liežuvio gimnastika;
- atkišti dantys;
- nežymus viršutinės ir apatinės lūpos suspaudimas dantimis.
Gydymas po išeminio insulto apima vestibuliarinio aparato atkūrimą. Jei pacientas labai pavargsta nuo paprastų namų ruošos darbų, skundžiasi galvos svaigimu, dažnai sloguoja transporte, gydytojai rekomenduoja kartoti tokį pratimą: atsisėsti ant kėdės ir periodiškai siūbuoti iš vienos pusės į kitą.
Išeminio insulto gydymas ankstyvoje reabilitacijos stadijoje vyksta namuose. Tai įeina:
- fizioterapija;
- tinkama mityba;
- homeopatija.
Pratimų terapija būtina:
- išmokti taisyklingai vaikščioti;
- tarnauti savarankiškai;
- atgauti pusiausvyrą;
- vėl pradėti veikti.
Svarbu laikytis maisto apribojimų – atsisakyti aštraus, marinuoto, riebaus maisto, mažinti racione daug angliavandenių turinčio maisto.
Atminkite, kad kiekvienas pacientas turi galimybę sėkmingai pasveikti. Šiuolaikiniai gydytojų metodai ir rekomendacijos bei noras gyventi padės atsistoti ant kojų ir grįžti į visavertį gyvenimą!