Chorioninis gonadotropinas (CG) yra hormonas, kurį iš karto po implantacijos gamina choriono audiniai. Paprastai jo organizme būna tik nėštumo metu. Medicinos pažangos dėka šis hormonas yra sukurtas dirbtinai, siekiant gydyti anovuliaciją (ciklo sutrikimą, dėl kurio sunku natūraliai pastoti). Kodėl ir kada nurodomos hCG injekcijos? Koks yra tokios terapijos rezultatas?

HCG injekcijos veikimo mechanizmas

Chorioninis gonadotropinas dalyvauja lytinių hormonų sintezėje, teigiamai veikia kiaušinėlių brendimo procesą ir pagrindinį ciklo įvykį – ovuliaciją. Vartojama kiaušialąstės išsiskyrimui skatinti, jei dėl kokių nors priežasčių šis procesas nevyksta savaime ir stebimi anovuliaciniai ciklai (greiosios ovuliacijos testai neigiami).

HCG injekcija skatina ovuliaciją, palaiko geltonkūnio (laikina endokrininė liauka, gaminanti hormoną progesteroną iki 16 savaičių) darbą. Anksčiau pirmoje ciklo fazėje folikulų augimas buvo skatinamas veikiant estrogeno pakaitalui. Kai ultragarsas parodo jo brendimą iki 2,5 cm skersmens, suleidžiama chorioninio gonadotropino injekcija. Atsižvelgiama į tai, kad nuo paskutinės Klostilbegit stimuliatoriaus dozės praėjo dvi dienos.

Ovuliacija įvyksta 1-1,5 dienos po hormoninės medžiagos įvedimo. Jau po dviejų dienų prasideda apvaisinimui palankus laikotarpis, kuriuo turėtų pasinaudoti būsimi tėvai. Apie ovuliacijos momentą moterį paskatins jos pačios jausmai, taip pat specialus vaistinės testas. Jis parodys patikimą rezultatą prieš hCG injekciją, po kurios folikulo plyšimas bus matomas ultragarsu.

Kiek laiko vaistas išsiskiria iš organizmo, priklauso nuo individualios savybės. Paprastai medžiagos pėdsakų neaptinkama 3-5 dienas. Norėdami tai padaryti, gerkite daugiau skysčių.

hCG tipai

HCG injekcija gali prireikti šiais atvejais:

• folikulo plyšimo stimuliavimas po gydymo Klostilbegit;
• geltonkūnio gyvavimo palaikymas;
• palaiko nėštumą iki 16 savaičių, kol susiformuoja placenta.

HCG preparatams gaminti naudojami baltymai, ekstrahuojami iš besilaukiančių motinų šlapimo. Rusijoje galite įsigyti vietinių ir importuotų produktų. Juos skiria gydytojai griežtai pagal indikacijas. Savarankiškas gydymas gali sukelti hormonų sutrikimą moters kūne.

CG vaistų dozės parenkamos individualiai, yra 500, 1000, 1500, 5000, 10000 vienetų. Pagal pavadinimą išskiriamos šios lėšos: Pregnil, Horagon, Ecostimulin, chorioninis gonadotropinas. Vaistų kaina priklauso nuo gamintojo, vaistinės maržos, dozavimo. Vidutiniškai hCG injekcija kainuos 1500 rublių.

Kokiais atvejais jis skiriamas?

Indikacijos injekcijoms su hCG vaistais:

• anovuliaciniai ciklai;
• parama geltonkūnio funkcionavimui;
• pasirengimas IVF ovuliacijos stimuliavimo stadijoje;
• persileidimo grėsmė ankstyvosiose stadijose;
• įprastas persileidimas istorijoje;
• pažeidimai mėnesinių ciklas.

Stimuliacija hCG vaistais yra skirta nepakankamam lytinių organų išsivystymui, pagumburio ir hipofizės funkcijos sutrikimams. Ginekologijoje jie papildomai gali būti skiriami esant dismenorėjai ir su šia patologija susijusiems mėnesinių skausmams, pykinimui ir sąmonės netekimui.

Kontraindikacijos HCG injekcijai

Skirdamas vaistą, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, sveikatos būklę ir esamas kontraindikacijas:

• individualus netoleravimas produkto sudedamosioms dalims;
• nemažai ligų endokrininė sistema, įskaitant Skydliaukė;
• ankstyva menopauzė;
• moterų reprodukcinės sistemos onkopatologija;
• polinkis į trombozę;
• laktacijos laikotarpis;
• adheziniai procesai mažajame dubenyje.

Jei yra kontraindikacijų arba kaip nurodė gydytojas, ovuliacijos stimuliacija atliekama neskiriant hCG, tik skiriant Clostilbegit. Tokiu atveju folikulas po brendimo sprogsta pats, o tai parodo ovuliacijos testas. Tačiau taip nutinka ne visada.

Injekcijos naudojimo instrukcijos

CG preparatai gaminami paruošto tirpalo arba jo paruošimo komponentų (miltelių ir vandens) pavidalu. Injekciją reikia patikėti gydytojui, nes injekcijos į raumenis vieta yra pilvo sritis. Dozę ir vartojimo laiką parenka akušeris-ginekologas. Dažniausiai vaistai vartojami 1000, 5000, 10000 vienetų dozėmis.

Pasiruošimas procedūrai

Įvedus hormono, nėštumo tikimybė yra labai didelė, todėl procedūrai verta ruoštis iš anksto. Tam svarbu atsikratyti blogi įpročiai ir stresą, koreguoti sveika gyvensena gyvenimą. Svarbų vaidmenį atlieka svorio normalizavimas – jo perteklius ir trūkumas gali tapti kliūtimi sėkmingam pastojimui ir gimdymui. Tuo pačiu metu rekomenduojama:

• hCG preparato tyrimas dėl individualaus netoleravimo;
• Imunologinio suderinamumo su partneriu, LPI tyrimas;
• terapeuto apžiūra;
• Gimdos ir priedų ultragarsas;
• kiaušintakių praeinamumo diagnostika;
• hormonų terapijos ir histeroskopijos kursas (jei reikia);
• būsimo tėvo spermos kokybės tikrinimas (spermograma).

Surinkęs anamnezę, gydytojas nustato vaisto rūšį, nurodo jo dozę ir vartojimo laiką. Nurodytą dieną pacientas atvyksta į medicinos įstaigą atlikti injekcijos.

Kaip parenkama reikiama dozė?

Dozavimas nustatomas atsižvelgiant į gydytojo nustatytą tikslą. HCG injekcija skatinant ovuliaciją atliekama 5000 vienetų doze po to, kai nustatomas dominuojantis folikulas. Superovuliacija prieš IVF sukeliama naudojant vaistą, kurio dozė yra 10 000. Ovuliacijos procesas kontroliuojamas ultragarsu. Palaikomajai terapijai naudojamos 500 2000 TV dozės. Injekcijos rodomos 3, 6, 9 dieną po ovuliacijos.

Ankstyvosiose stadijose gresia persileidimas, jie įsitikinę, kad negimdinio nėštumo nėra. Iš pradžių vaisto skiriama 10 000 TV, o vėliau kas savaitę po 5 000. Gydymas gali trukti iki 14 savaičių. Lygiagrečiai, norint palaikyti norimą progesterono lygį, nurodomi Duphaston arba Utrozhestan (rekomenduojame perskaityti:).

Kaip ir kada atliekama injekcija?

Vaistas švirkščiamas į raumenis insulino švirkštu su plona adata. Kur švirkšti, nustato gydytojas. Norint paskatinti ovuliaciją, jis dedamas į skrandį, kuriam nuo bambos į šoną atsitraukia 2 pirštų atstumas. Vieta gydoma alkoholiu. Tada suspaudžiama odos raukšlė ir įkišama švirkšto adata. Alternatyva injekcijoms yra sėdmenų sritis.

Stimuliuojant ovuliaciją, gonadotropinas atliks savo funkcijas, jei injekcija bus atlikta likus 1-1,5 dienos iki numatomos ovuliacijos. Šis procesas kontroliuojamas ultragarsu, injekcija atliekama praėjus 10-14 dienų nuo mėnesinių ciklo pradžios. Folikulo plyšimas vyksta būtent tuo laikotarpiu, kai atliekama injekcija. Injekcija neturi įtakos tolesniems ciklams.

Norint išlaikyti geltonkūnio funkciją, nėščioms moterims gali būti skiriama palaikomoji terapija hCG. Paprastai injekcijos atliekamos praėjus 3, 6, 9 dienoms po folikulo plyšimo.

Diagnozuojant nėštumą, nuolat stebimas hCG indikatorius. Sumažėjus jo lygiui arba esant persileidimo grėsmei, nurodoma palaikomoji terapija. Dozė parenkama atsižvelgiant į simptomus, tyrimus, moters sveikatos būklę.

Koks gali būti šalutinis poveikis?

Šalutinis poveikis po hCG injekcijos, atsirandantis pažeidus vartojimo procesą ir perdozavus:

• nesavalaikė ovuliacija, dėl kurios, esant neparuoštam endometriumui, nėštumas nutraukiamas;
• skysčių kaupimasis viduje pilvo ertmė;
• alerginės apraiškos iš odos, kvėpavimo organų;
• depresija;
• dirglumas;
• greitas nuovargis.

Sunkiausia komplikacija – kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, kai vienu metu auga daug folikulų. Jie nesprogsta, o išsivysto į cistas, o tai pavojinga sveikatai ir sukelia širdies bei kvėpavimo nepakankamumą, kt. sunkių pasekmių. Nerekomenduojama vaisto vartoti kartu su gliukokortikosteroidais didelėmis dozėmis.

Vienas iš populiariausių vaisingumo gydymo būdų yra ovuliacijos indukcija. Jis naudojamas moterims, turinčioms problemų dėl kiaušialąstės brendimo ir jo neišsileidimo iš kiaušidės. Ovuliacijai stimuliuoti naudojami hormoniniai preparatai, kurių veikimo dėka moters organizme susidaro vienas ar keli kiaušinėliai, galintys apvaisinti.

Apdovanojamoje praktikoje mes išbandysime jus žingsnis po žingsnio. Pasirinkus nėštumo nešiotoją, ji turi būti kruopščiai ištirta. Kai visi vertinimai bus baigti, gydymo ciklas gali prasidėti. Tiek nešiotojas, tiek motina donorė pradeda vartoti tabletes ir injekcijas, kad sinchronizuotų ciklus ir pasiruoštų embriono perkėlimui. Motina donorė paima kiaušialąstes, kad paskatintų kiaušides gaminti kiaušinėlius, o nešiotoja tuo pat metu geria vaistus, kad paruoštų gimdą implantacijai.

Po embriono perkėlimo nėštumo nešiotoja paprašė kelioms dienoms sumažinti pernelyg didelį fizinį aktyvumą. Po perkėlimo Jums bus duota ir nėštumo testas bus atliktas maždaug po 10 dienų. Jei jis teigiamas, tai reiškia, kad implantacija buvo pasiekta.

Metodai, leidžiantys atkurti ovuliaciją, parenkami atsižvelgiant į jos nebuvimo priežastį. Pasiekimas teigiamas poveikis naudojant ovuliaciją, stimuliacija įmanoma tik tuo atveju, jei nustatoma priežastis, kuri sutrikdo ovuliacijos procesą.

Anovuliacijos išsivystymo priežastys

Priežastys, provokuojančios anovuliacijos vystymąsi, gali būti fiziologinės ir patologinės (lėtinės). Atsižvelgiama į fiziologinę anovuliaciją normalus, nereikia kreiptis Medicininė priežiūra ir gali būti pažymėta kitą laikotarpį moters gyvenime

Pirmasis ultragarsinis tyrimas nėštumui įvertinti planuojamas praėjus maždaug 3–4 savaitėms po perdavimo. Jei nėštumo testas yra neigiamas, visas gydymas nutraukiamas ir menstruacijos paprastai prasideda po trijų ar dešimties dienų. Jei yra užšaldytų embrionų, procesą galima pradėti iš naujo.

Genetinė diagnozė prieš implantaciją

Šios ląstelės ir embrionai užšąla. Biopsijos ląstelės yra analizuojamos ir gauname ataskaitą, kurioje nurodoma, ar embrionai turi normalų chromosomų skaičių, ar ne. Taip pat sužinosime apie embrionų lytį. Šis procesas labai padidina nėštumo tikimybę, sumažina daugiavaisio nėštumo ir abortų dažnį. Tai taip pat sumažina išsaugomų embrionų skaičių, nes užšaldomi lieka tik įprasti embrionai. Šie embrionai be genetinių defektų perkeliami būsimame cikle.

Lytinis brendimas: mergaitės paauglystė ovuliacija gali neįvykti pirmuosius dvejus metus po mėnesinių;
nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
menopauzė;
„poilsio“ periodas: 1-2 menstruacijų ciklai per metus vaisingo amžiaus moterims gali ir nevykti.

Patologinė anovuliacija gali atsirasti dėl organų struktūros pažeidimo ar endokrininės sistemos ligų. Dažniausiai šios būklės buvimas yra nevaisingumo priežastis.

Ne visi metodai siūlo šią procedūrą. Laparoskopija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, leidžianti visiškai ištirti ir įvertinti moters dubens ir pilvo struktūrą. Tai ambulatorinė operacija, atliekama taikant bendrąją nejautrą. Pjūviai yra pusės centimetro, todėl pacientas tą pačią dieną gali grįžti namo, o po kelių dienų – dirbti. Dubens sąaugos, endometriozė, vamzdelių, kiaušidžių ir gimdos anomalijos, praeities infekcijų įrodymai yra keletas dalykų, kuriuos galime diagnozuoti atlikdami šias procedūras.

Patologinės priežastys ovuliacijos nebuvimas gali būti, jei yra šios sąlygos:

Pagumburio disfunkcija;
onkologinės hipofizės ligos;
kraujotakos sutrikimai smegenyse;
hiperprolaktinemija;
hiperandrogenizmas;
dažnas stresas;
reprodukcinės sistemos organų pažeidimai;
priedų uždegiminės ligos;
nutukimas;
anoreksija;
priešlaikinė menopauzė;
(policistinių kiaušidžių sindromas, endometriozė, gimdos mioma ir kt.);
skydliaukės ir kepenų ligos;
vartojant hormoninius kontraceptikus.

Didelė dalis pacientų, kuriems atlikti visi įprasti vaisingumo tyrimai, turi dubens problemų. Daug kartų šias anomalijas galima ištaisyti tuo pačiu metu. Taigi ši operacija tarnauja kaip diagnozė, padeda planuoti tolimesnius žingsnius ir dažnai padidina nėštumo tikimybę. Nuotraukos darytos prieš operaciją, jos metu ir po jos. Dauguma pacientų išrašomi ir po procedūros gali vykti namo.

Histeroskopija yra ambulatorinė chirurginė procedūra, atliekama taikant anesteziją. Už gimdos kaklelio įkišama 4-6 mm kamera, kad patektų į gimdos ertmę. Plonais instrumentais, tokiais kaip pincetas ir žirklės, ištaisomos anomalijos, tokios kaip polipai, fibromos, randai ir pertvaros. Paprastai šias anomalijas galima ištaisyti per vieną seansą be jokių pjūvių. Paprastai pacientai gali grįžti į darbą kitą dieną. Dauguma pacientų išleidžiami per porą valandų.

Anovuliacijos diagnozė

Norint diagnozuoti anovuliaciją, neužtenka sudaryti bazinės temperatūros grafiką, nes šis metodas nėra pakankamai patikimas. Informatyvesni šios patologijos aptikimo būdai yra: ultragarsas, atliekamas dinamiškai per kelis menstruacinius ciklus, taip pat tyrimai tam tikrų lytinių hormonų kiekiui nustatyti.

Kiaušintakių perrišimo atstatymas

Kad galėtumėte atlikti šią procedūrą, svarbu, kad jūsų vamzdeliai būtų užkimšti, bet nesunaikinti. Norint naudoti, mums reikia bent 4-5 centimetrų įprasto rago. Taip pat svarbu, kad jūsų partneriui būtų atliktas normalus spermos tyrimas, kad galėtumėte pastoti po operacijos. Pati operacija trunka apie dvi valandas. Pjūvis yra 5–2 colių dydžio ir yra gaktos srityje, kurią dengia „bikinis“. Tą pačią dieną pacientas išrašomas, atsigauna ir grįžta Kasdienybė tai trunka apie dvi savaites.

Hormonų kiekio kraujyje tyrimai

Ovuliacijos stimuliacija neskiriama esant skydliaukės hormonų, prolaktino ir vyriškų lytinių hormonų kiekio kraujyje pakitimams.

Ultragarsinis stebėjimas

Norint patvirtinti arba paneigti ovuliacijos nebuvimą, per visą menstruacinį ciklą būtina atlikti kelis ultragarsinius tyrimus.

Ovuliacijos stimuliacijos etapai

Nėštumo tikimybė priklauso nuo tvarsčio tipo kiaušintakiai, moters amžius, kiti moteriški veiksniai ir vyro tiriamoji sperma. Tačiau nuo praėjusio šimtmečio vidurio kai kurios svorio valdymo klinikos šią medžiagą taip pat skyrė kaip pagalbinę priemonę svorio metimui. V pastaraisiais metaisšiam tikslui ši medžiaga išpopuliarėjo ir dažniausiai yra skiriama injekcijomis arba lašais po liežuviu.

Istorija kaip svorio metimo asistentas

Šis hormonas yra priedas gaminant progesteroną, kuris plečia gimdą ir padeda maitinti vaisius. Studijuodamas nėščias moteris Indijoje, jis suprato, kad tos, kurios turėjo kalorijų deficitą, neteko riebalų, o ne raumenų. Po pilno Medicininė apžiūra ir išankstinė detoksikacija, skirta detoksikacijai, pacientas kasdien gauna injekcijas arba pats leidžiasi tiek dienų, kiek galioja protokolas. Pacientas taip pat laikosi griežtos, itin mažai kalorijų turinčios dietos iki programos pabaigos, o vėliau – kaloringą palaikomąją dietą.

Jei ciklas yra 28 dienos, pirmasis ultragarsas planuojamas 8-10 dienų po jo pabaigos. paskutinis laikotarpis. Tada tyrimas kartojamas su 2-3 dienų intervalu ir iki ovuliacijos pradžios arba kitų menstruacijų pradžios.

Ovuliacijos stimuliacijos etapai

Stimuliacija naudojant klostilbelitą prasideda penktą menstruacinio ciklo dieną, gonadotropinais – antrąją. Vaistų vartojimo pradžios laiką ir trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į moters gimdos ir kiaušidžių būklę.

Po to pacientas turi nutraukti protokolą, tačiau mažiausiai tris savaites vis tiek turi laikytis mažai kalorijų turinčios dietos. Tačiau pačios injekcijos trunka maždaug tris dienas. Šis hormonas pradedamas gaminti iš karto, kai pradeda bėgti apvaisintas kiaušinėlis.

Nors nėštumo testą galima atlikti ir anksčiau, tikimybė gauti klaidingą teigiamą rezultatą yra labai didelė, jei nuspręsite rizikuoti. Turint tai omenyje, nėra jokios priežasties, kodėl jis neturėtų atlikti nėštumo testo maždaug 12 dienų.

Pirmas ultragarsinis tyrimas atliekama praėjus kelioms dienoms nuo ovuliacijos stimuliavimo procedūros pradžios. Tada ultragarsas kartojamas kas 2-3 dienas, kol folikulai pasieks bent 20 mm dydį. Po to moteriai suleidžiama hCG (nuo 5000 iki 10000 TV dozės), kuri pradeda ovuliacijos procesą ir apsaugo nuo folikulų regresijos bei folikulinės cistos susidarymo rizikos.

HCG injekcija – tai hormoninio vaisto su pagrindine veikliąja medžiaga – žmogaus chorioniniu gonadotropinu – injekcija: pregnilu, profaziu, choragonu, humegonu, menogonu, choriogoninu ir kt. Šių vaistų pagalba atstatomas ovuliacijos procesas, o taip pat. padidėjęs hCG kiekis kraujyje, dėl kurio pagelsta kūnas ir padidėja jo aktyvumas.

Gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju parenka hCG preparato dozę, atsižvelgdamas į hormonų rodiklius, folikulų dydį ir daugybę kitų ne mažiau svarbių veiksnių. Per didelis žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis gali išprovokuoti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo vystymąsi.

HCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) injekcija išprovokuoja ovuliacijos pradžią, kuri paprastai prasideda praėjus 24-36 valandoms po injekcijos. Kiaušinio išsiskyrimas registruojamas ultragarsu, po kurio moteriai paskiriama papildoma parama kiaušidės (geltonas kūnas) utrogestano arba progesterono injekcijų forma.

Lytinių santykių ar dirbtinio apvaisinimo terminą ir dažnumą stimuliuojant ovuliaciją gydytojas skiria individualiai, atsižvelgdamas į vyro spermogramos rezultatus. Esant geriems spermatozoidų kokybės ir kiekio rodikliams, lytinį aktą rekomenduojama atlikti kasdien arba kas antrą dieną, pradedant nuo žCG injekcijos moteriai momento ir prieš susiformuojant geltonkūniui.

Kas yra hCG injekcija

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos moters gebėjimui tapti motina, yra ovuliacija – subrendusių kiaušialąsčių išsiskyrimo iš folikulų ir vėlesnio judėjimo kiaušintakiais procesas, kuris lemia pasirengimą apvaisinti. Kartais dėl vienokių ar kitokių priežasčių organizme įvyksta gedimas, dėl kurio membrana (folikulas) neplyšta.

Apvaisinimo sėkmė labai priklauso nuo žmogaus chorioninio gonadotropino hormono lygio moters kraujyje, kurio poveikis geltonkūniui tęsiasi tol, kol apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Kai kuriais atvejais reikia dirbtinai suleisti žmogaus gonadotropino (žCG injekcijos).

Kokiais atvejais nurodoma hCG injekcija?

ŽCG injekcija gali būti skiriama moterims šiais atvejais:

Nesant ovuliacijos: hCG injekcija skatina kiaušinėlio išsiskyrimą ir neleidžia atvirkštiniam folikulų vystymuisi (atrezijai). Neplyšę folikulai gali regresuoti, sumažėti jų dydis ir susidaryti folikulų cistos;
išsaugoti gyvybinę geltonkūnio veiklą: žCG injekcija padeda išlaikyti geltonkūnio būklę, kol šios pareigos „perkeliamos“ į placentą;
normaliam placentos susidarymui ir jos funkcijoms palaikyti: kai slopinamas placentos vystymasis;
su moters kūno nesugebėjimu išlaikyti nėštumo ir persileidimų istorijoje;
jei yra aborto pavojus;
planuojant apvaisinimą mėgintuvėlyje.

HCG injekcija: injekcijos kontraindikacijos

HCG injekcija neskiriama moterims, kenčiančioms nuo šių patologijų:

Piktybiniai navikai kiaušidės;
hipofizės navikas;
polinkis į kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse;
kiaušintakių praeinamumo pažeidimas;
hipotirozė (nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis);
individualus netoleravimas vienam ar kitam vaisto komponentui, skatinančiam ovuliaciją;
su ankstyva menopauze;
metu žindymas.

Nėštumas po hCG injekcijos

HCG injekcija gali sukelti klaidingai teigiamą rezultatą, jei nėštumo testas atliekamas anksčiau nei 14 dienų po ovuliacijos. Taip yra dėl to, kad šie testai yra pagrįsti hCG lygio nustatymu, kuris yra pastojimo pradžios rodiklis, ir dirbtinis įvedimasšio hormono kurį laiką padidina jo kiekį kraujyje. Patikimesnis būdas yra dinaminis hCG stebėjimas, kurio lygis nėščioms moterims nuolat didėja iki pirmojo semestro pabaigos. Antrojo semestro pradžioje jis palaipsniui mažėja iki tam tikro rodiklio, kuris išlieka nepakitęs iki nėštumo pabaigos.

HCG yra hormonas, kuris patenka į moters kraują iš karto po vaisiaus kiaušinėlio pritvirtinimo gimdoje.

Šios medžiagos kiekis kraujyje nuolat auga, jos pagalba galima sužinoti, ar su vaisiumi viskas gerai. Tačiau šis hormonas skiriamas planuojant pastojimą, todėl daugelis moterų domisi klausimu, kam hCG injekcija padėjo pastoti.

Kaip veikia hCG injekcija?

Paprastai planuojant nėštumą ši injekcija skiriama tik vieną kartą. Šis hormonas prisideda prie dominuojančio folikulo plyšimo ir ovuliacijos stimuliavimo. Šis vaistas skiriamas tik po to, kai moteris vartoja hormonus, skirtus dominuojančio folikulo augimui.

Kas 2 dienas folikulas stebimas, o pasiekus norimą dydį suleidžiamas hCG. Pavartojus vaisto, ovuliacija įvyksta per 12-36 valandas. Būtent šiuo laikotarpiu reikia turėti lytinių santykių natūralaus pastojimo metu arba įvesti spermą apvaisinimo būdu. Atsiliepimai rodo, kad injekcija padeda pastoti.

Kada skiriama hCG injekcija?

Yra dvi hormono vartojimo galimybės:

• ovuliacijos stimuliavimas su "Klostilbegit";
• su policistinėmis kiaušidėmis, kai folikulas auga, bet neplyšta, o išsivysto į cistą.

Todėl žCG injekcija skiriama anovuliaciniams ciklams, kai kiaušinėlis nesubręsta. Stimuliavimas atliekamas naudojant "Klostilbegit" arba "Clomid". 14-20 ciklo dieną skiriamas hCG hormonas. Apvaisinimo metu sperma suleidžiama tik patvirtinus folikulo plyšimą.

HCG hormonas padeda pastoti ir išlaikyti nėštumą. Dirbtinai sukėlus ovuliaciją po chorioninio gonadotropino įvedimo, skiriamas progesteronas. Paprastai tai yra vaistas "Utrozhestan" arba "Dufaston". Jie atpalaiduoja endometriumą ir prisideda prie vaisiaus kiaušinėlio pritvirtinimo.

Indikacijos HCG skyrimui:

• anovuliacija;
• geltonkūnio nepakankamumas nėštumo metu;
• įprastinis abortas;
• persileidimo rizika.

Kada galiu atlikti nėštumo testą po injekcijos?

Verta manyti, kad testo juostelės, skirtos nėštumui nustatyti, konkrečiai reaguoja į šį hormoną. Todėl prieš numatomą menstruacijų datą gausite klaidingai teigiamus rezultatus. Tik po kelių dienų vėlavimo prasminga daryti testą.

Jei neturite pakankamai kantrybės ir norite kuo greičiau sužinoti apie nėštumo pradžią, paaukokite kraują hCG. Pagal hormono kiekį laboratorijoje jie galės spręsti apie nėštumo nebuvimą ar pradžią.

Kada prasminga švirkšti hCG?

Atsitiktinai ši injekcija neskiriama. Tai turi būti padaryta tam tikrą ciklo dieną, kai folikulas yra visiškai subrendęs. Jei įvesite vaistą anksčiau, įvyks ovuliacija, tačiau gausite neišsivysčiusį kiaušinį, kuris negali išsivystyti į nėštumą.

Todėl medžiaga įvedama tik su nuolatine folikulometrija ultragarsu. Jei jums nebuvo suleista vaistų, skatinančių dominuojančio folikulo augimą, tada injekcija taip pat nenaudinga, nes nebus ką sulaužyti, nes nėra „pagrindinio“ folikulo.

Kaip nustatyti, ar nėštumas vystosi pagal hCG lygį?

Šis hormonas yra įtrauktas į privalomą nėščių moterų patikrą. Šios medžiagos koncentracija sprendžiama pagal vaisiaus sveikatą. 14-18 savaičių nėščia moteris dovanoja kraują hCG. Jei jis sumažėja, gresia persileidimas arba vaisiaus patologijų buvimas.

Ką daryti, jei hCG nėštumo metu yra mažas?

Jei atliekant tyrimus paaiškėjo, kad šios medžiagos koncentracija nedidelė, embrionui išsaugoti skiriamos hormono injekcijos. Faktas yra tas, kad ši medžiaga kontroliuoja progestinų ir estrogenų išsiskyrimą į kraują. Jei šių hormonų yra daugiau ar mažiau, gresia persileidimas. Be to, esant geltonkūnio nepakankamumui, skiriamas chorioninis gonadotropinas, aprūpinantis vaisiaus kiaušinėlį naudingomis medžiagomis.

Padidėjusi hCG koncentracija rodo:

• apie daugiavaisį nėštumą;
• O diabetas motinos;
• apie progestinų vartojimą;
• apie Dauno sindromą vaisiui;
• apie neteisingai nustatytą nėštumo amžių.

Todėl, jei vartojate Duphaston ar Utrozhestan su persileidimo grėsme, pasakykite apie tai laboratorijai. Paprastai analizuojama ne pati hCG koncentracija, o jos ryšys su AFP ir estrioliu. Remiantis gautais duomenimis, sudaroma vaisiaus genetinių defektų rizikos diagrama, nes padidėjusi hormono vertė yra analizės rodiklis. amniono skystis, kurios paėmimas atliekamas pradūriant motinos pilvą. Tai padidina infekcijos ir persileidimo riziką.

Daugelis moterų, planuojančių nėštumą, žino, kad hCG yra hormonas, kuris pradeda gamintis po kiaušinėlio apvaisinimo. Tačiau nenustebkite, jei išgirdote apie hCG injekciją. Moterims, kenčiančioms nuo anovuliacijos, ji atliekama nėštumo planavimo etape.

Indikacijos

Natūralaus ciklo metu hormonas, žinomas kaip hCG, pradeda gamintis organizme tik po pastojimo. Tačiau norint apvaisinti kiaušinį, būtina, kad subrendęs folikulas sprogtų. Kai kurioms moterims šis procesas sutrinka. Dėl to nėštumas neįvyksta dėl to, kad kiaušinėlis negali išeiti iš kiaušidės.

Paprastai skiriama hCG injekcija, siekiant paskatinti ovuliacijos pradžią. Tai galima padaryti po to, kai ultragarso gydytojas pamato dominuojantį folikulą. Jis turėtų būti apie 20 mm. Tokiu atveju po injekcijos jis galės dar šiek tiek paaugti ir sprogti.

Tačiau verta žinoti, kad tokio gydymo patys skirti negalite. Viskas turi būti atliekama prižiūrint gydytojui. Specialistas taip pat turėtų parinkti Jums tinkamiausią dozę.

Svarbi informacija

Verta žinoti, kad ne visi ovuliuoja po hCG injekcijos. Kai kuriose šalyse dominuojantis folikulas toliau auga, kol tampa cista. Taip pat verta suprasti, kad tai nėra anovuliacijos gydymo metodas. Injekcija gali tiesiog padėti organizmui užauginti dominuojantį folikulą ir jį išleisti. Atlikta stimuliacija negalės atkurti ovuliacijos kituose mėnesinių cikluose.

Taip pat svarbu suprasti, kad anovuliacijos diagnozė turi būti atliekama ultragarsu. Jie pradeda kalbėti apie jį, kai kelis ciklus iš eilės moteris neišleidžia kiaušinėlio. Jūs negalite skirti hCG injekcijos, remiantis tik šiais grafikais bazinė kūno temperatūra.

Be to, prieš stimuliavimą patartina pasitikrinti ir hormoninį foną. Kartais pakanka atlikti gydymo kursą, kad būtų atkurta reprodukcinė funkcija. Jie tikrina moteriškus ir vyriškus hormonus, įvertina skydliaukės darbą. Jei nustatomi pažeidimai, jie turi būti ištaisyti. Galų gale, esant rimtoms problemoms, net hormonų injekcijos gali būti neveiksmingos.

Stimuliavimo procesas

Svarbu suprasti, kad bet kokia intervencija į natūralius organizme vykstančius procesus turi būti atliekama prižiūrint gydytojui. Būtina, kad tik gydantis ginekologas skirtų hCG injekciją ovuliacijai. Jis taip pat turi stebėti paciento būklę ir stebėti organizmo reakciją į nurodytą vaistą. Prieš skirdamas stimuliaciją, specialistas turi įvertinti folikulų, endometriumo augimo dinamiką, numatyti ovuliacijos pradžią.

Procedūros atlikimo ir kontrolės procesas priklausys nuo to, ar Jums bus paskirta tik hCG injekcija, ar gydytojas pataria vartoti folikulų augimą skatinančius vaistus. Tai gali būti tokios priemonės kaip „Puregon“, „Menogon“, „Klostilbegit“.

Nepriklausomai nuo to, kaip tiksliai buvo įmanoma pasiekti folikulų augimą ir brendimą, skiriamas hCG (šūvis). Tokių vaistų instrukcijos leidžia išsiaiškinti, kad ovuliacija turi įvykti ne vėliau kaip per 36 valandas po injekcijos. Gydytojas gali skirti vaistus "Horagon", "Pregnil", "Gonacor", "Profazi", vaistinėse taip pat galite rasti įprastų ampulių "Chorioninis gonadtropinas". Dozę (paprastai tai yra 5 ar 10 tūkst. vienetų) taip pat parenka ginekologas.

Tolesni žingsniai

Po to, kai gydytojas ultragarsu pamatė subrendusį folikulą ir paskyrė hCG preparato injekciją, būtina patvirtinti, kad jis gali sprogti ir kiaušinėlis išsiskyrė. Ginekologai rekomenduoja lytiškai santykiauti kas antrą dieną, atsižvelgiant į natūralų pastojimą. Jei dirbtinis apvaisinimas būtinas, dažniausiai tai daroma kasdien. Patartina pabandyti pastoti po hCG injekcijos ir iki to momento, kai ultragarsu tampa matomas geltonkūnis. Tai rodo, kad ovuliacija jau praėjo.

Po to skiriama papildoma geltonkūnio stimuliacija. Jei kiaušinis apvaisinamas ir pastojo, progesterono papildai padės palaikyti jo vystymąsi.

Jie turėtų būti skiriami ne vidutinę 14–16 ciklo dieną, kaip rekomenduoja daugelis namų ginekologų, o patvirtinus ovuliacijos pradžią. Kaip tokios pagalbinės medžiagos skiriamos Utrozhestan arba Dufaston.

Kaip švirkšti

Kiekvienas, kuriam paskirta hCG injekcija, domisi, kaip ir kada jas reikia atlikti. Žinoma, galite kreiptis į reprodukcinės medicinos kliniką (jei stimuliacija atliekama IVF protokole) arba į ginekologinių procedūrų kabinetą.

Tačiau daugelis žmonių vis dar patys švirkščiasi namuose. Šie preparatai, neatsižvelgiant į prekinį pavadinimą, gaminami sausoje formoje. Juos reikia atskiesti specialiu tirpikliu, o po to į raumenis suleisti hCG. Moterų, kurios skatina ovuliaciją šiais vaistais, apžvalgos rodo, kad ši procedūra yra nemaloni, bet toleruojama. Injekcijos yra gerai toleruojamos, jos praktiškai neskausmingos.

Vaistas gali būti švirkščiamas į sėdmenų raumenį arba į priekinį šlaunies paviršių. Tai daroma vieną kartą prieš ovuliaciją. Tačiau kai kuriais atvejais (paprastai, naudojant dirbtinį apvaisinimą), injekcijos kartojamos keletą kartų, kad būtų palaikomas geltonkūnio darbas.

Pasirinktos dozės

Negalima savarankiškai vartoti hormono be gydytojo patarimo. Be to, nedurkite jo, jei subrendęs folikulas dar nėra matomas ultragarsu. Juk ovuliacija po hCG injekcijos gali įvykti tik tada, kai organizmas tam pasiruošęs. Hormonas skirtas šiam procesui skatinti.

Jei įvyko ovuliacija ir tai patvirtinta ultragarsu, gydytojas gali skirti geltonkūnio funkcijos stimuliavimą. Šiems tikslams injekcijos skiriamos 3-6-9 dienas po kiaušinėlio išsiskyrimo. Tokiais atvejais naudojamas hCG, kurio dozė yra 1,5 arba 5 tūkst.

Įprasto persileidimo atveju moterims nurodyto vaisto injekcijos atliekamos kuo anksčiau ir tokia terapija tęsiama iki 14 savaičių. Pradėkite gydymą nuo 10 tūkstančių vienetų injekcijos. - ši dozė skiriama pirmąją gydymo dieną. Ateityje nėštumo palaikymas atliekamas taip: du kartus per savaitę skiriama 5 tūkst.

Galimas šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Skiriant hCG injekcijas, svarbu užtikrinti, kad įvyktų ovuliacija. Kai kuriais atvejais atsitinka taip, kad yra kiaušidžių hiperstimuliacijos poveikis. Tuo pačiu metu folikulas nesprogsta, o išsivysto į cistą. Galimas ir kitas šalutinis poveikis:

Tromboembolija;

viduriavimas, pykinimas;

Hidrotoraksas;

Ginekomastija.

Be to, kai kurie skundžiasi skausmu injekcijos vietoje, bėrimu šioje srityje, pieno liaukų skausmu, karščiavimu ir generalizuotu bėrimu. Bet nepaisant galimos komplikacijos, daugelis sutinka su tokiomis injekcijomis. Juk yra didelė tikimybė, kad po hCG injekcijos pastos.

Jis neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui žmogaus gonadotropinui ar kitiems vaisto komponentams, taip pat tais atvejais, kai yra navikų, kurių augimas priklauso nuo hormonų. Moterims tai gali būti kiaušidžių, gimdos ar krūties vėžys. Net jei diagnozė dar nenustatyta, tačiau gydytojas įtaria onkologiją, žCG injekcijų reikia atsisakyti.

Taikymo sritis

Nepriklausomai nuo prekės pavadinimo, visi hCG preparatai veikia tuo pačiu principu. Jie skatina lytinių hormonų gamybą. Reikia pažymėti, kad hCG skiriamas ne tik anovuliacijai gydyti.

Taip pat rekomenduojama vartoti esant lėtiniam persileidimui, gresiančiam persileidimui ir sutrikus kiaušidžių funkcijai. Kai kuriais atvejais šis vaistas skiriamas ir vyrams. Paprastai jis naudojamas genetiniams sutrikimams koreguoti. Jis skiriamas uždelstam brendimui, kurio priežastis buvo hipofizės gonadotropinės funkcijos nepakankamumas. Jis taip pat naudojamas kriptorchizmui gydyti. Išimtis yra tie atvejai, kai ligą sukelia netaisyklinga sėklidžių padėtis ar išvarža kirkšnyje.

HCG injekcija yra hormoninių vaistų, tokių kaip Menogon, Horagon, Pregnil, Choriogonin ir kt., injekcija. Jų veiklioji medžiaga yra žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG), kuris padeda atkurti ovuliaciją.

HCG injekcija įvedant šiuos hormoninius vaistus padeda stimuliuoti ovuliacijos procesą. Šie vaistai padidina geltonkūnio hormoninį aktyvumą vartodami hCG. Dozavimas ovuliacijai skatinti hCG hormonas yra 5000-10000 TV. Jei gydytojas planuoja pastoti, dozė turi būti 1000-3000 TV. Kiekviename konkretus atvejis dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į hormonų koncentraciją organizme, folikulo dydį ir pan.

HCG sudaro du subvienetai - alfa ir beta. Beta subvienetas yra nėštumo testo pagrindas. Pirmosiomis nėštumo savaitėmis beta hCG pradeda gamintis moters organizme, o 7-11 savaičių jo koncentracija padidėja kelis tūkstančius kartų.

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos moters gebėjimui pastoti, yra ovuliacija. Tai yra kiaušinėlio išsiskyrimo iš kiaušidės į kiaušintakį procesas dėl subrendusio folikulo plyšimo, kad jis būtų toliau apvaisintas ir transportuojamas per lytinius organus. Dažnai būna situacijų, kai folikulo plyšimas neįvyksta.

Hormonas gonadotropinas yra atsakingas už pastojimą ir normalią nėštumo eigą. Jis skatina moterų ovuliaciją ir skatina geltonkūnio hormoninę veiklą, kol kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos.

Tais atvejais, kai moters organizme dėl kokių nors priežasčių ovuliacija neįvyksta, hormoninė stimuliacija atliekama injekcija. Ši procedūra skirta moterims, kurių kiaušidės nesubrandina pilnaverčių kiaušinėlių.

Indikacijos

Procedūra veiksminga šalinant šias moters organizmo būkles:

1. Dismenorėja – patologinė būklė, kuriai būdingas stiprus skausmas menstruacijų metu. Gali pasireikšti ir kiti simptomai: galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, alpimas ir kt. 2. Kiaušidžių funkcijos sutrikimas. 3. Anovuliacinis nevaisingumas. 4. Grasinimas spontaniškas persileidimas. 5. Geltonkūnio trūkumas. 6. Neteisingas placentos susidarymas. 7. Moters kūno nesugebėjimas išnešioti vaisiaus. 8. Pasiruošimas IVF.

Ši procedūra gali būti naudojama pagalbinio apvaisinimo metoduose kaip papildoma priemonė.

Vyrams skiriama:

1. Hipogenitalizmas – reikšmingas lytinių liaukų funkcijų sumažėjimas ir jų neišsivystymas. 2. Hipofizės nykštukiškumas (dwarfizmas) – augimo ir vystymosi sulėtėjimas. 3. Seksualinis infantilizmas – organizmo vystymosi vėlavimas, pasireiškiantis reprodukcinės sistemos organų nepakankamu išsivystymu. 4. Genetiniai sutrikimai.

Kontraindikacijos

Chorioninio gonadotropino injekcijos draudžiama:

1. Ankstyva menopauzė. 2. Laktacijos metu. 3. Kai navikinis procesas atsiranda kiaušidėse ir hipofizėje. 4. Kiaušintakių obstrukcija. 5. Tromboflebitas. 6. Hipertiroidizmas. 7. Individualus netoleravimas vaistui. 8. Antinksčių ligos.

HCG injekcija anovuliacijai

Anovuliaciją gali sukelti šie veiksniai:

• hipotalamo disfunkcija;
• hipofizės neoplazmos;
• stresas;
• kraujo tiekimo į smegenis pažeidimas;
• uždegiminės ligos reprodukcinės sistemos organai;
• lytinių organų trauma;
• priešlaikinė menopauzė;
• nutukimas;
• anoreksija;
• kepenų liga;
• skydliaukės veiklos sutrikimai;
• hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• kai kurie vaistai.

Prieš pradedant ovuliacijos stimuliavimą, būtina nustatyti tikroji priežastis jos nebuvimas. Tam pacientams paskiriama serija tyrimų, ultragarso. Taip pat būtina reguliariai matuoti bazinę temperatūrą. Tyrimų rezultatai leis nustatyti procedūros poreikį. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, skydliaukės hormonų lygio normalizavimas gali prisidėti prie natūralaus ovuliacijos atkūrimo proceso. Norint stebėti folikulų vystymąsi, būtina reguliariai atlikti ultragarsą.

Pirminis ultragarsas atliekamas praėjus 8-10 dienų po menstruacijų pabaigos. Tada kas 2-3 dienas, kol bus nustatytas ovuliacijos faktas arba kitos menstruacijos. Remiantis tyrimo rezultatais, galite skirti hCG injekciją, kuri skatina ovuliacijos procesą ir neleidžia formuotis folikulinėms cistoms.

Paprastai po injekcijos ovuliacija įvyksta per 24-36 valandas. Tai patvirtina ultragarso rezultatai. Kai kuriais atvejais ovuliacija gali įvykti po ilgesnio laiko arba visai neįvykti.

Patvirtinus ovuliaciją, skiriamos utrogestano arba progesterono injekcijos, kurios prisideda prie tolesnio geltonkūnio „palaikymo“.

Kai ovuliacija skatinama, gydytojas pagal spermogramos rodiklius nustato lytinių santykių ir apvaisinimo dažnumą ir laiką.

Po hCG injekcijos nėštumo testas atliekamas ne anksčiau kaip po dviejų savaičių nuo ovuliacijos pradžios. Tyrimo rezultatai nepasibaigus šiam laikotarpiui gali duoti klaidingai teigiamus rezultatus.

HCG injekcija nėštumo metu

Nėštumo metu ši procedūra skiriama tais atvejais sumažintas lygis chorioninio gonadotropino organizme, kad būtų galima toliau palaikyti nėštumą. Mažas hormono kiekis gali būti dėl ankstyvas terminas nėštumo eiga. Tokiu atveju, prieš skirdamas injekciją, gydytojas nurodo pacientui pakartotinai atlikti tyrimus, kad patvirtintų. žemas lygis hormonas.

Nėštumas po hCG injekcijos

Atlikus hCG injekciją, nėštumo testą rekomenduojama atlikti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių. Jei perduosite analizę hcg anksčiau po 2 savaičių rezultatas gali būti klaidingai teigiamas. Taigi po injekcijos hCG lygisšio hormono turėtų būti nustatyta dinamikoje. Nuo pastojimo momento kas kelias dienas šios hormoninės medžiagos kiekis padidėja 2 kartus. Didžiausias hCG kiekis nustatomas pirmojo trimestro pabaigoje. Po to jo lygis pradeda palaipsniui mažėti.

Jei hormono koncentracijos kraujyje rodiklis yra 20% ar daugiau mažesnis už normą, tai gali reikšti daugybę rimtų organizmo sutrikimų:

• lėtinis placentos nepakankamumas- placentos funkcijos sutrikimas, dėl kurio vaisius nepakankamai aprūpina deguonimi ir gali vėluoti jo vystymasis;
• negimdinis nėštumas, kuris vystosi už gimdos ribų – kiaušintakyje (99 proc. atvejų), pilvo ertmėje, kiaušidėse. Toks nėštumas kelia didelę grėsmę moters gyvybei;
• praleistas nėštumas - vaisiaus vystymosi nutrūkimas ir tolesnė jo mirtis;
• persileidimo rizika.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis gali būti:

• kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas - moters kūno būklė, kuriai būdinga pernelyg stipri kiaušidžių reakcija į vaistą;
• hidrotoraksas - skysčių kaupimosi pleuros ertmėje procesas;
• ascitas yra liga, kuriai būdingas didelis skysčių kiekis pilvo ertmėje;
• tromboembolija – ūminis užsikimšimas kraujagyslė trombas, kuris atitrūko iš susidarymo vietos ir vėliau patenka į kraują. Toks procesas dažnai baigiasi išeminiu širdies priepuoliu;
• cistos susidarymas.

Procedūra

Yra standartinės chorioninio gonadotropino injekcijų dozės:

• ovuliacijai stimuliuoti vieną kartą skiriama 5000 arba 10000 TV chorioninio gonadotropino;
• esant geltonkūnio stimuliacijai, vartojamas chorioninis gonadotropinas 1500 arba 5000 TV;
• superovuliacijai stimuliuoti reprodukcinių įvykių metu vieną kartą skiriama 10 000 TV chorioninio gonadotropino. Po 34-36 valandų paimamas kiaušinis;
• Įprasto persileidimo ar persileidimo grėsmės atveju moteriai skiriama hCG injekcija, kad palaikytų nėštumą, pradedant kursą ne vėliau kaip 8 nėštumo savaitę ir tęsiant iki 14 savaitės imtinai. Pirmosios injekcijos metu sušvirkščiama 10 000 TV chorioninio gonadotropino. Tada tęskite vaisto injekcijas du kartus per savaitę 5000 TV doze;
• ši procedūra duoda gerų rezultatų vėluojant berniukų brendimui. Gydymo metu chorioninio gonadotropino injekcijos naudojamos 3000–5000 TV per savaitę tris mėnesius;
• su vėluojančiu seksualiniu vystymusi vyrams, hCG injekcijos skiriamos 500, 1000, 1500 ir 2000 TV per dieną 1,5–3 mėnesius;
• sergant hipogonadotropiniu hipogonadizmu, gydymui naudojamas chorioninis gonadotropinas 1500–6000 TV kartą per savaitę kartu su menotropinais;
• sergant kriptorchizmu, berniukams iki 6 metų šešioms savaitėms skiriama 500-1000 TV chorioninio gonadotropino, po dvi injekcijas per savaitę. Vaikams, vyresniems nei 6 metų, suleidžiama 1500 TV dozė.

Vaistai pacientui suleidžiami į raumenis. Ši procedūra galima atlikti specialiuose gydymo įstaigos, arba savarankiškai, jei moteris turi įgūdžių teisingai atlikti injekcijas į raumenis. Toks poreikis dažnai iškyla pacientams dėl ilgo gydymo kurso.

Vaisto dozę kiekvienam pacientui nustato gydytojas individualiai.

Vaistinėje galite rasti vaistą tokiomis dozėmis:

• chorioninis gonadotropinas 500 vienetų;
• hCG 1000 vienetų;
• HCG 1500 vienetų;
• hCG 5000 vienetų;
• HCG 10000 vienetų.

Išleiskite jį injekcinio tirpalo pavidalu.

Stimuliacija naudojama kaip nevaisingumo gydymo būdas, kai nėra spontaniškos ovuliacijos. Šis metodas apima hormoninių preparatų įvedimą vadovaujant ultragarsu, dėl kurių subręsta vienas ar keli dominuojantys folikulai kiaušidėse. Kai jų dydis pasiekia 18 mm, suleidžiama hCG injekcija. Būtina užkirsti kelią folikulų regresijai, kad jie laiku nesusiformuotų į cistą ir nesprogtų. Kiaušialąstės po hCG įvedimo yra labiau subrendusios ir paruoštos apvaisinti.

Rodyti viską

HCG injekcija ovuliacijai skatinti

Žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) yra hormonas, gaminamas organizme po kiaušinėlio apvaisinimo ir yra atsakingas už embriono išsaugojimą ir vystymąsi nėštumo metu. Jis pradedamas gaminti nuo embriono įvedimo į gimdos ertmę ir tęsiasi iki paties gimimo. Šis hormonas lemia nėštumo buvimą ir galimus jo nukrypimus.

Apvaisinimo faktą galite patvirtinti atlikdami hCG analizę jau 6 dieną po apvaisinimo. Ši analizė yra tikslesnė nei bandymo juostelės ir suteikia teigiamas rezultatas prieš. Pagrindinė šio hormono funkcija moters organizme yra nėštumo palaikymas. Jis skatina progesterono ir estradiolio gamybą. Sustabdžius hCG sintezę, įvyksta persileidimas. Chorioninis gonadotropinas moters kūne atlieka šias funkcijas:

• geltonkūnio augimo užtikrinimas;
• pagalba organizmui formuojantis embrioniniam organui – placentai;
• kiaušialąstės išsiskyrimo iš kiaušidės į kiaušintakį stimuliavimas dėl subrendusio folikulo plyšimo ir geltonkūnio išsaugojimo;
• hormoninės veiklos stimuliavimas (organizuoti dirbtinio apvaisinimo procesą);
• skatina nėštumo hormonų gamybą.

Vaisto įvedimas

Esant hormonų trūkumui, taip pat kai skatinama ovuliacija ir pagal IVF protokolą, hCG skiriamas injekcijų būdu. Pagrindinis procedūros tikslas – kiaušialąsčių susidarymas pastojimui pasiruošusių moterų organizme.



Stimuliavimo schema su hCG įvedimu

Pacientams skiriamos injekcijos Vaistai HCG su pavadinimais: pregnil, horagon, menogon, ecostimulin, humegon, chorioninis gonadotropinas, profazi, novarel. Jie sintetinami iš atliekų, kurias išskiria nėščių moterų inkstai.

Vaistinėse hCG vaistas parduodamas ampulių pavidalu, kurių dozė yra 500–10 000 vienetų. tirpalo, skirto tiesioginei injekcijai į raumenis, pavidalu. Kaina priklauso nuo gamintojo prekės ženklo, dozavimo ir pakuotės dydžio (ampulių skaičiaus). Duomenys vaistinių medžiagų galima įsigyti tik su receptu.

HCG preparatų vartojimo indikacijos yra šios:

• ovuliacijos trūkumas;
• menstruacinio ciklo liutealinės fazės pažeidimas;
• poreikis vienu metu skatinti kelių folikulų brendimą vienu metu;
• moteris patyrė 3 ar daugiau savaiminių abortų iš eilės;
• savaiminis abortas arba jo grėsmė;
• apvaisinimas in vitro, hormonas sukelia ovuliaciją;
• palaikyti organizmą placentos formavimosi ir vystymosi stadijoje;
• stimuliuoti moteriškas ląsteles ir sumažinti cistų susidarymo grėsmę.



Nėštumo metu

HCG injekcijos skiriamos ir nėštumo metu dėl žemo hormono lygio, kurį gali lemti silpnas arba nulinis jo veikimas organizme. Jei šio rodiklio svyravimai siekia 15–20% normos, tai laikoma pavojaus signalu ir rodo rimtus organizmo sutrikimus, būtent:

• komplikacijos, nėštumo neperspektyvumas;
• įvairūs placentos ir vaisiaus pažeidimai (fetoplacentos nepakankamumas);
• savaiminio persileidimo rizika;
• delsimas prenatalinis vystymasis ir vaisiaus mirtis.



Pasiruošimas stimuliacijai

Prieš pradėdami ovuliacijos stimuliavimą hCG, turėtumėte įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų. Čia esminės reikšmės turi šios taisyklės:

• Iš anksto atlikite rentgeno tyrimą dėl kiaušintakių praeinamumo. Jei yra tokia problema, procedūra neturi prasmės.
• Atlikite hormonų tyrimą. Remiantis tyrimo rezultatais, parenkama stimuliuojančių vaistų dozė.
• Ištirkite moterų reprodukcinę sistemą. Nustatomas kiaušidžių potencialas gaminti kiaušinėlius, neįtraukiamos galimos dubens organų ligos: polipai, cistos ir kt.
• Atlikite spermos analizę partneriui, kad nustatytumėte vaisingumą ir nustatytumėte galimos ligos dauginimosi sistema.

Vaisto dozavimas

Gydymo laikotarpis Vaistai parenka gydytojas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgdamas į hormonų laipsnį ir kiaušidės struktūrinio komponento dydį. Norint pasiekti norimą rezultatą, injekcija ir dozė parenkama atsižvelgiant į asmeninius paciento medicininius parametrus, įskaitant individualų netoleravimą vaistui. Tikslią dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas, remdamasis tyrimais ir kitais medicininiais rodikliais.

HCG injekcijos skiriamos įvairiomis dozėmis, atsižvelgiant į indikacijas. Nestandartiniam ovuliacijos procesui atlikti reikia įvesti vienkartinį 5000–10 000 vienetų. Esant savaiminio persileidimo rizikai - po 8 užbaigtų savaičių vieną kartą 10 000 TV, vėliau du kartus per savaitę, iki 14 dienos - po 5 000 TV. Atliekant dirbtinio apvaisinimo procedūrą – vieną kartą 10 000 TV. Jei geltonkūnio nepakankamumas diagnozuojamas 3, 6 ir 9 dieną po ovuliacijos – po 1500-5000 vnt.

Moteriai vartojama 5000 TV hormono injekcija įvairių priežasčių ovuliacija nevyksta. Šio vaisto kiekio pakanka procesui pradėti. Vaistas švirkščiamas į raumenis pagal naudojimo instrukcijas. Injekcija gali būti atliekama savarankiškai, turint patirties ir įgūdžių. Priešingu atveju geriau palikti galimybę specialistui.



HCG preparatas švirkščiamas, kai dominuojantis folikulas pasiekia tam tikrą dydį.

Norint paskatinti ovuliaciją, švirkštu su trumpa adata švirkščiama į pilvą. Šis metodas yra produktyviausias ir nėra lydimas skausmo. Norint nustatyti injekcijos vietą, reikia atsitraukti nuo pilvo viduryje esančios ertmės 2 cm į kairę arba dešinę. Suimkite odos plotą ir giliai įkiškite adatą prie pagrindo. Vieta, skirta CG injekcijai, turi būti iš anksto dezinfekuota.

Dozavimo ir procedūros tvarkos pažeidimų pripažinimas gali sukelti šalutinį poveikį:

• Kiaušinio brendimas ir išsiskyrimas iš kiaušidės netinkamu laiku.
• Pilvo pūslelinė – laisvo skysčio kaupimasis pilvo ertmėje.
• Ūminis kraujagyslės užsikimšimas (embolija) trombu, dėl kurio atsiranda užsikimšusios kraujagyslės telkinyje esančio audinio išemija, dažnai pasibaigianti išeminiu infarktu.
• Tuščiavidurių navikų, dažniausiai užpildytų skysčiu, susidarymas.
• nemalonus skausmas injekcijos vietoje.
• Alergijos.
• Migrena.
• Didelis nuovargis ir dirglumas.
• depresija.

Kada vyksta ovuliacija

HCG įvedimas lemia tai, kad subrendęs folikulas sprogsta ir įvyksta ovuliacija. Taigi tai padeda moteriai pastoti. Ovuliacija paprastai įvyksta praėjus 24-36 valandoms po injekcijos. Reikia atsiminti, kad ovuliacijos testai šiuo atveju nėra informatyvūs. HCG gali paveikti kitus hormonus. Todėl geriau naudoti patikimesnius diagnostikos metodus (pavyzdžiui, ultragarsą). Gydytojai rekomenduoja turėti lytinių santykių iš karto po injekcijos ir po 24 valandų.

Po įžangos hCG testai parodys teigiamą rezultatą. Reikia šiek tiek palaukti, kol vaistas pasišalins iš organizmo. Suvartojus 10 000 vienetų, šis laikotarpis yra maždaug 12 dienų. Štai kodėl su testavimu reikia palaukti mažiausiai 2 savaites.




Kad nelauktumėte, kol vaistas išeis iš organizmo, pradedant nuo 6 dienos po ovuliacijos (7 dienos po injekcijos), galite atlikti hCG dinamikos analizę. Su jo augimu manoma, kad nėštumas įvyko. Paprastai jis turėtų padvigubėti kas 2 dienas.

Kartu su kitomis biologiškai aktyviomis organinės prigimties medžiagomis, hCG vaidina reikšmingą ir svarbų vaidmenį ovuliacijos stimuliavimo, sėkmingo pastojimo ir tinkamo embriono vystymosi procese. Savalaikė reklama hCG rodikliai prisideda prie sėkmingo nėštumo planavimo ir palaikymo.